Если ребенок обморозил нос. С морозом шутки плохи: как помочь ребенку при обморожении или общем переохлаждении

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Нос – важная часть лица, ответственная за дыхание и обоняние человека. В зимний период времени именно он часто подвергается обморожению. Каковы наиболее частые причины и симптомы данной проблемы?

Как правильно оказывать помощь при отморожении носа? Что нельзя делать в случаях поражения холодом этой части лица? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Частые причины обморожения носа

Основной причиной обморожения носа у человека выступает низкие температуры – под их воздействием, незащищенная часть лица быстро теряет тепло, после чего может произойти повреждение мягких тканей данной локализации.

Примечательно, что отморозить нос можно даже при плюсовой температуре – врачи периодически диагностируют холодовые поражения носа ранней весной или поздней осенью, преимущественно из-за действия комплекса провоцирующих причин. К ним обычно относят:

• Дополнительные неблагоприятные факторы окружающей среды. Сильный ветер и повышенная влажность воздуха в совокупности существенно усиливают отдачу тепла незащищенными частями тела, в результате чего может произойти сначала охлаждение, а потом и обморожение отдельно взятой локализации;
• Контакт с холодными предметами и веществами. Обморожение гораздо быстрее наступает при прямом контакте с холодными объектами;
• Алкогольное опьянение. Активно употребляемые в холодное время спиртные напитки провоцируют расширение сосудов и ускорение теплоотдачи. Кроме этого алкоголь в большом количестве притупляет рациональное мышление и тактильные ощущения, в результате чего человек не может реально оценить степень угрозы и чувствует симптоматику обморожения только на средних либо поздних стадиях развития патологии;
• Механические и холодовые травмы. Еще один провоцирующий фактор, повышающий риски развития осложнений;
• Особенности анатомического развития носа. Люди, имеющие тонкие и небольшие по размерам вышеуказанные части лица, сильнее страдают от холода;
• Разнообразные болезни, патологии, синдромы. Ряд острых либо хронических заболеваний могут увеличивать потенциальные риски обморожения. Сюда включают эндартерииты, тромбозы вен, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, цирроз печени, болезнь Аддисона, синдром Рейно и т.д.

Симптомы обморожения носа

Симптоматика обморожения носа зависит в первую очередь от степени холодового поражения.

1. Первая степень . Кожные покровы носа приобретают бледный оттенок. Чувствуется легкое жжение и покалывание в мягких тканях, после чего проявляется слабый болевой синдром и кожный зуд, наряду с онемением вышеуказанного участка. При согревании нос краснеет, к нему возвращается чувствительность, а мягкие ткани незначительно отекают. Спустя несколько дней может наблюдаться шелушение кожи, полное выздоровление наступает в среднем за 1 неделю;
2. Вторая степень . Кожные покровы имеют мраморный оттенок с легкой синевой. Жжение и покалывание более выраженное, кожный зуд незначителен, может проявляться умеренный болевой синдром. В процессе согревания на эпителии образуются небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, полное восстановление кожного покрова занимает 2 недели;
3. Третья степень . Первичная симптоматика в виде жжения, онемения и покалывания наступает очень быстро. Кожные покровы приобретают глубокий синюшный оттенок, потеря тактильной чувствительности сопровождается сильным болевым синдромом. Наряду с этим снижаются базовые жизненные показатели организма – замедляется пульс, частота и глубина дыхания, падает АД, человек чувствует сильную сонливость и кратковременно теряет сознание. В процессе согревания эпителий имеет отдельные некрозные очаги, на нём образуются крупные пузыри с кровянистым содержимым. Обморожение может затрагивать не только поверхностные слои, но и мягкие ткани. Кожные покровы с течением времени покрываются грануляциями и рубцами, а период выздоровления растягивается на 1 месяц;
4. Четвертая степень . В процессе длительного воздействия низких температур происходит массовое отмирание мягких тканей носа. Обмороженные кожные покровы имеют темно-синий или черный оттенок, базовые жизненные показатели близки к критичным – пульс едва прощупывается и нестабилен, артериальное давление существенно снижено, дыхание редкое, слабое и поверхностное, нередко прерывается. Пострадавший часто находится без сознания. В процессе отогревания сразу формируется обширный отек, распространяющийся на соседние зоны, в частности лицо. Кожные покровы и мягкие ткани поддаются частичной деструкции и некротичны на всей зоне поражения, а сам патологический процесс может затрагивать хрящи и даже носовые кости.

Первая помощь при обморожении носа

Пострадавшему от обморожения носа должна быть предоставлена посильная квалифицированная первая доврачебная помощь.

В случаях второй или третьей степени отморожения носа искусственное согревание проводить не рекомендуется. Вместо этого на зону поражения накладывается теплоизолирующая повязка через голову, состоящая из слоёв марли и бинта, после чего на дом вызывается врач для получения дальнейших инструкций.

Подробнее про оказание первой помощь при обморожении можно узнать .

При тяжелой 4 степени отморожения единственно верным решением будет немедленная госпитализация пострадавшего в стационар на скорой помощи либо собственным транспортом в усиленной теплоизолирующей повязке на зону поражения, состоящей из слоёв ваты, марли, хлопчатобумажной ткани, резины или полиэтилена.

Что нельзя делать при обморожении носа

Определенными действиями можно усугубить последствия обморожения.

• Активное растирание носа . Данная процедура, особенно при средних или же тяжелых формах холодового поражения, может повредить сосуды, вызвать кровотечение, травму, вторичную бактериальную инфекцию. Под особым запретом даже при 1 степени отморожения – применение «народных» средств по типу снега, меда и иных вещества на масляной, спиртовой либо жировой основе;
• Употребление алкоголя . Спиртные напитки дадут лишь временное субъективное ощущение тепла, после чего расширят сосуды и ухудшат состояние пациента;
• Быстрое горячее согревание . Процесс согревания должен быть медленным и очень плавным – никакого открытого огня, сильно горячих грелок или каминов в непосредственной близости от лица и тому подобных мероприятий. Быстрое поступление холодной крови в основной кровоток и большая разница температур между поверхностными и глубинными слоями мягких тканей вызывают резкое падение артериального давления, что приводит к непредсказуемым негативным последствиям;
• Самолечение . Терапию последствий обморожения необходимо проводить под квалифицированным медицинским контролем!

Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.

Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.

Первые признаки обморожения : покраснение кожи, легкое жжение и покалывание.

Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез. Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи.

При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания. Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.

Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям. Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу. Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после обморожения кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже. Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом.

При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей. Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней. Ускорить заживление пораженных мест помогают специальные мази. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом.

Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.

При отморожении наружного носа наблюдается побледнение кожных покровов, но вслед за этим вскоре цвет их изменяется, они становятся красными, иногда с синеватым оттенком на кончике носа.

Из субъективных ощущений отмечается зуд, пощипывание и жжение. Иногда повышается температура. В отдельных случаях наблюдаются пузыри, некроз тканей с последующим образованием глубоких язв.

Отморожения носа встречаются сравнительно редко. Отморожения носа бывают I, II, реже - III степени.

I степень отморожения характеризуется гиперемией кожи носа, болью « покалыванием в ней. II степень отморожения отличается развитием анемии кожи - побледнения или посинения ее, с потерей чувствительности. III степень характеризуется развитием сухой или влажной гангрены носа. При этом отмечаются повышение температуры тела, лейкоцитоз, ускоренная РОЭ и другие признаки воспаления. Развитие гангрены обычно завершается оформлением четкой демаркационной линии, что обычно продолжается 6-8 недель. Отморожение носа при общем охлаждении организма у замерзающего может сопровождаться сильным носовым кровотечением.

Доврачебная помощь. Принять срочные меры к устранению причинного момента, т. е. к вводу пострадавшего в теплое помещение. В легких случаях отморожения применяют длительное обмывание лица и носа теплой водой (38-40°) либо наложение горячих компрессов на нос на 15 минут из слабого раствора буровской жидкости и индифферентные мази. На отмороженный нос накладывают слой в 1 мм ихтиоловой мази в составе: ихтиола 1,0, окиси цинка и крахмала по 10,0, парафиновой мази 20,0. Через 5-6 часов эта мазь смывается ватой, пропитанной каким-либо маслом.

В тяжелых случаях с образованием некроза и глубоких язв доврачебная помощь оказывается по правилам общей хирургии и терапии (прокол пузырей и выпускание из них содержимого, использование сульфаниламидотерапии и антибиотикотерапии, внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 10 мл), горячее питье, сладкий чай и др.

Больным с отморожением носа I и II степени после оказания им доврачебной помощи назначается амбулаторное лечение у оториноларинголога или хирурга. Больные с отморожением носа III степени должны быть госпитализированы в оториноларингологическое либо хирургическое отделение.

Неотложная помощь при этом заболевании должна заключаться в протирании отмороженного участка спиртом и нежном массировании сухими руками до восстановления кровообращения, после чего кожу носа вновь протирают спиртом или 5% спиртовым раствором танина. Накладывают сухую асептическую повязку. Пострадавшего помещают в теплое помещение. При образовании пузырей, некроза тканей и язв - лечение по общехирургическим правилам. Для профилактики инфекции - антибиотики. Вводится противостолбнячная сыворотка по Безредке.

Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.

Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.

Первые признаки обморожения взрослые распознают сразу, при этом появляется покраснение кожи, легкое жжение и покалывание. Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез.

Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи. При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания.

Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.

Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям.

Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу . Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже.

Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом. При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей.

Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней.

Ускорить заживление пораженных мест помогают мази траумель, винитан и бепантен. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Например, мазь "Левомеколь", крем "Боро плюс" и другие.

Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.

Обморожений детей можно избежать, если своевременно научить их правильно вести себя во время зимних прогулок. Ведь обморожение ушей, щек и носа наблюдается в основном у тех детей, у которых нет четкого распорядка дня. Не умея планировать свой день, они гуляют на улице очень долго, увлекаясь играми или спортом.

Некоторые подростки и молодые девушки даже в морозные дни отказываются носить головной убор и теплые перчатки. Все это и приводит к обморожению открытых частей тела. Отпуская ребенка на улицу попросите его не находиться долго на улице, объясните ему, чем опасно обморожение. Ведь лучше беречь здоровье ребенка, чем потом его долго лечить.

Место кожи, перенесшее обморожение , становится особенно чувствительной к воздействию холода и поэтому его нужно тщательно беречь от повторных обморожений. Обморожение в этих частях кожи может возникнуть даже при не очень морозной погоде, а протекают они уже с более тяжелыми последствиями.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Для того чтобы ребенок получил обморожение щек или конечностей, ему не обязательно часами лежать в сугробе или на льду. Нежная кожа малыша порой чересчур чувствительна, и для получения отморожений детям нужно значительно меньше времени, чем взрослым. Если вы все же носик или щечки крохи после пребывания на морозе побледнели, необходимо срочно предпринять экстренные меры.

Симптомы и причины обморожения лица и конечностей у детей

В зимний период у ребенка по недосмотру мамы могут быть отморожения - локальные поражения тканей вследствие длительного охлаждения. В практике чаще всего приходится сталкиваться с отморожениями носа и щек ребенка, реже холодом поражаются ушки. Очень редко можно видеть у детей обморожения верхних и нижних конечностей.

Причина отморожений - в воздействии на тело низкой температуры. Нарушается кровоснабжение участка ткани, страдает трофика. Более подвержен отморожению ребенок, находящийся в состоянии неподвижности, - например в морозный зимний день ребенок спит в коляске. Вероятность того, что отморожение возникнет у активно двигающегося малыша (играющего в снежки, катающегося на санках с горки), значительно меньше.

В зависимости от того, насколько глубоко ткани поражены холодом и насколько обширно поражение, развивается та или иная клиническая картина. По тяжести различают 4 . Практика показывает, что для детей не характерны тяжелые отморожения. Признаком обморожения у детей I степени является:

• побледнение кожи в очаге поражения;
• после согревания она - липкая, покрасневшая, отечная;
• ребенок чувствует в месте поражения зуд, иногда - жжение.

Если холод воздействует на это место повторно, ребенок отмечает болезненность. При более сильном обморожении лица или конечности у детей - II степени:

• пострадавший малыш ощущает онемение кожи в участке поражения;
• кожа белеет или становится желтоватой;
• после согревания сразу ощущается болезненность (постоянное жжение). Скоро в месте отморожения образуются пузыри, содержимое которых - светлое, мутноватое, иногда имеет геморрагический оттенок.

Лечение при обморожении щек и конечностей у ребенка

При малейшем подозрении на возникновение отморожения прогулку следует прекратить, срочно доставить малыша в теплое помещение, укутать в одеяло. Если ребенок отморозил руки или лицо, необходимо сделать все возможное, чтобы нарушенное в месте поражения кровообращение восстановить. Относительно того, следует ли растирать снегом очаг холодового поражения или не следует, единого мнения среди авторов нет. Одни убеждены, что растирания делать нельзя, другие встают на защиту растираний снегом. Те, которые против этой процедуры, приводят в споре следующий довольно веский аргумент: мельчайшие (острые и твердые) частички снега во время растирания еще более травмируют участок поражения, который вследствие воздействия холодом стал очень уязвимым. Частички снега наносят много микроскопических царапин, и последние тут же становятся входными воротами для инфекции. Их противники утверждают, что при соблюдении известной осторожности во время растирания снегом микроскопические царапины на коже не появляются. Принимая во внимание аргументы обеих сторон, лучше занять позицию, какую можно назвать компромиссной. Большое значение имеет качество того снега, какой для процедуры растирания используется. Если рассмотреть при сильном увеличении снежную крупку, то можно увидеть, что она действительно являет собой сплошь спаянные холодом острые пластинки льда - эти пластинки вполне могут ранить уже поврежденную низкой температурой кожу. Понятно, что чересчур груб для процедуры и старый лежалый снег (к тому же его еще нельзя назвать идеально чистым - особенно в условиях большого города). А вот недавно выпавший мягкий снежок, который (это видно и без увеличения) состоит из нежных узорчатых снежинок, можно для процедуры использовать. Многовековая успешная практика народной медицины - чем не веский аргумент в этом споре? Делаются растирания снегом очень осторожно. Всякие усилия - исключены. Несколько активнее растираются участки кожи вокруг очага холодового поражения - но не снегом, а шерстяной тканью (сухой варежкой). Такие средства, как спирт, одеколон и пр., не используются. Если мама не принимает методику растирания снегом, чтобы отморозить щеки ребенка, или его конечности, она должна воздействовать на участок поражения теплой водой - в течение нескольких минут. Ни в коем случае нельзя использовать для этой цели горячую воду! После того как участок холодового поражения будет согрет, его следует вытереть насухо и укутать, используя шерстяную ткань. На всякий случай нужно вызвать к ребенку участкового педиатра. Если в очаге поражения появились пузыри, то срезать их нельзя. В противном случае могут быть инфицирование очага и развитие тяжелых осложнений. Если ребенок отморозил лицо или конечности, появившиеся пузыри являются противопоказанием для растирания места отморожения снегом или шерстяной тканью. Остается только воздействовать на очаг поражения теплой водой. Медикаментозное лечение - обезболивающие, противогистаминные, противомикробные средства - назначает и контролирует врач.

Как отморозить щеки или конечности ребенка народными средствами

Первую помощь при обморожениях у детей можно оказать, воспользовавшись народными средствами:

• компресс с использованием холодной воды; ткань, сложенная в несколько слоев, смачивается холодной водой, слегка отжимается и прикладывается к пораженному холодом участку; на эту ткань накладываются клеенка или целлофан, сверху - вата, затем - фиксирующая повязка; компресс остается на теле не менее 10 ч.;
• ускорить выздоровление даже при довольно сильных отморожениях можно, регулярно смазывая пораженные участки тела облепиховым маслом;
• использовать в виде компрессов настой цветков ромашки аптечной; приготовление настоя: залить 1 столовую ложку сухих цветков стаканом крутого кипятка и, укутав, настаивать 15-20 мин., процедить;
• отвар картофеля; сварить картофель, в отдельную посуду слить отвар, дать ему остыть (использовать теплым) и погружать в отвар пораженные холодом участки тела на 20-30 мин.;
• заячий жир; 1 раз в день участки поражения холодом смазывать заячьим жиром; чередовать с другими средствами;
• гусиный жир; им также смазывать участок отморожения 1 раз в день;
• прополисное масло: смазывать им участки отморожений 1-2 раза в день или прикладывать к участкам поражения марлевые тампоны, пропитанные прополисным маслом;
• листья грецкого ореха и цветки ромашки аптечной; листья и цветки смешать в равных количествах, 1 столовую ложку сухого сырья залить стаканом крутого кипятка и, укутав, настаивать 15-20 мин., процедить; настой использовать для