Мария Соколова

Время на чтение: 10 минут

А А

Токсикозом страдает большинство молодых мам во время беременности. Каждая вторая жалуется на появление отеков, спазмов, рвоты уже на первых неделях протекания беременности. Врачи успокаивают девушек, ведь признаки токсикоза в начале беременности и в продолжение первой половины считаются нормой.

Однако они серьезно предостерегают и подготавливают пациентку, чтобы избежать его на более поздних сроках.

Что такое токсикоз?

Токсикоз – это своеобразные проделки природы, это способность организма защищать ребенка. Организм каждой беременной женщины развивает неадекватную рвотную реакцию на те продукты, которые могут навредить здоровью вашего малыша: алкогольные напитки, табачный дым, кофеин. Некоторые отказываются даже от тех продуктов, которые могут содержать бактерии, с которыми сложно бороться иммунной системе вашего организма: мясные и молочные продукты, яйца, дичь, морепродукты.

На главный вопрос, часто задаваемый мамашами на форумах: «Должен ли быть токсикоз?» сегодня можно ответить. Стало известно, что предрасположенность беременных женщин к токсикозу – это наследственное явление, вызываемое гормонами. Если приступы токсикоза очень часты, то это значит, что в крови содержится повышенное количество гормона беременности — хориогонадотропина (ХГЧ). Самая высокая концентрация этого гормона у большинства молодых мам наблюдается на 8-12 неделе после зачатия.

Причины возникновения токсикоза

Однозначно причины обозначить не получится, ведь это сугубо индивидуальный процесс. А вот делая выводы из многочисленных исследований, можно выделить следующие гипотезы появления токсикоза:

Будет у вас токсикоз или нет – сложно ответить, но можно предположить. Если ваша мать страдала токсикозом, у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью или вы страдаете хроническими заболеваниями, вы часто подвергаетесь стрессам и нервным перегрузкам, то, скорее всего вам предстоит испытать на себе признаки токсикоза.

Признаки токсикоза:

Разновидности токсикоза у беременных — что надо знать!

Ранний токсикоз. Проявляется на ранних сроках и может продолжаться в течение первых 10-12 недель. В разной степени, но однозначно проявляется у 82% девушек в положении.

Поздний токсикоз у беременных называется гестозом. Проявляется после 12-14 недель, что может привести к серьезным последствиям, и даже стать угрозой здоровью мамы и малыша.

Ранний токсикоз

Признаки раннего токсикоза рекомендуется принять как должное и пережить как можно проще. Если уж совсем нет сил и терпения, то врачи могут прописать мягкие гомеопатические препараты, то есть средства растительного происхождения. Они облегчают состояние женщины, снижают интоксикацию, при этом, совершенно не наносят вреда вашему малышу. Но чаще всего препарат действует, пока молодая мама его принимает, как только перестает – признаки токсикоза снова проявляются.

Признаков токсикоза не должно быть уже спустя 16 недель, за это время состояние женщины нормализуется, организм постепенно привыкает и принимает к инородное тело, ее гормоны стабилизируется. К этому времени молодая мама уже самостоятельно предохраняет свой организм и уберегает ребенка.

Гестоз

Появление гестоза на данном этапе негативно влияет на организм молодой мамы и тем более еще не окрепшему малышу. Все законы беременности гласят, что более поздние недели беременности должны протекать нормально и ни в коем случае нельзя допускать токсикоза. Изредка допускается неадекватная реакция организма не некоторые продукты питания, но этого не должно происходить постоянно. В таком случае речь идет об осложнении — гестозе.

Характерными признаками позднего токсикоза являются:

• появление сильных отеков;
• повышенный белок в моче;
• ненормированная прибавка в весе (свыше 400 г еженедельно);
• повышенное артериальное давление.

Чем больше симптомов проявляется, тем хуже чувствует себя будущая мама. Важно спохватиться своевременно и предотвратить появление того или иного признака, чтобы избежать возможных неприятных последствий. Не переставайте посещать приемы у гинеколога и тогда, начальной стадии гестоза не удастся развиться дальше.

1. Чтобы излечить гестоз, женщинам прописывают препараты, понижающие артериальное давление, улучшающие циркуляцию кровотока, работу почек. Но ведь можно и вовсе его избежать! Оказывается, основной его причиной является неправильный образ жизни.
2. Не стоит кушать чересчур много соленого, ведь это может привести к нарушению работы почек.
3. Отказывать беременной женщине МОЖНО, тем более, если это касается жаренной, острой еды и сладостей. Не ограничивая себя, вы наберете в весе лишние и очень вредные 10-15 килограммов.
4. Излишние жиры организм в полной мере не сможет снабжать кровью, что приведет к повышению артериального давления, постоянным спазмам, выводу полезных веществ из организма с мочой, сильной нагрузке на почки и сердце.

Не забывайте: если все возможности вашего организма будут вычерпаны, то он будет забирать все недостающее у ребенка, а потом и вовсе перестанет работать. Дабы этого не произошло, не забывайте о правильном питании и рекомендациях врача.

Как избавиться от токсикоза — отзывы

Ангелина:

Желательно, чтобы все ваши домашние смогли войти в ваше положение, очень постарайтесь объяснить им ваше теперешнее состояние. Например, меня очень сильно раздражал сладкий запах туалетной воды мужа, вся пища, имеющая резкий аромат: кофе, специи, чеснок и прочее. Поэтому, лучше будет, если все это временно будет исключено из рациона блюд в доме.

Александра:

У меня уже вторая беременность и потому мой совет однозначно дельный. Лучший образ жизни для молодой мамочки во время беременности — не перегруженность работой, благоприятная атмосфера радости, любви, обязательно здоровое питание, крепкий сон, достаточно подвижная жизнь и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Если на сегодняшний день для вас это утопия – то переходите на новый уровень жизни, позаботьтесь о своем ребенке вей семьей! Постарайтесь всеобщими усилиями хотя бы максимально приблизиться к идеальной семье!

Валентина:

Очень часто я слышу, как молодые мамы негативно высказываются о будущем ребенке во время рвоты и прочих симптомов токсикоза по утрам! Мамочки! Это только усугубляет ваше положение! Лучше будет, если вы представите своего чудесного малыша, подумаете, какой он милый, нежный и самый красивый, сколько радости он принесет, когда появится. Я обещаю, вам точно станет чуточку легче!

Анна:

Я, во время беременности, чтобы не тошнило совсем, начинала утро с завтрака в постель! Это не просто приятно, но и полезно. При этом в пищу лучше употреблять легкоусвояемые продукты с высоким содержанием в них витаминов. И ни в коем случае не кушать горячее – только прохладное или чуточку подогретое.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения. Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, тахикардии, изменения цвета кожи, понижение артериального давления.

Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой, поносом, рвотой, анорексией. При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Токсикоз при беременности может еще носить название гестоза, при этом два понятия равнозначны между собой и являются синонимами. Токсикоз при беременности возникает в результате нарушения процессов адаптации женского организма в связи с развитием плодного яйца. При своевременном выявлении и правильном лечении токсикоз беременности обычно протекает без негативных последствий для женщины и плода.

Однако в случаях, когда симптомы оказались незамеченными - без соответствующего лечения, - он может стать опасным для жизни как самой беременной, так и ее еще не рожденного ребенка. Различают ранний и поздний токсикоз, который развивается, как правило, в последней трети беременности, начиная с 28-й недели. В самом названии - токсикоз беременности с отеками, протеинурией, гипертонией - уже есть описание его симптомов: отеки - скопление жидкости в тканях; протеинурия - белковые выделения в моче; гипертония - повышенное кровяное давление.

Ранний токсикоз при беременности

Ранние токсикозы обычно беспокоят беременную в первые 12 недель после зачатия. Женщина жалуется на слабость, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений. Ее мутит и рвет. В особо тяжелых случаях рвота может возникать до 20 раз в сутки, причем не только днем, но и ночью. В результате вода и питье не задерживаются в организме, начинается обезвоживание, беременная женщина резко худеет. Ее кожа становиться сухой и дряблой, повышается температура, учащается пульс, а кровяное давление снижается.

Поздний токсикоз при беременности

Поздние токсикозы возникают спустя 20 недель после зачатия и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках, еще позже отекает лицо. Если не проводить лечение, может опухнуть вообще все тело. Кроме того, при токсикозе сильно повышается давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Дальше - больше. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов: почек, печени, легких, сердца, головного мозга.

На фоне этого у беременной женщины появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления - судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины, которые могут привести к смерти. Самой частой причиной смерти является кровоизлияние в мозг; также возникает острая дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Может произойти преждевременная отслойка плаценты.

Причины токсикоза при беременности

Причины возникновения токсикоза до сих пор неясны. Одни специалисты считают, что болезнь возникает, в частности, вследствие неправильного или недостаточного питания. Другие говорят о реакции иммунной системы женщины на инородную ткань: ребенок, возникший из материнских и отцовских клеток, отторгается организмом матери. Исследуется генетическая предрасположенность: если у женщины, ждущей первого ребенка, мать страдала токсикозом беременности, то в 20 - 25 процентах случаев она рискует заболеть.

Симптомы токсикоза беременности

Хотя причины токсикоза неясны, протекание болезни хорошо изучено. В период беременности масса крови у женщины увеличивается на полтора-два литра. Это необходимо, чтобы снабжать плаценту и через нее - плод. Обычно организм без труда справляется с задачей выработки и транспортировки увеличенного объема жидкости. Однако при токсикозе беременности внутренние стенки кровеносных сосудов повреждаются (рассмотрение причин не является задачей этой статьи). Вода, входящая в состав крови, просачивается в ткани организма, образуя отеки ( и лицо). Отеки могут быть первым симптомом токсикоза беременности, их следует отличать от обычных "безобидных" отеков, исчезающих, если ноги поднять повыше.

Организм реагирует на отеки, повышая кровяное давление, - второй симптом токсикоза при беременности. Поскольку вода из крови уходит в ткани, кровь сгущается (примерно так, как если бы яблочный сок превращался в мед). Загустевшая кровь течет не так хорошо (как мед). Теперь снабжение плода приносимыми кровью питательными веществами и кислородом оказывается недостаточным - возникает опасная для младенца ситуация дефицита. Организм матери реагирует выбросом сужающих сосуды гормонов, которые призваны повысить кровяное давление и улучшить кровоснабжение.

Внезапное повышение давления (не путать с хронически высоким кровяным давлением, существовавшим еще до беременности) является характерным симптомом и может произойти и без предварительного образования отеков. Постоянно повышенное давление может оказать негативное воздействие на почки: они начнут пропускать больше белковых молекул, которые выводятся с мочой. Незначительные выделения белка в период беременности - нормальное явление, однако белковые выделения, выходящие за пределы нормы - третий серьезный симптом токсикоза.

Иногда токсикоз беременности может возникнуть и без повышения давления. Если женщина за короткое время сильно прибавила в весе (за неделю у нее отложилось больше двух килограммов жидкости), и в ее моче обнаруживается повышенное содержание белка, возможен риск эклампсии (судорог). В таком случае врач должен немедленно положить беременную в больницу. Женщины, у которых врач диагностировал токсикоз беременности, должны знать, что делать.

Прежде всего требуется щадящий режим - для тела и души. Беременную надо оградить от стрессов на работе и дома. Она должна хорошо питаться. Тогда обмен веществ может стабилизироваться, а кровяное давление снизиться. Уже одно это позволяет практически вылечить многие легкие формы токсикоза беременности. Он либо полностью исчезает, либо протекает достаточно беспроблемно.

Лечение токсикоза при беременности

Раньше для борьбы с отеками врачи советовали устраивать рисовые дни (для выведения воды из организма), пить крапивный чай и ограничить потребление соли. Сегодня делать так не рекомендуется. Вследствие обезвоживания кровь еще больше густеет - следовательно, токсикоз усугубляется. Теперь женщинам, страдающим токсикозом, рекомендуют больше пить, что способствует разжижению крови.

Чтобы вода удерживалась в составе крови, организму требуются прежде всего белок, витамин В6 и натрий. Поэтому беременные должны сытно есть и хорошо солить пищу. Опыт показывает, что в таком случае отеки исчезают, а кровяное давление понижается. Если этого окажется недостаточно, может потребоваться госпитализация, чтобы под врачебным контролем щадящим образом понизить кровяное давление беременной.

Цель любого лечения токсикоза (посредством перестройки питания, медикаментозного или госпитализации) - продлить беременность, чтобы предотвратить преждевременные роды. Повышенное кровяное давление, сохраняющееся длительное время, может повредить плаценте - младенец будет получать недостаточно питательных веществ и станет отставать в росте. У женщин, страдающих токсикозом, ребенок обследуется в материнской утробе.

С помощью УЗИ измеряются размеры плода, исследуется скорость кровотока в артериях матки, в плаценте и пуповине, то есть проверяется, достаточно ли ребенок снабжается питательными веществами. С помощью кардиотокографа измеряется его сердечный тон. Одновременно врачи понижают у беременной кровяное давление.

В результате появляются хорошие шансы на то, что ребенок будет продолжать расти, а у женщины не возникнет опасных осложнений. Конечно, токсикоз беременности оправдывает свою недобрую репутацию, однако благодаря своевременному лечению, сбалансированному питанию и спокойному режиму жизни страдающие им женщины получают реальную возможность родить совершенно здорового ребенка.

Диета при токсикозе во время беременности

Для облегчения симптомов беременным следует составить индивидуальный рацион питания. Распространенным и весьма ошибочным мнением является сильное ограничение женщины в еде – чем меньше съем, тем меньше будет тошнота и рвота. Именно на первых стадиях развития плода ему необходимы все полезные элементы, получаемые из пищи, а строгие ограничения в продуктах питания могут вызвать аллергию у ребенка или мамы.

Основные принципы правильного питания беременных:

• Умеренное употребление продуктов и обязательное присутствие белковой пищи в рационе – рыба, мясо, творог, сыр.
• При симптомах на поздних сроках свести употребление соленых продуктов до минимума для предотвращения застоя жидкости в организме и появления отечности.
• Обогатить рацион необходимыми элементами соли для восполнения полезных минеральных веществ (натрия и хлора) – соленая рыба, маринованные огурцы, но учитывая хронические заболевания почек у беременной.
• В питании отдавайте предпочтение легкой растительной пище, нежирным сортам мяса (особо полезно куриное филе), гречневой каше, чечевице, овощам и фруктам.
• Из рациона следует исключить продукты, вызывающие тошноту и рвоту (в особенности молочные): соленья, копчености, маринады, шоколад.

Профилактика токсикоза при беременности

• С вечера на прикроватную тумбочку положите тарелку с несколькими сухариками, крекерами или горстью орехов. Прежде чем утром вставать с постели, медленно съешьте их. Не вставайте резко с кровати, еще несколько минут полежите в расслабленном состоянии.
• Следите за питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Кушать нужно часто небольшими порциями. Желательно, чтобы приемы пищи были каждые 2-3 часа.
• Всегда носите с собой перекусы в виде орехов, сухофруктов, мандарин. При тошноте съешьте их.
• Благоприятное воздействие с целью предотвращения токсикоза оказывает имбирь. Добавляйте его в чай, салаты и другие блюда, пеките полезное имбирное печенье для перекусов.
• Следите за водным балансом организма (особенно это важно при частой рвоте, чтобы не допустить обезвоживания). Пейте некрепкий чай, ромашковый отвар, настой шиповника, негазированную минеральную воду с добавлением дольки лимона.
• Чаще проветривайте свое жилище, чтобы избавиться от запахов приготовления пищи, которые могут спровоцировать тошноту.

Вопросы и ответы по теме "Токсикоз при беременности"

Вопрос: Что такое гестоз при беременности, чем он грозит и как его лечить (обязательно ли ложиться в больницу)?

Ответ: Гестоз (прежние названия: поздний токсикоз беременных, нефропатия) - это осложнение беременности, которое всегда сопровождается нарушением функции плаценты и состояния плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а также представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. Начинать лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. Если лечение будет эффективным, то через 2,5 - 3 недели можно предпринять попытку продолжения лечения в амбулаторных условиях.

Вопрос: Добрый день. Мне 28 лет, вторая беременность, первому ребенку 3,5 года. Сейчас идет восьмая неделя беременности, мучает токсикоз. По утрам вообще не могу долго прийти в чувства (тошнота, рвота), а в течение дня потом тоже бывало, что тошнит и болит желудок, полная апатия, кушаю мало, в основном пью "Боржоми", чай с ромашкой и мятой и еще принимаю нукс-вомику по 10 капель 3 раза в день. Но несколько дней назад рвота стала чаще. Состояние ухудшается? Надо ли идти к участковому гинекологу? Она сразу хочет положить меня на стационар, чтобы снять с себя ответственность, т.к. первая беременность у меня была тоже тяжелая. Но может, в этот раз токсикоз пройдет к 12-14 неделям? У меня первый ребенок еще маленький и, если меня положат на сохранение, то его не на кого оставить. Не хочется в стационар. Но, может есть какие-то методы борьбы с токсикозом? Может амбулаторно? Спасибо огромное.

Ответ: К сожалению, токсикоз - это состояние угрожающее Вашему здоровью и жизни, так же данное состояние может привести к спонтанному аборту (выкидыш). Потому участковый гинеколог может Вас направить в стационар не только для "снятия с себя ответственности". Для госпитализации при токсикозе есть строгие показания: упорная рвота приводящая к нарушению водно электролитного баланса, угроза выкидыша, признаки плацентарной недостаточности, функциональные показатели работы почек, уровень артериального давления и показатели биохимического анализа крови. Лечение токсикоза подразумевает ежедневный мониторинг за динамикой процесса, что возможно лишь в условиях стационара.

Вопрос: У меня срок 12 недель, до сих пор токсикоз. Я кушаю и не ощущаю вкус пищи. Кушаю при том очень часто, каждые 1,5-2 часа. Нормально ли это? Есть еще тошнота и рвота, рвота очень редкая - в день один раз. А тошнота есть тогда когда голодна!

Ответ: Вам необходимо наблюдаться у врача гинеколога и сдать общий и биохимический анализ крови, а так же анализ мочи. В принципе данное состояние при отсутствии рвоты является нормой, однако необходимо придерживаться рекомендаций врача специалиста, для исключения возникновения позднего гестоза.

Вопрос: Скажите пожалуйста, у меня вторая беременность (почти 7 недель), очень сильный токсикоз (рвота желчью, горечь во рту). В анамнезе хронический холецистит (1 камень). Есть ничего не могу, да и пить тоже. Можно ли сделать в/м церукал? И чем можно прекратить рвоту желчью? Может капельницы поделать с глюкозой и витамином С?

Ответ: В данном случае рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с врачом гастрологом. Только после проведения осмотра и обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечения учитывая ваш статус. Самолечение противопоказано, т.к. может возникнуть угроза прерывания беременности.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 года, я нахожусь на 11 недели беременности. В прошлом у меня было 3 и более сотрясения мозга. Сейчас у меня то ли такой сильный токсикоз с адскими головными болями, то ли это последствия сотрясений. Голова может болеть целый день и ночь не переставая, так что встать невозможно. Подскажите, может ли быть такой тоскикоз?

Ответ: При наличии выраженных симптомов токсикоза Вам необходимо лично посетить лечащего врача гинеколога для назначения адекватного лечения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. Как правило, лечебные меры включают в себя: препараты валерианы, но-шпу, комплекс микроэлементов и витаминов, а также правильную организацию питания (принимать пищу нужно маленькими порциями, часто, больше употреблять жидкости, не ложиться сразу же после приема пищи).

Токсикоз при беременности на ранних сроках: как с ним бороться

Радость женщины, обнаружившей, что она скоро станет матерью, нередко омрачает наступающее следом за этим известием ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, усталость, непереносимость запахов, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Эти симптомы появляются не у всех, но большинству будущих матерей приходится испытывать хотя бы часть «прелестей» этого частого спутника беременности.

Токсикоз при беременности на ранних сроках не обязательно проявляется тошнотой. У него немало и других «обличий» — о них, а также о причинах токсикоза и путях избавления от него мы сейчас поговорим.

1. Признаки
2. Почему возникает токсикоз в первом триместре
3. Причины токсикоза на ранних сроках
4. Когда начинается и заканчивается
5. Отсутствие токсикоза при беременности
6. Мальчик или девочка: приметы и медицинская точка зрения
7. Можно ли предупредить появление
8. Чем облегчить состояние и как бороться
9. Сильный токсикоз
10. Медицинская помощь
11. Диета и питание

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Токсикоз беременных – это комплекс симптомов, наблюдающихся у женщин, ожидающих ребенка, связанных с адаптацией материнского организма к «поселившемуся» в нем плоду.

Признаки токсикоза на ранних сроках беременности:

• тошнота и рвота;
• апатия;
• непереносимость некоторых запахов;
• извращение вкусовых пристрастий или просто изменение вкусовых предпочтений (например, женщина начинает есть соленые огурцы вприкуску с мороженым или любительница вдруг больше не переносит его и с жадностью набрасывается на ранее нелюбимые бананы).

Симптомы токсикоза не всегда стандартны. К типичным проявлениям относятся утренний токсикоз и вечерний (если женщина ложится спать на полный желудок). После рвоты обычно наступает облегчение.

На раннем сроке так проявляется токсикоз в норме. У токсикоза первой половины беременности бывают и другие признаки.

• дерматозы (кожные высыпания, зуд);
• птиализм (повышенное слюноотделение);
• повышение аппетита.

В последнем случае женщина не может ни утром, ни вечером терпеть состояние голода. Многие думают, что у них просто возрастает аппетит из-за формирования плода, а на самом деле так выглядит особая форма токсикоза. Именно голод и провоцирует ощущение тошноты, которое исчезает после принятия пищи (галетного печенья, сухарика).

Птиализм, мучающий женщину в начале периода вынашивания ребенка и частая рвота (более 8 раз в сутки), опасны обезвоживанием в крайних своих проявлениях.

Одной из тяжелых форм считается бронхиальная астма. К счастью, она наблюдается крайне редко.

Почему возникает токсикоз в первые месяцы совместного сосуществования матери и плода, точно сказать медики не могут до сих пор.

Причины раннего токсикоза беременных врачи подразделяют на:

• гормональные;
• иммунологические;
• нервно-психологические.

Еще одна причина раннего токсикоза беременных — женщины: организм плода – это чужеродный белок, ведь в его зачатии участвуют двое: мужчина и женщина, поэтому материнские иммунные клетки «защитники» пытаются расправиться с «чужаком». Но природа разумна и на ранних сроках иммунная система претерпевает изменений, общий иммунный ответ снижается, но локально – в месте имплантации активизируется. Это происходит во время беременности на самых ранних этапах, пока не сформируется плацента, а с нею и фетоплацентарный барьер.

Токсикоз возникает также из-за «непривычной» концентрации гормонов: и . Повышение их уровня влияет на подкорковое вещество головного мозга. В начале беременности начинается перестройка нервной системы: она не успевает адаптироваться к мощным и кардинальным гормональным изменениям, которые возникают на ранних сроках.

Поражаются в первую очередь самые уязвимые центры, отвечающие за рвотный рефлекс и слюнотечение. Поэтому токсикоз беременных и начинаются с этих симптомов (рвота, тошнота, иногда течет слюна в большом количестве, нарушается самочувствие).

Но все эти проявления преходящи и, в большинстве случаев, не требуют лечения, самостоятельно заканчиваются к м. На этом сроке заканчивается формирование плаценты, она берет на себя гормональные процессы и явления токсикоза прекращается. У будущей мамы появляются бодрость и хорошее настроение.

Кроме этого, прогестерон расслабляюще действует на мускулатуру матки, чтобы она не сократилась и не «выбросила» плод. Расслабляется также гладкомышечный аппарат кишечника, содержимое задерживается в нем. Желудочно-кишечный тракт работает медленно, плохо выводит продукты обмена веществ. В итоге у женщин развивается токсикоз.

Психологические причины: женщина может нервничать (причем она может испытывать волнение на подсознательном уровне, внешне это не проявляется) по поводу изменения своего социального положения. Она испытывает тревогу относительно материальной стороны, опасается за здоровье и благополучие будущего ребенка. Все это приводит к возникновению неприятных симптомов токсикоза. У женщин, спокойных за себя и за своего ребенка, токсикоз проходит быстрее и проявляется не так ярко. Практика показывает, что у женщин активных на рабочем месте, руководителей, предпринимателей, на плечах которых есть груз ответственности, токсикоз развивается раньше и длится дольше.

Когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках

Ранний токсикоз беременных начинается, когда плодное яйцо прочно закрепляется в стенке матки и начинает выделять в кровь материнского организма вырабатываемые им вещества. Обычно это пятая или .

Иногда женщины испытывают дурноту уже с первых дней задержки. Сколько длится токсикоз и когда заканчивается – индивидуально для каждой беременной. Но к концу первого триместра ситуация должна нормализоваться.

Имбирь используют и в чистом виде – не обязательно как компонент напитка. Чтобы легче было пережить непростой период первого триместра, имейте под рукой кусочек корня имбиря: пожуйте его в трудную минуту или просто натрите им язык. Резкий приступ дурноты поможет кусочек льда, который нужно подержать во рту. Сделайте лед заранее.

Вышеописанные меры помогут устранить токсикоз, если он легкий, и облегчить его симптомы, если врач установил среднюю степень токсикоза.

Признаки средней степени:

• постоянная или частая тошнота;
• рвота до 10 раз в сутки;
• потеря веса до 3 кг.

Токсикоз может стать особенно сильным, если женщина вынуждена ходить на работу, где ей приходится постоянно быть в напряжении. Тогда остановить проявления патологического состояния нередко можно бывает лишь в стационаре. Дома можно лишь ослабить приступы, снизить интенсивность симптомов, но справиться самостоятельно с токсикозом тяжелой степени не получится. Спастись от жуткого токсикоза тяжелой степени и сохранить плод можно только в больнице.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности

Причинами сильного токсикоза на ранних сроках выступают резкие скачки гормонального фона, наличие хронических заболеваний у беременной. Хотя снова нужно отметить, что точных причин назвать пока никто не может.

Сильный токсикоз на ранних сроках беременности выражается в:

• рвоте до 20 раз в сутки;
• апатичном состоянии;
• обезвоживании;
• аритмии;
• гипотонии;
• резкой потере веса.

Ухудшаются клинические показатели крови: повышается уровень лейкоцитов, из-за обезвоживания, растет уровень креатинина и мочевины. Сильный токсикоз при беременности требует срочного медицинского вмешательства. Ужасный токсикоз на — грозит выкидышем, а также серьезным ухудшением состояния самой пациентки.

Лечение в стационаре помогает убрать даже сильнейший токсикоз. В дальнейшем беременной придется быть особенно внимательной к своему состоянию, так как есть риск появления позднего токсикоза во время третьего триместра.

Лечение

Медицинская помощь при токсикозе на ранних сроках заключается в назначении специальных препаратов, нормализующих функционирование ЖКТ и способствующих выведению токсинов из организма.

Борьба с токсикозом на ранних сроках беременности начинается с помещения пациентки в стационар и обследования.

Одним из главных препаратов, быстро снимающих рвотные позывы, является церукал. Если у женщины нет температуры (а при средней степени бывает субфебрилитет) и более-менее нормальные показатели крови, бывает достаточно церукала в таблетках и энтерсорбента (например, энтеросгеля).

Быстро снять симптомы интоксикации и обезвоживания помогает внутривенное капельное введение физиологического раствора, глюкозы, солевых растворов: Рингера и других (нужно ставить капельницы).

Если наблюдаются редкие формы токсикоза (например, без рвоты, но с яркими кожными проявлениями), лечение необходимо корректировать с участием узких специалистов (например, дерматолога и аллерголога).

Часто применяют при среднем и тяжелом токсикозе такие лекарственные средства:

• хофитол;
• полисорб;
• коккулин;
• зофран;
• метоклопрамид;
• эсенциале форте.

Хофитол защищает от поражения печень. Он хорошо снижает уровень мочевины в крови, улучшает кровоснабжение плаценты. Действует как легкое мочегонное и желчегонное.

Полисорб, энтеросгель, а также фильтрум и смекта являются адсорбентами, впитывающими продукты метаболизма и мягко выводящими их. Лекарства не всасываются в кровь и абсолютно безопасны для плода. Дозировку прописывает врач.

К безопасным и косвенно помогающим при токсикозе препаратам относится но-шпа. Она снимает спазмы органов ЖКТ. Пить ее следует по рекомендации гинеколога.

Полностью вылечить токсикоз первого триместра трудно. Но можно снять многие симптомы и тем облегчить себе жизнь. Со временем токсикоз должен уйти сам. Это происходит ко второму триместру.

Питание беременных при токсикозе на ранних сроках имеет свои особенности. Какую-то специальную строгую диету соблюдать не нужно, но следует как можно лучше скорректировать свой рацион.

В течение первых трех месяцев для предупреждения приступов тяжелого токсикоза надо максимально облегчить работу кишечника, для чего кушать больше фруктов и овощей, а объем мяса сократить.

Пережить токсикоз проще, если питаться дробно, то есть делить пищу на маленькие порции и перекусывать часто и понемногу, не дожидаясь сильного чувства голода.

Продукты питания должны содержать все необходимые плоду вещества. Налегайте на кисломолочные продукты: кефир, творог, творожную запеканку. Можно приготовить жидкую манную кашу – почему-то некоторым она хорошо помогает спастись от дурноты и не потерять вес.

Не надо заставлять себя есть насильно – если нет аппетита, надо подождать, пожевать кусочек имбиря, корку или лимона.

А вот пить нужно обязательно не меньше 1,5 л воды в сутки, особенно при наличии рвоты. Спастись от утреннего токсикоза можно, заморозив кубик льда с лимонным соком и с утра, натощак проглотив его. Только кубик должен быть совсем маленьким.

Правильное питание должно помочь предотвратить развитие токсикоза. Но единого рецепта для всех не существует. Подбирайте продукты, компонуйте их так, как вам понравится, пусть это даже странные и диковатые на первый взгляд сочетания, найдите свой способ справляться с негативными проявлениями. И помните: ранний токсикоз – это нормально. Он не говорит об опасности выкидыша и других патологиях. Просто материнский и детский организмы приспосабливаются друг к другу. Надо потерпеть – и все наладится. Обращения к врачу требуют лишь тяжелые случаи с потенциальной угрозой для жизни. Но, к счастью, они бывают редко.

Обновление: Ноябрь 2018

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

• рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
• чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
• птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

• водянку (массивный отек);
• нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
• преэклампсию;
• эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

• дерматозы или кожный зуд;
• желтуха или острая желтая атрофия печени;
• остеомаляция (размягчение костей);
• тетания (судороги конечностей, лица);
• бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

• Нейрорефлекторная теория

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

• Гормональная теория

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

• Психогенная теория

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

• Иммунологическая теория

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

• Токсическая теория

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

• хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
• переутомление и длительные или постоянные стрессы;
• нерациональное питание, голодание;
• вредные привычки;
• астеническое телосложение женщины;
• социальное неблагополучие;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• аборты в анамнезе;
• возраст (моложе 17 и после 35);
• нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
• повышенная активность рвотного центра;
• нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Рвота

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

• Легкая степень

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

• Средняя степень

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

• Тяжелая степень

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

Птиализм

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Дерматоз

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Лечение

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

• соблюдение диеты;
• прием поливитаминных комплексов;
• создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
• прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
• частое проветривание помещения, особенно перед сном;
• полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
• лечебная физкультура;
• ароматерапия;
• соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
• отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Диета

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

• Температура еды

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

• Рацион питания

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

• Кулинарная обработка

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

• Питьевой режим

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

• Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

• Небольшое голодание

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

• Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

• Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

• «Сухая диета»

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

• Первый завтрак

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

• атропин;
• нейролептики (дроперидол, галоперидол);
• димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
• хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
• спленин (нормализует азотистый обмен);
• таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
• метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Кажется, что нет ни одной будущей мамы, которая бы не встретилась с токсикозом на ранних сроках беременности. А уж рассказы рожавших подруг и вовсе могут наполнить весь период беременности мрачными ожиданиями.

Токсикоз при беременности может выражаться по-разному: от легкой утренней тошноты до рвоты по 3-10 раз на дню, что требует медицинского наблюдения и лечения. Признаков токсикоза несколько, но самым заметным и тягостным является тошнота, порой причиняющая настоящие страдания.

Почему появляется токсикоз?

Начало беременности - время больших изменений и очень волнующий момент.

Причины токсикоза на ранних сроках беременности:

1. гормональная перестройка организма;
2. страхи и тревожность женщины, ее повышенная эмоциональность, даже в случае ожидаемой беременности, поэтому «изгнание» токсикоза - во многом в руках самой будущей мамы;
3. ответ материнской иммунной системы.

• Уровень гормонов повышается в крови быстро, а вот нервная система не успевает перестроиться вслед за ними;
• В результате функции особых участков мозга - так называемых подкорковых ядер - оказываются нарушенными;
• В них становятся активными особые зоны, которые воздействуют на рвотные центры и возникает мучительный симптом тошноты;
• Эмбрион или плодное яйцо является для материнского организма чужеродным телом, которое женщина вынашивает несколько месяцев, а сама беременность - стрессом;
• В процессе жизнедеятельности плода происходит выделение в кровь определенных органических веществ;
• Токсикоз является ответом организма на их появление. Проявление этого ответа сродни отравлению: вызывает приступы тошноты, рвоту и общее ухудшение самочувствия.

Не случайно такое состояние названо токсикозом: от слова «токсин» - яд биологического происхождения. Но, конечно, токсикоз в первом триместре беременности не является отравлением. Скорее, особенным, индивидуальным состоянием, своеобразной защитной реакцией женского организма.

В «группе риска» по токсикозу находятся женщины в возрасте после 35 лет, с гинекологическими заболеваниями, операциями и абортами в прошлом, заболеваниями почек и (или) печени, эндокринными нарушениями, курящие.

Когда появляется токсикоз

Многих женщин волнует вопрос о том, когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках?

1. Нормально протекающая беременность характеризуется появлением первых признаков токсикоза с 4-ой недели по 8-ую;
2. Некоторые мамы отмечают его признаки буквально с первых дней задержки и даже немного раньше.

Знайте! Легкая тошнота на ранних сроках беременности - нормальное явление. Она начинается на 5-й или 6-й неделе, достигая пика к 12-й, но не нуждается в дополнительном врачебном внимании, а требует спокойного отношения самой беременной. Самый тяжелый период токсикоза может продлиться не более 2 недель.

Описанные явления сопровождают далеко не каждую беременность и многим женщинам токсикоз практически не знаком.

Когда токсикоз проходит

Вопрос о том, сколько длится токсикоз при беременности и от чего зависит его выраженность, очень индивидуален. К 16 неделе, как правило, ранние токсикозы прекращаются и происходит заметное улучшение состояния.

В это время оканчивается формирование плаценты. Она смягчает «гормональную атаку» и самые неприятные симптомы токсикоза, поскольку является своеобразным фильтром крови.

Длительность и проявления токсикоза зависят от:

• состояния здоровья женщины до беременности;
• ее образа жизни, рациона питания, вредных привычек;
• экологической ситуации в районе проживания;
• наследственности.

Меньше страдают от токсикоза уверенные, уравновешенные женщины, имеющие возможность не ходить на работу.

Женщины, вынужденные работать, особенно те, что находятся на руководящих постах, страдают от токсикоза дольше и он выражен у них сильнее. Считается также, что более подвержены токсикозу женщины, имеющие астеническое сложение: высокого роста, худощавые, с длинными пальцами, руками и ногами.

Что осложняет токсикоз

Идеально, если вы готовились к беременности и заранее знаете об имеющихся хронических заболеваниях. У каждой десятой женщины симптомы тошноты связаны с болезнями пищеварительного тракта.

Знайте! Если у вас были нарушения в работе желудка, печени или поджелудочной железы, то ситуация с токсикозом может усугубиться.

1. Матка начинает расти и органы в брюшной полости вынуждены приспосабливаться к новому положению;
2. Рост матки может вызывать перемену положения и формы желудка, что, в свою очередь, может привести к колебаниям кислотности желудочного сока. Именно они часто вызывают металлический привкус во рту и приступы дурноты по утрам;
3. Сдавливание желчного пузыря и протоков может затруднить поступление желчи в пищеварительные пути, вызывая горечь во рту и позывы на рвоту (читайте статью по теме: Горечь во рту при беременности >>>);
4. Гормональная перестройка может спровоцировать недостаток особого фермента поджелудочной железы, расщепляющего жиры. В результате этого жирная пища будет хуже усваиваться и станет причиной плохого самочувствия;
5. Наиболее опасной для беременной женщины причиной дурноты, резких пугающих головокружений могут стать сосудистые спазмы и колебания кровяного давления, которые она может ошибочно принимать за проявления токсикоза.

Поэтому врач осуществляет контроль артериального давления при каждом визите к нему (читайте по теме: Какие анализы сдают при беременности ?>>>).

Когда нужно тревожиться

Токсикоз, внушающий врачам настоящие опасения, может возникнуть с 18-й недели беременности. Его признаки таковы:

• непрекращающаяся дурнота и мучительная рвота до 5-6 раз в день;
• протеинурия - наличие в моче белка;
• полная неспособность приема пищи;
• отсутствие положенного набора веса;
• резкое ухудшение самочувствия;
• распространяющиеся от стоп отеки (подробнее об отеках ног при беременности >>>);
• повышение показателей кровяного давления.

Внимание! Случаи сильной неконтролируемой рвоты требуют врачебного наблюдения в стационаре и индивидуально подобранного лечения.

Как лечить токсикоз

Как бороться с токсикозом при беременности? Специального лечения токсикоза беременных нет, но и терпеть его изнуряющие симптомы ни в коем случае не стоит. Помощь при токсикозе зависит от конкретных признаков, состояния здоровья и всегда индивидуальна.

Усилия врача при тяжелых случаях токсикоза направлены на:

1. блокирование центров мозга, которые отвечают за появление тошноты;
2. поддержание водного обмена организма;
3. поддержание органов, внушающих беспокойство: чаще всего это желудок, печень и почки.

Имея дело с будущей мамой, врач не может использовать полный арсенал медикаментов, поэтому в общем случае обходятся назначением седативных препаратов на растительной основе, ряда физио- и иглорефлексотерапевтических процедур.

Что поможет при токсикозе?

Универсальное средство от токсикоза при беременности пока не найдено. Помочь преодолеть мучительные приступы дурноты помогает комплексный подход к проблеме: физическая активность, свежий воздух и, приносящая удовольствие, еда.

Важно! Любой продукт, который не вызывает отторжения и тошноты, воздействующий на особые чувствительные точки языка - кислый, терпкий, вяжущий, интенсивное дыхание ртом, переключение внимания помогают снизить остроту приступа.

В трудную минуту, выходом из положения может оказаться:

• кислый леденец;
• горсть сухофруктов;
• долька ароматного апельсина, имбиря, ломтик хурмы;
• стакан некрепкого чая, лучше зеленого, причем его стоит выпить в несколько приемов, небольшими глотками;
• свежеотжатые соки фруктов и ягод, помогающие снять тошноту, связанную с токсикозом при беременности, кроме всего еще и насыщают витаминами.

Единственное, при токсикозе при беременности, что делать не нужно - голодать. При токсикозе хорошо помогает еда маленькими порциями. Вы не должны испытывать чувство голода. Пусть в сумочке всегда будет батончик мюсли, сушка или яблоко.

Мед является настоящим природным лекарством, которое содержит множество микроэлементов, жизненно необходимых будущей маме. Принятая натощак ложечка натурального меда отлично усвоится и успокоит желудок (читайте статью