Молочные смеси для искусственного питания грудных детей. Адаптированные смеси для вскармливания детей грудного возраста в украине

Когда становится понятно, что ребенок по той или иной причине не может оставаться на грудном вскармливании, перед родителями встает вопрос выбора подходящей смеси для малыша.

Для начала очень желательно получить по этому поводу квалифицированное мнение — проконсультироваться с педиатром. Но окончательное решение принимать придется все равно маме грудничка, исходя из его потребностей.

В чем отличие жидкой и сухой адаптированной смеси

Все детские смеси производятся из коровьего или козьего молока, прошедшего адаптацию — особый технологический процесс, который делает состав конечного продукта максимально приближенным к натуральному женскому молоку.

Жидкие искусственные смеси готовятся из коровьего молока, белковый показатель в котором уменьшается до 1,3-1,6 г/100г. Такие смеси могут быть почти безвкусными либо же иметь легкий кисломолочный привкус (если произведены из предварительно сквашенного молока).

Любая хорошая адаптированная молочная смесь обязательно содержит все вещества (полезные жиры, витамины, минералы) необходимые для роста и правильного развития новорожденного.

Удобство жидкой смеси в том, что она уже стерилизована, продается в полностью готовом виде — ее нужно лишь чуть подогреть.

Небольшой минус — короткий срок годности (3-5 ней) и необходимость соблюдения условий хранения (всегда указаны на упаковке каждой смеси).

Сухие адаптированные молочные смеси — это порошок, который перед подачей разводят теплой водой. Формула порошка приближена к составу и питательности женского молока.

Часто такие смеси помимо основных компонентов (группы витаминов и минералов, полезных кислот и жиров) имеют и дополнительные составляющие — лютеин, рыбий жир и т.д.

Несомненный плюс сухой смеси в том, что срок хранения ее довольно велик (каждый производитель указывает его на упаковке), ее можно купить «с запасом» и просто держать в сухом темном месте.

Минус — смесь нужно разводить кипяченой водой, что иногда не очень удобно при ночных кормлениях. Некоторые смеси в жидком виде содержат комочки, которые забивают отверстие в соске.

Лучшие адаптированные молочные смеси для новорожденных — рейтинг

Сразу нужно заметить, что нет такой смеси, формула которой идеально подходила бы всем без исключения детям.

Скорее всего, родителям малыша нужно будет самостоятельно делать выбор в пользу той или иной фирмы, посоветовавшись предварительно с врачом педиатром.

Тем не менее есть производители, продукцию которых в целом можно смело рекомендовать для кормления новорожденных.

• Нутрилон

Произведенная из Голландии, эта смесь отличается высоким качеством компонентов. Большинство родителей грудничков отзываются о продуктах Нутрилон очень положительно.

Помимо обычных для сухой молочной смеси составляющих, Нутрилон содержит пребиотики GOS/FOS. С их помощью у малыша, лишенного грудного молока, правильно развивается иммунная система.

• Нан

Один из популярных продуктов детского питания, производимый Швейцарской фирмой «Нестле». Смеси Нан подходят и для здоровых деток, и для малышей с особыми потребностями (низкий вес, непереносимость лактозы, нарушения работы ЖКТ).
В состав смесей Нан входят пробиотики, способствующие легкому усвоению пищи, что особенно важно для первых дней перехода на искусственное вскармливание.

• Фрисолак

Смесь производится компанией Frisco (Нидерланды). По составу и по вкусу адаптированные смеси этого производителя максимально приближены к женскому молоку и обычно очень нравятся грудничкам.

Смеси Фрисолак не содержат генно-модифицированных компонентов и производятся в строгом соответствии с международными стандартами детского питания.

Единственный небольшой недостаток, который отмечают многие родители малышей — эту смесь лучше разводить горячей водой. Следовательно, сразу давать ее ребенку нельзя, нужно подождать, пока она остынет до комнатной температуры.

• Беллакт

Детские адаптированные смеси, произведенные в Беларуси, в последнее время становятся весьма популярны. И дело не только в том, что они доступны по цене.

Состав этих смесей полностью соответствует потребностям малышей от рождения до трех лет.

Помимо традиционной композиции минералов, растительных жиров и целого набора витаминов, смеси Беллакт содержат пробиотики для нормальной работы ЖКТ грудничков.
На вкус смеси напоминают натуральное грудное молоко.

• Кабрита

Еще одна отличная сухая смесь, произведенная в Нидерландах. Основа этой смеси — переработанное особым образом козье молоко, так что она подойдет малышам, у которых выявилась аллергия на молоко коровье.

Состав обогащен пробиотиками, пребиотиками и кислотами Омега3 и Омега6, поэтому смесь легко усваивается, способствует повышению иммунитета грудничка и правильному развитию клеток мозга.

Единственный недостаток — довольно высокая стоимость.

• MD мил SP Козочка

Продукт испанской фирмы MD, основой которого тоже является козье молоко. Эти смеси подходят деткам с атопическим дерматитом и аллергией на коровье молоко.

Смесь довольно легкая — содержит всего 11,1 грамм белка, очень легко усваивается, но для деток с недобором веса лучше подобрать что-то более питательное.

Перед тем, как перевести малыша частично или полностью на адаптированную молочную смесь, обязательно проконсультируйтесь в вашим врачом педиатром!

1. Перед тем как дать малышу ту или иную молочную смесь, обязательно тщательно простерилизуйте бутылку и соску.
2. Порошок сухой молочной смеси не нужно приминать в мерной ложечке, иначе смесь может получиться слишком концентрированной, что вызовет запор у ребенка.
3. Насыпав смесь в бутылочку, залейте ее теплой предварительно прокипяченой водой, заверните крышку с соской и хорошенько взболтайте. Все комочки смеси должны полностью раствориться.
4. Вводить смесь в рацион ребенка нужно очень аккуратно, постоянно наблюдая за его состоянием.
5. Часто менять смесь крайне не рекомендуется, так как это плохо сказываетсай на состоянии ЖКТ новорожденного. Но если после введения смеси в рацион на коже появился диатез или ребенок не набирает вес, то смесь нужно будет сменить на более подходящую.

Адаптированная молочная смесь по компонентам максимально похожа на состав грудного молока. Такое питание содержит сывороточные белки, которые легко усваиваются в организме новорожденных. Кроме того, фосфор и кальций представлены в оптимальном соотношении, необходимом для полноценного развития маленького ребенка.

Состав и свойства

Детская адаптированная сухая молочная смесь готовится на основе коровьего молока и содержит лактозу. Поэтому такое питание не подходит для новорожденных с аллергией на коровий белок и с лактозной непереносимостью. Но для других малышей лактоза – необходимый углевод, который содержится в грудном молоке.

Кроме лактозы в состав адаптированного питания входят следующие компоненты:

• Йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы, функционирование и развитие вещественного обмена. В первый год жизни малыш должен получать не менее 100 мкг йода в сутки;
• Нуклеотиды участвуют в строении ДНК и РНК. Они стимулируют ребенка, налаживают микрофлору кишечника, формируют и укрепляют иммунитет;
• Таурин – аминокислота, которая нужна для формирования нервной системы, функционирования мозга и развития зрения у новорожденных. Он очень важен в первые дни жизни, так как организм начинает самостоятельно синтезировать этот элемент только после 1,5 месяцев. Суточная норма таурина для младенцев составляет 40-50 мг;
• Полиненасыщенные жирные кислоты обеспечивают формирование и развитие головного мозга, нервных клеток и зрительной функции. О том, как развивается зрение у новорожденных, читайте .

Кроме того, в состав смеси для новорожденных могут входить различные витамины и минералы, пищевые волокна и лютеин, пребиотики и пробиотики. Избегайте составов с содержанием глюкозы, крахмала, кокосового или пальмового масла. Такие смеси тяжело перевариваются, часто вызывают колики и повышенное газообразование.

Неадаптированные смеси изготавливают из свежего или сухого молока без специальной обработки. Они не подходят для новорожденных и могут использоваться только для детей старше года!

Виды

Смеси на козьем молоке

Для новорожденных с аллергией на коровий белок часто прописывают смеси на козьем молоке. При первых проявлениях пищевой аллергии сразу обратитесь к педиатру. При данном заболевании у грудничков может возникнуть сыпь, покраснения и шелушения на коже, нарушение стула и частое обильное срыгивание, рвота и отечность. Среди респираторных симптомов выделяют насморк и заложенность носа, чихание, кашель и першение в горле, при тяжелой форме – астма.

Смеси на козьем молоке появились недавно и отличаются высокой стоимостью. Но для новорожденных со средней и тяжелой формой аллергии они являются настоящим спасением. Белки в козьем молоке перевариваются и усваиваются гораздо легче, чем в коровьем. Кстати, многие педиатры не рекомендуют пить кормящим мамам молоко коровы до 4-5 месяцев с рождения малыша и использовать этот напиток для первого прикорма.

Сегодня выпускают четыре марки смесей на козьем молоке. Давайте рассмотрим достоинства и недостатки каждой.

Как правильно выбрать смесь

К выбору смеси следует относиться очень ответственно. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, он поможет подобрать оптимально подходящее питание. Помните, чем младше малыш, тем более адаптированным оно должно быть. Поэтому для новорожденных следует выбирать высокоадаптированные смеси. при проблемах с желудком и сильных коликах, повышенном метеоризме подойдет кисломолочная смесь, а при аллергии на коровий белок – на козьем молоке.

Выбирайте питание, которое соответствует возрасту ребенка. На упаковке указывают цифры. Маркировка “0” или “Pre” (“Пре”) выбирайте для недоношенных малышей или детей с недостаточным весом , “1” – для новорожденных детей до полугода, “2” – для возраста 6-12 месяцев, “3” – для ребенка старше года.

Перед покупкой проверяйте состав и срок годности продукта, целостность упаковки. В первый раз дайте малышу небольшую порцию молочного порошка. Если у малыша началась аллергия или наблюдаются нарушения в работе пищеварения, смесь нужно менять. Питание не подходит, если малыш плохо кушает, плачет во время, до и/или после кормления. Когда вы найдете подходящую смесь, не меняйте питание снова!

Для новорожденного и грудного ребенка является молоко матери. Но при недостатке грудного молока, его отсутствии или медицинских противопоказаниях к кормлению грудью, возникает необходимость перевода малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Спектр сухих адаптированных смесей для вскармливания детей первого года жизни на рынке Украины насчитывает сегодня более 40 наименований. Преимущественно это смеси импортного производства. Имеющиеся в Украине три завода по выпуску детского питания пока не могут обеспечить необходимое разнообразие и количество детских адаптированных смесей. Выбор конкретной смеси для ребенка должен базироваться, прежде всего на оценке состояния малыша и особенностях его развития. К сожалению, пока не последнюю роль в покупке смесей играет материальное состояние родителей: высокоадаптированные смеси импортного производства стоят от 20 до 60 гривень за одну упаковку (приблизительно на 10-20 дней), а отечественный “Малыш” - 5-7 гривень. И хотя многие утверждают, что на питании детей нельзя экономить, данный фактор следует учитывать при подборе смеси для малыша, так как необходим длительный прием именно той смеси, которая подошла малышу.

Правила выбора смеси :

проконсультироваться с педиатром;

если малыш получал в родильном доме смесь и чувствует себя хорошо, обязательно уточнить какую именно смесь он получал и продолжить вскармливание этой смесью;

учитывать возраст ребенка;

выбирать высокоадаптированные смеси для детей первого полугодия жизни и менее адаптированные – для детей второго полугодия;

оценивать индивидуальную переносимость смеси малышом – при признаках ее непереносимости (диатез, боли в животе, срыгивания и др.) проконсультироваться с педиатром и поменять смесь. Но нельзя “прыгать” с одной смеси на другую каждые 1-2 дня. Адаптация к новому виду питания происходит в течение 3-5-ти дней.

следует внимательно изучать информацию на этикетке : состав смеси, количество всех ингредиентов, данные о калорийности;

в смеси должен быть таурин (свободная аминокислота с содержанием серы). Таурин участвует в формировании тканей головного мозга, сетчатки глаз, переваривании и впитывании жиров, становлении защитных функций организма в первые месяцы жизни новорожденного;

желательно наличие в смеси карнитина . Карнитин – это активное биохимическое витаминоподобное соединение, которое участвует в обмене жиров, белков, витаминов и энергии внутри клетки;

нужно проверить, входит ли в состав смеси линолевая кислота (незаменимая жирная кислота, необходимая для правильного формирования головного мозга ребенка и сетчатки глаза);

в смеси на основе коровьего молока должна быть молочная сыворотка. Ее вводят вместо казеина коровьего молока, что обеспечивает большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока. Благодаря наличию молочной сыворотки в желудке малыша образуется более нежный и легче усвояемый пищевой сгусток;

проверить срок годности смеси;

если смесь подошла малышу, Вы должны быть уверены, что сможете в дальнейшем без труда приобретать именно эту смесь или закупите сразу несколько упаковок с учетом срока хранения;

по мере взросления малыша переходите на смесь той же фирмы-производителя для детей второго полугодия жизни.

Подразделение адаптированных смесей по степени приближения их состава к грудному молоку:

Высокоадаптированные. Эти смеси содержат молочную сыворотку и, по образцу грудного молока, ряд биологически активных веществ (таурин, холин, лецитин, инозитол), играющих важную роль в формировании организма малыша. Применяются для детей с периода новорожденности. Цифра 0 и приставка пре- обозначают, что смеси предназначены для питания недоношенных и новорожденных малышей, а цифра 1 - с момента рождения до 4-5-6 месяцев.

К ним относятся:

• “Нутрилон”,
• “Неонатал” (Голландия),
• “Нан”, “Альфаре” и “Альпрем” (Швейцария),
• “Прехипп” и “Хипп-1” (Австрия),
• “Пулева-1” (США),
• Тутелли (“Валио”),
• “Энфамил-1” (Голландия/США),
• “Пре-хайнц” (США),
• “СМА” (США),
• “Бона” (Финляндия),
• “Пикомил” (Словения),
• “Сэмпер Бэби” ("Сэмпер Фудс и Ко", Швеция),
• “Хайнц” (Англия),
• “Хумана” (Германия).

1. Менее адаптированные смеси . В данную подгруппу входят смеси (или как еще их называют - формулы) с наличием белка коровьего молока – казеина:

   • “Симилак”, “Симилак с железом” (США),
   • “Импресс” (Германия),
   • “Энфамил”,“Энфамил с железом”, “Энфамил-2” (Голландия/США),
   • “Нутрилон-2”.

   В отличие от первого типа смесей, употребляемых с рождения до 4-5 месяцев, вторую группу рекомендуют для детей с 5-6-месячного возраста. Цифра 2 в названии смеси подсказывает, что они предназначены для малышей второго полугодия жизни.

2. Частично адаптированные смеси. Эти продукты уже не содержат таких биологически активных добавок, как таурин, холин, целый ряд жирных кислот. К данной группе смесей относятся:

   • “Малютка”,
   • “Малыш” (Украина, Россия),
   • “Детолакт”, “Солнышко”, “Виталакт-ДМ”, “Виталакт обогащенный”, “Виталакт-М” (Украина),
   • “Милумил” (Германия),
   • “Милазан” (Германия).

1. Безлактозные и низколактозные смеси для детей с пониженной активностью фермента лактазы в кишечнике, непереносимостью лактозы, склонностью к поносам (диарейный синдром), острыми кишечными инфекциями:

   • Ал 110
   • Нутрилон низколактозный
   • Симилак-изомил
   • Симилак Альдолак

2. Адаптированные безмолочные смеси, содержащие соевый белок и предназначенные для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактозы, с галактоземией:

   • Алсой
   • Бона-Соя
   • Нутри-Соя
   • Пептиди Соя
   • Соя-Сэмп
   • Тутелли-соя
   • Хайнц соевая смесь
   • Хумана ЛП (лечебное питание) SL
   • Хумана-Соя
   • Энфамил Соя

3. Адаптированные смеси на основе гидролизата сывороточного белка для детей с тяжелыми формами аллергии на белок коровьего молока и лактозу, с глубокой недоношенностью, муковисцидозом, нарушением кишечного всасывания (синдромом мальабсорбции), в пред- и послеоперационный период:

   • Альфаре
   • Пепти-Юниор
   • Портаген (МилДжонсон, США)
   • Пулева 1 (США)
   • Хумана ГА (гипоаллергенная) 1 – с новорожденности
   • Хумана ГА 2 – с 5-ти месяцев жизни
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 1 - с рождения
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 2 - с 4-х месяцев

4. Адаптированные молочные смеси, обогащенные железом:

   • Детолакт
   • Нестоген
   • Нутрилон 2
   • Симилак с железом
   • СМА с железом
   • Сэмпер Бэби 1, Сэмпер Бэби 2 (Семпер, Швеция)

5. Адаптированные смеси для вскармливания детей, рожденных преждевременно, с малой массой и недостаточной прибавкой массы тела:

   • Алпрем
   • НАН пре
   • Неонатал
   • Хипп пре
   • Хумана пре
   • Энфалак (США)

6. Адаптированные смеси для вскармливания детей с синдромом срыгивания, рвотой:

   • Нутрилон –АР (антирефлюкс)
   • Симилак Изовок
   • Сэмпер Лемолак (Семпер, Швеция)
   • Фрисовом (Голландия)

7. Адаптированные смеси для детей с дисбактериозом кишечника:

   • НАН кисломолочный (Нестле)
   • Бифидус (Семпер, Швеция)
   • НАН с 6 месяцев с бифидобактериями (Нестле)

8. Смеси без глютена для детей с целиакией:

   • Ал-110 (Нестле)
   • Соя-Сэмп
   • Хипп 1
   • Хумана HN
   • Хумана HN с МСТ (лечебное питание с триглицеридами со средней длиной цепи)

9. Смеси без фенилаланина для детей с фенилкетонурией:

   • Милюпа
   • Фенил Фри
   • Симилак - Лофенолак

Хорошее самочувствие ребенка, его правильное физическое и психическое развитие будут критерием того, что Вы правильно подобрали смесь для своего малыша. При искусственном вскармливании детей высокоадаптированными смесями следует учитывать, что в их состав входят витамины и минералы, в том числе витамин Д. Поэтому профилактика рахита таким детям не проводится. Все вопросы и проблемы по питанию детей следует решать с педитаром, детским гастроэнтерологом и детским диетологом. Приобретать смеси необходимо в специализированных отделах супермаркетов, в аптеках или магазинах детского питания.

Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучше и делает все, чтобы как можно дольше продлить кормление грудью. Но бывает так, что уже с рождения кроху требуется перевести на искусственное вскармливание и начать кормить его особым питанием, которое включает адаптированные молочные смеси.

Высокоадаптированный продукт

К выбору смеси для своего крохи нужно подойти со всей ответственностью, особенно тем родителям, у кого малыш страдает аллергией, расстройством ЖКТ и другими недугами. Эксперименты здесь по меньшей мере неуместны, ведь для здоровья малыша питание имеет огромное значение.

Нет ничего лучше для ребенка молока матери, ведь оно способно обеспечить его всеми важными питательными веществами, минералами и витаминами, поэтому главная задача подобрать такой продукт, формула которого была бы максимально приближена к формуле грудного молока.

Классификация молочных адаптированных смесей такова, что сегодня в продаже можно найти высокоадаптированный, менее адаптированный и частично адаптированный продукт.

Высокоадаптированные или «начальные » смеси по всем своим компонентам максимально интенсифицированы к составу человеческого молока. Роль белков здесь играют их сывороточные аналоги, которые организм ребенка усваивает наиболее полно.

В идеальном соотношении находятся такие минералы, как калий и фосфор, которые требуются организму для минерализации костной ткани. Большая часть таких составов обогащена таурином – веществом, присутствующим в грудном молоке и отсутствующим в коровьем.

Многочисленные исследования показали, что эта свободная аминокислота оказывает положительное влияние на процесс переваривания и усвоения жиров в кишечнике, а также развитие серого вещества мозга и сетчатки глаз. Ее роль в формировании костей и мышц недоношенных детей чрезвычайно велика.

Высокоадаптированные молочные смеси имеют в своем составе и нуклеотиды – вещества, активные с биологической точки зрения и принимающие участие в созревании тканей младенца, а также формировании его иммунной системы. Кроме того, они положительно влияют на процессы пищеварения.

Такие составы рекомендованы в питании ослабленных, недоношенных детей с недостаточным весом, так как способны в полной мере обеспечить его всеми необходимыми витаминами – А, Е, С, D, группы В и минералами – калием, кальцием, цинком, железом, йодом, медью, фтором и другими. Лучшими на сегодняшний день являются такие продукты, как «NAN », «Нутрилон », «Нутрилак », «Хайнц », «Хип », «Агуша », «Нестожен » и др.

Адаптированный и менее адаптированный продукт

Что значит молочная адаптированная смесь? Это значит смесь, предназначенная для питания крохи первых 12 месяцев жизни. На таком товаре обычно пишут цифру «1 » и дополнительно указывают возраст ребенка, например, «Нутрилак 0-6 ». Менее адаптированной сухой молочной смесью малыша кормят, начиная с 5–6-тимесячного возраста.

Такие составы производят на казеиновой основе и не добавляют в них сывороточные белки. Казеин образуется при створаживании молока и именно этот продукт делает смесь более вязкой, что особенно важно для младенцев, часто и обильно срыгивающих пищу.

Последующие адаптированные детские молочные смеси также богаты всеми необходимыми малышу вторых 6-ти месяцев жизни минеральными солями, витаминами и микроэлементами. В таких составах увеличено содержание железа, так как начиная с 4-хмесячного возраста его запасы в организме малыша начинают истощаться.

По тем же соображениям продукты с цифрой «2 » на банке имеют больше цинка, меди и других минералов. Среди последующих продуктов можно выделить те же «NAN », «Нутрилон », «Малютку », «Нутрилак », «Хип », «Бэби », «Хуману », «Нестожен » и др.

Частично адаптированный продукт

К частично адаптированным молочным смесям стоит переходить, когда ребенок достигнет возраста 4–6 месяцев. Они так же, как и менее адаптированные продукты, могут иметь в составе казеин, либо сывороточный белок, но формулу женского молока они повторяют лишь частично.

Производители выпускают такие смеси и для новорожденных с пометкой на банке или коробке «0-12 », а также детей после года с пометкой «3 ». К такой группе продуктов относятся «Малютка », «Солнышко », «Малыш », «Детолакт » и др.

Каким еще может быть питание для детей

В продаже можно найти как сухую, так и жидкую адаптированную молочную смесь. У второй, конечно, имеются свои преимущества и в ряде случаев врачи рекомендуют кормить малыша именно такими составами, но в магазинах они встречаются редко, так как срок годности у них довольно мал, да и стоят они дорого. Среди них можно назвать такие марки, как «Агуша », «Туттели » и «Малютка ».

Следующие виды: пресные и кисломолочные составы. Кисломолочный продукт подвергают промышленной бактериальной ферментации и обогащают кислотами. Белок в них имеет створоженное состояние, а это обеспечивает более легкое его усвоение.

Процесс их эвакуации из желудка замедлен, следствием чего является повышение секреции ЖКТ и более быстрое переваривание и усвоение пищи в кишечнике. В кишке, которую называю толстой, эта смесь проявляет антибиотическую активность в отношении патогенной микрофлоры, обеспечивая формирование нормального биоценоза кишечника.