การตรวจทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์ทุกเดือนซึ่งจำเป็นต่อการติดตามกระบวนการพัฒนาของทารกแรกเกิดและติดตามสุขภาพของเขา ผู้เชี่ยวชาญยังตอบคำถามจากผู้ปกครองเกี่ยวกับการดูแล การให้อาหาร สุขอนามัย และพัฒนาการของทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี การสังเกตจะดำเนินการโดยใช้สูติบัตรซึ่งสตรีมีครรภ์จะได้รับในขณะที่เธอยังตั้งครรภ์ เอกสารนี้กำหนดให้แพทย์และผู้ปกครองทำการตรวจเด็กหลายครั้งและทำการทดสอบขั้นพื้นฐานจากเขา แผนการสังเกตการจ่ายยากำหนดว่าเด็กจะต้องได้รับการตรวจทุกเดือนโดยกุมารแพทย์และในบางช่วงเวลาต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญในคลินิกเด็ก ณ สถานที่ที่ลงทะเบียนหรือศูนย์การแพทย์เอกชน
หากต้องการลงทะเบียนเด็กที่คลินิก คุณต้องนำกรมธรรม์ประกันภัยของทารกแรกเกิดและสูติบัตรของเขามาด้วย นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจสอบ จำเป็นต้องมีสิ่งต่อไปนี้:
- ผ้าอ้อม;
- ผ้าอ้อมดูดซับแบบใช้แล้วทิ้ง;
- เปลี่ยนเสื้อผ้าสำหรับเด็ก
- กระดาษเช็ดปากเปียกและแห้ง
- จุกนมขวด
ตารางการฝึกแพทย์นานสูงสุด 1 ปี (รายเดือน)
ในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กจะต้องได้รับ กำหนดการตรวจสอบ 6 รายการ- ขั้นแรกคือการสังเกตและตรวจร่างกายในโรงพยาบาลคลอดบุตร และจากนั้นที่ 1, 3, 6, 9, 12 เดือน ในเวลาเดียวกันคุณต้องพาลูกไปพบกุมารแพทย์เดือนละครั้ง หากคุณไปที่คลินิกเทศบาล คุณควรพิจารณาไปเยี่ยมชมที่เรียกว่า "วันทารก" ซึ่งรับเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเท่านั้น เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจากเด็กที่ป่วยไปยังเด็กที่มีสุขภาพดี
ตารางการตรวจและการทดสอบตามปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
อายุ | หมอ | การทดสอบที่จำเป็น |
---|---|---|
ทารกแรกเกิด | กุมารแพทย์ | การตรวจคัดกรองการได้ยิน (การตรวจการได้ยินด้วยอุปกรณ์พิเศษ) การตรวจคัดกรองภาวะฟีนิลคีโตนูเรียในทารกแรกเกิด ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินแต่กำเนิด โรคซิสติกไฟโบรซิส โรคต่อมหมวกไต และกาแลคโตซีเมีย |
1 เดือน | กุมารแพทย์ ศัลยแพทย์เด็ก จักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา | อัลตราซาวด์อวัยวะในช่องท้อง หัวใจ ข้อต่อสะโพก สมอง (ประสาทวิทยา) การตรวจคัดกรองทางโสตสัมผัสวิทยา |
2 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
3 เดือน | กุมารแพทย์, ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ, นักประสาทวิทยา | การตรวจคัดกรองการได้ยิน การตรวจปัสสาวะทั่วไป และการตรวจเลือด |
4 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
5 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
6 เดือน | กุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์เด็ก | การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป |
7 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
8 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
9 เดือน | กุมารแพทย์, ทันตแพทย์ | การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป |
10 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
11 เดือน | กุมารแพทย์ | - |
12 เดือน | กุมารแพทย์, หู คอ จมูก, จิตแพทย์เด็ก, ศัลยแพทย์เด็ก, จักษุแพทย์, ทันตแพทย์เด็ก | ตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป, ECG, ตรวจน้ำตาลในเลือด |
กำหนดการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญของเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี
นอกจากกุมารแพทย์แล้ว เด็กควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกันและการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจสอบระดับและก้าวของการพัฒนา ฯลฯ
ในปีแรกของชีวิตเด็กจะต้องเข้ารับการตรวจตามกำหนด 6 ครั้ง: ในโรงพยาบาลคลอดบุตรและตามเดือน - ที่ 1, 3, 6, 9 และ 12 เดือน
ในโรงพยาบาลคลอดบุตร
ตรวจทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตร กุมารแพทย์ซึ่งวัดส่วนสูง น้ำหนัก หน้าอก และเส้นรอบวงศีรษะ และใช้คะแนน Apgar ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามและได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง จะมีการให้วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีในวันแรกและ BCG ในวันที่สาม ในวันที่สี่จะมีการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด (สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ในวันที่เจ็ด) เป็นการตรวจทารกแรกเกิดตามโครงการของรัฐโดยมีเป้าหมายเพื่อตรวจหาโรคทางพันธุกรรมร้ายแรงโดยเร็วที่สุด หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ โรคเหล่านี้อาจไม่พัฒนาต่อไปหรือไม่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน การตรวจคัดกรองทำได้โดยการเจาะเลือดจากส้นเท้าของเด็กแล้วนำไปใช้กับแถบทดสอบ จากนั้นจึงนำไปทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เมื่อครบ 1 เดือน
กุมารแพทย์วัดส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก รอบหน้าอกและศีรษะ และขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ แพทย์ควรตรวจดูบริเวณที่ฉีดวัคซีนบีซีจีด้วย นอกจากกุมารแพทย์แล้ว เด็กยังต้องได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์เด็ก นักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ และอัลตราซาวนด์และการตรวจคัดกรองด้วยเสียงหลายครั้ง ขอแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อน จากนั้นจึงไปหาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง หากไม่มีข้อห้ามก็ให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีซ้ำอีกครั้งในวัยนี้
- ศัลยแพทย์เด็กตรวจสอบเด็กเพื่อหาโรคเช่นไส้เลื่อนความคลาดเคลื่อน ฯลฯ ประเมินลักษณะโครงสร้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและโครงกระดูกตรวจสอบอวัยวะเพศภายนอก (สำหรับเด็กผู้ชาย)
- นักประสาทวิทยารับข้อมูลจากผู้ปกครองเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็กและประเมินพัฒนาการด้านประสาทจิต หากตรวจพบความเบี่ยงเบน ทารกจะถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม
- จักษุแพทย์ทดสอบการมองเห็นประเมินว่าเด็กเพ่งความสนใจไปที่วัตถุบางอย่างอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญยังตรวจสภาพท่อน้ำตา กล้ามเนื้อตา หนังตา และอวัยวะอีกด้วย
เมื่อครบ 3 เดือน
ขั้นแรกคุณควรตรวจปัสสาวะและตรวจเลือดทั่วไป และตรวจคัดกรองทางเสียงหากยังไม่เคยทำมาก่อนหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผลการตรวจ แล้วกับผลลัพธ์ที่คุณต้องไป กุมารแพทย์โดยจะวัดกระหม่อมขนาดใหญ่ น้ำหนักและส่วนสูงของเด็ก วัดเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก และตรวจสอบบริเวณที่ฉีดวัคซีน BCG
- จักษุแพทย์-ศัลยศาสตร์ตรวจหา dysplasia โดยอาศัยการตรวจและอัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพก หากตรวจไม่พบและรักษาโรคนี้ไม่ทันเวลา เด็กอาจพิการได้เมื่อโตขึ้น
- นักประสาทวิทยาดำเนินการทดสอบเพื่อประเมินการพัฒนาจิต
เมื่ออายุ 6 เดือน
จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะทั่วไปและตรวจเลือดทั่วไป จากผลลัพธ์ที่ได้คุณต้องไปพบกุมารแพทย์ซึ่งนอกเหนือจากการวัดมาตรฐานแล้ว ยังตรวจช่องปากและจดบันทึกจำนวนฟันที่เด็กมีอยู่แล้ว เมื่ออายุได้ 6 เดือน แนะนำให้เริ่มแนะนำอาหารเสริม กุมารแพทย์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ ตอบคำถามของผู้ปกครอง และยังตัดสินใจเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน คอตีบ โปลิโอ บาดทะยัก และไวรัสตับอักเสบบี
แพทย์จะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้วย
- ศัลยแพทย์เด็กตรวจทารกเพื่อระบุโรคในการพัฒนาโครงกระดูก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ฯลฯ
- นักประสาทวิทยาดำเนินการเปรียบเทียบการวางแผนการพัฒนาจิตกับบรรทัดฐาน
เมื่ออายุ 9 เดือน
ขั้นแรกเด็กจะต้องได้รับการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะทั่วไป จากนั้นจะมีการตรวจสอบตามมาตรฐาน กุมารแพทย์- หลังจากนี้ลูกจะไป ทันตแพทย์, ที่:
- ประเมินว่ามีโรคในลิ้นลิ้น, ลิ้น, ลิ้นไก่, เหงือกหรือไม่;
- ให้คำแนะนำผู้ปกครองเกี่ยวกับสุขอนามัยช่องปาก การดูแลฟัน และให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีลดอาการไม่สบายของเด็กในระหว่างการงอกของฟัน
เมื่อครบ 1 ปี
เด็กจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือด - การทดสอบทั่วไปและการทดสอบกลูโคส - และการตรวจปัสสาวะทั่วไป เขายังเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ด้วยผลการทดสอบและการสอบเด็กจะต้องนำไป กุมารแพทย์ซึ่งจะทำการตรวจมาตรฐานและจดบันทึกจำนวนฟัน ในวัยนี้ ปฏิกิริยา Mantoux จะเกิดขึ้น หลังจากสามวันจะมีการประเมินผลลัพธ์ จากนั้นให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน โรคหัด และคางทูม นอกจากนี้เด็กยังไปพบผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้:
- แพทย์โสตศอนาสิกแพทย์ (ENT)- ตรวจหู ช่องจมูก คอ ให้คำแนะนำผู้ปกครองในการดูแลเยื่อเมือกเพื่อป้องกันการอักเสบและหวัด
- ศัลยแพทย์เด็ก- ตรวจสอบช่องท้อง (ไม่รวมไส้เลื่อน) อวัยวะเพศภายนอก (ในเด็กผู้ชาย)
- จิตแพทย์เด็ก- ประเมินพัฒนาการทางจิตของเด็ก
- จักษุแพทย์- ตรวจสอบอวัยวะของตา, ประเมินการมองเห็น (เปรียบเทียบกับบรรทัดฐาน), ตรวจสอบตาเหล่และหากจำเป็นให้กำหนดการแก้ไขด้วยแว่นตาหรือการรักษา
- ทันตแพทย์- ประเมินจำนวนและสภาพของฟันและการกัด
หากจำเป็นอาจสั่งอัลตราซาวนด์ได้
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีจะต้องสอบอะไรบ้าง? คำถามนี้สนใจผู้ปกครองหลายคน ผู้ปกครองบางคนต้องการวางแผนตรวจบุตรที่มีอายุไม่เกิน 1 ขวบทันที คนอื่นๆ ชอบที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับการสอบที่กำลังจะมาถึงและการสอบแบบค่อยเป็นค่อยไป
ในปีแรกของชีวิต กุมารแพทย์จะตรวจเด็กทุกเดือนโดยวัดน้ำหนักและส่วนสูงของร่างกาย
การตรวจที่จำเป็นโดยผู้เชี่ยวชาญและการตรวจเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีในปี 2559
ในโรงพยาบาลคลอดบุตร
- ตรวจโดยกุมารแพทย์โดยวัดน้ำหนัก ส่วนสูง รอบศีรษะและหน้าอก Apgar Score
- ในวันแรก - การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
- วันที่สาม - ฉีดวัคซีนบีซีจี คัดกรองด้วยเสียง
- วันที่ 4—การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
- อัลตราซาวนด์ของสมอง (ประสาทวิทยา) ข้อต่อสะโพก อวัยวะในช่องท้อง และไต
- การคัดกรองด้วยเสียง (หากไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือผลที่ได้ยังเป็นที่น่าสงสัย)
- ตรวจโดยศัลยแพทย์ กระดูกและข้อ จักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา กุมารแพทย์
ควรทำอัลตราซาวนด์ก่อนแล้วค่อยพาลูกไปตรวจโดยแพทย์
ในระหว่างการตรวจ กุมารแพทย์จะวัดส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงศีรษะ รอบหน้าอก ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ และตรวจสอบบริเวณที่ฉีดวัคซีน BCG
เมื่ออายุได้ 1 เดือน ให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สอง
เมื่อครบ 2 เดือน
ตรวจโดยกุมารแพทย์โดยวัดส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป ก่อนอื่นคุณต้องเข้ารับการทดสอบก่อน จากนั้นจึงไปพบกุมารแพทย์ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมครั้งแรก (Prevenar 13)
- การตรวจโดยนักประสาทวิทยา
- แพทย์กระดูกและข้อ
- กุมารแพทย์.
ในระหว่างการตรวจเด็ก จะมีการวัดน้ำหนัก ส่วนสูง เส้นรอบวงศีรษะ รอบหน้าอก ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ และแผลเป็น BCG
เมื่ออายุ 3 เดือน จะได้รับวัคซีน DTP + โปลิโอครั้งแรก
เมื่อครบ 4 เดือน
การตรวจโดยกุมารแพทย์เพื่อประเมินส่วนสูงและน้ำหนัก เป็นไปได้ที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมครั้งที่สองด้วยวัคซีน Prevenar 13 หากเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีน DTP ใน 3 เดือน
เมื่อครบ 4.5 เดือน
การตรวจโดยกุมารแพทย์ก่อนฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนครั้งที่สอง DTP + โปลิโอ + การฉีดวัคซีนครั้งที่สองเพื่อป้องกันโรคปอดบวม
เมื่อครบ 5 เดือน
ตรวจโดยกุมารแพทย์โดยวัดส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก
- ตรวจโดยนักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ กุมารแพทย์
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
ก่อนอื่นคุณต้องเข้ารับการทดสอบก่อน จากนั้นจึงไปพบกุมารแพทย์ ในการนัดหมายกับกุมารแพทย์ จะมีการวัดส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ ขนาดของแผลเป็น BCG และจำนวนฟันจะถูกบันทึกไว้
เมื่ออายุ 6 เดือน ให้ฉีดวัคซีนครั้งที่สาม DTP + โปลิโอ และฉีดวัคซีนครั้งที่สามเพื่อป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
เมื่ออายุ 7 เดือน เมื่ออายุ 8 เดือน
ตรวจโดยกุมารแพทย์โดยวัดส่วนสูงและน้ำหนัก สังเกตจำนวนฟันที่เด็กมี
- การตรวจทันตแพทย์
- แพทย์ศัลยกรรมกระดูก,
- กุมารแพทย์
- การตรวจเลือดทั่วไป
- ปัสสาวะ.
- การตรวจฟัน.
ขั้นแรก ให้ทำการทดสอบ จากนั้นกุมารแพทย์จะตรวจสอบส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงศีรษะ หน้าอก ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ และแผลเป็น BCG สังเกตจำนวนฟันที่เด็กมี
เมื่ออายุ 10 เดือน, เมื่ออายุ 11 เดือน
การตรวจโดยกุมารแพทย์เพื่อประเมินส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก และจดจำนวนฟัน
การตรวจของแพทย์
- การตรวจโดยศัลยแพทย์
- แพทย์ศัลยกรรมกระดูก,
- จักษุแพทย์,
- นักประสาทวิทยา
- โสตศอนาสิกแพทย์
- ทันตแพทย์,
- นักจิตวิทยา
- สำหรับเด็กผู้หญิง - นรีแพทย์
- กุมารแพทย์.
- การตรวจเลือดทั่วไป
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์อุจจาระของไข่พยาธิ
ในช่วงตั้งแต่ 9 เดือนถึง 1 ปีเด็กจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ตรวจโดยกุมารแพทย์โดยกำหนดส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงศีรษะ หน้าอก ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ ขนาดของแผลเป็น BCG และจดบันทึกจำนวนฟัน
เมื่ออายุ 1 ขวบ เด็กจะเข้ารับการทดสอบ Mantoux หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง ผลการตรวจ Mantoux จะได้รับการประเมิน และให้วัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน
เด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์อย่างต่อเนื่องจนถึงอายุหนึ่งปี แต่หลังจากที่เด็กมีอายุครบหนึ่งปีฟังก์ชั่นพื้นฐานของร่างกายก็จะเกิดขึ้นดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องไปหาหมอรอบหนึ่ง - ทำการตรวจสุขภาพเต็มรูปแบบครั้งแรกของทารก หากตรวจพบปัญหาพัฒนาการและสุขภาพของเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ ก็จะยิ่งแก้ไขได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
เราได้เขียนเกี่ยวกับเรื่องนั้นแล้ว แต่ตอนนี้รายชื่อแพทย์ได้ขยายออกไป และมีผู้เชี่ยวชาญใหม่หลายคนปรากฏตัวขึ้น
คุณควรไปพบแพทย์คนไหน?
รายชื่อแพทย์ในวัย 1 ปีเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กทุกคน โดยผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ สามารถเสริมได้หากเด็กอยู่ภายใต้การดูแลของพวกเขาหรือแม่กังวลเกี่ยวกับสิ่งพิเศษในสภาพและพฤติกรรมของทารก:
- กุมารแพทย์ดำเนินการตรวจสอบเชิงป้องกันทั่วไปและหากจำเป็นให้ส่งต่อการตรวจสอบเพิ่มเติม
- นักประสาทวิทยาซึ่งจะตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ พัฒนาการทางจิต และจิตใจ
- แพทย์กระดูกและข้อ, บันทึกสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ตรวจการเดิน, มีตีนปุกหรือคอบิด เมื่ออายุได้หนึ่งปี เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเท้าแบน และแนะนำให้สวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์เดิน และให้เดินบ่อยขึ้นบนพื้นผิวตามธรรมชาติที่ไม่เรียบ (หญ้า ทราย ดิน กรวด ฯลฯ) ที่บ้านสำหรับการนวดเท้า คุณสามารถใช้เสื่อออร์โทพีดิกส์พิเศษที่มีองค์ประกอบโครงสร้างและความแข็งแกร่งที่แตกต่างกันซึ่งจะช่วยกระตุ้นให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
- ศัลยแพทย์ซึ่งสามารถระบุความเสียหายต่ออวัยวะภายในและระบบหลอดเลือดได้ทันทีกำหนดความรุนแรงของผลที่ตามมาของการบาดเจ็บหากเด็กมี
- จักษุแพทย์ สำหรับการตรวจตาและการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก เช่น สายตาสั้น สายตาเอียง ตาเหล่ โรคจอประสาทตา
- หมอหัวใจตรวจการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- แพทย์หูคอจมูก ตรวจการหายใจและการได้ยินทางจมูกของเด็ก
- ทันตแพทย์ที่จะตรวจฟันซี่แรก กัด และฟันผุ .
ในคลินิกบางแห่ง เด็กผู้หญิงอายุ 1 ขวบจะถูกส่งไปตรวจสุขภาพตามปกติ นรีแพทย์- สำหรับพ่อแม่บางคนนี่เป็นเรื่องปกติ ในขณะที่บางคนไม่พอใจและไม่เข้าใจว่าทำไมทารกเช่นนี้ถึงต้องการสิ่งนี้? แม้ว่าศัลยแพทย์จะตรวจอวัยวะเพศของเด็กชาย แต่ก็ไม่มีใครบ่นหรือไม่พอใจ
ในความเป็นจริงนรีแพทย์ในเด็กจะทำการตรวจอวัยวะเพศของเด็กด้วยสายตาเท่านั้นและไม่รบกวนอย่างที่หลายคนคิด หากทารกได้รับการดูแลไม่ดีและไม่เหมาะสม อาจเกิดการหลอมรวมของริมฝีปาก (synechia) การอักเสบ และเชื้อรา จากนั้นแพทย์จะให้ความช่วยเหลือและให้คำแนะนำในการรักษาและดูแลรักษา
ผู้เชี่ยวชาญที่เป็นข้อขัดแย้งอีกคนหนึ่งซึ่งเพิ่งรวมอยู่ในคณะกรรมาธิการแพทย์เป็นเวลา 1 ปีก็คือ จิตแพทย์- พ่อแม่ส่วนใหญ่อาจคิดว่ามันมากเกินไป ทำไมทารกเช่นนี้จึงควรตรวจความผิดปกติทางจิตด้วย?
ในความเป็นจริง จิตแพทย์จะไม่ทำอะไรแย่ๆ กับลูกของคุณ เขาแค่ดูว่าทารกทำอะไรได้บ้าง (เดิน พูดคำง่ายๆ ฯลฯ) ไม่ว่าเขาจะแยกแยะได้ว่าคนที่คุณรักอยู่ที่ไหนและคนแปลกหน้าอยู่ที่ไหนก็ตาม อาจถามพ่อแม่ว่าลูกนอนหลับอย่างไร เล่นอย่างไร มีเรื่องร้องเรียนหรือไม่ และญาติป่วยทางจิตหรือไม่
ตามหลักเหตุผลแล้ว จิตแพทย์ในวัย 1 ขวบสามารถแนะนำบางสิ่งที่คุ้มค่าได้ในกรณีพิเศษเท่านั้น (ที่มีปัญหาจริงๆ) โดยปกติแล้วการข้ามไปเป็นเพียงพิธีการในการทำเครื่องหมายในช่อง ผู้ปกครองที่ไม่ไปพบจิตแพทย์อย่างเด็ดขาดสามารถเขียนปฏิเสธได้
![](https://i2.wp.com/v-spisok.ru/wp-content/uploads/2015/03/s10538521.jpg)
การวิจัยเพิ่มเติม
กุมารแพทย์จะส่งต่อให้อย่างแน่นอน การตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ - นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพิจารณาประเด็นการฉีดวัคซีนซึ่งหลายคนปฏิเสธด้วยเหตุผลที่ไม่น่าเชื่อถือโดยสิ้นเชิง
ไม่มีคลินิกเด็กแห่งใดที่จะยืนกรานให้ฉีดวัคซีนหากเด็กไม่สบายหรือมีอาการแพ้อย่างรุนแรง คุณสามารถฉีดวัคซีนให้เด็กได้ในภายหลัง แต่ถ้าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับเมื่ออายุได้หนึ่งขวบพวกเขาก็ควรทำแบบทดสอบ Mantoux และการฉีดวัคซีนจากคางทูม (คางทูม) หัดเยอรมันและหัด
เด็กที่จะไม่ได้รับกิจกรรมเหล่านี้ การฉีดวัคซีนต่อมามีความเสี่ยงมาก: เด็กผู้ชาย - ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังคางทูมและเด็กผู้หญิง - อันตรายจากการเป็นโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ป่วย
บ่อยครั้ง เมื่อเห็นรายชื่อแพทย์ที่ “เหมาะสม” ที่จำเป็นสำหรับเด็กอายุ 1 ขวบ พ่อแม่พบว่าตัวเองตกตะลึง บางคนไม่เห็นเหตุผลที่จะลากเด็กไปรอบ ๆ สำนักงานของคลินิกเพราะทุกอย่างดูเรียบร้อยดีสำหรับเขา แต่จำไว้ว่า คุณจะไม่ทำเช่นนี้เพื่อตรวจเห็บในเวชระเบียน แต่เพื่อตรวจสุขภาพของทารกและความอุ่นใจของคุณ
มีหลายกรณีที่แพทย์แนะนำให้ทารกทำ การตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมของอวัยวะภายใน ไต และหัวใจ- ผู้ปกครองปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และพบว่าลูกน้อยมีปัญหาเกี่ยวกับไต ถุงน้ำดีบิด และปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับอวัยวะภายใน เมื่อทราบปัญหาอย่างทันท่วงที แพทย์ก็ช่วยเหลือผู้ป่วยอายุน้อยได้ทันท่วงที
ผู้ปกครองที่รับผิดชอบของแพทย์เหล่านี้ทั้งหมดต้องผ่านการตรวจร่างกายเป็นเวลาหนึ่งปีซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ในระยะเริ่มต้นและมีโอกาสสูงที่จะหายขาด นอกจากนี้ผลการสอบทั้งหมดจะส่งผลต่อการรับเข้าเรียนในสถาบันดูแลเด็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
แพทย์ประเมินสุขภาพของบุตรหลานของคุณและวินิจฉัยโรคประจำตัวออก ขอแสดงความยินดีกับการเริ่มต้นที่ประสบความสำเร็จ! แต่จำไว้ว่าในช่วงปีแรกของชีวิตคุณควรไปคลินิกเด็กพร้อมกับลูกน้อยเป็นประจำ เราจะบอกคุณว่าควรทำสิ่งนี้เมื่ออายุเท่าไรและมีจุดประสงค์อะไร
การไปพบกุมารแพทย์ครั้งแรก
วันรุ่งขึ้นหลังจากที่คุณออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร กุมารแพทย์จะมาที่บ้านของคุณ หน้าที่ของเขาคือการได้รับข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับลักษณะการเกิดและสภาวะสุขภาพของทารก แพทย์จะตรวจทารกและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลและการให้อาหาร
หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี คุณจะไปพบแพทย์ที่คลินิกครั้งต่อไปในหนึ่งเดือน หากมีปัญหาการประชุมของคุณจะบ่อยขึ้น
ครั้งแรกที่ไปคลินิก
เมื่อลูกอายุครบ 1 เดือน จะต้องมาคลินิก ค้นหาล่วงหน้าว่าวันทารกอยู่ที่คลินิกของคุณเมื่อใด วิธีนี้จะช่วยปกป้องทารกจากการสัมผัสเด็กป่วยโดยไม่พึงประสงค์
นอกจากกุมารแพทย์แล้ว ควรตรวจบุตรของคุณควรได้รับการตรวจด้วย นักประสาทวิทยา, แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและ ศัลยแพทย์(สองเมนูพิเศษสุดท้ายมักจะรวมกัน) หากคุณสนับสนุนการฉีดวัคซีน โปรดจำไว้ว่าในหนึ่งเดือน ลูกน้อยของคุณจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ อย่าลังเลที่จะถามคำถามจากแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ยิ่งคุณมีข้อมูลมากเท่าไร การฉีดวัคซีนนี้และการฉีดวัคซีนครั้งต่อไปก็จะยิ่งถูกต้องและไม่มีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นเท่านั้น
นักประสาทวิทยาจะประเมินอะไร? งานของนักประสาทวิทยาในเด็กคือการประเมินการตอบสนองและกล้ามเนื้อของทารกแรกเกิด ตรวจการได้ยินของทารก สภาพของการเย็บกะโหลก กระหม่อมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
ศัลยแพทย์และศัลยแพทย์กระดูกจะวินิจฉัยไม่ให้มีไส้เลื่อนสะดือและขาหนีบ ตีนปุกแต่กำเนิด และสะโพกผิดปกติในทารก อวัยวะเพศของทารกจะให้ความสนใจเป็นพิเศษ: การวินิจฉัย cryptorchidism, hypospadias และ hydrocele อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก
นอกเหนือจากการสอบภาคบังคับเหล่านี้แล้ว คุณยังอาจได้รับการแนะนำให้ไปเยี่ยมชมอีกด้วย จักษุแพทย์, หมอหัวใจหรือแพทย์เฉพาะทางอื่นใด แต่นี่เป็นไปตามข้อบ่งชี้หรือหากแม่ต้องการให้แน่ใจว่าลูกไม่มีปัญหา
การตรวจโดยแพทย์เมื่อครบสามเดือน
เมื่อลูกน้อยของคุณอายุได้สามเดือน คุณจะต้องไปพบแพทย์คนเดิมอีกครั้ง ในช่วงปีแรกของชีวิต ทารกจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและจำเป็นต้องมีการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์เพื่อไม่ให้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานการพัฒนาที่มีอยู่ หลังจากตรวจร่างกายทารกแล้ว แพทย์จะให้คำแนะนำในการนวด ยิมนาสติก อนุญาตหรือห้ามไม่ให้ทารกว่ายน้ำ เป็นต้น
เมื่ออายุได้หนึ่งปีคุณต้องไปพบกุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ จักษุแพทย์ โสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา ทันตแพทย์ และตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระ แน่นอนว่านี่เหนื่อยแต่จำเป็นต่อสุขภาพของทารก
ตั้งแต่เดือนที่ 2 ของชีวิตลูก คุณจะต้องไปพบกุมารแพทย์ทุกเดือน หมอ:
- ดำเนินการสำรวจผู้ปกครองของเด็ก
- ชั่งน้ำหนักทารก วัดส่วนสูง ปริมาตรของศีรษะ หน้าอก กระหม่อม และวัดอุณหภูมิร่างกาย
- ทำการตรวจทั่วไปของสะดือ ผิวหนัง และเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
- ประเมินพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็ก
- ให้คำแนะนำการดูแล การให้อาหาร การแข็งตัว กำหนดการฉีดวัคซีนป้องกันและมาตรการรักษา
- ในกรณีที่เจ็บป่วย จะทำการวินิจฉัย ให้คำแนะนำในการตรวจเพิ่มเติม ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
เด็กจะต้องผ่านการตรวจหลายครั้งตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งบางรายการเป็นภาคบังคับ และบางรายการเพิ่มเติมเพิ่มเติม รายการการตรวจภาคบังคับอาจมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นสำหรับผู้ปกครองรุ่นเยาว์ การทราบมาตรฐานทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องในปัจจุบันจึงค่อนข้างมีประโยชน์
การตรวจเด็กเป็นรายเดือนในปีแรกของชีวิต
ผู้เชี่ยวชาญ | 1 เดือน | 3 | 6 | 9 | 12 |
กุมารแพทย์ | + | + | + | + | + |
นักประสาทวิทยา | + | + | + (ตามข้อบ่งชี้) | + | |
แพทย์กระดูกและข้อ | + | + | |||
ศัลยแพทย์ | + | + | + | ||
จักษุแพทย์ | + (ตามข้อบ่งชี้) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ 2 เดือน | + | |||
ทันตแพทย์ | + | + | |||
แพทย์โสตศอนาสิก (ENT) | + | ||||
การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะ | + | + | + |
การส่งต่อไปยังแพทย์ที่ไม่มีเครื่องหมาย "+" ในตารางจะได้รับจากกุมารแพทย์หากมีข้อบ่งชี้บางประการ
ขณะนี้มีการขาดแคลนแพทย์เฉพาะทางในคลินิก กุมารแพทย์ไม่สามารถส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมหรือตั๋วนัดหมายสำหรับขั้นตอนเฉพาะได้เสมอไป ตารางด้านบนจะช่วยให้คุณทราบว่าเด็กควรเข้ารับการตรวจเมื่อใดและอะไรบ้างในปีแรกของชีวิต
เด็กเข้ารับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเต็มจำนวนปีละหลายครั้ง โดยส่วนใหญ่จะสอบในเดือนแรก จากนั้นจึงเพิ่มการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม
คำอธิบายการสอบของเด็กโดยละเอียดตามเดือน
1 เดือน
ผู้เชี่ยวชาญ | ลักษณะของการตรวจสอบ |
กุมารแพทย์ | กุมารแพทย์จะมาครั้งแรกในวันถัดไปหลังจากที่ทารกกลับมาถึงบ้าน จากนั้นสัปดาห์ละครั้งในเดือนแรก แพทย์ตรวจดูเด็กให้คำแนะนำแก่คุณแม่ยังสาวเกี่ยวกับการดูแลและการให้อาหารทารก - เมื่อลูกอายุได้หนึ่งเดือน พ่อแม่ก็ไปพบแพทย์ด้วยตนเอง กุมารแพทย์จะวัดน้ำหนัก ส่วนสูง รอบศีรษะและหน้าอก รวมถึงตรวจกระหม่อมและรอยเย็บระหว่างกระดูกบนศีรษะของทารกด้วย |
นักประสาทวิทยา | แพทย์สังเกตปฏิกิริยาของเด็ก แสง, เสียง, ติดตามการเคลื่อนไหวของทารก, ประเมินกิจกรรมทางจิตและอารมณ์ |
แพทย์กระดูกและข้อ | การตรวจนี้สามารถเผยให้เห็นข้อสะโพกผิดปกติ คอร์ติคอลลิส และพยาธิสภาพของเท้า (เช่น ตีนปุก) |
ศัลยแพทย์ | ตรวจไส้เลื่อนขาหนีบหรือสะดือ - ตรวจสอบอวัยวะเพศในเด็กผู้ชาย อัณฑะที่ไม่อยู่ในถุงอัณฑะ หรือการตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์ |
จักษุแพทย์ | กุมารแพทย์ส่งต่อไปยังจักษุแพทย์ แต่บ่อยครั้งที่แพทย์เองก็ยืนยันที่จะตรวจในภายหลัง - การวินิจฉัยต้องลืมตาให้กว้าง และทารกในวัยนี้มักจะนอนหลับ ในการนัดหมายแพทย์จะตรวจสอบการมองเห็นความสามารถในการเพ่งมองสภาพของอวัยวะและความแจ้งชัดของท่อจมูก |
การตรวจที่เด็กควรได้รับในช่วงเดือนแรกของชีวิต
สำรวจ | คำอธิบาย |
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในและไต | ในระหว่างการสอบจะมีการประเมิน ความสอดคล้องของขนาดของอวัยวะในช่องท้อง พารามิเตอร์บางอย่าง |
อัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพก | เผย การมีหรือไม่มี ข้อต่อสะโพก |
แม้ว่ากระหม่อมบนศีรษะของทารกจะยังไม่ปิด แต่ก็ง่ายกว่าที่จะตรวจดู ระบุโรค . | |
อัลตราซาวนด์ของหัวใจ (echocardiography)(เพิ่มเติม) | เสร็จแล้ว บทสรุปเกี่ยวกับสถานะของหัวใจ , การระบุข้อบกพร่อง |
อัลตราซาวนด์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ (เพิ่มเติม) | กำหนดให้กับเด็ก หากคุณสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บจากการคลอด ด้วยกล้ามเนื้อ torticollis |
อัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะหรืออวัยวะในอุ้งเชิงกราน(เพิ่มเติม) | ได้รับการแต่งตั้ง เมื่อมีโรคในบริเวณอุ้งเชิงกราน . |
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทมัส(เพิ่มเติม) | ได้รับการแต่งตั้ง สำหรับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (, แบคทีเรียผิดปกติ). |
การคัดกรองทางโสตสัมผัสวิทยา(หากไม่ได้ทำในโรงพยาบาลคลอดบุตร) | ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่ทันสมัยพิเศษ การทดสอบการสูญเสียการได้ยินและหูหนวก . |
การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะ | การตรวจเลือดบ่งบอกถึงสภาพทั่วไปของร่างกายเด็ก มีการอักเสบหรือโลหิตจางหรือไม่? - การตรวจปัสสาวะบ่งบอกถึงสภาพของไตตลอดจนการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในร่างกาย |
9 เดือน(เพิ่มการตรวจสุขภาพฟัน)
12 เดือน(เพิ่มการตรวจโดยโสตศอนาสิกแพทย์)
หากทุกอย่างชัดเจนจากผู้เชี่ยวชาญไม่มากก็น้อยแสดงว่ามีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันมากมายเกี่ยวกับประเด็นการฉีดวัคซีน ผู้ปกครองบางคนฉีดวัคซีนตามปฏิทิน บางคนเลือกวัคซีนที่คล้ายคลึงกันจากต่างประเทศและยังมีบางคนปฏิเสธการฉีดวัคซีนเลย ทุกคนให้เหตุผลในการเลือก
การฉีดวัคซีนในปีแรกของชีวิตเด็ก
บ่อยครั้งมักมองข้ามการตรวจโดยนักประสาทวิทยา-นักภูมิคุ้มกันวิทยาก่อนการฉีดวัคซีน ในรัสเซีย การเตรียมตัวสำหรับการฉีดวัคซีนมักจำกัดอยู่เพียงการตรวจเลือด ปัสสาวะ และวัดอุณหภูมิร่างกาย
ในขณะเดียวกัน ปัญหาต่างๆ มากมายสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการผ่านการทดสอบเพิ่มเติม:
- การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันของเด็กทำงานอย่างไร (อิมมูโนแกรม)
- การตรวจเลือดเพื่อดูปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อการฉีดวัคซีน
ด้วยการทดสอบสำเร็จรูปแล้ว พวกเขาจึงติดต่อนักประสาทวิทยา-นักภูมิคุ้มกันวิทยา ซึ่งจะเลือกวัคซีนที่จำเป็นและกำหนดระดับความเสี่ยง
รายการฉีดวัคซีนบังคับสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบที่ยอมรับในรัสเซียแสดงไว้ในตารางด้านล่าง
กุมารแพทย์จะต้องให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับวัคซีน หลังจากนั้นผู้ปกครองจะตัดสินใจว่าจะฉีดวัคซีนให้ลูกในเวลานี้หรือไม่
อายุ | รับสินบน |
ทารกแรกเกิดใน 24 ชั่วโมงแรกของชีวิต |
|
3 – 7 วัน |
|
1 เดือน |
|
2 เดือน |
|
3 เดือน |
|
4.5 เดือน |
|
6 เดือน |
|
12 เดือน |
|
วัคซีนสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบีถูกฉีดเข้ากล้ามที่ต้นขาสำหรับวัณโรค - ที่ไหล่ DTP จะถูกวางไว้ที่ส่วนนอกด้านนอกของต้นขาและสำหรับโปลิโอวัคซีนหยดหนึ่งหยดเข้าไปในปาก สำหรับโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม ให้ฉีดวัคซีนบริเวณไหล่หรือใต้สะบัก
ตั้งแต่ปี 2014 รายการการฉีดวัคซีนบังคับมีดังนี้:
- การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวม (จากโรคปอดบวมและโรคหูน้ำหนวก) ที่ 2 และ 4.5 เดือน
- การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ให้ร่วมกับวัคซีน DPT
การตรวจเด็กในปีแรกของชีวิตมีบทบาทสำคัญมาก ผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับปัญหานี้เป็นอย่างมาก ศึกษาข้อมูล และหาข้อสรุปของตนเองเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจหรือหัตถการเฉพาะ
พ่อแม่เป็นผู้รับผิดชอบด้านสุขภาพของลูกเป็นหลัก .