ความเข้ากันได้เชิงลบของเลือดที่สอง มีแผนจะท้องแต่เราเข้ากันได้ขนาดไหน? ตัวบ่งชี้ใดที่สำคัญ - กรุ๊ปเลือดหรือปัจจัย Rh?

การทดสอบภาคบังคับเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์คือตัวอย่างเลือดที่เปิดเผยตัวบ่งชี้กลุ่มและจำพวก ผู้ปกครองทั้งสองในอนาคตได้รับการวิเคราะห์เพื่อระบุความเข้ากันได้หรือข้อขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้น ความไม่เข้ากันสามารถทำนายได้จากพารามิเตอร์กลุ่มเลือดหรือปัจจัย Rh หรือโดยการรวมกันของตัวบ่งชี้ทั้งสอง การวิเคราะห์ทำให้คุณสามารถคำนวณเปอร์เซ็นต์ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์และให้เวลาในการแก้ไข หลักสูตรการรักษาออกแบบมาเพื่อเอาชนะผลที่อาจเกิดขึ้นจากความขัดแย้งทางสายเลือด

พารามิเตอร์ทางพันธุกรรมของเลือดของพ่อแม่ก่อให้เกิดชุดของยีนสำหรับการสืบทอดโดยทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิ

ปัจจัยกลุ่มและ Rh คงที่ตลอดชีวิต ดังนั้นการศึกษาเบื้องต้นก่อนตั้งครรภ์ช่วยให้คุณสามารถระบุข้อขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นได้ล่วงหน้า

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้ปกครองจะมีโอกาสคำนวณตัวเลือกความเข้ากันได้ของเลือด หากเปอร์เซ็นต์การไม่มีความขัดแย้งทางสายเลือดมีสูง สำหรับผู้ปกครองในอนาคต การปฏิสนธิและระยะเวลาตั้งครรภ์จะดำเนินการตามปกติ

ความไม่เข้ากันคืออะไร

ความไม่ลงรอยกันคือความขัดแย้งระหว่างร่างกายของแม่กับไข่ที่ปฏิสนธิ ซึ่งแสดงออกตั้งแต่ช่วงเวลาที่ปฏิสนธิในปฏิกิริยาของร่างกายของแม่ต่อตัวอ่อนในฐานะวัตถุแปลกปลอม ระบบสืบพันธุ์ของมารดาทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับเอ็มบริโอและพยายามกีดกันการช่วยชีวิต และกำจัดมันออกไปในท้ายที่สุด

การจำแนกกลุ่มเลือดเป็นลำดับที่หนึ่ง สอง สาม และสี่ขึ้นอยู่กับปริมาณของแอกกลูตินินในพลาสมา และแอกกลูติโนเจนในเม็ดเลือดแดง ปัจจัย Rh คือการมีอยู่ (บวก) หรือไม่มี (เชิงลบ) ของแอนติเจนโปรตีนบนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งพบมากที่สุดคือแอนติเจนประเภท D

เมื่อมันเกิดขึ้น

  1. เมื่อกรุ๊ปเลือดแม่ไม่ตรงกับทารกในครรภ์
  2. ในสถานการณ์ที่คุณแม่ที่เป็น Rh-negative ตั้งครรภ์ลูกที่มี Rh-positive

อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านดี

เป็นยาป้องกันโรคที่จำเป็นในการหยุดร่างกายของมารดาจากการผลิตแอนติบอดีที่ต่อสู้กับเอ็มบริโอ Rh-positive การบริหารยาช่วยให้คุณสามารถรักษาการตั้งครรภ์และป้องกันโรคที่เป็นไปได้ของแม่และเด็ก

การใช้อิมมูโนโกลบูลินนั้นกำหนดโดยแพทย์ตามระบบการปกครองของแต่ละบุคคลและบอกเป็นนัย:

  • ตรวจสุขภาพรายเดือนสูงสุด 30 สัปดาห์
  • ทุกๆ สองสัปดาห์ ตั้งแต่ 30 ถึง 36 สัปดาห์
  • สัปดาห์ละครั้งตั้งแต่ 36 สัปดาห์จนกระทั่งคลอด

นอกจากนี้การให้ยาต้านไวรัสจะดำเนินการทันทีหลังคลอดบุตรซึ่งช่วยป้องกันความขัดแย้งในการตั้งครรภ์ในอนาคตที่อาจเกิดขึ้น

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นไปได้หรือไม่?

เทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ทำให้สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ในทุกความขัดแย้ง

การวางแผนความคิดเป็นความช่วยเหลือที่ดีที่สุด เนื่องจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบล่วงหน้าถึงความเสี่ยงของความไม่ลงรอยกัน ซึ่งทำให้เขาสามารถเลือกวิธีการรักษาก่อนการรักษาและการจัดการการตั้งครรภ์ในภายหลังได้ ในช่วงตั้งครรภ์ ปัญหาความไม่ลงรอยกันจะเน้นไปที่มาตรการที่ป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาทำปฏิกิริยากับทารกในครรภ์

ในระหว่างการคลอดบุตร ความไม่ลงรอยกันส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพของทารก ซึ่งแพทย์ทารกแรกเกิดจะจัดการหลังคลอด

ช่วงเวลาที่อันตราย

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อทารกในครรภ์คือความขัดแย้งของ Rh สิ่งมีชีวิตของมารดาถือว่าโปรตีนแอนติเจนเป็นจุลินทรีย์ คุกคามและควบคุมกิจกรรมของทุกระบบให้ผลิตแอนติบอดี พวกเขาทำให้ทารกในครรภ์ได้รับการโจมตีที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดมันโดยเร็วที่สุด ซึ่งมักจะจบลงด้วยความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ และการแท้งบุตร

หากแม่และทารกในครรภ์เข้ากันไม่ได้ ทางเลือกในการพัฒนาที่อันตรายที่สุดคือโรคเม็ดเลือดแดงแตกในเอ็มบริโอ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดตับของเด็กอย่างผิดปกติ โรคดีซ่าน และพัฒนาการล่าช้าเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ

กรุ๊ปเลือดหรือปัจจัย Rh มีความสำคัญมากกว่าสำหรับการตั้งครรภ์

เลือกเท่านั้น ปัจจัยสำคัญเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากไม่สามารถคาดการณ์ความไม่ลงรอยกันของคู่ครองสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีได้ และประเมินโอกาสที่จะเกิดความขัดแย้งได้หรือไม่ การตั้งครรภ์ของมารดาที่เป็น Rh-negative และมีเด็กที่มี Rh-positive จำเป็นต้องได้รับการควบคุมทางการแพทย์อย่างเข้มงวดที่สุด

อย่างไรก็ตาม ความขัดแย้งในกลุ่มเลือดระหว่างมารดาและทารกในครรภ์นั้นติดตามได้ยากกว่าเนื่องจากเกิดขึ้นในวันแรกหลังการปฏิสนธิ จากนั้นการแท้งบุตรก็อาจเกิดขึ้นได้ โดยทั้งคู่จะไม่มีใครสังเกตเห็น (เช่น การมีประจำเดือนครั้งอื่น) และจะไม่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นสำหรับการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

กรุ๊ปเลือดเดียวกัน: ความเข้ากันได้

เมื่อคู่รักที่มีเลือดกรุ๊ปเดียวกันวางแผนจะตั้งครรภ์ เด็กก็จะได้รับการคุ้มครองจากความไม่ลงรอยกัน

หากกลุ่มเลือดของผู้ปกครองตรงกัน ทารกในครรภ์จะมีตัวเลือกการสืบทอดหลายทาง แต่ทั้งหมดนั้นปลอดภัยและเข้ากันได้อย่างสมบูรณ์

อุปสรรคเพียงอย่างเดียว ความคิดที่ประสบความสำเร็จมีเพียงปัจจัย Rh ของพันธมิตรเท่านั้นที่สามารถปรากฏได้ซึ่งจะต้องได้รับการตรวจสอบแม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์

ฉัน+ฉัน

ผู้ปกครองที่มีกลุ่มเลือดกลุ่มแรกจะถ่ายโอนชุดโปรตีนสำหรับกลุ่มนี้ไปยังกลุ่มยีนของลูกในอนาคตเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าเด็กจะได้รับมรดกกลุ่มแรกอย่างแน่นอน

ครั้งที่สอง+ครั้งที่สอง

พ่อแม่ที่มีเลือดกรุ๊ปที่ 2 มีโอกาสตั้งครรภ์ทั้งลูกกรุ๊ปเดียวกันและกรุ๊ปเลือดแรก ในกรณีแรก ความน่าจะเป็นที่จะสืบทอดกรุ๊ปเลือดที่สองคือ 94% ในขณะที่กรุ๊ปเลือดแรกมีเพียง 6% เท่านั้น ทั้งสองกรณีจะไม่มีความขัดแย้ง

III+III

พ่อแม่ที่มีหมู่เลือดที่สามมีแนวโน้มที่จะส่งต่อให้ลูกถึง 94% อย่างไรก็ตาม มีโอกาส 6% ที่จะตั้งครรภ์ทารกในครรภ์กลุ่มแรก

IV+IV

กรุ๊ปเลือดที่หลากหลายที่สุดของทารกในครรภ์จะพบได้ในกลุ่มเลือดที่สี่ คู่รักดังกล่าวสามารถตั้งครรภ์ลูกได้ในกลุ่มที่สี่ใน 50% ของกรณี โดยกลุ่มที่สอง - ใน 25% และกลุ่มที่สามใน 25%

ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง Rh: ตารางที่เข้ากันไม่ได้

ความไม่เข้ากันของจำพวกเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ Rh ลบแม่เกิดความขัดแย้งกับด้านบวกในตัวลูก เลือดของมารดาซึ่งไม่มีโปรตีนแอนติเจน จะรับรู้ว่าเลือดของทารกในครรภ์เป็นศัตรูเนื่องจากมีดีแอนติเจนอยู่บนเซลล์เม็ดเลือดแดง ความขัดแย้ง Rh ดังกล่าวเต็มไปด้วยการปฏิเสธของทารกในครรภ์ตั้งแต่ระยะแรกของการตั้งครรภ์

ในกรณีที่ไม่มีการแท้งบุตร ในระหว่างตั้งครรภ์ เอ็มบริโอจะถูกโจมตีโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันในร่างกายของมารดาอยู่ตลอดเวลา ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการตัวเหลือง โลหิตจาง และท้องมานในเด็ก

กลุ่มไหนที่ทำให้ผู้หญิงท้องยาก?

กระบวนการปฏิสนธิของไข่ด้วยอสุจิไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะของเลือดของพ่อแม่แต่ละคน การปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่ตามกฎหมายของตัวเองซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์แยกต่างหากและไม่ได้ทำการพยากรณ์โรคในระหว่างตั้งครรภ์ ความยากลำบากในการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องเฉพาะกับความไม่ลงรอยกันของคู่ค้าที่ค่อย ๆ พัฒนาซึ่งเปิดเผยแล้วในระหว่างตั้งครรภ์

เชิงลบครั้งแรก

กรุ๊ปเลือดติดลบของผู้หญิงคนหนึ่งมีตัวเลือกที่จำกัดมากที่สุด การตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย- ประการแรก Rh เชิงลบกำลังเรียกร้องสิ่งเดียวกันจากพันธมิตร ประการที่สอง กลุ่ม I ซึ่งไม่มีแท็กโปรตีน จะขัดแย้งกับกลุ่มชาย II, III และ IV ตามลำดับ โดยจะสร้างแอนติแท็กให้กับโปรตีน A, B และ AB ตามลำดับ การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องกังวลเรื่องความไม่ลงรอยกันสำหรับผู้หญิงที่มีเลือดติดลบ สัญญาไว้โดยคู่ครองที่มีกลุ่มเดียวกันทุกประการ

นอกจากนี้การศึกษาซ้ำในอาสาสมัครหญิงอายุ 35 ปีแสดงให้เห็นว่าเป็นเจ้าของกลุ่มที่ 1 ที่มีระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการลดลงของรังไข่อย่างรวดเร็ว

ลบที่สอง

มีแอนติเจนประเภท A ซึ่งบ่งบอกถึงความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นกับเลือดของผู้ชายในกลุ่ม III และ IV Rh ที่เป็นบวกในคู่ของคุณอาจทำให้การตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้รุนแรงขึ้น

ลบที่สาม

ตามสถิติแล้ว กรุ๊ปเลือดที่หายากที่สุด ดังนั้นการทำนายการตั้งครรภ์และระยะการตั้งครรภ์จึงเป็นเพียงเท่านั้น ตัวละครแต่ละตัว- ประกอบด้วยโปรตีนประเภท B ดังนั้นเพื่อการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ได้ง่ายจึงจำเป็นต้องมีคู่ที่เป็นลบในกลุ่ม I หรือ III

ลบประการที่สี่

กรุ๊ปเลือดที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับการคาดเดาและการคำนวณจำนวนมากที่สุด มีพื้นฐานมาจากข่าวลือและความเชื่อทางไสยศาสตร์มากกว่าข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์ ที่จริงแล้ว ประเภทที่ 4 มีแท็ก AB ทำให้เข้ากันได้ดีกับกรุ๊ปเลือดของคู่รัก Rh เชิงลบต้องใช้การบัญชีมาตรฐานของ Rhesus ของผู้ชายสำหรับทุกกลุ่มและการบำบัดในกรณีของคู่สมรสที่เป็นบวก

กลุ่มเชิงบวกในผู้หญิง

ผู้หญิงที่มีกรุ๊ปเลือดบวกไม่ต้องกังวลเรื่องความขัดแย้งของ Rh การมีโปรตีนแอนติเจนในเลือดช่วยให้ตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่มีปัจจัย Rh ใดๆ ที่สืบทอดมาจากพ่อแม่ได้อย่างง่ายดาย

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ร่างกายพบกับแอนติเจนเป็นครั้งแรกจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อเอาชนะและกำจัดมันออกจากระบบเลือด

ในเลือดที่มีปัจจัย Rh บวก โปรตีนนั้นมีอยู่แล้วและร่างกายของมารดาในทารกในครรภ์จะจดจำได้ง่าย (ถ้ามี) หากทารกในครรภ์ได้รับเชื้อ Rh ลบ ภูมิคุ้มกันของมารดาก็ไม่มีอะไรจะตอบสนอง และการตั้งครรภ์ก็จะดำเนินไปด้วยดี

กรุ๊ปเลือดบวกในผู้ชาย

ในกรณี Rh ของผู้ชายเป็นบวก จำเป็นต้องมีการเปรียบเทียบอย่างเข้มงวดกับกลุ่มและ Rh ของแม่ การปรากฏตัวของ Rh จะไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์หากคู่ครองมี Rh บวกด้วย หากร่างกายของแม่ไม่คุ้นเคยกับแอนติเจน Rh ก็เป็นไปได้ที่จะมีการปฏิสนธิกับการพัฒนาของ กลุ่มเชิงบวกเลือดจะทำให้มดลูกของแม่เกิดการปฏิเสธ (แท้ง)

ดังนั้นในการเตรียมตัวตั้งครรภ์ ผู้ตั้งครรภ์จึงต้องทำการวิเคราะห์เพื่อชี้แจงกลุ่มและ Rh (แม้จะมั่นใจในความรู้ของตนเต็มร้อยก็ตาม) เพื่อว่าในกรณีที่เข้ากันไม่ได้ก็สามารถใช้มาตรการป้องกันล่วงหน้าได้

ผู้ปกครองประเภทเลือดต่าง ๆ: ตารางความเข้ากันได้

กรุ๊ปเลือดพ่อ กรุ๊ปเลือดแม่ กรุ๊ปเลือดของเด็ก ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง
อันดับแรก ที่สอง ครั้งแรกหรือครั้งที่สอง 0%
อันดับแรก ที่สาม ที่หนึ่งหรือสาม 0%
อันดับแรก ที่สี่ ที่สองหรือสาม 0%
ที่สอง อันดับแรก ครั้งแรกหรือครั้งที่สอง 50%
ที่สอง ที่สาม อันใดอันหนึ่งก็ได้ 25%
ที่สอง ที่สี่ 0%
ที่สาม อันดับแรก ที่หนึ่งหรือสาม 50%
ที่สาม ที่สอง อันใดอันหนึ่งก็ได้ 50%
ที่สาม ที่สี่ 0%
ที่สี่ อันดับแรก ที่สองหรือสาม 100%
ที่สี่ ที่สอง ครั้งแรกหรือครั้งที่สองหรือที่สี่ ≈66%
ที่สี่ ที่สาม ที่หนึ่งหรือสามหรือที่สี่ ≈66%

ตารางแสดงข้อมูลความน่าจะเป็นที่เข้ากันไม่ได้ระหว่างกลุ่มเลือดของแม่กับกลุ่มเลือดของตัวอ่อน โดยพิจารณาจากข้อมูลกลุ่มของทั้งพ่อและแม่ การตั้งครรภ์จึงมีความซับซ้อนในกรณีที่กลุ่มเด็กแตกต่างจากกลุ่มมารดา ในขั้นตอนการวางแผนตั้งครรภ์สามารถพยากรณ์กลุ่มตัวอ่อนในอนาคตได้อย่างแม่นยำด้วย กลุ่มต่างๆเลือดของพ่อแม่เป็นไปไม่ได้ดังนั้นผลที่ตามมาจากความขัดแย้งจึงถูกทำให้เป็นกลางในระหว่างตั้งครรภ์

ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารก ซึ่งทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและเพิ่มระดับบิลิรูบิน โรคเม็ดเลือดแดงแตกจะรุนแรงที่สุดเมื่อมีความขัดแย้งระหว่างกลุ่มเลือดแรกของมารดากับกลุ่มเลือดที่สองหรือสามของทารกในครรภ์

ปัจจัย Rh เชิงลบมีบทบาทสำหรับผู้ชายหรือไม่?

การไม่มี Rh ในเลือดของผู้ชายไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ หากแม่ของเด็กมีค่า Rh ลบ ทารกในครรภ์จะสืบทอดค่า Rh ดังกล่าวจากทั้งพ่อและแม่ และไม่ใช่พาหะของโปรตีนที่ไม่คุ้นเคยในครรภ์ของแม่ หากแม่มี Rh เป็นบวก เด็กก็สามารถสืบทอดทั้งการมีอยู่และไม่มี Rh ได้ ซึ่งไม่ว่าในกรณีใดร่างกายของแม่ก็ไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อระบบภูมิคุ้มกัน

จะตั้งครรภ์คู่รักได้อย่างไรหากเข้ากันไม่ได้

ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการตั้งครรภ์กำลังเผชิญกับคู่รักที่มีพ่อแม่กลุ่มต่างๆ เช่น I+II, I+III และ II+III ด้วยอัตราส่วนนี้ร่างกายของแม่สามารถปฏิเสธไข่ที่ปฏิสนธิได้ภายใน 3-4 วันดังนั้นผู้หญิงจึงไม่มีเวลาสังเกตการตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการแท้งบุตร จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างต่อเนื่องของการตกไข่และการปฏิสนธิที่วางแผนไว้ล่วงหน้า

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาการตั้งครรภ์ด้วยกลุ่มเลือด I ในแม่และกลุ่มเลือด IV ในพ่อเนื่องจากกลุ่มเลือด II หรือ III ที่เป็นไปได้ของตัวอ่อนจะถูกรับรู้โดยระบบภูมิคุ้มกันของมารดาว่าเป็นศัตรู ในกรณีนี้เทคโนโลยีเข้ามาช่วยเหลือผู้ปกครอง การตั้งครรภ์แทนและความคาดหวังของนวัตกรรมด้านการแพทย์อื่น ๆ

การวิเคราะห์พันธมิตรเพื่อกำหนดความเข้ากันได้

ตามกฎแล้ว ระยะเริ่มแรกของการทดสอบความเข้ากันได้เกี่ยวข้องกับการกำหนดตัวบ่งชี้หลักของพันธมิตรในคลินิก จากข้อมูลดังกล่าวได้มีการพยากรณ์เกี่ยวกับ ความขัดแย้งที่เป็นไปได้กลุ่มหรือปัจจัย Rh บน ที่เวทีนี้ตัวชี้วัดการวิเคราะห์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเข้ากันไม่ได้ของความน่าจะเป็นเท่านั้น ซึ่งอาจไม่เกิดขึ้น หากในระหว่างตั้งครรภ์ข้อเท็จจริงของความไม่ลงรอยกันระหว่างทารกในครรภ์และร่างกายของมารดาได้รับการยืนยันแล้วแพทย์จะเลือกการรักษาด้วยยาที่จำเป็นเป็นรายบุคคล

การแก้ปัญหาในที่ที่มีความขัดแย้งทางสายเลือด

การแพทย์สมัยใหม่เสนอทางเลือกที่แตกต่างกันหลายประการสำหรับการรักษาการตั้งครรภ์ในกรณีที่เข้ากันไม่ได้ทุกประเภท การตรวจอย่างทันท่วงทีในขั้นตอนการวางแผนและการไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อจัดการการตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้

พลาสมาฟีเรซิส

ขั้นตอนในการทำให้พลาสมาในเลือดของมารดาบริสุทธิ์จากแอนติบอดีและการทดแทนที่เป็นไปได้ด้วยสารละลายหมันหรือวิตามิน พลาสมาฟีเรซิสดำเนินการในระยะต่างๆ:

  • เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อทำความสะอาดร่างกายของสารพิษและแอนติบอดี
  • ในการตรวจพบความขัดแย้งของ Rh ครั้งแรก เมื่อแทนที่พลาสมาประมาณ 30% ด้วยน้ำเกลือหรืออัลบูมิน จะทำให้การพัฒนาของตัวอ่อนปลอดภัย
  • ด้วยระดับแอนติบอดีในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของแม่ซึ่งวินิจฉัยได้ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

การถ่ายเลือด

เป็นกระบวนการถ่ายเลือดไปยังทารกในครรภ์ภายในมดลูกเป็นระยะเวลา 22 สัปดาห์ ในกรณีนี้ เลือดจะเป็นประเภทเดียวกับเลือดของเด็ก และต้องเป็นเลือด Rh ลบ ขั้นตอนนี้ดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดดำสะดือภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์ และได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกถูกปฏิเสธโดยระบบภูมิคุ้มกันของมารดา

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการถ่ายเลือดคือ:

  • โพลีไฮดรานิโอส;
  • การตรวจหาของเหลวในเด็กด้วยอัลตราซาวนด์ ช่องท้องหรือเพิ่มขนาดตับ
  • รกหนาขึ้น;
  • เปลี่ยนเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำสะดือ

การเหนี่ยวนำแรงงาน

หากตรวจพบข้อขัดแย้งในเลือด หากปริมาณแอนติบอดีต่ำ ก็จะให้ความพึงพอใจเป็นพิเศษ การคลอดบุตรตามธรรมชาติ- การกระตุ้น กิจกรรมแรงงานหรือการนัดหมาย การผ่าตัดคลอดต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล วัดปริมาณแอนติเจนวันละสองครั้ง และหากระดับสูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ การคลอดจะเกิดขึ้นทันที ขณะเดียวกันการรักษาทารกแรกเกิดจาก ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้การขัดแย้งกับเลือดมารดาเกิดขึ้นหลังคลอดบุตร

การพยากรณ์โรคสำหรับการมีบุตร

การพัฒนายาแผนปัจจุบันนำเสนอนวัตกรรมใหม่ๆ ในสาขาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์มากขึ้นเรื่อยๆ เช่น อุปกรณ์ที่มีความแม่นยำ การวิเคราะห์ตัวอย่างที่จำเป็น กระบวนการผสมเทียม เป็นต้น

การเลือกชุดวิธีการโดยแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อต่อต้านความไม่ลงรอยกันของผู้ปกครองสามารถรับประกันการตั้งครรภ์ที่ต้องการได้

ตัวเลือกการรักษามากมายโดยอาศัยการแนะนำอิมมูโนโกลบูลินเทียมเข้าสู่ร่างกายของมารดาได้รับการออกแบบมาเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้การตั้งครรภ์ซีดจางหรือการแท้งบุตร ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณรักษาการตั้งครรภ์และทำให้ง่ายขึ้น

หากตรวจพบความขัดแย้งทางสายเลือดของผู้ปกครองจำเป็นต้องปฏิบัติตามแผนการตรวจอย่างเคร่งครัดและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด

ความไม่ลงรอยกันของคู่ค้าสามารถซ่อนไว้ได้ทั้งด้วยเหตุผลทางจิตวิทยาและสามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้โดยใช้การทดสอบในขั้นตอนการเตรียมการสำหรับการปฏิสนธิ คู่รักประมาณ 15% ต้องเผชิญกับปัญหาความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จเนื่องจากความขัดแย้งของพันธมิตรจำพวก Rhesus อย่างไรก็ตามการควบคุมการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและแนวทางที่รับผิดชอบในการ ขั้นตอนที่จำเป็นให้โอกาสสูงในการตั้งครรภ์ที่ดี

วิดีโอที่เป็นประโยชน์ในหัวข้อ

ติดต่อกับ

ประมาณ 15% ของคู่รักเมื่อวางแผนตั้งครรภ์อาจประสบปัญหาความไม่ลงรอยกัน หากคุณกำลังคิดที่จะมีลูกสิ่งสำคัญคือต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดก่อน ปัจจัยหลักของความไม่ลงรอยกันอาจเป็นเพราะกรุ๊ปเลือดและ Rh การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม

ดังนั้นคุณได้ตัดสินใจด้วยตัวเองแล้วว่าทุกอย่างจะไม่เกิดขึ้น "แบบสุ่ม" แต่ต้องเตรียมการอย่างรอบคอบเพื่อให้ทารกเกิดมามีสุขภาพที่ดีและแข็งแรง หากคุณไม่เตรียมตัวอย่างถูกต้องสำหรับการปฏิสนธิและตรวจสอบว่าคุณเข้ากันได้แค่ไหน ปัญหาอาจเกิดขึ้นในระยะตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และหลังคลอด

ความไม่เข้ากันของกลุ่มเลือด

ความขัดแย้งจำพวกจำพวกในพ่อแม่ในอนาคตสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเลือดของแม่เป็น Rh-negative และของพ่อเป็น Rh-positive

ในระหว่างการปฏิสนธิ เลือดของพ่อแม่จะผสมกันและเป็นส่วนประกอบของเลือดของทารก ทารกสามารถมีกรุ๊ปเลือดใดก็ได้เพราะว่า เมื่อทารกในครรภ์เกิดมา จะมีการสร้างกลุ่มเลือดสี่กลุ่มพร้อมกัน แต่ในเปอร์เซ็นต์ที่แตกต่างกัน มีชัยใน ร่างกายของเด็กเลือดของแม่และพ่อ

หากทั้งพ่อและแม่มีกรุ๊ปเลือดเดียวกัน ทารกจะได้รับมรดกในกรณี 95-98% เมื่อพ่อกับแม่มี. กลุ่มต่างๆเลือด จากนั้นความน่าจะเป็นที่เด็กจะได้รับหนึ่งในนั้นคือ 25% หากประสบความสำเร็จเท่าเทียมกัน ทารกก็สามารถเป็นเจ้าของหมู่เลือด I, II, III และ IV ได้ ใน 99% ของกรณี เด็กจะสืบทอดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของมารดา.

เชื่อกันว่ามากขึ้น ลูกที่แข็งแรงจะเป็นคนที่มีพ่อสูงกว่าแม่ - ตัวอย่างเช่น จะดีกว่าสำหรับลูกหลานในอนาคตถ้าคุณมีกรุ๊ปเลือด I และสามีของคุณมีกรุ๊ปเลือดอื่น ถ้าคุณมีกรุ๊ปเลือด III ก็จะดีกว่าถ้าผู้ชายมีกรุ๊ปเลือด IV การตั้งครรภ์หมู่เลือดเดียวกันถือว่าปลอดภัย

ความไม่เข้ากันของปัจจัย Rh

หากคู่รักมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน ก็มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นเช่นนั้น ร่างกายของผู้หญิงจะเริ่มผลักทารกที่กำลังเติบโตออกไป , ยังไง สิ่งแปลกปลอม- แต่แตกต่างจากปัจจัยทางภูมิคุ้มกันเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของคู่ค้าจึงค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะแบกรับและให้กำเนิดลูก สิ่งสำคัญคือความสม่ำเสมอ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า ความขัดแย้งจำพวก จะปรากฏได้ก็ต่อเมื่อเลือดของแม่เป็น Rh-negative และเลือดของพ่อเป็น Rh-positive

ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเฉพาะในระหว่างการคลอดบุตร เมื่อเลือดของพ่อเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ และระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ต่อต้านเลือด Rh-positive ของผู้ชาย แต่แพทย์ได้เรียนรู้ที่จะรับมือกับปัญหานี้แล้ว

ปัญหาความไม่เข้ากันของปัจจัย Rh อาจเกิดขึ้นเมื่อวางแผนมีลูกคนที่สอง จะไม่มีปัญหากับความคิด แต่ไม่น่าจะเป็นไปได้และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ที่ดี เพื่อบันทึกคุณจะต้องใช้ความพยายามอย่างมาก แต่! ด้วยความปรารถนาอันแรงกล้า ทุกสิ่งเป็นไปได้ ดังนั้นอย่าอารมณ์เสียล่วงหน้า

หลีกเลี่ยง ความประหลาดใจอันไม่พึงประสงค์ควรบริจาคเลือดเพื่อตรวจปัจจัย Rh ในขั้นตอนการวางแผนมีลูกจะดีกว่า

Victoria Podlesnaya สูติแพทย์ - นรีแพทย์: “การทดสอบความเข้ากันได้จะต้องดำเนินการในกระบวนการเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแพทย์ของคุณแนะนำ ฉันมีคนไข้ที่เชื่อว่าไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมด บางครั้งเด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากการตัดสินใจของพ่อแม่ในอนาคต ฉันเน้นย้ำ: ความเข้ากันได้ตามกลุ่มเลือด, ปัจจัย Rh และ HLA ต้องตรวจสอบก่อนที่จะเกิดการปฏิสนธิ หากคุณทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังจากนั้น ก็เข้ารับการตรวจต่อไป ใช้เวลาไม่นาน แต่สามารถช่วยชีวิตและสุขภาพของลูกน้อยของคุณได้”

พันธุศาสตร์

ตามกฎแล้วคู่สมรสเหล่านั้นที่ผ่านการตรวจสุขภาพอื่น ๆ ทั้งหมดแล้วและมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์โดยตัวชี้วัดทั้งหมดจะได้รับการทดสอบความเข้ากันได้ทางพันธุกรรม ผู้คนขอความช่วยเหลือจากการวิเคราะห์ดังกล่าวเมื่อไม่เกิดการตั้งครรภ์หรือ แม่ในอนาคตไม่สามารถอุ้มลูกได้อย่างปลอดภัย

ทุกเซลล์ในร่างกายของเราประกอบด้วย โปรตีนบนพื้นผิวที่เรียกว่า HLA (แอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์) ในร่างกายที่แข็งแรง โปรตีนเหล่านี้จะจดจำสารแปลกปลอมและส่งสัญญาณไป ระบบภูมิคุ้มกันสำหรับการผลิตแอนติบอดี พวกเขายังรับรู้ถึงการตั้งครรภ์ว่าเป็นการรุกรานของเอเลี่ยน - โดยปกติ หลังจากปฏิสนธิ ร่างกายของมารดาจะผลิตแอนติเจนที่ขัดขวางซึ่งช่วยปกป้องรกและทารกจากการถูกปฏิเสธ

เมื่อไร HLA ของพ่อคล้ายกับ HLA ของแม่มากเกินไป ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะไม่ผลิตแอนติบอดีที่ปิดกั้น ในกรณีนี้ ทารกและรกจะยังไม่มีการป้องกัน หากโปรตีน HLA สองตัวหรือมากกว่าเข้ากัน โอกาสที่จะเกิดปัญหากับการตั้งครรภ์และพัฒนาการของเด็กก็ค่อนข้างสูง

ฟอรั่มแม่กับชื่อเล่น คาทาลิน่าแบ่งปันเรื่องราวของเธอ:“ฉันกับสามีได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเข้ากันไม่ได้ทางพันธุกรรม เรากลายเป็นผู้ให้บริการ โรคทางพันธุกรรมการเผาผลาญ ลูกสาวตัวน้อยเสียชีวิตเมื่ออายุหนึ่งเดือนครึ่ง หนึ่งปีต่อมา ในที่สุดเราก็ตัดสินใจมีลูกคนที่สองในที่สุด แพทย์เตือนทันทีไม่มีโอกาสคลอดบุตร เด็กที่มีสุขภาพดีที่จะมีอายุยืนยาวกว่าสาวเรานิดหน่อย แต่เราตัดสินใจแล้ว - และตอนนี้เรามีลูกชายที่กำลังเติบโตซึ่งอายุได้สามขวบแล้ว แพทย์พบว่าผลตรวจของเขาเป็นโรคเดียวกับลูกสาวของเขา การคาดการณ์ของพวกเขาไม่ได้สดใสเลย แต่ลูกชายของเรายังมีชีวิตอยู่และมีพัฒนาการตามปกติ และเรามีความสุขทุกวันที่เราอยู่เคียงข้างเขา!”

เลือดคือสภาพแวดล้อมภายในร่างกายที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลว เลือดประกอบด้วยพลาสมาและองค์ประกอบที่เกิดขึ้น: เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด กรุ๊ปเลือดคือองค์ประกอบของลักษณะแอนติเจนบางอย่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งถูกกำหนดโดยการระบุกลุ่มของโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตเฉพาะที่ประกอบขึ้นเป็นเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง กรุ๊ปเลือดมนุษย์มีการจำแนกหลายประเภท โดยประเภทที่สำคัญที่สุดคือการจำแนกประเภท ABO และปัจจัย Rh พลาสมาในเลือดของมนุษย์ประกอบด้วย agglutinins (α และ β) เซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์มี agglutinogens (A และ B) ยิ่งไปกว่านั้น โปรตีน A และ α มีเพียง 1 ชนิดเท่านั้นที่สามารถบรรจุอยู่ในเลือดได้ เช่นเดียวกับโปรตีน B และ β ดังนั้นจึงมีเพียง 4 ชุดเท่านั้นที่สามารถกำหนดกรุ๊ปเลือดของบุคคลได้:

  • α และ β กำหนดกลุ่มเลือด 1 (0);
  • A และ β กำหนดกลุ่มเลือด 2 (A);
  • α และ B กำหนดกลุ่มเลือด 3 (B);
  • A และ B เป็นตัวกำหนดกลุ่มเลือด 4 (AB)

ปัจจัย Rh คือแอนติเจนจำเพาะ (D) ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง คำศัพท์ที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย “Rh”, “Rh-positive” และ “Rh-negative” อ้างอิงถึง D-antigen โดยเฉพาะ และอธิบายการมีอยู่หรือไม่มีในร่างกายมนุษย์ ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดและความเข้ากันได้ของ Rh เป็นแนวคิดหลักที่เป็นตัวระบุเลือดมนุษย์แต่ละราย

ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือด

ทฤษฎีความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดเกิดขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 การถ่ายเลือด (การถ่ายเลือด) ใช้เพื่อคืนปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในร่างกายมนุษย์แทนที่ส่วนประกอบ (เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, โปรตีนในพลาสมา) เพื่อฟื้นฟูความดันออสโมติกในกรณีของ aplasia ของเม็ดเลือด, การติดเชื้อ, การเผาไหม้ เลือดที่ถ่ายจะต้องเข้ากันได้ทั้งแบบกลุ่มและตามปัจจัย Rh ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดถูกกำหนดโดยกฎหลัก: เซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้บริจาคไม่ควรเกาะติดกันโดยพลาสมาของผู้ที่ได้รับ ดังนั้นเมื่อพบ agglutinins และ agglutinogens ที่มีชื่อเดียวกัน (A และ α หรือ B และ β) ปฏิกิริยาของการตกตะกอนและการทำลายล้าง (เม็ดเลือดแดงแตก) ของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มขึ้น เนื่องจากเป็นกลไกหลักของการขนส่งออกซิเจนในร่างกาย เลือดจึงหยุดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

เชื่อกันว่ากรุ๊ปเลือด 0(I) แรกนั้นเป็นสากล ซึ่งสามารถถ่ายโอนไปยังผู้รับร่วมกับหมู่เลือดอื่นได้ กรุ๊ปเลือดที่สี่ AB(IV) เป็นผู้รับสากลนั่นคือเจ้าของสามารถถ่ายเลือดของกลุ่มอื่นได้ ตามกฎแล้วในทางปฏิบัติพวกเขาได้รับคำแนะนำจากกฎความเข้ากันได้ที่แน่นอนของกลุ่มเลือดการถ่ายเลือดของกลุ่มหนึ่งโดยคำนึงถึงปัจจัย Rh ของผู้รับ

กรุ๊ปเลือด 1: เข้ากันได้กับกลุ่มอื่น

ผู้ถือเลือดกรุ๊ปแรก 0(I) Rh– สามารถเป็นผู้บริจาคเลือดกรุ๊ปอื่นๆ ได้ทั้งหมด 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/ –. ในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงผู้บริจาคสากล ในกรณีของการบริจาค 0(I) Rh+ หมู่เลือดต่อไปนี้สามารถเป็นผู้รับได้: 0(I) Rh+, A(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+

ปัจจุบัน หมู่เลือด 1 ซึ่งได้รับการพิสูจน์ว่าเข้ากันได้กับหมู่เลือดอื่นๆ ทั้งหมดแล้ว ใช้ในการถ่ายเลือดให้กับผู้รับที่มีหมู่เลือดต่างกัน ในกรณีที่พบได้น้อยมากในปริมาณไม่เกิน 500 มล. สำหรับผู้รับเลือดกรุ๊ป 1 ความเข้ากันได้จะเป็นดังนี้:

  • ด้วย Rh+ ทั้ง 0(I) Rh– และ 0(I) Rh+ สามารถเป็นผู้บริจาคได้
  • ด้วย Rh– มีเพียง 0(I) Rh– เท่านั้นที่สามารถเป็นผู้บริจาคได้

กรุ๊ปเลือด 2: เข้ากันได้กับกลุ่มอื่น

กรุ๊ปเลือด 2 ซึ่งเข้ากันได้กับกรุ๊ปเลือดอื่นมีจำกัดมาก สามารถโอนไปยังผู้รับที่มี A(II) Rh+/– และ AB(IV) Rh+/– ได้ ในกรณีที่ ปัจจัย Rh ลบ- ในกรณีของปัจจัย Rh บวก กลุ่ม Rh+ A(II) จะสามารถถ่ายโอนไปยังผู้รับ A(II) Rh+ และ AB(IV) Rh+ เท่านั้น สำหรับผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป 2 ความเข้ากันได้มีดังนี้:

  • ด้วย A(II) Rh+ ของตัวเอง ผู้รับสามารถรับ 0(I) Rh+/– ตัวแรก และ A(II) Rh+/– ตัวที่สอง;
  • ด้วย A(II) Rh– ของตัวเอง ผู้รับสามารถรับได้เพียง 0(I) Rh– และ A(II) Rh–

กรุ๊ปเลือด 3: ความเข้ากันได้ของการถ่ายเลือดกับกลุ่มอื่น

หากผู้บริจาคเป็นเจ้าของเลือดกรุ๊ป 3 ความเข้ากันได้จะเป็นดังนี้:

  • เมื่อ Rh+ ผู้รับกลายเป็น B(III) Rh+ (ผลบวกอันดับสาม) และ AB(IV) Rh+ (ผลบวกอันดับสี่);
  • ที่ Rh– ผู้รับจะกลายเป็น B(III) Rh+/– และ AB(IV) Rh+/–

หากผู้รับเป็นเจ้าของเลือดกรุ๊ป 3 ความเข้ากันได้จะเป็นดังนี้:

  • สำหรับ Rh+ ผู้บริจาคสามารถเป็น 0(I) Rh+/– เช่นเดียวกับ B(III) Rh+/–;
  • ในกรณี Rh– ผู้ถือ 0(I) Rh– และ B(III) Rh– สามารถเป็นผู้บริจาคได้

กรุ๊ปเลือด 4: เข้ากันได้กับกลุ่มอื่น

ผู้ถือเลือดกรุ๊ปบวก AB(IV) Rh+ เรียกว่าผู้รับสากล ดังนั้นหากผู้รับมีกรุ๊ปเลือด 4 ความเข้ากันได้จะเป็นดังนี้:

  • สำหรับ Rh+ ผู้บริจาคสามารถเป็น 0(I) Rh+/–, A(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
  • สำหรับ Rh– ผู้บริจาคสามารถเป็น 0(I) Rh–, A(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–

สังเกตสถานการณ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยเมื่อผู้บริจาคมีกรุ๊ปเลือด 4 ความเข้ากันได้จะเป็นดังนี้:

  • Rh+ สามารถมีผู้รับได้เพียงคนเดียวเท่านั้น AB(IV) Rh+;
  • ด้วย Rh– ผู้รับสามารถเป็นเจ้าของ AB(IV) Rh+ และ AB(IV) Rh–

ความเข้ากันได้ของหมู่เลือดในการคลอดบุตร

ความหมายสำคัญประการหนึ่งของความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh คือการตั้งครรภ์ในเด็กและการอุ้มครรภ์จนครบกำหนด ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดของพันธมิตรไม่ส่งผลกระทบต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดในการปฏิสนธิไม่สำคัญเท่ากับความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อแอนติเจน (ปัจจัย Rh) เข้าสู่สิ่งมีชีวิตที่ไม่มีมัน (Rh ลบ) ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันเริ่มต้นขึ้นโดยที่ร่างกายของผู้รับเริ่มผลิต agglutinins (โปรตีนทำลายล้าง) ไปยังปัจจัย Rh เมื่อเม็ดเลือดแดง Rh-positive กลับเข้าสู่กระแสเลือดของผู้รับ Rh-negative ปฏิกิริยาการเกาะติดกัน (การเกาะติด) และภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลาย) ปฏิกิริยาของเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้น

ความขัดแย้งของ Rh คือความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือดของแม่ Rh-negative Rh- และทารกในครรภ์ Rh+ ซึ่งส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายเด็กแตกสลาย ตามกฎแล้วเลือดของทารกจะเข้าสู่ร่างกายของแม่เฉพาะในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น การผลิต agglutinins ไปยังแอนติเจนของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกเกิดขึ้นค่อนข้างช้าและเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะไม่ถึงค่าวิกฤตที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ซึ่งทำให้การตั้งครรภ์ครั้งแรกปลอดภัยสำหรับเด็ก ภาวะความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง เมื่อ agglutinins ถูกเก็บรักษาไว้ในร่างกายของมารดา Rh จะแสดงออกได้จากการพัฒนาของโรคเม็ดเลือดแดงแตก สำหรับผู้หญิง Rh-negative หลังการตั้งครรภ์ครั้งแรก แนะนำให้บริหาร anti-Rhesus globulin เพื่อทำลายห่วงโซ่ภูมิคุ้มกันและหยุดการผลิตร่างกายต่อต้าน Rhesus

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

ขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตมีความสำคัญมาก สำหรับการคลอดบุตรควรคำนึงถึงความแตกต่างที่แตกต่างกันเล็กน้อย บทความนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับสัญญาณของความเข้ากันได้ของคู่ครองในการคิดตามกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh



เครื่องคิดเลขการตกไข่

ระยะเวลาของรอบ

ระยะเวลาของการมีประจำเดือน

  • ประจำเดือน
  • การตกไข่
  • มีโอกาสสูงที่จะตั้งครรภ์

ป้อนวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ลักษณะเฉพาะ

ปัจจุบันมีความรู้เกี่ยวกับหมู่เลือดค่อนข้างมาก แต่วิธีที่พวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อกระบวนการตั้งครรภ์ของทารก - น้อยกว่ามาก

สำหรับการปฏิสนธิ ทารกที่แข็งแรงจำเป็นต้องมีกรุ๊ปเลือดของพ่อและแม่ที่เข้ากันได้ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของปัญหาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะต่ำกว่ามาก

เพื่อที่จะเข้าใจว่าทำไมคู่ครองถึงไม่ลงรอยกันคุณควรหันไปใช้ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับกลุ่มเลือด กลุ่มถูกกำหนดไว้แล้วตั้งแต่เกิด การเป็นสมาชิกของกลุ่มเลือดใดบุคคลหนึ่งจะถูกกำหนดโดยโมเลกุลโปรตีนชนิดพิเศษ ได้แก่ แอกกลูตินินและแอกกลูติโนเจน ในกรณีนี้พบ agglutinins ในส่วนประกอบของเหลวของเลือด - พลาสมา

ปัจจุบันมีแอกกลูตินินอยู่ 2 ประเภทคือ a และ b Agglutinogens พบได้โดยตรงในเม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มี สารอาหารและออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด นอกจากนี้ยังมี 2 ประเภทที่รู้จัก มักถูกกำหนดให้เป็น Agglutinogens เป็นตัวพิมพ์ใหญ่เอ และ บี


การรวมกันของ agglutinogens และ agglutinins หลายชนิดจะกำหนดกรุ๊ปเลือดของบุคคล แพทย์แบ่งกรุ๊ปเลือดได้ 4 กรุ๊ป คือ

  • 1 กลุ่ม.เรียกอีกอย่างว่า O ถูกกำหนดโดย agglutinins a และ b แต่ไม่มี agglutinogens ในพลาสมา
  • กลุ่มที่ 2- ชื่อที่สองคือกลุ่ม A ซึ่งพิจารณาจากการมีอยู่ของ agglutinin b และ agglutinogen A
  • 3 กลุ่ม- เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มบี พิจารณาจากการมีอยู่ของ agglutinin a และ agglutinogen B
  • 4 กลุ่ม- ชื่อที่สองที่ใช้คือ AB พิจารณาจากการมีอยู่ของ agglutinogens A และ B ในเม็ดเลือดแดงในกรณีที่ไม่มี agglutinins ในพลาสมา

เป็นเวลานานแล้วที่ความหมายของตัวบ่งชี้ที่สำคัญเช่นปัจจัย Rh ยังคงเป็นปริศนาในทางการแพทย์ เป็นครั้งแรกที่มีการแสดงโปรตีนพิเศษในเลือด - แอนติเจนที่กำหนดปัจจัย Rh (Rh) เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดยแพทย์สองคน - Philip Levin และ Rufus Stetson พวกเขาพิสูจน์การมีอยู่ของโมเลกุลโปรตีนบางชนิดในเลือดโดยใช้ตัวอย่างการปรากฏตัวของโรคดีซ่านจากเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิดหลังจากการถ่ายเลือดกรุ๊ปที่เข้ากันไม่ได้

ในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ทราบแน่ชัดว่าปัจจัย Rh ถูกกำหนดอย่างไร บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงมีสาร - ดีแอนติเจน หากมีอยู่ปัจจัย Rh นี้เรียกว่าบวก หากไม่มีแอนติเจน D บนผิวเม็ดเลือดแดง เรียกว่า Rh ลบ

การปรากฏตัวของปัจจัย Rh บางอย่างเป็นตัวบ่งชี้คงที่ซึ่งกำหนดตั้งแต่แรกเกิดและไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต ดังนั้น หากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ลูกก็จะมีปัจจัยเดียวกัน ถ้า พ่อในอนาคตและแม่มีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน ดังนั้นปัจจัย Rh ของทารกอาจเป็นได้ทั้งเชิงบวกและเชิงลบ


ผลต่อการปฏิสนธิ

กรุ๊ปเลือดไม่ส่งผลโดยตรงต่อกระบวนการตั้งครรภ์ของเด็ก นอกจากนี้ยังไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์เด็กชายหรือเด็กหญิงแต่อย่างใด

หากในอนาคตเกิดความขัดแย้งในระบบ ABO ระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ อาการนี้มักจะปรากฏให้เห็นโดยมีอาการตัวเหลืองเล็กน้อยในทารกหลังคลอด ในกรณีนี้ผิวหนังของเด็กจะมีอาการตัวเหลือง อาการนี้มักจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน แต่ต้องมีการดูแลเด็กอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ความขัดแย้งในระบบ agglutinogen อาจทำให้เกิดอาการไม่สบายบางอย่างในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ ความน่าจะเป็นของการเกิดพิษในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ที่มีอาการแพ้ท้องเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เชื่อกันมานานแล้วว่ากลุ่มเลือดต่าง ๆ ของพันธมิตรรับประกันว่าเด็กจะเกิดมามีสุขภาพดีและแข็งแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม การวิจัยทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ได้หักล้างข้อกล่าวอ้างนี้ ความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีอยู่ในกลุ่มเลือดที่แตกต่างกันของพ่อแม่ในอนาคต



ปัจจัย Rh มีบทบาทค่อนข้างสำคัญในการวางแผนการตั้งครรภ์โดยตรง แต่ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความคิดของทารก ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์กลัวที่จะเกิดข้อขัดแย้ง Rh ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์มากขึ้น

หากคู่รักมีกลุ่ม Rh เดียวกัน ความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันก็จะต่ำหากมีกลุ่ม Rh ที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในกรณีนี้ผู้หญิงมีปัจจัย Rh เป็นลบ ความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันจะเพิ่มขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ ทารกสามารถ “สืบทอด” ได้ ปัจจัย Rh บวกจากพ่อ ความแตกต่างของปัจจัย Rh ในแม่และทารกในครรภ์ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาผลเสีย

จะตรวจสอบความเข้ากันได้ของคู่รักได้อย่างไร?

การระบุกรุ๊ปเลือดหรือปัจจัย Rh ของคุณเป็นเรื่องง่าย ตัวบ่งชี้เหล่านี้ได้รับการตรวจสอบอย่างง่ายดายและรวดเร็วในห้องปฏิบัติการวินิจฉัย ผู้ปกครองในอนาคตสามารถเข้ารับการตรวจในสถาบันการแพทย์ฟรีหรือเอกชนก็ได้

การทดสอบต้องใช้เลือดดำจำนวนเล็กน้อย ผลลัพธ์พร้อมค่อนข้างเร็ว เพื่อประเมินความเข้ากันได้ของคู่รัก จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัย Rh และกลุ่มเลือดของทั้งคู่ ครอบครัวที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานานและมีปัญหาเกี่ยวกับการปฏิสนธิตามธรรมชาติจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเป็นพิเศษด้วยวิธีนี้



โดยปัจจัย Rh

ความไม่เข้ากันที่เป็นไปได้ของพันธมิตรจำเป็นต้องประเมินตามเกณฑ์ที่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญที่สุดคือปัจจัย Rh เพื่อความสะดวกในการประเมินความเข้ากันได้ของพันธมิตร จะใช้ตารางพิเศษที่แสดงด้านล่าง

สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดความสับสนคือการปรากฏตัวของเด็กที่ “คิดลบ” ในคู่รักที่ “คิดบวก” บ่อยครั้งในสถานการณ์เช่นนี้คำถามเรื่องความเป็นพ่อที่แท้จริงเกิดขึ้น เรามาขจัดความเชื่อผิด ๆ ทันทีและบอกว่าสถานการณ์นี้เกิดขึ้นจริงในทางปฏิบัติ การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของปัจจัย Rh นั้นควบคุมโดยพันธุกรรม ในกรณีนี้ ทารกอาจได้รับค่า Rh ที่เป็นบวกจากพ่อแม่ของเขา หรืออาจจะไม่ก็ได้


สถานการณ์ตรงกันข้ามคือเมื่อทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ในสถานการณ์เช่นนี้ ทารกสามารถเกิดมาพร้อมกับ Rh เดียวกันเท่านั้น

ตามกรุ๊ปเลือด

เพื่อตรวจสอบความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดของผู้ปกครองในอนาคตจึงใช้ตารางพิเศษ ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณสามารถกำหนดความน่าจะเป็นของกรุ๊ปเลือดของเด็กได้ตลอดจนประเมินความเสี่ยงของการพัฒนาความไม่ลงรอยกัน ตารางดังกล่าวแสดงไว้ด้านล่าง

กรุ๊ปเลือดของพ่อในอนาคต

กรุ๊ปเลือดของสตรีมีครรภ์

ความน่าจะเป็น

ความเข้ากันได้

ลักษณะที่เด็กสืบทอดมา

2 (A) /1 (O) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 50/50%

3 (B) / 1 (O) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 30/70%

2 (A) /3 (B) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 50/50%

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และความขัดแย้ง Rh ที่เป็นไปได้ (อัตราความน่าจะเป็น 80%)

1 (O) /2 (A) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 60/40%

1 (O) / 2 (A) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น - 30/70%

การพัฒนาความขัดแย้ง Rh ประมาณ 70% ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดคือ 50%

1 (O) /2 (A) /3 (B) /4 (AB) สามารถสืบทอดได้ด้วยความน่าจะเป็นที่เท่ากัน

40% – สัดส่วนของการแท้งบุตรและโรคที่เป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์

80% – เสี่ยงต่อการเกิดข้อขัดแย้ง Rh ที่เป็นไปได้

1 (O) /3 (B) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 30/70%

60% – สัดส่วนของการพัฒนาโรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

1 (O) /2 (A) /3 (B) /4 (AB) สามารถสืบทอดได้ด้วยความน่าจะเป็นที่เท่ากัน

1 (O) /3 (B) ส่วนแบ่งความน่าจะเป็น – 50/50%

1 (O) /3 (B) /4 (AB) โดยมีความน่าจะเป็นเท่ากัน

การพัฒนาความขัดแย้ง Rh เกือบ 100% โรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ตลอดจนการก่อตัวของข้อบกพร่อง การพัฒนามดลูกทารกในครรภ์

2 (A) /3 (B) มีความน่าจะเป็นเท่ากัน

40% – ความน่าจะเป็นของการพัฒนาโรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และความขัดแย้งจำพวก

2 (A) /3 (B) /4 (AB) มีความน่าจะเป็นเท่ากัน

2 (A) /3 (B) /4 (AB) มีความน่าจะเป็นเท่ากัน



สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าข้อมูลเหล่านี้เป็นเพียงข้อมูลบ่งชี้เท่านั้น ในทางปฏิบัติมีหลายกรณีที่ถึงแม้จะมีการพยากรณ์โรคที่ดีตามเงื่อนไข แต่ความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันก็พัฒนาขึ้น ตารางนี้ให้คุณประเมินความเข้ากันได้ของคู่ครองและเดากรุ๊ปเลือดของทารกในครรภ์เท่านั้น

จากตารางนี้ยังตามมาจากกลุ่มเลือดแรกของพ่อในอนาคต "รวม" เข้ากับกลุ่มเลือดอื่นได้อย่างลงตัว ไม่มีความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกัน ในกรณีนี้โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีสุขภาพแข็งแรงเพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้ยังสามารถสันนิษฐานได้ว่ากลุ่มเลือดของบิดากลุ่มแรกไม่ได้ชี้ขาดสำหรับทารกอย่างแน่นอน ข้อมูลของมารดายังส่งผลต่อการกำหนดหมู่เลือดของเด็กด้วย อย่างไรก็ตาม กรุ๊ปเลือดของทารกอาจแตกต่างกัน

กรุ๊ปเลือดที่สามเรียกได้ว่าเป็น "ปัญหา" ที่สุด ดังที่เห็นจากตาราง มันรวมกันได้ค่อนข้างแย่กับกลุ่ม 1 และ 2 ยิ่งกว่านั้นด้วยกลุ่ม 3 และ 4 การรวมกันก็เป็นที่นิยมมากกว่าอยู่แล้ว

การตั้งครรภ์สำหรับตัวแทนเลือดกรุ๊ป 4 เป็นการวางแผนที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มีกลุ่มเลือดคล้ายคลึงกัน ตามตาราง กรุ๊ปเลือด 4 รวมกับเลือดอื่นๆ ได้ค่อนข้างแย่ ยกเว้น “ของพวกเขาเอง” ความเสี่ยงในการเกิดข้อขัดแย้ง Rh เมื่อรวมกลุ่ม 4 และกลุ่ม 1 เข้าด้วยกันเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด น่าเสียดายที่อย่างแน่นอน การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีไม่น่าเป็นไปได้หากไม่มีผลกระทบด้านลบใดๆ



ความคลาดเคลื่อนแสดงออกมาอย่างไร?

น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ มีความเป็นไปได้ที่จะระบุความไม่ลงรอยกันทางชีวภาพของคู่ครองหลังจากปฏิสนธิและระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถประเมินสัญญาณเชิงลบของความขัดแย้ง Rh หรือความไม่ลงรอยกันของ ABO ในทารกหลังจากที่เขาเกิด

ตัวอย่างเช่นด้วยการรวมกันของกลุ่มเลือดพ่อ 4 กลุ่มและกลุ่มเลือดของมารดา 1 กลุ่มมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคที่เป็นอันตรายในการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ พวกเขามีส่วนทำให้ทารกสามารถล้าหลังในตัวเขาได้อย่างมาก การพัฒนาทางกายภาพ- ความเป็นไปได้ที่จะเกิดความผิดปกติ อวัยวะภายในก็ค่อนข้างสูงเช่นกัน ทารกที่เกิดมาพร้อมกับหมู่เลือดนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไตและโรคหัวใจแต่กำเนิด

บ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะพูดถึงข้อขัดแย้งของ Rh ในกรณีนี้ปัจจัย Rh ของมารดาและทารกในครรภ์จะแตกต่างกัน ความขัดแย้งจะเกิดขึ้นหากผู้หญิงที่เป็น Rh-negative กำลังอุ้มทารกที่มี Rh-positiveในสถานการณ์เช่นนี้ร่างกายของผู้หญิงรับรู้ว่าเด็กเป็น "วัตถุ" แอนติเจนจากต่างประเทศ ในขณะเดียวกันความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และแม้แต่การแท้งบุตรก็ค่อนข้างสูง



หนึ่งในที่สุด สภาพที่รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันต่อปัจจัย Rh คือภาวะดีซ่านของเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิด ด้วยพยาธิสภาพนี้เซลล์เม็ดเลือดแดงเริ่มสลายตัวในร่างกายของเด็กพร้อมกับการสะสมของบิลิรูบินในเนื้อเยื่อ บิลิรูบินที่เกิดขึ้นจำนวนมากจะทำให้สีผิวของเด็กเปลี่ยนไป – กลายเป็นสีเหลือง อาการดีซ่านจากเม็ดเลือดแดงแตกมักรุนแรงและดำเนินการในโรงพยาบาล

การพัฒนาความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันของ Rh ถือเป็น "ลอตเตอรี" บางอย่าง ในการปฏิบัติทางการแพทย์ก็เกิดขึ้นเช่นกันแม้ว่าความขัดแย้งของ Rh จะพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่มีโรคเกิดขึ้น สถานการณ์นี้เป็นไปได้หากร่างกายของผู้หญิงคุ้นเคยกับแอนติเจน Rh อยู่แล้วด้วยเหตุผลบางประการนั่นคือมีความไวต่อพวกมัน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นได้เมื่อมีการถ่ายเลือดครั้งก่อนๆ เป็นต้น ดังนั้น ปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันในมารดาและทารกในครรภ์ไม่ได้นำไปสู่การพัฒนาโรคที่เป็นอันตรายเสมอไป

สามารถรักษาได้หรือไม่?

แพทย์ทราบว่าความเข้ากันได้ทางชีวภาพของคู่ค้าเป็นหัวข้อที่ค่อนข้างซับซ้อน เพื่อให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรง ต้องมีปัจจัยหลายอย่างที่ได้ผลไปพร้อมๆ กัน แม้ในขั้นตอนของการปฏิสนธิโดยตรง ในบางกรณีก็อาจเกิดปัญหาบางอย่างได้


หนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยคือความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นจากแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม สารโปรตีนพิเศษเหล่านี้อาจมีผลเสียต่อเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย - สเปิร์ม ในบางกรณีแอนติบอดีเหล่านี้จะเกิดขึ้นใน ร่างกายของผู้หญิงขัดขวางการปฏิสนธิของทารกได้อย่างมาก

น่าเสียดายที่ไม่สามารถเปลี่ยนปัจจัย Rh หรือกลุ่มเลือดได้ อย่างไรก็ตามเมื่อทราบแล้วคุณสามารถชี้แจงล่วงหน้าถึงความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในการพัฒนาโรคในระหว่างตั้งครรภ์ได้

การตั้งครรภ์ที่ "ขัดแย้ง" ใด ๆ เป็นสาเหตุที่ทำให้แพทย์มีทัศนคติที่ระมัดระวังและเอาใจใส่มากขึ้นต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ตลอดจนพัฒนาการของมดลูกของทารก

ขณะอุ้มทารก แพทย์จะคอยติดตามผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตั้งครรภ์ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างระมัดระวัง เพื่อที่จะระบุพัฒนาการของโรคที่เป็นอันตรายในตัวเธอได้ทันทีหญิงตั้งครรภ์ต้องผ่านช่วงทั้งหมด การศึกษาวินิจฉัย. ซึ่งรวมถึง:

  • การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถระบุสัญญาณหลักของการชะลอตัวของทารกในครรภ์ในการพัฒนามดลูก ในช่วงชีวิตของทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์จะต้องประเมินขนาดของตับ อาการทางคลินิกและขนาดของรก และปริมาณน้ำคร่ำ การประเมินที่ครอบคลุมช่วยให้คุณสามารถระบุโรคได้ในระยะแรกสุด



  • ดอปเปลอร์กราฟีวิธีการโดยละเอียดเพิ่มเติมในการประเมินพัฒนาการของมดลูกของทารกในครรภ์ ใช้ในการฝึกปฏิบัติทางสูติกรรมระหว่างการตั้งครรภ์ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเพื่อประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น
  • การศึกษาเลือดจากสายสะดือสำหรับบิลิรูบินสำหรับ การศึกษาครั้งนี้น้ำคร่ำก็สามารถใช้ได้เช่นกัน ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ดำเนินการเฉพาะในกรณีทางคลินิกที่ซับซ้อนและรุนแรงเท่านั้น เนื่องจากมีการแพร่กระจายและอาจส่งผลเสียหลายประการ

กรุ๊ปเลือด (AB0): แก่นแท้, ความหมายในเด็ก, ความเข้ากันได้, ส่งผลต่ออะไร?

สถานการณ์ในชีวิตบางอย่าง (การผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น การตั้งครรภ์ ความปรารถนาที่จะเป็นผู้บริจาค ฯลฯ) จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ ซึ่งเราคุ้นเคยเรียกง่ายๆ ว่า "กรุ๊ปเลือด" ในขณะเดียวกัน ในความเข้าใจอย่างกว้างๆ ของคำนี้ มีความไม่ถูกต้องบางประการ เนื่องจากพวกเราส่วนใหญ่หมายถึงระบบเม็ดเลือดแดง AB0 ที่รู้จักกันดี ซึ่งอธิบายไว้ในปี 1901 โดย Landsteiner แต่ไม่รู้เรื่องนี้ จึงพูดว่า "การตรวจเลือดสำหรับกลุ่ม" จึงแยกระบบที่สำคัญออกไปอีกระบบหนึ่ง

Karl Landsteiner ผู้ได้รับรางวัลโนเบลจากการค้นพบนี้ ตลอดชีวิตของเขายังคงทำงานเพื่อค้นหาแอนติเจนอื่น ๆ ที่อยู่บนพื้นผิวเซลล์เม็ดเลือดแดง และในปี 1940 โลกได้เรียนรู้เกี่ยวกับการดำรงอยู่ของระบบ Rhesus ซึ่งจัดอันดับ ความสำคัญเป็นอันดับสอง นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์ในปี 1927 ยังพบสารโปรตีนที่แยกได้ในระบบเม็ดเลือดแดง - MN และ Pp ในเวลานั้น นี่เป็นความก้าวหน้าครั้งใหญ่ในด้านการแพทย์ เพราะผู้คนสงสัยว่ามันอาจจะทำให้ร่างกายเสียชีวิตได้ และเลือดของคนอื่นสามารถช่วยชีวิตได้ ดังนั้นพวกเขาจึงพยายามถ่ายเลือดจากสัตว์สู่คน และจากมนุษย์สู่ มนุษย์ น่าเสียดายที่ความสำเร็จไม่ได้มาเสมอไป แต่วิทยาศาสตร์ได้ก้าวไปข้างหน้าอย่างมั่นใจจนถึงยุคปัจจุบัน เราพูดถึงแต่กรุ๊ปเลือดที่ไม่คุ้นเคย ซึ่งหมายถึงระบบ AB0

กรุ๊ปเลือดคืออะไรและรู้ได้อย่างไร?

การกำหนดกลุ่มเลือดขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของโปรตีนเฉพาะรายที่กำหนดทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ โครงสร้างโปรตีนเฉพาะอวัยวะเหล่านี้เรียกว่า แอนติเจน(alloantigens, isoantigens) แต่ไม่ควรสับสนกับแอนติเจนที่จำเพาะต่อการก่อตัวทางพยาธิวิทยาบางอย่าง (เนื้องอก) หรือโปรตีนที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก

ชุดของเนื้อเยื่อแอนติเจน (และเลือด) ที่ได้รับตั้งแต่แรกเกิด จะเป็นตัวกำหนดลักษณะเฉพาะทางชีววิทยาของแต่ละบุคคล ซึ่งอาจเป็นคน สัตว์ใดๆ หรือจุลินทรีย์ก็ได้ กล่าวคือ ไอโซแอนติเจนจะแสดงลักษณะเฉพาะกลุ่มที่ทำให้ เป็นไปได้ที่จะแยกแยะบุคคลเหล่านี้ออกจากสายพันธุ์ของตน

คุณสมบัติ alloantigenic ของเนื้อเยื่อของเราเริ่มได้รับการศึกษาโดย Karl Landsteiner ซึ่งผสมเลือด (เม็ดเลือดแดง) ของคนกับซีรั่มของคนอื่นและสังเกตเห็นว่า ในบางกรณี เซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกัน (เกาะติดกัน) ในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงอื่นๆ ยังคงเป็นเนื้อเดียวกันจริงอยู่ ในตอนแรกนักวิทยาศาสตร์พบ 3 กลุ่ม (A, B, C) และ 4 หมู่เลือด (AB) ถูกค้นพบในภายหลังโดยชาวเช็ก Jan Jansky ในปี พ.ศ. 2458 ซีรั่มมาตรฐานชุดแรกที่มีแอนติบอดีจำเพาะ (agglutinins) ซึ่งกำหนดความผูกพันของกลุ่มได้รับมาแล้วในอังกฤษและอเมริกา ในรัสเซีย กรุ๊ปเลือดตามระบบ AB0 เริ่มถูกกำหนดในปี พ.ศ. 2462 แต่การกำหนดแบบดิจิทัล (1, 2, 3, 4) ได้ถูกนำมาใช้จริงในปี พ.ศ. 2464 และหลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็เริ่มใช้ระบบการตั้งชื่อแบบตัวอักษรและตัวเลขโดยที่แอนติเจน ถูกกำหนดด้วยตัวอักษรละติน (A และ B) และแอนติบอดี - กรีก (α และ β)

ปรากฎว่ามีคนเยอะมาก...

จนถึงปัจจุบันภูมิคุ้มกันวิทยาได้รับการเติมเต็มด้วยแอนติเจนมากกว่า 250 ตัวที่อยู่บนเม็ดเลือดแดง ระบบแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงหลัก ได้แก่ :

ระบบเหล่านี้ นอกเหนือจากวิทยาการถ่ายเลือด (การถ่ายเลือด) ซึ่งบทบาทหลักยังคงเป็นของ AB0 และ Rh ส่วนใหญ่มักจะเตือนตัวเองในการปฏิบัติทางสูติกรรม(การแท้งบุตร การคลอดบุตร การคลอดบุตรที่มีความรุนแรง โรคเม็ดเลือดแดงแตก) อย่างไรก็ตามไม่สามารถระบุแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงในหลาย ๆ ระบบได้เสมอไป (ยกเว้น AB0, Rh) ซึ่งเกิดจากการขาดซีรั่มการพิมพ์ซึ่งการผลิตต้องใช้วัสดุและค่าแรงจำนวนมาก ดังนั้น เมื่อเราพูดถึงหมู่เลือด 1, 2, 3, 4 เราหมายถึงระบบแอนติเจนหลักของเม็ดเลือดแดง ที่เรียกว่าระบบ AB0

ตาราง: การรวมกันที่เป็นไปได้ของ AB0 และ Rh (กลุ่มเลือดและปัจจัย Rh)

นอกจากนี้ประมาณกลางศตวรรษที่ผ่านมาแอนติเจนเริ่มถูกค้นพบทีละอัน:

  1. เกล็ดเลือดซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นตัวกำหนดแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงซ้ำ แต่มีระดับความรุนแรงน้อยกว่าซึ่งทำให้ยากต่อการระบุกลุ่มเลือดบนเกล็ดเลือด
  2. เซลล์นิวเคลียร์ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (HLA - ระบบความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยา) ซึ่งเปิดออก โอกาสที่เพียงพอสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อและการแก้ปัญหาทางพันธุกรรมบางอย่าง (ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อพยาธิวิทยาบางอย่าง)
  3. พลาสมาโปรตีน (จำนวนระบบพันธุกรรมที่อธิบายไว้เกินหนึ่งโหลแล้ว)

การค้นพบโครงสร้างที่กำหนดทางพันธุกรรม (แอนติเจน) จำนวนมากทำให้เป็นไปได้ไม่เพียงแต่จะใช้แนวทางที่แตกต่างในการกำหนดกลุ่มเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างตำแหน่งของภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิกในแง่ของ การต่อสู้กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆทำให้สามารถปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อได้อย่างปลอดภัย.

ระบบหลักแบ่งคนออกเป็น 4 กลุ่ม

การรวมกลุ่มของเม็ดเลือดแดงขึ้นอยู่กับแอนติเจนเฉพาะกลุ่ม A และ B (agglutinogens):

  • ประกอบด้วยโปรตีนและโพลีแซ็กคาไรด์
  • เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสโตรมาของเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • ไม่เกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบินซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการเกาะติดกันแต่อย่างใด

อย่างไรก็ตาม agglutinogens สามารถพบได้ในเซลล์เม็ดเลือดอื่น (เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว) หรือในเนื้อเยื่อและของเหลวของร่างกาย (น้ำลาย, น้ำตา, น้ำคร่ำ) โดยตรวจพบในปริมาณที่น้อยกว่ามาก

ดังนั้นบนสโตรมาของเม็ดเลือดแดง บุคคลที่เฉพาะเจาะจงสามารถพบแอนติเจน A และ B ได้(รวมกันหรือแยกกัน แต่จะต้องสร้างคู่กันเสมอ เช่น AB, AA, A0 หรือ BB, B0) หรือไม่สามารถพบได้ที่นั่นเลย (00)

นอกจากนี้เศษส่วนของโกลบูลิน (agglutinins α และ β) จะลอยอยู่ในพลาสมาในเลือดเข้ากันได้กับแอนติเจน (A กับ β, B กับ α) เรียกว่า แอนติบอดีตามธรรมชาติ.

เห็นได้ชัดว่าในกลุ่มแรกซึ่งไม่มีแอนติเจนจะมีแอนติบอดีกลุ่มทั้งสองประเภท - α และ β ในกลุ่มที่สี่ โดยปกติไม่ควรมีส่วนของโกลบูลินตามธรรมชาติ เพราะหากได้รับอนุญาต แอนติเจนและแอนติบอดีจะเริ่มเกาะติดกัน: α จะจับกันเป็นก้อน (กาว) A และ β ตามลำดับ B

ขึ้นอยู่กับการรวมกันของตัวเลือกและการมีอยู่ของแอนติเจนและแอนติบอดีบางชนิด กลุ่มเลือดมนุษย์สามารถแสดงได้ในรูปแบบต่อไปนี้:

  • กรุ๊ปเลือด 1 0αβ(I): แอนติเจน – 00(I), แอนติบอดี – α และ β;
  • กรุ๊ปเลือด 2 Aβ(II): แอนติเจน – AA หรือ A0(II), แอนติบอดี – β;
  • กรุ๊ปเลือด 3 Bα(III): แอนติเจน – BB หรือ B0(III), แอนติบอดี – α
  • 4 กรุ๊ปเลือด AB0(IV): แอนติเจนเพียง A และ B ไม่มีแอนติบอดี

ผู้อ่านอาจแปลกใจที่ทราบว่ามีกรุ๊ปเลือดที่ไม่เข้าข่ายการจำแนกประเภทนี้ . มันถูกค้นพบในปี 1952 โดยชาวเมืองบอมเบย์ จึงมีชื่อเรียกว่า "บอมเบย์" ตัวแปรแอนติเจนและเซรุ่มวิทยาของชนิดเม็ดเลือดแดง « บอมเบย์» ไม่มีแอนติเจนของระบบ AB0 และในซีรั่มของคนดังกล่าวพร้อมกับแอนติบอดีธรรมชาติαและβจะตรวจพบแอนติ-เอช(แอนติบอดีมุ่งตรงไปที่สาร H สร้างความแตกต่างของแอนติเจน A และ B และป้องกันการปรากฏบนสโตรมาของเซลล์เม็ดเลือดแดง) ต่อมาก็พบ "บอมเบย์" และกลุ่มที่หายากประเภทอื่นๆ ในส่วนต่างๆ ของโลก แน่นอน คุณไม่อาจอิจฉาคนประเภทนี้ได้ เพราะในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดจำนวนมาก พวกเขาจำเป็นต้องมองหาสภาพแวดล้อมที่สามารถช่วยชีวิตได้ทั่วโลก

การเพิกเฉยต่อกฎเกณฑ์ทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดโศกนาฏกรรมในครอบครัวได้

กรุ๊ปเลือดของแต่ละคนตามระบบ AB0 เป็นผลมาจากการสืบทอดแอนติเจนหนึ่งจากแม่และอีกคนจากพ่อ เมื่อได้รับข้อมูลทางพันธุกรรมจากทั้งพ่อและแม่ บุคคลในฟีโนไทป์ จะมีคนละครึ่ง กล่าวคือ กรุ๊ปเลือดของพ่อแม่และลูกเป็นลักษณะ 2 ประการผสมกัน จึงอาจไม่ตรงกับกรุ๊ปเลือดของพ่อ หรือแม่

กรุ๊ปเลือดที่ไม่ตรงกันของพ่อแม่และลูกเกิดขึ้นในจิตใจ ผู้ชายแต่ละคนความสงสัยและความสงสัยเกี่ยวกับการนอกใจของภรรยา สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับกฎของธรรมชาติและพันธุกรรมดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดอันน่าเศร้าในส่วนของเพศชายซึ่งความไม่รู้มักจะทำลายความสุข ความสัมพันธ์ในครอบครัวเราถือว่าจำเป็น อีกครั้งอธิบายว่ากลุ่มเลือดของเด็กตามระบบ ABO มาจากไหน พร้อมยกตัวอย่างผลลัพธ์ที่คาดหวัง

ตัวเลือกที่ 1- หากทั้งพ่อและแม่มีเลือดกรุ๊ป O: 00(I) x 00(I) แล้ว เด็กจะมีเพียง 0 ตัวแรกเท่านั้น (ฉัน) กลุ่มยกเว้นส่วนอื่นๆ ทั้งหมด สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะยีนที่สังเคราะห์แอนติเจนของกลุ่มเลือดแรก - ถอยพวกเขาสามารถแสดงตนออกมาได้เท่านั้น โฮโมไซกัสสภาวะที่ไม่มียีนอื่น (เด่น) ถูกระงับ

ตัวเลือกที่ 2- พ่อแม่ทั้งสองมีกลุ่มที่สอง A (II)อย่างไรก็ตาม อาจเป็นได้ทั้งแบบโฮโมไซกัส เมื่อลักษณะเฉพาะสองอย่างเหมือนกันและเด่น (AA) หรือเฮเทอโรไซกัสซึ่งแสดงด้วยตัวแปรเด่นและด้อย (A0) ดังนั้นจึงสามารถใช้ชุดค่าผสมต่อไปนี้ได้ที่นี่:

  • AA(II) x AA(II) → AA(II);
  • AA(II) x A0(II) → AA(II);
  • A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I) นั่นคือ ด้วยการรวมกันของฟีโนไทป์ของผู้ปกครองดังกล่าว ทั้งกลุ่มที่หนึ่งและกลุ่มที่สองจึงเป็นไปได้ ไม่รวมที่สามและสี่.

ตัวเลือกที่ 3- ผู้ปกครองคนหนึ่งมีกลุ่มแรก 0(I) อีกกลุ่มมีกลุ่มที่สอง:

  • AA(II) x 00(I) → A0(II);
  • A0(II) x 00(I) → A0 (II), 00(I)

กลุ่มที่เป็นไปได้สำหรับเด็กคือ A(II) และ 0(I) ไม่รวม - B(สาม) และ AB(IV).

ตัวเลือกที่ 4- ในกรณีที่มีกลุ่มที่สามสองกลุ่มรวมกันมรดกก็จะเป็นไปตามนั้น ตัวเลือกที่ 2: สมาชิกที่เป็นไปได้จะเป็นกลุ่มที่สามหรือกลุ่มแรกในขณะที่ ส่วนที่สองและสี่จะถูกยกเว้น.

ตัวเลือกที่ 5- เมื่อผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีกลุ่มแรกและกลุ่มที่สองที่สามมรดกก็คล้ายกัน ตัวเลือก 3– เด็กมีความเป็นไปได้ B(III) และ 0(I) แต่ ไม่รวมก(ครั้งที่สอง) และ AB(IV) .

ตัวเลือกที่ 6. กลุ่มผู้ปกครอง A(ครั้งที่สอง) และบี(สาม ) เมื่อสืบทอดมา พวกเขาสามารถให้กลุ่มใด ๆ สังกัดระบบ AB0(1, 2, 3, 4) ตัวอย่างการเกิดขึ้นของหมู่เลือด 4 หมู่ มรดกร่วมกันเมื่อแอนติเจนทั้งสองในฟีโนไทป์เท่ากันและแสดงให้เห็นว่าเป็นลักษณะใหม่เท่า ๆ กัน (A + B = AB):

  • AA(II) x บีบี(III) → AB(IV);
  • A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
  • A0(II) x บีบี(III) → AB(IV), B0(III);
  • B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II)

ตัวเลือก 7- เมื่อรวมกลุ่มที่สองและสี่เข้าด้วยกันเป็นไปได้สำหรับผู้ปกครอง กลุ่มที่สอง สาม และสี่ในเด็กโดยรายการแรกไม่รวมอยู่:

  • AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
  • A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV)

ตัวเลือกที่ 8- สถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นในกรณีของการรวมกันของกลุ่มที่สามและสี่: A(II), B(III) และ AB(IV) จะเป็นไปได้ และ ไม่รวมอันแรก

  • บีบี (III) x AB (IV) → บีบี (III), AB (IV);
  • B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV)

ตัวเลือก 9 -น่าสนใจที่สุด. พ่อแม่มีหมู่เลือด 1 และ 4เป็นผลให้เด็กพัฒนากลุ่มเลือดที่สองหรือสามแต่ ไม่เคยที่หนึ่งและที่สี่:

  • AB(IV) x 00(I);
  • A + 0 = A0(II);
  • B + 0 = B0 (III)

ตาราง: กรุ๊ปเลือดของเด็กตามกรุ๊ปเลือดของผู้ปกครอง

แน่นอนว่าข้อความที่ว่าพ่อแม่และลูกเป็นสมาชิกกลุ่มเดียวกันนั้นถือเป็นความผิดพลาด เนื่องจากพันธุกรรมเป็นไปตามกฎของมันเอง ส่วนการกำหนดกรุ๊ปเลือดของเด็กตามกลุ่มสังกัดผู้ปกครองนั้นจะทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ปกครองมีกลุ่มแรกเท่านั้นคือใน ในกรณีนี้การปรากฏตัวของ A(II) หรือ B(III) จะไม่รวมความเป็นบิดาทางสายเลือดหรือการคลอดบุตร การรวมกันของกลุ่มที่สี่และกลุ่มแรกจะนำไปสู่การเกิดลักษณะฟีโนไทป์ใหม่ (กลุ่ม 2 หรือ 3) ในขณะที่กลุ่มเก่าจะหายไป

ความเข้ากันได้ของเด็กชาย เด็กหญิง กลุ่ม

หากในสมัยก่อนการกำเนิดของทายาทในครอบครัวมีการวางสายบังเหียนไว้ใต้หมอน แต่ตอนนี้ทุกอย่างวางอยู่บนพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์เกือบทั้งหมด พ่อแม่ในอนาคตพยายามหลอกลวงธรรมชาติและ "เรียงลำดับ" เพศของเด็กล่วงหน้าโดยใช้การคำนวณทางคณิตศาสตร์ง่ายๆ: หารอายุของพ่อด้วย 4 และหารอายุของแม่ด้วย 3 ใครก็ตามที่มีเศษเหลือมากกว่าจะเป็นผู้ชนะ บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกันและบางครั้งก็ทำให้ผิดหวังดังนั้นความน่าจะเป็นที่จะได้เพศที่ต้องการโดยใช้การคำนวณคืออะไร - ยาอย่างเป็นทางการไม่ได้แสดงความคิดเห็นดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับทุกคนที่จะคำนวณหรือไม่ แต่วิธีการนี้ไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอน คุณสามารถลองได้จะเป็นอย่างไรถ้าคุณโชคดี?

เพื่อเป็นข้อมูลอ้างอิง: สิ่งที่ส่งผลต่อเพศของเด็กจริงๆ คือการรวมกันของโครโมโซม X และ Y

แต่ความเข้ากันได้ของกรุ๊ปเลือดของพ่อแม่นั้นแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ไม่ใช่ในแง่ของเพศของเด็ก แต่ในแง่ที่ว่าเขาจะเกิดเลยหรือไม่ การศึกษา แอนติบอดีภูมิคุ้มกัน(แอนติ-เอ และ แอนติ-บี) แม้จะพบไม่บ่อยแต่ก็สามารถแทรกแซงได้ การไหลปกติการตั้งครรภ์ (IgG) และแม้แต่การให้นมบุตร (IgA) โชคดีที่ระบบ AB0 ไม่รบกวนกระบวนการสืบพันธุ์บ่อยครั้ง ซึ่งไม่สามารถพูดถึงปัจจัย Rh ได้ อาจทำให้แท้งหรือคลอดบุตรด้วย ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดซึ่งก็คืออาการหูหนวก และในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เด็กก็ไม่สามารถช่วยชีวิตได้เลย

สังกัดกลุ่มและการตั้งครรภ์

การกำหนดกลุ่มเลือดตามระบบ AB0 และ Rhesus (Rh) เป็นขั้นตอนบังคับเมื่อลงทะเบียนการตั้งครรภ์

ในกรณีที่ปัจจัย Rh เป็นลบในสตรีมีครรภ์และส่งผลเช่นเดียวกันกับพ่อในอนาคตของเด็ก ไม่จำเป็นต้องกังวล เนื่องจากทารกก็จะมีปัจจัย Rh เป็นลบเช่นกัน

ผู้หญิงที่ “คิดลบ” ไม่ควรตื่นตระหนกทันทีเมื่อใด อันดับแรก(รวมถึงการทำแท้งและการแท้งบุตรด้วย) การตั้งครรภ์ ต่างจากระบบ AB0 (α, β) ระบบ Rhesus ไม่มีแอนติบอดีตามธรรมชาติดังนั้นร่างกายจึงรับรู้เฉพาะ "สิ่งแปลกปลอม" เท่านั้น แต่ไม่ตอบสนองต่อมันในทางใดทางหนึ่ง การสร้างภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรดังนั้นร่างกายของผู้หญิงจะไม่ "จดจำ" การมีอยู่ของแอนติเจนจากต่างประเทศ (ปัจจัย Rh เป็นบวก) เซรั่มต่อต้าน Rhesus ชนิดพิเศษจะมอบให้กับสตรีหลังคลอดในวันแรกหลังคลอด, ปกป้องการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป- ในกรณีของการสร้างภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงให้กับผู้หญิงที่มี "ผลลบ" ที่มีแอนติเจน "บวก" (Rh+) ความเข้ากันได้ของความคิดจึงเป็นปัญหาอย่างมาก ดังนั้น แม้จะได้รับการรักษาในระยะยาว แต่ผู้หญิงก็ประสบปัญหาความล้มเหลว (การแท้งบุตร) ร่างกายของผู้หญิงซึ่งมี Rhesus เชิงลบซึ่งครั้งหนึ่งเคย "จำ" โปรตีนของคนอื่น ("เซลล์หน่วยความจำ") จะตอบสนองต่อการผลิตแอนติบอดีภูมิคุ้มกันในระหว่างการประชุมครั้งต่อ ๆ ไป (การตั้งครรภ์) และจะปฏิเสธมันในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ คือลูกที่เป็นที่ต้องการและรอคอยมานาน หากกลายเป็นปัจจัย Rh ที่เป็นบวก

บางครั้งควรคำนึงถึงความเข้ากันได้สำหรับความคิดโดยสัมพันธ์กับระบบอื่นๆ อนึ่ง, AB0 ค่อนข้างภักดีต่อการปรากฏตัวของคนแปลกหน้าและไม่ค่อยให้ภูมิคุ้มกันอย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีของแอนติบอดีภูมิคุ้มกันในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ที่เข้ากันไม่ได้กับ ABO เมื่อรกได้รับความเสียหายทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับภูมิคุ้มกันบกพร่องโดยการฉีดวัคซีน (DTP) ซึ่งมีสารเฉพาะกลุ่มที่มาจากสัตว์ ประการแรก คุณลักษณะนี้พบได้ในสาร A

อาจเป็นอันดับที่สองรองจากระบบ Rhesus ในเรื่องนี้สามารถมอบให้กับระบบ histocompatibility (HLA) และจากนั้น - Kell โดยทั่วไปแล้ว แต่ละคนสามารถสร้างความประหลาดใจได้ในบางครั้ง สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะร่างกายของผู้หญิงที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับผู้ชายบางคนแม้จะไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม จะตอบสนองต่อแอนติเจนของเขาและผลิตแอนติบอดี้ กระบวนการนี้เรียกว่า อาการแพ้- คำถามเดียวก็คือระดับความไวจะไปถึงระดับใดซึ่งขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินและการก่อตัวของสารเชิงซ้อนแอนติเจนและแอนติบอดี เนื่องจากมีแอนติบอดีภูมิคุ้มกันที่มีระดับไทเทอร์สูง ความเข้ากันได้ของความคิดจึงเป็นที่น่าสงสัยอย่างยิ่ง แต่เราจะพูดถึงความไม่ลงรอยกันซึ่งต้องใช้ความพยายามอย่างมากของแพทย์ (นักภูมิคุ้มกันวิทยา นรีแพทย์) แต่น่าเสียดายที่มักจะไร้ผล การลดลงของไทเตอร์เมื่อเวลาผ่านไปทำให้เกิดความมั่นใจเพียงเล็กน้อยเท่านั้น “เซลล์หน่วยความจำ” จะรู้หน้าที่ของมัน...

วิดีโอ: การตั้งครรภ์ กรุ๊ปเลือด และความขัดแย้ง Rh


การถ่ายเลือดที่เข้ากันได้

นอกจากความเข้ากันได้สำหรับความคิดแล้วสิ่งที่สำคัญไม่แพ้กันก็คือ เข้ากันได้กับการถ่ายเลือดโดยที่ระบบ ABO มีบทบาทสำคัญ (การถ่ายเลือดที่ไม่เข้ากันกับระบบ ABO เป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจถึงแก่ชีวิตได้!) บ่อยครั้งที่มีคนเชื่อว่ากลุ่มเลือดที่ 1 (2, 3, 4) ของเขาและเพื่อนบ้านจะต้องเหมือนกันเสมอว่ากลุ่มเลือดแรกจะเหมาะกับกลุ่มเลือดแรกกลุ่มที่สอง - กลุ่มที่สองและอื่น ๆ เสมอและในกรณีของ สถานการณ์บางอย่างที่พวกเขา (เพื่อนบ้าน) สามารถช่วยเหลือซึ่งกันและกันในฐานะเพื่อนได้ ดูเหมือนว่าผู้รับเลือดกรุ๊ป 2 ควรยอมรับผู้บริจาคกรุ๊ปเดียวกัน แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ประเด็นก็คือแอนติเจน A และ B มีสายพันธุ์ของตัวเอง ตัวอย่างเช่น แอนติเจน A มีตัวแปรที่จำเพาะเจาะจงมากที่สุด (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X เป็นต้น) แต่ B นั้นด้อยกว่าเล็กน้อย (B 1, B X, B 3, B อ่อนแอ ฯลฯ . .) นั่นคือปรากฎว่าตัวเลือกเหล่านี้อาจไม่เข้ากันแม้ว่าเมื่อทำการทดสอบเลือดสำหรับกลุ่มผลลัพธ์จะเป็น A (II) หรือ B (III) ดังนั้น เมื่อพิจารณาถึงความหลากหลายดังกล่าว เราสามารถจินตนาการได้ว่ากลุ่มเลือดที่ 4 สามารถมีได้กี่พันธุ์ ซึ่งมีทั้งแอนติเจน A และ B?

คำกล่าวที่ว่ากรุ๊ปเลือด 1 ดีที่สุด เนื่องจากเหมาะกับทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น และกรุ๊ปเลือด 4 ยอมรับใครก็ได้ ก็ล้าสมัยเช่นกัน ตัวอย่างเช่น บางคนที่มีกรุ๊ปเลือด 1 ด้วยเหตุผลบางอย่างที่เรียกว่าเป็นผู้บริจาคสากลที่ "อันตราย" และอันตรายก็คือว่าหากไม่มีแอนติเจน A และ B ในเซลล์เม็ดเลือดแดง พลาสมาของคนเหล่านี้จะมีแอนติบอดีธรรมชาติαและβจำนวนมากซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดของผู้รับกลุ่มอื่น ๆ (ยกเว้น ขั้นแรก) เริ่มจับกลุ่มแอนติเจนที่อยู่ตรงนั้น (A และ/หรือ IN)

ความเข้ากันได้ของหมู่เลือดระหว่างการถ่ายเลือด

ปัจจุบันยังไม่มีการถ่ายเลือดหมู่ผสม ยกเว้นการถ่ายเลือดบางกรณีที่ต้องคัดเลือกเป็นพิเศษ จากนั้นกลุ่มเลือด Rh-negative กลุ่มแรกถือเป็นสากลโดยล้างเซลล์เม็ดเลือดแดง 3 หรือ 5 ครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน หมู่เลือดกลุ่มแรกที่มีค่า Rh บวกสามารถเป็นสากลได้เฉพาะในเซลล์เม็ดเลือดแดง Rh(+) เท่านั้น นั่นคือหลังจากการพิจารณาแล้ว เพื่อความเข้ากันได้และการล้างเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถถ่ายโอนไปยังผู้รับ Rh-positive ด้วยระบบ AB0 กลุ่มใดก็ได้

กลุ่มที่พบมากที่สุดในดินแดนยุโรปของสหพันธรัฐรัสเซียถือเป็นกลุ่มที่สอง - A (II), Rh (+) กลุ่มที่หายากที่สุดคือกลุ่มเลือด 4 ที่มี Rh ลบ ในธนาคารเลือดทัศนคติต่อสิ่งหลังนั้นแสดงความเคารพเป็นพิเศษเพราะบุคคลที่มีองค์ประกอบแอนติเจนคล้ายกันไม่ควรตายเพียงเพราะหากจำเป็นพวกเขาจะไม่พบเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือพลาสมาตามจำนวนที่ต้องการ อนึ่ง, พลาสมาเอบี(IV) (-) เหมาะสำหรับทุกคนอย่างแน่นอน เนื่องจากไม่มีสิ่งใดเลย (0) แต่คำถามนี้ไม่เคยถูกนำมาพิจารณาเนื่องจากกลุ่มเลือด 4 ที่มี Rhesus เชิงลบเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก.

กรุ๊ปเลือดถูกกำหนดอย่างไร?

การระบุกลุ่มเลือดตามระบบ AB0 สามารถทำได้โดยการหยดจากนิ้วของคุณ อย่างไรก็ตาม เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุกคนที่มีวุฒิการศึกษาด้านการแพทย์ระดับสูงหรือมัธยมศึกษาควรจะสามารถทำเช่นนี้ได้ โดยไม่คำนึงถึงประวัติของพวกเขา สำหรับระบบอื่นๆ (Rh, HLA, Kell) การตรวจเลือดสำหรับกลุ่มจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ และเมื่อทำตามขั้นตอนแล้ว จะพิจารณาสังกัด การศึกษาดังกล่าวอยู่ในความสามารถของแพทย์แล้ว การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและประเภทของอวัยวะและเนื้อเยื่อทางภูมิคุ้มกัน (HLA) โดยทั่วไปต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ

การทดสอบกลุ่มเลือดเสร็จสิ้นโดยใช้ เซรั่มมาตรฐานผลิตในห้องปฏิบัติการพิเศษและเป็นไปตามข้อกำหนดบางประการ (ความจำเพาะ ไทเทอร์ กิจกรรม) หรือการใช้งาน โซลิโคลน,ได้รับในโรงงาน. ด้วยวิธีนี้ การกำหนดกลุ่มความร่วมมือของเซลล์เม็ดเลือดแดง ( วิธีการโดยตรง- เพื่อกำจัดข้อผิดพลาดและเพิ่มความมั่นใจอย่างเต็มที่ในความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ที่ได้รับ กรุ๊ปเลือดจะถูกกำหนดที่สถานีให้เลือดหรือในห้องปฏิบัติการของศัลยกรรม และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาลสูตินรีเวช วิธีการข้ามโดยที่ใช้เซรั่มเป็นตัวอย่างทดสอบ และ เม็ดเลือดแดงมาตรฐานที่คัดสรรมาเป็นพิเศษไปเป็นรีเอเจนต์ อนึ่ง, ในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องยากมากที่จะระบุความผูกพันของกลุ่มโดยใช้วิธีตัดขวาง แม้ว่า agglutinins α และ β เรียกว่าแอนติบอดีตามธรรมชาติ (ได้รับตั้งแต่แรกเกิด) พวกมันเริ่มสังเคราะห์ได้ตั้งแต่หกเดือนเท่านั้นและสะสมได้ภายใน 6-8 ปี

กรุ๊ปเลือดและตัวละคร

กรุ๊ปเลือดส่งผลต่ออุปนิสัยและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะคาดเดาล่วงหน้าถึงสิ่งที่คาดหวังจากเด็กวัยหัดเดินแก้มสีชมพูวัย 1 ขวบในอนาคต? การแพทย์อย่างเป็นทางการพิจารณาความผูกพันแบบกลุ่มจากมุมมองดังกล่าวโดยแทบไม่ได้ให้ความสนใจกับปัญหาเหล่านี้เลย บุคคลนั้นมียีนจำนวนมากรวมถึงระบบกลุ่มดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดหวังให้คำทำนายของนักโหราศาสตร์บรรลุผลสำเร็จและกำหนดลักษณะของบุคคลล่วงหน้าได้ อย่างไรก็ตาม ความบังเอิญบางอย่างไม่สามารถตัดออกได้ เนื่องจากมีการคาดการณ์บางอย่างที่เป็นจริง

ความชุกของกลุ่มเลือดในโลกและตัวละครที่มาจากเลือดเหล่านั้น

ดังนั้นโหราศาสตร์จึงกล่าวว่า:

  1. ผู้ให้บริการเลือดกรุ๊ปที่ 1 เป็นคนที่กล้าหาญ เข้มแข็ง และเด็ดเดี่ยว ผู้นำโดยธรรมชาติซึ่งมีพลังที่ไม่อาจระงับได้พวกเขาไม่เพียงแต่บรรลุความสูงส่งเท่านั้น แต่ยังนำผู้อื่นไปด้วยนั่นคือพวกเขาเป็นผู้จัดงานที่ยอดเยี่ยม ในเวลาเดียวกันตัวละครของพวกเขาก็ไม่ได้ขาดคุณสมบัติเชิงลบ: พวกเขาสามารถลุกเป็นไฟและแสดงความก้าวร้าวได้ในทันใดด้วยความโกรธ
  2. คนเลือดกรุ๊ปที่ 2 เป็นคนอดทน สมดุล สงบขี้อายเล็กน้อย เห็นอกเห็นใจ และใส่ใจทุกสิ่ง พวกเขาโดดเด่นด้วยความเรียบง่ายความประหยัดความปรารถนาในความสะดวกสบายและความผาสุกอย่างไรก็ตามความดื้อรั้นการวิพากษ์วิจารณ์ตนเองและการอนุรักษ์นิยมรบกวนการแก้ปัญหาทางวิชาชีพและในชีวิตประจำวันมากมาย
  3. กรุ๊ปเลือดที่สามบ่งบอกถึงการค้นหาสิ่งที่ไม่รู้จัก แรงกระตุ้นที่สร้างสรรค์การพัฒนาความสามัคคีทักษะการสื่อสาร ด้วยตัวละครเช่นนี้เขาสามารถเคลื่อนย้ายภูเขาได้ แต่โชคร้าย - ความอดทนต่ำต่อกิจวัตรและความน่าเบื่อไม่อนุญาตให้ทำเช่นนี้ เจ้าของกลุ่ม B (III) เปลี่ยนอารมณ์อย่างรวดเร็ว แสดงความไม่แน่นอนในมุมมอง การตัดสิน และการกระทำ และฝันมาก ซึ่งขัดขวางไม่ให้พวกเขาบรรลุเป้าหมายที่ตั้งใจไว้ และเป้าหมายของพวกเขาก็เปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว...
  4. สำหรับบุคคลที่มีเลือดกรุ๊ปที่ 4 นักโหราศาสตร์ไม่สนับสนุนจิตแพทย์บางคนที่อ้างว่าในบรรดาเจ้าของเลือดนั้นมีความบ้าคลั่งมากที่สุด คนที่ศึกษาดวงดาวต่างยอมรับว่ากลุ่มที่ 4 ประกอบด้วย คุณสมบัติที่ดีที่สุดก่อนหน้านี้จึงแตกต่างออกไปมาก ตัวละครที่ดี- ผู้นำผู้จัดงานที่มีสัญชาตญาณและทักษะการสื่อสารที่น่าอิจฉาตัวแทนของกลุ่ม AB (IV) ในเวลาเดียวกันนั้นไม่เด็ดขาดขัดแย้งและเป็นต้นฉบับจิตใจของพวกเขาต่อสู้ด้วยใจอยู่ตลอดเวลา แต่ฝ่ายไหนจะเป็นชัยชนะที่ยิ่งใหญ่ เครื่องหมายคำถาม

แน่นอนว่าผู้อ่านเข้าใจว่าทั้งหมดนี้เป็นเพียงการประมาณเท่านั้นเพราะคนเรามีความแตกต่างกันมาก แม้แต่ฝาแฝดที่เหมือนกันก็ยังแสดงความเป็นตัวของตัวเอง อย่างน้อยก็ในลักษณะนิสัย

โภชนาการและอาหารตามกรุ๊ปเลือด

แนวคิดของการรับประทานอาหารตามกรุ๊ปเลือดนั้นเกิดขึ้นจากรูปลักษณ์ของ Peter D'Adamo ชาวอเมริกันซึ่งเมื่อปลายศตวรรษที่ผ่านมา (1996) ได้ตีพิมพ์หนังสือพร้อมคำแนะนำ โภชนาการที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสังกัดกลุ่มตามระบบ AB0 ในเวลาเดียวกัน เทรนด์แฟชั่นนี้ได้แทรกซึมเข้าไปในรัสเซียและถูกจัดว่าเป็นทางเลือก

ตามความเห็นของแพทย์ส่วนใหญ่ที่มีการศึกษาด้านการแพทย์ ทิศทางนี้ไม่เป็นไปตามหลักวิทยาศาสตร์และตรงกันข้ามกับแนวคิดที่สร้างขึ้นจากการศึกษาจำนวนมาก ผู้เขียนมีความคิดเห็นเกี่ยวกับการแพทย์ของทางการ ดังนั้น ผู้อ่านมีสิทธิที่จะเลือกว่าจะเชื่อใคร

  • คำกล่าวที่ว่าในตอนแรกทุกคนมีเพียงกลุ่มแรกเท่านั้น เจ้าของ "นักล่าที่อาศัยอยู่ในถ้ำ" ถือเป็นข้อบังคับ คนกินเนื้อสัตว์การมีระบบทางเดินอาหารที่ดีต่อสุขภาพสามารถตั้งคำถามได้อย่างปลอดภัย สารกลุ่ม A และ B ถูกระบุในเนื้อเยื่อมัมมี่ที่เก็บรักษาไว้ (อียิปต์ อเมริกา) ซึ่งมีอายุมากกว่า 5,000 ปี ผู้เสนอแนวคิด “Eat Right for Your Type” (ชื่อหนังสือของ D’Adamo) ไม่ได้ชี้ให้เห็นว่าการมีแอนติเจนของ O(I) ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้(แผลในกระเพาะอาหาร) อีกทั้งพาหะของกลุ่มนี้มักมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตมากกว่ารายอื่น ( ).
  • ผู้ถือกลุ่มที่สองได้รับการยอมรับว่าสะอาดโดย Mr. D'Adamo มังสวิรัติ- เมื่อพิจารณาว่าการเข้าร่วมกลุ่มนี้แพร่หลายในยุโรปและในบางพื้นที่สูงถึง 70% เราจึงสามารถจินตนาการถึงผลลัพธ์ของการรับประทานมังสวิรัติในวงกว้างได้ บางทีโรงพยาบาลจิตเวชจะแน่นเกินไปเพราะว่า คนทันสมัย- นักล่าที่เป็นที่ยอมรับ

น่าเสียดายที่การรับประทานอาหารกลุ่มเลือด A(II) ไม่ได้ดึงดูดความสนใจของผู้ที่สนใจความจริงที่ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีองค์ประกอบแอนติเจนของเม็ดเลือดแดงนี้ประกอบขึ้นเป็นผู้ป่วยส่วนใหญ่ , - มันเกิดขึ้นกับพวกเขาบ่อยกว่าคนอื่นๆ ดังนั้นบางทีคนควรทำงานไปในทิศทางนี้? หรืออย่างน้อยก็ควรคำนึงถึงความเสี่ยงของปัญหาดังกล่าวด้วย?

อาหารสมอง

คำถามที่น่าสนใจ: เมื่อใดที่บุคคลควรเปลี่ยนมารับประทานอาหารตามกรุ๊ปเลือดที่แนะนำ? ตั้งแต่เกิด? ในช่วงวัยแรกรุ่น? ในช่วงปีทองของเยาวชน? หรือเมื่อความชรามาเยือน? ที่นี่เรามีสิทธิ์เลือก เราแค่อยากเตือนคุณว่าเด็กและวัยรุ่นไม่ควรถูกกีดกัน องค์ประกอบจุลภาคที่จำเป็นและวิตามิน คุณไม่สามารถเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งและเพิกเฉยต่ออีกอันได้

คนหนุ่มสาวชอบบางสิ่งและไม่ชอบสิ่งอื่น แต่ถ้าคนที่มีสุขภาพแข็งแรงพร้อมที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการทั้งหมดตามความผูกพันของกลุ่มเท่านั้น นี่เป็นสิทธิ์ของเขา ฉันแค่อยากจะทราบว่านอกเหนือจากแอนติเจนของระบบ AB0 แล้ว ยังมีฟีโนไทป์ของแอนติเจนอื่น ๆ ที่มีอยู่คู่ขนาน แต่ยังมีส่วนช่วยในการชีวิตของร่างกายมนุษย์ด้วย ละเลยพวกเขาหรือเก็บไว้ในใจ? จากนั้นอาหารก็จำเป็นต้องได้รับการพัฒนาสำหรับพวกเขาด้วย และไม่ใช่ความจริงที่ว่าอาหารเหล่านี้จะสอดคล้องกับกระแสการส่งเสริมในปัจจุบัน รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับบุคคลบางประเภทที่มีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ระบบเม็ดเลือดขาว HLA มีความเกี่ยวข้องมากกว่า โรคต่างๆสามารถใช้เพื่อคำนวณล่วงหน้าเกี่ยวกับความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อพยาธิสภาพเฉพาะ แล้วทำไมไม่ลองป้องกันแบบสมจริงมากขึ้นทันทีด้วยความช่วยเหลือจากอาหารดูล่ะ?

วิดีโอ: ความลับของกลุ่มเลือดมนุษย์



คุณชอบบทความนี้หรือไม่? แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ!