หัวใจมีโครงสร้างที่ซับซ้อนและทำหน้าที่ที่ซับซ้อนและสำคัญไม่แพ้กัน การหดตัวเป็นจังหวะช่วยให้เลือดไหลเวียนผ่านหลอดเลือดได้

หัวใจตั้งอยู่ด้านหลังกระดูกสันอก ตรงกลางช่องอก และปอดล้อมรอบเกือบทั้งหมด มันอาจจะเคลื่อนไปด้านข้างเล็กน้อยเนื่องจากแขวนอยู่บนหลอดเลือดอย่างอิสระ หัวใจตั้งอยู่ไม่สมมาตร แกนยาวของมันเอียงและมีมุม 40° กับแกนของลำตัว มันถูกชี้จากบนไปขวา ไปข้างหน้า ล่างไปทางซ้าย และหัวใจถูกหมุนเพื่อให้ส่วนด้านขวาเอียงไปข้างหน้ามากขึ้น และหัวใจด้านซ้ายจะหันไปด้านหลัง สองในสามของหัวใจอยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลาง และหนึ่งในสาม (vena cava และเอเทรียมด้านขวา) อยู่ทางด้านขวา ฐานหันไปทางกระดูกสันหลัง และปลายหันไปทางกระดูกซี่โครงซ้าย หรือถ้าให้พูดให้ละเอียดก็คือช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5

พื้นผิวกระดูกอกหัวใจจะนูนมากขึ้น ตั้งอยู่ด้านหลังกระดูกสันอกและกระดูกอ่อนของซี่โครง III-VI และพุ่งไปข้างหน้า ขึ้น และไปทางซ้าย ร่องหลอดเลือดหัวใจตามขวางไหลไปตามมันซึ่งแยกโพรงออกจากเอเทรียและด้วยเหตุนี้จึงแบ่งหัวใจออกเป็นส่วนบนซึ่งเกิดจากเอเทรียและส่วนล่างประกอบด้วยโพรง ร่องอีกร่องหนึ่งของพื้นผิวกระดูกอก - แนวยาวด้านหน้า - ทอดยาวไปตามขอบระหว่างโพรงด้านขวาและด้านซ้าย โดยร่องด้านขวาเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของพื้นผิวส่วนหน้า ส่วนด้านซ้ายจะมีขนาดเล็กกว่า

พื้นผิวไดอะแฟรมประจบและอยู่ติดกับศูนย์กลางเอ็นของไดอะแฟรม ร่องด้านหลังตามยาวทอดยาวไปตามพื้นผิวนี้ โดยแยกพื้นผิวของช่องซ้ายออกจากพื้นผิวด้านขวา ในกรณีนี้ พื้นผิวด้านซ้ายถือเป็นพื้นผิวส่วนใหญ่ และด้านขวาจะเป็นส่วนที่เล็กกว่า

ร่องตามยาวด้านหน้าและด้านหลังพวกมันรวมกันที่ปลายล่างและสร้างรอยบากหัวใจทางด้านขวาของยอดหัวใจ

นอกจากนี้ยังมี พื้นผิวด้านข้างอยู่ทางขวาและซ้ายหันหน้าไปทางปอดจึงเรียกว่าปอด

ขอบด้านขวาและด้านซ้ายหัวใจไม่เหมือนกัน ขอบด้านขวาแหลมมากขึ้น ด้านซ้ายทื่อและโค้งมนมากขึ้นเนื่องจากผนังที่หนาขึ้นของช่องด้านซ้าย

ขอบเขตระหว่างห้องทั้งสี่ของหัวใจไม่ได้ถูกกำหนดไว้ชัดเจนเสมอไป จุดสังเกตคือร่องที่มีหลอดเลือดของหัวใจปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันและชั้นนอกของหัวใจ - อีพิคาร์เดียม ทิศทางของร่องเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหัวใจ (แนวเฉียง แนวตั้ง และแนวขวาง) ซึ่งกำหนดโดยประเภทของตัวถังและความสูงของไดอะแฟรม ใน mesomorphs (normosthenics) ซึ่งมีสัดส่วนใกล้เคียงกับค่าเฉลี่ยนั้นจะอยู่ในแนวเฉียงใน dolichomorphs (asthenics) ที่มีรูปร่างผอม - แนวตั้งใน brachymorphs (hypersthenics) ที่มีรูปแบบสั้นกว้าง - ขวาง

ดูเหมือนว่าหัวใจจะถูกระงับโดยฐานบนภาชนะขนาดใหญ่ ในขณะที่ฐานยังคงนิ่งอยู่ และส่วนยอดก็อยู่ในสภาพอิสระและสามารถเคลื่อนไหวได้

โครงสร้างของเนื้อเยื่อหัวใจ

ผนังหัวใจประกอบด้วยสามชั้น:

1. เยื่อบุหัวใจเป็นชั้นในของเนื้อเยื่อบุผิวที่จัดแนวโพรงของห้องหัวใจจากด้านใน เป็นการบรรเทาซ้ำอีกครั้ง
2. กล้ามเนื้อหัวใจเป็นชั้นหนาที่เกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (striated) myocytes ของหัวใจซึ่งประกอบด้วยสะพานหลายแห่งที่เชื่อมโยงพวกมันเข้ากับกล้ามเนื้อเชิงซ้อน ชั้นกล้ามเนื้อนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการหดตัวเป็นจังหวะของห้องหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจจะบางที่สุดที่ atria โดยยิ่งใหญ่ที่สุดอยู่ที่หัวใจห้องล่างซ้าย (หนากว่าด้านขวาประมาณ 3 เท่า) เนื่องจากต้องใช้แรงมากขึ้นในการดันเลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งความต้านทานต่อการไหลจะมากกว่าในหลายเท่า วงกลมเล็กๆ กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนประกอบด้วยสองชั้น กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างมีสามชั้น กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนและกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างถูกแยกออกจากกันด้วยวงแหวนที่มีเส้นใย ระบบการนำไฟฟ้าที่ให้การหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นระบบหนึ่งสำหรับโพรงและเอเทรีย
3. อีพิคาร์เดียมเป็นชั้นนอกซึ่งเป็นกลีบอวัยวะภายในของถุงหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) ซึ่งเป็นเยื่อหุ้มเซรุ่ม ครอบคลุมไม่เพียงแต่หัวใจเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมส่วนเริ่มต้นของลำตัวในปอดและเอออร์ตา ตลอดจนส่วนสุดท้ายของปอดและเวนา คาวาด้วย

กายวิภาคของเอเทรียมและโพรงหัวใจห้องล่าง

โพรงหัวใจถูกแบ่งโดยกะบังออกเป็นสองส่วน - ขวาและซ้ายซึ่งไม่ได้สื่อสารกัน แต่ละส่วนเหล่านี้ประกอบด้วยสองห้อง - โพรงและเอเทรียม ผนังกั้นระหว่างเอเทรียเรียกว่าผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องบน และผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่างเรียกว่าผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่าง ดังนั้น หัวใจจึงประกอบด้วยห้องสี่ห้อง - ห้องเอเทรียสองห้องและห้องหัวใจห้องล่างสองห้อง

เอเทรียมด้านขวา

มีรูปร่างคล้ายลูกบาศก์ผิดปกติ โดยมีช่องเพิ่มเติมด้านหน้าเรียกว่าหูขวา เอเทรียมมีปริมาตร 100 ถึง 180 ลูกบาศก์เมตร ซม. มีผนัง 5 ผนัง หนา 2 ถึง 3 มม.: ด้านหน้า, ด้านหลัง, ด้านบน, ด้านข้าง, ตรงกลาง

Vena Cava ที่เหนือกว่า (จากด้านบน ด้านหลัง) และ Vena Cava ด้านล่าง (จากด้านล่าง) ไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวา ด้านขวาล่างคือไซนัสหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเลือดของหลอดเลือดดำหัวใจทั้งหมดจะระบายออก ระหว่างช่องเปิดของ Vena Cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าจะมีตุ่มที่อยู่ตรงกลาง ในสถานที่ที่ Vena Cava ที่ด้อยกว่าไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านขวาจะมีชั้นในของหัวใจพับอยู่ - ลิ้นของหลอดเลือดดำนี้ ไซนัสของ vena cava คือส่วนที่ขยายออกไปด้านหลังของเอเทรียมด้านขวา ซึ่งเส้นเลือดทั้งสองนี้จะไหลเข้าไป

ห้องของเอเทรียมด้านขวามีพื้นผิวภายในเรียบและเฉพาะในส่วนด้านขวาที่มีผนังด้านหน้าติดกันเท่านั้นที่พื้นผิวไม่เรียบ

ช่องต่างๆ ของหลอดเลือดดำเล็กๆ ของหัวใจเปิดออกสู่เอเทรียมด้านขวา

ช่องขวา

ประกอบด้วยโพรงและกรวยหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นช่องทางที่ชี้ขึ้นด้านบน ช่องด้านขวามีรูปร่างเป็นปิรามิดสามเหลี่ยม โดยฐานหงายขึ้นและปลายหันลง ช่องด้านขวามีผนังสามด้าน: ด้านหน้า, ด้านหลัง, ตรงกลาง

ด้านหน้านูน ด้านหลังเรียบกว่า ตรงกลางคือกะบังระหว่างโพรงซึ่งประกอบด้วยสองส่วน อันที่ใหญ่กว่าคืออันที่มีกล้ามเนื้ออยู่ที่ด้านล่าง อันที่เล็กกว่าคืออันที่มีเยื่อหุ้มอยู่ด้านบน พีระมิดหันหน้าไปทางเอเทรียมโดยมีฐานและมีช่องเปิดสองช่อง: ด้านหลังและด้านหน้า อันแรกอยู่ระหว่างช่องของเอเทรียมด้านขวาและช่อง ส่วนที่สองเข้าไปในลำตัวปอด

ห้องโถงด้านซ้าย

มีลักษณะคล้ายลูกบาศก์ผิดปกติ ตั้งอยู่ด้านหลังและติดกับหลอดอาหารและเอออร์ตาส่วนลง ปริมาตรของมันคือ 100-130 ลูกบาศก์เมตร ซม. ความหนาของผนัง – ตั้งแต่ 2 ถึง 3 มม. เช่นเดียวกับเอเทรียมด้านขวา มีผนังห้าด้าน: ด้านหน้า, ด้านหลัง, เหนือกว่า, ตามตัวอักษร, อยู่ตรงกลาง เอเทรียมด้านซ้ายยังคงดำเนินต่อไปข้างหน้าในช่องเพิ่มเติมที่เรียกว่าอวัยวะด้านซ้าย ซึ่งมุ่งตรงไปยังลำตัวของปอด หลอดเลือดดำในปอดสี่เส้นไหลเข้าสู่เอเทรียม (ด้านหลังและด้านบน) ในช่องเปิดที่ไม่มีวาล์ว ผนังตรงกลางคือกะบังระหว่างห้อง พื้นผิวด้านในของเอเทรียมเรียบ กล้ามเนื้อเพคทีเนียมีอยู่เฉพาะในส่วนด้านซ้ายซึ่งยาวและแคบกว่าด้านขวาและแยกออกจากโพรงอย่างเห็นได้ชัดโดยการสกัดกั้น มันสื่อสารกับช่องซ้ายผ่านทางปาก atrioventricular

ช่องซ้าย

มีรูปร่างคล้ายกรวย โดยมีฐานหงายขึ้น ผนังของห้องหัวใจนี้ (ด้านหน้า, ด้านหลัง, ตรงกลาง) มีความหนามากที่สุด - ตั้งแต่ 10 ถึง 15 มม. ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างด้านหน้าและด้านหลัง ที่ฐานของกรวยคือช่องเปิดของเอออร์ตาและช่องเปิดหัวใจห้องล่างด้านซ้าย

การเปิดเอออร์ตาแบบกลมอยู่ด้านหน้า วาล์วประกอบด้วยสามวาล์ว

ขนาดหัวใจ

ขนาดและน้ำหนักของหัวใจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ค่าเฉลี่ยมีดังนี้:

• ความยาวตั้งแต่ 12 ถึง 13 ซม.
• ความกว้างสูงสุด – ตั้งแต่ 9 ถึง 10.5 ซม.
• ขนาดหน้าหลัง - ตั้งแต่ 6 ถึง 7 ซม.
• น้ำหนักในผู้ชาย - ประมาณ 300 กรัม;
• น้ำหนักในผู้หญิงประมาณ 220 กรัม

การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหัวใจ

หัวใจและหลอดเลือดประกอบขึ้นเป็นระบบหัวใจและหลอดเลือด หน้าที่หลักคือการขนส่ง ประกอบด้วยการจัดหาสารอาหารและออกซิเจนให้กับเนื้อเยื่อและอวัยวะ และการส่งคืนผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม

หัวใจทำหน้าที่เป็นเครื่องสูบน้ำ - ช่วยให้เลือดไหลเวียนอย่างต่อเนื่องในระบบไหลเวียนโลหิตและนำสารอาหารและออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ภายใต้ความเครียดหรือการออกแรงทางกายภาพ งานจะเปลี่ยนไปทันที: เพิ่มจำนวนการหดตัว

การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถอธิบายได้ดังนี้: ส่วนที่ถูกต้อง (หัวใจดำ) รับเลือดเสียที่อิ่มตัวด้วยคาร์บอนไดออกไซด์จากหลอดเลือดดำและส่งไปยังปอดเพื่อให้อิ่มตัวด้วยออกซิเจน จากปอด เลือดที่อุดมด้วย O2 จะถูกส่งไปยังด้านซ้ายของหัวใจ (หลอดเลือดแดง) และจากนั้นจะถูกผลักเข้าสู่กระแสเลือดอย่างแรง

หัวใจสร้างการไหลเวียนของเลือดสองวง - ใหญ่และเล็ก

ตัวใหญ่ส่งเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด รวมถึงปอดด้วย เริ่มต้นในช่องซ้ายและสิ้นสุดในเอเทรียมด้านขวา

การไหลเวียนของปอดทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซในถุงลมของปอด เริ่มต้นในช่องด้านขวาและสิ้นสุดในเอเทรียมด้านซ้าย

การไหลเวียนของเลือดถูกควบคุมโดยวาล์ว: พวกมันป้องกันไม่ให้ไหลไปในทิศทางตรงกันข้าม

หัวใจมีคุณสมบัติเช่น ความตื่นเต้นง่าย การนำไฟฟ้า การหดตัว และความเป็นอัตโนมัติ (การกระตุ้นโดยไม่มีสิ่งเร้าภายนอกภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นภายใน)

ด้วยระบบการนำไฟฟ้า การหดตัวตามลำดับของโพรงและเอเทรียเกิดขึ้น และการรวมเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายพร้อมกันในกระบวนการหดตัว

การหดตัวเป็นจังหวะของหัวใจทำให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่ระบบไหลเวียนเป็นบางส่วน แต่การเคลื่อนไหวของมันในหลอดเลือดเกิดขึ้นโดยไม่หยุดชะงักซึ่งเนื่องมาจากความยืดหยุ่นของผนังและความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดขนาดเล็ก

ระบบไหลเวียนโลหิตมีโครงสร้างที่ซับซ้อนและประกอบด้วยเครือข่ายของหลอดเลือดเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน: การขนส่ง การแบ่งส่วน การแลกเปลี่ยน การกระจาย ความจุ มีหลอดเลือดดำ หลอดเลือดแดง venules หลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอย ร่วมกับน้ำเหลือง พวกเขารักษาความคงที่ของสภาพแวดล้อมภายในในร่างกาย (ความดัน อุณหภูมิร่างกาย ฯลฯ )

หลอดเลือดแดงเคลื่อนเลือดจากหัวใจไปยังเนื้อเยื่อ เมื่อเคลื่อนออกจากศูนย์กลาง พวกมันจะบางลง ก่อตัวเป็นหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอย เตียงหลอดเลือดแดงของระบบไหลเวียนโลหิตลำเลียงสารที่จำเป็นไปยังอวัยวะต่างๆ และรักษาความดันคงที่ในหลอดเลือด

เตียงหลอดเลือดดำนั้นกว้างกว่าเตียงหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำเคลื่อนเลือดจากเนื้อเยื่อไปยังหัวใจ หลอดเลือดดำเกิดขึ้นจากเส้นเลือดฝอยดำ ซึ่งเมื่อรวมกันแล้วจะกลายเป็นหลอดเลือดดำก่อน จากนั้นจึงกลายเป็นหลอดเลือดดำ พวกมันก่อตัวเป็นลำต้นขนาดใหญ่ใกล้หัวใจ มีหลอดเลือดดำผิวเผินอยู่ใต้ผิวหนัง และหลอดเลือดดำลึกอยู่ในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับหลอดเลือดแดง หน้าที่หลักของส่วนหลอดเลือดดำของระบบไหลเวียนโลหิตคือการไหลของเลือดที่อิ่มตัวด้วยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและคาร์บอนไดออกไซด์

เพื่อประเมินความสามารถในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการอนุญาตให้เกิดความเครียดได้จะมีการทดสอบพิเศษซึ่งทำให้สามารถประเมินประสิทธิภาพของร่างกายและความสามารถในการชดเชยได้ การทดสอบการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะรวมอยู่ในการตรวจร่างกายเพื่อกำหนดระดับสมรรถภาพและสมรรถภาพทางกายโดยทั่วไป การประเมินจะขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิต ความดันชีพจร ความเร็วการไหลของเลือด นาทีและปริมาตรของหลอดเลือดในสมอง การทดสอบดังกล่าวรวมถึงการทดสอบของ Letunov การทดสอบขั้นตอน การทดสอบของ Martinet การทดสอบของ Kotov - การทดสอบของ Demin

หัวใจเริ่มเต้นตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่หลังปฏิสนธิและไม่หยุดจนกว่าจะสิ้นสุดชีวิต มันทำหน้าที่ได้มหาศาล โดยสูบฉีดเลือดได้ประมาณ 3 ล้านลิตรต่อปี และทำให้หัวใจเต้นได้ประมาณ 35 ล้านครั้งต่อปี ขณะพัก หัวใจใช้ทรัพยากรเพียง 15% และภายใต้ภาระ – มากถึง 35% ตลอดอายุการใช้งานโดยเฉลี่ย สามารถสูบฉีดเลือดได้ประมาณ 6 ล้านลิตร ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจอีกประการหนึ่ง: หัวใจส่งเลือดไปยังเซลล์ 75 ล้านล้านเซลล์ในร่างกายมนุษย์ ยกเว้นกระจกตา

ในหัวข้อนี้...

ผนังหัวใจประกอบด้วยสามชั้น:

1. เยื่อบุหัวใจ- ชั้นในบาง;
2. กล้ามเนื้อหัวใจตาย- ชั้นกล้ามเนื้อหนา
3. มหากาพย์- ชั้นนอกบางๆ ซึ่งเป็นชั้นอวัยวะภายในของเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มเซรุ่มของหัวใจ (ถุงหัวใจ)

เยื่อบุหัวใจจัดเรียงโพรงของหัวใจจากด้านในซ้ำแล้วซ้ำอีกการบรรเทาที่ซับซ้อน เยื่อบุหัวใจถูกสร้างขึ้นโดยชั้นเดียวของเซลล์บุผนังหลอดเลือดรูปหลายเหลี่ยมแบนซึ่งตั้งอยู่บนเมมเบรนชั้นใต้ดินบาง ๆ

กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและประกอบด้วย myocytes ของหัวใจที่เชื่อมต่อกันด้วยจัมเปอร์จำนวนมากด้วยความช่วยเหลือที่พวกมันเชื่อมต่อเข้ากับคอมเพล็กซ์ของกล้ามเนื้อซึ่งก่อตัวเป็นเครือข่ายวงแคบ เครือข่ายกล้ามเนื้อนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการหดตัวเป็นจังหวะของเอเทรียมและโพรง เอเทรียมีความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจน้อยที่สุด ในช่องซ้าย - ยิ่งใหญ่ที่สุด

กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนแยกจากกันด้วยวงแหวนเส้นใยจากกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจพร้อมกันนั้นมั่นใจได้ด้วยระบบการนำหัวใจซึ่งเป็นเรื่องปกติในเอเทรียมและโพรง ในเอเทรีย กล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยสองชั้น: ผิวเผิน (พบได้ทั้ง atria) และชั้นลึก (แยกจากกัน) ในชั้นผิวเผินมัดของกล้ามเนื้อจะตั้งอยู่ตามขวางในชั้นลึก - ตามยาว

กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างประกอบด้วยสามชั้นที่แตกต่างกัน: ชั้นนอก ชั้นกลาง และชั้นใน ในชั้นนอก มัดกล้ามเนื้อจะเรียงตัวในแนวเฉียง โดยเริ่มจากวงแหวนเส้นใย ไปจนถึงปลายหัวใจ ซึ่งก่อตัวเป็นเกลียวของหัวใจ ชั้นในของกล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยมัดกล้ามเนื้อตามยาว เนื่องจากชั้นนี้ทำให้เกิดกล้ามเนื้อ papillary และ trabeculae ชั้นนอกและชั้นในเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับโพรงทั้งสอง ชั้นกลางประกอบด้วยมัดกล้ามเนื้อเป็นวงกลม แยกจากกันสำหรับแต่ละช่อง

เอพิการ์ดสร้างขึ้นเหมือนเยื่อเซรุ่มและประกอบด้วยแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแผ่นบางที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ อีพิคาร์เดียมครอบคลุมหัวใจ ส่วนเริ่มต้นของเอออร์ตาส่วนขึ้นและลำตัวปอด และส่วนปลายของเวนา คาวาและหลอดเลือดดำในปอด

กล้ามเนื้อหัวใจตายของ atria และ ventricles

1. กล้ามเนื้อหัวใจห้องบน;
2. หูซ้าย
3. กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง;
4. ช่องซ้าย;
5. ร่อง interventricular ด้านหน้า;
6. ช่องขวา;
7. ลำตัวปอด
8. ร่องชเวียน;
9. เอเทรียมด้านขวา;
10. Vena Cava ที่เหนือกว่า;
11. ห้องโถงด้านซ้าย;
12. หลอดเลือดดำในปอดซ้าย

ผนังหัวใจประกอบด้วยเยื่อหุ้มสามชั้น: ด้านใน - เยื่อบุหัวใจ, กล้ามเนื้อกลาง - กล้ามเนื้อหัวใจและด้านนอก - อีพิคาร์เดียม

เยื่อบุหัวใจ, เยื่อบุหัวใจซึ่งเป็นเยื่อหุ้มที่ค่อนข้างบางเรียงเป็นแนวห้องของหัวใจจากด้านใน เยื่อบุหัวใจแบ่งออกเป็น: เอ็นโดทีเลียม, ชั้นใต้บุผนังหลอดเลือด, ชั้นยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ และชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้านนอก เอ็นโดทีเลียมนั้นมีเซลล์แบนเพียงชั้นเดียวเท่านั้น เยื่อบุหัวใจที่ไม่มีขอบแหลมคมจะส่งผ่านไปยังหลอดเลือดเยื่อหุ้มหัวใจขนาดใหญ่ แผ่นพับของวาล์วแผ่นพับและแผ่นพับของวาล์วเซมิลูนาร์แสดงถึงการทำซ้ำของเยื่อบุหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจเป็นเยื่อที่มีความหนามากที่สุดและมีความสำคัญที่สุดในการทำงาน กล้ามเนื้อหัวใจเป็นโครงสร้างหลายเนื้อเยื่อประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโครงร่าง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมและเป็นเส้น ๆ คาร์ดิโอไมโอไซต์ที่ผิดปกติ หลอดเลือด และองค์ประกอบของเส้นประสาท การสะสมของเซลล์กล้ามเนื้อหดตัวประกอบขึ้นเป็นกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจมีโครงสร้างพิเศษซึ่งอยู่ในตำแหน่งตรงกลางระหว่างกล้ามเนื้อลายและกล้ามเนื้อเรียบ เส้นใยของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถหดตัวอย่างรวดเร็วและเชื่อมต่อกันด้วยจัมเปอร์ ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของเครือข่ายวงกว้างที่เรียกว่าซินไซเทียม เส้นใยกล้ามเนื้อแทบไม่มีปลอกเลยนิวเคลียสตั้งอยู่ตรงกลาง การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ กล้ามเนื้อของ atria และ ventricles นั้นแยกจากกันทางกายวิภาค เชื่อมต่อกันด้วยระบบไฟเบอร์นำไฟฟ้าเท่านั้น กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนมีสองชั้น: ชั้นผิวเผิน ซึ่งเป็นเส้นใยที่วิ่งตามขวาง ครอบคลุมทั้งเอเทรียมและชั้นลึก แยกจากกันสำหรับแต่ละเอเทรียม หลังประกอบด้วยการรวมกลุ่มแนวตั้งโดยเริ่มจากวงแหวนที่มีเส้นใยในพื้นที่ของช่องเปิด atrioventricular และการรวมกลุ่มแบบวงกลมที่อยู่ที่ปากของ vena cava และหลอดเลือดดำในปอด

กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างมีความซับซ้อนมากกว่ากล้ามเนื้อหัวใจห้องบน มีสามชั้น: ชั้นนอก (ผิวเผิน), ชั้นกลาง และชั้นใน (ลึก) การรวมกลุ่มของชั้นผิวเผินซึ่งพบได้ทั่วไปในโพรงทั้งสองนั้นเริ่มต้นจากวงแหวนที่มีเส้นใยและไปในแนวเฉียงจากบนลงล่างถึงยอดของหัวใจ ที่นี่พวกเขาขดตัวกลับลึกลงไปก่อตัวขึ้นในสถานที่แห่งนี้เป็นเกลียวของหัวใจกระแสน้ำวน พวกมันจะผ่านเข้าไปในชั้นใน (ลึก) ของกล้ามเนื้อหัวใจโดยไม่หยุดชะงัก ชั้นนี้มีทิศทางตามยาวและก่อตัวเป็นเนื้อ Trabeculae และกล้ามเนื้อ papillary

ระหว่างชั้นผิวเผินและชั้นลึกจะมีชั้นกลาง - วงกลมอยู่ แยกจากกันในแต่ละโพรง และจะพัฒนาได้ดีกว่าทางด้านซ้าย มัดของมันเริ่มต้นจากวงแหวนเส้นใยและวิ่งเกือบเป็นแนวนอน ระหว่างชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมดมีเส้นใยเชื่อมต่อกันมากมาย

นอกจากเส้นใยกล้ามเนื้อแล้วยังมีการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ผนังหัวใจ - นี่คือ "โครงกระดูกอ่อน" ของหัวใจ ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างรองรับซึ่งเป็นต้นกำเนิดของเส้นใยกล้ามเนื้อและบริเวณที่วาล์วได้รับการแก้ไข โครงกระดูกอ่อนของหัวใจประกอบด้วยวงแหวนที่มีเส้นใยสี่วง, nnuli fibrosi, สามเหลี่ยมที่มีเส้นใยสองอัน, ไทรโกนัมไฟโบรซัม และส่วนที่เป็นเยื่อหุ้มของกะบัง interventricular, pars membranacea septum interventriculare

วงแหวนเส้นใย (annlus fibrosus dexter และ sinister) ล้อมรอบช่องเปิด atrioventricular ด้านขวาและด้านซ้าย พวกเขาให้การสนับสนุนวาล์ว tricuspid และ bicuspid การฉายวงแหวนเหล่านี้ลงบนพื้นผิวหัวใจสอดคล้องกับร่องหลอดเลือดหัวใจ วงแหวนเส้นใยที่คล้ายกันตั้งอยู่รอบปากของเอออร์ตาและลำตัวปอด

สามเหลี่ยมเส้นใยด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้าย มันครอบครองตำแหน่งตรงกลางและเชื่อมต่อวงแหวนเส้นใยด้านขวาและด้านซ้ายกับวงแหวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเอออร์ตา ด้านล่างสามเหลี่ยมเส้นใยด้านขวาเชื่อมต่อกับส่วนเมมเบรนของกะบังระหว่างโพรง สามเหลี่ยมเส้นใยด้านซ้ายมีขนาดเล็กกว่ามาก มันเชื่อมต่อกับทวารหนัก fibrosus ที่น่ากลัว

ฐานของโพรงและเอเทรียจะถูกลบออก วาล์ว Mitral ล่างซ้าย

เซลล์ที่ผิดปกติของระบบการนำไฟฟ้า ก่อตัวและนำกระแสกระตุ้น ช่วยให้มั่นใจในการหดตัวของคาร์ดิโอไมโอไซต์ทั่วไปโดยอัตโนมัติ พวกมันประกอบขึ้นเป็นระบบการนำหัวใจ

ดังนั้นภายในเยื่อบุกล้ามเนื้อของหัวใจจึงสามารถแยกแยะอุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกันตามหน้าที่ได้สามอย่าง:

1) Contractile แสดงโดย cardiomyocytes ทั่วไป

2) การรองรับที่เกิดจากโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบช่องเปิดตามธรรมชาติและทะลุเข้าไปในกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจชั้นนอก

3) สื่อกระแสไฟฟ้าประกอบด้วย cardiomyocytes ผิดปกติ - เซลล์ของระบบการนำไฟฟ้า

เอพิการ์ด, อีพิคาร์เดียม ครอบคลุมด้านนอกของหัวใจ ข้างใต้คือหลอดเลือดและเนื้อเยื่อไขมันของหัวใจ เป็นเยื่อเซรุ่มและประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแผ่นบางที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ อีพิคาร์เดียมเรียกอีกอย่างว่าแผ่นอวัยวะภายในของเยื่อหุ้มหัวใจเซรุ่ม lamina visceralis pericardii serosi

ผนังหัวใจมี 3 ชั้น: ชั้นในบาง ๆ - เยื่อบุหัวใจ, ชั้นกล้ามเนื้อหนา - กล้ามเนื้อหัวใจและชั้นนอกบาง ๆ - อีพิคาร์เดียมซึ่งเป็นชั้นอวัยวะภายในของเยื่อหุ้มเซรุ่มของหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ)

เยื่อบุหัวใจ (endocardium) เรียงโพรงของหัวใจจากด้านใน ทำซ้ำภูมิประเทศที่ซับซ้อน และปกคลุมกล้ามเนื้อ papillary ด้วยคอร์ดเด เทนดินี วาล์ว atrioventricular, วาล์วเอออร์ติกและวาล์วในปอดรวมถึงวาล์วของ vena cava ที่ด้อยกว่าและไซนัสหลอดเลือดหัวใจนั้นถูกสร้างขึ้นโดยการทำซ้ำของเยื่อบุหัวใจซึ่งภายในนั้นมีเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่

เยื่อบุหัวใจถูกสร้างขึ้นโดยชั้นเดียวของเซลล์บุผนังหลอดเลือดรูปหลายเหลี่ยมแบนซึ่งตั้งอยู่บนเมมเบรนชั้นใต้ดินบาง ๆ พลาสซึมของเซลล์บุผนังหลอดเลือดประกอบด้วยถุง micropinocytotic จำนวนมาก Endotheliocytes เชื่อมต่อกันโดยการติดต่อระหว่างเซลล์รวมถึง Nexus ที่ขอบของกล้ามเนื้อหัวใจจะมีชั้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยหลวม ชั้นกลางของผนังหัวใจหรือที่เรียกว่า กล้ามเนื้อหัวใจ เกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyocytes) Cardiomyocytes เชื่อมต่อกันด้วยสะพานจำนวนมาก (แผ่นดิสก์แบบอินเทอร์คาเลท) ด้วยความช่วยเหลือที่พวกมันเชื่อมต่อเข้ากับกล้ามเนื้อเชิงซ้อนที่ก่อตัวเป็นเครือข่ายวงแคบ โครงข่ายกล้ามเนื้อนี้ช่วยให้เอเทรียมและโพรงหัวใจหดตัวเป็นจังหวะโดยสมบูรณ์ ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจจะเล็กที่สุดที่เอเทรีย และยิ่งใหญ่ที่สุดที่ช่องซ้าย

มัดกล้ามเนื้อของเอเทรียมและโพรงเริ่มต้นจากวงแหวนเส้นใยซึ่งแยกกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนออกจากกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างอย่างสมบูรณ์ วงแหวนที่มีเส้นใยเหล่านี้ก็เหมือนกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ ในหัวใจ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกอ่อนของมัน โครงกระดูกของหัวใจประกอบด้วย: วงแหวนเส้นใยด้านขวาและด้านซ้ายที่เชื่อมต่อถึงกัน (annuli fibrosi dexter et sinister) ซึ่งล้อมรอบช่องเปิด atrioventricular ด้านขวาและด้านซ้าย วงแหวนเหล่านี้รองรับวาล์ว atrioventricular ด้านขวาและซ้าย (การฉายภาพทุกที่สอดคล้องกับร่องหลอดเลือดหัวใจ) สามเหลี่ยมเส้นใยด้านขวาและด้านซ้าย (trigonum fibrosum dextrum และ trigonum fibrosum sinistrum) เป็นแผ่นหนาแน่นที่อยู่ติดกับครึ่งวงกลมหลังของเอออร์ตาทางด้านขวาและด้านซ้าย และเกิดขึ้นจากการหลอมรวมของวงแหวนเส้นใยด้านซ้ายกับส่วนที่เกี่ยวพัน วงแหวนเนื้อเยื่อของช่องเปิดเอออร์ตา สามเหลี่ยมที่มีเส้นใยหนาแน่นที่สุดทางด้านขวา ซึ่งจริงๆ แล้วเชื่อมต่อวงแหวนเส้นใยด้านซ้ายและขวากับวงแหวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเอออร์ตา ในทางกลับกัน จะเชื่อมต่อกับส่วนที่เป็นพังผืดของผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่าง ในรูปสามเหลี่ยมเส้นใยด้านขวาจะมีรูเล็ก ๆ ซึ่งเส้นใยของกลุ่ม atrioventricular ของระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจผ่านไป

กล้ามเนื้อหัวใจห้องบน แยกจากกันด้วยวงแหวนเส้นใยจากกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจพร้อมกันนั้นมั่นใจได้ด้วยระบบการนำหัวใจซึ่งเป็นเรื่องปกติในเอเทรียมและโพรง ในเอเทรีย กล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยสองชั้น: ผิวเผิน พบได้กับทั้งเอเทรียม และชั้นลึก แยกจากกัน ในชั้นผิวเผินมัดของกล้ามเนื้อจะตั้งอยู่ตามขวางในชั้นลึก - ตามยาว มัดกล้ามเนื้อเป็นวงกลมพันรอบปากของหลอดเลือดดำที่ไหลเข้าสู่เอเทรีย เช่นเดียวกับเครื่องอัด มัดกล้ามเนื้อนอนตามยาวมีต้นกำเนิดมาจากวงแหวนที่มีเส้นใยและในรูปแบบของเส้นแนวตั้งจะยื่นเข้าไปในโพรงของส่วนต่อของหัวใจห้องบนและสร้างกล้ามเนื้อเพกติเนีย

กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง ประกอบด้วยชั้นกล้ามเนื้อที่แตกต่างกันสามชั้น: ชั้นนอก (ผิวเผิน) ชั้นกลาง และชั้นใน (ลึก) ชั้นนอกแสดงด้วยมัดกล้ามเนื้อที่มีลักษณะเฉียง ซึ่งเริ่มจากวงแหวนที่มีเส้นใย ทอดยาวไปจนถึงปลายหัวใจ ซึ่งก่อให้เกิดแกนม้วนหัวใจ (vortex cordis) จากนั้นพวกเขาก็ผ่านเข้าไปในชั้นใน (ลึก) ของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งมัดอยู่ตามยาว เนื่องจากชั้นนี้ทำให้เกิดกล้ามเนื้อ papillary และ trabeculae เนื้อ ชั้นนอกและชั้นในของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นเรื่องธรรมดาของช่องทั้งสอง ชั้นกลางที่อยู่ระหว่างพวกเขาประกอบด้วยมัดกล้ามเนื้อวงกลม (วงกลม) แยกออกจากกันสำหรับแต่ละช่อง ผนังกั้นระหว่างโพรงหัวใจถูกสร้างขึ้นเป็นส่วนใหญ่ (ส่วนของกล้ามเนื้อ) โดยกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อบุหัวใจที่ปกคลุมอยู่ พื้นฐานของส่วนบนของกะบังนี้ (ส่วนที่เป็นเยื่อหุ้ม) คือแผ่นเนื้อเยื่อที่มีเส้นใย

ชั้นนอกของหัวใจ - epicardium (epicardium) ซึ่งอยู่ติดกับกล้ามเนื้อหัวใจด้านนอกเป็นชั้นอวัยวะภายในของเยื่อหุ้มหัวใจเซรุ่ม อีพิคาร์เดียมถูกสร้างขึ้นเหมือนเยื่อเซรุ่มและประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแผ่นบางที่ปกคลุมไปด้วยเมโซทีเลียม อีพิคาร์เดียมครอบคลุมหัวใจ ส่วนเริ่มต้นของเอออร์ตาส่วนขึ้นและลำตัวปอด และส่วนปลายของเวนา คาวาและหลอดเลือดดำในปอด ผ่านหลอดเลือดเหล่านี้ อีพิคาร์เดียมจะผ่านเข้าไปในแผ่นข้างขม่อมของเยื่อหุ้มหัวใจเซรุ่ม

"ชีววิทยา มนุษย์ ม.8" ดี.วี. Kolesova และคนอื่น ๆ

คุณสมบัติของโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ - ความอัตโนมัติของหัวใจ

คำถามที่ 1. หัวใจอยู่ที่ไหน? ขนาดของมันคืออะไร?
หัวใจตั้งอยู่ตรงกลางระหว่างปอดด้านขวาและด้านซ้ายและเลื่อนไปทางด้านซ้ายเล็กน้อย ขนาดของหัวใจของบุคคลนั้นประมาณเท่ากับขนาดกำปั้นของเขา

คำถามที่ 2. ผนังหัวใจประกอบด้วยชั้นใดบ้าง?
ผนังหัวใจประกอบด้วยสามชั้น: เยื่อบุหัวใจ (ชั้นเยื่อบุผิวชั้นใน), กล้ามเนื้อหัวใจ (ชั้นกล้ามเนื้อกลาง) และอีพิคาร์เดียม (ชั้นนอกประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวเซรุ่ม) มวลหลักคือกล้ามเนื้อหัวใจ - เป็นกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งแตกต่างจากกล้ามเนื้อโครงร่างโครงร่างในหลายวิธี ด้านนอกของหัวใจถูกปกคลุมด้วยถุงเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจ ผนังของเยื่อหุ้มหัวใจจะหลั่งของเหลวซึ่งช่วยลดการเสียดสีของหัวใจระหว่างการหดตัว

คำถามที่ 3. เหตุใดผนังของช่องท้องด้านซ้ายจึงมีพลังมากกว่าช่องท้องด้านขวา? เหตุใดผนังของเอเทรียจึงบางกว่าผนังของโพรง?
ความหนาของผนังกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับการรับน้ำหนักที่เกิดขึ้น ผนังของเอเทรียนั้นบางกว่าผนังของโพรงเนื่องจากแรงของการหดตัวทำให้แน่ใจได้ว่าเลือดจะไหลจากพวกมันไปยังห้องใกล้เคียง - โพรง หัวใจห้องล่างจะส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ โดยหัวใจห้องล่างซ้ายผ่านการไหลเวียนของระบบ และหัวใจห้องล่างขวาผ่านการไหลเวียนของปอด ดังนั้นความหนาของผนังจึงแตกต่างกัน

คำถามที่ 4. จะเกิดอะไรขึ้นในแต่ละระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ?
ในระหว่างวัน หัวใจจะหดตัว 100,000 ครั้ง และสูบฉีดเลือดได้ 10 ตัน จังหวะการเต้นของหัวใจประกอบด้วยสามขั้นตอน
ระยะการหดตัวของหัวใจห้องบน
ระยะเวลาเฟส: 0.1 วิ
เลือดไหลจากเอเทรียไปยังโพรง
สภาพวาล์ว:
บานเปิด-เปิด
Lunates - ปิด
ระยะการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้อง
ระยะเวลาเฟส: 0.3 วิ
การเคลื่อนไหวของเลือด: จากหลอดเลือดแดงมีกระเป๋าหน้าท้อง
สภาพวาล์ว:
Lunates เปิดอยู่
ประตูปิดแล้วลุกขึ้น กระแทกปิด และป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับไปสู่เอเทรีย ด้ายที่ยึดไว้และกล้ามเนื้อ papillary จะตึง เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดเข้าสู่เอเทรีย ภายใต้แรงกดดัน วาล์วเซมิลูนาร์จะเปิดที่ขอบระหว่างโพรงหัวใจห้องล่างและหลอดเลือดที่ส่งออก และเลือดจะถูกส่งจากหัวใจห้องล่างซ้ายไปยังเอออร์ตา และจากหัวใจห้องล่างขวาไปยังหลอดเลือดแดงในปอด
ระยะการผ่อนคลาย
ระยะเวลาเฟส: 0.4 วิ
การเคลื่อนไหวของเลือด: เข้าสู่ atria และ ventricles
สภาพวาล์ว
บานเปิด-เปิด
Lunates - ปิด
หลอดเลือดแดงจะยืดตัวภายใต้แรงกดดันของเลือดที่ถูกผลักออก และวาล์วเซมิลูนาร์ก็ปิดลง และเลือดก็ไหลผ่านหลอดเลือดแดง ลิ้นเซมิลูนาร์ป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าสู่โพรงหัวใจ ในระหว่างการหยุดชั่วคราว ห้องหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือด วาล์วพนังเปิดอยู่ จากหลอดเลือดดำเลือดจะเข้าสู่ atria และไหลเข้าสู่โพรงบางส่วน การหดตัวและการผ่อนคลายสลับกันนี้ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานได้ตลอดชีวิตโดยไม่รู้สึกเหนื่อย

คำถามที่ 5. หัวใจอัตโนมัติคืออะไร และรวมกับการควบคุมทางประสาทและร่างกายอย่างไร?
ความอัตโนมัติของกล้ามเนื้อหัวใจ- นี่คือความสามารถของหัวใจในการหดตัวเป็นจังหวะภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจนั่นเอง ด้วยเหตุนี้ ลำดับการทำงานของห้องหัวใจจึงยังคงอยู่โดยไม่คำนึงถึงระบบการควบคุมของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นจากระบบประสาทส่วนกลาง - การควบคุมประสาท (เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเพิ่มความถี่และความแข็งแกร่งของการหดตัวของหัวใจและเส้นประสาทกระซิกจะลดความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจ) และการออกฤทธิ์ทางชีวภาพ สาร (ฮอร์โมน) เข้าสู่กระแสเลือด - การควบคุมร่างกาย ( อะดรีนาลีน, แคลเซียมไอออนเพิ่มความถี่และแรงของการหดตัวของหัวใจ, และโพแทสเซียมไอออนและอะซิติลโคลีนชะลอการทำงานของหัวใจและลดแรงบีบตัวของหัวใจ)