Akutní hypoxie plodu během porodní léčby. Kyslíkové hladovění plodu

Během nitroděložní vývoj plod nemůže sám dýchat. Plíce nenarozeného dítěte se neroztáhly a jsou naplněné tekutinou, takže v nich nemůže cirkulovat vzduch. Ale k udržení života potřebuje dítě také kyslík a pro funkci saturace fetálních buněk tímto nejdůležitější prvek Mateřská placenta reaguje. Pokud plod trpí nedostatkem kyslíku, rozvíjí se hypoxie - stav kyslíkového „hladu“.

Jaké jevy jsou pozorovány během fetální hypoxie?

V medicíně jsou zvažovány dva typy hypoxie: akutní a chronická. Během několika hodin je pozorována akutní hypoxie porodní proces a dochází v důsledku zpomalení průtoku krve do placenty od matky. Chronická hypoxie je charakterizována dlouhodobými poruchami průtoku krve k plodu v důsledku poruch funkcí placenty.

Tváří v tvář chronické hypoxii začíná plod méně růst, méně se pohybovat a méně produkovat plodová voda a průtok krve do mozku se zpomaluje. Při kritičtějších úrovních hypoxie se může průtok krve k plodu během určitých fází srdečního cyklu zpomalit, zastavit nebo dokonce zvrátit.

Chronická hypoxie plodu

Pokud těhotná žena není registrována včas a není pozorována zkušeným specialistou, může dojít k pozdní detekci hypoxie plodu. V důsledku toho, dítě dlouho pociťuje nepohodlí kvůli nedostatku kyslíku, které se nazývá chronická fetální hypoxie. Typicky je v tomto případě plod nedostatečně vyvinutý a daleko zaostává za svými „rovníky“ ve velikosti orgánů. Pokud chronická kyslíkové hladovění se vyvine krátce před narozením (s), pak může u miminka dojít k nevyvinutí centrální nervové soustavy, problémy s fyzický vývoj: zpomalení růstu, nízká tělesná hmotnost. Po narození mohou takové děti onemocnět již od prvních dnů po narození, protože se nedokážou rychle adaptovat na nové životní podmínky mimo placentu. Obvykle mají nějaký druh autonomní poruchy.

Rizikové faktory pro chronická hypoxie:

• nebo (tyto diagnózy nezpůsobují přímo hypoxii, ale jsou to příznaky komplikací, které vyvolávají nedostatek kyslíku),
• omezení intrauterinního růstu (IUGR),
• preeklampsie,
• eklampsie,
• těhotenská cukrovka,
• vícečetné těhotenství.

Jak se léčí chronická hypoxie plodu?

Metody léčby volí pouze lékař, který těhotnou ženu pozoruje. V závislosti na příčině hypoxie mohou zahrnovat:

• Užívání léků ke zlepšení mikrocirkulace krve v placentě a děloze, stejně jako glukóza, relaxanty hladkého svalstva (tokolytika).
• Kyslíková terapie.
• Korekce chronických a akutní patologie sama těhotná žena.
• Přísný klid na lůžku atd.

Akutní hypoxie plodu

Nejčastěji se akutní hypoxie rozvíjí během prodlouženého porodu nebo jiných poruch. pracovní činnost, ale někdy se tento stav vyskytuje i na raná stadia těhotenství. Pokud není akutní hypoxie včas odstraněna, může to vést k hrozným následkům.

Obecné faktory a příčiny, které mohou vést k hypoxii během porodu a porodu (akutní hypoxie):

• nízká hladina kyslíku u matky (žena nedýchá správně, nebo jde o sekundární důsledek podání anestezie);
• nízký krevní tlak u matky;
• sevření pupeční šňůry;
• snížená funkce placenty během těhotenství po termínu.

Léčba akutní hypoxie

Stav často vyžaduje hospitalizaci (v těhotenství) popř naléhavá opatření(při porodu):

• Podání intravenózních vazodilatancií, glukózy, inzulínu, glukonátu vápenatého atd.
• Nouzové podání atropin sulfátu, včetně matce a plodu.
• Inhalace kyslíku přes masku.
• Někdy - urgentní chirurgický porod.

Příznaky fetální hypoxie

Pokud gestační věk nepřesáhne 12–18 týdnů, není možné nezávisle identifikovat hladovění kyslíkem u nenarozeného dítěte, protože plod se ještě nepohybuje, takže žena prakticky nic necítí. Vyšetření instrumentálními metodami je nutné, proto přichází na řadu včasné absolvování plánovaných vyšetření. Pokud existují rizikové faktory pro zdraví matek, více častá vyšetření- neplánovaný. Indikace pro ně jsou cukrovka a další systémové poruchy v těle, častá onemocnění plíce.

Pokud je těhotenství již dlouhé a žena cítí třes a pohyby plodu, je mnohem snazší identifikovat hypoxii. Existuje speciální „Metoda 10“, která je zaměřena na stanovení příznaků hladovění kyslíkem. Počínaje probuzením byste měli počítat pohyby dítěte. V ideálním případě jich bude během dne 10 a více. Nemyslí se tím samozřejmě jednotlivé pohyby, ale epizody aktivity plodu. Obvykle trvají 1-2 minuty. Pokud jsou pohyby plodu vzácné, pak je to tak přesné znamení kyslíkové hladovění.

Ale pokud jsou pohyby plodu příliš časté, může to také znamenat určité problémy v jeho stavu. Někteří odborníci považují škytavku nenarozeného dítěte za příznak hypoxie, jiní tvrdí, že jde o běžný fyziologický příznak, který je pro miminko zcela neškodný.

Metody detekce hypoxie plodu

Při provádění rutinního ultrazvuku těhotné ženy lze detekovat akutní hypoxii ve formě zákalu plodová voda. Ale přesná diagnóza nedostatku kyslíku musí být komplexní. Patologický stav se nejlépe určí pomocí CTG:

1. Pro detekci chronické hypoxie se provádí funkční test se zátěží. Žena je požádána, aby chodila po schodech nahoru a dolů po dobu 4 minut. Ještě předtím, než je test proveden, je zaznamenán. Stejný ukazatel se měří po fyzické aktivitě matky. Pokud se plod vyvíjí bezpečně, srdeční frekvence je 116-160 tepů za minutu. Pokud je plod hladovějící kyslíkem, má odlišné typy arytmie nebo monotónnost srdečního rytmu.
2. Studený test. Tato studie ukazuje pokles srdeční frekvence o 10 tepů za minutu, ale během hypoxie se tento údaj nemění.
3. Zadržování dechu. Když matka zadrží dech při nádechu a výdechu, srdeční frekvence plodu se sníží nebo zvýší o 7 jednotek, resp. Během hypoxie plod na takové změny nereaguje.
4. Oxytocinový test. Těhotné ženě se podává 1 ml. roztok oxytocinu s glukózou určitým způsobem. Pokud se plod vyvíjí normálně, srdeční frekvence se nemění. Při hypoxii jsou pozorovány poruchy sinusového rytmu.

Kromě CTG lze hypoxii detekovat pomocí různých ultrazvukových technik, včetně dopplerografie, fetometrie, placentografie, ale i amniocentézy (vyšetření plodové vody), kordocentézy (studium složení krve) a počítačového monitorování srdce plodu.

Po porodu si můžete všimnout viditelné známky hypoxie:

• modrá nebo bledá barva kůže;
• nízký ;
• slabý svalový tonus;
• slabé nebo chybějící reflexy;
• slabý pláč;
• namáhavé dýchání;
• nedostatek pláče.

Jaké je nebezpečí hypoxie plodu?

Pokud se během porodu rozvine hypoxie, nenarozený novorozenec spolkne plodovou vodu a může nastat smrt. Pokud je hypoxie chronická a pozorovaná na dlouhou dobu bez adekvátní reakce lékařů a matky to vede k opoždění vývoje, problémům se zdravím dítěte v budoucnu a zejména těžké případy Je tu možnost intrauterinní smrt plod

Prevence

Aby se zabránilo intrauterinnímu hladovění kyslíkem nastávající matka musí vést zdravý obrazživot, vyloučit špatné návyky, navštivte více čerstvý vzduch, jíst správně a užívat vitamíny předepsané lékařem. Těhotná žena prostě musí dostatečně spát a v žádném případě nezapomínat na včasnou registraci a pravidelné návštěvy svého lékaře!

Hypoxie jako syndrom je charakterizována komplexními změnami ve vývoji plodu, kdy se kyslík dostává do jeho tkání a orgánů v nedostatečném množství. Důsledky tohoto jevu pro plod nebo zralé dítě mohou být různé. Vše závisí na formě hypoxie.

Fetální hypoxie: příznaky a důsledky

Hypoxie je zaznamenána přibližně v 10 % případů z celkového počtu těhotenství. Tento stav se může vyvinout v různých trimestrech těhotenství a je také charakterizován různé úrovně nedostatek kyslíku. V souladu s tím budou důsledky pro plod odlišné. V časných stádiích patologický stav spojený s nedostatkem kyslíku způsobuje u dítěte retardaci růstu, poškození centrálního nervového systému a sníženou adaptaci novorozence.

Co je intrauterinní hypoxie plodu

Patologický stav plodu způsobený nedostatkem kyslíku se nazývá hypoxie. Tento proces je charakterizován nedostatkem kyslíku, který se dostává do tkání a orgánů nenarozeného dítěte. Tento stav může být akutní, náhle vzniklý během porodu, nebo může mít chronickou formu, která provází celé období těhotenství. Hypoxie způsobuje patologický vývoj plodu během těhotenství.

Příčiny hypoxie plodu

Je důležité, aby specialisté znali mechanismus vývoje patologie: to pomůže vyhnout se jejímu výskytu v budoucnu. Obvykle lze důvody tohoto jevu rozdělit do několika skupin:

• onemocnění v těle těhotné ženy: problémy s kardiovaskulárním systémem, plícemi, komprese dolní duté žíly, intoxikace těla, anémie, otravy;
• patologie placenty vzniklé během gestózy, těhotenství po termínu, tonus dělohy později, trombóza placentárních cév, placentární infarkty, zapletení pupeční šňůry, porodní abnormality;
• patologie plodu, charakterizované procesem infekce, přítomností defektů plodu ve vývoji, anémií, prodlouženým stlačením hlavy dítěte během porodu.

V raných fázích, může to být

V těchto časech dochází k hypoxii kvůli nedostatku kyslíku. Nebezpečí patologie spočívá v tom, že pro ženu je neviditelná, ale pro plod může způsobit opožděný vývoj. V raných fázích se začnou tvořit systémy a orgány těla budoucího dítěte. Patologický stav lze rozpoznat v rané fázi pouze vyšetřením krve ženy, kde může být v důsledku toho pozorován nedostatek hemoglobinu.

Ve druhém trimestru

V důsledku probíhajícího patologického stavu plodu začíná jeho tělo využívat vlastní zdroje. Jeho tep se výrazně zvyšuje, až na 160 tepů za minutu. To je nezbytné pro aktivaci průtoku krve. Pokud není patologie rychle zjištěna, může být vývoj dítěte zpožděn. To je nebezpečné pro hypoxii v pozdějších fázích.

Ve třetím trimestru

Žena může nezávisle mít podezření na hypoxii plodu pouze tehdy, když určitá doba, přibližně v 16-18 týdnech, kdy se miminko hýbe. V pozdější fázi jejího vývoje může být hypoxie určena poklesem motorická aktivita. Jsou pozorovány vzácné třesy a neznatelné pohyby.

Diagnóza hypoxie lékaři

Patologie je detekována pomocí speciálních studií:

1. Dopplerova metoda. Progresivnější metoda ve srovnání s konvenčním ultrazvukem, která umožňuje přesně detekovat oběhové patologie v tepnách dělohy a placenty. To bude indikovat hypoxii. Srdeční tep dítěte je často pomalý nebo je pozorována bradykardie.
2. Kardiotokografie. Tato metoda se používá po 30 týdnech.
3. Analýzy: hormonální, biochemické.

Je to vidět na ultrazvuku?

1. Ultrazvuk. Tato studie umožňuje určit zpoždění ve vývoji plodu. Ultrazvuk měří výšku a objem dítěte. Abychom pochopili, jak placenta funguje jako ochranná bariéra pro plod, měří se.

Jaký je srdeční tep při nedostatku kyslíku?

Rychlá - v raných fázích, více než 140 tepů za minutu, pomalá - v pozdější fázi těhotenství.

Jak to identifikovat sami

Pohyby můžete počítat samostatně až po 25 týdnech.

Žena leží na boku v poloze, která je jí příjemná.

Je nutné zaměřit svou pozornost na pohyby dítěte. Pokud do hodiny budoucí maminka počítá méně než 10 pohybů dítěte, musíte se poradit s lékařem.

jaký je to pocit?

Absence pohybů nebo motorická nečinnost plodu vyvolává podezření na hypoxii.

Jak určit hladovění kyslíkem u dítěte pohyby

Během 60 minut by od dítěte mělo dojít alespoň k 10 kopům.

Nedostatek kyslíku u dítěte během těhotenství: fáze hypoxie

V děloze dítě nemůže samo dýchat. Živiny a kyslík se k němu dostávají přes pupeční šňůru a přes placentu. Pokud je nedostatek kyslíku, začíná fetální hypoxie.

Důsledky fetální hypoxie pro dítě

Důsledky tohoto jevu závisí na formě a závažnosti. Závažnou komplikací je mozková hypoxie. Tento orgán trpí nedostatkem kyslíku více než kterýkoli jiný. K čemu další hypoxie v perinatálním období povede, nelze říci.

Po porodu je docela možné posoudit dopad této patologie. Poruchy v centrálním nervovém systému lze pozorovat i v porodnice, v prvních měsících života miminka. Problémy s vývoj řeči- trochu později.

Pro nervový systém následky mozkové hypoxie mohou být různé. Může to být například dětská hyperaktivita, dětská mozková obrna nebo paréza. Při těžkém porodu akutní hypoxie U dítěte se může vyvinout mozkový edém a ischemie. Pokud k takovému porušení dojde, jsou nevratná.

Kromě toho existují neurologické následky. Například patologie sluchu a zraku. Kromě toho patologie vnitřní orgány, například srdce, ledviny. Pokud jsou neurologické poruchy lehčí, pak pokud je dítě vedeno neurologem, lze je překonat do 7 let.

Tedy prognóza lékařů ohledně možné následky závisí na včasné nebo pozdní detekci této patologie, stejně jako na rychlosti léčby odepřené ženě. Z tohoto důvodu existuje návštěvní řád prenatální poradna, kterou určí lékař.

Akutní hypoxie

1. Pikantní. Tento druh se vyvíjí během procesu porodu matky.

1. Chronický. Specialisté ji zjišťují během gestačního období, kdy je plod v matčině lůně. Během této patologie se rozlišují dva momenty: hladovění kyslíkem ohrožující povahy a hypoxie. V prvním případě se tento stav ještě neprojevuje, ale plod je vývojově opožděný. Tento příznak může naznačovat patologii. A samotnou hypoxii zjišťují gynekologové pomocí ultrazvuku, CTG (od 30. týdne).

Mírná hypoxie

Mírné: primární porucha průtoku krve.

Vážnost:

1. Střední: narušení metabolických procesů v těle dítěte;
2. Těžké: nevratné změny v buňkách plodu.

CIGP během těhotenství

CIGP během těhotenství je získán v důsledku pozdní konzultace s lékařem a v důsledku toho nedostatku adekvátní léčby. I když je akutní forma typická pro pozdní porod, může se objevit v kterékoli fázi těhotenství. Obvykle k tomu dochází v důsledku pupeční šňůry, která proplete tělo dítěte, nohy nebo ohýbání pupeční šňůry.

V důsledku tohoto jevu neproudí krev k plodu. Podobný účinek je pozorován v důsledku tvorby krevních sraženin v cévách pupeční šňůry a uzlin. Akutní formu nelze léčit. Lékaři naléhavě odebírají plod, aby mohli zachránit život dítěte.

Co je to syndrom tísně

Jedná se o ohrožující stav plodu (jinak - hypoxie uvnitř dělohy, syndrom respirační tísně). Plod reaguje na nedostatek příchozího kyslíku. Tento jev se vyskytuje podle statistik přibližně u 20 % všech těhotenství.

Fetální úzkost má své vlastní odrůdy, které jsou klasifikovány podle charakteristik časového intervalu:

1. Objevuje se v období nošení dítěte.
2. Identifikováno během porodu.

Tento syndrom se může projevit během těhotenství a také akutně během porodu. V časných stádiích je tento syndrom nebezpečnější, ale do 30 týdnů riziko výskytu vážné problémy se zdravím dítěte je minimalizováno. To se vysvětluje tím, že lékaři v případě situace, která ohrožuje život miminka, provedou císařský řez. Provádí se naléhavě.

Podle stupně fetálního utrpení se syndrom tísně dělí na fáze:

1. Kompenzace (tato fáze trvá několik týdnů).
2. Subkompenzace (během tohoto období žena naléhavě potřebuje lékařskou pomoc).
3. Dekompenzace (musí být naléhavě poskytnuta odborná pomoc, protože dochází k nitroděložní asfyxii, jinými slovy, dítě se dusí).

Jak se vyhnout intrauterinní hypoxii plodu pomocí tradičních metod

Léčba hypoxie tradičními prostředky zahrnuje soubor opatření:

1. Užívání no-shpa k rozšíření krevních cév.
2. Užívání Magne-6 ke snížení tonusu dělohy.
3. Užívání přípravku Actovegin k aktivaci krevního oběhu.
4. Pro normalizaci metabolické procesy– konzumace bílkovin a aminokyselin.
5. Užívání hofytolu ke stabilizaci buněčné permeability.
6. Neuproprotektory – pro zvýšení ochranných funkcí.

Ženám se často předepisují zvonkohry ke zlepšení výkonu. imunitní systém stejně jako prevence nebo eliminace krevních sraženin. Léky jsou předepisovány individuálně pro každou ženu. Léky užívané těhotnou ženou by neměly mít kontraindikace.

Těhotná žena musí upravit své chování. Nejprve se musí nadýchat čerstvého vzduchu. Za druhé, více chodit. Pokud přijde léto, je pro ni nejlepší vycestovat mimo město se znečištěným vzduchem.

Místnost pravidelně větrejte. Bylo by hezké zvládnout techniku správné dýchání. To zajistí další průtok krve do tkání plodu.

Těhotným ženám se doporučuje fyzická aktivita. Jeho výhody jsou zřejmé, ale cvičení by měla být vybrána pod dohledem specialisty. Mezi ženami je oblíbená jóga, pilates, chůze a vodní aerobik. A hlavně si to vezměte s sebou skvělá nálada: to je důležité.

Jaká je prevence hypoxie pomocí lidových léků?

Nechte se léčit lidové prostředky v případě závažné diagnózy, včetně hypoxie plodu, je nepřijatelné. V těhotenství by žena měla jíst pravidelně, ale ne fast food, ale zdravé jídlo s potřebným množstvím vitamínů a minerálů. I jejich nedostatek vede k nevyvinutí plodu. Produkty obsahující vysoká úroveň sacharidy, pesticidy, přísady.

Bylo by užitečné používat speciální vitamínové komplexy určené speciálně pro těhotné ženy. Vitamínové komplexy skládá se z kyselina listová, vitamíny C a E.

Jak dlouho může dítě růst s nitroděložním nedostatkem kyslíku?

V akutních případech patologie lékaři rozhodují o císařském řezu nebo o vyvolání porodu speciálními léky.

Akutní hypoxie je pro dítě nebezpečná, protože je zde vysoká pravděpodobnost úmrtí.

V chronické formě se léčí hypoxie. Léčba musí být samozřejmě adekvátní a včasná, aby dítě v děloze netrpělo.

Co je důležité mít na paměti

Při podezření na hypoxii plodu by se žena měla poradit s lékařem. Pokud si všimne snížení aktivity pohybů dítěte, je to také důvod k okamžité návštěvě gynekologa.

Hypoxie je stav kyslíkového hladovění plodu vytvořeného v děloze dítěte. Existuje několik forem této patologie. Následky se objevují v závislosti na formě a závažnosti onemocnění. Aby se předešlo vážným následkům, je nutné léčit hypoxii, navštívit lékaře v jím určených časech a nezmeškat schůzky. Ne všechny ženy tuší, že něco není v pořádku: v sázce je život a zdraví netrpělivě očekávaného miminka!

Užitečné video

Instrukce

Zkuste dýchat čerstvý vzduch. Pokud žijete ve městě, zkuste se projít brzy ráno nebo pozdě večer, když v ulicích není velký provoz. Zkuste pravidelně cestovat do lesa nebo mimo město. Prostory pravidelně větrejte. Osvojte si správné dýchací techniky, které zajistí dodatečný tok kyslíku do buněk. Snažte se nenosit oblečení, které může ztěžovat dýchání.

Vybrat vhodný typ fyzická aktivita, která je v dané době obecně neocenitelná. Může to být jóga, pilates, chůze, vodní aerobik. Cvičte s radostí a pravidelně. V tomto případě během několika týdnů zaznamenáte zlepšení své pohody a také si zajistíte prevenci hypoxie, flexibilitu a dobrá nálada.

O předepisování antihypoxických léků se poraďte se svým lékařem. Lékaři zpravidla doporučují některé z nich (například Actovegin, Instenon) jako preventivní prostředky. Gynekologové často předepisují kurz kyslíkových koktejlů, které jsou vynikajícím prostředkem pro léčbu a prevenci hypoxie. Pamatujte, že tyto koktejly je nejlepší přijímat, nebo si zakoupit zařízení na jejich přípravu. Podobné nápoje prodávané na ulici nebo v obchodní centra, se nedoporučují ke konzumaci kvůli chemickým přísadám, které obsahují.

Vařte čaj z bylin, které zlepšují krevní oběh: listy černého rybízu, lípy, meduňky. Seznam těchto rostlin je mnohem delší, ale ne všechny je možné vzít během těhotenství. Tento nápoj bude lahodný jak horký (s medem, citronem,), tak vychlazený (s kostkou ledu, limetkou a čerstvou mátou).

Užitečná rada

Pravidelně podstupujte potřebná vyšetření (ultrazvuk, dopplerovský ultrazvuk, biochemická analýza krev), aby se předešlo problémům s krevním oběhem.

Prameny:

• jak se vyhnout hypoxii plodu

Hypoxie plod– jde o nedostatečné zásobení plodu kyslíkem spojené s nemocemi matky, poruchami uteroplacentárního nebo pupečníkového prokrvení a nemocemi dítěte. Diagnostika hypoxie je založena na přímém posouzení stavu plod a analýza výsledků nepřímých metod.

Budete potřebovat

• - sledování pohybů plodu;
• - poslech srdečního tepu pomocí stetoskopu;
• - kardiotokografie;
• - dopplerometrie;
• - amnioskopie.

Instrukce

Pokud zaznamenáte změny ve své fyzické aktivitě, může to být znamení. V počáteční fáze můžete odhalit neklidné chování dítěte, projevující se zvýšenou frekvencí a zintenzivněním jeho pohybů. Při akutním nedostatku kyslíku a zvyšující se hypoxii pohybu plod začínají slábnout.

Nezapomeňte informovat svého lékaře o jakýchkoli změnách ve vašich pohybech. K poslechu srdečního tepu použije stetoskop plod, vyhodnotí srdeční frekvenci, rytmus a přítomnost hluku. Ale tato metoda může odhalit pouze hrubé změny, které se často vyskytují během akutní hypoxie. Lékař může mít také podezření na chronickou hypoxie nepřímými příznaky, jako je snížení výšky děložního fundu spojené s retardací růstu plod a nedostatek vody.

Pokud máte podezření hypoxie Bude vám předepsána kardiotokografie (CTG). Tato studie se úspěšně provádí v ambulancích. Pomocí elastických popruhů se na břicho připevní ultrazvukový senzor, který se zafixuje v místě, kde je slyšet tep. plod. Diagnostický význam má frekvence zvýšené a snížené srdeční frekvence. Pokud je zvýšená srdeční frekvence reakcí na pohyb plod nebo děložní kontrakce (alespoň 5 za 30 minut), pak můžeme mluvit o příznivém stavu plod. Za tímto účelem v rámci CTG nezátěžový test, jehož podstatou je výskyt zvýšené srdeční frekvence v reakci na pohyby dítěte nebo kontrakce dělohy. Pokud plod nereaguje, naznačuje to hypoxii.

Dopplerovský ultrazvuk se používá ke studiu průtoku krve v cévách dělohy, pupečníku a plod. Pokud dojde k poruchám krevního oběhu, je možné posoudit závažnost hypoxie a přijmout opatření pro další úspěšnou progresi

Fetální hypoxie je patologický stav plodu v důsledku kyslíkového hladovění, kdy se potřebný kyslík buď dostává k plodu v nedostatečném objemu nebo je jeho tkáněmi nesprávně využíván. Je klasifikován jako akutní, když se objeví náhle během porodu, a jako chronický, když doprovází plod během vývoje. Fetální hypoxie není nezávislou nosologií, protože indikuje pouze jedinou okolnost - nedostatek kyslíku, který plod potřebuje pro plný vývoj.

Intrauterinní hypoxie plodu jako jeden z příznaků doprovází mnohé patologické stavy období těhotenství a porodu.

Statisticky představuje hypoxie plodu asi 10 % všech těhotenství, a tedy i porodů.

Žádná biologická tkáň, ať už je to „mladá“ vyvíjející se nebo „dospělá“ plně funkční, není schopna existovat bez kyslíku. Je nezbytný jak pro embryo, tak pro plod a pro nově narozené dítě. Ovoce v různá období nitroděložní život přijímá kyslík nezbytný pro vývoj z různých zdrojů.

V prvních dvou týdnech, kdy dochází k intenzivnímu dělení oplodněného vajíčka, nemá oběhový systém a zdrojem výživy pro embryo jsou buňky vnější vrstvy oplodněného vajíčka.

Na konci 10denního období se nachází v endometriu vajíčko se začne aktivně implantovat do jeho tloušťky. Tomu napomáhají speciálně syntetizované enzymy, které dokážou rozpustit slizniční vrstvu, čímž vznikne prokrvená dutina, do které se budoucí embryo ponoří.

Od 8. do 16. týdne se buňky membrány obklopující oplodněné vajíčko aktivně dělí a tvoří zvláštní „klky“ - výrůstky s dutinami uvnitř, do kterých prorůstá okolní embryo. cévy– vytvoří se placenta.

Po 4 měsíční období placentární oběh začne plně fungovat a začne plodu dodávat kyslík. Placenta nasytí krev vstupující do ní kyslíkem, poté ji dopraví do pupeční žíly a odtud do jater plodu a jeho srdce, které speciálními spoji - shunty distribuuje krev do všech tkání a orgánů nenarozeného dítěte. Plíce plodu in utero se tohoto procesu neúčastní, protože se naplní až ke konci těhotenství.

Dítě se poprvé nadechne po narození, poté se jeho plíce „rozšíří“ díky příchozímu vzduchu. Od této chvíle se krev začíná přesměrovávat do dětských plic, nasytí se kyslíkem a vyživuje všechny tkáně.

Placenta tedy hraje dominantní roli v poskytování kyslíku tkáním plodu, takže intrauterinní hypoxie plodu je nejčastěji spojena s poruchami její struktury nebo fungování. Na druhé straně je placentární patologie téměř vždy způsobena problémy na straně těla matky. Výrazně se zhoršují infekce (zejména chronické), endokrinní patologie, kardiovaskulární onemocnění a mnoho dalších stavů průtok krve placentou a vyvolat nedostatek kyslíku v tkáních plodu.

Fetální tkáně mohou kompenzovat mírný nedostatek kyslíku, ale těžké hladovění kyslíkem vždy vede k negativní důsledky. Podle schopnosti plodu adaptovat se na hypoxii bez významného poškození se hypoxie dělí do tří stupňů: kompenzovaná (první), částečně kompenzovaná (druhý) a nejzávažnější – dekompenzovaná, třetí stupeň. Přesná definice stupeň hypoxie plodu nám umožňuje posoudit její závažnost a vyvinout adekvátní léčebnou taktiku.

Jak určit hypoxii plodu? Za prvé, sama těhotná žena může mít podezření na problémy se stavem plodu. V podmínkách hypoxie je plod nepohodlný, proto se začíná chovat neklidně, reflexivně se snaží najít v děložní dutině polohu, ve které se bude cítit lépe, to znamená, že se začne intenzivně hýbat. Klinicky to těhotná žena pociťuje ve formě nadměrné motorické aktivity („pohybu“) plodu. Je však třeba poznamenat, že zvýšené pohyby plodu během hypoxie jsou pozorovány pouze v počáteční fázi a s hypoxií druhého a třetího stupně se plod stává neaktivním a poté úplně ustoupí. Počítání počtu pohybů plodu podle metody navržené specialistou pomáhá při podezření na hypoxii.

Spolehlivě ji lze diagnostikovat kombinací několika metod, a to:

- Poslech srdečního tepu plodu. Nedostatek kyslíku způsobuje, že srdce plodu se stahuje intenzivněji, aby „pumpovalo“ více krve a v souladu s tím z něj extrahovalo více potřebného kyslíku. Po 18-20 týdnech těhotenství srdce plodu bije s frekvencí (tepovou frekvencí) 140-160 tepů/min.

— Kardiotokografie (CTG). Umožňuje současně měřit frekvenci děložních kontrakcí a srdeční frekvenci plodu.

- Doppler. Pomáhá studovat průtok krve v cévách děložní stěny a plodu.

— Ultrazvukové skenování. Těžká hypoxie plodu může být spojena se strukturálními změnami v tkáních placenty, patologií plodu a změnami normálního objemu plodové vody. Tyto změny jsou jasně vizualizovány při ultrazvukovém vyšetření.

- Amnioskopie. Vizuální hodnocení plodové vody (množství, barva, průhlednost) bez narušení integrity amniové membrány.

Někdy diagnóza hypoxie plodu vyžaduje další opatření, například hormonální studie.

Léčba hypoxie plodu se neprovádí izolovaně od příčiny jejího výskytu. Prognóza patologie závisí jak na stupni hypoxie, tak na včasné diagnóze.

Příčiny hypoxie plodu

Můžeme říci, že každá těhotná žena má potenciální hrozbu hypoxie plodu. Ne vždy se však rozvine ani u těch, kteří mají vysoké riziko její vzhled. Je velmi obtížné předvídat, jak se bude tělo těhotné ženy chovat po mnoho měsíců, takže odborník nejprve vypočítá všechna existující rizika komplikací a snaží se jim předcházet. Závěry typu „ohrožený tím intrauterinní hypoxie plod“, „hrozba hypoxie plodu“, které se často objevují u středně pokročilých diagnóz, by neměly těhotnou ženu děsit, protože znamenají pouze to, že lékař identifikoval provokující faktor a pokusí se jej kompenzovat.

Je třeba poznamenat, že seznam všech možné důvody, vyvolávající hypoxii plodu, je nemožné. Tento stav má nejen mnoho příčin, ale může se objevit i na pozadí zdánlivě úspěšného těhotenství. Obvykle lze všechny faktory, které vyvolávají hypoxii, klasifikovat do těch, které má tělo těhotné ženy; které jsou realizovány oběhovým systémem plod-placenta, stejně jako na patologii vývoje samotného plodu.

Předpoklady pro zhoršenou saturaci tkání plodu kyslíkem vytváří i normální těhotenství:

— Těhotenství znamená zvýšenou zátěž na kardiovaskulární systém matky. Objem cirkulující krve se zvyšuje o 30%, protože pro plod by mělo být „dost“, a aby ho „pumpovalo“, srdce zvyšuje počet kontrakcí, to znamená, že začíná pracovat na hranici.

Není možné přeceňovat vliv stresových situací a obtížných psycho-emocionálních podmínek na průběh těhotenství. Silné emoce vyvolávají uvolňování „stresového hormonu“ - kortizolu, který spasmuje stěny jakýchkoli krevních cév, včetně placentárních. Kromě hypoxie stres také vyvolává abnormální děložní kontrakce, které mohou vést k předčasnému ukončení těhotenství.

Dalším negativním faktorem ovlivňujícím stav cév v systému plod-matka je kouření. Za účasti nikotinu se v placentárních cévách tvoří mikrotromby a průtok krve mění parametry na patologické.

Nejvíc společný důvod poruchy průtoku krve v placentě – její infekce. Původ infekčního zánětu může zahrnovat viry, houby a kokální flóru. Pod vlivem infekce se v tkáních placenty rozvíjí edém, poškozují se stěny cév, mění se viskozita krve.

Infekce může být lokalizována nejen v oblasti placenty. Někdy dokáže překonat ochrannou „bariéru“ placenty a proniknout až k plodu. Infekce plodu zvyklého na sterilní prostředí vyvolává vážné následky, včetně nitroděložního úmrtí.

Někdy je intrauterinní hypoxie vyprovokována abnormálním umístěním placenty, kdy je přichycena ke stěně dělohy v oblasti, která je hůře prokrvena. Častěji se to děje za přítomnosti abnormalit ve vývoji dělohy.

Intrauterinní hypoxie plodu tedy může doprovázet mnoho patologických stavů.

Příznaky a známky hypoxie plodu

V různých fázích gestace má hypoxie různé účinky na vyvíjející se plod. Pokud se objeví v raných fázích, může zpomalit tvorbu embrya a v posledním trimestru je jeho vliv zaměřen na nervový systém plodu, jeho vývoj a adaptační mechanismy.

Příznaky fetální hypoxie závisí na stupni narušení přívodu krve do placenty, a tedy do plodu. Pro charakterizaci stupně hypoxie plodu se používají dvě důležitá klinická kritéria – intenzita pohybu plodu a jeho srdeční frekvence.

1. stupeň hypoxie je charakterizován jako kompenzovaný, tedy eliminovaný úsilím těla matky, kdy se pohyby a srdeční tep plodu stávají častějšími jen občas a nevedou ke komplikacím.

2. etapa má již subkompenzovaný charakter, kdy se zvyšuje riziko selhání adaptačních mechanismů.

Intrauterinní hypoxie 3. stupně je prý dekompenzovaná, což znamená, že plod není schopen normálně existovat v podmínkách těžkého kyslíkového deficitu.

Pro stanovení rozsahu účinku hypoxie na plod se studuje průtok krve v placentě a měří se srdeční frekvence plodu.

Někdy odborníci klasifikují hypoxii plodu nikoli podle délky expozice patologický faktor a z hlediska závažnosti klinické projevy. Dále se používají termíny „hrozivá hypoxie“ nebo „počínající hypoxie“.

Hrozba hypoxie je indikována, pokud zřejmé známky Nedochází k nedostatku kyslíku, ale jsou předpoklady pro jeho vznik. Podobná situace vyvolané mateřskými patologiemi nebo změnami v placentě. Hrozivá hypoxie se může stát počínající až chronickou, ale často s dobře vyvinutými adaptačními mechanismy zůstává pouze ve stadiu pravděpodobnosti.

Pokud na pozadí pohody plod začne registrovat první známky nedostatku kyslíku, má se za to, že hypoxie začala.

Jak určit hypoxii plodu? Často se těhotné ženy, znepokojené informacemi, které četly, a příběhy svých přátel, ptají specialistů na tuto otázku. Někdy, pokud je riziko vzniku patologické hypoxie nízké, se těhotná žena učí, jak určit hypoxii plodu počtem jejích pohybů. Technika není příliš přesná, protože je založena na subjektivní pocity. Těhotná žena je požádána, aby zaujala pohodlnou polohu (nejlépe na boku) a poslouchala chování dítěte a počítala počet jeho pohybů. Pohyby jsou zpravidla pociťovány nejméně 10krát za hodinu, a pokud je pohybů méně, stojí za to podstoupit další vyšetření.

Akutní hypoxie plodu

Častěji je akutní hypoxie plodu diagnostikována během porodu, méně často v těhotenství. Nejnepříznivější je situace, kdy se obě formy hypoxie, akutní a chronická, kombinují.

Akutní hypoxie se objevuje náhle, rychle se rozvíjí a může velmi rychle zabít plod. Tento stav je nejčastěji pozorován během porodu, ale může se objevit i před začátkem porodu.

Příčinou akutní hypoxie je často nesprávná lokalizace pupečníku, kdy je mnohokrát těsně obtočen kolem dítěte. To se může stát během porodu a když je těhotenství teprve gestační. Cévy plodu se skřípnou a kyslík přestane k plodu proudit. Dlouhodobé hladovění kyslíkem vede k odumírání mozkových buněk plodu, takže situace vyžaduje nouzové řešení.

Také akutní hypoxie plodu je diagnostikována v přítomnosti uzlů na pupečníku, abrupci placenty, ruptuře dělohy a dalších závažných patologiích.

Komplikovaný porod může způsobit akutní hypoxii plodu. Během porodu se často nazývá asfyxie (dušení). Objevuje se v pozadí:

— Prolaps a/nebo stlačení pupeční šňůry, když krev přes pupeční cévy náhle přestane dítě krmit.

— Placenta previa, když je umístěna abnormálně nízko a částečně brání porodu plodu.

— Abnormální porodní aktivita, zvláště když hlavička dítěte „stojí“ dlouhou dobu v porodních cestách kvůli slabému tlačení.

Diagnóza hypoxie plodu v akutní forma nezpůsobuje žádné obtíže.

Klinické příznaky akutní hypoxie:

- Rychlý srdeční tep dítěte, prokládaný jeho zpomalením, až se srdce úplně zastaví.

— Abnormální motorická aktivita (pohyb) plodu: nejprve se začne pohybovat příliš intenzivně, pak se počet pohybů stává minimální.

Chronická hypoxie plodu

Chronická forma hypoxie je jistě závažný stav, ale na rozdíl od akutní formy je nejpříznivější, protože se rozvíjí postupně a lze ji detekovat na raná stadia a při včasné správné léčbě se jí lze snadno ulevit. Těžké formy chronická hypoxie je vzácná.

Projevy intrauterinní hypoxie do značné míry závisí na procesech probíhajících v placentě, konkrétně v jejím krevním řečišti. Pokud je placentární oběh narušen v důsledku onemocnění matky nebo plodu, to znamená, že má sekundární povahu, nejprve se objeví známky těchto onemocnění (selhání ledvin, těžká anémie atd.).

Pokud je intrauterinní hypoxie vyvolána porušením placentárního průtoku krve primární povahy, těhotná žena nemusí po dlouhou dobu pociťovat změny ve stavu plodu a svého vlastního.

Klinická situace s chronickou hypoxií je na rozdíl od akutního hladovění kyslíkem charakterizována postupným, dlouhodobým nárůstem známek nedostatku kyslíku u vyvíjejícího se plodu.

Prvními příznaky jsou změny v obvyklém vzoru motorické aktivity plodu a zrychlení tepu jeho srdce.

Většina těhotných žen je zpravidla citlivá na první známky potíží v chování plodu. Za prvé, když se jeho motorická aktivita stane neobvyklou. Ženy cítí pohyby plodu samy po 5. měsíci (u znovu rodících - o něco dříve) těhotenství. Počet pohybů plodu a jejich intenzita za den jsou rozloženy nerovnoměrně, proto samotná zvýšená motorická aktivita má pro diagnostiku malý význam. Diagnosticky důležitý není počet pohybů plodu pociťovaných v jednom „sezení“, ale střídání epizod s určením intervalu mezi nimi.

Obvykle se plod pohybuje intenzivněji večer, stejně jako v noci, pokračuje v pohybu ne déle než dvě minuty (na epizodu) v jedno- nebo dvouhodinových intervalech. Obvykle je jako norma přijímán jeden nebo dva pohyby za hodinu. Vlastní diagnostika v v tomto případě může vést k nesprávným závěrům, proto je nutné získat doporučení pro správný výpočet od specialisty.

Neméně důležité znamení Za hypoxii se považuje srdeční frekvence plodu. Měří se během každého plánovaná návštěva těhotná.

Pokud tedy těhotná žena zaznamená změny v obvyklé motorické aktivitě plodu a lékař zjistí změnu počtu jeho srdečních tepů, je nutná podrobnější diagnostika hypoxie plodu.

Léčba hypoxie plodu

Je zbytečné léčit hypoxii plodu izolovaně od její příčiny. Proto se nejprve zjistí příčina a poté se určí léčba. Akutní hypoxie vždy znamená mimořádná opatření, proto se léčba provádí podle konkrétní situace, kdy se posuzuje stupeň ohrožení dítěte. Akutní nedostatek kyslíku bohužel ve většině případů vyžaduje urgentní ukončení těhotenství, tedy nouzový porod (císařský řez).

Při léčbě chronické hypoxie se zohledňuje její stupeň a trvání. Mezi délkou trvání hypoxie a závažností jejích následků existuje přímý vztah. Tvorba plodu v podmínkách dlouhodobého nedostatku kyslíku vyčerpává jeho adaptační rezervy a nevyhnutelně vyvolává odchylky v normální vývoj. Je také nutné vzít v úvahu přítomnost mateřské patologie.

Neexistuje žádný jasný algoritmus pro léčbu chronické intrauterinní hypoxie, protože v každém jednotlivém případě je jedinečný a má obrovské množství příčin. Obecné zásady terapie jsou:

- Stvoření komfortní podmínky(výživa, režim, správná fyzická aktivita matky) těhotenství;

— kontrola a nezbytná korekce změn srážlivosti krve;

- léčba chronických onemocnění těhotné ženy, včetně onemocnění infekčního původu;

- lékové zlepšení stavu prokrvení placentou a metabolických procesů v systému plod-matka.

Bohužel neexistuje jediný lék, který by vyléčil placentární nedostatečnost, neexistuje. Pokud je již placenta abnormálně prokrvena, lze ji udržet pouze na úrovni přijatelné pro vývoj plodu.

Bohužel ne vždy těhotné ženy chápou, že i při dobrém zdravotním stavu a absenci negativních příznaků nemusí být plod tak zdravý. První příznaky hypoxie plodu jsou často detekovány pouze kvalifikovaným vyšetřením, což znamená, že je nutné provést všechny lékařská doporučení včetně preventivní léčby.

Důsledky fetální hypoxie pro dítě

Mělo by být vyjasněno, že dítě je označováno jako „plod“, pokud je stále v dutině děložní. Po narození se plod nazývá dítě.

Fetální hypoxie nevyhnutelně ovlivňuje dítě po narození. Nedostatek kyslíku v období intenzivního vývoje nitroděložního plodu ovlivňuje stupeň zrání orgánů a tkání, imunitní a nervový systém. Pokud byla hypoxie diagnostikována včas a plodu včas „pomohla“ medikace, její následky pro dítě budou minimální, případně se vůbec neprojeví.

Častěji chronická hypoxie vyvolává:

— podvýživa, tj. snížení výšky a hmotnosti, stupeň podvýživy zpravidla koreluje se stupněm nitroděložní hypoxie;

- slabá imunita a v důsledku toho zvýšená náchylnost k infekčním chorobám;

- poruchy termoregulačního systému, kdy dítě zažívá kolísání teploty;

- anémie různé závažnosti.

Při chronické hypoxii se mozková tkáň plodu „dusí“, tedy ve více pozdní věk Když se dítě začne socializovat, může dojít k poruchám pozornosti, zvýšené vzrušivosti a nadměrné aktivitě.

Následky akutní hypoxie pro dítě mohou být vážné. Častěji diagnostikováno:

Nejčastěji je hypoxie během porodu vyprovokována příliš intenzivní kontrakcí děložní stěny, zejména zavedením stimulantů, jako je oxytocin. Pokud je během porodu plod ponechán delší dobu bez řádného prokrvení (zejména mozkových buněk), může dojít k jeho smrti, proto se v každé konkrétní situaci rozhoduje o způsobu vedení porodu individuálně. Pokud však hrozí vysoké ohrožení života plodu, což je u akutní hypoxie téměř vždy, je rozumné jej nevystavovat dalšímu riziku a okamžitě jej z dělohy odstranit.

Jakákoli akutní hypoxie plodu během porodu „má své kořeny“ v období gestace, kdy se začínají formovat její předpoklady. Častěji tedy platí, že pokud těhotná žena svůj stav léčí svědomitě, lze vzniku akutní hypoxie během porodu předejít.

Prevence hypoxie plodu

Průběh těhotenství a riziko jeho komplikací výrazně ovlivňuje zdravotní stav matky samotné. Ideální stav je, když se žena plánující otěhotnět obrátí na odborníka, aby posoudil její stav a předpověděl průběh případného těhotenství. To se bohužel stává jen zřídka. A ačkoli ženy za tímto účelem chodí k lékaři již v těhotenství, odborník má čas na studium těla matky, pokud je vzhled brzy.

Pro všechny registrované těhotné ženy, individuální plány, kde jsou uvedena možná rizika. Právě v tomto období se může objevit závěr o možnosti rozvoje hypoxie.

Léčba patologií u těhotné ženy by měla být vždy prováděna bez ohledu na stav plodu. Provádí se léčba infekčních a zánětlivých procesů genitální oblasti a anémie. V případě extragenitální patologie (diabetes mellitus, patologie štítné žlázy, kardiovaskulární onemocnění atd.) se do léčby zapojují příbuzní specialisté.

Většina účinná prevence hypoxie plodu je pravidelná návštěva specialisty a svědomité provádění doporučení, která mu dal.

Stojí za to pochopit, že hypoxii lze zabránit pozorováním jednoduchá pravidla:

— navštívit odborníka v raných fázích (až 12 týdnů) a projít všemi fázemi vyšetření;

- vyhnout se stresu a infekcím;

— společně s terapeutem sledovat stávající chronické nemoci.

Fetální hypoxie– narušení vitálních funkcí plodu, vznikající v důsledku nedostatku kyslíku během těhotenství a porodu.

Nedostatek kyslíku se zpravidla vyskytuje v období a je spojen s různé problémy. Nejčastější z nich jsou chronická onemocnění matky.

Fetální hypoxie se vyvíjí pod vlivem mnoha poruch procesu a těhotenství.

Mírná hypoxie nijak neovlivní život a zdraví plodu. nicméně v těžkých případech onemocnění, který je doprovázen ischemií a nekrózou vnitřních orgánů, dochází k nevratným následkům na zdraví plodu.

Kyslíkové hladovění plodu nastává v důsledku různé procesy u matky, plodu nebo placenty. Hypoxie může být chronická nebo akutní.

Akutní hypoxie se vyvíjí náhle a chronicky - po dlouhou dobu. Akutní hypoxie se zpravidla vyskytuje již během porodu a během těhotenství je extrémně vzácná.

Chronický může se vyvíjet během těhotenství.

Příznaky

Hypoxie může být diagnostikována rychlým srdečním tepem v raných fázích těhotenství a pomalým srdečním tepem v pozdějších fázích. Kromě toho jsou srdeční ozvy tlumené.

kromě objevují se původní fetální výkaly který se nazývá meconium, v plodové vodě.

Pokud má těhotná žena mírnou formu hypoxie plodu, pak může cítit, že se miminko začalo mnohem aktivněji pohybovat.

V případě těžkého jeho pohyby se naopak zpomalují a vyskytují se méně často.

Takže pokud máte podezření, že máte tuto nemoc, pak vést si pohybový deník.

Pokud je jejich frekvence nižší než 10 za hodinu, měli byste kontaktovat svého gynekologa, aby předepsal další testy.

Známky

Detekce hypoxie plodu je téměř nemožná. Může však být podezřelý na základě mateřské anémie nebo jiného zdravotního stavu.

V polovině těhotenství Když jsou pohyby dítěte nejaktivnější, lze mít podezření na hypoxii, pokud se jejich frekvence sníží. Pokud jsou vaše pohyby pomalejší nebo méně časté, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Kromě vlastních pocitů lze diagnózu hypoxie plodu provést na základě vyšetření:

1. Pokud podle výsledků ultrazvukového vyšetření velikost a hmotnost plodu méně než normálně, a také dochází ke zpoždění v jeho vývoji.
2. Pokud dopplerovský ultrazvuk ukazuje špatný průtok krve v placentě, děložních tepnách nebo existuje podezření na sníženou srdeční frekvenci plodu.
3. Ve třetím trimestru těhotenství je stav plodu hodnocen jako 8 nebo nižší. Tento indikátor však často ukazuje hypoxii, když žádná není. Pokud tedy máte podezření na toto onemocnění, měli byste test po několika dnech zopakovat.
4. V některých případech se provádí amnioskopie a krev se odebírá z kůže hlavičky dítěte během porodu.
5. Přítomnost hypoxie plodu během porodu může být indikována barvou plodové vody. V tomto případě jsou zakalené zelené barvy, v některých případech obsahují mekonium. Během porodu nedochází k hypoxii plodu, pokud se vody protrhnou.

Příčiny

Hypoxie není nezávislé onemocnění, to jsou důsledky různých faktorů. Tyto faktory mohou pocházet od matky, plodu nebo abnormálního průběhu těhotenství.

Důvody chronická hypoxie od matky nejčastěji jsou:

• onemocnění ledvin popř toxické poškození;
• těhotná;
• opojení;
• onemocnění kardiovaskulárního systému nebo plic;
• kouření matek během těhotenství;
• nepříznivé pracovní podmínky.

Mezi hlavní komplikace průběh těhotenství, což způsobuje hypoxii, můžeme zdůraznit:

• gestóza;
• nebo ;
• nedostatečný uteroplacentární průtok krve;
• onemocnění placenty;
• nesprávná prezentace plodu;
• těhotenství.

Chronická hypoxie může být způsobena i onemocněními samotného plodu. Nejběžnější z nich:

• hemolytické onemocnění, zejména v těžké formě;
• vrozené malformace;
• fetální anémie;
• infekce.

Příčiny akutní hypoxie jsou:

• abrupce placenty;
• rychlý porod;
• stlačení hlavy během porodu;
• úleva od bolesti podávaná rodící ženě během porodu;
• slabá pracovní aktivita.

Formy onemocnění

Fetální hypoxie může být akutní, subakutní a chronické.

Akutní hypoxie se může objevit během těhotenství nebo porodu. V prvním případě k němu dochází v důsledku ruptury dělohy nebo předčasného odtržení placenty. Ve druhém - s abnormálním porodem nebo sevřením pupeční šňůry.

Subakutní hypoxie dochází několik dní před porodem.

Chronická hypoxie nastává, když dojde ke komplikacím těhotenství nebo onemocnění matky nebo plodu. Z důvodu dlouhodobého nedostatku živin a kyslíku zpravidla dochází ke zpoždění ve vývoji plodu a nedostatečné velikosti plodu.

Nebezpečí hypoxie pro plod a její důsledky

Na různá data Během těhotenství může hypoxie plodu způsobit různé poruchy a patologie vývoje plodu.

V prvním trimestru Během formování plodu a jeho vnitřních orgánů může hypoxie způsobit patologie ve vývoji plodu.

V pozdním těhotenství v důsledku kyslíkového hladovění může mít plod opožděný vývoj, nedostatečnou velikost a hmotnost a také poškození centrálního nervového systému.

Hypoxie během porodu může způsobit fetální asfyxii a závažné poruchy centrálního nervového systému. To je důvod, proč, pokud dojde k hypoxii během porodu, doporučuje se provést.

Diagnostika a léčba onemocnění

V případě akutního nedostatku kyslíku plod při porodu musí podstoupit pohotovost C-sekce. Když je děložní čípek dilatován, aplikují se kleště.

Li mluvíme o tomÓ chronická hypoxie, ke které došlo během těhotenství během porodu je matce podávána glukóza, kyselina askorbová a spazmolytika, stejně jako kyslíková terapie.

U chronické hypoxie plodu někteří lékaři doporučují tento stav neléčit, ale sledovat stav plodu. V tomto případě, pokud se situace výrazně zhorší, je třeba provést nouzový císařský řez.

• těhotné ženě je předepsán odpočinek na lůžku, což zlepšuje krevní oběh v děložní dutině;
• Předepište léky, které zlepšují metabolismus, přívod kapilární krve, stejně jako průtok krve placentou. Kromě toho je nutné používat léky, které zvyšují propustnost buněk pro kyslík;
• léčba nemocí, které způsobily hypoxii;
• léky, které snižují kontrakce dělohy;
• pokud se stav plodu zhorší, je třeba po 28. týdnu provést císařský řez.

Prevence nemoci

Těhotná žena a její lékař by měli průběh těhotenství velmi pečlivě sledovat. Tak bude možné stanovit hypoxii plodu co nejdříve.

Dochází k kyslíkovému hladovění plodu v důsledku onemocnění těhotné ženy nebo plodu. Nejdůležitější je tedy provést včasnou diagnostiku těhotné ženy a plodu.

kromě je důležité, aby nastávající matka nejen v těhotenství, ale i před ním jsem sledovala své zdraví, výživu, vedla zdravý životní styl a zažívala dostatečnou fyzickou aktivitu.

Po celou dobu těhotenství by žena měla chodit co nejvíce venku. Toto pravidlo umožní těhotné ženě nejen zabránit jisté možné komplikace těhotenství, včetně kyslíkového hladovění plodu.

Přísun kyslíku do těla zajišťuje lepší metabolismus v placentě a snižuje pravděpodobnost kyslíkového hladovění plodu.

Kromě prevence Pomocí procházek na čerstvém vzduchu lze léčit mírnou hypoxii plodu. Protože žádné kyslíkové koktejly nenahradí několik hodin na čerstvém vzduchu.

Li nastávající matka ne nebo pak Stojí za to dělat plavání nebo vodní gymnastiku.