Ancaman keguguran spontan terlambat. Seperti apa keguguran dini? Standar apa yang perlu diikuti untuk menghindari keguguran?

Mungkin gejala utama berkembangnya keguguran spontan adalah lebih awal adalah pendarahan rahim, yang terkadang ringan. Dalam kebanyakan kasus, aborsi semacam itu dimulai dengan pendarahan yang lemah dan hampir tidak terlihat, yang semakin parah seiring berjalannya waktu.

Bagaimana cara mengenali keguguran spontan secara mandiri pada tahap awal?

Seperti yang telah disebutkan di atas, memang demikian masalah berdarah adalah tanda pertama aborsi spontan dalam waktu singkat. Pada saat yang sama, warnanya bisa bervariasi dari merah cerah hingga coklat.

Adapun volume pembuangannya juga bisa berbeda-beda. Satu-satunya hal adalah bahwa dalam semua kasus keguguran spontan, keputihan berlangsung lebih dari satu hari.

Sedangkan nyeri, sebagai salah satu gejala keguguran spontan, terkadang bisa tidak ada. Dalam beberapa kasus, nyeri mungkin muncul dan kemudian hilang untuk sementara waktu. Terkadang kram di perut bagian bawah juga bisa terjadi.

Kondisi umum wanita tersebut semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Kadang-kadang hal ini bisa terjadi begitu tiba-tiba sehingga wanita tersebut bahkan tidak menyadari adanya keguguran spontan yang diamati pada awal kehamilan. Seorang wanita mengenalinya dengan adanya hanya potongan jaringan pada cairan yang keluar.

Dalam kebanyakan kasus, janin meninggal jauh sebelum dikeluarkan dari rongga rahim oleh tubuh. Oleh karena itu, sering kali keluar sebagian. Jika terjadi pelepasan total, akan terlihat seperti gelembung bulat kecil berwarna keabu-abuan. Ini terjadi pada tahap awal kehamilan (1-2 minggu).

Tergantung bagaimana hal itu terjadi gangguan spontan kehamilan, dokter biasanya membedakan:

• tidak lengkap (tidak bisa dihindari) keguguran spontan – diamati ketika ada peningkatan lumen serviks dan pecahnya selaput ketuban. Pada saat yang sama, disertai rasa sakit di daerah pinggang atau perut bagian bawah, yang tidak kunjung berhenti lama;
• keguguran spontan total diamati ketika janin atau embrio benar-benar meninggalkan rongga rahim. Pada saat yang sama, ada sensasi menyakitkan dan pendarahannya berhenti;
• pada keguguran spontan yang gagal janin mati, tetapi tidak meninggalkan rahim. Kondisi ini, biasanya, hanya terdeteksi pada pemeriksaan berikutnya pada wanita hamil dan mendengarkan

Penting juga untuk menyebutkan jenis aborsi spontan seperti anembryony. Pada pelanggaran ini Setelah terjadi pembuahan, pembentukan embrio tidak terjadi.

Seringkali diagnosis seperti ancaman keguguran spontan juga dibuat. Kondisi ini ditandai dengan minor pendarahan rahim atau peningkatan aktivitas kontraktil otot rahim pada 20 minggu pertama kehamilan. Ukuran rahim sesuai dengan durasi kehamilan, dan os eksternalnya tertutup. Kondisi ini dianggap reversibel, dan jika berhasil pengobatan tepat waktu kehamilan kemudian dapat berkembang secara normal.

Bagaimana keguguran spontan dini terjadi dan berapa lama berlangsung?

Dalam kebanyakan kasus, aborsi spontan dimulai secara tiba-tiba, dengan latar belakang kesejahteraan umum. Pertama, wanita hamil memperhatikan munculnya sedikit keluarnya cairan, yang diamati selama beberapa hari berturut-turut. Biasanya, mereka menunjukkan kematian embrio.

Nyeri muncul ketika rahim, melalui gerakan kontraktil miometrium, mencoba mengeluarkan janin yang mati. Pada masa ini, wanita mungkin memperhatikan munculnya potongan jaringan janin pada cairan yang keluar, yang dapat terlihat pada gumpalan darah.

Adapun lamanya keguguran spontan bisa berbeda-beda, namun rata-rata 3-4 hari (dari mulai keluarnya cairan hingga janin keluar seluruhnya dari rahim).

Keguguran spontan adalah kematian alami embrio atau janin selama kehamilan yang disebabkan oleh faktor patologis atau traumatis. Patologi sering terjadi pada awal kehamilan dan, menurut para ahli, terjadi pada 15-25% kasus keberhasilan konsepsi anak. Gejala keguguran spontan yang paling umum adalah nyeri berkala di perut bagian bawah yang disebabkan oleh kontraksi rahim dan bercak.

Penyebab keguguran

Trimester pertama

Kelainan genetik terjadi pada lebih dari separuh embrio setelah keguguran di awal kehamilan. Kebanyakan dari kejadian tersebut terjadi secara kebetulan dan kemungkinan besar tidak akan terjadi lagi. Sebagian kecil masalah genetik bersifat permanen dan berhubungan dengan gen orang tua. Kemungkinan fakta seperti itu dapat diidentifikasi jika terjadi keguguran berulang atau adanya keguguran cacat lahir pada anak yang dilahirkan sebelumnya.

Beberapa ahli mencatat bahwa penyebab keguguran mungkin karena kekurangan hormon kehamilan progesteron. Namun, hingga saat ini, belum ada penelitian yang menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen progesteron pada trimester pertama mengurangi risiko keguguran.

Trimester kedua

Pada tahun 2006, di majalah “Anak-anak dan patologi terkait usia“Sebuah penelitian yang dipublikasikan menunjukkan bahwa pada 19% kasus, keguguran pada kehamilan trimester kedua disebabkan oleh penyempitan diameter tali pusat.

Penyebab keguguran lainnya:

• Miom: formasi jinak di rongga rahim (bukan kanker), yang meningkatkan aktivitas kontraktilnya. Sekitar 20% wanita menderita fibroid.
• Sepatu berduri: pembentukan jaringan ikat yang mencegah implantasi embrio ke dinding rahim.
• Polip mukosa rahim: pertumbuhan lapisan rahim yang dapat menyumbat rongga rahim dan menyebabkan keguguran spontan.
• : penyakit dimana jaringan tubuh wanita yang mirip dengan endometrium tumbuh dan berkembang di luar lapisan rahim. Penyakit ini dapat menyebabkan keguguran atau bahkan kemandulan.
• Buka serviks selama kehamilan: mungkin berhubungan dengan penyakit bawaan atau patologi rahim.
• Penyakit menular: beberapa penyakit menular ditransfer ke aliran darah melalui plasenta, menyebabkan kematian embrio atau janin.
• Penyakit serius: diabetes melitus, penyakit liver, tinggi tekanan darah, gangguan hormonal.

Tanda dan gejala keguguran

Diagnostik

Jika keguguran spontan dipastikan terjadi, dokter kandungan akan memeriksa rahim untuk mencari sisa jaringan janin yang dapat menyebabkan pendarahan atau penyebaran infeksi. Ketiadaan komponen sel telur yang telah dibuahi di rongga rahim menandakan keguguran total.

Jika kasus kehamilan beku, kantung kosong atau keguguran tidak lengkap dikonfirmasi, pengobatan ditentukan:

1. Kunjungan rutin ke dokter kandungan selama 2-6 minggu, dimana keguguran spontan terjadi pada 70% kasus. Jenis perawatan ini menghindari kemungkinan efek samping dan komplikasi yang terkait dengan penggunaan obat-obatan atau intervensi bedah, tetapi meningkatkan risiko keguguran bercak dan keguguran tidak tuntas.
2. Perawatan medis biasanya melibatkan penggunaan misoprostol dan membantu menyelesaikan keguguran.
3. Intervensi bedah melibatkan penggunaan penghisap vakum khusus jika terjadi aspirasi vakum atau kuret untuk kuretase. Dalam kedua kasus tersebut, aktivitas kontraktil rahim dipulihkan dan pendarahan berkurang.

Faktor risiko

Risiko keguguran meningkat pada pasien dengan insulin yang tidak terkontrol diabetes mellitus, namun tidak ditemukan peningkatan risiko yang signifikan pada wanita dengan diabetes yang terkontrol dengan baik.

Penyakit yang ditularkan melalui plasenta ke janin, seperti rubella atau klamidia, juga dapat meningkatkan risiko keguguran. Mycoplasmosis meningkatkan risiko kelahiran prematur dan keguguran.

Merokok. Calon orang tua sebaiknya berhenti merokok saat merencanakan, selama dan setelah kehamilan. DI DALAM jika tidak Ada peningkatan risiko keguguran, berat badan lahir rendah, dan komplikasi serius lainnya.

Usia. Usia seorang wanita merupakan faktor risiko yang signifikan. Pada usia 35 tahun ke atas, risiko keguguran bisa mencapai 45%.
Antidepresan. Beberapa penelitian menunjukkan ada sedikit peningkatan risiko keguguran pada wanita yang mengonsumsi antidepresan.

Pemulihan setelah keguguran

Meski tubuh pulih secara fisik dalam waktu yang cukup singkat, banyak wanita yang mengalami guncangan emosional dalam waktu yang lama. Sangat sering ada perasaan sedih dan bersalah, keadaan shock dan depresi; sakit kepala, masalah tidur atau konsentrasi, dan kehilangan nafsu makan terjadi. Penyakit adalah hal yang normal dalam situasi ini.

Setelah keguguran, seorang wanita membutuhkan istirahat, banyak cairan, dan asupan mineral dan vitamin yang cukup.

Jawaban atas pertanyaan

Gejala keguguran di awal kehamilan adalah nyeri dan pendarahan. Kami akan menjelaskan lebih lanjut bagaimana situasi dapat berkembang jika terjadi ancaman penghentian kehamilan dan pengusiran langsung sel telur yang telah dibuahi dari rahim. Anda juga perlu mengingat tindakan darurat swadaya untuk tubuh Anda dan kapan Anda perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Tentang rasa sakit

Wanita biasanya menggambarkan sensasinya seperti yang terjadi saat nyeri haid. Artinya, ini kejang, kuat Ini adalah rasa sakit yang tumpul. Tapi itu biasanya cukup mudah dihilangkan dengan bantuan antispasmodik.

Ibu hamil perlu mengetahui bahwa keguguran dini mungkin memiliki tanda dan gejala berupa rasa sakit, namun bukan itu yang utama. Setiap wanita harus memiliki supositoria rektal “No-shpa” (atau yang setara) dan “Papaverine hidroklorida” di kotak P3Knya. Jika timbul rasa sakit, mereka perlu digunakan. Dan bila nyerinya berkepanjangan atau berulang secara teratur, maka perlu konsultasi dengan dokter spesialis kebidanan-ginekologi.

Memulangkan

Ketika pelepasan sel telur yang telah dibuahi terjadi, bahkan sel telur yang kecil dan tidak lengkap pun akan muncul keluarnya darah. Selain itu, semakin sedikit jumlahnya, biasanya semakin baik prognosisnya. Tidak perlu percaya bahwa pada trimester pertama ada darah dari vagina fenomena biasa. Tidak ada menstruasi selama kehamilan! Dan jika Anda tidak memperhatikan gejala ini, dan ini sangat serius, Anda bisa kehilangan anak. Namun, seorang wanita tidak selalu mengalami rasa sakit.

Omong-omong, keluarnya cairan berwarna coklat disamakan dengan sedikit darah. Warna coklat pada keputihan disebabkan oleh sedikitnya darah yang masuk.

Namun dokter harus membuat diagnosis yang benar. Bagaimanapun, darah mungkin bukan karena pelepasan sel telur janin, tetapi penyakit rahim atau leher rahim, serta kehamilan ektopik.

Diagnosis “ancaman keguguran” dibuat jika seorang wanita mengalami nyeri di perut bagian bawah atau punggung bawah dan (atau) sedikit pendarahan.

Gejala keguguran spontan bersifat “sedang berlangsung”, yaitu bila sudah dimulai dan keadaan tidak mungkin diperbaiki, masih dalam jangka panjang. saluran serviks, di mana dia melobi telur. Keguguran sebelum usia kehamilan 12 minggu hampir selalu selesai. Artinya, setelah beberapa hari rahim berkontraksi sepenuhnya, dan pendarahan berhenti meskipun rahim belum dikuret.

Apa lagi yang harus Anda perhatikan?

Ada tanda-tanda lain yang mungkin mengindikasikan kehamilan yang terlewat atau ancaman yang ada keguguran. Itu santai payudara tanpa rasa sakit, yang tiba-tiba ukurannya sedikit mengecil. Juga, toksikosis tiba-tiba berakhir, yang baru kemarin mengingatkan dirinya sendiri dengan mual dan muntah.

Beberapa wanita terus melakukan tes dan menjalani tes hCG selama kehamilan. Jadi, jika hasil tesnya negatif, tingkat hCG hasil tes darah secara signifikan lebih rendah dari biasanya atau bahkan kurang dari itu - ini bukanlah gejala yang baik.

Cara mengobati ancaman keguguran

Obat utamanya adalah progesteron. Persiapan "Utrozhestan" dan "Duphaston". Dianjurkan untuk meminumnya setidaknya sampai pertengahan kehamilan, jika memang ada ancaman keguguran.

Ditambah lagi, untuk sakit perut, antispasmodik diresepkan. Mereka biasanya diambil berdasarkan gejala.

Jika terjadi pendarahan, obat hemostatik mungkin diresepkan. Dalam kasus seperti itu, perawatan selalu dilakukan di rumah sakit.

Kehamilan adalah salah satu tahapan yang paling diinginkan dalam kehidupan seorang wanita. Namun terkadang berakhir secara spontan yang disebut dengan keguguran. Biasanya, keguguran terjadi pada awal kehamilan, dan hal ini bisa disebabkan oleh berbagai alasan.

Menurut statistik medis, satu dari lima kehamilan berakhir dengan keguguran. Paling sering, keguguran terjadi pada tahap awal, ketika seorang wanita belum mengetahui situasinya: keguguran terjadi pada usia 2 minggu hamil Praktis tidak ada gejala. Namun tentu saja ada kasus ketika seorang wanita sudah mengetahui situasinya, namun kehilangan anaknya. Untuk mencegah tragedi tersebut terulang kembali, ia perlu mengetahui cara melindungi dirinya dari keguguran dan faktor apa saja yang menjadi penyebabnya.

Penyebab keguguran dini

Pertama, Anda perlu mendefinisikan apa itu keguguran dini? Menurut terminologi ginekologi, keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan hingga 20 minggu. Hal ini mungkin terjadi karena alasan berikut:

• Kelainan genetik pada janin. Ahli genetika percaya bahwa sekitar 75% keguguran terjadi justru karena faktor ini. Tidak perlu takut akan hal ini, karena sering kali penyimpangan seperti itu terjadi secara tidak sengaja. Mereka bisa terprovokasi oleh berbagai hal penyakit virus, paparan radiasi dan pengaruh negatif eksternal lainnya. Kehamilan dalam hal ini dihentikan karena apa yang disebut seleksi alam, membantu menyingkirkan keturunan yang tidak sehat atau tidak dapat hidup. Hampir tidak mungkin untuk menghindari aborsi spontan seperti itu. Karena jumlah besar Pengaruh lingkungan yang negatif tidak dapat mencegah risiko berkembangnya kelainan genetik.
• Ketidakseimbangan hormonal selama kehamilan. Seringkali keguguran di awal kehamilan terjadi karena kurangnya hormon progesteron dalam tubuh wanita. Ketidakseimbangan hormonal seperti itu dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi keguguran paling sering dapat dicegah pada tahap awal jika kelainan tersebut terdeteksi tepat waktu. Untuk ini, wanita tersebut diberi resep kursus obat hormonal. Wanita juga mempunyai masalah hormonal lainnya – tingginya kadar hormon pria. Mereka membantu mengurangi sintesis estrogen dan progesteron, yang membantu kehamilan berjalan normal. Hormon tiroid dan adrenal juga dapat mempengaruhi kehamilan, sehingga organ-organ tersebut harus diuji sebelum perencanaan.
• Faktor imunologi. Banyak orang mengetahui fenomena selama kehamilan seperti. Hal ini terjadi bila janin mewarisi dari ayah faktor negatif darah, dan ibunya positif. Sebagai akibat tubuh wanita menganggap kehamilan sebagai sesuatu yang asing dan menolaknya. Jika ada risiko keguguran dini, wanita dalam kasus ini diberi resep pengobatan, yang melibatkan penggunaan hormon progesteron, yang bertindak sebagai imunomodulator.
• Penyakit menular pada wanita. Saat ini banyak sekali penyakit menular seksual. Hal ini dapat menyebabkan keguguran dini. Penyakit-penyakit tersebut antara lain: toksoplasmosis, sifilis, gonore, trikomoniasis, herpes, klamidia, sitomegalovirus dan lain-lain. Saat merencanakan kehamilan, Anda harus tahu bahwa banyak dari infeksi ini tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, sebelum hamil, penting untuk menghilangkan keberadaannya di dalam tubuh. Pengakhiran kehamilan secara spontan dikaitkan dengan infeksi embrio dan kerusakan selaput. Jika penyakit tersebut terdeteksi selama kehamilan, pengobatannya harus segera dimulai untuk mengurangi tingkat dampaknya terhadap janin.
• Kesehatan wanita yang buruk dan penyakit kronis. Kemungkinan keguguran pada awal kehamilan meningkat ketika seorang wanita sakit dan mengalaminya panas dan keracunan tubuh. Yang paling penyakit berbahaya untuk ibu hamil: virus hepatitis, rubella dan influenza. Bahkan rinitis atau sakit tenggorokan jangka pendek kehamilan meningkatkan risiko keguguran. Lagi penyakit serius mengancam tidak hanya perjalanan kehamilan, tetapi juga kesehatan bayi yang belum lahir. Sebelum merencanakan, perlu dilakukan pemeriksaan terhadap adanya penyakit kronis dan mulai mengobatinya. Penting juga untuk segera memberi tahu dokter Anda tentang masalah apa pun yang Anda alami.
• Aborsi sebelumnya. Sejumlah besar perempuan melakukan aborsi karena berbagai alasan. Gangguan seperti itu pada tubuh memberikan tekanan yang besar padanya. Akibat dari aborsi dapat berupa proses inflamasi di dalamnya organ kewanitaan, perkembangan disfungsi ovarium dan adrenal. Komplikasi ini mengganggu proses normal kehamilan baru. Aborsi yang disengaja menyebabkan infertilitas sekunder. Ketika kehamilan baru terjadi, seorang wanita harus memberi tahu dokternya tentang aborsi tersebut.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu dan pengobatan herbal. Semua orang tahu bahwa beberapa obat dapat melewati plasenta ke janin dan berdampak buruk padanya. Mengonsumsi obat-obatan tersebut paling berbahaya pada trimester pertama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini semua sistem dan organ bayi yang belum lahir terbentuk, dan jika dampak negatif obat-obatan, kelainan pembentukan janin dapat terjadi, dan akibatnya, keguguran dini. Obat-obatan berbahaya antara lain beberapa kelompok antibiotik, alat kontrasepsi, dan obat pereda nyeri. Jika seorang wanita meminumnya sebelum dia mengetahui bahwa dia hamil, dia harus memberitahu dokternya tentang hal itu. Bisa juga berdampak buruk pada janin metode tradisional perlakuan. Jamu yang paling berbahaya bagi ibu hamil adalah: St. John's wort, tansy dan jelatang. Bahkan peterseli yang tampaknya tidak berbahaya menyebabkan tonus rahim, dan akibatnya, keguguran.
• Menekankan. Seringkali, alasan yang tidak terduga menyebabkan keguguran dini. Salah satunya adalah situasi stres yang berdampak buruk pada jalannya kehamilan. Dalam keadaan terpaksa yang menimbulkan stres, seorang ibu hamil harus memberitahukan hal ini kepada dokternya. Anda tidak dapat mulai meminumnya sendiri obat penenang: Dapat lebih membahayakan janin.
• Berlebihan Latihan fisik. Selama kehamilan, seorang wanita perlu berhenti mengangkat beban, dan, jika perlu, mendistribusikan beban secara merata dan mengistirahatkan dirinya. Maksimum berat yang diizinkan beban untuk ibu hamil – 5 kg.
• Cedera. Jatuh dan cedera jarang menyebabkan aborsi spontan, karena embrio terlindungi dengan baik di dalam rahim ibu. Namun jika situasi seperti itu muncul, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
• Mandi air panas. Kasus keguguran jarang terjadi ketika seorang wanita menyalahgunakan mandi air panas. Untuk mengurangi risiko aborsi spontan, seorang wanita tidak perlu sepenuhnya meninggalkan prosedur tersebut; dia tidak boleh membuat air terlalu panas, dan berendam tidak lebih dari 15 menit.
• Kebiasaan buruk ibu hamil. dan penyalahgunaan alkohol selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran dini. Konsumsi kopi berlebihan dan kurangnya aktivitas di luar ruangan juga berdampak buruk pada tumbuh kembang bayi dalam kandungan.

Gejala dan tanda keguguran

Gejala keguguran di awal kehamilan yang paling umum adalah nyeri di perut bagian bawah dan pendarahan. Rasa sakitnya bisa menjalar ke daerah pinggang. Dalam hal ini, rasa sakitnya tidak konstan, tetapi muncul secara berkala. Jika Anda mengalami warna merah atau Cokelat Sebaiknya Anda segera berkonsultasi ke dokter untuk menghindari aborsi spontan.

Tanda-tanda ancaman keguguran termasuk tonus rahim, tetapi hanya jika hal itu menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita dan disertai rasa sakit. Jika tidak ada nada tidak nyaman, maka dokter menyarankan untuk dikurangi saja aktivitas fisik dan menghindari stres.

Pada setiap tahap kehamilan, gejala keguguran serupa satu sama lain, hanya rasa sakit dan banyaknya keluarnya cairan yang mungkin berbeda. Pada trimester kedua, kerusakan pada kantung semakin bertambah air ketuban disertai keluarnya cairan dari vagina, gumpalan darah saat buang air kecil dan sebagainya rasa sakit yang kuat di daerah bahu atau perut, menandakan pendarahan internal.

Bagaimana keguguran dini bisa terjadi?

Keguguran dini tidak terjadi dalam semalam. Proses ini bisa memakan waktu beberapa jam atau beberapa hari. Hal ini melalui beberapa tahap:

1. Tahap pertama: ancaman keguguran. Mereka muncul bersamanya. Secara bertahap mereka meningkat, dan menjadi paroksismal. Pada saat yang sama, darah mulai keluar dari vagina. Pada tahap ini, permintaan tepat waktu perawatan medis memberikan peluang besar untuk mempertahankan kehamilan, karena rahim masih tertutup.
2. Fase kedua. Solusio plasenta dimulai, akibatnya embrio mengalami kelaparan oksigen. Aborsi spontan tidak dapat lagi dihentikan karena janin telah meninggal.
3. Tahap ketiga. Selama periode ini, plasenta telah terlepas sepenuhnya, tetapi janin yang mati tetap berada di dalam rahim. Mulai saat ini perpisahannya dimulai.
4. Tahap keempat. Dalam hal ini, janin yang mati bersama plasenta meninggalkan rongga rahim. Setelah itu, dokter memeriksa wanita tersebut dengan cermat dan, jika perlu, mengangkat sisa jaringan.

Pada masa kehamilan manakah keguguran paling sering terjadi?

Keguguran paling sering terjadi pada tahap kehamilan yang sangat singkat - 2-3 minggu. Pada saat yang sama, seorang wanita belum mengetahui tentang kehamilannya dan menganggap keguguran dini sebagai awal menstruasi. Ini terhubung dengan gejala serupa: flek dan nyeri pada perut bagian bawah.

Keguguran lebih jarang terjadi Nanti hingga 20 minggu. Keguguran spontan di akhir kehamilan setelah 20 minggu disebut lahir mati.

Diagnosis keguguran pada tahap awal

Risiko keguguran dini diminimalkan ketika wanita tersebut, pada tahap perencanaan, menjalani semua tes dan pemeriksaan yang direkomendasikan, dan juga mengobati penyakit yang teridentifikasi. Dalam hal ini, ancaman keguguran didiagnosis selama perencanaan, dan pengobatan dilakukan terlebih dahulu.

Jika tidak ada pemeriksaan dan pengobatan pendahuluan, maka dokter dapat mendiagnosis keguguran dini saat pemeriksaan. Untuk melakukan ini, manipulasi berikut dilakukan:

• ukuran rahim diperiksa kesesuaiannya dengan periode yang ditentukan;
• ditentukan apakah rahim dalam kondisi baik;
• penutupan serviks diperiksa;
• perhatian diberikan pada keputihan.

Paling banyak di kemudian hari cara yang dapat diandalkan tentukan ancaman keguguran - melakukan USG transvaginal. Pada saat yang sama, panjang serviks dan kondisi internalnya diperiksa.

Di hadapan berdarah dan ancaman keguguran serius lainnya, wanita tersebut dirawat di rumah sakit, dan jika tidak ada kekhawatiran terhadap keadaan kehamilannya, dia tetap dirawat di rumah.

Jenis-jenis keguguran

Aborsi spontan dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

1. Keguguran tidak lengkap ditandai dengan nyeri pada perut bagian bawah atau punggung bawah, saat leher rahim terbuka. Saat leher rahim terbuka, selaput ketuban pecah, namun rasa sakit dan pendarahan tidak berhenti.
2. Keguguran total. Setelah kematian, janin atau embrio meninggalkan rongga rahim sepenuhnya. Pendarahan berhenti dan gejala tidak menyenangkan lainnya hilang.
3. Keguguran gagal. Janin atau embrio yang mati tetap berada di dalam rahim. Disebut juga kondisi ini, dan baru terdeteksi saat pemeriksaan dokter dengan mendengarkan detak jantung. Pada saat yang sama, semua tanda kehamilan hilang. Jika didiagnosis keguguran yang terlewat, seorang wanita menjalani kuretase rahim.
4. Keguguran berulang didefinisikan ketika seorang wanita telah melakukan setidaknya tiga kali aborsi spontan pada trimester pertama.
5. Anembryony ditandai dengan permulaan pembuahan tanpa pembentukan janin: sel telur ditanamkan di dalam rahim, tetapi embrio tidak ada. Seorang wanita mengalami telat haid dan mungkin mengalami tanda-tanda kehamilan lainnya.
6. Choriadenoma terjadi karena kesalahan genetik selama pembuahan: alih-alih janin, jaringan abnormal tumbuh di dalam rahim. Tanda-tanda pertamanya mirip dengan kehamilan.

Kondisi seperti itu berakhir dengan keguguran spontan atau aborsi mekanis.

Mungkinkah mencegah keguguran dini?

Seperti disebutkan sebelumnya, keguguran dini hanya dapat dihentikan jika Anda mencari pertolongan medis tepat waktu. Jika ancaman keguguran spontan terdeteksi, dokter terlebih dahulu akan meresepkan tirah baring. Terkadang wanita tersebut bahkan tidak diperbolehkan untuk bangun. Penting untuk mengurangi aktivitas fisik seminimal mungkin.

Gangguan apa pun dan pikiran negatif. Penting untuk mencoba menghindari situasi stres. Dokter bahkan mungkin meresepkan valerian atau motherwort sebagai obat penenang.

Diangkat perawatan obat, yang menghalangi kontraksi rahim, yang membantu menghentikan keguguran. Jika perlu, dokter meresepkan USG intrauterin tambahan. Jika ditemukan ketidakcukupan, operasi dilakukan di rumah sakit untuk menjahit rahim, membantu mengawetkan sel telur yang telah dibuahi di dalamnya. Ini dilakukan dengan anestesi umum, dan obat penenang disuntikkan ke dalam rahim.

Kebetulan seorang wanita didiagnosis dengan ancaman keguguran pada tahap awal, dan dia menghabiskan hampir seluruh kehamilannya di rumah sakit.

Konsekuensi setelah keguguran

Setelah keguguran spontan pada tahap awal, dokter mungkin akan memberikan waktu beberapa hari agar sisa jaringan janin dapat keluar dengan sendirinya. keputihan. Jika ini tidak terjadi, maka itu ditentukan pembersihan mekanis rongga rahim: kuretase dan restorasi tubuh selanjutnya dilakukan.

Dalam hal ini, Anda perlu memantau keluarnya cairan, dan jika Anda memiliki kecurigaan, segera konsultasikan ke dokter. Perdarahan terus-menerus di awal menstruasi setelah keguguran dini mungkin disebabkan oleh adanya sisa selaput di dalam rahim. Untuk mendiagnosisnya, dokter melakukan USG dan, jika perlu, pembersihan ulang. Jika tidak ada yang ditemukan di dalam rahim, obat-obatan diresepkan untuk mengontraksikan rahim secara aktif dan menghentikan pendarahan.

Peningkatan suhu tubuh dapat mengindikasikan timbulnya proses inflamasi. Dalam hal ini, Anda juga perlu mencari pertolongan medis. Jika tidak ada komplikasi, tubuh akan pulih dalam waktu 1-2 bulan.

Banyak pasangan mengalami keguguran spontan di awal kehamilan. Keguguran dini hendaknya tidak menjadi penghalang keinginan memiliki anak. Jika keguguran dini adalah keguguran satu kali, maka kemungkinannya besar kursus biasa Oleh kehamilan berikutnya membuat 80%.

Dengan keguguran berulang, kemungkinan kehamilan normal berkurang secara signifikan. mengembangkan kehamilan. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu menentukan penyebab keguguran, dan jika itu adalah penyakit, pastikan untuk mengobatinya.

Anda bisa merencanakan kehamilan baru hanya beberapa bulan setelah keguguran atau kuretase rahim.

Tindakan pencegahan

Wanita yang pernah mengalami keguguran khawatir tentang bagaimana cara mencegah aborsi spontan lain kali. Anda dapat meningkatkan kemungkinan kehamilan Anda berikutnya menjadi normal dengan mengikuti beberapa tindakan pencegahan:

• penolakan total kebiasaan buruk: merokok, penggunaan narkoba dan alkohol;
• menjaga gaya hidup sehat;
• aktivitas fisik sedang.

Jika kehamilan baru terdeteksi, Anda harus:

1. Konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin sehingga ia dapat, jika perlu, meresepkan obat perkembangan normal kehamilan awal.
2. Kurangi konsumsi teh kental dan kopi.
3. Hindari mengangkat beban dan berolahraga, apalagi jika ada risiko terjatuh atau melukai diri sendiri.

Keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan pada trimester pertama atau kedua, sebelum minggu ke-22. Pada tahap ini, berat janin mencapai 500 g, artinya meski kehamilan berakhir sebelum minggu ke-40, ia masih bisa diselamatkan. Oleh karena itu, mulai minggu ke-22 mereka membicarakan tentang kelahiran prematur.

Keguguran sering terjadi.

Menurut berbagai perkiraan, 15-20% dari seluruh kehamilan berakhir pada tahap awal.

Tapi ini hanya kasus ketika wanita sudah mengetahui tentang kehamilan. Lebih sering terjadi bahwa mereka bahkan tidak tahu tentang kehamilan ketika kehamilannya dihentikan Berapa banyak orang yang terkena dampak atau berisiko mengalami keguguran atau keguguran?.

Keguguran dibagi menjadi dua jenis:

1. Spontan, atau sporadis, ketika seorang wanita telah mengalami 1-2 kali keguguran.
2. Akrab. Artinya, tiga atau lebih kehamilan berakhir dengan keguguran, biasanya pada periode yang sama. Satu dari seratus wanita mengalami keguguran berulang kali.

Mengapa keguguran bisa terjadi?

Dalam kebanyakan kasus, keguguran adalah hukum alam. Tidak ada yang tahu persis bagaimana tubuh ibu menentukan bahwa janin ini tidak layak untuk dikandung, namun berdebat dengan proses ini biasanya tidak ada gunanya. Keguguran juga tidak selalu bisa diprediksi: kita hanya bisa menebak apa yang terjadi.

Kelainan kromosom pada janin

Tiga dari empat keguguran terjadi pada trimester pertama kehamilan, yakni pada tiga bulan pertama. Saat ini paling banyak alasan umum kehamilan terganggu - anomali janin.

Kromosom adalah struktur yang terdiri dari DNA, yaitu gen. Gen adalah instruksi dimana semua proses dalam tubuh kita berlangsung. Gen menentukan bagaimana dan kapan embrio akan berkembang, bagaimana ia akan menjadi seorang anak dan bagaimana ia akan hidup, apa golongan darahnya, dan bahkan makanan manis apa yang lebih disukainya dibandingkan yang lain.

Ketika sel ibu dan ayah bertemu, pembuahan terjadi dalam beberapa jam, sel telur yang telah dibuahi membelah untuk pertama kalinya. Ini sangat proses yang sulit, dan sesuatu mungkin tidak berjalan sesuai rencana. Misalnya, ternyata embrio memiliki kromosom tambahan atau sebaliknya ada yang hilang. Namun apa pun kerusakannya, hasilnya tetap sama: janin tidak dapat bertahan hidup. Jadi tubuh menolaknya, ini mekanisme alami Anda Bertanya: Apa Penyebab Keguguran?.

Dalam kebanyakan kasus, wanita tersebut bahkan tidak menyadari bahwa telah terjadi keguguran.

Perubahan kimiawi dalam tubuh bersifat kecil dan tidak semua orang merasakannya. Penundaannya juga kecil, sehingga dapat dikaitkan dengan perubahan alami dalam siklus, tetapi secara lahiriah keguguran seperti itu tidak ada bedanya.

Sekitar dua pertiga dari semua keguguran dini hanyalah anomali seperti itu. Penyakit ini tidak dapat diprediksi, dicegah, atau disembuhkan. Tentu saja kualitas sel germinal ibu dan ayah mempengaruhi kelangsungan hidup embrio. Namun anomali terjadi bahkan secara keseluruhan orang tua yang sehat dengan sel telur dan sperma normal.

Jika kehamilan sudah diketahui melalui tes, analisa bahkan USG, masih bisa berakhir dengan keguguran karena kelainan janin.

Telur kosong yang telah dibuahi

Beberapa kehamilan dihentikan karena berkembangnya anembryonia. Ini adalah fenomena ketika ada sel telur yang telah dibuahi, tetapi tidak ada embrio yang terbentuk di dalamnya. Ini juga merupakan akibat dari kerusakan setelah pembuahan. Keguguran.

Masalah dengan plasenta

Agar embrio dapat berkembang, ia harus menempel pada dinding rahim dan mulai mendapat nutrisi dari plasenta. Plasenta merupakan organ khusus yang menghubungkan organisme ibu dan janin. Organ ini terbentuk sebelum minggu ke 14-16 kehamilan. Dan jika selama periode ini ada yang tidak beres dan plasenta “tidak berfungsi”, maka kehamilan akan dihentikan, karena tanpa plasenta janin tidak dapat dilahirkan hingga cukup bulan.

Penyakit kronis

Pada trimester kedua, risiko keguguran dapat dipengaruhi oleh status kesehatan ibu, khususnya penyakit kronis tertentu:

1. Diabetes melitus (bila tidak terkontrol).
2. Penyakit autoimun.
3. Penyakit ginjal.
4. Gangguan pada kelenjar tiroid.

Infeksi

Beberapa infeksi dapat membahayakan janin dan menyebabkan keguguran. Ini adalah HIV (jika tidak diobati dan dikendalikan), klamidia, gonore, sifilis, rubella, toksoplasmosis, dan sitomegalovirus jika tiga penyakit terakhir tertular selama kehamilan. Harap dicatat bahwa daftar ini tidak termasuk ureaplasmosis atau perubahan flora vagina.

Obat

Banyak obat, termasuk yang alami (herbal, sama coltsfoot), dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Oleh karena itu, Anda hanya boleh mengonsumsi obat apa pun jika aman dan disetujui oleh dokter Anda.

Fitur struktur rahim

Bentuk, struktur, dan posisi rahim dapat memengaruhi perkembangan kehamilan Anda. Namun kelainan yang benar-benar dapat menyebabkan keguguran sangat jarang terjadi.

Terkadang cincin otot leher rahim lebih lemah dari yang diperlukan untuk melahirkan janin. Kondisi ini disebut insufisiensi istmik-serviks. Karena itu, leher rahim terbuka sebelum melahirkan sehingga menyebabkan keguguran Penyebab keguguran. Anomali ini harus diperhatikan oleh dokter kandungan yang akan menawarkan pilihan pengobatan.

Sindrom ovarium polikistik

Sindrom yang menyebabkan pembesaran ovarium, kesulitan hamil, dan meningkatkan risiko keguguran Apa penyebab keguguran/keguguran?, meski tidak ada yang tahu persis bagaimana penyakit polikistik mempengaruhi kehamilan. Banyak wanita dengan masalah ini mengandung janin hingga minggu ke-40.

Apa yang meningkatkan risiko keguguran

1. usia ibu. Risiko keguguran pada wanita berusia 20-24 tahun adalah 8,9%, setelah 45 tahun - 74,7% Usia ibu dan kehilangan janin: studi hubungan register berbasis populasi.
2. Kebiasaan buruk. Merokok dan obat-obatan (dalam jumlah berapapun), alkohol (lebih dari 50 ml minuman keras dalam Minggu).
3. Kafein. Kafein dalam jumlah kecil tidak mempengaruhi janin, sehingga kafein dapat dikonsumsi hingga 200 mg per hari. Biasanya norma ini dua kali lebih tinggi. , berapa kandungan kafein pada teh dan kopi, agar tidak bingung.
4. Kegemukan.

Apa yang tidak mempengaruhi keguguran?

Bertentangan dengan banyak mitos, kehamilan tidak dapat dicegah dengan:

1. Stres dan kecemasan ibu hamil, ketakutan.
2. Aktivitas sehari-hari apa pun Keguguran Kehamilan Dini, termasuk pekerjaan (jika pada awalnya tidak terkait dengan aktivitas berbahaya).
3. Olahraga dan, jika tidak ada kontraindikasi, yang akan diberitahukan oleh dokter kandungan kepada Anda.
4. Makanan pedas.
5. Penerbangan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami keguguran

Bagaimanapun, Anda perlu mengunjungi dokter untuk memeriksa apakah masih ada jaringan yang tidak diperlukan di dalam rahim. Sebagai aturan, tubuh membuang segala sesuatu yang tidak perlu. Terkadang rahim membutuhkan bantuan: minum obat yang membuka leher rahimnya, atau beralih ke metode bedah.

Untuk mengetahui penyebab keguguran, Anda perlu melakukan pemeriksaan analisis umum darah, periksa infeksi dan periksa rahim. Bersama pasangan, Anda bisa menjalani tes ke ahli genetika dan mengidentifikasi kelainan kromosom. Namun, tes dan pemeriksaan ini tidak akan memberi tahu kita apa pun: masih banyak misteri dalam masalah ini.

Salah satu tugas tersulit setelah keguguran adalah mengatasi perasaan tersebut dan tidak menyalahkan diri sendiri atas apa yang terjadi. Setiap orang mengalami masalah secara berbeda, namun untuk berjaga-jaga, ingatlah:

1. Jika kehamilan dihentikan, kemungkinan besar janin tidak memiliki peluang, betapapun sinisnya kedengarannya.
2. Bukan salah kami jika tubuh manusia begitu kompleks dan sulit untuk direproduksi.
3. Keguguran sering terjadi, dan setelahnya, sebagian besar wanita hamil dan melahirkan tanpa kesulitan tertentu.
4. Khawatir dan sedih adalah hal yang wajar.
5. Jika Anda merasa kesulitan, Anda selalu bisa mencari bantuan psikologis.

Apa yang bisa kita lakukan untuk mencegah keguguran?

Sayangnya, hampir tidak ada apa-apa.

Jika keguguran dikaitkan dengan alasan genetik, maka kita tidak berdaya. Jika penyebabnya adalah infeksi, maka kita dapat (misalnya, dari rubella dan influenza) atau mencoba menghindari infeksi. Jika penyakit kronis menjadi penyebab keguguran, maka kita dapat mengobatinya atau setidaknya mengendalikannya.

Namun dalam banyak kasus, keguguran bukanlah kesalahan orang tua, melainkan mekanisme seleksi yang rumit, meski buruk, dari sudut pandang kami.