นี่คือสิ่งพื้นฐานที่สุด คุณสมบัติในการให้ความช่วยเหลือที่บ้านหรือในพื้นที่ปิดใด ๆ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมองซึ่งบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากส่วนกลาง ระบบประสาทหยุดรับเลือด เป็นผลให้เซลล์ประสาทตายอย่างถาวร โรคหลอดเลือดสมองคือ การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งมักนำไปสู่ความพิการ การป้องกันอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันนั้นง่ายกว่าการรักษาผลที่ตามมา

ทุกคนควรรู้วิธีปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง เพราะวิธีนี้คุณสามารถช่วยชีวิตผู้อื่นได้ อัลกอริธึมของการกระทำมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่มีญาติมีปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

• ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ!
• สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณได้ หมอเท่านั้น!
• เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
• สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก!

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองจะเริ่มทันทีที่สัญญาณแรกปรากฏขึ้น เชื่อกันว่าหากให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยภายในสามชั่วโมงแรก ผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองจะกลับคืนสภาพเดิมได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ยิ่งคุณล่าช้าในการรับความช่วยเหลือนานเท่าไร ภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งอันตรายมากขึ้น และการพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตก็จะยิ่งน่าสงสัยมากขึ้นเท่านั้น

สิ่งสำคัญมากกว่าการปฐมพยาบาลสำหรับผู้ปฏิบัติงานที่ไม่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพคือการจดจำโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านและโทรติดต่อทันที รถพยาบาล- เท่านั้น บุคลากรทางการแพทย์จะสามารถหยุดการลุกลามของพยาธิวิทยาและหากเป็นไปได้ช่วยฟื้นฟูการทำงานของสมองที่สูญเสียไป

ประเภทของจังหวะ

โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภทขึ้นอยู่กับกลไกของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งการรักษาโดยพื้นฐานจะแตกต่างกัน

ขาดเลือด

เรียกอีกอย่างว่าโรคหลอดเลือดสมอง คิดเป็น 90% ของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันทั้งหมด พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความเสียหายต่อหลอดเลือดส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ลิ่มเลือดอุดตันสามารถเข้าสู่หลอดเลือดของสมองจากโพรงของหัวใจ, หลอดเลือดแดงคาโรติด, หลอดเลือดแดงที่แขนขาส่วนล่างและหลอดเลือดอื่น ๆ

มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองตีบในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดและ โรคเบาหวาน- โรคหลอดเลือดสมองมักเกิดในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป

อาการตกเลือด

การตกเลือดในสมองเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือด (การแตกของหลอดเลือดแดงในสมอง) สาเหตุหลักของพยาธิสภาพนี้คือความดันโลหิตสูง

หลอดเลือดแดงในสมองที่อ่อนแออาจไม่สามารถทนต่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการระเบิดได้ ดังนั้นบุคคลที่มี ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงคุณควรรับประทานยาลดความดันโลหิตเป็นประจำและหลีกเลี่ยงความเครียด

โรคหลอดเลือดสมองแตกเป็นปกติในผู้ป่วยอายุ 40-60 ปี

ในระยะก่อนถึงโรงพยาบาล เป็นการยากที่จะระบุประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามก่อนที่จะสั่งการรักษาแพทย์จะต้องค้นหาประเภทของพยาธิสภาพก่อนเนื่องจากสิ่งที่ระบุไว้ โรคหลอดเลือดสมองตีบอาจทำให้ผู้ป่วยตกเลือดเสียชีวิตได้และในทางกลับกัน

สัญญาณและอาการ

เป็นการยากที่จะระบุประเภทของโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน ในการทำเช่นนี้คุณควรติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวังตั้งแต่เริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา หากคุณเห็นบุคคลที่มีอาการทางพยาธิวิทยาอยู่แล้วจะไม่สามารถระบุกลไกการพัฒนาได้ อย่างไรก็ตาม จะเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้ป่วยหากคุณเพียงรับรู้ถึงโรคหลอดเลือดสมอง

เทคนิคการรู้จำโรคหลอดเลือดสมอง

เพื่อให้จดจำโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงและผู้ชายได้ง่ายขึ้น จึงมีการใช้เทคนิคต่อไปนี้ โดยมีตัวย่อที่ง่ายต่อการจดจำ

เทคนิคอิมแพ็ค:

• รอยยิ้ม.ในระหว่างจังหวะ เส้นประสาทที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าจะหยุดชะงัก และการแสดงออกทางสีหน้าจะบิดเบี้ยว ขอให้บุคคลนั้นยิ้ม และหากคุณสังเกตเห็นรอยยิ้มเบี้ยว แสดงว่ามีความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง
• ความเคลื่อนไหว.ควรขอให้ผู้ป่วยยกแขนทั้งสองข้างหรือขาทั้งสองข้าง ในจังหวะหนึ่ง แขนขาข้างหนึ่งจะต่ำกว่าอีกข้างหนึ่ง
• ข้อต่อขอพูดไม่กี่คำ หากเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน คำพูดของผู้ป่วยจะพูดไม่ชัดและเฉื่อยชา
• สารละลาย.หากคุณตรวจพบสัญญาณอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที นอกจากนี้ ควรแจ้งผู้มอบหมายงานว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมอง

เทคนิค UZT:

• คุณยิ้ม;
• Z – พูด;
• ค – ยกมือขึ้น

วิดีโอ: วิธีแยกแยะไมเกรนจากโรคหลอดเลือดสมอง

อาการของโรคหลอดเลือดสมอง

การทำงานของสมองเสื่อมลงเมื่อเวลาผ่านไป

เซลล์สมองจะตายหลังจากหยุดรับเลือด 4 นาที อย่างไรก็ตามในระหว่างจังหวะสมองจะเหลือเพียงพื้นที่เล็ก ๆ โดยไม่มีเลือดไปเลี้ยง พื้นที่เยื่อหุ้มสมองขนาดใหญ่ได้รับส่วนหนึ่ง สารอาหารและออกซิเจนจึงตายช้าลง

หากได้รับการดูแลฉุกเฉินภายใน 3 ชั่วโมง เซลล์ประสาทบางส่วนที่ได้รับผลกระทบจะฟื้นตัวได้ดี นอกจากนี้ในกรณีนี้ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะขยายไปถึงบริเวณเล็ก ๆ ของเยื่อหุ้มสมอง

สัญญาณแรกในผู้ชายและผู้หญิงคือความบกพร่องทางสติ

การทำงานของสมองจะได้รับผลกระทบตามลำดับต่อไปนี้:

• จิตสำนึก;
• การออกกำลังกาย;
• คำพูด;
• การมองเห็นและการได้ยิน
• ความไว

เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าจะใช้เวลานานเท่าใดก่อนที่ความผิดปกติบางอย่างจะเกิดขึ้นเนื่องจากทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล นอกจากนี้ ลำดับข้างต้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจังหวะ

ความรับผิดชอบของแพทย์

แพทย์ฉุกเฉินมีหน้าที่ต้องเริ่มให้ความช่วยเหลือทันทีที่เขาพบผู้ป่วย ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อย่าปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้ว่าแพทย์ EMS จะยืนกรานก็ตาม หน้าที่ของแพทย์ ได้แก่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

การทำ CPR จะดำเนินการในรถพยาบาลและรักษาสัญญาณชีพไว้ หากเป็นไปได้ ให้รับประทานยาที่จำเป็น

เป้าหมายของการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบคือการละลายลิ่มเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนในบริเวณที่ขาดเลือดเป็นปกติ และในกรณีตกเลือด แพทย์พยายามกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดและหยุดเลือด

เมื่อผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่คลินิก จะมีการทดสอบหลายชุดเพื่อทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ ทำได้เยี่ยมเลย ซีทีสแกน- การรักษาโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่ยาวนาน สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะมีการเลือกกลยุทธ์การรักษาเฉพาะบุคคลโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความสามารถในการทำงานและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

Thrombolysis ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ

ในช่วงชั่วโมงแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ สามารถทำลิ่มเลือดได้ ผู้ป่วยจะได้รับยาละลายลิ่มเลือด
หลังจากนั้นการไหลเวียนในสมองจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์และไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ภาวะลิ่มเลือดอุดตันนั้นดีแค่คำพูดเท่านั้น

ประการแรกยาดังกล่าวมีราคาแพงและไม่รวมอยู่ในอุปกรณ์มาตรฐานการดูแลฉุกเฉิน (สามารถพบได้ในคลินิกปฐมภูมิเอกชน)

ประการที่สอง thrombolysis มีข้อห้ามหลายประการ ไม่ควรทำกับผู้ที่มีเลือดออกมากขึ้น ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดน้อยกว่า 6 เดือน เป็นต้น

ดังนั้นคุณไม่ควรขอให้แพทย์ทำลิ่มเลือดอุดตันอย่างเร่งด่วนเนื่องจากอาจทำให้มีเลือดออกภายในจำนวนมากซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

ประสบการณ์จากต่างประเทศ

โดยปกติแล้ว มาตรฐานในการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองในยุโรปและอเมริกานั้นมีลำดับความสำคัญสูงกว่าในประเทศ CIS ด้วยเหตุนี้ สถิติเกี่ยวกับความพิการและการเสียชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าวในต่างประเทศจึงดูมีแง่ดีมากขึ้น
เพื่อให้เข้าใจถึงคุณภาพการรักษาพยาบาล เราจึงยกตัวอย่างการกระทำของแพทย์ชาวอเมริกัน

อันดับแรก ดูแลสุขภาพสำหรับจังหวะควรให้ภายใน 60 นาที

ในช่วงเวลานี้แพทย์จะทำกิจวัตรต่อไปนี้:

• การตรวจสุขภาพ การทดสอบ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ - น้อยกว่า 10 นาที
• การตรวจโดยนักประสาทวิทยา – 10-15 นาที
• ทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง - 20-25 นาที;
• การตีความผลการวิจัย - ไม่เกิน 45 นาที
• จุดเริ่มต้นของการบำบัดแบบเข้มข้น - ไม่เกินหนึ่งชั่วโมงหลังจากเข้ารับการรักษาของผู้ป่วย

การวินิจฉัยแยกโรค

สิ่งสำคัญที่คนที่คุณรักควรสังเกตคือความเร็วของการเกิดอาการ ในโรคหลอดเลือดสมองตีบ อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นภายในเวลาหลายชั่วโมงหรือบางครั้งหลายวัน โรคหลอดเลือดสมองตีบจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและสามารถสังเกตเวลาที่เริ่มมีอาการได้ชัดเจน

สำหรับเช่นกัน การวินิจฉัยแยกโรคสัญญาณต่อไปนี้ใช้สำหรับประเภทของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน:

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านสำหรับบุคคลนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันที่เกิดขึ้น

จะทำอย่างไรก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง

หากไม่ทราบว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดใดควรปฏิบัติตามคำแนะนำด้านล่างซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยอย่างแน่นอน

• หากบุคคลหมดสติสิ่งสำคัญในการปฐมพยาบาลคือการป้องกันไม่ให้ลิ้นจมและสำลัก สิ่งแปลกปลอม(ขาเทียม, อาเจียน). โดยหันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้าง คุณควรอบอุ่นแขนขา ให้เข้าถึงออกซิเจน และอย่าเคลื่อนย้ายเหยื่อโดยไม่จำเป็น
• หากบุคคลนั้นมีสติเขาก็ควรจะสงบลงวางผู้ป่วยไว้บนหมอนหลายๆ ใบ โดยยกศีรษะและไหล่ขึ้น เปิดหน้าต่าง คลายเสื้อผ้าที่คับแน่น สร้างความมั่นใจให้กับเหยื่อและให้เขายังคงอยู่บนเตียง
• หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ไม่ควรให้ยาใดๆ แก่ผู้ป่วยจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันมักแสดงอาการเป็นอาการบวมน้ำที่ปอด หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยควรนั่งโดยให้ขาลงจากเตียง เพื่อลดอาการบวม สามารถใช้สายรัดที่แขนขาส่วนบนได้ น้ำร้อน- มาตรการเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของเลือดบริเวณรอบนอกทำให้ผู้ป่วยหายใจสะดวกขึ้น

สิ่งที่ไม่ควรทำระหว่างการโจมตี

หากคุณสงสัยว่าเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน คุณไม่ควร:

• บังคับให้เหยื่อเคลื่อนไหวอย่างอิสระหรือย้ายบุคคลจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งโดยไม่มีเหตุผลที่ดี
• ใช้ แอมโมเนียหรือยาที่มีกรด
• ให้ยาแก่ผู้ป่วยนอกเหนือจากที่ระบุไว้ในอัลกอริทึมการปฐมพยาบาล

และสิ่งสำคัญที่คุณไม่ควรทำหากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองคือการปฏิเสธการรักษาพยาบาล โปรดจำไว้ว่ายิ่งเวลาผ่านไปจากช่วงเวลาที่พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น สมองส่วนต่างๆ ก็จะตายมากขึ้นเท่านั้น เซลล์ประสาทเพียง 10-20% เท่านั้นที่ได้รับการฟื้นฟูแบบย้อนกลับ จากนั้นจะมีการฟื้นฟูอย่างจริงจังเท่านั้น

น่าเสียดายที่อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองค่อนข้างสูง วันนี้แพทย์สามารถรับมือกับโรคได้ แต่เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที ดังนั้นเมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้นให้เรียกรถพยาบาลซึ่งจะพาผู้ป่วยไปที่แผนกเฉพาะทางเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

วันที่ตีพิมพ์บทความ: 25 พฤศจิกายน 2559

วันที่อัปเดตบทความ: 12/18/2018

จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้: การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองควรเป็นอย่างไร คุณสมบัติของมาตรการฉุกเฉินที่บ้านและบนท้องถนน ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง

มาตรการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองเป็นชุดของการดำเนินการและมาตรการที่ไม่เพียงช่วยชีวิตผู้ป่วยเท่านั้น ความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูเซลล์สมองที่เสียหายและความสามารถในการทำงานของระบบประสาทขึ้นอยู่กับเวลาและความถูกต้องของการจัดหา ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทั้งในประเทศและต่างประเทศ เวลาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาล - 3 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่เจ็บป่วย (ยิ่งเร็วยิ่งดี)

เมื่อมีคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรทำอย่างไรเป็นอันดับแรก?

ไม่ว่าโรคหลอดเลือดสมองจะเกิดขึ้นที่ใดและไม่ว่าโรคหลอดเลือดสมองจะเป็นอย่างไร ทั้งตัวผู้ป่วยเอง (หากอาการของเขาเอื้ออำนวย) และคนรอบข้างจะต้องปฏิบัติตามอัลกอริทึมที่ชัดเจน:

1. อย่าตื่นตกใจ!!!
2. ประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย: สติ การหายใจ หัวใจเต้น ความดันโลหิต
3. กำหนด สัญญาณที่ชัดเจนจังหวะ: อัมพาตข้างเดียวของแขนและขา, ใบหน้าบิดเบี้ยว, การพูดบกพร่อง, ขาดสติ, ชัก
4. เรียกรถพยาบาลโดยโทร 103!
5. ค้นหาสถานการณ์ของการเจ็บป่วย (โดยย่อ หากเป็นไปได้)
6. จัดให้มีมาตรการช่วยชีวิต (การหายใจเทียม การนวดหัวใจ) เฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น (ขาดการหายใจ หัวใจเต้น และรูม่านตาขยาย)
7. จัดตำแหน่งผู้ป่วยให้ถูกต้อง - นอนหงายหรือนอนตะแคง โดยให้ศีรษะและลำตัวสูงขึ้นเล็กน้อย หรือนอนในแนวนอนอย่างเคร่งครัด
8. จัดให้มีสภาวะในการเข้าถึงออกซิเจนที่ดีไปยังปอดและการไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย
9. ติดตามอาการของผู้ป่วย
10. จัดให้มีการขนส่งไปยังโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การดูแลฉุกเฉินที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นเรื่องทั่วไปและไม่รวมถึงบางสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ลำดับของเหตุการณ์ไม่จำเป็นต้องเหมือนกันอย่างเคร่งครัดเสมอไปในอัลกอริทึมที่กำหนด ในกรณีที่อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างร้ายแรง จะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว โดยดำเนินการหลายอย่างพร้อมกัน ดังนั้นหากเป็นไปได้ควรมีคน 2-3 คนเข้ามามีส่วนร่วมในการให้ความช่วยเหลือ ไม่ว่าในกรณีใด คุณสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยและปรับปรุงการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวได้โดยปฏิบัติตามอัลกอริธึม

คำอธิบายโดยละเอียดของขั้นตอนฉุกเฉินทั้งหมด

แต่ละเหตุการณ์ที่มีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองจะต้องมี การดำเนินการที่ถูกต้อง- การยึดมั่นในรายละเอียดปลีกย่อยเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจาก "รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ" ใดๆ อาจถึงแก่ชีวิตได้

เอะอะไม่

ไม่ว่าอาการของผู้ป่วยจะร้ายแรงแค่ไหนก็อย่าตื่นตระหนกหรือเอะอะ คุณต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว กลมกลืน และสม่ำเสมอ ความกลัว เอะอะ รีบเร่ง และการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นจะทำให้การให้ความช่วยเหลือยาวนานขึ้น

สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วย

คนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองทุกคนมีความกังวลอย่างแน่นอน ท้ายที่สุดแล้วโรคนี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาความเครียดของร่างกายได้ ความวิตกกังวลจะทำให้สภาพของสมองแย่ลง พยายามสร้างความมั่นใจให้คนไข้ โน้มน้าวเขาว่าทุกอย่างไม่น่ากลัวนัก สิ่งนี้เกิดขึ้น และแพทย์จะช่วยแก้ปัญหาได้อย่างแน่นอน

เรียกรถพยาบาล

การเรียกรถพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกแม้แต่การสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองเพียงเล็กน้อยก็สามารถบ่งบอกถึงการโทรได้ ผู้เชี่ยวชาญจะเข้าใจสถานการณ์ได้ดีขึ้น

โทร 103 แจ้งผู้มอบหมายงานว่าเกิดอะไรขึ้นและที่ไหน จะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที ขณะที่รถพยาบาลกำลังเดินทางมาคุณจะจัดเตรียมไว้ให้ ความช่วยเหลือฉุกเฉิน.

ประเมินสภาพทั่วไปของคุณ

ก่อนอื่นให้ใส่ใจกับ:

• จิตสำนึก: การไม่มีเลยหรือความสับสนในระดับหนึ่ง (ความง่วงง่วงนอน) เป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง รูปแบบที่ไม่รุนแรงไม่ได้มาพร้อมกับความบกพร่องทางสติ
• การหายใจ: อาจไม่บกพร่องหรือหายไป เป็นระยะๆ มีเสียงดัง บ่อยหรือหายาก การหายใจแบบประดิษฐ์สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจโดยสมบูรณ์
• ชีพจรและการเต้นของหัวใจ: สามารถได้ยินได้ชัดเจน รวดเร็ว เป็นจังหวะหรืออ่อนลง แต่หากไม่ได้กำหนดไว้เลย คุณก็สามารถทำได้

ระบุสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอาจมี:

• แข็งแกร่ง ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ (ถามว่าอะไรกวนใจบุคคลนั้น);
• การสูญเสียสติในระยะสั้นหรือถาวร;
• ใบหน้าบิดเบี้ยว (ขอให้เขายิ้ม เปลือยฟัน แลบลิ้นออกมา);
• บกพร่องหรือขาดคำพูด (ขอพูดอะไรบางอย่าง);
• ความอ่อนแอชาที่แขนและขาข้างใดข้างหนึ่งหรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ (ขอให้พวกเขายกแขนขึ้นต่อหน้าคุณ)
• ความบกพร่องทางสายตา;
• การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง

การขาดสติหรือสัญญาณเหล่านี้รวมกันมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้ป่วย

ไม่ว่าสติสัมปชัญญะและสภาวะทั่วไปของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจะบกพร่องหรือไม่ก็ตาม เขาจำเป็นต้องพักผ่อน การเคลื่อนไหวใด ๆ โดยเฉพาะการเคลื่อนไหวที่เป็นอิสระเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด ตำแหน่งอาจเป็น:

ห้ามมิให้บุคคลคว่ำท้องหรือก้มหัวลงต่ำกว่าตำแหน่งร่างกาย!

หากมีตะคริว

อาการชักในรูปแบบของความตึงเครียดอย่างรุนแรงของร่างกายหรือการกระตุกของแขนขาเป็นระยะ ๆ เป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง จะทำอย่างไรกับผู้ป่วยในกรณีนี้:

• นอนตะแคงโดยหันศีรษะเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำลายและอาเจียนเข้าไป สายการบิน.
• หากทำได้ ให้วางวัตถุใดๆ ก็ตามที่พันด้วยผ้าไว้ระหว่างขากรรไกร แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำเช่นนี้ ดังนั้นอย่าใช้ความพยายามมากนัก มันจะทำได้ อันตรายมากขึ้นดีกว่า
  อย่าพยายามดันขากรรไกรออกจากกันโดยใช้นิ้วของคุณ - นี่เป็นไปไม่ได้ จับมุมกรามล่างดีกว่าพยายามดึงไปข้างหน้า
  อย่าสอดนิ้วเข้าไปในปากของผู้ป่วย (เสี่ยงต่อการบาดเจ็บและสูญเสียนิ้ว)
• ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านี้จนกว่าอาการชักจะสิ้นสุดลง เตรียมพร้อมรับโอกาสที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง

ถึงความสำคัญของสถานการณ์ของโรค

ถ้าเป็นไปได้ ค้นหาให้ชัดเจนว่าบุคคลนั้นป่วยได้อย่างไร สิ่งนี้สำคัญมาก เนื่องจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองบางชนิดสามารถสังเกตได้จากโรคอื่นๆ:

• อาการบาดเจ็บที่สมอง
• โรคเบาหวาน;
• เนื้องอกในสมอง
• พิษจากแอลกอฮอล์หรือสารพิษอื่น ๆ

การช่วยชีวิต: เงื่อนไขและกฎเกณฑ์

โรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรงมากส่งผลกระทบต่อศูนย์กลางสำคัญหรือตามมาด้วย อาการบวมอย่างรุนแรงสมองดำเนินไปพร้อมกับสัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก:

• ขาดการหายใจโดยสมบูรณ์;
• การขยายรูม่านตาทั้งสองข้าง (หากมีการขยายรูม่านตาเพียงข้างเดียว - สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองหรือการตกเลือดในซีกโลกในด้านที่ได้รับผลกระทบ);
• ขาดกิจกรรมการเต้นของหัวใจโดยสมบูรณ์

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. วางบุคคลนั้นไว้บนหลังบนพื้นแข็ง
2. หันศีรษะไปด้านข้างใช้นิ้วเพื่อล้างน้ำมูกออกจากปากและ วัตถุแปลกปลอม(ฟันปลอม, ลิ่มเลือด)
3. โยนหัวของคุณกลับให้ดี
4. จับมุมกรามล่างด้วยมือทั้งสองข้าง 2-5 นิ้ว แล้วดันไปข้างหน้าพร้อมกัน นิ้วหัวแม่มือเปิดปากของผู้ป่วยเล็กน้อย
5. เครื่องช่วยหายใจ: ปิดริมฝีปากของผู้ป่วยด้วยผ้าใด ๆ และกดริมฝีปากให้แน่นแล้วหายใจลึก ๆ สองครั้ง (วิธีปากต่อปาก)
6. การนวดหัวใจ: นอนของคุณ มือขวาไปทางซ้าย (หรือกลับกัน) เชื่อมต่อนิ้วของคุณเข้ากับล็อค ใช้ฝ่ามือส่วนล่างตรงรอยต่อของส่วนล่างและตรงกลางของกระดูกสันอกของผู้ป่วย กดที่หน้าอก (ประมาณ 100 ต่อนาที) การเคลื่อนไหวทุกๆ 30 ครั้งควรสลับกับการช่วยหายใจ 2 ครั้ง

ยาอะไรที่สามารถให้สำหรับโรคหลอดเลือดสมองได้?

หากมีการเรียกรถพยาบาลทันทีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาด้วยตนเอง หากการคลอดที่โรงพยาบาลล่าช้า ยาต่อไปนี้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ช่วยสนับสนุนเซลล์สมองที่บ้าน:

• Piracetam, ไทโอเซแทม, นูโทรพิล;
• Actovegin, Ceraxon, คอร์เทซิน;
• ฟูโรเซไมด์, ลาซิกซ์;
• แอล-ไลซีนลุกลาม

การช่วยตัวเองสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง

ความสามารถในการช่วยเหลือตัวเองเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีจำกัด ใน 80–85% ของกรณี โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีอาการแย่ลงอย่างมากหรือหมดสติ ผู้ป่วยจึงช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ หากคุณมีอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง:

1. ยอมรับ ตำแหน่งแนวนอนมีส่วนหัวที่ยกขึ้น
2. บอกใครสักคนที่คุณรู้สึกแย่
3. เรียกรถพยาบาล (103);
4. ยึดมั่นในการพักผ่อนบนเตียงอย่างเข้มงวด ไม่ต้องกังวล และอย่าเคลื่อนไหวมากเกินไป
5. ปล่อยหน้าอกและคอออกจากวัตถุที่รัดแน่น

หากเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด

ใน ในอุดมคติการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองควรคำนึงถึงประเภทของโรคด้วย โรคหลอดเลือดสมองตีบมีแนวโน้มมากที่สุดหาก:

• ลุกขึ้นในเวลาเช้าหรือกลางคืนเป็นพักสงบ
• สภาพของผู้ป่วยมีความบกพร่องในระดับปานกลางยังคงมีสติสัมปชัญญะอยู่
• สัญญาณของความบกพร่องทางคำพูด, ความอ่อนแอของแขนขาขวาหรือซ้าย, ใบหน้าบิดเบี้ยวแสดง;
• ไม่มีตะคริว

สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว มีการปฐมพยาบาลตามอัลกอริทึมแบบคลาสสิกที่อธิบายไว้ข้างต้น

หากเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน

อาการที่พูดเข้าข้าง:

• เกิดขึ้นอย่างกะทันหันที่ระดับความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ
• ไม่มีจิตสำนึก
• มีอาการชัก
• กล้ามเนื้อคอเกร็งไม่สามารถงอศีรษะได้
• ความดันโลหิตสูง.

นอกจากผู้ป่วยดังกล่าวแล้ว การดูแลที่ได้มาตรฐานจำเป็น:

1. ตำแหน่งนี้เคร่งครัดโดยยกส่วนหัวศีรษะขึ้น (ยกเว้นการชักหรือการช่วยชีวิต)
2. การประคบน้ำแข็งที่ศีรษะ (โดยเฉพาะครึ่งหนึ่งที่สงสัยว่ามีเลือดออก - ตรงข้ามกับแขนขาที่ตึงเครียด)

คุณสมบัติของการให้ความช่วยเหลือบนท้องถนน

หากเกิดโรคหลอดเลือดสมองบนถนน การปฐมพยาบาลมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• ให้คนหลายคนเข้ามาช่วย จัดระเบียบการกระทำของแต่ละคนโดยแบ่งความรับผิดชอบอย่างชัดเจน (มีคนเรียกรถพยาบาลและมีคนประเมิน สภาพทั่วไปฯลฯ)
• เมื่อวางผู้ป่วยไว้ในตำแหน่งที่ต้องการแล้ว ให้ปล่อยคอและหน้าอกเพื่อให้เขาหายใจได้ง่ายขึ้น (ถอดเน็คไท ปลดกระดุม คลายเข็มขัด)
• พันแขนขา คลุมตัวบุคคล เสื้อผ้าอุ่น ๆ(ช่วงอากาศเย็น) ให้นวดและถูให้ทั่ว
• ถ้ามี โทรศัพท์มือถือหรือติดต่อกับญาติแจ้งให้ทราบถึงสิ่งที่เกิดขึ้น

คุณสมบัติในการให้ความช่วยเหลือที่บ้านหรือในพื้นที่ปิดใด ๆ

หากโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นในบ้าน (ที่บ้าน ในสำนักงาน ในร้านค้า ฯลฯ) นอกเหนือจากการปฐมพยาบาลแบบมาตรฐานแล้ว ให้ใส่ใจกับ:

• เข้าถึงได้ฟรี อากาศบริสุทธิ์ถึงคนไข้: เปิดหน้าต่าง ประตู
• ปล่อยหน้าอกและคอของคุณ
• ถ้าเป็นไปได้ ให้วัดความดันโลหิตของคุณ หากมีการยกระดับ (มากกว่า 150/90 - 160/100 มม. ปรอท) คุณสามารถให้ยาลดความดันโลหิตใต้ลิ้นได้ (Captopress, Farmadipin, Metoprolol) กดเบา ๆ ที่ Solar plexus หรือ ปิดตา- หากอยู่ต่ำให้ยกขาขึ้น แต่อย่าก้มหัวลง นวดบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติดที่ด้านข้างของคอ

ประสิทธิภาพและการพยากรณ์โรคเบื้องต้น

ตามสถิติ การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉินอย่างถูกต้องและต้องนำส่งสถานพยาบาลภายใน 3 ชั่วโมงแรก:

• ช่วยชีวิตผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบรุนแรงรุนแรงได้ 50–60%
• ใน 75–90% ช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่
• ช่วยเพิ่มความสามารถในการฟื้นตัวของเซลล์สมองได้ 60–70% ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง (ดีกว่าในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบ)

โปรดจำไว้ว่าโรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนเมื่อใดก็ได้ เตรียมก้าวแรกเพื่อช่วยต่อสู้กับโรคนี้!

จังหวะ- อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (ACVA) ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายหรือการตายของเซลล์ประสาท

หากคุณพบอาการของโรคหลอดเลือดสมองในตัวเองหรือบุคคลอื่น ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที!

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง

หมายถึงสภาวะฉุกเฉินดังนั้นเมื่อสัญญาณแรกมีความจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนหรือพาผู้ป่วยไปที่สถานพยาบาลด้วยตัวเอง

ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง คุณต้องปฐมพยาบาลก่อน เพราะ... ทุกนาทีระหว่างจังหวะมีความสำคัญมาก

ในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง ให้ทำดังต่อไปนี้:

1. วางผู้ป่วยลงโดยให้ศีรษะสูงขึ้นประมาณ 30°

2. หากผู้ป่วยหมดสติและพบว่าตัวเองอยู่บนพื้น ให้ย้ายเขาไปยังท่าที่สบายยิ่งขึ้น

3. หากผู้ป่วยมีเหตุผลในการอาเจียน ให้หันศีรษะไปด้านข้างเพื่อไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้ว จำเป็นต้องล้างทางเดินหายใจโดยวางผู้ป่วยไว้ตะแคงและทำความสะอาดช่องปาก

4. ไม่ควรปล่อยให้ผู้ป่วยดื่มหรือรับประทานอาหารเพราะว่า ถ้าเขามีอาการกระตุกในทางเดินหายใจ เขาอาจหายใจไม่ออก

5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการจ่ายอากาศบริสุทธิ์ให้กับเหยื่อ เปิดหน้าต่างหรือหน้าต่างเพื่อให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามาในห้อง ถอดเสื้อผ้าที่รัดแน่น ปลดกระดุมคอเสื้อ หรือปลดเข็มขัดหรือเข็มขัดรัดเอวออก

6. ถ้าเป็นไปได้และระดับน้ำตาลในเลือด ตัวชี้วัดที่บันทึกไว้จะต้องได้รับการบันทึกและรายงานไปยังแพทย์ที่มาถึง ควรสังเกตด้วยว่าหากความดันโลหิตสูงคุณไม่ควรลดลงทันทีเพราะว่า ในชั่วโมงแรกของโรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูงเป็นบรรทัดฐานที่จำเป็นเนื่องจากการปรับตัวของสมอง ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น

ทุกปี ผู้คนประมาณ 450,000 คนทั่วโลกตกเป็นเหยื่อของโรคหลอดเลือดสมอง จำนวนนี้เทียบได้กับจำนวนประชากรของเมืองใหญ่ ในมอสโกมีผู้ป่วย 80-120 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองทุกวัน โรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะใน แบบฟอร์มเฉียบพลันมีลักษณะพิเศษคือมีอัตราการเสียชีวิตสูง และใน 50% ของผู้รอดชีวิต จะเกิดซ้ำภายในห้าปีนับจากชีวิตต่อๆ ไป 31% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองต้องการ การดูแลเป็นพิเศษ 20% ไม่สามารถเดินได้อย่างอิสระ และมีเพียง 8% เท่านั้นที่สามารถกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์ได้ ยิ่งได้รับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้เร็วและมีการปฐมพยาบาลและความช่วยเหลือทางการแพทย์ โอกาสที่ผู้ป่วยจะรอดชีวิตและหายจากโรคก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นควรแจ้งให้ผู้คนจำนวนมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ทราบเกี่ยวกับสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่บ้าน

สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นเลือดออก (เลือดออกในสมอง) หรือขาดเลือด (การตายของเซลล์สมองหรือที่เรียกว่าสมองตาย)

สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบคือ:

• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง สับสน หรือเป็นลม
• อาเจียนฉับพลัน น้ำลายไหล.
• การได้ยินและการมองเห็นลดลง
• อัมพาตครึ่งตัว การแสดงสีหน้าบิดเบี้ยว

สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ได้แก่:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความรู้สึกอ่อนแรงและชาที่แขนขาซึ่งค่อยๆ เพิ่มขึ้น
• ความสับสนในการพูด การบิดเบือนคำ ขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหว
• การมองเห็นลดลง
• ใบหน้าบิดเบี้ยว
• ตะคริว

ในทั้งสองกรณี จังหวะจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบจะเด่นชัดมากขึ้น ตามกฎแล้วผู้ป่วยไม่สามารถตอบคำถามได้ ด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยก่อนและจำเป็นต้องทำหลายอย่าง การทดสอบง่ายๆ: ขอยิ้ม ยกมือขึ้น อ่านบรรทัดเป็นตัวพิมพ์เล็ก หากผู้ป่วยมุมปากตก เป็นการยากสำหรับเขาที่จะขยับแขนขาหรือเริ่มมีปัญหาในการมองเห็น จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือด (Ischemic stroke) พบได้บ่อยกว่า โดยคิดเป็นประมาณ 85% ของกรณีทั้งหมด

ปัจจุบันมีการเผยแพร่โบรชัวร์ข้อมูลพิเศษพร้อมคำแนะนำในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันด้วยตนเอง มันมีประโยชน์สำหรับทุกคนที่จะทำความคุ้นเคยกับพวกเขา โปรดจำไว้ว่าคุณสามารถช่วยเหลือได้ไม่เพียง แต่คนที่คุณรักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้คนแบบสุ่มในการขนส่งหรือบนท้องถนนด้วย กรณีดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้ป่วยอาจไม่ให้ความสำคัญกับความเจ็บป่วยของตนเอง ขัดขืนการทดสอบ และเรียกรถพยาบาล ซึ่งมักจะทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ควรอธิบายความสำคัญของการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที ในกรณีเช่นนี้ ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและผู้สูงอายุจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ประหยัดเวลา: การปฐมพยาบาลเบื้องต้นก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง

เมื่อสมองได้รับความเสียหาย การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้จะเริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมง มีสิ่งที่เรียกว่าหน้าต่างการรักษาคือ 4.5 ชั่วโมง นี่คือช่วงเวลาที่เป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดผลกระทบร้ายแรงของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์สมองส่วนสำคัญ หากในช่วงเวลานี้คุณสามารถให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมแก่ผู้ป่วยได้ เขาสามารถกลับไปได้อย่างรวดเร็ว ชีวิตปกติ- อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้ว่าในทางปฏิบัติแพทย์มีเวลาไม่ถึง 4.5 ชั่วโมง แต่น้อยกว่ามาก เวลาส่วนใหญ่ใช้เวลาไปกับการตรวจ ตัดสินใจ เรียกรถพยาบาล และนำส่งโรงพยาบาล ดังนั้น ยิ่งระบุสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองได้เร็วและดำเนินมาตรการเบื้องต้น โอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตหรือทุพพลภาพอย่างรุนแรงก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ความเสียหายของสมองอย่างกว้างขวางระหว่างโรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น การได้ยิน และอัมพาต ผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมักต้องเรียนรู้วิธีการพูด เดิน และทำหน้าที่พื้นฐานของครัวเรือนอีกครั้ง

วิธีช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

หากตรวจพบสัญญาณของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน จะต้องโทรแจ้งความช่วยเหลือฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด!

ขั้นตอนการให้ความช่วยเหลือก่อนรถพยาบาลมาถึง:

1. สร้างความมั่นใจให้กับเหยื่อเพื่อไม่ให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นด้วยความตื่นเต้น
2. วางผู้ป่วยบนเตียง ยกศีรษะขึ้น 30 องศา หากหมดสติให้หันศีรษะไปด้านข้าง (อาจอาเจียนได้) เหยียดลิ้นออก
3. คลายเสื้อผ้า - ปก, เข็มขัด; ตรวจสอบการไหลของอากาศ
4. วัดความดันโลหิต และหากความดันโลหิตสูงขึ้น ให้ยาเพื่อลดความดันโลหิต
5. ลดขาของคุณลงในอ่างด้วย น้ำร้อนหรือวางแผ่นทำความร้อนบนเท้าเพื่อช่วยให้เลือดไหลออกจากสมอง

ห้าม:

• ให้ยาขยายหลอดเลือดแก่คนไข้จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง
• ให้น้ำหรืออาหารแก่ผู้ป่วย

กรณีพิเศษคือเมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองในรถยนต์และผู้ประสบภัยกำลังขับรถอยู่ ที่นี่ไม่เพียงแต่ชีวิตของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้โดยสารด้วยอาจตกอยู่ในความเสี่ยง ในกรณีนี้ คุณต้องหยุด เรียกรถพยาบาล และเปิดหน้าต่างทั้งหมด

ช่วยเหลือในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยในรถพยาบาลระหว่างโรคหลอดเลือดสมอง

ประการแรก ไม่ควรพยายามเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยส่วนตัวหรือ การขนส่งสาธารณะ- ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องมีรถพยาบาลที่มีอุปกรณ์พิเศษ พร้อมด้วยบุคลากร ยารักษาโรค และไซเรนที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การขนส่งจะดำเนินการไปยังโรงพยาบาลประสาทวิทยาเฉพาะทางหรือไปยังห้องผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลทั่วไปที่ใกล้ที่สุด โดยแพทย์จะได้รับคำเตือนล่วงหน้าแล้ว ตามกฎแล้วแพทย์จะยังคงอยู่ในนั้น สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดหนึ่งชั่วโมงครึ่งเพื่อให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย ผู้ที่อยู่ใกล้ผู้ป่วยในระหว่างการโจมตีควรติดตามเขาไปโรงพยาบาลเพื่อแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างละเอียดและสร้างสรรค์เกี่ยวกับรายละเอียดที่เกิดขึ้นและการปฐมพยาบาลเบื้องต้น

ในรถพยาบาลสามารถดำเนินการได้ มาตรการดังต่อไปนี้:

• การป้องกันความผิดปกติของการหายใจ (ถ้าจำเป็น - การใส่ท่อช่วยหายใจ, การช่วยหายใจแบบเทียม)
• ความดันโลหิตลดลงอย่างราบรื่น
• รักษาการเผาผลาญน้ำและอิเล็กโทรไลต์โดยใช้หยดน้ำเกลือ
• การบริหารยากันชัก
• ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จะต้องปฏิบัติตามหลักการ “เคลื่อนย้ายโดยสูญเสียร่างกายน้อยที่สุด”

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในโรงพยาบาล

เมื่อมาถึงโรงพยาบาล สิ่งแรกที่ต้องทำคือทำการวินิจฉัยที่มีคุณภาพสูงซึ่งจะยืนยันหรือปฏิเสธการเป็นโรคหลอดเลือดสมองและระบุประเภทของโรค มีการกำหนดมาตรการช่วยชีวิตทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ ตำแหน่งของรอยโรคเป็นสิ่งสำคัญ เช่น ภาวะสมองขาดเลือดในสมองน้อยอาจทำให้เกิดอาการตกเลือดในสมองได้

• การวินิจฉัย- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมองจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน อาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ Doppler เพื่อประเมินความเร็วของการเคลื่อนที่ของเลือดผ่านหลอดเลือด นอกจากนี้ยังทำ ECG และ X-ray เสร็จแล้ว หน้าอก, การตรวจเลือดเพื่อตรวจเกล็ดเลือดและกลูโคส การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด.
• มาตรการช่วยชีวิตมาตรการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหลอดเลือดสมองทั้งสองประเภท: การรักษาการหายใจของผู้ป่วย, การเฝ้าระวัง ความดันโลหิตและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ติดตามการทำงานของการกลืน, รักษาการทำงาน กระเพาะปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร ขจัดภาวะสมองบวม ยาสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ ได้แก่ ยูฟิลิน เทรนทัล และเฮปาริน สำหรับเลือดออก - กอร์ดอกซ์, ทราซิลอล, วิคาโซล นอกจากนี้ ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้ การผ่าตัดเอาเลือดออกอาจระบุได้หากบีบอัดสมอง อย่างไรก็ตามการดำเนินการดังกล่าวไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

หลังจากผ่านไปสองสามวัน เขาจะถูกย้ายจากห้องไอซียูไปยังห้องไอซียู ซึ่งปกติเขาจะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้จบเพียงแค่นั้น จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูระยะยาว (หกเดือนถึงหนึ่งปี)

การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองทุติยภูมิมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้เพื่อป้องกันการโจมตีอีกครั้ง ที่นี่คุณควรอดทนและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเป็นระบบการเร่งรีบระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นไม่เหมาะสม ทางออกที่ดีที่สุด- นำผู้ป่วยเข้ามา ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งทีมงานมืออาชีพทั้งทีมจะทำงานร่วมกับเขา

เรียกว่าการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อของสมองอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตและการสูญเสียความสามารถของบริเวณนี้ในการทำหน้าที่ของมัน ผลที่ตามมาและความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของแผลและตำแหน่งของแผล

ปัญหาอยู่ที่ความจริงที่ว่าไม่สามารถรับรู้ได้ในทันทีรวมถึงการที่ผู้ป่วยประเมินความร้ายแรงของสถานการณ์ต่ำเกินไป หลายๆ คนไม่ได้พบแพทย์หรือปฏิเสธที่จะไปโรงพยาบาล ในขณะที่กุญแจสำคัญในการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จคือการได้รับการดูแลฉุกเฉินอย่างทันท่วงที

ในบางกรณี รอยโรคนั้นรุนแรงมากจนแม้จะมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที แต่ก็ไม่สามารถช่วยชีวิตคนได้ แต่บ่อยครั้งการปฐมพยาบาลที่เหมาะสมสำหรับโรคหลอดเลือดสมองในนาทีแรกและชั่วโมงแรกหลังการโจมตีช่วยให้คุณสามารถทำให้บุคคลกลับสู่ชีวิตปกติได้ในภายหลัง การรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง และวิธีปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงจะช่วยลด ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายจู่โจม.

ประเภทและสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมอง

ในการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองอย่างถูกต้อง คุณจำเป็นต้องรับรู้อาการของการโจมตีที่เกิดขึ้นอย่างทันท่วงที โรคหลอดเลือดสมองสามารถมีได้สองประเภท: ขาดเลือดและเลือดออก ในกรณีแรก สาเหตุเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด ส่งผลให้ภาวะขาดสารอาหารและเสียชีวิต พื้นที่บางส่วนผ้า โดยเฉพาะในโรคหลอดเลือดสมองตีบ ความช่วยเหลือที่ถูกต้องในชั่วโมงแรกช่วยให้คุณลดผลที่ตามมาให้เหลือน้อยที่สุด

เมื่อหลอดเลือดแตก จะทำให้เลือดออกในเนื้อเยื่อ นี่เป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่า แต่ส่วนใหญ่ ดูอันตรายส่งผลให้เสียชีวิตได้มากกว่า 90% ของกรณี บ่อยครั้งการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันที และไม่สามารถปฐมพยาบาลสำหรับโรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้ได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะเกิดความพิการ สูญเสียความสามารถในการทำกิจกรรมที่สำคัญ ฟังก์ชั่นที่สำคัญเช่น อัมพาต ความช่วยเหลือทางการแพทย์ประกอบด้วยสิ่งอื่น ๆ ใน การแทรกแซงการผ่าตัดดังนั้นในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบตันจึงควรพาบุคคลไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

โรคหลอดเลือดสมองสามารถรับรู้ได้จากสัญญาณต่อไปนี้:

เมื่อปวดหัวรุนแรง คุณจะรู้สึกร่างกายอ่อนแอ เวียนศีรษะ และอาจเป็นลมได้ ที่ โรคหลอดเลือดสมองปวดศีรษะเฉียบพลันและรุนแรง สั่น ผู้ป่วยตอบสนองต่อแสงจ้าอย่างเจ็บปวด หายใจลำบากและใจสั่นเกิดขึ้น อัมพาตครึ่งหนึ่งของร่างกายและอาเจียนเป็นลักษณะเฉพาะ การดูแลโรคหลอดเลือดสมองตีบแตกต่างจากประเภทเลือดออก แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน

วิธีสากลในการตรวจสอบบุคคลว่ามีการโจมตีหรือไม่คืออัลกอริธึมการดำเนินการต่อไปนี้:

1. หากคุณขอให้คนๆ หนึ่งยิ้มและแลบลิ้นออกมา ครึ่งหนึ่งของปากก็จะยังคงนิ่งอยู่
2. ขอให้พูดวลีง่ายๆ เช่น พูดชื่อของคุณ คำพูดจะเลือนลาง และผู้ป่วยจะพูดลำบาก
3. หากคุณบอกคนไข้ให้ยกแขนสองข้างขึ้น ก็มีแนวโน้มว่าจะมีแขนเพียงข้างเดียวเท่านั้นที่จะลุกขึ้น

หากมีอาการที่อธิบายไว้แม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่งก็จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลโดยด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้:

การดำเนินการก่อนการแพทย์

การโทรหาบริการการแพทย์ฉุกเฉินควรเป็นการดำเนินการแรกหากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่ทีมแพทย์ไม่สามารถปรากฏตัวใกล้ผู้ป่วยได้ในทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาอาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกล หรือในทางกลับกัน ในมหานคร และการโจมตีเกิดขึ้นในช่วงเวลาเร่งด่วน ดังนั้นคุณต้องรู้ว่าต้องทำอะไรและเตรียมอะไรไว้ก่อน ปฐมพยาบาลด้วยตัวเอง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

1. วางผู้ป่วยลงโดยให้ร่างกายอยู่บนพื้นเรียบและศีรษะยกขึ้นเล็กน้อย
2. ถูแขนและขาโดยไม่ต้องออกแรงกดแรงๆ
3. สังเกตสภาวะการหายใจ
4. ควรหันศีรษะไปด้านข้าง

ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง คุณไม่ควรพยายามให้ความช่วยเหลือเรื่องยาใดๆ

สำหรับประเภทเลือดออก การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่บ้านประกอบด้วยคำแนะนำที่คล้ายกันดังนี้

1. เปิดหน้าต่างหรือประตูเพื่อให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามาในห้อง
2. วางร่างกายในตำแหน่งที่คล้ายกับคำแนะนำสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ
3. ถอดฟันปลอมขากรรไกรออก ถ้ามี
4. คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าห่ม
5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่สำลักอาเจียนและนำออกทันเวลา
6. คุณสามารถใช้ผ้าเย็นคลุมศีรษะฝั่งตรงข้ามกับตำแหน่งที่ควรจะเป็น ต้องจำไว้ว่าหากเกิดอัมพาตที่ด้านซ้ายของร่างกายสมองซีกขวาจะได้รับผลกระทบและในทางกลับกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและอย่าทิ้งบุคคลนั้นไว้โดยไม่มีใครดูแล ระวังอย่าให้ยาใดๆ ติดตามความดันโลหิต การหายใจ และอัตราการเต้นของหัวใจ ในระหว่างที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง จะต้องมีมาตรการช่วยชีวิตก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงหากผู้ป่วยไม่หายใจและหัวใจหยุดเต้น

สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าหายใจได้สะดวกโดยการปลดกระดุมหรือถอดเสื้อผ้าที่รัดแน่นออก ตำแหน่งที่ปลอดภัยที่สุดคือการนอนตะแคง ป้องกันการหายใจไม่ออกจากน้ำลายหรืออาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ความเป็นไปได้นี้เกิดขึ้นหากผู้ป่วยมีความบกพร่องในการกลืน

ข้อควรระวัง

เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตจึงห้ามทำ การรักษาด้วยตนเองที่บ้าน. การกระทำที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวคือโทรไปพบแพทย์

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุประเภทของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างแม่นยำจากการตรวจ ดังนั้นจึงห้ามไม่ให้ยาก่อนมาถึงโดยเด็ดขาด สำหรับการโจมตีแต่ละประเภทจะมีการกำหนดยาที่เข้ากันไม่ได้ ดังนั้นการรักษาโดยไม่รู้หนังสือจะยิ่งเร่งให้เกิดการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดเท่านั้น

วิธีการเอาเลือดออกที่แนะนำและเป็นที่นิยมในยุคของยาที่ยังไม่พัฒนาไม่ควรใช้เป็นการปฐมพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง เพราะถ้าเรือแตกก็อาจก่อให้เกิดอันตรายได้

คุณไม่สามารถปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลได้ ก่อนการมาถึงของทีมงานจำเป็นต้องเตรียมทุกอย่างที่จำเป็นสำหรับโรงพยาบาล นี่คือทรัพย์สินส่วนตัวขั้นต่ำและ เอกสารทางการแพทย์ป่วย.

การปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมองอย่างเหมาะสมจะช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตและการฟื้นตัวของผู้ป่วย ดังนั้นหากมีข้อสงสัยใดๆ จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ และก่อนมาถึง ให้รักษาศีลธรรมและศีลธรรมตามปกติเท่านั้น สภาพร่างกายบุคคล.