Постановка газоотводной трубки грудному ребенку. Как пользоваться газоотводной трубкой. Правильное введение газоотводной трубочки. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Манипуляция - Техника введения газоотводной трубки ребенку грудного возраста.
Цель: лечебная.
Показания: метеоризм.
Противопоказания: выпадение прямой кишки, острые воспалительные, гнойные, язвенный процессы в области заднего прохода и толстой кишки, трещины заднего прохода и его зияние, опрелости в области заднего прохода 2-3 степени, перитонит, желудочно-кишечные кровотечения, первые дни после операции на органах брюшной полости.
Оснащение: А - стерильные: газоотводная трубка, лоток, салфетки, пинцет, перчатки;
Б - лоток с водой, вазелин, вазелиновое масло, растительное масло, фантом - кукла, марлевые шарики, присыпка или детский крем, 3 пеленки, клеенка, дез.раствор.

Техника введения газоотводной трубки:
Подготовка к процедуре:
1. Положите на пеленальный столик последовательно сверху вниз:
- пеленку,
- клеенку
- пеленку;
2. Проверьте наличие на рабочем месте баночки с вазелином, стакан с водой, марлевых тампонов;
3. Проведите психологическую подготовку ребенка (мамы), объясните ход процедуры;
4. Вымойте руки;
5. Наденьте перчатки;
6. Возьмите пинцетом стерильный лоток:
- положите стерильную салфетку;
- возьмите стерильную газоотводную трубку и положите в салфетку;
- поставьте лоток на пеленальный столик;
- распеленайте или разденьте ребенка;
- уложите его на спину или левый бок, согнув ноги в тазобедренном и коленных суставах.
ВНИМАНИЕ! Перед постановкой газоотводной трубки сделайте очистительную клизму.
Выполнение процедуры:
1. Возьмите правой рукой газоотводную трубку, закругленный конец ее смажьте вазелином или маслом (метод полива).
2. Раздвиньте ягодицы ребенка 1-2 пальцем левой руки, правой рукой, вращательными движениями без усилий введите газоотводную трубку в прямую кишку на 8-10 см (для ребенка первых месяцев жизни) так, чтобы наружный конец ее выступал из заднего прохода.
3. Опустите наружный конец газоотводной трубки в стакан с водой,
4. проверьте отхождение газов по наличию пузырьков в воде,
5. Накройте ребенка пеленкой,
6. Оставьте газоотводную трубку на 20-30 мин, пока не отойдут газы,
7. Примечание: в течение 30 минут проведите ребенку легкий массаж живота по часовой стрелке через согретую пеленку,
8. Через 30 минут осторожно удалите газоотводную трубку из прямой кишки,
9. Положите газоотводную трубку в дез.раствор.
Окончание процедуры:
1. Обработайте после удаления газоотводной трубки окружность заднего прохода марлевым шариком, обработайте кожу в области заднего прохода детской присыпкой или кремом,
2. Запеленайте или оденьте ребенка, положите в кроватку.
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите их в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Газоотводную трубку замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
3. Клеенку протереть двукратно 1% р-м хлорамина,
4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
Примечание: через 3 часа процедуру можно повторить.

Цель: выведение газов из кишечника.

Показания : - метеоризм;

Парез кишечника.

Противопоказания: - кровотечения;

Заболевания прямой кишки.

Оснащение: - стерильная газоотводная трубка (длина и диаметр зависят от возраста ребёнка:

для дошкольников длина 15-30 см, диаметр 3 мм; для школьников длина 30-50 см, диаметр 5 мм);

Резиновые перчатки;

Клеёнка, пелёнка;

Вазелин, шпатель, марлевая салфетка;

- ёмкость с дезраствором;

Судно или ёмкость с водой.

Техника безопасности : не оставляйте ребёнка без присмотра.

Возможные проблемы : беспокойство, чувство страха, негативное отношение матери к проведению

манипуляции.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие Обеспечение права на информацию
2. Вымыть руки, надеть перчатки Обеспечение безопасности персонала
3. Детей грудного возраста уложить на пеленальный стол на спину, под ягодицы подложить клеёнку с пелёнкой; ножки ребёнка слегка прижать к животу. Старшие дети лежат на кушетке или кровати с согнутыми в коленях ногами Учёт анатомических особенностей прямой и сигмовидной кишки
Выполнение манипуляции
1. Смазать закруглённый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом Облегчает введение газоотводной трубки в кишечник
2. Перегнуть трубку, зажать её свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки; взять закруглённый конец, как ручку Исключение вытекания содержимого кишечника во время введения трубки
3. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, осторожно вращательными движениями ввести в прямую кишку газоотводную трубку сначала к пупку, затем, преодолев сопротивление внутреннего сфинктера анального отверстия, параллельно копчику. Опустив её свободный конец в ёмкость с водой (газоотводная трубка вводится на глубину: н/р – 3-4 см, грудным детям – 7-8 см, 1-3 года – 8-10 см, 3-10 лет – 10-15 см, старшим – 20-30 см и более) Обеспечение свободного продвижения трубки. Обеспечение сбора жидких каловых масс
4. Укрыть ребёнка одеялом Профилактика охлаждения
5. Извлечь трубку из ануса по достижении эффекта через 5-10 мин., но не более 20 мин. и поместить в лоток с дез-раствором Профилактика возникновения пролежней стенки кишки. Обеспечение инфекционной безопасности
6. После отхождения газов и каловых масс подмыть ребёнка, обтереть, обработать кожу вокруг анального отверстия детским кремом или простерилизованным растительным маслом, одеть ребёнка Гигиена кожных покровов, обеспечение комфортных условий
Завершение манипуляции
1. Убрать клеёнку и пелёнку, поместить их в мешок для использованного материала. Снять перчатки, поместить их в лоток с дезраствором. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
2. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции ребёнка Обеспечение преемственности сестринского ухода

Примечание : Повторить процедуру можно через 3-4 часа.

Обработка газоотводной трубки производится так же, как резинового грушевидного

В первые месяцы жизни младенца, молодым родителям приходиться сталкиваться со многими проблемами. Одна из самых распространенных причин плача ребенка и беспокойства родителей — кишечные колики, вызванные скоплениями газов. Даже при максимальной бдительности мамы, столкновение с этим недомоганием неизбежно. Дело в том, что младенцы еще не имеют сформированной микрофлоры кишечника, а значит, не могут самостоятельно выводить воздух, попавший через пищеварительный тракт, из организма.

Каждая мама справляется с проблемой по-разному: кто-то по традиции просто укачивает и хлопает ребенка по спинке, кто-то придерживается диеты и дает чаду лекарственные препараты, а кто-то обращается к другим, более новым способам.

На сегодняшний день наиболее популярный способ помощи младенцам, у которых проблемы с газоотделением – газоотводная трубка. По отзывам родителей и мнению врачей, метод имеет как плюсы, так и минусы.

Что такое газоотводная трубка?

Газоотводная трубка – это приспособление, созданное специально для новорожденных малышей с целью облегчить газоотделение, уменьшить вздутие и болевые ощущения. Внешне представляет собой эластичную трубку, длина ее варьируется от 18 до 22 см, диаметр 2,5, максимум 3 см. Сделана из экологичных, нетоксичных и гипоаллергенных материалов. Сама по себе она не вызывает раздражения или аллергических реакций.

Такую трубку можно приобрести в любой современной аптеке. Следует обратить на номер, который характеризует размер. Если у вас новорожденный малыш, то номер выбираемой трубки должен быть 15-16, если постарше – 17-18.

Возможные риски применения газоотводной трубки

Официальных противопоказаний использования газоотводной трубки не имеется. Но все-таки есть несколько нюансов, которые вызывают опасения и к которым стоит прислушаться.


Дело в том, что некоторые мамы, по неопытности или от чрезвычайного усердия, вводят конец трубки слишком глубоко в анальное отверстие. Неправильное, резкое и глубокое введение может вызвать у ребенка травму прямой кишки и ряд других заболеваний.

Даже при правильном применения и четком следовании всем инструкциям есть возможность злоупотребления приспособлением. Важно понимать, что у младенцев нарушением дефекации является отсутствии стула свыше трех дней. Если этого периода времени не прошло, нет нужды вводить трубку.

Частое использование

При частом использовании газоотводной трубки, у организма малыша может выработаться привыкание. То есть, другими словами, в отсутствие трубки он может испытывать неудобства и серьезные проблемы с самостоятельным опорожнением кишечника и газоотделением.

Когда необходима газоотводная трубка?

Для того чтобы не злоупотреблять применением газоотводной трубки, нужно понимать в каких случаях ее эксплуатация необходима.

  1. Болезненный стул.
  2. Запор (отсутствие дефекации на протяжении 3х дней и более).
  3. Сильные вздутия, колики, отсутствие газоотделения, сопровождающееся беспокойством и плачем ребенка.


Как пользоваться газоотводной трубкой?

Если вы наблюдаете у малыша проблемы со стулом, вздутие живота, если ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет и подтягивает ноги к животику, можете смело обращаться за помощью к газоотводной трубке.

Когда приобретаете трубку в аптеке, тщательно осмотрите ее на предмет отсутствия повреждений и швов. К сожалению, достаточно часто встречаются случаи, когда трубки имеют производственные браки. Такие выступы и неровности могут повредить задний проход младенца.

Применять необходимо согласно следующим инструкциям.

  1. Помимо газоотводной трубки, у вас под рукой обязательно должен быть вазелин.
  2. Перед применением прокипятите трубку как можно тщательнее, в кипящей воде она должна находиться от трех до пяти минут. Если вы проигнорируете эту рекомендацию, рискуете занести инфекцию в кишечник малыша.
  3. Тщательно вымойте руки дезинфицирующим мылом.

  4. Укладывайте ребенка на теплую простынку, чтобы он ощущал минимум дискомфорта.

  5. Смажьте вводимую часть газоотводной трубки вазелином. Можете так же смазать анальное отверстие малыша.
  6. Вводите кончик трубки поступательно, медленными вращательными движениями. Если у ребенка негативная реакция, ненадолго остановитесь.
  7. Максимальная глубина введения при первом пользовании — два сантиметра. Если приходиться обращаться к помощи трубки регулярно, можете вводить на глубину до четырех сантиметров.

  8. Массируйте животик ребенка, поглаживайте по часовой стрелке.
  9. После того, как газы вышли, меж ягодичное пространство рекомендуется повторно смазать вазелином.
  10. Удалите трубку так же, вращательными движениями.
  11. Обязательно подмойте ребенка после извлечения трубки.
  12. Уложите ребенка спать.
  13. Прочистите трубку щеткой, так как могли выйти и каловые массы. Промойте под проточной водой, используя детское мыло.
  14. Чистую трубку можете еще раз прокипятить, после чего уберите ее в герметичную емкость до следующего использования (если ваша трубка многоразового пользования, разумеется).

ЗАПОМНИТЕ. Если у Вашего ребенка имеются заболевания кишечника, применение трубки категорически запрещено. Если у малыша частые запоры, не злоупотребляйте трубкой, а обратитесь к специалисту.

Рекомендация: попросите поучаствовать в процедуре отца или кого-то из родственников. Как вы понимаете, процесс введения газоотводной трубки – не самый приятный, поэтому хорошо, когда в этот момент кто-то успокаивает малыша и гладит по животику. Так младенец ощущает себя спокойнее, а вам проще следить за тем, чтобы он не ворочался.

Какие еще существуют методы лечения метеоризма и запоров у младенцев?

Прежде, чем прибегать к использованию газоотводной трубки, вы можете попробовать более щадящие методы лечения вздутия и запора.



Безусловно, помимо народных методов имеется и ряд медикаментозных препаратов, которые смягчают стул и способствуют здоровому газоотделению у младенцев. Но, перед тем как давать ребенку одно из лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом. Платой за самодеятельность в этой сфере может стать здоровье желудка вашего малыша.

Использование газоотводной трубки не несет непосредственных травматических или аллергических последствий в том случае, если родители эксплуатируют это приспособление четко согласно инструкции и только в случае необходимости.

Большинство специалистов рекомендует сначала воспользоваться рядом так называемых народных методов: согревание, массаж животика, правильное питание мамы, купание в отварах трав. И только в случае, если щадящие меры не приносят должных результатов, а ребенок продолжает плакать и ощущать дискомфорт, можно обращаться к газоотводной трубке.

Ректальный катетер WINDI® Описание
Преимущества - прост в применении
- безопасен
- для одноразового использования
- изобретен, запатентован и производится в Швеции
- зарегистрирован в РФ
Кол-во в упаковке 10 шт.
Цена 936 руб - 1175 руб.
Материал термопластический эластомер
Размер одной трубочки 9 см х 2,5 см х 5 мм (длина х длина кончика х диаметр наконечника)

Видео — Как вставлять газоотводную трубочку новорожденному

Манипуляция - Техника введения газоотводной трубки ребенку грудного возраста.
Цель: лечебная.
Показания: метеоризм.
Противопоказания: выпадение прямой кишки, острые воспалительные, гнойные, язвенный процессы в области заднего прохода и толстой кишки, трещины заднего прохода и его зияние, опрелости в области заднего прохода 2-3 степени, перитонит, желудочно-кишечные кровотечения, первые дни после операции на органах брюшной полости.
Оснащение: А - стерильные: газоотводная трубка, лоток, салфетки, пинцет, перчатки;
Б - лоток с водой, вазелин, вазелиновое масло, растительное масло, фантом - кукла, марлевые шарики, присыпка или детский крем, 3 пеленки, клеенка, дез.раствор.

Техника введения газоотводной трубки:
Подготовка к процедуре:
1. Положите на пеленальный столик последовательно сверху вниз:
- пеленку,
- клеенку
- пеленку;
2. Проверьте наличие на рабочем месте баночки с вазелином, стакан с водой, марлевых тампонов;
3. Проведите психологическую подготовку ребенка (мамы), объясните ход процедуры;
4. Вымойте руки;
5. Наденьте перчатки;
6. Возьмите пинцетом стерильный лоток:
- положите стерильную салфетку;
- возьмите стерильную газоотводную трубку и положите в салфетку;
- поставьте лоток на пеленальный столик;
- распеленайте или разденьте ребенка;
- уложите его на спину или левый бок, согнув ноги в тазобедренном и коленных суставах.
ВНИМАНИЕ! Перед постановкой газоотводной трубки сделайте очистительную клизму.
Выполнение процедуры:
1. Возьмите правой рукой газоотводную трубку, закругленный конец ее смажьте вазелином или маслом (метод полива).
2. Раздвиньте ягодицы ребенка 1-2 пальцем левой руки, правой рукой, вращательными движениями без усилий введите газоотводную трубку в прямую кишку на 8-10 см (для ребенка первых месяцев жизни) так, чтобы наружный конец ее выступал из заднего прохода.
3. Опустите наружный конец газоотводной трубки в стакан с водой,
4. проверьте отхождение газов по наличию пузырьков в воде,
5. Накройте ребенка пеленкой,
6. Оставьте газоотводную трубку на 20-30 мин, пока не отойдут газы,
7. Примечание: в течение 30 минут проведите ребенку легкий массаж живота по часовой стрелке через согретую пеленку,
8. Через 30 минут осторожно удалите газоотводную трубку из прямой кишки,
9. Положите газоотводную трубку в дез.раствор.
Окончание процедуры:
1. Обработайте после удаления газоотводной трубки окружность заднего прохода марлевым шариком, обработайте кожу в области заднего прохода детской присыпкой или кремом,
2. Запеленайте или оденьте ребенка, положите в кроватку.
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите их в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Газоотводную трубку замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
3. Клеенку протереть двукратно 1% р-м хлорамина,
4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
Примечание: через 3 часа процедуру можно повторить.

Крупные молекулы белков и полисахаридов проникают в клетку путем фагоцитоза (от греч. фагос - пожирающий и китос - сосуд, клетка), а капли жидкости - путем пиноцитоза (от греч. пино - пью и китос).

Фагоцитоз – это способ питания животных клеток, при котором в клетку попадают питательные вещества. Пиноцитоз – это универсальный способ питания (и для животных, и для растительных клеток), при котором в клетку попадают питательные вещества в растворённом виде.

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ ДЕТЯМ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Цель: выведение газов из кишечника.

Показания: -- метеоризм; -- запоры; -- парез кишечника.

Противопоказания: -- кровотечения, -- заболевания прямой кишки.

Оснащение: - стерильная газоотводная трубка (длина и диаметр зависят от возраста ребенка: для дошкольников длина 15-30 см, диаметр 3 мм; для школьников длина 30-50 см, Æ 5 мм);

Резиновые перчатки; - клеенка, пеленка; - вазелин, шпатель, марлевая салфетка;

Емкость с дезинфицирующим раствором; - судно или емкость с водой.

Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство, чувство страха, негативное отношение матери к проведению манипуляции.

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие. Право на информацию.
2. Вымыть руки, надеть перчатки Обеспечение безопасности персонала
3. Детей грудного возраста уложить на пеленальный стол на спину, под ягодицы подложить клеенку с пеленкой; ножки ребенка слегка прижать к животу. Старшие дети лежат на кушетке или кровати с согнутыми в коленях ногами. Учет анатомических особенностей прямой и сигмовидной кишки
II. Выполнение процедуры
1. Смазать закругленный конец газоотводной рубки вазелиновым маслом Облегчает введение газоотводной трубки в кишечник
2. Перегнуть трубку, зажать ее свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки; взять закругленный конец, как ручку Исключение вытекания содержимого кишечника во время введения трубки
3. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, осторожно вращательными движениями ввести в прямую кишку газоотводную трубку, опустив ее свободный конец в емкость с водой (газоотводная трубка вводится на глубину: новорожденному– 3-4см, грудным – 7-8 см, 1-3 года – 8-10 см, 3-10 лет – 10-15 см, старшим – 20-30 см и более). Обеспечение свободного продвижения трубки. Обеспечение сбора жидких каловых масс
4. Укрыть ребенка одеялом Профилактика охлаждения
5. Извлечь трубку из ануса по достижении эффекта через 5-10 мин., но не более 20 мин., и пометить в лоток с дез.раствором. Профилактика возникновения пролежней стенки кишки. Обеспечение инфекц. безопасности.
6. После отхождения газов и каловых масс подмыть ребенка, обтереть, обработать кожу вокруг анального отверстия детским кремом или простерилизованным растительным маслом, одеть ребенка. Гигиена кожных покровов, обеспечение комфортных условий
III. Завершение процедуры
1. Убрать клеенку и пеленку, поместить их в мешок для использованного материала. Снять перчатки, поместить их в лоток с дез.раствором. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекц. безопасности
2. Сделать запись о выполнении процедур и реакции ребенка Обеспечение преемственности сестринского ухода

Примечание: повторить процедуру можно через 3-4 часа. Обработка газоотводной трубки производится так же, как резинового грушевидного баллончика.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!