Как увеличить грудное молоко в домашних условиях. Как повысить лактацию кормящей маме

Грудное молоко – лучшая еда, которую может предложить мама ребенку. О пользе естественного вскармливания известно всем. Но иногда женщина замечает, что молока стало меньше и малышу его не хватает. Почему стало мало молока, что делать кормящей маме и как увеличить лактацию?

Хватает или нет?

Как определить, что ребенку хватает молока? Почти каждой кормящей маме иногда кажется, что малыш не наедается, молока стало меньше и это вызывает тревожность. На самом деле, из 100 переживающих за грудное вскармливание женщин, только у 5 имеется такая проблема.

Признаки нехватки молока:

1. Ребенок часто требует грудь, плачет, жадно сосет. Если малышу хватает еды, то он после кормления весел или засыпает. Голодный ребенок капризничает;
2. Полупустые груди. После кормления в груди ничего не остается;
3. Отсутствует прибавка веса у ребенка. В норме она должна быть не меньше 125 гр. в неделю.

Также определить нехватку молока поможет количество мочеиспусканий. Этот способ подойдет только детям, находящимся на полном грудном вскармливании, без дополнительной воды и пищи. Для подсчета мокрых пеленок на сутки отказываются от подгузника и считают количество мочеиспусканий. В норме ребенок должен писать не меньше 8 раз. Но чаще всего сытый грудничок ходит по-маленькому чаще 12 раз в сутки. Если мокрых пеленок меньше 8, то стоит бить тревогу.

Причины

Чтобы улучшить лактацию, нужно найти причину, почему грудное молоко плохо вырабатывается.

Почему стало мало молока:

• Психологическое состояние женщины. Недостаточный сон, усталость, стрессы напрямую влияют на лактацию, и малышу не хватает еды;
• Кормление по часам, недостаточное количество прикладываний к груди. Чтобы молока не стало меньше, нужно кормить по требованию. Особенно на первом месяце жизни грудного ребенка;
• Иногда женщина привыкает кормить одной грудью. Во второй грудное молоко вырабатывается в меньшем объеме и его не хватает;
• Недостаток окситоцина. Этот гормон влияет на приток, вырабатывается в ответ на сосание груди. Малый приток чаще всего вызван неправильным прикладыванием;
• Недостаток пролактина. Этот гормон влияет на количество, вырабатывается во время кормления, но только в ночные и утренние часы;
• Питание матери. Оно должно быть полноценным и сбалансированным.

В большинстве случаев, чтобы повысить лактацию, достаточно устранить проблему. Чаще прикладывать ребенка к груди, кормить поочередно одной и второй. Обязательно должны присутствовать ночные кормления, так как пролактин вырабатывается с 3 ночи до 8 утра. Чтобы увеличить лактацию, нужно давать малышу грудь в это время. Причем кормить поочередно одной и другой. Если грудного молока все же не хватает, то не нужно отчаиваться, есть много способов повлиять на его количество.

Решение проблемы

Повысить выработку грудного молока помогут правила, придерживаясь которых можно легко и быстро увеличить его объем.

Как повысить лактацию:

1. Стимулировать выработку поможет поочередное сцеживание молокоотсосом одной и второй груди после кормления;
2. Для лучшего прилива, за 15 минут до кормления нужно выпить теплый напиток. Также грудное молоко начинает вырабатываться в ответ на теплый душ или растирание груди полотенцем;
3. Грудное молоко на 87% состоит из воды. Может его не хватает по причине недостаточного употребление жидкости? Её объем не должен быть меньше 3 литров в сутки;
4. Перед кормлением для прилива поможет массаж груди, поочередно одной и второй, круговыми движениями;
5. Окситоцин вырабатывается только в спокойном состоянии, поэтому мама должна отбросить все проблемы и расслабиться перед кормлением. Если присутствует тревожность, то чтобы успокоиться, можно выпить чай с ромашкой или мелиссой;
6. Стимулировать лактацию поможет прикладывание ребенка к груди каждый час. Поочередно к одной и другой. Такая стимуляция положительно повлияет на грудное вскармливание;
7. Телесный контакт также поможет увеличить лактацию. Нужно раздеть ребенка и приложить к своему голому телу.

В большинстве случаев, достаточно этих несложных приемов, чтобы увеличить объем выработки молока и наладить грудное вскармливание.

Лактогонные продукты

С давних времен женщины свято верили, что на лактацию влияет питание. Часто можно услышать, что кормящей матери нужно есть за двоих или употреблять в пищу определенные продукты, которые повысят жирность молока. На самом деле это не совсем так. На прилив молока влияет теплое питье, а вот повысить жирность питанием вряд ли получится. Но есть продукты, которые все же оказывают положительное действие на лактацию: морковь, лесные орехи, укроп, тмин, листовой салат. Также полезны злаки: неочищенный рис, овсянка и гречка. Из напитков кормящей маме будут полезны чай с молоком, отвар шиповника, морковный сок, имбирный чай, настой мелиссы.

Лактогонные средства

Иногда справиться с недостаточной выработкой молока под силу только специальным средствам, которые могут быть в виде таблеток, чаев, смесей. Они вполне доступны, продаются в аптеках или специализированных магазинах.

Лактогонные средства:

• Апилак. Лекарственный препарат на основе пчелиного маточного молочка. Содержит витамины, аминокислоты и другие биологически активные вещества. Обладает общеукрепляющим действием. Кормящим мамам нужно принимать по одной таблетке 3 раза в сутки;
• Лактогон. Биологически активная добавка для кормящих женщин. Содержит экстракты моркови, укропа, маточного молочка, душицы, имбиря. Выпускается в таблетках. Принимается по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Средство имеет много положительных отзывов у кормящих женщин;
• Лактогонные чаи (Хипп, Бабушкино лукошко, Дания, Млечный путь). Благоприятно влияют на лактацию. Бывают растворимые напитки и заварочные. Вкус зависит от вида, некоторые травяные, другие имеют фруктовые нотки. Чаще всего в составе присутствуют следующие компоненты: анис, тмин, крапива, мелисса, фенхель и шиповник;
• Сухие молочные смеси (Млечный путь, Олимпик, Фемилак, Нутритекс). Обогащены витаминами, жирными кислотами и минералами. Необходимы для женщин, которые по каким-то причинам не могут организовать правильное и сбалансированное питание. Одной или двух порций достаточно, чтобы пополнить организм суточной нормой белка, железа и других необходимых организму веществ. Дополняя смеси теплыми напитками, можно добиться стабильной и длительной лактации.

Повлиять на лактацию можно различными средствами. Но они не будут эффективны, если кормящая мама нервничает, спит менее 10 часов в сутки или занимается тяжелой физической работой.

Статья очень большая, но мне понравилась. Взяла на заметку...

Для начала разберемся, от чего зависит появление молока и выделение его из молочной железы.

«Производством» молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает
увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало). Мы женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин,
появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов, после своей непосредственной выработки. Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений. Полноценная стимуляция груди для
достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и
ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона - окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию»
из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального
состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения
груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой - тоже результат действия окситоцина. Другими словами, вырабатывается перед и во время кормления и «работает» прямо в
момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах, и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг
долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее «от нервов» пропало молоко… Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как
приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно, только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, они действительно оказывают некоторый эффект, особенно, если мама, начиная их пить и немножко увеличивает число кормлений, например, с 6 до 8, и твердо уверена, что это средство должно ей помочь. Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ). Причем, некоторым мамам помогают самые вкусные
средства (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество), некоторым, только те, для приготовления которых необходимо изрядно «попотеть», например, наколоть и растереть
орехи, залить кипящим молоком, долго настаивать, принимать подогретым ит.п. (то есть она получает удовлетворение от проделанной трудоемкой работы - стимулирует тот же окситоцин), и, наконец, есть мамы, которым помогают исключительно невкусные рецепты (мол, вот как я страдаю, чтобы молоко было, какая я молодец, самооценка повышается, удовлетворение огромное, стимулируется снова окситоцин!)

Конечно, если у мамы много свободного времени, она делает все, что необходимо для своего ребенка, любой витаминный или лактогонный напиток ей не повредит - пусть получает удовольствие! Однако если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребенок сосет пустышку и пьет
чай, то ни «Лактовит», ни отвар крапивы, ни « », ни сметана с тмином, ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на
гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов - увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это
серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.

Что же тогда нужно делать, если количество молока все-таки
уменьшается?

Прежде всего, попытаться определить, а так ли это и стоит ли
«городить огород». По оценкам специалистов(цифры взяты из
статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации. В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно
организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию*. А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле
хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».

Давайте, перечислим в какой последовательности, и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.

Правильное ли прикладывание у Вашего малыша?
Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребенку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребенок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват
соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.

Сосет ли Ваш малыш пустышку? Если сосет, то возможно у Вас имеет место так называемое «бутылочное» сосание груди.Ребенок берет грудь не совсем правильно и не достаточно ее стимулирует. Кроме того, если ребенок сосет пустышку, он реже прикладывается к груди.

Поите ли вы ребенка водичкой или чаем «от газиков»?
Если да, то молока вашему ребенку не хватает по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребенок. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.

Не даете ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день?
Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать ее не менее 10 дней вколичестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребенком молока. Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребенку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ребенку дополнения к питанию. Это возможно без особого
изменения режимов и тд.

ВАС ВСЕ ЭТО НЕ КАСАЕТСЯ ИЛИ ВЫ УЖЕ СПРАВИЛИСЬ С ЭТИМИ ПРОБЛЕМАМИ, НО СОМНЕНИЯ В КОЛИЧЕСТВЕ МОЛОКА ОСТАЛИСЬ?

Тогда, посчитайте, сколько раз ребенок писает за сутки. Снимите с него памперс и начните считать мочеиспускания. Достоверным будет результат в том случае, если ребенок не получает никакой другой жидкости, кроме молока. Если ему дается вода или чай или смесь, такой эксперимент не имеет смысла. Здоровый ребенок в возрасте старше 7 дней, находящийся на исключительно грудном вскармливании должен писать больше 6-8 раз в сутки, обычно он писает 12 и больше раз в сутки. Минимальное количество мочеиспусканий, которое может быть - это 6-8 раз в сутки. Если малыш в течение нескольких дней писает 6 и меньше раз в сутки, ему нужен докорм, а маме нужны срочные меры по увеличению количества молока -обращайтесь к ближайшему специалисту по лактации. Если малыш писает 6-8 раз в сутки, то докорм ему не нужен, но, возможно, молока немножко не хватает и надо мамину лактацию простимулировать. Мочеиспусканий больше 8, но у Вас остаются сомнения?

Тогда, попробуйтеоценить, сколько прибавляет Ваш ребенок в неделю (разделите его прибавку за месяц на количество недель) Минимальная прибавка в весе, начиная со второй недели жизни должна быть 125г в неделю, лучше, если 200 - 300.

Если ребенок прибавляет по 500г или меньше в месяц, кормясь по требованию и не получая ничего, кроме молока, необходима консультация специалиста по лактации и инструктора по уходу за новорожденным, т.к. вероятнее всего имеют место какие-то ошибки в организации грудного вскармливания и уходе за ребенком, не заметные для мамы, не имеющей опыта (неправильное прикладывание и т.п.) или существуют проблемы в усвояемости молока.

Если больше - у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА . Если
ребенок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребенок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.

Если Вы сходили в детскую поликлинику и провели контрольное вскармливание, на котором Ваш ребенок высосал мало молока, и Вам назначен докорм (при том, что Вы кормите его по требованию, он ничего не сосет, кроме груди, хорошо прибавил в весе и часто писает) - это не значит, что у Вас нехватка молока. Это означает только то, что Ваш педиатр некомпетентен в вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Поинтересуйтесь, кормил ли он сам кого-нибудь и как долго.

Восстановление лактации

Прежде чем приступать к мерам, направленным на увеличение количества молока, отметьте для себя, какие еще ошибки Вы допускаете.

Сколько раз Вы прикладываете ребенка к груди в течение суток? Если 5-8 раз, то у Вашей груди нет достаточной стимуляции для выработки необходимых количеств молока и поддержания стабильной лактации.

Кормите ли Вы ребенка в подутренние часы (примерно с 3 до 8 утра)? Если не кормите, или ребенок перестал просыпаться, у Вас действительно может быть недостаток молока из-за отсутствия достаточной стимуляции гормона пролактина. (Одного кормления в 6 утра обычно не хватает).

Если кормите Вы ребенка по требованию, малыш правильно
прикладывается, часто писает, но плохо набирает вес, у Вас нет недостатка молока, недостаток в усваивании этого продукта. Причина недобора веса в чем-то другом, это может быть, например, неудовлетворенность в контакте с мамой или заболевание малыша - и в том и в другом случае необходима консультация специалиста.

Постарайтесь организовать максимальный физический контакт сребенком. Не старайтесь тут же его отложить, как только он заснул. Воспользуйтесь лоскутным держателем (слингом). Если есть возможность, наденьте шорты и рубашку на две полочки, тогда малыш будет во время кормления упираться в ваши голые ноги, живот. Организуйте совместный ночной сон. Если нет возможности всю ночь спать вместе с ребенком, придвиньте его кроватку вплотную к своей, просовывайте руку через прутья, ребенок должен чувствовать Ваше постоянное присутствие. Но примерно в 4 утра берите его к себе. Прикладывайте ребенка к груди по вашему требованию каждый час исключая ночной перерыв (с 12 ночи до 4 утра). Кормление по требованию мамы означает, что ребенок прикладывается вне зависимости от своего состояния, тогда, когда это нужно маме. Если ребенок «выдвигает» и собственные требования, то он, конечно же, и в эти моменты прикладывается. Ночью, с 12 до 4, ребенок прикладывается только если просит сам. Организуйте обязательные кормления в подутренние часы. Если малыш еще просыпается сам в 3-4 утра, больше не пытайтесь его «подкачать», а приложите его к груди. Вам необходимы 2-3 прикладывания в промежутке с 4 до 8 утра (время образования максимальных концентраций пролактина). Если малыш перестал просыпаться, Вы должны заводить будильник на 4 утра и предлагать малышу грудь в 4, 6 и 8 утра. Ребенок быстро вспоминает о своей врожденной привычке сосать по утрам. Если ребенок спит вместе с мамой, он никогда не забывает пару-тройку раз приложиться рано утром. У мамы и малыша, спящих вместе с рождения примерно через неделю происходит синхронизация ритмов сна. Мама подстраивается под ребенка и начинает спать более поверхностно. Когда ребенок начинает ночью возится, мама открывает один глаз, дает ребенку грудь и дальше спит. Ребенок спит посасывая. Мама обычно находится в полудреме или у нее поверхностный сон (это возможно только если мама умеет кормить лежа в удобной позе, в которой она может расслабиться). Насосавшись, ребенок отпускает грудь и засыпает глубоким сном, и мама засыпает. Потом опять у ребенка начинается «быстрый сон», он может начать «возиться» и опять прикладывается. Таких эпизодов в течение ночи бывает несколько. Их количество меняется с возрастом ребенка, меняется их продолжительность. Но полностью эти подутренние кормежки не пропадают даже у больших детей. Ребенок в возрасте 1,5-2 лет, например, очень активно сосет где-то с 5.30 - 6.00 до 8.00-9.00 утра.

Если вы еще не престали это делать - перестаньте давать ребенку воду или чай или сок. Любая жидкость, которую получает ребенок, вызывает у него ложное чувство насыщения, уменьшает потребность сосания груди. Если в течение суток Ваш малыш выпивал 100мл воды, это значит, что он недополучал 100мл молока.
Если вы еще не престали это делать - перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, чтомалыш сосет их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь). Вамбудет необходима помощь близких, т.к. в течение 1-2 недель Вам лучше от ребенка ни на что не отвлекаться. Такой метод восстановления лактации называется «метод гнезда». Ребенок должен быть минимально одет, чтобы своей кожей тоже стимулировать мамину лактацию. Вы стимулируете друг друга - мать ребенка на более частое сосание, ребенок мать - на большую выработку молока. Не огорчайтесь, что от частых прикладываний грудь стала совсем мягкой. Это совершенно нормальное явление. При стабильной лактации грудь
все время мягкая и молоко выдает только во время сосания ребенка.
Пересчитайте число мочеиспусканий, их должно стать больше. Через неделю после начала такой работы, можете провести первое взвешивание ребенка. Еще через неделю у Вас будет второе взвешивание - так Вы начнете контролировать еженедельную прибавку. Если она с каждой неделей растет - у Вас все получается.

После установления 11-12 мочеиспусканий в сутки, продолжайте еще 5-7 дней прикладывать ребенка каждый час, затем в течение одного дня дайте ему свободу и прикладывайте только по его требованию. Если ребенок опять просит грудь 1 раз в 3-4 часа, следовательно потребность в сосании груди он еще не восстановил, продолжайте прикладывать каждый час еще 1 неделю, затем опять попробуйте понаблюдать, и т.д.

Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели, когда у них начинает проявляться более-менее постоянный ритм дневных снов. Теперь Ваш малыш должен прикладываться к груди, чтобы заснуть и прикладываться после пробуждения. Очень часто бывает, что ребенок, поспав часок, начинает беспокоиться, мама прикладывает его, и малыш снова засыпает. Вот как выглядит примерный режим малыша, который восстановил врожденную потребность в частых прикладываний. Есть разные дети с разными потребностями, но суточное число прикладываний практически никогда не бывает меньше 12.

Если у Вас получается меньше - значит для восстановления его доверия Вам понадобится больше времени. Если у Вас получается 12 мочеиспусканий в сутки, не менее 12 прикладываний к груди не глядя на часы, ребенок начал прибавлять 200 и более г в неделю - Вы справились с Вашей проблемой. Не торопитесь бросать Ваши усилия. Стабильная лактация получается примерно через 1-2 месяца от начала новой жизни. Чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление.
Часто мама чувствует, что молока стало больше уже на второй-третий день, однако стабильный результат получается не раньше чем через неделю, и нужна как минимум еще одна неделя, чтобы сформировалась устойчивая привычка к такой жизни у ребенка. Поэтому самый минимальный срок, который необходимо посвятить восстановлению лактации это 2 недели.

Мамам мешают две идеи, прочно укоренившиеся в сознании
современного общества: 1. Ребенка нельзя приучать к рукам и хватать на каждый писк - он избалуется. 2. С ребенком нельзя спать в одной кровати -это негигиенично и вредно, потом не отучишь. Постарайтесь забыть про две эти глупости, и Вам станет намного легче.

Все важные моменты об особенностях лактации следует знать не только молодым мамам, но и тем, кто только ожидает появления малыша на свет. Ведь мама должна быть «вооружена» информацией о том, что представляет собой , что такое лактационные кризы и с чем они могут быть связаны. В статье речь пойдет о том, что такое лактация у женщин, а также о том, как улучшить лактацию молока у кормящей мамы.

Женщина должна понимать, что лактация – это естественный процесс, который может наладить каждая мамочка. И она должна постараться сделать это. Ведь противопоказания к естественному вскармливанию имеют только 0,01% женщин. Кормление материнским молоком очень важно для младенца. Грудное вскармливание не только обеспечивает здоровье ЖКТ малыша, стимулирует работу иммунной системы, но и дает возможность быстро и очень тесно выстроить тот контакт, который очень важен и для ребенка, и для его мамы.

Лактация как физиологический процесс

Итак, лактация является абсолютно естественным процессом, предусматривающим продукцию, накопление и выделения молока женскими молочными железами. Так как лактация регулируется многими , она является гормонозависимым процессом.

Продуцирует гормон , который «отвечает» за стимуляцию продукции молока железистой тканью женской груди. Постепенно молоко накапливается, и когда малыш сосет грудь, в организме выделяется гормон , определяющий сокращение мышц в млечных ходах. Таким образом, стимулируется выработка в железах молока.

Кроме того, женщины, практикующие грудное кормление, быстрее восстанавливаются после . Ведь под воздействием окситоцина матка сокращается активнее, и ее инволюция ускоряется, и кровотечение после родов прекращается быстрее, чем у женщин, которые не кормят детей грудью.

Сразу после рождения малыша из молочных желез начинает выделяться молозиво, которым и питается новорожденный. Случается, что еще до рождения ребенка из груди выделяется в небольших количествах. Однако врачи предупреждают, что до рождения младенца выдавливать из груди молозиво не нужно. Ведь при таких манипуляциях стимулируется продукция окситоцина в организме, а это, в свою очередь, может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Для малыша молозиво очень питательно. К тому же в нем содержатся , которые очень важны для здоровья младенца. В молозиве содержатся глобулины и , не расщепляющиеся в ЖКТ. Они всасываются в кишечнике.

Примерно на 3-5 день не месте молозива появляется молоко.

Только что родившая женщина не должна беспокоиться по поводу того, как наладить вскармливание, если недостаточно молозива . В первые дни жизни новорожденному небольшого количества молозива вполне хватает, и докармливать его смесью не нужно, так как это впоследствии может нарушить процесс становления лактации у женщины.

О том, что ребенку, возможно, не хватает того материнского молока, которое он получает, периодически задумывается практически каждая мать. Такое убеждение является очень широко распространенной ошибкой. И иногда, поддаваясь своим страхам и пытаясь докормить или допоить дитя, женщина теряет грудное вскармливание.

Понятие «лактационный криз» кормящую маму по-настоящему пугает и заставляет задуматься о том, как сохранить лактацию. Но ничего сверхординарного в таком явлении нет, и если правильно отнестись к происходящему, сохранить естественное кормление вполне можно.

Лактационный криз – это период, когда временно уменьшается количество грудного молока. Важно понимать, что это вполне естественное явление, и если тщательно придерживаться всех правил, то лактация не будет нарушена. У женщин происходят перемены гормонального фона, и именно с этим и связан лактационный кризис. Периоды, сроки этого явления у разных женщин разные – криз наступает в разное время. Но чаще всего это происходит в следующие периоды после родов:

• через 7-14 дней;
• через 30-35 дней;
• через три-три с половиной месяца.

В это время под действием гормонов количество молока может немного снизиться, что является вариантом нормы. Впрочем, эндокринная система в каждом организме функционирует по-разному, потому и периоды кризов у всех разные.

Продолжительность кризиса – 3-8 дней. В среднем он продолжается 5 дней. В это время самое главное — не переживать по поводу того, что количество молока не удастся прибавить. Не нужно беспокоиться и по поводу того, что малыш голодает – ребенку хватит того молока, которое вырабатывается. Важно не поддаваться на уговоры «доброжелателей» и не начинать докармливать младенца смесями. Если последовать правилам, о которых речь пойдет ниже, лактация вскоре восстановится.

Как увеличить лактацию грудного молока?

Существуют некоторые действенные рекомендации кормящей матери по поводу того, как увеличить лактацию при грудном вскармливании и наладить этот процесс. Важно учесть и то, когда устанавливается лактация – это происходит примерно на 3-4 месяце. В первые месяцы женщина может отмечать, что молочные железы набухают, что молока слишком много или слишком мало. Когда процесс установится, произойдет увеличение лактации молока при грудном вскармливании, но при этом молоко будет вырабатываться непосредственно при кормлении, и грудь не будет «наливаться».

То есть количество молока напрямую зависит исключительно от выработки пролактина . Если же у женщины пока не установилась лактация, и для нее актуален вопрос, как усилить лактацию грудного молока, нужно следовать очень простым, но действенным рекомендациям. В таком случае удастся быстро все вернуть и продолжить кормить ребенка.

Практиковать кормление по требованию

Увеличить количество грудного молока у кормящей матери поможет кормление по требованию. Не нужно кормить младенца по режиму, ведь сам малыш «регулирует» режим приема пищи и сна. Иногда ребенок требует «вернуть» грудь уже через 20-30 минут после кормления. Иногда – спокойно спит пять часов подряд.

Как можно чаще прикладывать малыша к груди

Нужно стараться прикладывать младенца как груди как можно чаще. При этом не важно, сколько именно времени малыш сосет. Ведь сам акт сосания способствует активизации выработки гормонов, в частности, пролактина и окситоцина . То есть ответ на вопрос, чем повысить лактацию, прост: нужно как можно чаще прикладывать к груди малыша.

Иногда мамочки беспокоятся по поводу того, что ребенок на протяжении нескольких часов сосет грудь. Но здесь нет повода для беспокойства. Ведь после рождения малыша, когда прерывается связь, соединявшая его с мамой до родов, для ребенка очень важен тесный контакт с ней. Часто посасывая грудь, малыш проще преодолевает стресс, пережитый после рождения, и привыкает к миру, который его окружает. Лежа у маминой груди, младенец только периодически ее сосет. Случается, что ребенок по несколько часов «держит» грудь, не желая отпускать свою маму. К тому же в первое время – примерно три месяца после рождения – малыша мучают , а близость к маме его успокаивает и облегчает состояние.

Обязательно давать грудь в ночное время

Мамочки, которые интересуются, как повысить лактацию грудного молока, должны обязательно давать грудь малышу ночью. Приучать младенца почти с рождения спать всю ночь – неправильный подход. Ведь малыш до года может просыпаться поесть ночью, и это считается нормальным. В первое время кормить его ночью очень важно, так как именно в ночное время в организме женщины повышается содержание пролактина . И если малыш будет сосать грудь в это время, количество вырабатываемого молока увеличится. Поэтому ответ на вопрос, как повысить лактацию кормящей маме, прост: не игнорировать ночные кормления.

Гомеопатия

О том, эффективны ли гомеопатические препараты для увеличения лактации грудного молока, единого мнения нет. Такие препараты не проходили необходимого исследования с точки зрения доказательной медицины, поэтому определенно говорить об их положительном влиянии нет оснований. Но все же многие врачи, которых женщины спрашивают, что пить для увеличения количества молока, утверждают, что хуже от таких мер не будет. Ведь очень часто отмечается так называемый « », и у кормящих мам действительно налаживается лактация. Вполне возможно, что под влиянием этих препаратов действительно увеличивается выработка пролактина .

Продукты, активизирующие лактацию

Если спросить о том, что делать для увеличения количества молока, наши мамы и бабушки, скорее всего, посоветуют есть определенные продукты. Однако на самом деле продукты никак не воздействуют на уровень пролактина , соответственно, и на лактацию они не влияют. А вот потребление жидкости – это очень важно, поэтому в этом себя ограничивать не стоит. Молодая мама должна пить столько жидкости, сколько ей хочется. Впрочем, «через силу» вливать воду в организм тоже нельзя. Стоит просто прислушиваться к организму и не допускать появления ощущения сильной жажды.

Тем же, кто ищет продукты, увеличивающие лактацию молока кормящей матери, нужно знать, что спрашивать о том, что нужно есть, чтобы было много молока, бессмысленно.

Следует пить достаточно чистой воды

Иногда на вопрос о рекомендациях по поводу того, что кушать, чтобы было больше молока, советуют пить больше коровьего молока. Но на самом деле этот совет трудно назвать правильным, ведь на продукцию пролактина коровье молоко не действует.

А вот навредить коровье молоко вполне может. Белки, попадая в грудное молоко, могут спровоцировать у малыша сильную . К тому же после потребления кормящей мамой кисломолочных продуктов или коровьего молока у малыша могут развиться сильные колики. Поэтому следует обратить свое внимание не на то, какие продукты увеличивают количество молока, а воспользоваться другими методами, описанными выше.

Какие ошибки делают молодые мамы?

Молодым родителям стоит знать и о том, что они могут допустить определенные ошибки, которые приводят к ухудшению лактации.

Не следует устанавливать режим кормления – кушать малыш должен по требованию

Малыш должен сам «решать», когда именно и сколько ему хочется есть. Одной из главных ошибок женщин, которые беспокоятся по поводу того, как наладить лактацию, если мало молока, является дополнительное кормление ребенка смесью. Начав докармливать ребенка, мама делает очень серьезную ошибку. Такие поспешные действия приводят к неприятным последствиям. «Распробовав» смесь, младенец может вообще отказаться от груди, ведь сосать смесь из бутылочки намного легче, чем «добывать» грудное молоко. К тому же вкус смеси другой – она более сладкая, и ребенку может показаться, что еда из бутылочки вкуснее. В итоге малыш откажется брать грудь, и наладить после родов лактацию не удастся.

Кроме того, введение смеси приведет к проявлению боли в животике, колик , которые будут постоянно беспокоить малыша с недозрелым кишечником. Такие действия могут привести не только к полной потере лактации, но и к проявлению и аллергических реакций.

Поэтому если мало молока у кормящей матери, что делать, лучше спрашивать у специалиста, а не у подруг и близких.

Не нужно давать воду малышу-грудничку до начала введения прикорма

Очень часто можно услышать мнение, что молоко – это пища малыша, а ему нужна еще и вода. Это мнение ошибочно, ведь грудное молоко состоит в основном из воды – на 80-90%. И при любых погодных условиях – и летом, и в период отопления – малышу вполне хватает этой жидкости для нормального развития и самочувствия. Поэтому вместо того, чтобы пробовать поить младенца с ложечки, лучше дать ему лишний раз грудь.

А если малыш выпьет даже несколько ложечек воды, его желудочек быстро наполнится, и сигнал о его наполнении сразу поступит в мозг. Соответственно, из-за этого малыш пропустит кормление.

Воду ребенку начинают давать только после начала постепенного введения прикорма, то есть после достижения им полугода. Кстати, случаи, когда малыш начинает терять вес именно из-за допаивания, нередки. Ведь из-за потребления воды младенец получает меньше молока.

Конечно, на детей-«искусственников» это правило не распространяется – им водичку давать нужно.

Не нужно полагать, что малыш всегда плачет от голода

Плакать маленький человек может по самым разным причинам. Если груди он не берет и при этом плачет, то вполне возможно, что все дело в боли в животике. У ребенка может болеть и голова, а ночные или вечерние истерики могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у грудничка. К тому же плакать он может из-за дискомфорта, связанного с мокрым подгузником, из-за того, что у него начинает резаться зуб. В конце концов, малыш просто может хотеть к маме, чтобы почувствовать себя защищенным.

Не нужно полагать, что в мягкой груди нет молока

Продукция молока активизируется в процессе кормления. И если перед началом очередного кормления мама не чувствует, что грудь затвердела, это хорошо, так как отсутствует вероятность развития лактостаза . Это свидетельствует о том, что лактация уже установилась.

После кормления молоко сцеживать не нужно

Практиковать сцеживание следует только при условии развития лактостаза . Ведь в таком случае теряется наиболее питательное молоко. Как вариант, лучше лишний раз приложить ребенка к груди.

Не нужно обращать внимания на нормы прибавок веса, на которые обращали внимание ранее

Современная медицина оперирует сравнительными таблицами, в которых учитывается рост, вес, возраст малыша. По старым схемам, ребенок должен набирать за первый месяц 1 килограмм веса. Но эти схемы применялись давно и актуальны они скорее для детей, которые получают искусственное питание. Для грудничков эти стандарты не подходят совершенно.

Не следует давать ребенку пустышку

Естественно, что малыш не должен сосать ничего, кроме груди. Пустышка – своеобразный «антистресс» для мамы, ведь она дает такую соску малышу, когда тот плачет и не может успокоиться. Однако на самом деле пустышка ребенку совершенно не нужна. А причину плача женщина может определить, что у опытных мам вполне получается. Что касается сосательного рефлекса, то сосание груди его полностью удовлетворяет. К тому же нужно учесть, что потом будет сложно отучить ребенка от соски-пустышки. И он в любом случае переживет стресс при «разлуке» с любимой соской.

Не нужно вводить прикорм слишком рано

До достижения 6-месячного возраста грудничку вполне хватает естественного кормления. Любую новую пищу до этого возраста давать ему не стоит. Ведь в этом возрасте в организме малыша существуют только те , которые переваривают грудное молоко.

Контрольное взвешивание – не показатель

Некоторые мамы, для которых актуален вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании, практикуют так называемые контрольные взвешивания. То есть, чтобы понять, что грудничку не хватает молока и определить, сколько он съел, его взвешивают до начала кормления и после него. Однако данный способ не является показательным, и так определить, хватает ли ему пищи, не удастся. Ведь свою суточную норму малыш может получить за 10-12 кормлений. То есть он может брать грудь часто и кушать понемножку.

К тому же ребенок каждый раз съедает разное количество молока. Поэтому тем, кому интересно, как узнать, хватает ли ребенку грудного молока, такой метод не подходит. Ведь иногда показатель на весах может спровоцировать у неопытной мамы настоящую панику.

Выводы

Таким образом, практиковать полноценное грудное кормление способна практически каждая мамочка. Если же у женщины появляется беспокойство из-за количества молока и вопросы по поводу того, что делать, если его не хватает, стоит, прежде всего, обратить внимание на состояние младенца. Если он ведет себя спокойно, нормально развивается и растет, значит, пищей он вполне обеспечен.

Тем, кто интересуется, как понять, хватает ли новорожденному молока, стоит обратить внимание и на то, сколько раз в сутки грудничок мочится и ходит «по-большому». Если испражняется малыш 1-6 раз, и при этом стул однородный, а мочится 10-15 раз, значит, с ним все хорошо. У ребенка, получающего достаточно пищи, розовая чистая кожа, он хорошо спит.

Но если у женщины все же возникает определенное беспокойство, следует обратиться к педиатру и проконсультироваться с ним по этому поводу.

Часто женщины задают вопрос - как увеличить лактацию при грудном вскармливании в домашних условиях? Перед тем, как начать разговор об этом, давайте разберемся, почему за грудное вскармливание стоит активно бороться. Ведь именно понимание того, насколько важное значение имеет кормление грудью, мотивирует женщину не отказываться от него при возникновении проблем, но стараться всеми силами справиться со сложностями.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) утверждают что «Фактически все матери могут кормить грудью при условии, что они располагают точной информацией и поддержкой со стороны семей и общин, а также со стороны системы медико-санитарной помощи». Женщина, осознающая значимость грудного вскармливания, сделает все необходимое, чтобы разобраться в том, что такое лактация, как увеличить лактацию и сохранить грудное вскармливание как можно дольше.

Ключевым аргументом в пользу кормления грудью является ничем не заменимая ценность материнского молока для младенца. В Глобальной стратегии по питанию детей грудного и раннего возраста эксперты ВОЗ характеризуют грудное молоко как «идеальное питание для здорового роста и развития детей грудного возраста» .

Почему же именно грудное молоко является идеальной пищей для ребенка? Почему увеличение лактации молока является первоочередной задачей при его недостаточности? Потому что грудное молоко – это живой продукт, содержащий такие уникальные компоненты, как иммунные клетки, защитные белки – иммуноглобулины, полезные бактерии, ферменты, гормоны и другие вещества .

Конечно, младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании, также могут вырасти здоровыми детьми. Особенно сегодня, когда имеется широкий выбор смесей, адаптированных под потребности ребенка грудного возраста. Они смогут обеспечить их необходимой энергией для роста и развития, структурными компонентами для строительства клеток, витаминами и минералами. Однако таким детям приходится труднее при встрече с неблагоприятными факторами, прежде всего, с инфекцией. Это связано с дефицитом ценных ресурсов (иммунных клеток и белков), которые содержатся в грудном молоке, и помогают быстрее и эффективнее созревать собственным защитным механизмам. Также у таких детей гораздо чаще встречаются аллергические заболевания и расстройства пищеварения.

Таким образом, компоненты грудного молока необходимы не только для удовлетворения пищевых потребностей младенца, но и непосредственно влияют на переваривание пищи, формирование защитных иммунных механизмов, регуляцию процессов роста и развития. Все эти ценнейшие вещества могут передаваться только от матери к грудничку в процессе кормления.

Кроме того, по мере того, как малыш растет, и меняются его потребности, происходит изменение и состава грудного молока. Таким образом, как бы высоко не были развиты технологии, ни один производитель смеси не в состоянии получить столь совершенный продукт, оптимально приспособленный к постоянно меняющимся нуждам младенца, как грудное молоко .

Известный педиатр Е.О. Комаровский, рассказывая о пользе естественного вскармливания, делает акцент на целом ряде его преимуществ перед смешанным или искусственным:

• Грудное молоко – это идеальная чистота еды. Нет риска, что в еду для младенца попадут микробы, которые могут стать причиной кишечной инфекции. Это очень важно, потому что в организме ребенка, особенно в первые недели и месяцы жизни, еще не созрели механизмы, помогающие противостоять опасным микробам.
• Грудное молоко имеет температуру, наиболее комфортную для младенца.
• В материнском молоке содержатся не только все ценные вещества, но и ферменты, которые помогают их переваривать и усваивать.
• Молоко мамы содержит огромное количество иммунных факторов, обеспечивающих защиту организма младенца от вирусов, бактерий, грибов.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают от аллергических заболеваний благодаря оптимальной структуре белков (белки коровьего молока чужеродны для организма младенца, поэтому часто провоцируют аллергические реакции).

Также Евгений Олегович обращает внимание на то, что при естественном вскармливании у мамы практически не возникает неудобств при кормлении ребенка вне дома: всегда с собой оказывается полезная пища для младенца, которую не нужно подогревать, стерилизовать и т.п. Также существенным плюсом естественного вскармливания является экономия финансов: приобретение качественных искусственных смесей – серьезная статья расходов для семейного бюджета, в то время как грудное молоко подарено нам природой абсолютно бесплатно.

Почему необходимо знать, что увеличивает лактацию молока, и как можно позаботиться о сохранении грудного вскармливания? Потому что детишки, получающие мамино молоко, как правило, быстрее развивают моторные (двигательные) навыки, раньше начинают ползать и ходить, быстрее осваивают мир, что благотворно сказывается на их умственном развитии. Также доказано, что дети, получающие материнское молоко, имеют более высокое интеллектуальное развитие, нежели искусственники. (Кильдиярова Р. Р. 2011г.).

Еще одним аргументом в пользу того, что при недостаточной лактации нужно искать способ, как увеличить выработку молока у кормящей мамы, является значимость кормления грудью не только для младенца, но и для самой женщины. В учебнике «Педиатрия» (под ред. Шабалова) приведены следующие позитивные моменты вскармливания грудью для женщины:

• Обеспечение наилучших условий для быстрого восстановления женщины сразу после родов (при условии раннего прикладывания младенца к груди) – сокращение матки, снижение риска маточного кровотечения;
• При соблюдении диеты (отсутствие большого количества жиров в питании кормящей матери) кормление грудью способствует снижению веса у женщины, профилактике ожирения и обменных нарушений;
• Снижение риска развития злокачественных заболеваний половых органов (яичников, молочных желез)

Безусловным аргументом в пользу кормления грудью для женщины является радость от ощущения близости с младенцем, которую сложно испытать какими-либо другими способами. Во время кормления у женщины зачастую происходит повышение самооценки и уверенности в себе. Так, рассказывая о том, чем и как увеличить лактацию, доктор Комаровский делает акцент на значимости грудного вскармливания для самореализации женщины.

Ребенок, которого вы кормите грудью, очень быстро докажет вам, что вы настоящая женщина, - поясняет доктор. - Ни один мужчина, каким бы Казановой он ни был, этого сделать не в состоянии.

В чем опасность ситуации, когда ребенку мало грудного молока?

Так чем же опасна ситуация, когда у матери недостаточно молока? Почему необходимо знать, как быстро увеличить лактацию грудного молока, чтобы не лишать малыша этой ценнейшей пищи? Для того, чтобы лучше это понять, давайте рассмотрим некоторые последствия гипогалактии (недостаточного образования молока) в разных сферах жизни младенца (на основании информации ВОЗ «Питание детей грудного и раннего возраста» , учебника «Педиатрия» под редакцией Шабалова, также некоторых других источников).

Немаловажно знать причины, почему у кормящей матери мало молока, так как знание причин позволяет найти эффективный метод их устранения и таким образом увеличения лактации. О наиболее распространенных причинах можно почитать .

Лактация после родов в первый месяц

Первый месяц после появления ребенка на свет – это важнейшее время для становления лактации. Именно правильное поведение мамы в этот период поможет предотвратить развитие различных проблем со вскармливанием в будущем, понять, что увеличивает лактацию, а что сказывается на ней негативно. На протяжении первых дней и недель после родов мама и малыш узнают друг друга, в это время происходит особая физиологическая и психологическая взаимная «сонастройка» женщины и ребенка.

У каждого младенца есть свои уникальные особенности, в которых кормящая мама должна научиться разбираться. Как и когда лучше кормить грудничка грудью? Как определить, что младенец наелся? Как понять, хватает ли молока новорожденному? В чем причина его беспокойства? Чем больше женщина настроена на грудное вскармливание сразу после родов, тем быстрее она научится понимать своего малыша.

Чем увеличить лактацию грудного молока на первом месяце кормления? Важнейшим моментом является раннее прикладывание ребенка к груди. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют делать это не позднее, чем через 30 – 60 минут после появления ребенка на свет. Ценность грудного вскармливания для формирования психологического благополучия малыша заключается в быстром восстановлении близости между матерью и матерью и малышом, возникшей еще в период беременности.

Раннее прикладывание к груди полезно с точки зрения психологического благополучия малыша. Оно способствует восстановлению и укрепления связи между матерью и ребенком, сформировавшейся во время беременности, дает младенцу чувство защищенности, облегчающее психическую и физическую адаптацию к новым условиям жизни. Особая роль в возникновении чувства психологического комфорта у новорожденного при первом прикладывании груди отводится вкусу раннего молока – молозива.

По словам психолога, кандидата медицинских наук, занимающегося психологическими аспектами грудного вскармливания И.А. Тишевского, органы вкусы и обоняния первыми формируются у плода в утробе матери. Поэтому вкусовые ощущения у новорожденного младенца являются основным источником получения информации о мире. «Именно поэтому вкус и запах материнского молока, сходного по своему составу с околоплодными водами, узнают все новорожденные, дети быстрее справляются со стрессом рождения и успокаиваются именно при раннем прикладывании их к материнской груди» (И.А. Тишевской, «Психологические аспекты организации грудного вскармливания детей раннего возраста»).

Раннее прикладывание груди очень полезно и для становления физического здоровья ребенка. Молозиво является ценнейшим продуктом, источником энергии, пищевых компонентов, витаминов, иммунных компонентов для младенца.

И, конечно, раннее прикладывание – это мощный толчок к стимуляции лактации у матери. Как увеличить прилив молока после родов? Приложить малыша к груди матери сразу же после рождения. При этом происходит стимуляция нервных окончаний в сосках, а это активирует выработку гормона пролактина, отвечающего за выработку молока и окситоцина, способствующего его отделению. Таким образом, раннее прикладывание способствует быстрому включению механизмов выработки и выделения молока, что в последующем обеспечивает более устойчивую лактацию у матери (Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо, Г.В. Яцык, 2008г.).

Кормление по требованию

Как увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях в первый месяц жизни ребенка? Важным моментом, позволяющим наладить выработку и отделение материнского молока, является кормление по требованию. Поощрение грудного вскармливания не по расписанию, а по требованию младенца, – один из десяти принципов, разработанных ВОЗ/ЮНИСЕФ, в качестве рекомендаций по успешному грудному вскармливанию новорожденных.

Что такое кормление по требованию? Союз Педиатров России определяет его как режим кормления, при котором мама дает ребенку грудь не по какому-либо расписанию, а по первому требованию, в том числе, обязательно в ночное время. Кормление по требованию – это ответ на вопрос «что сделать, чтобы увеличить лактацию в первый месяц жизни грудничка?» . Это связано с тем, что при таком режиме вскармливания ребенок получает грудь, в среднем 10-12 раз в сутки (может быть немного чаще или реже в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка). При такой частоте прикладываний соски матери постоянно получают стимуляцию, в ответ на которую выделяются гормоны, обеспечивающие лактацию.

Как увеличить приход грудного молока? В этом помогут ночные кормления. Дело в том, что пролактин – гормон, отвечающий за выработку молока, активнее выделяется в ночное время. Особенность пролактина в том, что он отвечает за образование в груди молока, которое будет использовано для следующего кормления. Поэтому прикладывание малыша к груди ночью обеспечит более качественный приход молока в утренние часы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский поясняет, что многие мамы (с подачи некоторых специалистов по грудному вскармливанию) воспринимают кормление по требованию как постоянное пребывание ребенка у груди и прикладывание «по первому писку». При этом число прикладываний может составлять до 30 раз в сутки и выше. Это нередко приводит к переутомлению женщины, отказу от социальной роли, ухудшению отношений с мужем.

Говоря о том, как увеличить лактацию, Комаровский рекомендует разумное кормление по требованию в первый месяц жизни ребенка. Евгений Олегович предлагает прикладывать ребенка к груди часто, но не постоянно, например, каждый час. При этом и выработка молока полноценно стимулируется, и у мамы остается время на занятия другими делами. После того, как ребенку исполнится месяц – а к этому времени, как правило, процесс становления лактации уже завершен, Комаровский рекомендует переходить на свободное вскармливание. При этом ребенок кормится по аппетиту (в том числе с сохранением ночных кормлений), но не чаще, чем один раз в два часа. Время пребывания у груди ограничивается 15-25 минутами.

Нужно ли допаивать ребенка?

Что нужно делать, чтобы увеличить лактацию? И эксперты ВОЗ и российские педиатры говорят о том, что для сохранения грудного вскармливания важно до 6 месяцев не давать ребенку дополнительных жидкостей, в том числе воду. В Пособии по естественному вскармливанию детей, изданном Союзом Педиатров России, указывается, что при грудном вскармливании малыш полностью обеспечен жидкостью, так как молоко матери на 83-87% состоит из воды . Из-за того, что у новорожденного младенца центры жажды и голода совмещены, при потреблении дополнительного количества жидкости (даже не содержащей питательных веществ) ребенок чувствует насыщение и может начать отказываться от груди. А это, в свою очередь, приводит к снижению лактации.

Педиатр Е.О. Комаровский поясняет, что грудное молоко в состоянии полностью компенсировать физиологические потери жидкости. Что это значит? В процессе жизнедеятельности организм ребенка постоянно теряет жидкость: у него вырабатывается пот, моча, слюна, пищеварительные соки. Также много жидкости тратится организмом младенца на увлажнение вдыхаемого воздуха. Все это – нормальные (физиологические) потери жидкости, которые покрываются за счет воды, содержащейся в молоке.

Проблема в том, что потери жидкости бывают не только физиологические, но и паталогические, то есть ненормальные, неестественные. Так если ребенок находится в комнате, где температура воздуха 30 градусов, а влажность около 20% (а такие условия нередко создаются в детских, так как родители боятся, что «ребенок простудится»), то он будет дополнительно тратить огромное количество жидкости на увлажнение вдыхаемого воздуха и выделение пота.

По словам Евгения Олеговича, массовый перегрев детей и сухость воздуха, особенно в зимнее время в отопительный сезон, - огромная проблема. Ситуация нередко усугубляется тем, что взрослые одевают младенца слишком тепло – кутают его, опасаясь сквозняков. При этом ребенок потеет и потери жидкости увеличиваются.

Многие консультанты по грудному вскармливанию (как правило, не имеющие педиатрического образования и не способные анализировать проблему комплексно) считают, что допаивание несет в себе огромные риски для кормления грудью и потому недопустимо, - поясняет доктор Комаровский. – При этом они не хотят видеть разницу между физиологическими и неестественными потерями жидкости. Как следствие – дети, страдающие от жары и сухого воздуха в разгар отопительного сезона (а длится он у нас полгода!), кричат от жажды. Мамы прикладывают их груди по 20 раз за ночь, но потерь жидкости не восполняют. Вопросы же климатической техники и правильных параметров воздуха консультантами по грудному вскармливанию зачастую игнорируются

Что делать в такой ситуации? Создавать оптимальные условия в комнате, где находится младенец, чтобы предотвратить дополнительные потери жидкости. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов Цельсия, а влажность должна быть в диапазоне 50-70%.

По мнению доктора Комаровского, если батарея в комнате не оснащена специальными регуляторами, можно просто закрывать её одеялами, пледами и пр. Для повышения влажности воздуха можно использовать специальные увлажнители и испарители. Евгений Олегович поясняет, что при температуре воздуха, не превышающей 20 градусов, младенец сам будет отказываться пить воду.

Желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: присутствует перегрев или его нет. – говорит доктор Комаровский. - Здоров, но жадно пьет, - значит, перегрели.

Таким образом, для увеличения молока у кормящей матери, необходимо исключить неестественные потери жидкости организмом младенца, требующие допаивания . Для этого необходимо позаботиться о создании правильного микроклимата в комнате, об обеспечении младенца прохладным воздухом, насыщенным достаточным количеством влаги, перестать кутать ребенка.

Важно помнить, что к патологическим также относятся потери жидкости, возникающие при кишечной инфекции (если есть понос), при повышенной температуре тела, связанной с респираторной инфекцией и другими болезнями и пр. Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что если у ребенка есть патологические потери жидкости, то допаивать его необходимо! Для этого Евгений Олегович советует использовать родниковую или артезианскую воду (которая не подвергалась кипячению), минеральную воду нейтрального вкуса без газа, а также отвар изюма. Допаивать желательно с ложечки в промежутках между кормлениями.

Сцеживание для увеличения лактации

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию? Когда речь идет о том, как увеличить лактацию, отзывы о таком методе как сцеживания встречаются разные. Согласно основным правилам успешного грудного вскармливания (ВОЗ/ЮНИСЕФ), при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления.

В то же время, когда встает вопрос как увеличить молоко у кормящей мамы при его недостаточной выработке, и эксперты ВОЗ и российские педиатры рассматривают сцеживание как один из методов стимуляции лактации (наряду с частыми прикладываниями к груди). Сцеживание рекомендуется проводить после завершения кормления младенца.

Также сцеживание бывает необходимо в таких ситуациях, как застой молока – , и . В этих ситуациях отделение молока затруднено, что усугубляет ситуацию застоя. Поэтому при данных нарушениях необходимо проводить сцеживание молока из больной груди до последней капли.

Как увеличить лактацию молокоотсосом? Молокоотсос является прекрасной альтернативой ручному сцеживанию, он позволяет затратить на процедуру гораздо меньше усилий. По мнению педиатра Е.О. Комаровского использование электрических молокоотсосов как для увеличения грудного молока при недостаточной лактации, так и в ситуациях с лактостазом и маститом, позволяет значительно облегчить жизнь мамы.

Также благодаря сцеживанию можно создать запас грудного молока, который пригодится в ситуации, когда маме необходимо отлучиться. Также запасы молока могут оказаться очень актуальны при возникновении лактационного криза – временной нехватке грудного молока, связанной с увеличением потребностей ребенка в пище. Лактационные кризы довольно часто встречаются на 2-3 неделе после рождения.

Как сохранить грудное молоко после сцеживания? Лучшим способом для его длительного хранения является заморозка. Согласно рекомендациями врача-неонатолога, кандидата медицинских наук Е.К. Будаевой, грудное молоко, предназначенное для длительного хранения, лучше всего заморозить сразу после получения в морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой ниже 20 градусов Цельсия. Замороженное таким образом молоко может храниться до 7 месяцев с сохранением всех полезных свойств.

При заморозке молока в камере с постоянной температурой выше 20 градусов Цельсия срок хранения сокращается до 3 месяцев. В холодильнике при температуре 0 – 4 С грудное молоко может храниться не более 2 суток.

Как подогреть замороженное грудное молоко перед кормлением ребенка? По словам доктора Комаровского, лучшим способом является нагревание молока на «водяной бане» - бутылочка помещается в емкость с водой, стоящей на плите. По мере того, как вода в емкости нагревается, происходит согревание и молока. Ни в коем случае нельзя размораживать грудное молоко в микроволновой печи, так как при этом происходит разрушение ценнейших компонентов в его составе!

Как увеличить лактацию молока? Для того чтобы мама могла успешно кормить грудью малыша, ей необходимо помнить, что это процесс, предусмотренный самой природой для поддержания жизни новорожденного младенца. Поэтому самые лучшие средства для увеличения лактации – это не чудодейственные чаи и таблетки, а частое прикладывание ребенка к груди и позитивный психологический настрой, помогающий справиться с возникающими трудностями.

Также в качестве эффективного средства для лактации может быть рассмотрена , позволяющая женщине быстрее восстановиться после родов, избежать осложнений, повысить жизненный и эмоциональный тонус. Кроме того, когда перед мамой стоит вопрос «как увеличить объем грудного молока при кормлении?» важно помнить о том, как правильно организовать сам процесс грудного вскармливания, как приложить малыша к груди. Не стоит забывать и о таких аспектах, влияющих на вскармливание, как питание матери, массаж груди и пр.

Чем можно увеличить лактацию молока? Как мы уже говорили выше, лучшим средством стимуляции образования грудного молока является сосание ребенком груди. Почему же мы говорим о психологическом настрое, как о важнейшем факторе для сохранения грудного вскармливания? Потому что эти моменты тесно взаимосвязаны. Связь между способностью женщины к кормлению грудью и её психологическим настроем неоднократно подчеркивал известный педиатр Е.О. Комаровский.

Так, говоря о том, как увеличить количество грудного молока, Комаровский поясняет, что наиболее ответственными для налаживания и поддержания грудного вскармливания считается этап становления лактации, который длится 2-3 месяца. От того, как будет проходить кормление грудью в этот период, зависит очень многое.

Нередко женщина начинает нервничать по поводу того, что малышу не хватает молока, и начинает его докармливать, - поясняет Евгений Олегович. – В этом случае вместо сосания груди и стимулировании лактации ребенок просто наедается смесью и засыпает. Тем самым, фактически, ставится крест на грудном вскармливании.

Переживания, которые испытывает женщина, в свою очередь, тормозят выработку гормона окситоцина, который регулирует выделение молока из груди. Таким образом, нервничая, кормящая мама, по сути, запускает порочный круг. Чем больше негативных эмоций, тем меньше у неё молока. Чем меньше молока, тем больше негативных эмоций.

Наиболее сложными для кормящих мам являются моменты возникновения лактационных кризов, при которых ребенок, действительно, испытывает недостаток в молоке. Они могут наблюдаться в 2-3 недели, в 2-3 месяца жизни ребенка и позже. Лактационные кризы не связаны с тем, что молока стало меньше вырабатываться, а с тем, что из-за роста малыша его потребности в еде увеличиваются. Женщина начинает переживать – как увеличить лактацию молока срочно? Доктор Комаровский говорит, что в этих ситуациях для сохранения грудного вскармливания важны два фактора – постоянная стимуляция груди сосанием и позитивный настрой .

Иногда кажется – зачем прикладывать младенца к груди, когда там ничего нет? – говорит Евгений Олегович. – Как раз наоборот, именно, когда кажется, что в груди ничего нет, прикладывать можно и нужно. Потому что сам процесс интенсивного сосания даже пустой груди подает сигналы в центр лактации. При этом главная задача для мамы – сохранять настрой «все будет хорошо, молоко сейчас появится!».

Эксперты ВОЗ/ЮНИСЕФ в руководстве «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех» , рассказывая о том, как можно увеличить лактацию молока, подчеркивают, что уверенность женщины в ее способности кормить грудью является решающим фактором успеха. Из чего же складывается эта уверенность и как сохранять маме позитивный настрой, даже при встрече с трудностями в кормлении малыша?

Очень важен изначальный настрой женщины на кормление грудью – формирование, так называемой, доминанты лактации. Поскольку, как говорит Е.О. Комаровский, у человека большинство физиологических функций контролируются корой головного мозга, сознательный настрой на лактацию в сочетании с физиологической перестройкой организма, дает наилучшие результаты в обеспечении длительного грудного вскармливания.

Желательно, чтобы настрой женщины на кормление грудью формировался еще в период беременности (а еще лучше – при её планировании), благодаря изучению литературы, консультациям с медицинскими работниками (желательно, участвующими в программах ВОЗ/ЮНИСЕФ по организации грудного вскармливания), общению с другими мамами, успешно реализующими грудное вскармливание. Знание того, как правильно организовать вскармливание, с какими проблемами она может столкнуться в процессе кормления младенца, и как правильно их преодолеть, поможет женщине обрести уверенность в своих силах и настроиться на долгое полноценное кормление.

На эмоциональное состояние кормящей мамы огромное влияние оказывает атмосфера в семье. По мнению педиатра Е.О. Комаровского, большой ошибкой многих мам является желание фанатично следовать рекомендациям некоторых специалистов по грудному вскармливанию. Ситуация когда малыш «постоянно висит на груди», не оставляя женщине времени ни на отдых, ни на общение с другими близкими, может приводить к ухудшению обстановки в семье. Когда маму волнуют лишь одни и те же вопросы – как сохранить грудное вскармливание, как увеличить количество молока, все остальные члены семьи оказываются вне поля её внимания.

– Многие специалисты по грудному вскармливанию считают, что в процессе лактации участвуют только мама, мамина грудь и ребенок. Но кроме этого есть еще социум, который влияет на эту систему, - поясняет Евгений Олегович.

Отчуждение от близких приводит к ухудшению атмосферы в семье, возникновению конфликтных ситуаций, которые неблагоприятно сказываются и на эмоциональном состоянии кормящей мамы. Поэтому доктор Комаровский советует не забывать о том, что с момента появления на свет ребенок – такой же член семьи, как и все остальные. Поэтому не стоит внимание и любовь к младенцу доводить до крайней степени, забывая о всех остальных, вскакивая к нему ночью каждые десять минут и не на секунду не оставляя его днем. Нужно искать правильный баланс, золотую середину.

Чаще всего от дефицита внимания женщины, чрезмерно увлеченной грудным вскармливанием, страдают папы. К сожалению, мужчины, как правило, оказываются неподготовленными к тому, что произойдет в семье после появления малыша. И если мама не находит времени, чтобы подарить мужу свое внимание и заботу, отношения могут оказаться под серьезной угрозой. Доктор Комаровский говорит, что в результате такого подхода очень часто встречаются ситуации, когда ребенок остается с молоком (хотя в результате стресса и оно нередко теряется), но без папы.

Поэтому после окончания периода новорожденности – первого месяца жизни ребенка – на протяжении которого, действительно, необходимо прикладывать ребенка к груди очень часто, чтобы обеспечить становление лактации, Е.О. Комаровский советует переходить на свободное вскармливание.

При таком режиме мама сохраняет возможность и время для реализации социальных функций и общения с другими членами семьи, - поясняет Евгений Олегович.

В то же время самим близким – папе, бабушкам и дедушкам – важно помнить, что кормящая мама нуждается в эмоциональной поддержке и помощи в домашних делах. К сожалению, нередки ситуации, когда в период беременности женщину буквально «носят на руках», а после появления младенца на свет оставляют наедине с проблемами. Иногда, чтобы помочь маме увеличить количество молока при грудном вскармливании, нужно просто оказать ей элементарную помощь, такую как стирка, уборка, мытье посуды и пр. Это даст ей возможность отдохнуть, что благоприятно скажется на эмоциональном настрое и кормлении грудью.

Еще одна проблема, с которой нередко сталкивается кормящая мама – это навязчивые советы со стороны старших членов семьи, касающиеся режима кормления, ухода за ребенком. Очень часто отказ от кормления грудью начинается с психологического давления (прежде всего, со стороны бабушек), что ребенку не хватает молока, он голодает, мало прибавляет в весе. Неграмотные советы, касающиеся того, как увеличить количество молока у кормящей мамы, утверждения, что младенца необходимо докармливать – все это увеличивает стресс у женщины, и без того испытывающей беспокойство. И в какой-то момент она может пойти на поводу у «советчиков» и начать докармливать малыша, снижая шансы на сохранение естественного вскармливания.

Для того чтобы избежать подобных ситуаций, женщине стоит заранее (лучше еще до появления ребенка на свет) поговорить с потенциальными помощниками о современных взглядах на вскармливание и уход за детьми. Объяснить, почему кормление по требованию в первый месяц жизни и свободное вскармливание в последующем является наиболее оптимальным для малыша и мамы. По возможности, дать почитать родным литературу, например, книгу Е.О. Комаровского «Начало жизни вашего ребенка», где есть специальная глава, посвященная бабушкам и дедушкам. В книге доктор поясняет, почему некоторые подходы, которые были эффективны ранее, сегодня не помогут сохранить здоровье ребенку. Евгений Олегович говорит, что дети из семей, в которых бабушки живут отдельно или не вмешиваются в воспитание, гораздо реже попадают в больницу.

- Самое главное правило, обязательное к исполнению дедушками и бабушками : никогда и ни при каких обстоятельствах не принимать никаких решений, касающихся образа жизни ребенка, а тем более, навязывать эти решения его родителям, - утверждает доктор Комаровский.

Самой же кормящей маме доктор Комаровский советует стремиться организовать свою жизнь таким образом, чтобы потребность в помощниках была минимальной. Грамотная организация дня , по мнению педиатра, позволит найти время и для кормлений и занятий ребенком, и для домашних дел, и для отдыха, и для ухода за собой, и для общения с другими членами семьи. При таком подходе кормящая мама сможет наслаждаться малышом и поддерживать в семье спокойную доброжелательную атмосферу. Что является важнейшим условием для сохранения грудного вскармливания.

Источник микровибрации в организме – это мышечные клетки. Дело в том, что помимо скелетных мышц, дающих нам возможность передвигаться, в организме присутствуют миллионы других мышечных клеток – они есть в большинстве органов. Мышечные клетки постоянно вибрируют – даже в покое или во время сна. Около 80% энергии, образующейся в организме, расходуется на поддержание работы мышечных клеток, причем половина этой энергии тратится на микровибрацию в состоянии покоя. Почему же организм расходует такое количество сил на её поддержание?

Дело в том, что от уровня микровибрации зависят все обменные процессы в нашем организме, доставка полезных веществ к тканям и выведение вредных веществ и погибших клеток. Микровибрация влияет на работу всех органов и систем, но особенно значима она для состояния лимфатической системы (и тесно связанной с ней иммунной системы) и органов выделения – печени и почек. Основной источник, обеспечивающий организму высокий уровень микровибрации, - это физическая активность. Занятия спортом, прогулки, плавание – все это позволяет создавать необходимый микровибрационный фон, который сохраняется даже в покое и во время сна.

Поддержание достаточного уровня микровибрации особенно важно в период беременности и кормления грудью. Во время вынашивания ребенка женщине необходимо обеспечивать этим ценнейшим ресурсом не только свой организм, но и растущий организм плода. Кроме того, на органы выделения будущей мамы ложится дополнительная нагрузка, ведь необходимо обезвреживать и выводить вредные вещества, образующиеся как в её организме, так и в организме малыша.

Почему же мы говорим о микровибрации, когда рассматриваем вопрос, чем увеличить лактацию грудного молока? Потому что на выработку молока у женщины влияет состояние её организма. В первые месяцы жизни младенца женщине требуется много сил на заботу о малыше. В то же время многие мамы после родов испытывают усталость и слабость, что негативно сказывается на лактации. Нехватка энергии влияет и на эмоциональное состояние кормящей мамы, порождая в ней неуверенность в своих способностях кормить ребенку грудью.

Как увеличить количество грудного молока у кормящей мамы? Повышение уровня микровибрации позволяет ощутить прилив физических сил, наполниться энергией, быстрее восстановиться после родов, что благоприятно скажется на лактации. Но как это сделать, если на достаточную физическую активность у кормящей мамы не хватает сил и времени? Зарядка, регулярное принятие ванны, ежедневные прогулки - далеко не у каждой женщины хватает на это энергии в первые недели жизни младенца.

В этой ситуации лучшим выходом станет виброакустическая терапия. при помощи позволяет восполнить дефицит биологической микровибрации тканей, оказать благотворное влияние на обмен веществ, иммунные и восстановительные процессы. Какую пользу принесет фонирование, проводимое в период кормления грудью?

• позволяет женщине быстрее восстановить ресурсы после родов. Повышение уровня микровибрации, которое достигается при помощи аппаратов Витафон, способствует активизации общего тонуса организма, обретению энергии. Все это позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины, столь важном для лактации. Именно поэтому виброакустическая терапия – выбор женщин, которые задумываются над тем, как быстрее восстановиться после родов, как сохранить грудное вскармливание, если молока мало. Также использование аппаратов Витафон позволяет восстановить обменные процессы, которые нередко нарушаются во время беременности и кормления, что также благотворно сказывается на общем состоянии кормящей мамы.
• Улучшение полезных свойств молока. Как увеличить приток молока при грудном вскармливании и улучшить его свойства? Для этого необходимо поддержать системы, отвечающие за выработку молока. Так, в образовании молока активно участвует лимфатическая и кровеносная системы. Кровеносная система отвечает за доставку жидкости и полезных веществ в молочные железы, где образуется молоко. Роль лимфатической системы заключается в выведении из клеток и тканей вредных, переработанных веществ, а также погибших клеток. Из-за того, что в период беременности на органы выделения (почки, печень), ложится двойная нагрузка, они оказываются перегруженными вредными веществами. Если такая ситуация сохраняется после родов, это может негативно сказываться на процессе выработки молока. Кроме того, состояние лимфатической системы тесно связанно с работой иммунитета. В тоже время, как одной из важнейших функций грудного молока является обеспечение младенца иммунными клетками и защитными веществами.
• Возможность делиться ресурсом с младенцем. Новорожденный ребенок испытывает острый дефицит энергии микровибрации. В первые недели и месяцы жизни ребенок лишен возможности активно двигаться, то есть самостоятельно восполнять этот дефицит. Единственный доступный для него ресурс – это плач (звуковая, акустическая микровибрация). Особенно актуально это для недоношенных младенцев, для детишек, родившихся с недостаточной мышечной массой. Зачастую такие дети не могут спать и постоянно кричат, потому что во сне фоновая мышечная активность снижается, её перестает хватать для базовой поддержки организма . Во время кормления грудью мама не только удовлетворяет голод ребенка, но и интенсивно обменивается с ним энергией микровибрации. Максимально близкий физический контакт, возникающий в процессе кормления, позволяет создавать для малыша условия, напоминающие внутриутробные, когда обмен энергией между мамой и плодом происходил очень активно. Для того чтобы в полной мере обеспечивать ребенка ценным ресурсом, маме самой необходимо поддерживать энергию микровибрации на должном уровне, в чем ей может помочь фонирование с использованием аппаратов Витафон.
• Микровибрационная терапия также может использоваться и непосредственно для оздоровления самих младенцев. Ресурсная поддержка благотворно влияет на работу всех органов и систем грудничка. Оказывая позитивное воздействие на систему пищеварения и ускоряя её созревание, виброакустическая терапия снижает риск возникновения кишечных колик. Поддержка иммунной, лимфатической системы и органов выделения уменьшает вероятность развития аллергических заболеваний, повышает устойчивость организма малыша к инфекциям. Также использование аппаратов Витафон помогает ребенку быстрее восстановиться после родовых травм, способствует нормализации мышечного тонуса, создает благоприятные условия для развития двигательной и умственной активности младенца.
• Профилактика и лечение серозного (лактационного) и (застоя молока). Данные проблемы нередко возникают во время кормления грудью и серьезно затрудняют вскармливание. Фонирование с использованием аппаратов Витафон позволяет избавиться от этих осложнений, способствуя устранению застойных явлений, ускоряя заживление трещин, являющихся входными воротами для инфекции, стимулируя общий и местный иммунитет. Именно поэтому, анализируя эффективные средства для лактации молока, необходимо рассмотреть виброакустическую терапию, как способ поддержать и сохранить грудное вскармливание. Подробнее о лечении серозного мастита при помощи аппаратов Витафон можно прочитать , методика лечения лактостаза описана .

Эффективность виброакустической терапии заключается в том, что она оказывает позитивное воздействие как на общие, так и на местные ресурсы. Как лучше использовать аппараты Витафон как средство для увеличения лактации?

Вконтакте

Одноклассники

Для начала разберемся, от чего зависит появление молока и выделение его из молочной железы.

«Производством» молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко.

Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало).

Мы, женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов, после своей непосредственной выработки.

Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений.

Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона - окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию» из них накопившегося молока и продвижению его по протокам.

Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины.

Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой - тоже результат действия окситоцина.

Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и «работает» прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах, и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее «от нервов» пропало молоко…

Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно, только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, они действительно оказывают некоторый эффект, особенно, если мама, начиная их пить и немножко увеличивает число кормлений, например, с 6 до 8, и твердо уверена, что это средство должно ей помочь.

Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ).

Причем, некоторым мамам помогают самые вкусные средства (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество), некоторым, только те, для приготовления которых необходимо изрядно «попотеть», например, наколоть и растереть орехи, залить кипящим молоком, долго настаивать, принимать подогретым и т.п. (то есть она получает удовлетворение от проделанной трудоемкой работы - стимулирует тот же окситоцин), и, наконец, есть мамы, которым помогают исключительно невкусные рецепты (мол, вот как я страдаю, чтобы молоко было, какая я молодец, самооценка повышается, удовлетворение огромное, стимулируется снова окситоцин!)

Конечно, если у мамы много свободного времени, она делает все, что необходимо для своего ребенка, любой витаминный или лактогонный напиток ей не повредит - пусть получает удовольствие! Однако если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребенок сосет пустышку и пьет чай, то ни «Лактовит», ни отвар крапивы, ни «Апилак», ни сметана с тмином, ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов - увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.

Что же тогда нужно делать, если количество молока все-таки уменьшается?

Прежде всего, попытаться определить, а так ли это и стоит ли «городить огород». По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации.

В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию*. А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».

Давайте, перечислим в какой последовательности, и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.

• Правильное ли прикладывание у Вашего малыша?
  Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребенку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребенок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.
• Сосет ли Ваш малыш пустышку?
  Если сосет, то возможно у Вас имеет место так называемое «бутылочное» сосание груди. Ребенок берет грудь не совсем правильно и не достаточно ее стимулирует. Кроме того, если ребенок сосет пустышку, он реже прикладывается к груди.
• Поите ли вы ребенка водичкой или чаем «от газиков»?
  Если да, то молока вашему ребенку не хватает по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребенок. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.
• Не даете ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день?
  Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать ее не менее 10 дней в количестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребенком молока.

Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребенку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ребенку дополнения к питанию. Это возможно без особого изменения режимов и т д.

Если ребенок привык успокаиваться с пустышкой или бутылочкой с чаем, ему нужно время, чтобы забыть об этой привычке. Здесь очень важна уверенность матери в правильности своих действий. Если мама твердо решила, что ребенок больше ничего сосать не будет, малыш с ней быстро соглашается. Пока малыш забывает про соску и периодически скандалит Вы должны придерживаться следующей тактики поведения: если в тот момент, когда Вы предлагаете ребенку грудь, он делает пару-тройку сосательных движений, потом выплевывает сосок и начинает кричать, не надо пытаться заткнуть ему ротик грудью (первое время малыш ждет привычную бутылочку с «чайком от газиков»). Грудь надо спрятать, малыша успокоить, предложить грудь через некоторое время, когда малыш находится в спокойном состоянии.

Что бы выяснить, насколько правильно ребенок захватывает и сосет грудь, необходима консультация специалиста - консультанта по грудному вскармливанию. При отсутствии такового необходимо найти маму, кормящую грудью, никогда не имевшую проблем с сосками, следящую за качеством прикладывания, не испытывающую проблем с количеством молока, желательно, кормящую не первого ребенка, и посоветоваться с ней.

ВАС ВСЕ ЭТО НЕ КАСАЕТСЯ ИЛИ ВЫ УЖЕ СПРАВИЛИСЬ С ЭТИМИ ПРОБЛЕМАМИ, НО СОМНЕНИЯ В КОЛИЧЕСТВЕ МОЛОКА ОСТАЛИСЬ?

Тогда, посчитайте, сколько раз ребенок писает за сутки. Снимите с него памперс и начните считать мочеиспускания. Достоверным будет результат в том случае, если ребенок не получает никакой другой жидкости, кроме молока. Если ему дается вода или чай или смесь, такой эксперимент не имеет смысла. Здоровый ребенок в возрасте старше 7 дней, находящийся на исключительно грудном вскармливании должен писать больше 6-8 раз в сутки, обычно он писает 12 и больше раз в сутки. Минимальное количество мочеиспусканий, которое может быть - это 6-8 раз в сутки. Если малыш в течение нескольких дней писает 6 и меньше раз в сутки, ему нужен докорм, а маме нужны срочные меры по увеличению количества молока - обращайтесь к ближайшему специалисту по лактации. Если малыш писает 6-8 раз в сутки, то докорм ему не нужен, но, возможно, молока немножко не хватает и надо мамину лактацию простимулировать.

Мочеиспусканий больше 8, но у Вас остаются сомнения?

Тогда, попробуйте оценить, сколько прибавляет Ваш ребенок в неделю (разделите его прибавку за месяц на количество недель) Минимальная прибавка в весе, начиная со второй недели жизни должна быть 125г в неделю, лучше, если 200 - 300.

Если ребенок прибавляет по 500г или меньше в месяц, кормясь по требованию и не получая ничего, кроме молока, необходима консультация специалиста по лактации и инструктора по уходу за новорожденным, т.к. вероятнее всего имеют место какие-то ошибки в организации грудного вскармливания и уходе за ребенком, не заметные для мамы, не имеющей опыта (неправильное прикладывание и т.п.) или существуют проблемы в усвояемости молока.

Если больше - у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА. Если ребенок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребенок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.

Если Вы сходили в детскую поликлинику и провели контрольное вскармливание, на котором Ваш ребенок высосал мало молока, и Вам назначен докорм (при том, что Вы кормите его по требованию, он ничего не сосет, кроме груди, хорошо прибавил в весе и часто писает) - это не значит, что у Вас нехватка молока. Это означает только то, что Ваш педиатр некомпетентен в вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Поинтересуйтесь, кормил ли он сам кого-нибудь и как долго.

Если Вы сходили в поликлинику и обнаружили, что ребенок мало прибавил в весе, например за первый свой месяц, и, прочитав вышеизложенное, Вы обнаружили, что организованно грудное вскармливание у Вас было неправильно, подождите давать докорм. Постарайтесь изменить стиль грудного вскармливания. Очень часто этого бывает достаточно для увеличения количества молока.

Восстановление лактации

Прежде чем приступать к мерам, направленным на увеличение количества молока, отметьте для себя, какие еще ошибки Вы допускаете.

Сколько раз Вы прикладываете ребенка к груди в течение суток? Если 5-8 раз, то у Вашей груди нет достаточной стимуляции для выработки необходимых количеств молока и поддержания стабильной лактации.

Кормите ли Вы ребенка в подутренние часы (примерно с 3 до 8 утра)? Если не кормите, или ребенок перестал просыпаться, у Вас действительно может быть недостаток молока из-за отсутствия достаточной стимуляции гормона пролактина. (Одного кормления в 6 утра обычно не хватает).

Если кормите Вы ребенка по требованию, малыш правильно прикладывается, часто писает, но плохо набирает вес, у Вас нет недостатка молока, недостаток в усваивании этого продукта. Причина недобора веса в чем-то другом, это может быть, например, неудовлетворенность в контакте с мамой или заболевание малыша - и в том и в другом случае необходима консультация специалиста.

Если Вы уже начали докорм смесью, то для перехода на исключительно грудное вскармливание Вам понадобиться помощь специалиста по месту жительства. Существует большое количество организаций, занимающихся поддержкой грудного вскармливания и специалисты необходимой квалификации есть. К России эта фраза отношения не имеет, специалисты есть, но их очень мало.

Если молока у Вас все-таки мало, но докорм смесью Вы еще не начали, действуйте следующим образом:

1. Вам в любом случае нужна компетентная поддержка, хотя бы по телефону. К сожалению, в современном цивилизованном обществе кормящие мамы не могут найти необходимую поддержку у своих родственниц или подруг, т.к. и те и другие чаще всего не имеют опыта успешного грудного вскармливания. Постарайтесь найти ближайшего консультанта по грудному вскармливанию* и обсудите с ним эту проблему. Если такого специалиста нигде не находится, то:
2. Постарайтесь организовать максимальный физический контакт с ребенком. Не старайтесь тут же его отложить, как только он заснул. Воспользуйтесь лоскутным держателем (слингом).

   Если есть возможность, наденьте шорты и рубашку на две полочки, тогда малыш будет во время кормления упираться в ваши голые ноги, живот. Организуйте совместный ночной сон. Если нет возможности всю ночь спать вместе с ребенком, придвиньте его кроватку вплотную к своей, просовывайте руку через прутья, ребенок должен чувствовать Ваше постоянное присутствие. Но примерно в 4 утра берите его к себе.

3. Обучитесь правильному прикладыванию. Малыши, имевшие опыт сосания бутылки и пустышки очень часто держат грудь неправильно, недостаточно глубоко забирают ареолу в ротик. Маме может быть не больно, т.к. крайнего варианта неправильного прикладывания нет (когда ребенок смыкает челюсти на соске), но грудь стимулируется плохо, т.к. на языке лежит сосок и незначительная часть ареолы, ребенок их и «сцеживает»…

   Маме, никогда не наблюдавшей грудное кормление, трудно определить, насколько правильно ее ребенок сосет. Лучший вариант - обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. При отсутствии такого в Вашей местности необходимо найти маму, кормящую ребенка грудью, желательно не первого, причем ребенок должен быть действительно грудной, без опыта сосания посторонних предметов (соска, пустышка), а у мамы не должно быть проблем с сосками - ссадин, трещин, ни в данный момент, ни ранее. Невозможно обучиться прикладыванию по книжкам и брошюркам!

   На фотографии в журналах для родителей надежды мало, т.к очень часто в журналах для родителей можно встретить фотографии детей, держащих грудь неправильно. Это самый важный момент в востановлении нормальной лактации. Если мама не может исправить прикладывание, или считает безболезненный вариант неправильного прикладывания хорошим, ни частые прикладывания, ни ночные кормления не принесут желаемого результата.

4. Прикладывайте ребенка к груди по вашему требованию каждый час исключая ночной перерыв (с 12 ночи до 4 утра). Кормление по требованию мамы означает, что ребенок прикладывается вне зависимости от своего состояния, тогда, когда это нужно маме. Если ребенок «выдвигает» и собственные требования, то он, конечно же, и в эти моменты прикладывается.

   Ночью, с 12 до 4, ребенок прикладывается только если просит сам.

5. Организуйте обязательные кормления в подутренние часы. Если малыш еще просыпается сам в 3-4 утра, больше не пытайтесь его «подкачать», а приложите его к груди. Вам необходимы 2-3 прикладывания в промежутке с 3 до 8 утра (время образования максимальных концентраций пролактина) .

   Если малыш перестал просыпаться, Вы должны заводить будильник на 4 утра и предлагать малышу грудь в 4, 6 и 8 утра. Ребенок быстро вспоминает о своей врожденной привычке сосать по утрам. Если ребенок спит вместе с мамой, он никогда не забывает пару-тройку раз приложиться рано утром.

   У мамы и малыша, спящих вместе с рождения примерно через неделю происходит синхронизация ритмов сна. Мама подстраивается под ребенка и начинает спать более поверхностно. Когда ребенок начинает ночью возится, мама открывает один глаз, дает ребенку грудь и дальше спит. Ребенок спит посасывая. Мама обычно находится в полудреме или у нее поверхностный сон (это возможно только если мама умеет кормить лежа в удобной позе, в которой она может расслабиться).

   Насосавшись, ребенок отпускает грудь и засыпает глубоким сном, и мама засыпает. Потом опять у ребенка начинается «быстрый сон», он может начать «возиться» и опять прикладывается. Таких эпизодов в течение ночи бывает несколько. Их количество меняется с возрастом ребенка, меняется их продолжительность.

   Но полностью эти подутренние кормежки не пропадают даже у больших детей. Ребенок в возрасте 1,5-2 лет, например, очень активно сосет где-то с 5.30 - 6.00 до 8.00-9.00 утра.

6. Забудьте на время о весах и взвешивании. Оставьте весы в покое, а лучше отдайте их кому-нибудь на неделю.
7. Если вы еще не престали это делать - перестаньте давать ребенку воду или чай или сок. Любая жидкость, которую получает ребенок, вызывает у него ложное чувство насыщения, уменьшает потребность сосания груди. Если в течение суток Ваш малыш выпивал 100мл воды, это значит, что он недополучал 100мл молока.
8. Если вы еще не престали это делать - перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, что малыш сосет их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь).
9. Вам будет необходима помощь близких, т.к. в течение 1-2 недель Вам лучше от ребенка ни на что не отвлекаться. Такой метод восстановления лактации называется «метод гнезда». Ребенок должен быть минимально одет, чтобы своей кожей тоже стимулировать мамину лактацию.

   Вы стимулируете друг друга - мать ребенка на более частое сосание, ребенок мать - на большую выработку молока. Ничем другим Вы заниматься просто не успеваете.

10. Будьте готовы к тому, что ребенок, наконец, получивший возможность сосать грудь столько, сколько хочется, и неограниченный физический контакт с мамой, может «повиснуть» на груди на несколько часов, занимаясь сосанием непрерывно. Чем больше выражено такое поведение, тем больший стресс переживал ребенок, и не надо мешать ему заниматься компенсацией этого стресса.
11. Не пытайтесь соблюдать прежний режим дня (прогулки и прочее…). Расслабьтесь и займитесь только кормлением.
12. Не огорчайтесь, что от частых прикладываний грудь стала совсем мягкой. Это совершенно нормальное явление. При стабильной лактации грудь все время мягкая и молоко выдает только во время сосания ребенка. Пересчитайте число мочеиспусканий, их должно стать больше.
13. Через неделю после начала такой работы, можете провести первое взвешивание ребенка. Еще через неделю у Вас будет второе взвешивание - так Вы начнете контролировать еженедельную прибавку. Если она с каждой неделей растет - у Вас все получается.
14. После установления 11-12 мочеиспусканий в сутки, продолжайте еще 5-7 дней прикладывать ребенка каждый час, затем в течение одного дня дайте ему свободу и прикладывайте только по его требованию. Если ребенок опять просит грудь 1 раз в 3-4 часа, следовательно потребность в сосании груди он еще не восстановил, продолжайте прикладывать каждый час еще 1 неделю, затем опять попробуйте понаблюдать, и т.д.
15. Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели, когда у них начинает проявляться более-менее постоянный ритм дневных снов. Теперь Ваш малыш должен прикладываться к груди, чтобы заснуть и прикладываться после пробуждения.

    Очень часто бывает, что ребенок, поспав часок, начинает беспокоиться, мама прикладывает его, и малыш снова засыпает.

16. Вот как выглядит примерный режим малыша, который восстановил врожденную потребность в частых прикладываний. Если, например, Вашему малышу 2 месяца и днем он спит четыре раза, получается примерно такое количество прикладываний: «вокруг» четырех снов по два прикладывания - получается 8 (малыш всегда засыпает у груди, какое-то время спит посасывая и отпускает грудь, потом прикладывается после пробуждения), плюс кормление вечером, чтобы уснуть и утром, когда просыпается, получается уже 10, плюс подутренние прикладывания 3-4 раза - это уже 14, плюс у таких маленьких детей бывает потребность приложиться к маме во время бодрствования (обычно именно тогда ему дается пустышка или бутылка с чайком, т.к. мама считает, что раз малыш сосал полчаса назад, сейчас ему у груди делать нечего - а малышу хотелось физического контакта с мамой, хотелось опять ощутить ее близость, нежность, хотелось еще немножко пососать по причине не связанной с насыщением - например захотелось пописать.

    Есть дети, которым, что бы сделать свои делишки, нужно приложиться к груди, а есть дети, которым нужно приложиться сразу после…Возможны разнообразные варианты, но малышу уже пустышку дали или погремушкой отвлекли…). Таких кратковременных прикладываний может быть, например, 5. Всего прикладываний за сутки получилось 19.

17. Другой способ подсчета свободных прикладываний выглядит так - ребенок должен прикладываться к груди «вокруг» снов (засыпает у груди и прикладывается, когда просыпается) и приблизительно1 раз в 2 часа во время бодрствования. Если ребенок не прикладывается 3 часа подряд и он не спит, значит, какие-то его просьбы Вы пропускаете, или он уже решил, что просить бесполезно…

    Есть разные дети с разными потребностями, но суточное число прикладываний практически никогда не бывает меньше 12. Если у Вас получается меньше - значит для восстановления его доверия Вам понадобится больше времени.

18. Если у Вас получается 12 мочеиспусканий в сутки, не менее 12 прикладываний к груди не глядя на часы, ребенок начал прибавлять 200 и более г в неделю - Вы справились с Вашей проблемой.
19. Не торопитесь бросать Ваши усилия. Стабильная лактация получается примерно через 1-2 месяца от начала новой жизни. Чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление. Часто мама чувствует, что молока стало больше уже на второй-третий день, однако стабильный результат получается не раньше чем через неделю, и нужна как минимум еще одна неделя, чтобы сформировалась устойчивая привычка к такой жизни у ребенка.

    Поэтому самый минимальный срок, который необходимо посвятить восстановлению лактации это 2 недели.

Во многих случаях женщине мешает наладить полноценную лактацию не отсутствие 10ти часового ночного сна или нехватка времени на прогулки и денег на витаминные комплексы для кормящих мам и свежие фрукты в середине зимы.

Мамам мешают две идеи, прочно укоренившиеся в сознании современного общества:

1. Ребенка нельзя приучать к рукам и хватать на каждый писк - он избалуется.

2. С ребенком нельзя спать в одной кровати -это негигиенично и вредно, потом не отучишь. Постарайтесь забыть про две эти глупости, и Вам станет намного легче.