Самые важные периоды беременности. Самые опасные недели беременности по триместрам

Все будущие мамы, без исключения, переживают по поводу того, как будет протекать их беременность, ведь перед ними встают важные вопросы: какие недели беременности самые опасные, чего ожидать, как питаться и прочее.

Начало На третьей неделе Долгожданный
заслуженная радость выбирайте меню

Первый триместр беременности

На протяжении первых трех месяцев «интересного положения» будущая мама может не ощущать изменений своего организма, но этот период является самым основополагающим за все месяцы вынашивания ребенка.

1. Первые недели после зачатия малыша происходит инкубационный период, на 2-3 неделе, который сопровождается прикреплением яйцеклетки с плодом в слизистую оболочку матки. Критичность заключается в том, что беременная девушка в эти опасные недели первого триместра еще не знает о своем положении, а некоторые действия, которые она производит, могут неблагоприятно сказаться на формировании, прикреплении плодного яйца. Это может быть курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, физический труд или эмоциональный стресс. Опасны также некоторые заболевания женщины, ведущие к выкидышу: миома матки, рубцы, оставшиеся после операций.
2. С 4 по 6 недели начинают формироваться основы органов ребенка. Поэтому в этот временной промежуток возможны не только выкидыши, но и развитие патологий будущего малыша. Очень важно постараться исключить любые вредные привычки, наладить эмоциональный фон, прекратить физические нагрузки.
3. А с 8 по 12 недели приходится третий опасный период в первом триместре беременности, так как у девушки формируется плацента – защитная оболочка плодного яйца.

Начало новой жизни

Критичные ситуации во втором триместре

После первых трех месяцев вам кажется, что критичные недели и самые опасные периоды беременности пройдены, но ради здоровья вашего будущего ребенка не стоит расслабляться. Во втором триместре беременности также существуют свои угрозы – опасные недели:

• чаще всего различные отклонения в развитии малыша наблюдаются с 18 по 22 недели, так как они возникают в результате заболевания будущей мамы из-за различных инфекций, в том числе переданных половым путем: хламидиоз, герпес – все эти заболевания ведут к инфицированию плода либо к преждевременным родам;
• при УЗИ в эти опасные недели беременности выявляется неправильное местоположение плаценты, а врач-гинеколог может обнаружить ослабление шейки матки.

Все вышеперечисленные угрозы могут привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, либо, при инфекционных заболеваниях, развитию патологий малыша. Будущие мамы должны с большой осторожностью относится к своему здоровью, при подозрении на нездоровое состояние обращаться незамедлительно к лечащему доктору.

Во втором триместре беременности, вне зависимости от недели, особенно важно избегать физических воздействий на плод: опасных ударов, падений, часто случающихся зимой на скользком льду. Избегайте высоких каблуков, шпилек, короткой одежды в холодную пору.

На третьей неделе беременности

Третий квартал

Уже большая половина пути ко встрече с вашим малышом пройдена, осталась последняя треть вашего ожидания. В третьем триместре при преждевременных родах велик шанс спасения вашего крохи, так как современная медицина ушла далеко вперед в вопросах выхаживания недоношенных детей (при условии, что малыш весит более 500 грамм, а ваш срок не менее 22 недели). Так что, если предыдущие недели беременности сопровождались опасными ситуациями для вас, то в некотором роде вы можете вздохнуть с облегчением.

В последней трети вынашивания ребенка происходит активное развитие внутренних органов будущего ребенка, подготовка их к самостоятельному функционированию. Самыми опасными моментами беременности во третьем триместре являются с 28 по 32 неделю:

• развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
• отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
• большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
• фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.

Долгожданный и счастливый период каждой мамы

Опасные периоды после ЭКО

Если ваше положение – положительный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то вы наверняка уже знаете, что при таком способе зачатия очень велика возможность рождения не одного, а двоих детей. Отсюда и риск, ведь выносить и произвести на свет одного малыша трудно, а если у вас таких двое, то ответственность и сложность периодов только возрастает.

Помимо этого, важно знать следующие сложности, возникающие после ЭКО:

• увеличение риска выкидыша на раннем сроке: чаще всего для минимизации таких случаев гинекологи назначают беременным девушкам гормональные препараты;
• причины бесплодия будущей матери могут повлиять и на само течение беременности, появление генетических отклонений у ребенка.

Все это можно предотвратить пристальным вниманием к своему здоровью, состоянию, а также незамедлительным походом ко врачу или его вызову в случае малейшего недомогания.

Самые первые недели беременности после ЭКО наиболее опасные. Плоду необходимо закрепиться в яйцеклетке женщины, «обрасти» плацентой, но все усугубляется самим процессом поддержания беременности: приемом гормонов, нестандартным способом зачатия (подселения яйцеклеток), что также может способствовать уменьшению желтого тела таких клеток. А также сам организм женщины, точнее иммунная система, может отвергать малыша, формируя антитела. Подобные условия сопровождаются отслоением плаценты, способствуют появлению кровотечений и выкидышам.

Заслуженная радость — быть мамочкой

Именно потому все действия врачей, направленные на сохранение плода, начинаются с самой первой недели зачатия и проводятся более мощными эстрогенными и гестагенными препаратами.

Правила поведения в критичные моменты

Как вы сами видите, опасные недели при беременности существуют в каждом из триместров, а факт остается фактом – нет однозначного ответа, какая неделя беременности является самой опасной, ведь при всех неблагоприятных исходах жизнь вашего будущего ребенка будет находиться под угрозой. Цель каждой девушки, которая уже при первых признаках беременности чувствует материнский инстинкт, это рождение здорового и сильного потомства, поэтому очень важно бережно относиться не только к своему здоровью, но и эмоциональному состоянию. Запомните, что ваш настрой передается будущему малышу и очень важно, чтобы он был именно позитивным.

Опасные недели беременности – это критические периоды, на протяжении которых плод наиболее уязвим к неблагоприятному воздействию извне. Для каждого триместра беременности характерны свои опасные для развития плода недели.

Первый критический период (3 акушерская неделя беременности)

Это срок от зачатия (овуляции) до имплантации плодного яйца в эндометрий матки. Имплантация плодного яйца в стенку матки происходит на 6-7 день после овуляции .

Большинство женщин на таком сроке даже не подозревают о своей беременности, и посещают сауну, окунаются в проруби на Крещение, проходят флюорографию или рентген.

Приём медицинских препаратов, запрещённых при беременности, в этот период не способен оказать негативного воздействия на плод, ведь плодное яйцо находится в подвешенном состоянии, и нет ещё его связи с материнским организмом. Но вот слишком высокая/низкая температура окружающей среды или облучение при обследованиях могут привести к гибели плодного яйца. В этом случае женщина, как правило, даже не осознаёт, что произошёл срыв беременности, ведь менструальноподобное кровотечение происходит в срок или с небольшой задержкой.

Если женщина была в солярии в 1-2 неделю после зачатия (не зная о своём положении), и беременность продолжает развиваться, то переживать не стоит, значит, на плод ультрафиолет не повлиял, иначе беременность бы сразу прервалась.

Помимо всего прочего, опасность этого периода заключается в том, что матка может быть просто не готова к беременности. Когда жёлтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, слизистая оболочка матки не переходит в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего без поддерживающей терапии происходит выкидыш. В этом случае для сохранения беременности женщине назначается гестагенный препарат (Утрожестан или Дюфастон) и/или уколы ХГЧ.

Второй критический период (4-12 акушерская неделя беременности)

Это первые 2 месяца после задержки менструации. В этот период женщина уже знает, что беременна, ведь у неё наблюдается задержка месячных, и наверняка она уже с первых дней сделала тест на беременность , который показал заветные две полоски.

На протяжении этого времени опасность заключается в том, что у плода идёт закладка всех органов и систем, происходит формирование туловища, головы и конечностей.

Приём запрещенных при беременности препаратов может привести к:

– неразвивающейся беременности (анэмбрионии) и/или самопроизвольному выкидышу;

– задержке внутриутробного развития и/или порокам развития.

В перечень «вредных» медикаментов входит:

• Аевит. Этот дуо-препарат содержит большую дозу витамина А. Приём Аевита на ранних сроках беременности, способен оказать тератогенное воздействие на плод, то есть длительное употребление этого витамина может привести к развитию пороков внутренних органов будущего ребёнка, чаще всего сердечно-сосудистой и нервной системы.

• Аспирин/Анальгин (или ацетилсалициловая кислота). С наступлением беременности необходимо забыть об этом болеутоляющем средстве, и использовать вместо него, например, парацетамол, который не оказывает ни токсического, ни тератогенного, ни мутагенного воздействия на плод.

В первом триместре Аспирин можно принимать только по показаниям, например, при высоком риске наступления тромбоза, и лишь в микродозах.

Приём полной дозы ацетилсалициловой кислоты в течение нескольких дней может стать причиной расщепления у плода верхнего неба.

• антибиотики тетрациклинового ряда, группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин) и аминогликозидов (Гентамицин, Стрептомицин), производные нитрофурана (Фурагин), метронидазол и пр.

• Спазмалгон. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов беременным рекомендуется принимать Но-шпу (или дротаверин), не вызывающую (в отличие от Спазмалгона) абсолютно никакого негативного воздействия на плод.

Это те препараты, которые находятся в аптечке у любой женщины. От приёма одной таблетки ничего не будет, но лучше не рисковать здоровьем своего малыша, и исключить эти лекарства уже с момента планирования беременности, ведь витамин А, к примеру, способен накапливаться в организме.

Третий критический период (18-24 акушерских недель)

Это период усиленного роста внутренних органов плода и формирования многих систем его организма. Угроза для жизни и здоровья малыша возникает при развитии у беременной острых форм инфекционных заболеваний, в частности, передающихся половым путём (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз, уреаплазмоз).

Пагубно влияет на плод и длительное удержание у беременной высокой температуры тела (38 °C и более), как это бывает при гриппе . Поэтому при повышении температуры тела до этой критической отметки примите 500 мг Парацетамола (это 2 таблетки по 250 мг). Температура должна снизиться в течение часа.

Если этого не произошло, рекомендуется растереть тело водно-уксусным раствором (1 часть уксуса смешать с 2 частями тёплой воды), тепло одеться и лечь под одеяло. И через 4 часа от последнего приёма повторно выпить 500 мг Парацетамола.

Для этого срока также характерно проявление истмико-цервикальной недостаточности, которая чревата самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы избежать этого беременной прописывают Утрожестан вагинально, устанавливают на шейку матки гинекологический пессарий или накладывают швы.

Современный ритм жизни отличается вынужденной физической активностью, экологическими факторами, неправильным питанием. И это уже несет долю опасности для беременной женщины. Любые инфекции во время беременности, хронические заболевания и стресс могут спровоцировать выкидыш.

Для каждого триместра врачи выделяют свои характерные критические моменты, или опасные недели.

Первый триместр

Это тот период, когда у будущего малыша начинают формироваться органы. А столь важный процесс не может пройти и для вас незаметно.

1 триместр приносит в вашу жизнь , вялость, .

Одним из опасных периодов в первом триместре считается процесс внедрения зародыша в стенку матки (это происходит в начале третьей недели беременности ), т.к. питательные вещества в яйцеклетке заканчиваются, и зародыш нуждается в материнских ресурсах для дальнейшего формирования.

Итак, эмбрион (первые 12 недель так называют будущего малыша, а дальше он будет считаться плодом) прошел успешно процесс имплантации, он растет, развивается. Начинает образовываться будущая плацента, плодный пузырь, и пуповина. Эти процессы невероятно важны — ведь именно с помощью них эмбрион сможет питаться, дышать.

Закладка позвоночника и сердца начнет происходить к 5 неделе .

На 6 неделе есть вероятность появления пороков развития плода. Неблагоприятные факторы могут спровоцировать порок сердца на 3-7 неделе , а пороки развития мозга и того раньше — со 2 недели .

1 триместр самый опасный по вероятности выкидышей. Ведь наиболее распространенная причина прерывания беременности – это гормональные сбои.

А в период с 8 по 12 неделю в организме беременной жизни идет бурный гормональный процесс: усиливается выработка мужских гормонов, нарушается деятельность щитовидной железы, а повышение андрогенов снижает выработку эстрогенов. Именно это и может привести к или .

Любые инфекционные болезни (особенно краснуха) в 1 триместре крайне опасны.

Недопустим прием антибиотиков, антидепрессантов, гормональных препаратов.

Даже некоторые травы (сенна, окопник, мать-и-мачеха, можжевельник и др.) являются нежелательными.

Статистика приводит факты, что четверть всех оплодотворенных яйцеклеток живет лишь 4 недели, и, не сумев имплантироваться, они погибают. Женщина может даже не догадываться о том, что вообще произошло зачатие.

По всему видно, сколько важных процессов произойдет в 1 триместре в вашем организме и в жизни маленького эмбриона, который к концу 12 недели вырастет до 6 см.

Второй триместр

Второй триместр длится с 13 по 24 неделю . В большинстве случаев второй триместр считается «золотой серединой» беременности – токсикоз, вялость и отступают, появляется возможность заниматься некоторыми видами спорта, совершать прогулки.

К 16 неделе закладка органов плода завершается, и он может питаться через плаценту.

Однако гормональная перестройка продолжается, что характеризуется влагалищными выделениями. Как следствие, возрастает возможность появления влагалищной инфекции. Поэтому все выделения в этом триместре требуют бдительного внимания.

Даже незначительные изменения цвета, густоты, запаха, жжения или интенсивности потенциально опасны, и могут говорить о:

• молочнице;
• инфекции;
• преждевременных родах;
• подтекании околоплодных вод;
• бактериальном вагинозе.

Уязвимость женщины перед простудными заболеваниями велика на всех сроках беременности. Однако на 16-17 неделе простуда может повлиять на формирование костной ткани плода.

А на 19-20 неделе может повлиять на приходящийся, на этот период процесс формирования яйцеклеток (у будущей девочки).

С 18 недели и по 22 неделю включительно происходит усиленный рост матки. Он проявляется болями в пояснице, и такими неприятными недугами как и . В это время возрастает риск:

• изменения расположения плаценты;
• ослабления шейки матки.

А вот боли в животе должны быть немедленно продиагностированы врачом, т.к. могут стать причиной выкидыша.

Таким образом, во втором триместре следует уделять особое внимание выделениям и обязательно лечить инфекции под контролем врача.

Третий триместр

Третий триместр приходится на период с 25 по 39 неделю беременности . Совсем немного остается до появления на свет будущего малыша.

На последнем этапе беременности многие женщины чувствуют повышенную усталость, плохо спят. Прибавившиеся килограммы могут болезненно сказаться на суставах. Но, тем не менее, рост матки продолжается, а организм женщины усиленно готовится к родам.

Все опасности, приходящиеся на 3 триместр, связаны с риском преждевременных родов. К таким опасным периодам относятся недели с 28 по 32 . Именно в эти дни могут начаться из-за:

• отслойки плаценты;
• гормональных сбоев;
• истмико-цервикальной недостаточности (недостаточность шейки матки, приводящая к самопроизвольному выкидышу);
• поздними токсикозами.

Вместо заключения

В каждом триместре есть потенциально опасные недели.

В первом триместре – это развитие пороков эмбриона и вероятность выкидыша, которая именно в этом триместре беременности в 3 раза выше, чем в других.

Во втором триместре – вагинальные инфекции и преждевременные роды.

В третьем триместре – это также вероятность рождения недоношенного ребенка.

Чтобы максимально оградить себя и будущего малыша от угрожающих опасностей, беременной женщине следует быть предельно внимательной к себе, к своим ощущениям. Своевременная диагностика и врачебная помощь помогут избежать угрожающих последствий для мамы и малыша.

Беременность таит в себе множество опасностей — это знают все. Именно поэтому женщины в период вынашивания ребенка должна по максимуму защитить себя и малыша от возможного негативного влияния извне. Кроме общего ослабления иммунитета и уязвимости, беременность опасна и своими критическими периодами. Что это за периоды и как их избежать?

Критические периоды беременности в первом триместре

Критическими периодами называют определенные промежутки времени, в которые эмбрион наиболее чувствителен к повреждающим фактором, и риск прерывания беременности очень высок. Они приходятся именно на то время, когда плод и плацента находятся в активном состоянии и растут с повышенной скоростью.

Первый триместр самый "богатый" на критический периоды. Именно в это время происходит закладка основных органов и систем малыша, поэтому вероятность выкидыша значительна. На ранних сроках врачи предъявляют самые серьезные требования к образу жизни будущей мамы.

2-3 неделя — первый критический период первого триместра. В это время оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточным трубам в матку и внедряется в эндометрий. Обычно это случается на 8-е сутки после зачатия. Наибольшую опасность несет какая-либо патология матки: неполноценность эндометрия, незаживший рубец после кесарева сечения, новообразования (миома). Также в этот период из-за хромосомных и генетических аномалий плода может случиться самопроизвольное прерывание беременности.

3-7 неделя — время, когда происходит активное деление клеток, закладываются зародышевые листки, которые впоследствии станут органами и системами. В этот период, который называется органогенезом, часто случаются аномалии развития, гибель плода, выкидыш или определяется замершая беременность.

9-12 неделя — период начала работы плаценты, которая начинает синтезировать прогестерон. Дефицит прогестерона увеличивает угрозу прерывания беременности.

Критический период беременности во втором триместре

Второй триместр хоть и считается самым благоприятным, женщина должна продолжать оберегать плод от неблагоприятных факторов. В середине беременности выделяют один критический период — с 18-ой по 22-ую неделю.

Факторы риска в это время — истмико-цервикальная недостаточность и неправильное расположение плаценты.

Первая патология — это состояние, при котором шейка не может зафиксировать плодное яйцо внутри матки, и оно опускается. Из-за этого процесса шейка раскрывается, в результате чего может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Главная опасность ИЦН состоит в бессимптомном течении.

Неправильное расположение плаценты проявляется либо в предлежании, либо в низкой плацентации. В норме плацента должна локализоваться в верхней части матки, где кровоток наиболее благоприятен для нормального развития малыша. При предлежании плацента перекрывает частично или полностью выход из матки, а при низкой плацентации край плаценты находится слишком близко к выходу.

Неправильное расположение плаценты часто становится причиной кровотечения, которое может быть опасно для жизни и мамы, и малыша.

Критический период беременности в третьем триместре

В третьем триместре малыш уже имеет крупное тельце, почти все органы и системы сформированы. Даже если вся беременность протекала хорошо, в третьем триместре состояние женщины может резко ухудшиться, и чаще всего это происходит в период с 28-ой по 32-ую неделю.

Самые опасные осложнения завершающего триместра беременности — поздний гестоз и плацентарная недостаточность.

Поздний гестоз — это плохое самочувствие матери в третьем триместре, которое характеризуется классической триадой: повышением давления, отечностью и появлением белка в моче. Сильно выраженный гестоз способен привести к отслойке плаценты, а это, в свою очередь, чревато внутренним кровотечением и гипоксией плода. Если вовремя не оказать помощь, ребенок может погибнуть.

Под плацентарной недостаточностью понимают состояние, при котором плацента не может обеспечивать нормальный рост и развитие плода, из-за чего ребенок испытывает острую потребность в кислороде и может родиться с задержкой физического или психического развития.

Также из-за большой нагрузки на организм в третьем триместре часто обостряются хронические заболевания, что тоже негативным образом сказывается на состоянии плода и роженицы.

Что делать, чтобы благополучно миновать критические периоды беременности?

Беременная женщина должна понимать, что беременность таит в себе множество опасностей, но это не значит, что проблемы появляются всегда и везде. В большинстве случаев при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех рекомендаций врача их удается избежать.

Как бы логично это ни звучало, чем больше женщина нервничает, переживает и боится, тем хуже она делает. Во время беременности малейшее беспокойство и стресс может негативно отразиться на ребенке, поэтому ни в коем случае нельзя паниковать и тревожиться.

Чтобы не пострадать в критические периоды, женщина обязана посещать врача каждые две недели для планового осмотра. При этом ей нужно говорить обо всех ощущениях и изменениях, с которыми она столкнулась и которые были для нее неожиданны.

Важнейшую роль при беременности играет правильное питание. Женщина теперь должна получать двойную порцию витаминов и питательных веществ, поскольку все они необходимы для нормального роста и развития плода. Особенно важны во время вынашивания ребенка фолиевая кислота, омега-3, железо и витамин С.

А вот продукты с высокой степенью аллергенностью — орехи, морепродукты, красные и оранжевые овощи и фрукты, цитрусовые, шоколад и мед — лучше исключить из рациона или употреблять в минимальном количестве. В третьем триместре существует огромный риск появления аллергии у ребенка.

Отдельное место занимает интимная гигиена. В условиях снижения иммунитета микробы и болезнетворные микроорганизмы так и ждут подходящего момента, чтобы атаковать. Наиболее благоприятный для них путь — теплое и влажное влагалище, через которое они могут пробраться внутрь и нанести вред малышу. Чтобы этого избежать, нужно регулярно подмываться и обязательно использовать чистое полотенце из натуральных тканей.

Также к мерам профилактики относятся прогулки на свежем воздухе и здоровый 8-часовой сон.

Во время беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе лекарства по советам и рекомендациям подружек, даже если речь идет о витаминах и средствах традиционной медицины. Каждая женщина уникальна, и то, что хорошо для одной, может быть губительным для другой. Любой травяной отвар, витаминный комплекс и медикамент должен быть рекомендован или хотя бы согласован со специалистом.

Ни в коем случае не стоит перегружать себя долгими прогулками, хозяйственными делами и утомительными занятиями. Беременная женщина всегда должна пребывать в хорошем настроении и бодром расположении духа.

Критические периоды при беременности тем опаснее, чем больше женщина в них верит. Соблюдая простые меры безопасности, будущая мама проживет эти 9 месяцев без проблем и легко родит здорового ребенка. Главное в это время — прислушиваться к своему организму, принимать во внимание рекомендации врача и думать о хорошем.

Специально для - Ксения Дахно

Существуют вполне конкретные периоды, когда беременность, действительно, подвержена особому риску. Это, так называемые, критические периоды, когда наиболее высока опасность ее прерывания. Они более менее касаются женщин, входящих в те или иные группы риска.

I триместр (первые три с половиной месяца беременности)

Первый критический период приходится на 2-3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь. На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться:
при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки;
при травмах эндометрия в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
при наличии миомы матки;
при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.

Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках - хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. Как правило женщина еще не успевает узнать о своей беременности - приходят очередные месячные, и психологической травмы удается избежать. Следующий критический период 8-12 недель беременности. В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.

Подробнее про критический период 8-12 недель:
В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.

Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:
- нарушение функции яичников,
- усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов,
- нарушение функции щитовидной железы.

Нередко эти гормональные нарушения одновременно могут наблюдаться у одной женщины. При невынашивании беременности обычно речь идет о стертых формах эндокринных нарушений, не имеющих отчетливых симптомов. Вне беременности эти расстройства, как правило, никак себя не проявляют, но при беременности приводят к нарушению механизмов, обеспечивающих ее сохранение.

Нарушения функции яичников могут быть врожденными или следствием абортов, воспалительных процессов или нарушения функции других эндокринных желез - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона - гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ее ранних сроках.

Снижение уровня прогестерона приводит к угрозе прерывания беременности. В некоторых случаях может быть исходно снижен как уровень прогестерона, так и других яичниковых гормонов, в особенности эстрогенов. Последние, в частности, влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки - эндометрия. После оплодотворения плодное яйцо внедряется в эндометрий. Если он развит недостаточно, то процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что приводит к выкидышу.

Усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках. В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к неразвивающейся («замершей») беременности в ранние сроки.

Нарушение функции щитовидной железы нередко сопровождается дисфункцией яичников.

II триместр

Критический период 18-22 недели беременности - время активного роста матки. На этом этапе представляют опасность аномалии расположения плаценты (низкое прикрепление и предлежание) и истмико-цервикальная недостаточность. В эти сроки основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если в более ранние сроки беременности возбудители инфекций (хламидии, токсоплазмы, вирусы герпеса, а также цитомегалии и краснухи) могут привести к тяжелым порокам развития плода, то во втором триместре беременности они, прежде всего, приводят к нарушению функции плаценты, вызывают инфицирование плодных оболочек, преждевременное излитие вод и выкидыш. Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это патологическое состояние шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и происходит выкидыш. Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки.

III триместр

Очередной этап интенсивного роста плода и матки приходится на сроки 28-32 недели. Нарушение развития беременности в эти сроки могут вызывать такие осложнения, как поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Эти состояния могут приводить к антенатальной (до наступления родов) гибели плода. Нередко преждевременно, в конце второго - начале третьего триместров, прерывается многоплодная беременность. Дети, родившиеся в сроки 28-32 недели, являются глубоко недоношенными и требуют больших усилий, средств и специального оборудования для выхаживания. О критических периодах врачи обычно говорят, когда сталкиваются с привычным невынашиванием (т.е. при неоднократном самопроизвольном прерывании беременности). Женщинам, страдающим привычным не вынашиванием, в описанные критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными: исключить серьезную физическую нагрузку, интимную близость, спортивные упражнения, постараться оградить себя от нервных напряжений. В ряде случаев в критические сроки женщине лучше находиться в акушерском стационаре, где врачи смогут проводить профилактику и лечение указанных осложнений, а при необходимости - оказать экстренную помощь.

Берегите себя! Удачной Вам беременности.