Utrozhestan saat merencanakan skema. Cara menggunakan Utrozhestan untuk menciptakan kondisi optimal untuk pembuahan

Utrozhestan– obat yang diresepkan saat merencanakan kehamilan untuk mempersiapkan dinding bagian dalam rahim untuk menempelnya sel telur yang telah dibuahi. Selama kehamilan, obat ini diresepkan untuk penebalan endometrium dan pertumbuhan sistem pembuluh darah di dalamnya yang memberi makan embrio. Tugas utama Utrozhestan adalah mencegah kehamilan akibat keguguran.

Karakteristik obat: tujuan dan bentuk pelepasannya

Sekalipun sel telur telah dibuahi, masih terlalu dini untuk membicarakan kehamilan. Sel telur yang telah dibuahi harus menempel pada dinding rahim, hal ini tidak mungkin terjadi jika tubuh ibu tidak memproduksi cukup progesteron, yang disebut hormon kehamilan. Jika ada kekurangan progesteron, seorang wanita diberi resep Utrozhestan, analog sintetik dari hormon ini.

Obat ini tersedia dalam dua bentuk:

Kapsul bulat tidak bisa dibuka (mirip dengan pil besar). Paling sering, bentuk obat ini diresepkan secara oral, tetapi sesuai petunjuk, obat ini juga bisa digunakan melalui vagina. Satu kapsul mengandung 100 mg progesteron (bungkus oranye).
Kapsul berbentuk oval yang tidak bisa dibuka (disebut supositoria). Lilinnya berbentuk kapsul besar berwarna putih memanjang. Mereka diambil secara oral atau dimasukkan melalui vagina. Paling sering, bentuk obat ini digunakan untuk pemberian melalui vagina. Satu kapsul mengandung 200 mg progesteron (paket ungu).

Indikasi penggunaan Utrozhestan saat merencanakan kehamilan

1. Defisiensi progesteron, yang ditandai dengan:

ketidakteraturan menstruasi (menstruasi tidak teratur atau tertunda);
suhu tubuh rendah pada fase luteal (yaitu, pada periode setelah ovulasi).

Progesteron adalah hormon yang berperan dalam mempersiapkan rahim untuk mengamankan sel telur yang telah dibuahi di dalamnya. Ini mulai disintesis di korpus luteum ovarium setelah pembuahan sel telur. Jika korpus luteum memproduksinya dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka selaput lendir yang menutupi rongga rahim dari dalam, yang disebut endometrium dalam ginekologi, tidak berkembang sebagaimana mestinya. Sel telur yang telah dibuahi tidak dapat ditanamkan dan kehamilan gagal.

Seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadari bahwa kehamilan telah terjadi, tetapi gagal. Dia akan menganggap keterlambatan menstruasi sebagai kesalahan sederhana dalam siklusnya. Dan wanita akan salah mengira pendarahan yang terjadi setelah penolakan sel telur yang telah dibuahi sebagai menstruasi. Padahal, pendarahan seperti itu adalah akibat dari keguguran.

Itulah sebabnya Utrozhestan diresepkan untuk wanita yang dihadapkan pada suhu tubuh rendah pada fase kedua siklus, yang menunjukkan tingkat progesteron rendah, serta untuk wanita dengan “kebiasaan keguguran” di masa lalu.

Untuk alasan yang sama, Utrozhestan juga diresepkan sebagai persiapan untuk fertilisasi in vitro (IVF). Obat ini menciptakan kondisi terbaik untuk implantasi embrio di rongga rahim dan kemungkinan terjadinya kehamilan penuh setelah inseminasi buatan meningkat secara signifikan.

Gangguan produksi progesteron juga terjadi pada siklus menstruasi yang pendek (kurang dari 21 hari) atau diperpanjang (lebih dari 35 hari). Oleh karena itu, untuk mempertahankan fase kedua, penggunaan Utrozhestan juga diperlukan.

2. Pencegahan endometriosis. Progesteron buatan diresepkan untuk wanita untuk mencegah endometriosis.

Dengan endometriosis, mukosa rahim mulai tumbuh secara patologis atau menembus lapisan dalam jaringan rahim.

Gambar 1 - Lapisan rahim (untuk persepsi visual tentang pertumbuhan endometrium di luar batasnya)

Paling sering penyakit ini terjadi pada wanita:

dengan siklus menstruasi yang memendek;
dengan gangguan metabolisme (dalam hal ini terjadi peningkatan berat badan yang signifikan hingga obesitas);
yang menggunakan alat kontrasepsi intrauterin sebelum merencanakan kehamilan;
yang usianya berkisar antara 30-45 tahun;
dengan peningkatan kadar estrogen (kelebihan hormon ini dikonfirmasi dengan tes darah khusus untuk estradiol).

Karena adanya penyakit ini, seorang wanita mungkin tidak bisa hamil, karena endometriosis sering kali disertai dengan pembentukan kista di dalam saluran tuba, di ovarium, dan di dinding rahim. Dan hal ini mengurangi patensi saluran tuba, mengganggu fungsi dan anatomi ovarium, serta mempersulit embrio untuk ditanamkan ke dinding rahim.

Oleh karena itu, dokter kandungan menganjurkan agar wanita yang berisiko mengonsumsi Utrozhestan sebelum pembuahan.

Obat ini mempromosikan:

normalisasi siklus menstruasi jika terjadi pelanggaran;

menciptakan kondisi yang diperlukan untuk fiksasi sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim;

menjaga kehamilan bila ada ancaman kehilangan anak.

Meskipun obat ini diyakini tidak menekan ovulasi, obat ini tidak boleh dikonsumsi sebelum sel telur dilepaskan dari ovarium, karena keberadaan progesteron dalam tubuh wanita selama fase pertama siklus (yaitu sebelum ovulasi) dapat berdampak buruk. pembuahan.

Indikasi penggunaan Utrozhestan selama kehamilan

Setelah ovulasi, tubuh wanita memproduksi sejumlah besar progesteron, yang diperlukan untuk pertumbuhan endometrium. Di bawah pengaruh progesteron, mukosa rahim menebal dan diperkaya dengan pembuluh darah, yang diperlukan untuk memasok nutrisi dan oksigen ke embrio.

Namun tidak semua wanita memproduksi hormon ini dalam jumlah yang cukup. Itu sebabnya pada tahap awal Utrozhestan diresepkan untuk tujuan profilaksis jika terjadi keguguran dan insufisiensi istmik-serviks di masa lalu.

Obat ini juga diresepkan jika ada ancaman keguguran karena peningkatan tonus uterus. Dengan rendahnya progesteron, rahim mulai berkontraksi secara aktif, menyebabkan penolakan janin. Jika tonus rahim disebabkan oleh kekurangan hormon ini, maka mengonsumsi obat akan membantu mengurangi kontraktilitas otot-otot saluran tuba dan rahim itu sendiri, sehingga memberikan kesempatan kepada wanita untuk melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat. .

Petunjuk penggunaan dan dosis saat merencanakan dan selama kehamilan

Di dalam, dengan air. Regimen standar penggunaan obat adalah sebagai berikut: 200–400 mg obat per hari, membagi dosis ini menjadi dua dosis (pagi dan sore).

Penjelasan. Misalnya, dokter menyuruh saya minum Utrozhestan 200 mg per hari. Kemudian:

Di pagi hari Anda perlu minum obat 100 mg, yaitu 1 tablet jeruk.

dan di malam hari Anda juga perlu minum 100 mg obat - 1 tablet dalam kemasan jeruk.

Jika dokter meresepkan 400 mg per hari, maka:

Di pagi hari kami minum 200 mg obat - mis. 1 tablet bungkus lilac atau 2 tablet jeruk.

di malam hari kita minum 200 mg obat lagi - mis. 1 tablet bungkus lilac atau 2 tablet jeruk.

Untuk gangguan siklus menstruasi yang ditandai dengan ketidakcukupan fase luteal, pemberian obat biasanya dimulai dari hari ke 17 hingga hari ke 26 siklus menstruasi, inklusif (yaitu 10 hari berturut-turut).

Diagnosis defisiensi fase luteal mungkin dibuat berdasarkan grafik suhu basal pasien (jika wanita tersebut menyimpannya) ketika:

perbedaan suhu antara dua fase siklus (sebelum dan sesudah ovulasi) kurang dari 0,6°C;

pemendekan fase kedua siklus, yaitu. periode dari ovulasi hingga awal menstruasi berikutnya kurang dari 10-14 hari (tergantung lamanya siklus).

Dan diagnosis dipastikan dengan tes darah untuk progesteron, yang dilakukan pada hari ke 22-23 siklus.

Secara vagina, memasukkan kapsul jauh ke dalam vagina.

1. Untuk mendukung fase luteal selama fertilisasi in vitro (IVF) dalam siklus alami, dokter yang merawat meresepkan Utrozhestan melalui vagina dengan dosis 200 hingga 600 mg per hari.

Anda harus mulai minum obat pada hari yang sama saat suntikan human chorionic gonadotropin diresepkan. Durasi penggunaan progesteron adalah seluruh trimester 1 dan 2 kehamilan.

2. Utrozhestan diberikan wanita dengan ovarium tidak berfungsi yang telah menjalani IVF dengan implantasi sel telur donor.

Regimen minum obat dalam hal ini adalah sebagai berikut: pada hari ke 13 dan 14 siklus, 200 mg sekali sehari, dari hari ke 15 hingga 25 siklus, 100 mg dua kali sehari.

Dari hari ke 26 siklus hingga hari ke 7 penundaan, Anda perlu mengonsumsi 300 mg setiap hari, kemudian Anda perlu meningkatkan dosis sebesar 100 mg setiap minggu (yaitu, Anda perlu minum 400 mg per hari selama minggu berikutnya, dan minggu depan - masing-masing 500 mg, dll., hingga dosis mencapai maksimum - 600 mg per hari).

Ketika seorang wanita hamil mencapai batas mengonsumsi 600 mg obat per hari, dosis ini harus dibagi menjadi 3 dosis (masing-masing 200 mg). Durasi pengobatan dengan dosis maksimum harus 2 bulan, mis. Utrozhestan sebaiknya diminum 600 mg per hari sampai akhir trimester pertama (12 minggu kehamilan).

3. Untuk ketidakteraturan menstruasi bila perlu untuk mempertahankan fase luteal atau untuk infertilitas yang disebabkan oleh disfungsi korpus luteum ovarium, Supositoria utrozhestan dimasukkan ke dalam vagina dengan dosis 200-300 mg per hari selama 10 hari, mulai dari hari ke 17 siklus (jika seorang wanita mengalami ovulasi, dan itu terjadi setelah hari ke 17 siklus, maka mereka mulai untuk mengambil Utrozhestan secara ketat setelah ovulasi). Perawatan dilanjutkan hanya jika terjadi keterlambatan menstruasi, diikuti dengan konfirmasi kehamilan.

4. Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, obat ini diresepkan jika ada ancaman keguguran karena kadar progesteron yang rendah atau untuk tujuan pencegahan.

Pada trimester ketiga kehamilan, Utrozhestan dapat diresepkan melalui vagina untuk bayi prematur pembukaan faring internal, pelunakan atau pemendekan serviks.

Pada trimester ketiga, Utrozhestan tidak diresepkan secara oral, karena pada akhir kehamilan, penggunaan obat ini dapat berdampak buruk pada fungsi hati.

Dokter yang merawat menentukan dosis, bentuk obat dan durasi pengobatan sesuai dengan kasus klinis tertentu.

Anda tidak boleh mengobati sendiri, karena ini bisa berbahaya.

Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping

Utrozhestan dikontraindikasikan pada:

tumor ganas pada payudara dan organ genital;
pendarahan dari saluran kelamin yang belum diketahui penyebabnya;
hipersensitivitas terhadap komponen obat (kedelai dan minyak kacang tanah).

Dilarang meminum obat secara oral jika seorang wanita memiliki:

disfungsi hati yang serius;
kecenderungan trombosis dan tromboflebitis (peningkatan pembentukan bekuan darah, disertai peradangan pembuluh darah vena di tempat yang tersumbat oleh bekuan darah).

Jika seorang wanita belum menyelesaikan masa menyusui, dianjurkan untuk menghentikan menyusui saat mengonsumsi obat.

Progesteron buatan harus dikonsumsi dengan hati-hati jika seorang wanita memiliki:

patologi sistem kardiovaskular;
gagal ginjal kronis;
diabetes melitus;
asma bronkial;
hipertensi;
migrain;
keadaan depresi;
epilepsi;
hiperlipoproteinemia (kelebihan lipoprotein dan/atau lipid dalam darah).

Beberapa jam setelah mengonsumsi Utrozhestan, efek samping mungkin terjadi. Mereka terdiri dari rasa kantuk, yang berubah menjadi pusing. Reaksi alergi terhadap obat mungkin terjadi.

Bagaimana cara penarikan obat yang benar?

Penghentian obat harus disertai dengan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dari dokter yang merawat. “Hentikan” obat dengan mengurangi dosis secara bertahap. Penolakan obat hormonal secara tiba-tiba pada trimester pertama dan kedua dapat menyebabkan keguguran.

Berikut adalah perkiraan rencana penarikan Utrozhestan jika dosis hariannya adalah 400 mg:

Kurangi dosisnya menjadi 300 mg per hari, minumlah selama dua minggu.
Kurangi menjadi 200 mg per hari selama dua minggu;
Kurangi menjadi 100 mg per hari selama satu minggu;
Setelah periode ini, hentikan obat sepenuhnya atau, jika perlu, beralih ke pengobatan alternatif.

Penghentian obat mungkin memerlukan waktu 1-1,5 bulan. Selama itu, kondisi ibu hamil harus terus dipantau oleh dokter setempat. Jika muncul rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah atau keluarnya darah dari saluran kelamin, dosis Utrozhestan dibiarkan sama atau sedikit ditingkatkan.

Dengan tidak adanya gejala yang dijelaskan di atas, penarikan dilanjutkan sesuai skema yang telah ditetapkan.

Utrozhestan tidak meningkatkan tekanan darah wanita dan tidak berkontribusi terhadap penambahan berat badan berlebih - sebanyak berat badan yang Anda perlukan untuk mengandung anak dalam kasus Anda, itulah berapa banyak berat badan yang akan Anda peroleh. Berat badan Anda akan bertambah hanya jika Anda makan berlebihan dan menyalahgunakan makanan manis dan tidak sehat.

Selain itu, Utrozhestan tidak dapat menyebabkan edema atau cacat lahir. Mengapa anak yang sakit terkadang lahir dari wanita yang mengonsumsi progesteron selama kehamilan?

Karena dalam kondisi alam yang normal, sel telur yang telah dibuahi dengan cacat tidak akan menempel pada dinding rahim, dan tidak akan terjadi kehamilan. Beginilah seleksi alam terjadi.

Tetapi ketika mengambil Utrozhestan, kondisi yang baik diciptakan untuk kehamilan sehingga “tunas” yang lemah melekat kuat pada rahim, pada akhirnya mereka mati, tetapi kemudian, atau melalui seluruh jalur perkembangan, dan anak-anak yang sakit dilahirkan dengan berbagai macam penyakit. cacat yang disebabkan oleh peleburan “ sel telur berkualitas rendah dengan sperma, dan tidak mengonsumsi progesteron.

Jika tubuh wanita tidak memproduksi cukup progesteron (hormon yang sangat penting), pembuahan tidak akan terjadi dalam waktu lama. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan gestagens - pengganti progesteron sintetis. Salah satu obat saat merencanakan kehamilan adalah Utrozhestan, yang dapat memperbaiki situasi ini dan mempercepat proses pembuahan yang telah lama ditunggu-tunggu. Anda hanya perlu mengetahui cara mengonsumsinya yang benar agar manfaatnya maksimal. Petunjuk di bawah ini akan membantu Anda memahami semua masalah bermasalah terkait penggunaan obat ini.

Dalam kasus infertilitas, penggunaan Utrozhestan saat merencanakan kehamilan dalam banyak kasus memberikan hasil yang sangat positif jika alasannya adalah kekurangan hormon tertentu. Faktanya adalah zat aktif obat ini adalah progesteron, yang pada dasarnya merupakan hormon korpus luteum. Ini memiliki beberapa fitur berikut:

mempromosikan pembentukan aktif endometrium sekretorik di tubuh wanita;
pada saat pembuahan, menyebabkan transisi mukosa rahim yang cepat dan berkualitas tinggi dari proliferasi ke fase sekretori;
setelah pembuahan, ini mendorong transisi mukosa rahim ke keadaan yang diperlukan untuk perkembangan penuh sel telur yang telah dibuahi;
secara signifikan mengurangi rangsangan dan kontraktilitas otot dan saluran rahim;
lebih lanjut merangsang perkembangan kelenjar susu yang diperlukan untuk menyusui;
Namun, ia tidak memiliki aktivitas androgenik.

Berdasarkan khasiat Utrozhestan yang bermanfaat, ini diresepkan dalam kasus-kasus tertentu ketika kehamilan yang diinginkan tidak terjadi. Namun pertama-tama, wanita tersebut perlu menjalani pemeriksaan medis, yang akan memastikan bahwa tubuhnya benar-benar kekurangan progesteron. Ada indikasi tertentu untuk meresepkan obat ini.

Indikasi

Utrozhestan (baik kapsul maupun supositoria) diresepkan untuk penyakit yang mengganggu keberhasilan konsepsi anak. Jadi jika pada tahap perencanaan kehamilan, seorang wanita didiagnosis dengan kondisi serupa, obat tersebut diresepkan sesuai dengan indikasi berikut.

Untuk pemberian oral (kapsul):

infertilitas endokrin;
sindrom ketegangan pramenstruasi;
mastopati fibrokistik;
dismenore;
defisiensi progesteron;
Terapi hormon (penggantian) untuk menopause (hanya diresepkan dalam kombinasi dengan estrogen).

Untuk penggunaan intravaginal (supositoria):

terapi hormon (penggantian) jika ovarium tidak ada (atau tidak berfungsi) karena tidak adanya progesteron;
dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro;
pencegahan keguguran akibat defisiensi progestin;
infertilitas endokrin;
menopause dini;
pencegahan fibroid rahim;
menopause dan pascamenopause (Utrozhestan dalam hal ini diresepkan dalam kombinasi dengan estrogen);
endometriosis.

Semua penyakit ini merupakan penyebab infertilitas yang serius. Dengan menghilangkannya dengan bantuan obat ajaib ini, Anda dapat mengandung anak tanpa masalah. Namun, Anda perlu mengetahui cara mengonsumsi Utrozhestan saat merencanakan kehamilan agar memberikan manfaat yang maksimal dan tidak menimbulkan bahaya. Dokter yang meresepkan obat ini akan memberi tahu Anda tentang hal ini. Dosisnya juga ditunjukkan dalam petunjuk obat.

Dosis

Kesulitannya adalah rejimen penggunaan Utrozhestan saat merencanakan kehamilan ditentukan secara eksklusif oleh dokter, tergantung pada situasi klinis. Sekalipun Anda memiliki petunjuknya, akan sulit untuk menentukan secara pasti cara mengonsumsi obat tanpa mengetahui karakteristik tubuh Anda sendiri.

untuk defisiensi fase luteal, sindrom ketegangan pramenstruasi, mastopati fibrokistik, dismenore, pramenopause, obat diberikan secara oral (kapsul) 200–300 mg (2-3 buah) dalam dosis harian, harus dibagi menjadi 2 dosis (pagi –malam): penting untuk mengetahui mulai hari apa minum Utrozhestan saat merencanakan kehamilan - ini perlu dilakukan pada fase II siklus menstruasi dan minum kapsul selama 10 hari (dari hari ke 16 hingga 25);
untuk terapi penggantian hormon, Utrozhestan diresepkan 2 kapsul per hari selama 10-12 hari (pada perimenopause), pada menopause - 1 kapsul per hari selama 25 hari; Lebih baik minum obat sebelum tidur, di malam hari, dengan banyak air; jangan minum kapsul segera sebelum atau sesudah makan;
dengan tidak adanya progesteron, 1 supositoria per hari diberikan secara intravaginal, ini harus dilakukan pada hari ke 13-14 dari siklus menstruasi, kemudian skemanya berubah - 1 supositoria dua kali sehari dari hari ke 15 hingga ke 25 siklus, dan dari hari 26 dosis ditingkatkan 1 supositoria per hari setiap minggu sampai ambang batas maksimum tercapai (6 supositoria per hari, dibagi menjadi 3 dosis). Jika pada tahap ini muncul pertanyaan tentang berapa lama Utrozhestan dapat dikonsumsi saat merencanakan kehamilan dengan patologi ini, hal ini dapat dilakukan dengan aman selama 60 hari (2 bulan);
untuk mempertahankan fase luteal (selama fertilisasi in vitro), Utrozhestan dalam supositoria diberikan secara intravaginal, 4-6 buah per hari, Anda harus mulai dari hari injeksi gonadotropin dan berakhir hanya pada minggu ke-20 kehamilan;
untuk mempertahankan fase luteal selama siklus menstruasi spontan, infertilitas, Utrozhestan harus diberikan secara intravaginal, 2-3 supositoria per hari pada fase II siklus menstruasi selama 10 hari: jika siklus menstruasi tertunda atau kehamilan didiagnosis, perawatan ini rejimen harus dilanjutkan untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter;
jika ada ancaman keguguran, untuk mencegah keguguran akibat defisiensi progesteron, Utrozhestan diresepkan secara intravaginal, 2-4 supositoria 2-3 kali sehari sampai minggu ke-20 kehamilan.

Regimen penggunaan Utrozhestan ketika merencanakan kehamilan ditentukan secara eksklusif oleh dokter, karena pilihan dosis yang independen penuh dengan konsekuensi yang tidak diinginkan baik untuk kesehatan wanita maupun untuk keberhasilan konsepsi anak. Sebelum meminumnya, Anda harus diperiksa kontraindikasinya.

Efek samping

Terkadang Utrozhestan dihentikan saat merencanakan kehamilan - keputusan ini dibuat oleh dokter jika efek samping penggunaannya terlalu terasa:

pada bagian sistem saraf pusat, kantuk dan pusing dapat diamati (efek samping ini mulai muncul 1-3 jam setelah minum kapsul);
dari sistem reproduksi dapat didiagnosis berkurangnya siklus menstruasi, namun yang lebih berbahaya lagi adalah perdarahan intermenstruasi.

Kasus serupa hanya diamati saat mengonsumsi kapsul Utrozhestan secara oral. Supositoria memiliki efek yang lebih lembut pada tubuh dan lebih aktif diserap ke dalam darah tanpa mengganggu fungsi organ dalam. Ada juga kontraindikasi yang lebih kategoris untuk penggunaan obat ini dalam bentuk apapun.

Kontraindikasi

Utrozhestan tidak boleh digunakan saat merencanakan kehamilan dalam kasus berikut:

gangguan dan patologi parah pada kerja dan fungsi hati (terutama saat mengonsumsi kapsul secara oral);
hipersensitivitas dan intoleransi individu terhadap komponen obat;
trimester III kehamilan;
laktasi.

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, Utrozhestan bahkan diindikasikan untuk digunakan. Adapun overdosis obat ini, tidak ada informasi seperti itu dalam pengobatan modern. Tidak ada interaksi yang berbahaya secara patologis dengan obat lain. Namun, ada rekomendasi tertentu yang akan meningkatkan manfaat Utrozhestan selama perencanaan kehamilan.

Instruksi khusus

Untuk mendapatkan manfaat maksimal dari mengonsumsi Utrozhestan saat merencanakan kehamilan, sebaiknya gunakan beberapa tips:

obat ini dapat mengurangi konsentrasi, jadi Anda tidak boleh menggunakannya sebelum mengemudi atau melakukan pekerjaan penting apa pun;
kapsul untuk pemberian oral juga merupakan supositoria untuk pemberian intravaginal;
Anda tidak boleh memilih rejimen dosis tanpa saran dari dokter spesialis.

Perlu dipertimbangkan bahwa penggunaan Utrozhestan saat merencanakan kehamilan hanya mungkin dilakukan sesuai petunjuk dokter. Jika tidak, Anda mungkin tidak mencapai hasil yang diinginkan dan bahkan memperburuk kondisi Anda sendiri.

Latar belakang hormonal seorang wanita pada malam pembuahan sangat penting (baca lebih lanjut), dan Anda tidak boleh bereksperimen dengannya. Dengan mengikuti rekomendasi dokter dan secara ketat mengamati semua nuansa instruksi di atas, Anda dapat mengandung bayi yang sehat, kuat, dan utuh dalam waktu sesingkat mungkin - impian setiap pasangan yang berencana menjadi orang tua.

Jika tubuh wanita memproduksi progesteron dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka tidak mungkin untuk mengandung anak dalam waktu yang lama. Setelah mencari bantuan medis, spesialis akan menyusun rejimen pengobatan, yang tentu saja mencakup gestagens. Ini adalah pengganti progesteron buatan. Utrozhestan tetap menjadi salah satu obat ini. Berkat dia, kekurangannya terisi dan kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu pun terjadi. Cara mengonsumsi Utrozhestan dengan benar saat merencanakan kehamilan agar efektifitasnya maksimal.

Saat merencanakan kehamilan, penggunaan Utrozhestan hanya memberikan hasil positif. Namun hanya dengan syarat penyebab infertilitas adalah kekurangan progesteron. Bahan aktif obat ini adalah progesteron. Ini adalah hormon korpus luteum. Hal ini ditandai dengan ciri-ciri berikut:

Mengarah pada pembentukan aktif endometrium sekretori dalam tubuh wanita.
Selama pembuahan, hal ini menyebabkan transisi mukosa rahim yang cepat dan berkualitas tinggi dari fase pembelahan sel ke fase sekretori.
Setelah pembuahan, lapisan rahim memasuki kondisi yang diperlukan untuk perkembangan penuh sel telur setelah dibuahi.
Mengurangi kontraktilitas dan rangsangan otot-otot rahim dan saluran tuba.
Merangsang perkembangan kelenjar susu yang diperlukan untuk menyusui.
Tidak memiliki aktivitas androgenik.

Mengingat manfaat Utrozhestan yang begitu besar bagi tubuh wanita, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus tertentu ketika kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu tidak terjadi. Namun sebelum meminum obat tersebut, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan. Berdasarkan hasilnya, akan menjadi jelas apakah penyebab infertilitas adalah kekurangan progesteron.

Indikasi

Saat merencanakan kehamilan, Utrozhestan dapat diresepkan sesuai indikasi berikut.

Untuk penerimaan internal:

sindrom ketegangan pramenstruasi;
mastopati fibrokistik;
kekurangan progesteron;
terapi hormon untuk menopause.

Untuk penggunaan intravaginal:

terapi hormon dengan tidak adanya ovarium karena kurangnya progesteron;
pencegahan keguguran akibat kekurangan progesteron;
infertilitas endokrin;
ancaman keguguran;
Menopause dini;
pencegahan fibroid rahim;
menopause dan pascamenopause;
endometriosis.

Semua patologi di atas adalah penyebab infertilitas yang serius. Hanya setelah eliminasi mereka, dengan menggunakan Utrozhestan, barulah mungkin untuk mengandung anak yang telah lama ditunggu-tunggu.

Cara mengonsumsi utrogestan saat merencanakan kehamilan

Hanya dokter yang dapat meresepkan rejimen penggunaan obat tersebut. Di sini ia hanya dibimbing oleh gambaran klinis. Penggunaan obat memiliki ciri khas tersendiri:

Dengan sindrom ketegangan pramenstruasi, fase luteal yang tidak mencukupi, mastopati fibrokistik, dismenore, pramenopause, obat ini diminum secara oral. Dosis harian adalah 200-300 ml, tambahkan 2 dosis. Minum obat pada fase ke-2 siklus menstruasi. Durasi terapi adalah 10 hari.
Selama terapi penggantian hormon, Utrozhestan diminum 2 kapsul per hari. Durasi terapi adalah 10-12 hari. Jika sudah terjadi menopause, maka 1 kapsul per hari selama 25 hari. Dianjurkan untuk meminumnya sebelum tidur, dengan banyak air. Dilarang meminum kapsul segera setelah makan atau sesaat sebelum makan.
Jika terjadi kekurangan progesteron, gunakan supositoria, 1 supositoria sekali sehari. Lakukan pengobatan pada hari ke 13-14 siklus menstruasi. Setelah dikeluarkan, diganti - 1 supositoria 2 kali sehari (hari ke 15-25 siklus). Mulai hari ke 26, dosis ditingkatkan 1 supositoria per hari. Begitu seterusnya setiap minggunya hingga diperoleh hasil yang maksimal. Batasannya adalah 6 supositoria per hari, dibagi menjadi 3 dosis. Durasi terapi bisa 2 bulan.
Untuk mempertahankan fase luteal selama IVF, obat yang digunakan dalam bentuk supositoria. Perkenalkan secara intravaginal, 4-6 buah per hari. Mulai pengobatan sejak hari injeksi gonadotropin. Akhir terapi pada usia kehamilan 20 minggu.
Untuk mendukung fase luteal selama siklus menstruasi spontan, infertilitas Utrozhestan diberikan secara intravaginal, 2-3 supositoria per hari. Lakukan tindakan terapeutik pada fase ke-2 siklus menstruasi. Durasi terapi adalah 10 hari. Jika menstruasi tertunda atau kehamilan didiagnosis, rejimen pengobatan yang ditentukan akan diperpanjang untuk jangka waktu yang ditentukan oleh spesialis.
Jika ada ancaman keguguran, maka untuk mencegah keguguran akibat kekurangan progesteron, gunakan Utrozhestan secara intravaginal, 2-3 supositoria 2-3 kali sehari. Durasi terapi berlangsung hingga minggu ke-20 kehamilan.

Saat merencanakan kehamilan, rejimen penggunaan Utrozhestan ditentukan secara eksklusif oleh dokter. Jika Anda menggunakannya sendiri, itu penuh dengan konsekuensi serius bagi wanita dan keberhasilan konsepsi anak. Sebelum mengonsumsi Utrozhestan, penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengetahui adanya kontraindikasi yang ada.

Efek samping

Ada situasi ketika Anda tidak boleh mengonsumsi Utrozhestan saat merencanakan kehamilan. Keputusan ini hanya dapat diambil oleh dokter jika gejala sampingnya sudah jelas. Ini mungkin termasuk:

Mengenai sistem saraf pusat. Ada rasa kantuk dan pusing. Gejala seperti itu baru terasa sekitar 1-3 jam setelah minum kapsul.
Mengenai sistem reproduksi. Siklus menstruasi memendek, dan efek samping yang paling berbahaya adalah perdarahan intermenstrual.

Efek samping seperti itu hanya terjadi saat menggunakan Utrozhestan dalam bentuk kapsul. Jika supositoria digunakan untuk pengobatan, maka efeknya lebih ringan pada tubuh dan secara aktif diserap ke dalam darah tanpa mengganggu fungsi organ dalam. Tapi ada kontraindikasi yang lebih kategoris untuk penggunaan obat dalam bentuk apapun.

Kontraindikasi

Utrozhestan tidak diresepkan dalam kasus berikut:

gangguan dan patologi di hati, yang sifatnya jelas (ini berlaku untuk penggunaan kapsul secara oral);
hipersensitivitas dan intoleransi individu terhadap komposisi;
trimester ketiga kehamilan;
masa menyusui.

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, Utrozhestan diindikasikan untuk digunakan. Tidak ada interaksi berbahaya secara patologis dengan obat lain yang diamati. Ada rekomendasi tertentu yang dapat membantu meningkatkan manfaat obat saat berencana mengandung anak.

Instruksi khusus

Untuk mendapatkan manfaat maksimal dari penggunaan Utrozhestan saat merencanakan kehamilan, sebaiknya gunakan rekomendasi berikut:

Tindakan obat ini ditujukan untuk mengurangi konsentrasi. Anda sebaiknya tidak meminumnya sebelum mengendarai mobil atau melakukan pekerjaan penting.
Kapsul untuk penggunaan internal juga merupakan supositoria untuk penggunaan intravaginal.
Tidak disarankan untuk memilih rejimen dosis tanpa sepengetahuan dokter Anda.

Utrozhestan atau Duphaston?

Saat ini, pertanyaannya tetap relevan, mana yang lebih efektif - Utrozhestan atau Duphaston? Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dengan jelas. Obat-obatan yang disajikan berhubungan dengan obat progesteron dan memiliki efek yang sama. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing, namun efektivitasnya tidak berbeda secara mendasar.

Keunggulan utama Duphaston antara lain tidak adanya gejala samping seperti mengantuk dan lesu. Tetapi Utrozhestan memiliki keuntungan yang lebih jelas - yaitu kemungkinan menggunakan tidak hanya kapsul, tetapi juga supositoria.

Utrozhestan yang diresepkan oleh dokter dalam dosis yang diperlukan sesuai indikasi dan kondisi pasien, memberikan efek positif cepat tanpa efek samping.

Harga

Anda bisa membeli obat tersebut dengan resep dokter. Biaya di apotek adalah 450 rubel.

Analog

Analoginya adalah obat yang memiliki bahan aktif serupa - progesteron.

Progestogel

adalah obat Belgia yang diproduksi dalam bentuk gel vagina. Anda dapat membelinya dengan harga 700-800 rubel. Komponen utamanya adalah progesteron. Pada jaringan payudara, hormon ini mengurangi permeabilitas dinding kapiler dan proliferasi epitel duktal, serta mengurangi intensitas pembengkakan periodik stroma jaringan ikat.

Setelah gel dioleskan ke kulit, alkohol yang terkandung dalam komposisi mulai menguap seketika, dan 10% dosis progesteron yang digunakan diserap ke dalam kulit. Metabolisme hormon wanita terjadi di kelenjar susu dan kulit. Efek sistemiknya dapat diabaikan atau tidak ada sama sekali.

Untuk menentukan dosis harian obat, ada baiknya menggunakan spatula plastik. Itu datang dengan gel. Anda perlu menekan tabung di atas penggaris spatula. Satu dosis harus sama dengan satu kolom gel. Dan panjangnya bertepatan dengan lekukan yang ada pada penggaris.

Progesteron

Ini adalah obat Rusia yang tersedia dalam bentuk krim dan larutan injeksi. Biaya obatnya adalah 70-2500 rubel. Itu semua tergantung pada pabrikannya. Komponen utamanya adalah progesteron. Tindakannya ditujukan untuk memblokir reseptor estrogen, yang meningkatkan penyerapan cairan dari jaringan dan mengurangi kompresi saluran susu.

Ketika obat dioleskan secara lokal dan konsentrasi progesteron yang tinggi dibuat di area aplikasi, tidak ada efek sistemik, yang memungkinkan untuk menghindari perkembangan gejala samping negatif yang tidak diinginkan.

Oleskan 1 kali gel pada kulit kelenjar susu menggunakan aplikator dispenser hingga terserap seluruhnya. Lakukan tindakan serupa 1-2 kali sehari. Cara terbaik adalah melakukan ini pada fase ke-2 dari siklus menstruasi; durasi pengobatan hingga 3 siklus.

Tidak dianjurkan menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui, karena belum ada penelitian yang dilakukan mengenai hal ini. Jadi hanya dokter yang bisa menentukan kemungkinan risiko penggunaan obat tersebut. Jika penggunaan tidak dapat dihindari, pasien harus selalu berada di bawah pengawasan dokter untuk mencegah efek berbahaya pada janin. Jika seorang wanita merasakan sedikit perubahan pada kondisinya, maka inilah alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Dia akan menghentikan obatnya dan meresepkan obat serupa.

Crinon

Obat Swiss yang diproduksi dalam bentuk gel. Anda dapat membelinya dengan harga 2600-3200 rubel. Karena komponen utamanya, progesteron, mukosa rahim bertransisi dari fase proliferasi ke fase sekretori. Mengurangi rangsangan dan kontraktilitas jaringan otot saluran tuba dan rahim.

Sebagai bagian dari gel vagina, hormon wanita termasuk dalam sistem pengiriman polimer. Ini mengikat mukosa vagina dan mendorong pelepasan progesteron secara konstan.

Oleskan gel pada hari pertama transfer embrio. Dosisnya adalah 1,125 g. Berikan secara intravaginal setiap hari. Jika terjadi kehamilan, lanjutkan pengobatan hingga 12 minggu.

Duphaston

Obat ini memiliki efek terapeutik serupa. Regimen dosis ditentukan secara individual. Untuk mendapatkan efek terapeutik yang maksimal, perlu diperhatikan tanda-tanda klinis penyakit dan fase siklus menstruasi alami. Laju pemborosan dibagi menjadi beberapa tahap. Cara terbaik adalah menggunakan obat secara berkala.

Jika terdiagnosis endometriosis, minumlah 10 mg 2-3 kali sehari. Kursus terapi berlangsung dari hari ke 5 hingga ke 25 menstruasi.

Untuk infertilitas yang disebabkan oleh kekurangan progesteron, diresepkan obat 20 mg per hari. Durasi terapi adalah 3-6 bulan. Jika terjadi kehamilan, lanjutkan terapi sesuai dosis yang ditentukan oleh dokter. Untuk kebiasaan keguguran dan ancaman keguguran, gunakan obat ini jika terjadi kekurangan progesteron endogen.

Jika terjadi ancaman aborsi, gunakan obat 40 mg. Ini dosis awal, lalu ditingkatkan menjadi 10 ml dengan jeda 8 jam. Durasi terapi adalah 7 hari. Setelah itu, dosisnya bisa dikurangi. Jika tanda-tanda ancaman aborsi muncul kembali, dokter mungkin akan menambah dosis lagi. Ambil sampai 12-20 minggu kehamilan.

Prajeesan

Ini adalah obat efektif lainnya yang dapat bersaing dengan Utrazhestan. Saat menggunakannya, efek berikut tercapai:

rangsangan dan kontraktilitas jaringan otot saluran tuba dan rahim menurun;
pemrosesan glukosa diaktifkan;
lapisan mukosa berkembang secara normal;
produksi aldosteron meningkat;
Glikogen terkonsentrasi di hati.

Jika dokter meresepkan kapsul vagina, dosisnya ditentukan dengan mempertimbangkan masalah yang timbul:

Jika terjadi defisiensi absolut progesteron pada wanita yang tidak memiliki ovarium, maka obat diminum selama 2 bulan. Regimen dosis ditentukan secara individual.
Saat mempersiapkan IVF, untuk mendukung fase luteal, konsumsi 200-600 mg per hari. Durasi pengobatan hingga 1-2 trimester kehamilan. Jika ada ancaman terminasi kehamilan karena kekurangan progesteron, maka dosisnya 200-400 mg.
Untuk mendukung siklus menstruasi akibat siklus menstruasi spontan atau terinduksi, serta infertilitas akibat kekurangan progesteron, diresepkan 200-300 mg per hari, durasi pengobatan 10 hari.

Jika Anda menggunakan Prajistan dalam bentuk gel, maka diresepkan 1 aplikator per hari. Dosisnya adalah 90 mg progesteron. Kursus terapi ditentukan oleh indikasi berikut:

Untuk insufisiensi luteal, yang menyebabkan infertilitas, durasi terapi adalah 10 hari.
Saat menggunakan teknik reproduksi berbantuan untuk mempertahankan fase korpus luteum - dalam waktu 12 minggu setelah kehamilan ditemukan.

Iprozhin

Obat ini diresepkan sebagai pengganti Utrozhestan bila seorang wanita memiliki kontraindikasi tertentu. Dokter mengembangkan dosis tertentu dengan mempertimbangkan karakteristik klinis. Diminum secara oral sebelum tidur. Anda sebaiknya tidak melakukan ini segera setelah atau sebelum makan.

Jika ada sindrom pramenstruasi, mastopati fibrokistik, pramenopause, maka obat ini diresepkan 200-300 mg per hari. Durasi terapi adalah 10 hari. Gunakan dari 17 hingga 26 hari siklus.

Obat ini diproduksi dalam bentuk supositoria. Dosis ditentukan dengan mempertimbangkan fitur-fitur berikut:

Untuk donasi telur, 100 mg per hari. Gunakan pada hari ke 13 dan 14 siklus, kemudian dosisnya menjadi 100 ml 2 kali sehari. Mulai hari ke 26 siklus atau jika terdiagnosis kehamilan, dosis ditingkatkan 100 mg per hari. Dosis maksimalnya adalah 600 mg, dibagi menjadi 3 dosis. Durasi terapi adalah 2 bulan.
Untuk mempertahankan fase luteal selama IVF, diresepkan 400-600 mg per hari. Anda harus memulainya dari hari pertama suntikan hCG dan diperpanjang hingga 12 minggu kehamilan.
Untuk menunjang siklus menstruasi pada siklus menstruasi terinduksi dan spontan, jika terjadi infertilitas akibat disfungsi korpus luteum. Dosisnya adalah 200-300 mg per hari. Mulailah pada hari ke 17 siklus. Durasi terapi adalah 10 hari. Jika terjadi keterlambatan haid atau terjadi kehamilan, pengobatan harus diperpanjang. Jika ada ancaman keguguran atau untuk mencegah aborsi, minumlah 100-200 mg 2 kali sehari. Perawatan berlangsung hingga 12 minggu kehamilan.

Saat merencanakan kehamilan, Utrozhestan direkomendasikan untuk digunakan jika fase luteinisasi siklus (fase kedua dari siklus menstruasi) tidak mencukupi, yang dinyatakan dalam produksi progesteron yang tidak mencukupi, yang membuat perkembangan kehamilan tidak mungkin terjadi.

Untuk memahami mengapa Anda perlu mengonsumsi utrozhestan saat merencanakan kehamilan, kapan masuk akal untuk memulainya, dan bagaimana Anda dapat memahami bahwa ada sesuatu yang salah, mari kita ingat bagaimana siklus menstruasi berlangsung. Fase pertamanya adalah folikuler. Dimulai dari hari pertama keluarnya darah haid. Selama periode waktu ini, siklusnya dikendalikan oleh estrogen. Folikel dominan matang di ovarium. Fase kedua dari siklus dimulai dengan ovulasi. Sejak korpus luteum terbentuk di ovarium (sebagai pengganti folikel yang pecah), ia mulai memproduksi hormon lain - estradiol, androgen, dan progesteron. Ini membantu mempertahankan dan mengembangkan kehamilan. Namun seringkali ada situasi ketika progesteron tidak mencukupi. Dalam kasus seperti itu, jika seorang wanita ingin menjadi seorang ibu dan untuk mencegah keguguran, utrozhestan atau duphaston diresepkan saat merencanakan kehamilan. Perbedaan mendasar antara kedua obat ini adalah utrogestan adalah progesteron alami, dan duphaston disintesis.

Jika sedikit progesteron yang diproduksi, dokter mendiagnosis ketidakcukupan fase kedua siklus. Hal ini dapat ditentukan baik di laboratorium menggunakan tes darah, dan dengan memantau grafik suhu basal, dan dengan melacak ovulasi.

Dapat dikatakan terjadi kekurangan progesteron jika siklus fase kedua berlangsung kurang dari 10-12 hari. Berbeda dengan siklus fase pertama, durasi fase ini harus tertentu. Sedangkan siklus fase pertama bisa berlangsung selama 12 hari atau 20 hari. Masih memahami bagaimana mengetahui durasi fase kedua siklus. Untuk melakukan ini, Anda bisa mengukur suhu basal di rumah. Namun penting untuk mengikuti semua rekomendasi pengukurannya untuk mendapatkan hasil yang dapat Anda percaya.

Jadi, fase kedua dari siklus dimulai setelah ovulasi, yang pada grafik suhu basal ditandai dengan lonjakan hingga 37 derajat atau lebih tinggi. Seluruh fase kedua dari siklus harus terjadi pada suhu tinggi (jika ada ovulasi). Dan kami menghitung hari sampai dimulainya pendarahan menstruasi. Mari kita ulangi bahwa data ini dapat dianggap andal hanya jika ovulasi dicatat, karena progesteron menghasilkan korpus luteum, yang terbentuk hanya setelah ovulasi.

Tentu saja, suhu basal bukanlah pilihan terbaik dalam menentukan ovulasi. Banyak wanita merasa lebih nyaman menggunakan tes khusus, atau mengunjungi ruang diagnostik ultrasonografi beberapa kali sebulan untuk folikulometri.

Jika defisiensi korpus luteum dipastikan, Anda harus memiliki gambaran tentang bagaimana cara mengonsumsi utrozhestan saat merencanakan kehamilan untuk menghindari kesalahan dan semakin menunda peran Anda sebagai ibu. Tidak ada rekomendasi seragam untuk mengonsumsi obat ini, khususnya mengenai waktu memulai dan mengakhiri pengobatan. Penting untuk diketahui bahwa saat merencanakan kehamilan, supositoria Utrozhestan hanya digunakan setelah ovulasi. Dan itu terjadi pada wanita pada hari yang berbeda dalam siklus, pada beberapa wanita lebih awal, dan pada wanita lainnya kemudian. Selain itu, kemungkinan besar Anda harus terus mengonsumsi utrozhestan selama kehamilan. Kemungkinan ini ada bila ada risiko tinggi keguguran spontan.

Tentu saja obat ini bukanlah obat mujarab untuk kemandulan. Lagipula, ada banyak jenisnya. Sama sekali bukan fakta bahwa meskipun dokter mengetahui dengan pasti berapa dosis obat Utrozhestan ketika merencanakan kehamilan dan dengan benar menghitung hari-hari siklus untuk mulai meminumnya pada pasiennya, pembuahan akan terjadi dan embrio akan berkembang. . Karena patologi ini mungkin bukan satu-satunya alasan tidak adanya anak dan mungkin menjadi rumit, misalnya, oleh perlengketan di saluran tuba. Oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, Utrozhestan tidak hanya mendapat ulasan baik tetapi juga buruk. Sebelum memulai pengobatan, penting bagi kedua pasangan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh.