Struktur internal dan eksternal kelenjar susu: normal dan abnormal. Faktor-faktor yang mempengaruhi laktasi Memperkuat laktasi. Apa masing-masing jenis tumor?

Produk susu atau kelenjar susu- Ini adalah organ berpasangan yang tergolong kelenjar eksokrin, yaitu kelenjar yang mengeluarkan cairan susu bukan ke dalam, tetapi ke permukaan kulit untuk memberi makan bayi baru lahir.

Organ ini terbentuk pada mamalia purba dari kelenjar keringat primer selama jutaan tahun evolusi.

Kelenjar pada orang dari kedua jenis kelamin memiliki struktur yang sama, karena terbentuk selama perkembangan embrio, dan hanya berbeda dalam tingkat perkembangannya - pada anak laki-laki dan laki-laki, kelenjar tersebut kurang berkembang dan masih dalam masa pertumbuhan.

Fungsi payudara

Fungsi utama dan satu-satunya kelenjar susu wanita adalah produksi dan sekresi susu setelah bayi lahir untuk memberinya makan.

Fungsi alami kelenjar dianggap sebagai pencegahan utama degenerasi sel ganas di payudara dan patologi lainnya.

Pada tahapan yang berbeda Selama siklus bulanan wanita, selama kehamilan, menyusui, dan menopause, struktur jaringan kelenjar mengalami perubahan tertentu, termasuk proses perkembangan terbalik yang berkaitan dengan usia. Ini perubahan fisiologis mengatur hormon yang disintesis oleh ovarium, kelenjar endokrin, dan plasenta.

Struktur eksternal

Kelenjar susu terletak simetris di depan dada di level 3 - 7 pasang tulang rusuk.

Membentuk

Bentuk kelenjar kewanitaan menyerupai tonjolan setengah bola, yang di tengahnya - sedikit di bawah bagian tengah tonjolan - terdapat puting susu, dikelilingi oleh areola atau areola halus.

Menurut klasifikasi morfologinya ada tipe dasar kelenjar menurut bentuknya:

• payudara berbentuk setengah bola atau bulat, yang lebarnya (ukuran horizontal pangkal organ) dan tinggi (vertikal) kira-kira sama;
• discoid - kelenjar dengan ketinggian kecil dengan latar belakang alas yang lebar;
• berbentuk buah pir atau kerucut: memiliki alas sempit dan bagian cembung seluruhnya;
• mastoid - menyerupai berbentuk buah pir, tetapi badan kelenjar itu sendiri dan putingnya diturunkan lebih kuat.

Bentuk kelenjar susu ditentukan oleh banyaknya lapisan lemak dan elastisitas serat jaringan ikat yang membentuk semacam kerangka jaringan.

Ukuran

Ukuran payudara berhubungan dengan jumlah lobus susu, namun terutama berhubungan dengan volume lemak subkutan dan interlobar.

Ukuran rata-rata kelenjar ini berdiameter sekitar 10 - 13 cm, tebal 2 - 5 cm, berat satu payudara rata-rata 150 hingga 250 gram.

Sedikit asimetri payudara, yang sangat mengkhawatirkan gadis-gadis muda, adalah fenomena fisiologis, yaitu norma. Sebagai aturan, kelenjar kiri melebihi ukuran yang seharusnya. Seringkali, setelah kelahiran bayi dan menyusui berikutnya, ukuran bagian cembung kelenjar menjadi rata, dan asimetri menjadi kurang terlihat.

Perlu dipahami bahwa ukuran payudara sama sekali tidak mempengaruhi aktivitas produksi dan intensitas sekresi ASI. Juga tidak ada hubungan antara aktivitas seksual parameter wanita dan kelenjar.

puting

Tepat di bawah bagian tengah kelenjar susu - setinggi 4 - 5 tulang rusuk permukaan luar dada terdapat tonjolan kecil berbentuk kerucut - puting, dirancang agar bayi dapat menyedot ASI yang diproduksi setelah melahirkan.

Puting susu dikelilingi oleh lingkaran berpigmen berukuran 3–5 cm - areola. Pewarnaan kulit puting dan areola gadis nulipara merah muda, pada wanita dengan anak-anak - merah tua atau dengan warna kecoklatan. Selama masa kehamilan, kecerahan pigmentasi meningkat.

Pada bagian luar puting dan areola terdapat papila berupa tuberkel kecil, tempat ujung reseptor saraf dan saluran pembuluh darah terkonsentrasi. Di ujung tuberkel areola juga terdapat bukaan saluran sebaceous yang tidak terlihat. Mikrovolume sekresi lemak melumasi puting susu selama menyusui.

Areola juga mengandung kelenjar susu Montgomery kecil, yang telah kehilangan fungsinya selama ribuan tahun evolusi.

Struktur dalam

Tubuh kelenjar susu terbentuk dari adiposa, jaringan ikat (stroma) dan jaringan kelenjar (parenkim). Parenkim dipisahkan oleh serat jaringan ikat (stroma) dan terbenam dalam “bantalan” sel lemak.

Jaringan kelenjar dan adiposa

Jaringan adiposa mendominasi tubuh kelenjar, memberikan volume pada payudara. Jaringan jenis ini berfungsi melindungi lobus kelenjar, menutupinya dari kerusakan dan menyerap guncangan. Lapisan lemak yang melimpah terletak di area perlekatan dasar kelenjar ke dada.

Perbandingan antara volume parenkim (bagian kelenjar organ) dan lapisan lemak bisa berbeda-beda, misalnya jaringan kelenjar tumbuh saat menyusui.

Parenkim yang ditutupi lapisan lemak terdiri dari beberapa lobus susu berbentuk kerucut yang letaknya radial. Diantaranya terdapat lapisan lemak dan untaian serat jaringan ikat. Jumlah saham berkisar antara 6 hingga 25.

Setiap lobus berisi 35 hingga 80 lobulus kecil dengan kelenjar susu, jenuh dengan jaringan tabung - saluran kelenjar ekskretoris dengan vesikel-alveoli kecil di ujungnya (kurang dari 0,5 mm). Sekelompok 10-20 alveoli, bersama dengan saluran kelenjar, membentuk satu lobulus.

Protein susu diproduksi di sel khusus yang disebut laktosit yang terletak di alveoli. Susu mengalir lebih jauh melalui saluran ekskresi kecil ke bagian terminalnya, yang disebut saluran susu (saluran).

Jaringan ikat

Dari kulit dada hingga kelenjar terdapat tali jaringan ikat padat yang disebut ligamen Cooper. Mereka melewati seluruh tubuh organ, masuk ke septa yang memisahkan lobus susu, dan melekat pada otot pektoralis mayor. Jaringan ikat menopang struktur bagian kelenjar dan lapisan lemak.

Saluran

Saluran susu atau galaktofor merupakan kelanjutan dari jaringan saluran kelenjar kecil di lobulus. Diameter saluran berkisar antara 1,7 hingga 2,3 mm. Satu kelenjar susu mengandung 8 hingga 15 galaktofor. Dari atas setiap lobus besar terdapat satu saluran susu (terkadang beberapa), melewati dekat puting susu ke dalam sinus susu (ekstensi) yang terletak di bawah areola. Ekspansi ini memperlancar aliran ASI saat menghisap. Di puting, sinus terbuka ke pori-pori kecil seperti susu tempat keluarnya susu.

Suplai darah

Kelenjar susu memiliki jaringan pembuluh darah yang berkembang dengan baik, terutama di bagian atas.

Jaringan kelenjar disuplai dengan darah segar yang berasal dari cabang arteri interkostal toraks dan posterior.

Vena besar tempat aliran darah mengalir di sepanjang arteri dan bergabung dengan vena toraks, aksila, interkostal, dan jugularis eksternal.

Vena safena mengalir ke pembuluh darah leher, daerah epigastrium, dan vena bahu. Pembuluh vena terjalin dan terhubung dengan jaringan pembuluh darah kelenjar yang berlawanan.

Saraf, kelenjar getah bening

Koneksi serabut saraf kelenjar dengan pusat sistem saraf terjadi dengan bantuan cabang pleksus saraf bahu dan sebagian - cabang tambahan dari pasangan saraf interkostal ke-3 - ke-6. Iritasi pada reseptor saraf sebagian besar organ dilakukan melalui fungsi saraf interkostal ke-4. Saraf bagian atas kelenjar dikendalikan oleh cabang pleksus saraf serviks.

Cairan limfatik dari jaringan kelenjar dikumpulkan di kelenjar getah bening parasternal, aksila, dan subklavia. Sebagian cairan limfatik mengalir ke kelenjar getah bening diafragma, selangkangan, dan kelenjar di sekitarnya.

Pembesaran kelenjar getah bening di ketiak sering terlihat ketika berbagai jenis segel muncul di kelenjar itu sendiri. Kondisi ini memerlukan pemeriksaan segera karena dapat mengindikasikan proses infeksi atau kanker.

Otot

Kelenjar ini menempel pada otot pektoralis mayor, sebagian kecil pangkalnya terhubung ke anterior otot serratus kamu. Lapisan lemak lewat di antara otot dan tubuh organ, memungkinkan payudara bergerak sedikit.

Serabut otot di dalam puting dan areola berfungsi fungsi penting saat memberi makan anak. Selama gerakan menghisap bayi, mereka berkontraksi, mengiritasi puting, yang menyebabkan ereksi. Puting susu dan areola membesar dan mengeras, sehingga membantu bayi menghisap ASI.

Peningkatan sensitivitas dan pembesaran puting susu dicatat pada fase ovulasi (pelepasan sel telur matang dari folikel di saluran tuba), yaitu selama periode tersebut kemungkinan konsepsi, dan juga kapan gairah seksual. Pembesaran dan pengerasan puting susu pada kondisi seperti itu juga disebabkan oleh kontraksi otot-otot bagian dalam, dan bukan karena suplai darah, seperti yang terjadi pada ereksi penis.

Bagaimana hormon mempengaruhi perkembangan payudara

Selusin setengah hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari bertanggung jawab untuk perkembangan, pembelahan sel yang tepat dan proliferasi serat, serta perubahan yang terjadi pada jaringan kelenjar susu. kelenjar tiroid, ovarium, hipotalamus dan kelenjar adrenal.

Hormon juga bertanggung jawab atas proses penghancuran fisiologis sel berlebih yang dapat mengalami degenerasi menjadi ganas.

Ketika proses produksi satu jenis hormon saja terganggu, perubahan abnormal akan terlihat pada jaringan payudara.

Hormon-hormon berikut ini paling aktif:

1. estrogen. Estrone dan estradiol memastikan dimulainya pertumbuhan dan pematangan kelenjar susu, mempengaruhi proliferasi sel jaringan, dan percabangan jaringan saluran kelenjar. Namun terbukti bahwa kelebihan hormon jenis ini dapat mempercepat berkembangnya kanker pada payudara.
2. Progesteron. Dibutuhkan oleh tubuh dalam mempersiapkan lobulus kelenjar dan alveoli untuk produksi susu.
3. Prolaktin merupakan zat penting yang mempengaruhi peningkatan sel kelenjar, produksi protein susu di alveoli, dan peningkatan volume ASI. Ketika prolaktin dan progesteron berinteraksi, aktivitas pertumbuhan sel-sel muda meningkat hingga 17 kali lipat. Hormon bertanggung jawab untuk menciptakan depot nutrisi, memastikan produksi ASI bahkan ketika seorang wanita menyusui sedang kelaparan atau menderita penyakit yang mengganggu pengangkutan zat-zat penting dari makanan yang dikonsumsi.
4. Hormon GH, FSH dan LH mempunyai pengaruh yang serius terhadap perkembangan kelenjar dan organ reproduksi, mengendalikan proses produksi estrogen.
5. Androgen memiliki pengaruh yang kecil terhadap proliferasi epitel, namun dengan tingginya kadar androgen, penurunan volume jaringan kelenjar di payudara dapat terjadi.

Perubahan

Masa pubertas

Kelenjar susu bayi dari kedua jenis kelamin masih dalam masa pertumbuhan. Pada anak perempuan, perkembangan aktif fungsi kelenjar dimulai pada masa remaja kapan proses pubertas dimulai.

Dari usia 10 hingga 13 tahun, di bawah pengaruh hormon,

• peningkatan volume dan intensifikasi warna areola dan puting susu, pertumbuhan lapisan lemak, proliferasi serat jaringan ikat dan pertumbuhan kelenjar itu sendiri;
• munculnya sel-sel “susu” laktosit, pertumbuhan dan percabangan jaringan galaktofor, peningkatan lobus, pembentukan lobulus, dasar alveoli.

Siklus payudara dan menstruasi

Pada wanita usia subur, terjadi perubahan struktural pada kelenjar susu akibat aktivitas jenis hormon tertentu dalam fase yang berbeda. siklus bulanan.

Selama pendarahan bulanan dan pada fase 2 siklus, struktur kelenjar hampir tidak berubah.

Setelah pelepasan sel telur pada fase ketiga (ovulasi) dan keempat (luteal) dari siklus bulanan, volume lobulus kelenjar meningkat, saluran susu melebar, lapisan epitel membengkak, payudara membengkak dan menjadi sensitif. Perkembangan alveoli diamati. Hal ini dijelaskan oleh peningkatan kadar progesteron dan estrogen dalam darah. Namun, karena sintesis aktif progesteron berlangsung beberapa hari, selama waktu tersebut alveoli tidak mempunyai waktu untuk berkembang dan larut pada awal menstruasi berikutnya.

Setelah menstruasi, pembengkakan lobulus dan perluasan saluran susu besar akibat aktivitas hormon juga berkurang.

Masa kehamilan dan menyusui

Sejak awal pembuahan, di bawah pengaruh hormon di payudara, proses dimulai yang mempersiapkan jaringan kelenjar untuk laktasi di masa depan:

1. Sirkulasi darah di daerah dada diaktifkan, jumlah lobulus kelenjar dan alveoli meningkat, saluran susu mulai membesar;
2. Volume tambahan lapisan lemak meningkat, massa payudara meningkat, yang seringkali menyebabkan ketegangan yang menyakitkan;
3. puting dan areola menjadi sangat sensitif dan bahkan nyeri.
4. Pada usia kehamilan 4-5 bulan, produksi protein khusus yang penting untuk menyusui, seperti laktalbumin, kasein, dan laktoglobulin, meningkat.
5. Pada usia 8-9 bulan, kadar prolaktin meningkat tajam, yang memicu proses produksi kolostrum di alveoli - sekresi utama susu dengan sejumlah besar tupai. Itu mulai keluar dari puting ke dalam minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan.
6. Setelah bayi lahir, di bawah pengaruh prolaktin dan oksitosin, yang bertanggung jawab untuk mengatur sekresi susu dari alveoli, laktasi dimulai.

Selama masa menyusui, terutama 1,5 bulan pertama setelah kelahiran bayi, kadar prolaktin dalam darah wanita meningkat (hiperprolaktinemia). Dalam beberapa bulan, kadar prolaktin kembali normal.

Pada akhir masa laktasi, karena kelenjar tidak lagi terstimulasi oleh proses menghisap, jumlah prolaktin menurun. Oleh karena itu, di kelenjar susu, proses transformasi terbalik jaringan kelenjar menjadi jaringan adiposa dimulai, alveoli menghilang, serat jaringan ikat larut, dan jumlah pembuluh darah berkurang.

Mati haid

Proses involusi (perkembangan terbalik) atau pada kelenjar susu dimulai pada seorang wanita setelah usia 42-45 tahun sebagai akibat dari penurunan produksi estrogen secara bertahap. Selama menopause, ketika menstruasi berhenti, volume kelenjar berkurang, dan jaringan kelenjar secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan lemak.

Penyakit payudara yang umum

Patologi kelenjar susu yang paling umum meliputi:

• mastopati, yang mencakup penyakit yang terjadi dengan latar belakang kelainan hormonal, seperti penyakit fibrokistik, fibrosklerosis, hipo dan hipermastia (keterbelakangan atau, sebaliknya, pertumbuhan kelenjar yang berlebihan), ginekomastia (pembesaran kelenjar yang bergantung pada hormon pada laki-laki);
• formasi payudara jinak (kista, lipoma, fibroadenoma);
• proses stagnasi dan penyakit lain yang terjadi selama menyusui (laktostasis, galaktorea).

Penyakit yang lebih langka:

• patologi akibat peradangan (mastitis, aktinomikosis), abses;
• lesi dermatologis (eksim puting susu, kandidiasis);
• cedera payudara;
• proses ganas (karsinoma, sarkoma, kanker);
• penyakit menular (sifilis, TBC susu);
• tromboflebitis kelenjar.

Tergantung pada tingkat keparahan dan sifat patologi, ahli mammologi melakukan:

• obat-obatan dan terapi fisik untuk penyakit kelenjar susu yang tidak memerlukan operasi berdasarkan klinik dan pusat kesehatan;
• perawatan bedah di rumah sakit multidisiplin atau pusat onkologi khusus.

Perubahan tidak normal

Perubahan abnormal pada struktur kelenjar susu meliputi:

1. Kelainan payudara bawaan, misalnya:

• amastia – tidak adanya kedua kelenjar;
• monomastia, bila hanya ada satu payudara;
• polymastia - pembentukan kelenjar dasar tambahan tanpa puting atau dengan puting;
• ektopia – perpindahan kelenjar relatif terhadap posisi normal secara fisiologis;
• puting susu terbalik, areola melebar.

1. Malformasi kelenjar pada anak perempuan selama masa pubertas, misalnya hipoplasia, yaitu keterbelakangan kelenjar susu.
2. Kalsifikasi payudara adalah endapan kalsium di kelenjar yang menunjukkan kemungkinan pengembangan proses patologis.

Perawatan dan pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan proses patologis pada kelenjar susu, diperlukan tindakan perawatan yang tepat di belakang payudara dan memperkuat kekuatan kekebalan tubuh. Anda harus:

1. Jalani pemeriksaan secara berkala oleh ahli mammologi untuk mendeteksi dini adanya proses abnormal pada payudara.
2. Hindari memar dan cedera pada kelenjar susu.
3. Pantau berat badan Anda, karena peningkatan volume jaringan adiposa berdampak buruk pada struktur kelenjar.
4. Memastikan pemberian ASI jangka panjang, yang merupakan salah satunya faktor penting, mencegah perkembangan perubahan fibrokistik dan kanker.
5. Hindari depresi kelelahan fisik, stres berkepanjangan.
6. Jangan memakan waktu lama pil KB Dan obat hormonal, apalagi tanpa resep dokter.
7. Kenakan bra yang memberikan dukungan yang baik.
8. Menari dan berolahraga dengan bra olahraga khusus.
9. Ikuti prinsip makan sehat.

Fungsi utama kelenjar susu wanita adalah memberi makan keturunannya, tetapi tidak ada yang dapat membantah fakta bahwa sampai batas tertentu kelenjar susu menentukan daya tarik dan bahkan kenyamanan psikologis seorang wanita.

Di samping itu, payudara wanita– bagian tubuh yang halus dan sensitif yang memerlukan perawatan yang hati-hati dan penuh perhatian.

Jadi, apa saja ciri-ciri kelenjar susu wanita: struktur dan fungsi, rasio jaringan, bentuk, berat?

Payudara mulai terbentuk di dalam rahim (sekitar bulan ke-5), tetapi sampai masa pubertas, payudara tetap berada pada masa pertumbuhan baik pada anak laki-laki maupun perempuan.

Pertumbuhan dan perkembangan payudara yang intensif pada remaja putri dimulai pada usia 10-12 tahun, saat berada di dalam darah wanita masa depan Konsentrasi hormon mulai berubah.

Pada usia 16-17 tahun, payudara hampir terbentuk, meskipun pertumbuhannya dapat diamati setelah 3-4 tahun berikutnya. Struktur, bentuk, dan ukuran payudara bersifat individual dalam setiap kasus - terlebih lagi, satu payudara pada seorang wanita mungkin berbeda dari yang lain.

Suplai darah

Suplai darah ke kelenjar susu berasal dari tiga pembuluh darah berbeda:

• arteri interkostal posterior;
• arteri susu interna;
• arteri toraks lateral.

Pembuluh darah interkostal posterior memberikan suplai darah ke bagian dalam dan lateral dada, tetapi arteri utama kelenjar susu adalah arteri susu interna. Cabang-cabangnya terletak di dekat tulang rusuk tepat di sebelah tulang dada.

Areola dan puting mendapat suplai darah dari cabang-cabang arteri, yang membentuk jaringan bercabang di kulit. Drainase vena kelenjar susu dilakukan menggunakan vena dalam dan superfisial, yang terletak di bawah kulit dan di lapisan jaringan yang lebih dalam.

Sistem limfatik kelenjar susu mengalirkan getah bening ke beberapa arah, dan 30-40 kelenjar getah bening yang terletak di bawah payudara, di atas tulang selangka, dan di ketiak mencegah penyebaran mikroorganisme asing.

Banyak serabut dan ujung saraf melewati jaringan payudara, yang menyebabkan apa yang disebut penyinaran nyeri ke dada pada penyakit punggung dan tulang belakang.

Bentuk dan ukuran payudara

Ukuran kelenjar susu bergantung pada beberapa faktor - beberapa di antaranya terbentuk saat lahir, dan lainnya sepanjang hidup seorang wanita:

1. kecenderungan genetik. Ukuran payudara terpengaruh gen ibu, serta gen kerabat lainnya;
2. berat. Ukuran payudara tergantung pada jumlah total jaringan lemak dalam tubuh. Oleh karena itu, ketika berat badan bertambah, kelenjar susu dapat bertambah besar, dan pada anak perempuan yang menjalani diet ketat, ukurannya mengecil. Pada saat yang sama, dengan peningkatan jumlah jaringan lemak, payudara mungkin kendur dan kehilangan elastisitasnya;
3. ciri anatomi gambar tersebut. Biasanya rapuh wanita kurus payudaranya kecil, tapi wanita berbadan besar cukup mengesankan;
4. latar belakang hormonal. Di bawah pengaruh hormon, payudara bisa membesar, itulah yang terjadi selama kehamilan.

Jika kita berbicara tentang bentuk payudara, maka ada beberapa klasifikasi yang mencirikan dan menggambarkan berbagai jenis payudara.

Jenis payudara

Klasifikasi yang diterima secara umum mengidentifikasi bentuk payudara berikut:

• disk– dada memiliki tinggi kecil dan alas lebar;
• belahan bumi– diameter dan tinggi kelenjar susu hampir sama;
• kerucut (pir)– tinggi dada jauh lebih besar dari lebar alas;
• puting– strukturnya hampir identik dengan bentuk kerucut, tetapi putingnya mengarah ke bawah.

Ada klasifikasi yang tidak hanya menggambarkan bentuk payudara, tetapi juga karakter pemiliknya. Jadi, kelenjar susu berbentuk kuncup mencirikan seorang wanita sebagai orang yang mudah tersinggung, payudara bulat adalah ciri gadis yang penuh gairah dan sensitif, dan payudara yang memanjang adalah ciri perwakilan dari jenis kelamin yang adil dan lembut.

Video tentang topik tersebut

Kuliah dengan topik “Struktur dan fungsi kelenjar susu”:

Bentuk payudara dapat bervariasi tergantung fase siklus menstruasi dan faktor lainnya. Selama kehamilan, ukuran payudara bertambah, selama menyusui menjadi lebih besar, dan setelah menyusui biasanya kembali ke bentuk dan ukuran semula.

Berlangganan saluran Telegram kami @zdorovievnorme

Menarik untuk semua orang setiap saat ada bagian yang indah tubuh wanita- dada. Di mata manusia biasa, payudara wanita tampak sederhana bentuk yang indah, yang menarik perhatian pria dengan volumenya, namun nyatanya sama sekali tidak sederhana. Pada artikel ini kami akan memberi tahu Anda terbuat dari apa payudara.

Payudara wanita - diciptakan agar tubuh dapat menyediakan segala fungsi, yang utama adalah pembentukan susu dan penggemukan anak. Susunan payudara terbentuk dari kulit, di bawahnya terdapat kelenjar, di situlah terbentuk susu.

Terbuat dari apakah payudara wanita?

Payudara terdiri terbuat dari kulit dan jaringan kelenjar, terdiri dari 15 lobus, yang sebenarnya membentuk susu. Seorang gadis muda yang belum melahirkan anak memiliki kelenjar seberat 150-200 g.
Pada anak perempuan, sebelum pubertas, payudaranya tidak berbeda dengan anak laki-laki.

Di zona atas Puting susu terletak di kelenjar susu - formasi cembung gelap, kasar, warnanya bisa berbeda-beda. Itu disorot oleh sebuah isola, dengan lebar yang bervariasi. Terdapat hingga 12 tuberkel kecil di lingkar puting susu; biasanya dianggap sebagai kelenjar susu tambahan. Selama kehamilan, ukurannya bertambah secara signifikan dan menjadi lebih jelas.

Dada terdiri dari tertutup kulit tipis, yang bergerak bebas di atas pangkalan. Di bawahnya terdapat lapisan lemak, yang ukurannya biasanya berbeda-beda dan volume kelenjar susu wanita biasanya bergantung pada elastisitasnya.

Itu ada di bawah ini Membran ikat terletak di jaringan adiposa dan melekat pada tulang selangka. Kelenjar susu standar terbentuk pada ketinggian tulang rusuk ke-3 dan ke-4; letaknya menutupi sebagian besar otot dada.

Selama menstruasi Kelenjar susu berubah, namun perubahan terbesar terjadi saat seorang wanita hamil. Kelenjar susu, biasanya, memiliki volume hingga 12 cm, dan kepadatannya hingga 3 cm.

Selama kehamilan seorang wanita sudah dapat melihat perubahan pada minggu ke 6-7, lingkar di sekitar puting susu bertambah dan menjadi gelap. Perubahan juga diamati pada kelenjar susu itu sendiri - volume payudara mulai meningkat sebelum kehamilan.

Bagi banyak wanita Payudara seluruhnya terdiri dari lemak, dan begitu mulai bertambah dan berkurang semuanya, payudara berubah bentuk tergantung perubahannya, yang lain memiliki payudara yang lebih kelenjar, dan volume payudara tidak berubah, dan pola makan tidak berubah. mempengaruhi payudara.

Untuk pertumbuhan lemak jaringan dipengaruhi oleh seringnya makan, dan pertumbuhan jaringan kelenjar bergantung pada hormon, sehingga sangat sering pada banyak wanita, volume payudara berubah selama menstruasi dan juga pada awal menopause.

Karena payudaranya tidak memiliki otot, tetapi melekat pada satu otot dada besar, tetapi hal ini tidak memungkinkan untuk mengubah ukurannya dengan bantuan latihan di gym. Latihan fisik Anda dapat mengencangkan otot-otot dada di sekitarnya, tetapi tidak mengencangkan otot dada itu sendiri.

Banyak ibu pada tahap pertama menyusui yang mengajukan pertanyaan: Bagaimana cara kerja payudara ibu menyusui? Bagaimana strukturnya? darimana susu berasal? bergantung pada apa kuantitasnya? Mari kita coba mencari tahu semuanya secara berurutan.

Perkembangan payudara

Payudara mulai berkembang di dalam rahim pada janin pria dan wanita antara usia 4 dan 7 minggu. Lipatan susu atau garis susu muncul akibat penebalan kulit bagian luar sepanjang garis tersebut ketiak ke daerah selangkangan. Belakangan, sebagian besar menghilang, tetapi sebagian kecil tetap berada di area dada; dari 16 hingga 24 tunas kelenjar susu terbentuk, yang berkembang dan berubah menjadi saluran susu dan alveoli - kantung tempat susu dibentuk dan disimpan.

Saluran susu menyebabkan cekungan kecil di bawah kulit tempat puting susu terbentuk setelah lahir. Puting susu dikelilingi oleh areola. Setelah itu, perkembangan kelenjar susu terhenti hingga pubertas, kurang lebih 10-12 tahun. Payudara mulai tumbuh satu atau dua tahun sebelum dimulainya menstruasi. Jaringan payudara tumbuh selama setiap siklus ovulasi. Sebagian besar pertumbuhan payudara terjadi selama masa pubertas dan berlanjut hingga kira-kira usia 35 tahun. Payudara dianggap matang sepenuhnya hanya ketika seorang wanita menjadi seorang ibu dan mulai menyusui bayinya.

Struktur

Payudara dewasa terdiri dari:
1) jaringan kelenjar - untuk produksi dan pergerakan susu. Jaringan kelenjar terdiri dari alveoli, yang memproduksi dan menyimpan susu hingga sel otot di sekitarnya mendorong susu ke dalam saluran kecil (alveolar). Saluran kecil bergabung menjadi saluran yang lebih besar, yang membuka ke dalam 5-10 pori susu di ujung puting susu. Saluran susu di bawah puting melebar di bawah pengaruh refleks pelepasan susu dan menyempit lagi setelah menyusui selesai, ketika sisa susu kembali ke alveoli;
2) jaringan ikat pendukung;
3) darah, yang mengantarkan nutrisi yang diperlukan untuk produksi susu;
4) getah bening - cairan yang mengeluarkan produk sampingan melalui sistem limfatik tubuh;
5) saraf yang mengirimkan sinyal ke otak;
6) jaringan adiposa, yang melindungi dari kerusakan.

Payudara terdiri dari lobulus (7 hingga 10 di setiap payudara), yang masing-masing terbentuk dari satu saluran besar dengan banyak saluran kecil dan alveoli yang terhubung dengannya.

Areola atau areola, area gelap di sekitar puting, mendapatkan warnanya karena pigmen yang dikandung eumelanin dan pheomelanin kelenjar sebasea(yang mengeluarkan minyak yang melembutkan dan melindungi kulit), kelenjar keringat, dan kelenjar Montgomery, yang mengeluarkan zat yang melumasi puting susu dan melindunginya dari bakteri.

Payudara selama kehamilan dan menyusui

Perkembangan kelenjar susu dapat dibagi menjadi empat fase:
1) mammogenesis;
2) laktogenesis (peningkatan susu);
3) galaktopoiesis (atau akumulasi susu yang disekresikan);
4) fungsi otomatis kelenjar susu.

Mamogenesis, atau fase perkembangan payudara, terjadi selama 2-3 bulan pertama kehamilan. Selama kehamilan, payudara banyak berubah di bawah pengaruh hormon kehamilan - estrogen, progesteron, prolaktin. Selama trimester pertama kehamilan, saluran dan alveoli tumbuh dan bercabang dengan kecepatan tinggi. Payudara menjadi lebih sensitif.

Laktogenesis(awal laktasi), atau fase peningkatan sekresi, disertai dengan rusaknya sel epitel. Meskipun akumulasi sekresi di sel epitel dimulai pada bulan keempat kehamilan, aliran susu ke saluran susu terjadi setelah melahirkan.

Ada tiga tahap laktogenesis:
1) Tahap pertama dimulai kira-kira 12 minggu sebelum kelahiran, saat kelenjar susu mulai memproduksi kolostrum. Payudara semakin membesar seiring dengan terisinya alveoli dengan kolostrum, namun hal ini disebabkan oleh tingkat tinggi progesteron dalam darah ibu, ASI tidak diproduksi sampai bayi lahir.

2) Laktogenesis tahap kedua dimulai setelah kelahiran atau pemisahan plasenta. Kadar progesteron turun sementara kadar prolaktin tetap tinggi. Prolaktin adalah hormon utama laktasi. Ini diproduksi di bawah pengaruh hormon hipofisis, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovarium dan pankreas. Lebih banyak darah kaya oksigen mengalir ke dada. 2-3 hari setelah lahir, ASI “masuk”. Jumlah susu meningkat dengan cepat, komposisi susu berubah: kolostrum secara bertahap digantikan oleh susu “matang”. Jumlah natrium, klorin dan protein dalam susu menurun, dan jumlah laktosa serta nutrisi lainnya meningkat. Warnanya berubah dari kuning keemasan, warna khas kolostrum, menjadi putih kebiruan.

Selama tahap laktogenesis ini, produksi ASI terjadi di bawah pengaruh hormon (kontrol endokrin), sehingga ASI diproduksi di payudara terlepas dari apakah ibu sedang menyusui atau tidak. Sangat penting untuk sering menyusui dan/atau memerah selama masa ini, karena seringnya menyusui pada minggu pertama setelah kelahiran meningkatkan jumlah reseptor prolaktin di payudara. Reseptor mengenali hormon tertentu dan meresponsnya. Semakin banyak reseptor prolaktin, semakin sensitif kelenjar susu terhadap prolaktin, yang mempengaruhi jumlah ASI ibu pada tahap laktogenesis berikutnya.

3) Tahap ketiga laktogenesis – pembentukan susu. Pada tahap ini, produksi susu matang sudah terbentuk. Sekarang susu diproduksi di bawah kendali autokrin, yaitu. produksi ASI selanjutnya lebih bergantung pada seberapa kosong payudara, dibandingkan pada tingkat hormon dalam darah. Payudara didesain seperti ini: mengapa? lebih banyak ibu menyusui, semakin banyak ASI yang dihasilkan.

Galaktopoiesis, atau akumulasi susu yang disekresikan, di satu sisi dipastikan melalui sekresi susu oleh sel-sel epitel, pengosongan alveoli dan masuknya sekresi ke dalam saluran susu, dan di sisi lain melalui tindakan menghisap. Iritasi pada puting meningkatkan pembentukan prolaktin. Pada saat yang sama, oksitosin terbentuk, yang meningkatkan sekresi susu. Selain faktor endokrin, faktor mental juga sangat penting dalam galaktopoiesis.

Fase otomatis fungsi payudara terjadi setelah melahirkan. Pada masa ini terjadi perubahan hormonal yang signifikan pada tubuh ibu. Pengaruh refleks dari tindakan menghisap mengemuka dalam pengaturan laktasi. Pengosongan alveoli merupakan faktor perangsang sekresi susu, yang berlanjut tanpa partisipasi prolaktin. Dengan demikian, kelenjar susu memperoleh fungsi otomatis yang nyata, karena efek penghambatan prolaktin menghilang dan berlanjut hanya setelah ibu menyusui mulai menstruasi dan terbentuknya siklus ovulasi.

Otomatisasi fungsi kelenjar susu sangat dipengaruhi oleh jiwa ibu, situasi stres, faktor sosial dan alasan lainnya. Namun, faktor utama yang menjaga tingginya sekresi ASI adalah menghilangkan stagnasi ASI. Bila benar pemberian makan yang terorganisir laktasi bayi tetap terjaga waktu yang lama dan berkurang secara spontan karena penipisan epitel, yang biasanya diamati pada ibu menyusui hanya menjelang akhir tahun menyusui.

Jumlah ASI di payudara

Susu terus diproduksi di alveoli. Oleh karena itu, payudara ibu menyusui hampir tidak pernah “kosong” dan, jika bayi lapar, tidak perlu menunggu di antara waktu menyusui hingga payudara “terisi”. Beginilah cara segala sesuatu di dalam peti yang dirancang dengan cerdik dipikirkan! Rata-rata, bayi hanya menyedot 76% dari ASI yang ada di payudara.

Produksi ASI tergantung pada seberapa kosong payudara. Sering memberi makan. Saat bayi menyusu, sinyal dikirimkan ke otak ibu yang memicu pelepasan hormon oksitosin. Pelepasan oksitosin ke dalam darah menyebabkan sel otot di sekitar alveoli berkontraksi sehingga menyebabkan ASI terdorong keluar melalui saluran menuju puting susu. Ini adalah refleks pengeluaran susu. Pada saat ini, seorang wanita mungkin merasakan sensasi kesemutan di payudaranya atau merasakan ASI mengalir masuk, itulah sebabnya refleks ini disebut gelombang pasang. Saat air pasang, alveoli dikosongkan, dan ASI mengalir ke puting susu, tempat bayi menghisapnya. Ketika alveoli kosong, mereka menghasilkan lebih banyak susu.

DI DALAM susu manusia mengandung senyawa organik yang disebut penghambat umpan balik laktasi, yang mengatur produksi susu. Ketika terdapat banyak ASI di payudara, protein ini memberi sinyal pada alveoli untuk berhenti memproduksi ASI. Setelah bayi mengosongkan payudaranya, dan oleh karena itu tidak ada lagi “penghambat laktasi” yang menghentikan produksi ASI, alveoli mulai memproduksi ASI kembali. Inilah sebabnya, untuk mendapatkan hasil yang optimal, sangat penting untuk sering-sering menempelkan bayi ke payudara dan membiarkannya mengosongkan payudara sebanyak mungkin.

Faktor lain yang mempengaruhi jumlah ASI setiap menyusui adalah kapasitas penyimpanan payudara. Perlu diperhatikan bahwa jumlah ASI harian tidak bergantung pada ukuran payudara. Wanita dengan payudara yang lebih besar dan dengan kapasitas penyimpanan yang lebih besar, payudara mampu untuk menyusu lebih jarang, dan hal ini tidak akan mempengaruhi jumlah ASI. Wanita dengan payudara kecil hanya perlu menyusui lebih sering. Payudara kecil dapat menyimpan lebih sedikit ASI dibandingkan payudara besar, payudara terisi lebih cepat dan produksi ASI melambat seiring dengan terisinya alveoli. Sering menyusui mempunyai efek positif pada suplai ASI, dan itu juga pencegahan yang baik stagnasi dan infeksi.

Bagaimana zat masuk ke dalam ASI?

Ketika seorang wanita meminum obat atau makan, obat tersebut dipecah di saluran pencernaan (GIT), dan kemudian molekul zat ini diserap ke dalam darah. Bersama dengan darah, molekul memasuki kapiler jaringan payudara, di mana mereka menembus ke dalam susu melalui sel-sel yang melapisi alveoli. Proses ini disebut difusi.

Apakah zat ini atau itu masuk ke dalam susu, dan berapa jumlahnya, bergantung pada banyak faktor. Pada hari-hari pertama setelah lahir, terdapat celah antar laktosit (sel yang melapisi alveoli dan menghalangi atau membiarkan berbagai zat lewat). Oleh karena itu, pada hari-hari pertama setelah lahir, zat-zat dapat lebih leluasa meresap ke dalam ASI. Setelah beberapa hari, kesenjangan laktosit menutup. Mulai saat ini, berbagai zat semakin sulit menembus penghalang antara darah dan susu (blood-milk barrier).

Melalui proses difusi menjadi kolostrum dan susu matang berbagai komponen berguna, misalnya antibodi, tiba. Dalam ASI, konsentrasi antibodi tertinggi terjadi pada awal dan akhir laktasi. Antibodi yang sangat penting, imunoglobulin A sekretori (SIgA), disintesis dan disimpan di payudara. Selain SIgA, susu mengandung sekitar 50 faktor antibakteri, banyak di antaranya berasal dari darah ibu. Antibodi dan faktor antibakteri adalah salah satu manfaat terpenting dari menyusui. Semua wanita menularkan antibodi kepada bayinya selama kehamilan dan persalinan, namun menyusui membantu ibu melindungi bayinya dari penyakit lebih lama lagi.

Banyak orang yang percaya jika seorang ibu mengonsumsi makanan pembentuk gas, seperti kubis, maka bayinya juga akan kembung. Apakah ini benar? TIDAK. Struktur tubuh berbeda - gas itu sendiri tidak menembus ke dalam darah dari saluran pencernaan, dan karenanya tidak masuk ke dalam susu.

Namun, selama pencernaan makanan, beberapa protein dari makanan tersebut masuk ke dalam darah dan kemudian masuk ke dalam susu. Beberapa bayi bereaksi terhadap jenis protein tertentu: perutnya membengkak dan menjadi gelisah. Jika ibu memperhatikan bahwa setelah makan makanan tertentu bayinya mengalami reaksi seperti itu, Anda dapat mencoba untuk sementara waktu mengecualikan produk tertentu dari makanannya.

Sangat penting untuk dicatat di sini bahwa pada kebanyakan anak, penyebab kecemasan dan pembentukan gas terletak pada hal lain. Reaksi alergi terhadap zat tertentu di susu ibu memanifestasikan dirinya dalam bentuk iritasi kulit, masalah pernafasan dan masalah pencernaan. Jika ada anggota keluarga yang alergi produk tertentu, ibu sebaiknya menghindarinya selama menyusui.

Jika tidak, seorang ibu menyusui dapat makan apapun yang dia inginkan dan dapat yakin bahwa sebagian besar anak tidak bereaksi sama sekali terhadap apa yang mereka makan dari ibunya.

Obat-obatan yang diminum ibu menyusui juga dapat menembus sawar laktosit dari darah ke dalam alveoli. Konsentrasi obat dalam darah ibu mempengaruhi jumlah obat yang masuk ke dalam ASI. Jika terdapat konsentrasi obat yang tinggi di dalam darah, maka lebih banyak obat yang masuk ke dalam susu, yang konsentrasinya lebih rendah, melalui proses difusi. Selama proses difusi, konsentrasi zat dipertahankan pada tingkat yang sama di kedua sisi penghalang. Oleh karena itu, dengan berkurangnya konsentrasi suatu zat dalam darah ibu, partikel-partikel zat yang sama yang masuk ke dalam ASI akan kembali ke dalam darah, dan konsentrasinya di dalam ASI juga akan berkurang.

Waktu konsentrasi maksimum obat dalam darah ada di buku referensi farmakologi mana pun. Dalam praktiknya, hal ini berarti pemberian makan dapat direncanakan agar tidak memberi makan pada saat konsentrasi obat dalam darah paling tinggi. Situasinya sama, misalnya dengan alkohol. Kadar alkohol dalam susu akan menurun bersamaan dengan di dalam darah. Bagi wanita dengan berat badan 54 kilogram, jumlah alkohol yang terkandung dalam satu gelas wine atau bir akan hilang dari darah dalam waktu 2-3 jam. Setelah waktu yang sama, tidak akan ada lagi alkohol yang tersisa di dalam susu.

Sejauh mana suatu obat masuk ke dalam ASI juga dipengaruhi oleh berat molekul (sebenarnya ukuran molekul) zat penyusun obat, pengikatan protein, dan kelarutan dalam lemak. Zat dengan berat molekul rendah lebih mudah menembus ke dalam susu. Zat dengan berat molekul kurang dari 200 mudah menembus ke dalam susu. Jika sebagian besar obat terikat pada protein, maka obat tidak dapat masuk ke dalam susu karena obat “direkatkan” pada protein, dan tidak ada molekul obat bebas di plasma yang dapat dengan mudah masuk ke dalam susu jika tidak terikat. menjadi protein. Susu mengandung lebih banyak lemak dibandingkan plasma, sehingga obat yang larut dalam lemak mungkin terkonsentrasi pada lemak susu.

Kelenjar susu adalah organ berpasangan untuk memproduksi susu dan memberi makan bayi.

Mereka ditemukan di semua spesies mamalia. Namanya berasal dari bahasa latin mammae, nama lengkapnya glandula mammaria.

Anatomi kelenjar susu

Anatomi payudara mirip dengan kelenjar keringat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa produk susu berasal dari sel keringat.

Pada pria, kelenjar susu ada, tetapi tidak dimodifikasi, tetapi dalam bentuk yang belum sempurna, yaitu dalam keadaan belum sempurna.

Payudara wanita mulai berkembang pada masa pubertas, membesar hingga mencapai payudara.

Setelah perkembangan akhir, kelenjar tampak seperti dua belahan yang berdekatan dengan dinding dada.

Ketika ditanya terbuat dari apa payudara wanita, jawabannya terletak pada penentuan jenis jaringannya:

• gemuk;
• kelenjar;
• menghubungkan.

Anda dapat melihat bagaimana struktur payudara wanita pada gambar penampang.

Struktur payudara dapat digambarkan sebagai berikut:

1. Dalam perkembangan anatomi, pangkal kelenjar susu bersentuhan dengan otot pektoralis mayor, di belakangnya terdapat otot minor.
2. Sebagian kecil dasar kelenjar melekat pada otot serratus anterior.
3. Pangkal kelenjar rata-rata terdiri dari 18 lobus berbentuk kerucut dan ditutupi lapisan lemak dan jaringan ikat.
4. Lobus dibagi menjadi beberapa bagian yang lebih kecil, yang terdiri dari alveoli hingga 1 mm.

Tahapan perkembangan lobulus yang terbentuk di periode yang berbeda tumbuh dewasa:

Tipe 1 - Tipe ini berisi lobulus yang belum matang pada anak perempuan sebelum menstruasi. Salurannya sedikit, sampai 10 buah.

Tipe 2 - Berkembang dari yang sebelumnya, jumlah saluran bertambah menjadi lima puluh.

Tipe 3 - Lobulus selama kehamilan, bertambah 20 - 30 buah lagi.

Tipe 4 - Masa laktasi, komposisi saluran rata-rata 125 buah. Tidak ada jika wanita tersebut tidak menyusui.

Seiring bertambahnya usia, kelenjar susu pada wanita secara aktif digantikan oleh lemak. Prosesnya meningkat setelah usia 45 tahun dan menopause: payudara wanita hampir seluruhnya terisi jaringan adiposa.

Dada tidak kekurangan suplai darah. Itu berasal dari arteri lateral dan internal otot dada. Anatomi payudara wanita meliputi kelenjar getah bening.

Kelenjarnya terletak secara horizontal, di antara mereka ada sinus - lekukan kecil.

Payudara terletak di antara tulang rusuk ketujuh dan ketiga, puting susu terletak kira-kira di tengah, sejajar dengan tulang rusuk keempat atau kelima.

Tampak seperti tonjolan rendah berbentuk kerucut pada kulit dada. Setelah melahirkan berubah menjadi silindris.

Puting susu dikelilingi areola, warnanya bisa coklat muda sampai coklat tua, bahkan berbintik. Biasanya menjadi gelap setelah melahirkan.

Mungkin ada peninggian dan tuberositas di sekitar puting - ini adalah kelenjar susu wanita yang masih belum sempurna. Mereka punya nama dan merupakan norma.

Putingnya terdiri dari jaringan yang keriput bagian atas ditutupi dengan pori-pori seperti susu. Ini adalah saluran susu yang dimulai dari lobus susu dan berakhir di permukaan puting susu.

Diameternya bisa mencapai 2 mm. Mereka bisa bergabung membentuk satu lubang. Tersedia dalam jumlah 6 hingga 15 buah.

Pengaruh sistem hormonal dan fungsi payudara

Perkembangan kelenjar dan proses yang terjadi di dalamnya berada di bawah kendali hormon. Rata-rata, 15 hormon mempunyai pengaruh. Nama-nama yang utama adalah sebagai berikut:

1. estrogen. Hormon utama bertanggung jawab untuk perkembangan jaringan ikat dan saluran susu. Estrogen mempengaruhi elastisitas dan kepadatan kelenjar.
2. Progesteron. Bertanggung jawab atas alveoli dan jumlahnya. Membantu dalam perkembangan jaringan kelenjar. Di bawah pengaruh progesteron, lobulus mulai berkembang. Waktu produksi utama – masa pubertas.
3. Prolaktin. Hormon laktasi dilepaskan saat menyusui. Bertanggung jawab atas sel epitel ( kulit) dan meningkatkan pertumbuhannya.
4. Hormon sistem endokrin: kortikosteroid (bekerja dengan prolaktin) dan insulin (mediator dalam pertumbuhan sel jaringan epitel).
5. Hormon tiroid. Meningkatkan produksi prolaktin.

Hormon-hormon ini memiliki pengaruh yang lebih besar pada tubuh wanita selama periode lonjakan hormon:

• masa pubertas;
• masa pubertas;
• masa kehamilan;
• persalinan;
• menyusui;
• mati haid;
• mati haid

Pengaruh utama tetap pada progesteron dan estrogen, dan selama menyusui – prolaktin.

Tahapan perkembangan payudara pada masa pubertas menurut Tanner:

Seorang remaja putri hendaknya mengetahui segala sesuatu tentang payudara wanita dari orang tuanya, agar tidak takut dengan perubahan yang dialami tubuhnya dan untuk mencegah penyakit. organ kewanitaan.

Fungsi utama dan satu-satunya kelenjar susu adalah memberi makan keturunannya, yang diwujudkan dengan perubahan bentuk payudara.

Fisiologi laktasi

Dengan kehamilan, perubahan dimulai pada latar belakang hormonal dan tubuh ibu hamil. Salah satunya adalah pembesaran payudara dan saluran wanita.

Bertentangan dengan anggapan umum, ukuran payudara tidak mempengaruhi produksi ASI. Proses ini bergantung pada saluran khusus yang terletak di antara lobus dan harus mengalirkan susu ke pori-pori susu.

Jumlah saluran dipengaruhi oleh genetika.

Meski begitu, tidak perlu khawatir jika wanita lanjut usia belum menyusui karena kekurangan ASI.

Mungkin ada pengaruh perlekatan yang tidak tepat, akibatnya jumlah menyusui berkurang dan setelah itu ASI keluar.

Menyusui– paling cocok untuk anak-anak. Air susu ibu mengandung unsur-unsur yang diperlukan untuk tumbuh kembang bayi.

Selama menyusui, bayi baru lahir kurang rentan terhadap penyakit, karena antibodi yang diperlukan dalam tubuh masuk ke dalam ASI dan membantu anak mengatasi penyakit tersebut.

Setelah melahirkan, kolostrum diproduksi pada hari pertama. Ini proses alami fisiologi laktasi.

Bayi harus digendong ke payudara lebih sering dan diberikan lebih banyak kontak sentuhan. Sebagai akibat susunya akan datang lebih cepat.

Sederhananya, seberapa banyak anak makan dalam sehari, maka akan banyak pula cairan yang tersedia keesokan harinya. WHO merekomendasikan pemberian makanan sesuai permintaan. Artinya tidak ada rutinitas dan pelekatan setiap kali bayi mengutarakan keinginannya.

Laktasi membaik hingga enam bulan. Selama periode ini, tampaknya ASI tidak cukup atau ASI terlalu banyak.

Pemberian makanan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan, setelah itu pemberian makanan pendamping ASI dimulai. Menyusui bukan hanya soal makanan, tapi juga komunikasi antara ibu dan anak.

Anak yang sudah dewasa harus diberi makan sampai usia 2 tahun, menurut WHO. Selama periode ini, susu bukanlah makanan utama, tetapi memiliki efek pada tubuh anak dan mentransfer unsur-unsur mikro yang penting.

Menyusui Mungkin jenis yang berbeda:

1. Makanan tentu saja dari ibu hingga bayi baru lahir.
2. Memerah ASI dari ibu atau wanita lain dan pemberian susu botol.
3. Menyusui oleh wanita lain.

Anda dapat mengakhiri laktasi dengan beberapa cara: tunggu hingga refleks menghisap mereda (rata-rata setelah 3 tahun hingga 5 tahun) atau hentikan pelekatan sendiri.

Pilihan kedua adalah mengurangi pemberian makan secara bertahap, di mana ASI mulai diproduksi dalam jumlah lebih kecil, dan jaringan kelenjar payudara digantikan oleh lemak.

Anda tidak boleh menghentikan laktasi secara instan, ini dapat menyebabkan stagnasi dan penyakit. Jika di jaringan lunak ada benjolan yang terasa - sebaiknya disaring secara manual atau menggunakan pompa payudara untuk mencegah penyumbatan dan mastitis.

Setelah menyusui, payudara membutuhkan waktu satu hingga lima tahun untuk pulih.

Seorang wanita dapat memberi makan satu atau lebih anak pada saat yang bersamaan. Masa laktasi dapat diperpanjang dengan melahirkan anak satu per satu.

Anda dapat menyusui saat hamil (setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis) dan bahkan bersama-sama (anak yang lebih besar dan bayi yang baru lahir).

Bentuk payudara

Ada beberapa klasifikasi. Menurut jenis kelenjar, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

Berbentuk buah pir - Tinggi dada lebih besar dari pangkal.

Diskoid- tinggi kelenjar kecil dan alas lebar.

Mastoid - Mengulangi bentuk bentuk buah pir, tapi dada dan putingnya puber ke bawah.

Hemispherical - Tingginya kira-kira sama dengan alasnya.