เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในครรภ์. เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ - เป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (ตั้งครรภ์) เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภทอื่นๆ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่งผลต่อความสามารถของเซลล์ในการใช้กลูโคส

โรคนี้ทำให้เกิด จำนวนที่เพิ่มขึ้นน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจส่งผลเสียต่อภาพรวมของการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกในครรภ์

อ่านเกี่ยวกับกลุ่มเสี่ยง อันตราย และผลที่ตามมาของโรคเบาหวานประเภทนี้ได้ด้านล่างนี้

ติดต่อกับ

เหตุใดเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตราย?

ระดับน้ำตาลในเลือดมักจะกลับมาเป็นปกติทันทีหลังคลอด แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อยู่เสมอ

เมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด เบาหวานขณะตั้งครรภ์เพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนก่อน/หลัง/ระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว แพทย์/พยาบาลผดุงครรภ์จะติดตามสุขภาพของคุณและของลูกน้อยอย่างใกล้ชิดจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทนี้จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

สาเหตุที่แท้จริงของโรคประเภทนี้ยังไม่ได้รับการระบุเพื่อให้เข้าใจถึงกลไกของโรคจำเป็นต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์ส่งผลต่อการประมวลผลน้ำตาลในร่างกายอย่างไร

ร่างกายของมารดาย่อยอาหารเพื่อผลิตน้ำตาล (กลูโคส) ซึ่งจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ในการตอบสนอง ตับอ่อนจะผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กลูโคสเคลื่อนจากเลือดไปยังเซลล์ของร่างกายซึ่งใช้เป็นพลังงาน

ในระหว่างตั้งครรภ์ รกซึ่งเชื่อมต่อทารกกับเลือดจะผลิตขึ้นมา จำนวนมากฮอร์โมนต่างๆ เกือบทั้งหมดรบกวนการทำงานของอินซูลินในเซลล์ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น

ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นปานกลางหลังรับประทานอาหาร ปฏิกิริยาปกติร่างกายในผู้ป่วยตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น รกจะผลิตฮอร์โมนที่ขัดขวางอินซูลินเพิ่มมากขึ้น

ในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ฮอร์โมนรกทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นถึงระดับที่อาจส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและความเป็นอยู่ที่ดีของทารก

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แต่บางครั้งก็ปรากฏชัดเจนในช่วง 20 สัปดาห์

ปัจจัยเสี่ยง

รวม:

• อายุมากกว่า 25 ปี;
• กรณีของโรคเบาหวานในครอบครัว
• ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีภาวะก่อนเป็นเบาหวานอยู่แล้ว - ปานกลาง ระดับสูงน้ำตาลซึ่งอาจเป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานประเภท 2
• การแท้งบุตร/การทำแท้ง;
• น้ำหนักเกิน;
• การปรากฏตัวของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic

มีโรคอื่นๆ อีกมากมายที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่:

• คอเลสเตอรอลสูง
• ความดันโลหิตสูง;
• สูบบุหรี่;
• ไม่เพียงพอ การออกกำลังกาย;
• อาหารไม่ดีต่อสุขภาพ.

เพื่อยืนยันการมีอยู่ของโรคเบาหวาน แพทย์วินิจฉัยจึงให้เครื่องดื่มรสหวานแก่คุณ สิ่งนี้จะทำให้ระดับกลูโคสของคุณเพิ่มขึ้น หลังจากผ่านไปสักระยะหนึ่ง (ปกติคือครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง) จะทำการตรวจเลือดเพื่อทำความเข้าใจว่าร่างกายของคุณรับมือกับน้ำตาลที่เกิดขึ้นอย่างไร

หากผลปรากฏว่า ระดับน้ำตาลในเลือดคือ 140 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) หรือมากกว่าคุณจะได้รับคำแนะนำให้อดอาหารสักสองสามชั่วโมงแล้วจึงเก็บตัวอย่างเลือดอีกครั้ง

หากผลลัพธ์ของคุณอยู่ในช่วงปกติ/เป้าหมาย แต่คุณมีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาจมีการแนะนำการตรวจติดตามผลระหว่าง/ระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณยังไม่มีผล

สำคัญ!มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง! การวินิจฉัยตนเองเป็นแนวทางที่ผิดในการแก้ปัญหา

หากคุณมีอยู่แล้ว โรคเบาหวาน และคุณกำลังคิดที่จะมีลูก ปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์. โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในทารกในครรภ์ได้

ผลที่อาจเกิดขึ้นจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ระดับน้ำตาลในเลือดมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นปกติหลังคลอด แต่ ผู้ป่วยจะมีมากขึ้น มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 ในอนาคตหรือมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซ้ำอีกในการตั้งครรภ์ครั้งอื่น

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงส่งผลต่อทารกในครรภ์ตามที่ได้รับ สารอาหารจากเลือดของแม่ เด็กจะเริ่มเก็บน้ำตาลส่วนเกินในรูปของไขมันซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเขาในภายหลัง

เด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

ผลที่ตามมาหลังคลอดบุตร

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักไม่ก่อให้เกิด ข้อบกพร่องที่เกิดหรือการเสียรูป ข้อบกพร่องมากที่สุด การพัฒนาทางกายภาพเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ระหว่างสัปดาห์ที่ 1 ถึงสัปดาห์ที่ 8 โรคนี้มักเกิดขึ้นประมาณ 24 สัปดาห์หลังตั้งครรภ์

หากทารกของคุณมีขนาดมหึมาหรือทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ เขาหรือเธอจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอ้วน เด็กโตยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าและมักพบในมากกว่านั้น อายุยังน้อย(อายุต่ำกว่า 30 ปี)

ต่อไปนี้เป็นกฎบางประการที่ต้องปฏิบัติตาม:

บันทึก!การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีในระดับปานกลาง หลีกเลี่ยงการเล่นบาสเก็ตบอล/ฟุตบอล และหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้คุณล้ม เช่น การขี่ม้าหรือเล่นสกี อย่าออกกำลังกายที่หลังหลังไตรมาสแรก การออกกำลังกายดังกล่าวอาจทำให้เกิดความกดดันต่อช่องท้องมากเกินไป และจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

รับความช่วยเหลือทันทีหาก:

• คุณมีอาการ ระดับสูงน้ำตาลในเลือด:มีปัญหาในการมุ่งเน้น, ปวดหัว, กระหายน้ำเพิ่มขึ้น, มองเห็นภาพซ้อนหรือลดน้ำหนัก;
• คุณมีอาการ ระดับต่ำน้ำตาลในเลือด:กระวนกระวายใจ สับสน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หิว ชีพจรเต้นเร็วหรือใจสั่น รู้สึกตัวสั่นหรือตัวสั่น ผิวสีซีด, เหงื่อออกหรืออ่อนแรง;
• คุณได้ทดสอบน้ำตาลในเลือดที่บ้านและมีค่าสูง/ต่ำกว่าช่วงเป้าหมายของคุณ

เป้าหมาย

เป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือด (มก./เดซิลิตร) สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีดังต่อไปนี้:

• ก่อนอาหารและหลังนอนทันที: 95 หรือต่ำกว่า;
• 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร: 140 หรือน้อยกว่า;
• 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร: 120 หรือน้อยกว่า

บทสรุป

ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถลดลงได้ตั้งแต่เริ่มแรกด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม การฉีดอินซูลินจะมีการระบุอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยบางราย

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีสำหรับอาการและสัญญาณของโรคเพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียและภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และลูกในครรภ์

ในบางกรณี หญิงตั้งครรภ์จะเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) โรครูปแบบนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์และหายไประยะหนึ่งหลังคลอดบุตร แต่หากไม่ดำเนินการ การรักษาทันเวลาจากนั้นโรคนี้อาจพัฒนาเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งมีผลกระทบที่ซับซ้อน

เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการลงทะเบียน โดยที่การควบคุมความเป็นอยู่ที่ดีจะเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ แม่ในอนาคตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรตรวจสอบน้ำตาลเป็นประจำโดยผ่านการตรวจปัสสาวะและเลือด กรณีที่แยกระดับกลูโคสที่เพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์ไม่ควรตื่นตระหนกเนื่องจากการกระโดดดังกล่าวถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติ แต่หากในระหว่างการทดสอบพบว่าน้ำตาลเพิ่มขึ้นในสองกรณีขึ้นไปนี่ก็ส่งสัญญาณว่ามีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์แล้ว เป็นที่น่าสังเกตว่ามีการตรวจพบระดับที่สูงขึ้นเมื่อนำวัสดุในขณะท้องว่าง (การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหารเป็นบรรทัดฐาน)

สาเหตุของพยาธิวิทยา

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้หญิงที่สามารถใช้พารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• ถ้าการคลอดครั้งก่อนเกิดขึ้นกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
• ปัจจัยทางพันธุกรรม (ถ่ายทอดทางพันธุกรรม);
• พยาธิวิทยาของรังไข่ (polycystic);
• การตั้งครรภ์หลังจากอายุ 30 ปี

ตามสถิติพบว่าผู้หญิง 10% เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตร สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถเรียกได้ว่าเช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภท 2 คือการสูญเสียความไวของเซลล์ต่ออินซูลิน ในขณะเดียวกันก็มีอัตราน้ำตาลในเลือดสูงเนื่องจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์มีความเข้มข้นสูง

การดื้อต่ออินซูลินมักเกิดขึ้นในช่วงอายุครรภ์ 28-38 สัปดาห์ และจะมาพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น เชื่อกันว่าการออกกำลังกายที่ลดลงในเวลานี้ยังส่งผลต่อการปรากฏตัวของ GDM ด้วย

อาการ

อาการของโรค GDM ไม่แตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 2 มากนัก:

• รู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องในขณะที่การดื่มไม่ได้ทำให้รู้สึกโล่งใจ
• ปัสสาวะบ่อยทำให้รู้สึกไม่สบาย;
• อาจมีความอยากอาหารลดลงหรือรู้สึกหิวอย่างต่อเนื่อง
• กระโดดปรากฏขึ้น ความดันโลหิต;
• การมองเห็นแย่ลง การมองเห็นไม่ชัดปรากฏขึ้น

การวินิจฉัย

หากมีสัญญาณข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งรายการ จำเป็นต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์และทดสอบระดับน้ำตาล การทดสอบนี้เรียกว่าการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (GTT) การทดสอบช่วยในการตรวจสอบการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์ของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และ การละเมิดที่เป็นไปได้กระบวนการนี้

สำหรับการทดสอบ เลือดดำจะถูกนำออกจากผู้ป่วย (ในขณะท้องว่าง) หากผลลัพธ์แสดงปริมาณน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น แสดงว่าทำการวินิจฉัย โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์". ด้วยอัตราที่ประเมินต่ำเกินไป GTT จะดำเนินการ ด้วยเหตุนี้กลูโคสในปริมาณ 75 กรัมจึงเจือจางในแก้วน้ำอุ่นเล็กน้อย (250 มล.) แล้วมอบให้ผู้หญิงดื่ม อีกหนึ่งชั่วโมงต่อมา เลือดจะถูกดึงออกจากหลอดเลือดดำอีกครั้ง หากตัวบ่งชี้เป็นปกติ ให้ทำการทดสอบซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง

อันตรายของ GDM ต่อทารกในครรภ์

ความเสี่ยงของโรคเบาหวานฮิสโทซิสคืออะไร? การพัฒนาทารกในครรภ์? เนื่องจากพยาธิวิทยานี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายโดยตรงต่อชีวิตของสตรีมีครรภ์ แต่อาจเป็นอันตรายต่อทารกเท่านั้นการรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนปริกำเนิดตลอดจนภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์นั้นแสดงออกมาในทางลบต่อจุลภาคของเลือดในเนื้อเยื่อของหญิงตั้งครรภ์ ทั้งหมด กระบวนการที่ซับซ้อนเกิดจากการไหลเวียนของจุลภาคบกพร่อง ในที่สุดก็นำไปสู่ผลที่เป็นพิษต่อทารกในครรภ์

นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะเรียกการบริโภคกลูโคสจำนวนมากให้กับทารกโดยไม่เป็นอันตราย ท้ายที่สุดแล้ว อินซูลินที่ผลิตโดยแม่ไม่สามารถทะลุผ่านอุปสรรคของรกได้ และตับอ่อนของทารกยังไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้ในปริมาณที่ต้องการ

อันเป็นผลมาจากอิทธิพลของโรคเบาหวานกระบวนการเผาผลาญในทารกในครรภ์ถูกรบกวนและเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของเนื้อเยื่อไขมัน นอกจากนี้ทารกยังต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้:

• มีการเพิ่มขึ้นของผ้าคาดไหล่;
• กระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• ตับและหัวใจมีขนาดเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้เกิดขึ้นโดยมีพื้นฐานว่าศีรษะและแขนขายังคงมีขนาดเท่าเดิม (ปกติ) ทั้งหมดนี้อาจส่งผลต่อการพัฒนาของสถานการณ์ในอนาคตและทำให้เกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของผ้าคาดไหล่ของทารกในครรภ์จึงเป็นเรื่องยากที่จะผ่านไปในระหว่างการคลอดบุตรผ่านทางช่องคลอด
• ในระหว่างการคลอดบุตรอาจได้รับบาดเจ็บต่อทารกและอวัยวะของแม่
• การคลอดก่อนกำหนดอาจเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์มีจำนวนมากซึ่งยังไม่พัฒนาเต็มที่
• ในปอดของทารกในครรภ์ การผลิตสารลดแรงตึงผิวจะลดลง ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้สารเกาะติดกัน ส่งผลให้หลังคลอดทารกอาจมีปัญหาเรื่องการหายใจ ในกรณีนี้เด็กจะได้รับการช่วยเหลือด้วยความช่วยเหลือของเครื่องช่วยหายใจจากนั้นนำไปไว้ในตู้ฟักพิเศษ (cuvez) ซึ่งเขาจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ในบางครั้ง

นอกจากนี้ เราไม่สามารถละเลยที่จะพูดถึงผลที่ตามมาของเบาหวานขณะตั้งครรภ์: เด็กที่เกิดจากแม่ที่มี GDM อาจมี ข้อบกพร่องที่เกิดอวัยวะต่างๆ และบางรายอาจเป็นเบาหวานระดับ 2 เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่

รกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นใน GDM เริ่มทำหน้าที่ได้ไม่เพียงพอ และอาจเกิดอาการบวมน้ำได้ ส่งผลให้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน กล่าวคือเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่สาม) มีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิต

การรักษา

เนื่องจากว่าโรคนี้เกิดขึ้น เนื้อหาสูงน้ำตาลดังนั้นจึงมีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าสำหรับการรักษาและป้องกันพยาธิวิทยานั้นจำเป็นต้องควบคุมว่าตัวบ่งชี้นี้อยู่ในช่วงปกติ

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อการรักษาโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์คือการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การบริโภคอาหารอย่างเคร่งครัด:

• ขนมอบและผลิตภัณฑ์ขนมไม่รวมอยู่ในอาหารซึ่งอาจส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาล แต่คุณไม่ควรละทิ้งคาร์โบไฮเดรตไปโดยสิ้นเชิงเพราะพวกมันทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงาน จำเป็นต้องจำกัดจำนวนตลอดทั้งวันเท่านั้น
• จำกัด การบริโภคผลไม้ที่มีรสหวานมากซึ่งมีคาร์โบไฮเดรตสูง
• ไม่รวมบะหมี่ มันบด และซีเรียล อาหารจานด่วนตลอดจนผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปต่างๆ
• ลบเนื้อสัตว์และไขมันรมควันออกจากอาหาร (เนย, มาการีน, มายองเนส, น้ำมันหมู);
• จำเป็นต้องกินอาหารที่มีโปรตีนในอาหารซึ่งเป็นสิ่งสำคัญต่อร่างกายของแม่และเด็ก
• สำหรับการปรุงอาหารขอแนะนำให้ใช้: การตุ๋น, ต้ม, นึ่ง, อบในเตาอบ;
• ควรรับประทานอาหารทุกๆ 3 ชั่วโมง แต่ควรรับประทานในปริมาณน้อยๆ

นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้ว อิทธิพลเชิงบวกต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์:

• ชุดออกกำลังกายที่ออกแบบมาสำหรับสตรีมีครรภ์ ในระหว่างออกกำลังกายความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดลดลงดีขึ้น กระบวนการเผาผลาญในร่างกายและ ความเป็นอยู่ทั่วไปตั้งครรภ์;
• เดินออกจากทางหลวงเป็นประจำ

ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งยาเตรียมอินซูลิน ห้ามใช้ยาอื่นที่ลดน้ำตาล

1. B เป็นหมวดหมู่ รวมถึงผลิตภัณฑ์ตามคำอธิบายที่เขียนว่าในการศึกษาสัตว์ไม่พบผลที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ยังไม่ได้ทดสอบผลของยาต่อการตั้งครรภ์
2. C เป็นหมวดหมู่ รวมถึงยาเสพติดซึ่งการทดสอบพบว่ามีผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ในสัตว์ สตรีมีครรภ์ยังไม่ได้รับการทดสอบ

ดังนั้นยาทั้งหมดควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นโดยต้องมีการระบุชื่อทางการค้าของยาด้วย

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ GDM มีความเกี่ยวข้องเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่ซับซ้อน

GDM ไม่ใช่เหตุผลที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการผ่าตัดคลอด

ระยะเวลาหลังคลอดบุตร

หลังคลอดบุตรควรตรวจสอบระดับน้ำตาลของผู้หญิงเป็นประจำ ติดตามอาการและความถี่ (กระหาย ปัสสาวะ ฯลฯ) จนกว่าจะหายไปอย่างสมบูรณ์ โดยปกติแพทย์จะสั่งการตรวจหลังจาก 6 และ 12 สัปดาห์หลังคลอดบุตร ถึงตอนนี้น้ำตาลในเลือดของผู้หญิงควรจะเป็นปกติ

แต่ตามสถิติพบว่าใน 5-10% ของผู้หญิงที่ให้กำเนิดระดับน้ำตาลกลับคืนสู่ปกติจะไม่เกิดขึ้น ในกรณีนี้จำเป็น ความช่วยเหลือทางการแพทย์ซึ่งไม่ควรละเลย ไม่เช่นนั้นความผิดปกติของฮอร์โมนธรรมดาๆ อาจพัฒนาเป็นโรคร้ายแรงที่รักษาไม่หายได้

โรคเบาหวานเป็นพยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อที่มีสาเหตุหลายประการในการพัฒนาและมีลักษณะเฉพาะคือการขาดการผลิตอินซูลินการละเมิดการกระทำต่อเซลล์และเนื้อเยื่อส่วนปลายหรือการรวมกันของทั้งสองปัจจัย โรคนี้มีหลายประเภท แต่ทุกรูปแบบก็เหมือนกัน สัญญาณทางคลินิก- น้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง)

หากโรคนี้เกิดขึ้นในช่วงคลอดบุตรโดยมีภาวะดื้อต่ออินซูลินและเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) อย่างไรก็ตาม มีตัวเลือกในการตรวจหาพยาธิสภาพในระยะแรกของการตั้งครรภ์ จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาถึงรูปแบบของโรคก่อนตั้งครรภ์ซึ่งมีความรุนแรงและร้ายแรงกว่ามาก ผลกระทบด้านลบสำหรับแม่และทารกในครรภ์

ผลของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์กลวิธีในการจัดการสตรีที่มีพยาธิสภาพต่อมไร้ท่อตลอดจนผลของน้ำตาลในเลือดสูงต่อทารกในครรภ์จะกล่าวถึงในบทความ

ประเภทของพยาธิวิทยาในหญิงตั้งครรภ์

โรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นก่อนความคิดของทารกมีการจำแนกประเภทดังต่อไปนี้:

• รูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคคือประเภทที่ไม่ขึ้นกับอินซูลิน (ประเภท 2) ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำและไม่ได้มาพร้อมกับโรคหลอดเลือด
• ความรุนแรงปานกลาง - โรคที่ขึ้นกับอินซูลินหรือไม่ขึ้นกับอินซูลิน (ประเภท 1, 2) ซึ่งได้รับการแก้ไขแล้ว การรักษาด้วยยา, กับ ระยะเริ่มแรกภาวะแทรกซ้อนหรือไม่มีเลย
• รูปแบบที่รุนแรงของโรคคือพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับการกระโดดของน้ำตาลในเลือดขึ้นและลงบ่อยครั้งการโจมตีของภาวะ ketoacidotic บ่อยครั้ง
• พยาธิวิทยาทุกประเภทพร้อมด้วยภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากอุปกรณ์ไต เครื่องวิเคราะห์ภาพ สมอง ระบบประสาทส่วนปลาย หัวใจและหลอดเลือดขนาดต่างๆ

ลักษณะเฉพาะ หลากหลายชนิด"โรคหวาน"

โรคเบาหวานยังมีการแบ่งปันโดย:

• เพื่อชดเชย (ควบคุมได้ดีที่สุด);
• ชดเชยย่อย (ภาพทางคลินิกที่สดใส);
• decompensated (โรคที่รุนแรง, การโจมตีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดสูงบ่อยครั้ง)

เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ และมักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการมากกว่า ผู้หญิงเชื่อมโยงลักษณะของอาการของโรค (กระหาย, ปัสสาวะมากเกินไป) กับตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" โดยไม่ให้ความสำคัญกับพวกเขาอย่างจริงจัง

สำคัญ! หลังคลอดบุตร โรคนี้จะหายไปเอง เฉพาะในกรณีที่หายากเท่านั้นที่สามารถเปลี่ยนพยาธิวิทยาไปเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้

น้ำตาลสูงส่งผลต่อร่างกายแม่อย่างไร

สำหรับบุคคลใดก็ตามไม่ว่าจะเป็นผู้หญิง ผู้ชาย หรือเด็ก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา เนื่องจากกลูโคสจำนวนมากยังคงอยู่ในกระแสเลือด เซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดพลังงาน มีการเปิดตัวกลไกการชดเชย แต่เมื่อเวลาผ่านไปกลไกเหล่านี้จะทำให้อาการรุนแรงขึ้นอีก

น้ำตาลส่วนเกินส่งผลเสียต่อร่างกายบางส่วนของผู้หญิง (ถ้าเราพูดถึงช่วงตั้งครรภ์) กระบวนการไหลเวียนของเลือดเปลี่ยนไปเมื่อเม็ดเลือดแดงแข็งตัวมากขึ้นการแข็งตัวของเลือดจะถูกรบกวน หลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจมีความยืดหยุ่นน้อยลง ลูเมนของพวกมันแคบลงเนื่องจากการอุดตันด้วยคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด

พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ไตกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาความไม่เพียงพอรวมถึงการมองเห็นซึ่งช่วยลดระดับความคมชัดลงอย่างมาก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดม่านบังตา การตกเลือด และการก่อตัวของไมโครโปเนอริซึมในเรตินา ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาอาจทำให้ตาบอดได้ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น แต่ถ้าผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องแก้ไขสภาพอย่างเร่งด่วน

ปริมาณน้ำตาลที่สูงก็ส่งผลต่อหัวใจของผู้หญิงเช่นกัน ความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น เนื่องจากหลอดเลือดหัวใจยังสัมผัสกับรอยโรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวด้วย ใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท. การเปลี่ยนแปลงความไว ผิวแขนขาส่วนล่าง:

• ปวดเมื่อย;
• ขาดความไวต่อความเจ็บปวด
• ความรู้สึกคลาน;
• การละเมิดการรับรู้อุณหภูมิ
• ขาดความรู้สึกของการรับรู้แบบสั่นสะเทือนหรือในทางกลับกันส่วนเกิน

อาการแทรกซ้อนของ “อาการป่วยอันแสนหวาน” เป็นอาการที่รุนแรงที่สุดซึ่งส่วนใหญ่ถือว่ารักษาให้หายขาดไม่ได้

นอกจากนี้ในบางจุดของหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดภาวะกรดคีโตซิสได้ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันของ "โรคหวาน" ซึ่งมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขั้นวิกฤตและการสะสมของคีโตน (อะซิโตน) ในร่างกายในเลือดและปัสสาวะ

สำคัญ! พยาธิวิทยาต้องดำเนินการทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์เพราะสามารถนำไปสู่อาการโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์เนื่องจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นโรคขณะตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ในระหว่างการคลอดบุตรบ่อยกว่าผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีถึงสิบเท่า มักเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ, ครรภ์เป็นพิษ, บวม, สร้างความเสียหายต่ออุปกรณ์ไต เพิ่มความเสี่ยงของกระบวนการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ, การคลอดก่อนกำหนด

อาการบวมตามร่างกายก็เป็นได้ประการหนึ่ง สัญญาณสดใส ภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลาย. พยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าขาบวมแล้วบวมที่ผนังช่องท้องแขนขาส่วนบนใบหน้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายปรากฏขึ้น ผู้หญิงอาจไม่มีข้อร้องเรียน แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วย

สัญญาณเพิ่มเติม:

• มีเครื่องหมายสำคัญบนนิ้วจากวงแหวน
• มีความรู้สึกว่ารองเท้าเล็กไป
• ในตอนกลางคืนผู้หญิงจะตื่นบ่อยขึ้นเพื่อไปเข้าห้องน้ำ
• การกดนิ้วในบริเวณหน้าแข้งจะทำให้มีร่องลึก

ความเสียหายของไตปรากฏดังนี้:

• ตัวเลขความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• อาการบวมเกิดขึ้น
• โปรตีนและอัลบูมินปรากฏในการวิเคราะห์ปัสสาวะ

ภาพทางคลินิกอาจสว่างหรือเบาบาง เช่นเดียวกับระดับโปรตีนที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ ความก้าวหน้าของสภาพทางพยาธิวิทยานั้นแสดงออกมาจากความรุนแรงของอาการที่เพิ่มขึ้น ถ้ามี สถานการณ์ที่คล้ายกันผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจจัดส่งแบบเร่งด่วน สิ่งนี้ช่วยให้คุณช่วยชีวิตทารกและแม่ของเขาได้

ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งที่มักเกิดขึ้นกับโรคเบาหวานคือภาวะครรภ์เป็นพิษ แพทย์คิดถึงพัฒนาการเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดศีรษะรุนแรง
• การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว
• แมลงวันต่อหน้าต่อตา;
• ความเจ็บปวดในการฉายภาพกระเพาะอาหาร
• อาเจียน;
• การรบกวนของสติ

สำคัญ! เพื่อป้องกันการเกิดภาวะดังกล่าวคุณควรตรวจสอบระดับความดันโลหิต น้ำหนักตัว พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ

ผู้หญิงอาจประสบ:

• จากน้ำสูง
• การหลุดออกของรกก่อนวัยอันควร;
• atony มดลูก;
• การทำแท้งโดยธรรมชาติ;
• การคลอดบุตร

การติดตามสัญญาณชีพ - เงื่อนไขที่จำเป็นการจัดการหญิงตั้งครรภ์

ผลของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงต่อทารกในครรภ์

ไม่เพียงแต่ร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังมีทารกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังด้วย เด็กที่เกิดจากมารดาที่ป่วยมีแนวโน้มจะเป็นโรคนี้มากกว่าหลายเท่า เงื่อนไขทางพยาธิวิทยากว่าส่วนที่เหลือทั้งหมด หากหญิงตั้งครรภ์มีรูปแบบของโรคก่อนตั้งครรภ์ เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติแต่กำเนิดหรือผิดรูป เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคขณะตั้งครรภ์เด็กจะเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวสูงซึ่งเป็นหนึ่งในอาการของโรคทารกในครรภ์

ทารกที่มีน้ำหนักมากเรียกว่า Macrosomia เงื่อนไขนี้เต็มไปด้วยความจริงที่ว่าขนาดของเด็กไม่ตรงกับกระดูกเชิงกรานของมารดา ในระหว่างการคลอดบุตรความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ผ้าคาดไหล่และศีรษะของเด็กรวมถึงการแตกของช่องคลอดของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังของแม่ก็เป็นอันตรายต่อเด็กเช่นกันเพราะตับอ่อนของเขาในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์นั้นคุ้นเคยกับการผลิตอินซูลินจำนวนมาก หลังคลอด ร่างกายของเขายังคงทำงานในลักษณะเดิม ซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยครั้ง เด็กมีลักษณะพิเศษคือบิลิรูบินในร่างกายมีจำนวนสูง ซึ่งแสดงออกได้จากอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดลดลง

อื่น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในส่วนของร่างกายเด็ก - กลุ่มอาการหายใจลำบาก ปอดของทารกมีสารลดแรงตึงผิวไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสารที่ป้องกันไม่ให้ถุงลมเกาะติดกันระหว่างการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

การจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวาน

หากผู้ป่วยมีโรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ในช่วงที่คลอดบุตร ระเบียบปฏิบัติทางการแพทย์ในการติดตามผู้ป่วยดังกล่าวเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสามครั้ง

1. ครั้งแรกที่ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีหลังจากติดต่อนรีแพทย์เกี่ยวกับการจดทะเบียนตั้งครรภ์ ผู้ป่วยได้รับการตรวจ สถานะของกระบวนการเผาผลาญได้รับการแก้ไข และเลือกวิธีการรักษาด้วยอินซูลิน
2. ครั้งที่สอง - เมื่อ 20 สัปดาห์ วัตถุประสงค์ของการรักษาในโรงพยาบาลถือเป็นการแก้ไขสภาพการติดตามแม่และเด็กในพลวัตการดำเนินการตามมาตรการที่จะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท
3. ครั้งที่สาม - 35-36 สัปดาห์ หญิงตั้งครรภ์กำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร

สภาพของผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ฉุกเฉินตามที่ผู้หญิงสามารถไปโรงพยาบาลได้ ซึ่งรวมถึงการปรากฏตัวของภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของโรค ภาวะกรดคีโตซิส ระดับน้ำตาลในเลือดที่สำคัญ (ขึ้นและลง) การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง

การคลอดบุตรจะดำเนินไปอย่างไรเมื่อมีโรคภัยไข้เจ็บ

ระยะเวลาในการจัดส่งจะถูกกำหนดโดย เป็นรายบุคคล. แพทย์ประเมินความรุนแรงของพยาธิสภาพ ระดับน้ำตาลในเลือด ภาวะแทรกซ้อนจากร่างกายของแม่และเด็ก การควบคุมที่สำคัญที่จำเป็น ตัวชี้วัดที่สำคัญประเมินความสมบูรณ์ของโครงสร้างร่างกายของทารก หากมีความก้าวหน้าของความเสียหายต่ออุปกรณ์ไตหรือการมองเห็น สูติแพทย์-นรีแพทย์จะตัดสินใจคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 37

ที่ หลักสูตรปกติการตั้งครรภ์ น้ำหนักของเด็ก 3.9 กก. บ่งชี้ถึงการคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอด หากหญิงและทารกยังไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตรและน้ำหนักของทารกในครรภ์ไม่เกิน 3.8 กก. การตั้งครรภ์สามารถขยายออกไปได้เล็กน้อย

แผนกสูติกรรม

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการคลอดบุตรทางช่องคลอดตามธรรมชาติ แม้ว่าแม่จะมี “โรคหวาน” ก็ตาม การคลอดบุตรในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นพร้อมกับการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและการฉีดอินซูลินเป็นระยะ

หากเตรียมช่องคลอดของหญิงตั้งครรภ์ไว้ การคลอดบุตรจะเริ่มต้นด้วยการเจาะถุงน้ำคร่ำ มีประสิทธิภาพ กิจกรรมทั่วไปถือเป็นข้อบ่งชี้ว่ากระบวนการมีบุตรเกิดขึ้น วิธีธรรมชาติ. หากจำเป็นให้ฉีดฮอร์โมนออกซิโตซิน ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก

สำคัญ! โดยตัวมันเองแล้ว โรคเบาหวานไม่ได้บ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดจำเป็นเมื่อใด?

• การนำเสนอทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง
• แมคโครโซเมีย;
• การหายใจและการเต้นของหัวใจของเด็กบกพร่อง
• การชดเชยของโรคที่เป็นต้นเหตุ

เฮฟวี่เวทเบบี้ - ไบรท์ ตัวอย่างที่ดี Macrosomia ของทารกในครรภ์

การผ่าตัดคลอดตามแผนสำหรับโรคเบาหวาน

เริ่มตั้งแต่เวลา 12.00 น. ผู้หญิงไม่ควรดื่มน้ำและอาหาร 24 ชั่วโมงก่อนวันงาน การแทรกแซงการผ่าตัดหญิงตั้งครรภ์ยกเลิกการฉีดอินซูลินที่ยืดเยื้อ ในตอนเช้า วัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยใช้แถบด่วน ขั้นตอนเดียวกันนี้จะทำซ้ำทุกๆ 60 นาที

หากกลูโคสในกระแสเลือดเกินเกณฑ์ 6.1 มิลลิโมล / ลิตร หญิงตั้งครรภ์จะถูกถ่ายโอนไปยังสารละลายอินซูลินแบบหยดทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง การตรวจสอบตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดจะดำเนินการในพลวัต แนะนำให้ดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดคลอดตั้งแต่เช้าตรู่

ช่วงหลังคลอด

หลังจากที่ทารกคลอดแล้ว แพทย์จะยกเลิกการฉีดอินซูลินให้กับผู้หญิงคนนั้น ในช่วงสองสามวันแรก จำเป็นต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของระบบเผาผลาญหากจำเป็น หากผู้ป่วยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจะกลายเป็นตัวเชื่อมโยงในกลุ่มเสี่ยงในการพัฒนาโรคชนิดที่ไม่ขึ้นกับอินซูลินโดยอัตโนมัติ ซึ่งหมายความว่าเธอจะต้องลงทะเบียนกับแพทย์ต่อมไร้ท่อที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

หลังจากผ่านไป 1.5 และ 3 เดือนหลังคลอดบุตร ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดอีกครั้งเพื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือด หากผลออกมาทำให้แพทย์สงสัยให้สั่งการทดสอบปริมาณน้ำตาล ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง และหากคุณต้องการตั้งครรภ์อีกครั้ง สอบเต็มและเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิและการคลอดบุตรอย่างระมัดระวัง

ตลอดเก้าเดือนนับจากความคิดของทารกเป็นช่วงเวลาที่ค่อนข้างเครียดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน เมื่อทารกในครรภ์มาถึง ร่างกายของมารดาจึงต้องการกำลังและพลังงานมากขึ้น บ่อยครั้งในช่วงเวลานี้ที่กระบวนการเผาผลาญในร่างกายเปลี่ยนแปลงไป ยิ่งไปกว่านั้น การพึ่งพาอินซูลินขณะตั้งครรภ์มักปรากฏขึ้น

เนื้อเยื่อไขมัน ตับ กล้ามเนื้อ ไวต่อฮอร์โมนอินซูลินน้อยลง เมื่อเกิดอาการไม่พึงประสงค์ น้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นซึ่งมักนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน โรคนี้มักจะตรวจพบในระหว่างการตรวจครั้งต่อไปค่ะ คลินิกฝากครรภ์. เป็นเวลาสูงสุด 24 สัปดาห์จะมีการตรวจวิเคราะห์เลือดดำเท่านั้นและในไตรมาสที่สามจะทำการทดสอบพิเศษ -

ข้อมูลทั่วไป

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ค่อนข้างมาก การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งต้องใช้แนวทางการรักษาที่มีความสามารถ พื้นฐานของโรคนี้คือการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่ไม่ถูกต้องหรือทำให้ความทนทานต่อกลูโคสลดลง

ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับ ปัญหานี้. ตามข้อมูลที่มีอยู่ โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยใน 4% ของกรณี นักวิทยาศาสตร์ชาวยุโรปได้ประกาศข้อมูลอื่นๆ เป็นที่รู้กันแพร่หลายว่า โรคนี้แตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึงประมาณ 14% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ประมาณ 10% ของผู้หญิงหลังคลอดบุตรยังคงมีอาการของโรคนี้ ซึ่งต่อมาเปลี่ยนเป็นเบาหวานประเภท 2

อัตราความชุกของพยาธิวิทยาทั่วโลกที่ค่อนข้างสูงดังกล่าว ประการแรกเป็นพยานถึงการขาดความตระหนักรู้ของผู้หญิงในประเด็นต่างๆ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้โรคนี้ เป็นผลให้มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่หันไปหาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ความเสี่ยงของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

ก่อนอื่นสิ่งนี้ ผลกระทบเชิงลบบนทารกในครรภ์ของมารดา ในระยะเริ่มแรก โรคเบาหวานสามารถกระตุ้นหรือนำไปสู่ หลากหลายชนิดความผิดปกติในการพัฒนาโครงสร้างสมองและหัวใจของทารก หากได้รับการวินิจฉัยโรคในภายหลัง (2-3 ไตรมาส) โอกาสที่ทารกในครรภ์จะมีการเจริญเติบโตมากเกินไปจะสูงมาก ซึ่งนำไปสู่ภาวะทารกในครรภ์มีภาวะเบาหวาน สัญญาณหลักของพยาธิสภาพนี้คือน้ำหนักเกิน (มากกว่า 4 กก.), หายใจลำบาก, ความไม่สมดุลของร่างกาย, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การตั้งครรภ์เป็นยังไงบ้าง?

ใน กรณีนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามนี้อย่างแม่นยำเนื่องจากแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้วผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสามครั้ง ครั้งแรกครับ ระยะต้นเธอได้รับการตรวจอย่างครบถ้วนตามผลที่แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับการเก็บรักษาและการจัดการการตั้งครรภ์และยังกำหนดให้ การรักษาเชิงป้องกัน. การรักษาในโรงพยาบาลครั้งที่สองจะดำเนินการเป็นระยะเวลา 20 สัปดาห์เนื่องจากเป็นเวลานี้ที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนแรกได้ ในสัปดาห์ที่ 32 แพทย์จะเลือกวิธีการและระยะเวลาในการเกิดในอนาคต

ใครเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด?

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ตามกฎจะพัฒนาเมื่อมีความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งจะรับรู้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการในคราวเดียวเช่น:

น้ำหนักตัวส่วนเกิน

ตัวบ่งชี้ระดับที่สูงเกินจริง

ความผิดปกติประเภทต่าง ๆ ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

อายุ (อายุมากกว่า 30 ปี);

ความเป็นพิษและการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้;

ความผิดปกติประเภทต่าง ๆ ในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การแท้งบุตรเรื้อรัง

เหตุผลหลัก

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในสตรีเกิดขึ้นเนื่องจากความไวปกติของเซลล์ร่างกายต่ออินซูลินของตัวเองลดลง นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนในเลือดซึ่งมักสังเกตได้บ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ในผู้หญิง ระดับกลูโคสลดลงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากทั้งทารกในครรภ์และรกต่างก็ต้องการมัน ผลที่ตามมาของปัจจัยข้างต้นทั้งหมดถือเป็นการชดเชยที่เพิ่มขึ้นในการผลิตอินซูลินโดยตรงจากตับอ่อนนั่นเอง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมบ่อยครั้งในเลือดของผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง ตัวชี้วัดเหล่านี้จึงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย หากตับอ่อนไม่สามารถรับมือกับหน้าที่โดยตรงของมันเองได้ กล่าวคือ การผลิตอินซูลินตามจำนวนที่ต้องการ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็จะพัฒนาขึ้น

อาการ

การเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในโรคนี้มักจะไม่มีนัยสำคัญ นั่นคือสาเหตุที่สัญญาณเด่นชัดในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นน้อยมาก ในบางกรณีอาจมีอาการกระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย รวมถึงผิวแห้งด้วย อย่างไรก็ตามอาการทั้งหมดนี้ถูกมองว่าเป็นลักษณะเฉพาะของสถานการณ์ของผู้หญิง

ยืนยันโรคได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับกลูโคสและการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสแบบพิเศษ

ในทางการแพทย์ GTT สองประเภทมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับวิธีการให้กลูโคส: ทางหลอดเลือดดำและช่องปาก ในการทดสอบครั้งที่สอง ผู้ป่วยจะต้องดื่มของเหลวที่มีรสหวานซึ่งมีน้ำตาล 50 กรัมพอดี หลังจากผ่านไป 20 นาที เลือดดำจะถูกนำจากเธอไปวิเคราะห์ (กำหนดปริมาณกลูโคสในนั้น) หากระดับน้ำตาลเกิน 140 มก./ดล. คุณจะต้องผ่านการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทางหลอดเลือดดำด้วย

เมื่อดำเนินการ การศึกษาครั้งนี้การปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการเป็นสิ่งสำคัญมาก ก่อนอื่น ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามการออกกำลังกายและโภชนาการตามปกติเป็นเวลาห้าวันก่อนวันทดสอบที่คาดหวัง อย่างไรก็ตาม ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหารควรเกิน 150 กรัม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการเฉพาะใน เช้าและในขณะท้องว่าง ผู้ป่วยควรอดอาหารเป็นเวลา 14 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ในระหว่างการศึกษาควรอยู่ในสภาวะสงบจะดีกว่า

การรักษาควรเป็นอย่างไร?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์มักมีความซับซ้อนมากเนื่องจากผู้หญิงต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดประมาณสี่ครั้งต่อวัน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการบำบัดด้วยยาในกรณีนี้มีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้

สำหรับปัญหาของการรักษาในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษโดยตรวจสอบระดับน้ำตาลเป็นประจำ หากคำแนะนำข้างต้นทั้งหมดล้มเหลว ผลลัพธ์ที่ต้องการการบำบัดด้วยอินซูลินที่กำหนด

การรับประทานอาหารสำหรับโรคนี้แตกต่างกันอย่างไร?

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารบางชนิด ตามที่ระบุไว้ข้างต้นโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคให้ประสบความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าไม่ว่าในกรณีใดควรลดคุณค่าทางโภชนาการของอาหาร แต่ควรลดปริมาณแคลอรี่ลงเล็กน้อย ด้านล่างนี้เป็นเคล็ดลับการบริโภคอาหารที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้

คุณควรรับประทานในปริมาณน้อยๆ และทุกครั้งตามเวลาที่กำหนด

คุณกินอะไรได้บ้าง? เป็นการดีกว่าที่จะเสริมอาหารด้วยธัญพืชหลากหลายชนิด ผักและผลไม้สด พาสต้า (จากเมล็ดธัญพืชเท่านั้น) ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนี้มีเส้นใยจำนวนมากซึ่งมีประโยชน์มากในระหว่างตั้งครรภ์

ในอาหารคุณสามารถใช้เนื้อสัตว์ไม่ติดมันและปลาได้ควร จำกัด การบริโภคเนื้อรมควันไส้กรอกและไส้กรอกจะดีกว่า

การปรุงอาหารควรนึ่งหรืออบในเตาอบโดยใช้น้ำมันในปริมาณขั้นต่ำ

ความเครียดการออกกำลังกาย

รายวัน การออกกำลังกายมีประโยชน์มากสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากสนับสนุน กล้ามเนื้อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีและการทำงานของอินซูลิน ป้องกันการปรากฏตัวของไขมันส่วนเกินในร่างกาย แน่นอนว่าภาระในกรณีนี้ควรอยู่ในระดับปานกลาง ผู้หญิงควรเข้าร่วมชั้นเรียนโยคะ เดินเล่นเล็กๆ น้อยๆ ทุกวัน และว่ายน้ำในสระ ไม่ควรออกกำลังกายแบบแอคทีฟ (การขี่ม้า สเก็ต และสกี) ในทางที่ผิด เนื่องจากอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมจำนวนครั้งในการบรรทุกในแต่ละครั้งโดยพิจารณาจากความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์เอง

การดูแลหลังคลอด

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในสตรีมักจะหายไปทันทีหลังคลอด แต่ในบางกรณีก็อาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้ ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ทารกเกิดมามีขนาดใหญ่มาก ดังนั้นคุณจึงมักต้องอาศัยความช่วยเหลือจากการผ่าตัดคลอด ประเด็นก็คือการคลอดบุตรตามธรรมชาติมีโอกาสได้รับบาดเจ็บจากการคลอดได้

เด็กเกิดมาพร้อมระดับน้ำตาลต่ำแต่ไม่มี มาตรการพิเศษโดยไม่ได้ใช้การทำให้เป็นมาตรฐาน ระดับกลูโคสจะกลับมาเป็นปกติได้เองหากแม่ให้นมลูก ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลคลอดบุตรควรตรวจสอบตัวบ่งชี้นี้อย่างต่อเนื่อง

หากผู้หญิงปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์อย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์ ลูกของเธอจะไม่ถูกคุกคามจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การคลอดจะเป็นไปอย่างราบรื่น

หากผู้หญิงละเลยการบำบัดที่ซับซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ล่ะก็ การละเมิดนี้สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกแรกเกิดจะปรากฏขึ้นโดยมีอาการดังต่อไปนี้:

โรคดีซ่าน;

การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น

เนื้อเยื่อบวม

การละเมิดสัดส่วนตามธรรมชาติของร่างกาย (เช่นแขนขาบางเกินไป)

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจประเภทต่างๆ

ในที่สุดเพื่อที่จะเอาชนะโรคเช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ อาหารจะต้องดำเนินต่อไปหลังคลอดบุตร ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่เข้มงวดจนกว่าน้ำตาลในเลือดจะกลับสู่ปกติในที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยนี้ทำการทดสอบเป็นประจำทุกปี เชื่อกันว่าหนึ่งในห้าของผู้หญิงที่เป็นโรคนี้จริงๆ แล้วเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย

มาตรการป้องกัน

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะป้องกันการเกิดโรคนี้ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงมักไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวานเลย

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการวางแผนการตั้งครรภ์หลังการวินิจฉัยนี้ควรเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์และไม่ช้ากว่า 2 ปีหลังจากการคลอดบุตรครั้งก่อน ไม่กี่เดือนก่อนช่วงเวลานี้ ขอแนะนำให้เริ่มติดตามน้ำหนักของคุณเอง ออกกำลังกายเป็นกิจวัตรประจำวัน และถามแพทย์ว่าควรรับประทานอะไรร่วมกับโรคเบาหวาน

การรับของอย่างแน่นอน ยาจะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเสมอ ประเด็นก็คือการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้รวมไปถึง ยาคุมกำเนิดอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของโรคเช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงต้องทำการทดสอบมากมาย - นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะแยกออก โรคต่างๆและปกป้องแม่และเด็ก เมื่อฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิง อาการป่วยเก่าจะแย่ลง ภูมิคุ้มกันลดลง และการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอาจถูกรบกวน ภาวะนี้ทำให้เกิดโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ผลที่ตามมาสำหรับเด็กและสตรีที่คลอดบุตรอาจเป็นเรื่องน่าเสียดายที่สุด

โรคเบาหวานถือเป็นโรค ระบบต่อมไร้ท่อเมื่อร่างกายขาดอินซูลิน ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนั่นคือการเพิ่มขึ้นของระดับกลูโคสคาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันและเกลือของน้ำล้มเหลว ต่อมาโรคนี้ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของมนุษย์ทั้งหมดและค่อยๆ ทำลายอวัยวะเหล่านั้น

โรคเบาหวานเกิดขึ้น:

1. . การวินิจฉัยส่วนใหญ่ในเด็ก ขึ้นอยู่กับอินซูลิน และมีลักษณะเฉพาะคือการขาดอินซูลินในร่างกายเมื่อเซลล์ของตับอ่อนไม่ได้ผลิตฮอร์โมนนี้
2. . วินิจฉัยได้ในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 21 ปี ในขณะที่ตับอ่อนผลิตอินซูลิน แต่เนื่องจากความเสียหายต่อตัวรับเนื้อเยื่อ จึงไม่ดูดซึม

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นลักษณะเฉพาะของสตรีมีครรภ์ และบ่อยครั้งอาการทั้งหมดจะค่อยๆ หายไปหลังคลอดบุตร หากไม่เกิดขึ้นแสดงว่าโรคดังกล่าวผ่านเข้าสู่โรคเบาหวานรูปแบบที่สองนั่นคือในระยะเริ่มแรกโรคจะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สาเหตุหลักคือการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตซึ่งจะเพิ่มน้ำตาลในเลือด

สาเหตุ

โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยโรคนี้ประมาณ 4-6% บุคคลที่มีความโน้มเอียงต่อโรคจำเป็นต้องแก้ไขปัญหานี้ด้วย ความสนใจเป็นพิเศษ. ผู้หญิงที่มีความเสี่ยง ได้แก่ :

1. ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม (มีญาติทางสายเลือดที่มีการวินิจฉัยคล้ายกัน)
2. น้ำหนักเกิน
3. ด้วยการตั้งครรภ์ที่รุนแรงซึ่งในอดีตจบลงด้วยการแท้งบุตรซีดจางหรือพยาธิสภาพของทารกในครรภ์
4. มีลูกใหญ่แล้วและ ทารกที่เกิดน้ำหนักมากกว่า 4 กก.
5. ที่ การตั้งครรภ์ตอนปลายหลังจาก 30 ปี
6. ด้วยความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
7. การมีภาวะโพลีไฮดรานิโอสในระหว่างตั้งครรภ์ปัจจุบัน
8. ด้วยโรคของอวัยวะ ระบบสืบพันธุ์.
9. ด้วยการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างเข้มข้นและการปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่มากเกินไป (โปรเจสเตอโรนลดการผลิตอินซูลินเนื่องจากตับอ่อนทำงานที่ภาระที่เพิ่มขึ้นและค่อยๆหมดลง ในขณะที่การผลิตอินซูลินถูกบล็อกเซลล์จะกลายเป็น ไม่ไวต่อฮอร์โมนและปริมาณกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น)

สัญญาณของโรค

คุณสามารถสงสัยว่ามีโรคนี้ในสตรีมีครรภ์ด้วยอาการต่อไปนี้:

• เพิ่มความกระหายและปัสสาวะ
• ขาดความอยากอาหารหรือในทางกลับกันความหิวโหยอย่างต่อเนื่อง
• ความดันโลหิตสูง;
• ขุ่นมัวในดวงตา;
• ทำงานหนักเกินไป;
• นอนไม่หลับ;
• อาการคันที่ผิวหนัง

การวินิจฉัย

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน การวิเคราะห์จะดำเนินการในช่วง 24 ถึง 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สำหรับสิ่งนี้ จะทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก หญิงตั้งครรภ์ในขณะท้องว่างต้องดื่มของเหลวที่มีรสหวาน หลังจากผ่านไป 20 นาที จะมีการถ่ายเลือดดำ

โดยปกติผลลัพธ์ควรอยู่ในช่วง 5-6 มิลลิโมล/ลิตร 7.5 มิลลิโมล / ลิตรเป็นกลูโคสส่วนเกินอยู่แล้วซึ่งเป็นสัญญาณสำหรับการวิเคราะห์ซ้ำ ในกรณีนี้ให้ถ่ายเลือดขณะท้องว่าง (2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) ด้วยตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันของการทดสอบรอง หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติหาก:

• การวิเคราะห์นำมาจากนิ้วและผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4.8 ถึง 6.1 มิลลิโมล / ลิตร;
• การวิเคราะห์นำมาจากหลอดเลือดดำโดยให้ผลลัพธ์ตั้งแต่ 5.1 ถึง 7.0 มิลลิโมลต่อลิตร

ผลต่อทารกในครรภ์

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบแฝงและนำมาซึ่งความไม่สะดวกมากมาย การชดเชยโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการสำหรับทารกในครรภ์:

1. กลุ่มอาการหายใจลำบาก (อินซูลินส่วนเกินทำให้เกิดอาการล่าช้า การพัฒนามดลูกระบบทางเดินหายใจของเด็ก ปอดไม่เปิดเองในการหายใจครั้งแรกของทารกหลังคลอด)
2. การคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในวันแรกหลังคลอด
3. ความผิดปกติของทารก
4. การปรากฏตัวของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็กหลังคลอดบุตร
5. Macrosomia (กลูโคสส่วนเกินจะถูกแปลงเป็นไขมันใต้ผิวหนังซึ่งนำไปสู่การเร่ง การเจริญเติบโตของมดลูกเด็กและสัดส่วนของร่างกายไม่สมส่วน)

Fetopathy ของทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายเด็กรวมถึงน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น (4-6 กก.) อาจมีอาการบวม เซื่องซึม ตกเลือด อาการตัวเขียวที่แขนขา ท้องบวม โดยปกติแล้วพยาธิวิทยาจะได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ หลังคลอด ทารกจะรู้สึกหิวกลูโคส ดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดของทารกจึงเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว หลังจากให้อาหารแล้ว ความสมดุลจะค่อยๆ กลับคืนมา

สำคัญ! เมื่อแม่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ลูกจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคดีซ่าน ซึ่งยากต่อการทนและใช้เวลานานในการรักษา

การคลอดบุตร

ผู้หญิงคนนั้นอาจได้รับคำแนะนำ ส่วน Cเมื่อทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ก่อนคลอดบุตร สภาพนี้อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกหากหดตัวและพยายามทำให้เด็กเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอดได้ยาก มีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ไหล่ และหญิงที่คลอดบุตรอาจเกิดการแตกภายในได้

หากเกิดขึ้น การคลอดบุตรตามธรรมชาติจากนั้นจะวัดตัวบ่งชี้กลูโคสทุกๆ 2-3 ชั่วโมง เมื่อเพิ่มอัตราที่สูงอินซูลินจะได้รับการบริหารโดยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ - กลูโคส ความสนใจอย่างมากจะได้รับในขณะนี้กับการเต้นของหัวใจและจังหวะการหายใจของทารกในครรภ์

หลังคลอดบุตร น้ำตาลในเลือดของสตรีที่คลอดบุตรจะกลับสู่ภาวะปกติ แต่เพื่อป้องกันต้องเจาะเลือดเพื่อวิเคราะห์ทุกสามเดือน

ทารกมักจะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ จากนั้นเด็กจะได้รับอาหารเป็นพิเศษ ส่วนผสมที่ดัดแปลงหรือสารละลายน้ำตาลกลูโคสที่ให้ทางหลอดเลือดดำ

การรักษา

ในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์การบำบัดจะกำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ กิจกรรมทั้งหมดอยู่ภายใต้บังคับ กฎบางอย่างการควบคุมตนเอง, การรับประทานอาหาร, การออกกำลังกายแบบยิมนาสติก. กฎหลักของการควบคุมตนเอง ได้แก่ :

1. วัดน้ำตาลในเลือดอย่างน้อยวันละ 4 ครั้ง ขณะท้องว่าง และ 2 ชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ
2. การควบคุมการตรวจปัสสาวะเพื่อหาสารคีโตน ซึ่งสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้ แถบพิเศษ.
3. การปฏิบัติตามโภชนาการอาหาร
4. การวัดและควบคุมน้ำหนักตัวตลอดการตั้งครรภ์
5. การวัดความดันโลหิตเพื่อให้สามารถปรับสภาวะให้เป็นปกติได้ทันท่วงทีในระหว่างการกระโดดกะทันหัน
6. การบริหารอินซูลินตามความจำเป็น

สำคัญ! หากคุณไม่ได้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีพยาธิวิทยาอาจกลายเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้อย่างต่อเนื่อง

ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด การออกกำลังกายเป็นได้ทั้งโยคะ ฟิตเนส ว่ายน้ำ และเดิน จ๊อกกิ้งเบาๆ

ไฟโตเทอราพี

ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถใช้ยาต้มและการแช่สมุนไพรต่างๆได้ ความนิยมมากที่สุดคือ:

1. ยาต้มใบบลูเบอร์รี่
   พืช 60 กรัมเทน้ำเดือดหนึ่งลิตรแล้วแช่ประมาณ 20 นาที สายพันธุ์ใช้ 100 มล. วันละ 5 ครั้ง
2. กะหล่ำปลีคั้นสดหรือน้ำแครอท
   เครื่องมือนี้มีประโยชน์ต่อร่างกายรวมถึงการทำงานของตับอ่อนเนื่องจากมีสารคัดหลั่ง ควรดื่มในขณะท้องว่างก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
3. ยาต้มบลูเบอร์รี่
   ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ เริ่มกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ลดระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น และฟื้นฟูการมองเห็น ซึ่งมักเป็นโรคเบาหวาน

อาหาร

เพื่อหลีกเลี่ยง กระโดดน้ำตาลที่คุณต้องควบคุมอาหารของคุณ หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป คุณควรลดปริมาณแคลอรี่ในเมนูของคุณ สิ่งสำคัญมากคือต้องกินวันละ 5-6 ครั้งในส่วนเล็ก ๆ โดยต้องมีอาหารหลัก 3 มื้อ

ในระหว่างตั้งครรภ์ควรละทิ้งอาหารจานด่วน อาหารทอด อาหารมันๆ และอาหารรสเค็ม เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการกำจัด:

• การอบ;
• ลูกกวาด;
• กล้วย;
• ลูกพลับ;
• เชอร์รี่หวาน
• องุ่น;
• มันฝรั่ง;
• พาสต้า;
• มาการีน;
• ผลิตภัณฑ์รมควัน (ปลา, เนื้อ, ไส้กรอก);
• semolina;
• ซอส;
• ข้าวยกเว้นสีน้ำตาล

ควรให้ความสำคัญกับอาหารต้มหรือนึ่ง น้ำมันพืชเพิ่มเข้าไปแล้วดีกว่า อาหารพร้อม. อนุญาตให้ใช้ถั่ว เมล็ดพืช ครีมเปรี้ยวบางชนิดได้

มีประโยชน์จากผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์: ไก่, ไก่งวง, กระต่าย, เนื้อไม่ติดมัน คุณสามารถกินปลาอบหรือต้มที่มีไขมันต่ำได้ เมื่อเลือกชีส ให้เลือกพันธุ์ที่มีไขมันน้อยกว่าและมีเกลือต่ำ

สำคัญ! จะต้องปฏิบัติตาม สูตรการดื่ม. อัตรารายวัน- น้ำ 1.5-2 ลิตร (ในรูปแบบบริสุทธิ์)

อาหารแคลอรี่ต่ำและคาร์โบไฮเดรตต่ำ ได้แก่:

• มะเขือเทศ;
• แตงกวา;
• บวบ;
• หัวไชเท้า;
• ผักชีฝรั่ง;
• ใบผักกาดหอม;
• กะหล่ำปลี;
• ถั่วฝักยาว

คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ข้างต้นได้ไม่จำกัดจำนวน เมนูประจำวันประกอบด้วยอาหารที่มีโปรตีน 50% คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน 40% และไขมันพืชประมาณ 15%

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน หญิงตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์หลายประการ:

1. รับประทานอาหารที่สมดุล ขจัดอาหารมื้อหนักและอาหารที่เป็นอันตราย
2. ติดตามการอ่านค่าน้ำตาลของคุณหากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก
3. เดินทุกวัน อากาศบริสุทธิ์.
4. ควบคุมน้ำหนัก ปฏิเสธผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ปฏิบัติตามบรรทัดฐานในช่วงเดือนที่ตั้งครรภ์
5. ปฏิเสธที่จะยอมรับ กรดนิโคตินิก.
6. กำจัด นิสัยที่ไม่ดี
7. หลีกเลี่ยงการใช้แรงงานหนัก

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำให้กระบวนการคลอดบุตรมีความซับซ้อนและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดา ช่วยป้องกันโรค วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต โภชนาการที่เหมาะสม กีฬา (ว่ายน้ำ โยคะ)

หากได้รับการวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะแรก คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้เท่านั้น คุณจึงสามารถวางใจในการคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัย ปกป้องตัวเองและลูกในครรภ์ของคุณ