Faktor Rh saat merencanakan kehamilan: ulasan. Faktor Rh negatif pada wanita selama kehamilan - apa yang berbahaya bagi bayi?

faktor Rh adalah sifat tertentu dari sel darah merah, dan itu melekat pada kebanyakan orang. Jika darah manusia memiliki sifat ini, maka disebut Rh-positif. Jika sel darah merah tidak memiliki sifat ini, maka disebut Rh negatif.

Dan jika ada atau tidaknya faktor Rh tidak penting bagi kesehatan manusia, maka ada sejumlah situasi di mana peran sifat-sifat ini menjadi sangat penting.

Misalnya, hal ini sangat penting bagi wanita hamil dengan darah Rh-negatif. Jika darah anaknya ternyata Rh-positif, maka besar kemungkinan terjadinya konflik yang menimbulkan bahaya besar bagi bayi baru lahir.

Penelitian menunjukkan bahwa faktor Rh diwariskan, dan sesuai dengan hukum umum keturunan, seorang anak mewarisi satu sifat dari ibu, dan yang kedua - dari ayah Oleh karena itu, sifat golongan darahnya, termasuk faktor Rh, terdiri dari dua “bagian”.

Jika darah seorang wanita memiliki Rh-negatif, dan suaminya memiliki Rh-positif, dan “bagian” ini dalam beberapa hal berbeda, lalu apa yang akan terjadi?

Penelitian menunjukkan hal itu Rh positif-Faktor ini mampu menekan tanda-tanda faktor Rh-negatif yang membuatnya tidak dapat diidentifikasi, yang konsekuensinya bisa sangat penting.

Misalnya seorang wanita mempunyai darah Rh negatif, dan untuk seorang pria - Rh positif, tapi dia memiliki sifat Rh-negatif yang terselubung. Anak, dengan mewarisi, sama-sama mewarisi faktor positif dan negatif tersembunyi dari ayahnya, tetapi jika dikombinasikan dengan faktor negatif ibu, anak tersebut akan memiliki darah Rh-negatif.

Menurut hukum keturunan yang sama, kejadian luar biasa dapat terjadi ketika orang tua memiliki Darah Rh positif, muncul seorang anak yang darahnya Rh-negatif.

Hal ini dijelaskan dengan adanya sifat Rh-negatif yang tersembunyi pada ibu dan ayah. Jika mereka mewariskan sifat Rh-positif yang jelas kepada anak, maka bayi tersebut akan memiliki darah Rh-positif yang sama. Namun, jika keduanya menghadiahi anak tersebut dengan faktor Rh-negatif yang terselubung, yang jika digabungkan menjadi jelas, maka akan terjadi paradoks di mana kedua orang tua memiliki darah Rh-positif, dan anak tersebut memiliki darah Rh-negatif.

Jika kedua pasangan memiliki darah Rh negatif, maka anak tersebut akan memiliki darah yang sama.. Ini adalah pilihan yang baik di mana konflik Rh tidak akan terjadi. Kebetulan ini menggembirakan, tetapi jarang terjadi, karena darah dengan Rh-negatif tidak begitu umum - sekitar 15% di antara orang Eropa dan tidak lebih dari 5% di antara orang Asia.

Tetapi bahkan jika seorang pria memiliki Rh- darah positif, anak tersebut belum tentu dalam bahaya, dan praktik menunjukkan bahwa sebagian besar anak dilahirkan dengan sehat. Saat membahas bahaya, dokter berbicara tentang risiko, atau kemungkinan konflik Rh.

Selama kehamilan, ibu dan digabungkan menjadi satu sistem biologis, namun di antara keduanya juga terdapat pos perbatasan berupa plasenta yang melindungi dari faktor berbahaya janin. Faktor-faktor tersebut mungkin berasal dari tubuh ibu, namun pada saat yang sama ibu juga terlindungi dari pengaruh berbahaya dari janin. Ini adalah penghalang plasenta yang memungkinkan penyelesaian sebagian besar kehamilan yang tidak sesuai dengan Rh.

Namun terkadang penghalang ini ternyata memiliki kelemahan, sehingga mereka menembus plasenta ke dalam tubuh ibu. sel darah merah janin. Jika darah anak dan ibu tidak cocok menurut faktor Rhnya, maka sel darah merah janin menjadi asing bagi ibu, dan sistem kekebalan tubuh Tubuh memiliki reaksi perlindungan terhadap segala sesuatu yang asing. Antibodi Rh muncul dan mulai menghilangkan sel darah merah yang tidak kompatibel, dan ini tidak hanya terjadi di aliran darah ibu. Menembus ke dalam darah janin, mereka melakukan pekerjaan destruktif mereka di sana. Konsekuensinya mungkin berupa lesi intrauterin pada janin, dan

Setiap orang pernah mendengar tentang faktor Rh, yang terdapat dalam darah setiap orang, setidaknya sekali dalam hidupnya. Ini adalah protein yang melapisi sel darah merah dan terdapat pada beberapa orang (sekitar 85% populasi dunia) dan tidak ada pada orang lain. Pada prinsipnya, pria dan wanita dengan Rh-negatif tidak berbeda dengan orang-orang di sekitar mereka, dan ciri-ciri tubuh mereka menjadi mendasar hanya dalam dua kasus - jika ada kebutuhan untuk transfusi darah dan kehamilan.

Penting untuk dicatat bahwa Rh negatif-Faktor sama sekali bukan kontraindikasi untuk kehamilan, namun semua wanita dengan ciri ini harus mewaspadai fenomena berbahaya seperti konflik Rh.

Faktor Rh anak yang belum lahir bergantung pada faktor Rh orang tuanya, tetapi tidak mungkin untuk menentukannya dengan akurasi 100%. Namun, ada tabel yang dapat digunakan untuk menentukan secara kurang lebih akurat, dan selain itu, memprediksi risiko konflik antara darah ibu dan janin.

Selain itu, penyebab konflik mungkin adalah golongan darah calon orang tua (atau lebih tepatnya, kumpulan karakteristik protein yang dimiliki masing-masing orang tua). Kemungkinan perkembangannya dapat ditentukan dari tabel lain.

Secara persentase, kemungkinan konflik Rh antara ibu dan anak tidak begitu besar (bahkan menurut statistik, terjadi pada kurang dari 1% ibu hamil). Namun jika hal ini terjadi, situasinya akan sangat serius sehingga calon orang tua harus menjalani penelitian yang tepat dan, jika risikonya minimal, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Ibu dengan Rhesus negatif bisa berbahaya bagi bayi yang “positif” hanya jika sel darahnya masuk ke dalam darah ibu. Tubuhnya bereaksi terhadap mereka seperti benda asing dan segera mulai menyerang mereka.

Pada awalnya mereka menyebabkan anemia ringan pada janin, namun kemudian tidak punya waktu untuk memproduksi sel darah merah baru untuk menggantikan sel darah merah yang rusak, yang dapat menyebabkan perkembangan. penyakit serius dan patologi:

• penyakit hemolitik, anemia;
• hepatitis dan gangguan hati lainnya;
• Lesi pada sistem saraf pusat;
• bengkak dan sakit gembur-gembur.

Paling banyak kasus yang parah Konflik Rh dapat menyebabkan keguguran, kematian bayi dalam kandungan, atau lahir mati.

Video - kehamilan dan konflik Rh: risiko bagi ibu dan bayi

Kapan bayinya dalam bahaya?

Faktor Rh negatif selama kehamilan pertama biasanya tidak ada risiko pada janin, terutama jika kehamilan berlangsung tanpa komplikasi. Namun, jika ini adalah kehamilan kedua, atau riwayat wanita tersebut mengandung beberapa faktor yang tidak menguntungkan, maka dalam kasus ini dokter membicarakan fenomena yang disebut sensitisasi.

Artinya, sejumlah darah dengan Rh yang berlawanan telah memasuki aliran darah ibu, tubuhnya “akrab” dengan sel darah merah asing anak dan mulai memproduksi antibodi berbahaya terhadap sel tersebut. Sensitisasi biasanya terjadi setelah:

• persalinan alami;
• kehamilan ektopik;
• operasi caesar;
• aborsi dan keguguran;
• kehamilan yang rumit (solusio plasenta, dll.);
• cedera rongga perut selama masa kehamilan;
• menjahit leher rahim (misalnya saat mengandung anak kembar);
• melakukan prosedur invasif: kordosentesis, amniosentesis, dll;
• pada anak perempuan, sensitisasi terkadang terjadi bahkan sebelum lahir (dalam kasus di mana sel darah dari ibu Rh-positif masuk ke dalam darahnya).

Wanita seperti itu dianggap berisiko, oleh karena itu selama masa mengandung anak memerlukan pengawasan khusus.

Setiap orang di dunia tahu bahwa aborsi itu berbahaya. Tetapi dengan Rhesus negatif, mereka mempunyai risiko ganda, karena karena sensitisasi, semua kehamilan berikutnya secara otomatis berisiko.

Bagaimana konflik Rh didiagnosis?

Bahaya dari situasi ini juga terletak pada kenyataan bahwa ketika jumlah antibodi yang kritis meningkat di tubuh seorang wanita hamil, dia praktis tidak merasakan apa-apa, yaitu dia tidak dapat mengidentifikasi perubahan yang terjadi pada anaknya. Kadang-kadang ibu hamil mungkin merasakan ketidaknyamanan, tetapi biasanya hal ini disebabkan oleh situasi yang “menarik”.

Tanda-tanda ibu dan bayi mulai mengalami konflik Rh dapat diketahui dengan menggunakan USG. Dalam hal ini, janin mengalami gejala sebagai berikut:

• penumpukan cairan di beberapa rongga tubuh;
• pembengkakan parah;
• "Pose Buddha" ditandai dengan perut buncit dan anggota badan ditarik ke samping;
• pembesaran jantung dan organ lainnya;
• penebalan pembuluh darah plasenta dan tali pusat.

Untuk mengidentifikasi risiko pada janin sedini mungkin dan mencegah segala komplikasi, bahkan pada tahap awal kehamilan Ibu hamil dan bapak harus melakukan tes darah untuk mengetahui faktor Rhnya.

Jika risiko konflik masih ada, maka selama 9 bulan ke depan akan selalu berada di bawah kendali ketat para ahli. Sekitar 18-20 minggu (jika sudah ada kasus konflik Rh, maka lebih awal), wanita hamil perlu melakukan tes darah lagi, yang akan menunjukkan konsentrasi antibodi. Hasil (titer) kurang dari 1 sampai 4 dianggap normal - dalam hal ini, dokter dapat mengatakan bahwa tidak ada bahaya bagi anak. Namun meski jumlah antibodi dalam darahnya minimal, ia harus rutin mengunjungi dokter, menjalani segala macam tes, dan memantau kondisi bayinya. Analisis berulang dilakukan pada awal trimester ketiga, setelah itu dokter memutuskan taktik selanjutnya.

Bagaimana cara melindungi anak?

Untuk meringankan konflik Rh, pengobatan desensitisasi nonspesifik dianjurkan untuk semua wanita hamil (dilakukan pada minggu 10-12, 22-24 dan 32-34), yang terdiri dari sediaan vitamin, sediaan kalsium dan magnesium, metabolik dan antihistamin, terapi oksigen. , dll.d.

Jika penelitian menunjukkan bahwa titer antibodi cukup tinggi, wanita tersebut diberikan vaksin khusus yang disebut imunoglobulin anti-Rhesus. Ia mampu menetralkan antibodi yang telah berkembang di tubuh ibu, sehingga risiko terhadap kesehatan bayi berkurang secara signifikan. Biasanya, dosis pertama diberikan antara 28 dan 34 minggu, dan dosis kedua setidaknya 3 hari setelah kelahiran untuk mencegah risiko konflik Rh selama kehamilan. kemungkinan kehamilan di masa depan.

Dalam situasi yang paling serius, janin memerlukan transfusi darah intrauterin untuk menutupi kekurangan sel darah yang dihancurkan oleh antibodi. tubuh wanita. Jika masa kehamilan melebihi 32-34 minggu, maka dokter akan mengajukan pertanyaan tentang operasi caesar yang mendesak, karena “pemboman” terus-menerus terhadap tubuh anak dengan antibodi wanita dapat membahayakan nyawanya.

Ada keluarga yang, akibat fenomena tidak menyenangkan ini, beberapa kehamilannya berakhir dengan keguguran, kematian intrauterin janin atau lahir mati. Satu-satunya jalan keluar dalam kasus seperti itu adalah prosedur IVF: pembuahan sel telur tidak terjadi di dalam rahim, tetapi di dalam tabung reaksi, setelah itu embrio diperiksa untuk mengetahui keberadaan gen tertentu dan hanya embrio yang memiliki Rh negatif. faktor ditempatkan di dalam rahim.

Pencegahan konflik Rhesus

Hindari konflik sepenuhnya Wanita dengan Rh negatif, sayangnya, hal ini praktis tidak mungkin dilakukan, namun dia masih dapat melakukan beberapa tindakan pencegahan. Pertama-tama, dia harus menjaga kesehatannya dengan sangat serius dan, jika transfusi darah diperlukan, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang Rh negatifnya. Selain itu, aborsi harus dihindari sebisa mungkin (terutama jika ini adalah kehamilan pertama) dan kehati-hatian harus dilakukan selama kehamilan untuk mengurangi risiko komplikasi seperti solusio plasenta.

Tapi meski kehamilan pertama sudah berakhir tentu saja dan anak tersebut benar-benar sehat, bagaimanapun, dia dianjurkan untuk menerima suntikan imunoglobulin, yang secara signifikan dapat mengurangi risiko sensitisasi di masa depan.

Kehamilan merupakan masa yang tak terlupakan dalam kehidupan setiap wanita. Selama sembilan bulan yang panjang, dia menggendong bayi yang telah lama ditunggu-tunggu di dalam dirinya dan mengalami perasaan baru yang benar-benar tidak biasa.

Sayangnya, saat ini, hanya sedikit wanita yang bisa membanggakan kehamilannya yang benar-benar bebas masalah. Kunjungan terus-menerus ke dokter kandungan-ginekologi, tes yang sering diresepkan, penimbangan, minum obat apa pun, serta pemeriksaan skrining berkala - jarang sekali ibu dibiarkan tanpa diagnosis apa pun.

Apa itu faktor Rh

Satu dari masalah penting Pada tahap persiapan pembuahan dan melahirkan, pengaruh faktor Rh terhadap perencanaan kehamilan menjadi penting. Wanita yang memiliki faktor Rh berbeda dengan ayah dari anak yang belum lahir harus sangat memperhatikan masalah ini. Konsep “faktor Rh” sering terdengar baik di rumah sakit maupun di TV. Apakah itu positif atau negatif tidak menjadi masalah bagi kesejahteraan kita. Faktor Rh tidak mempengaruhi kesehatan kita atau fungsi semua organ dan sistem vital. Tentu saja, siapa pun manusia modern harus tahu apa Rhesus yang dimilikinya, sama seperti golongan darahnya. Hal ini mungkin diperlukan dalam keadaan yang tidak terduga seperti operasi darurat atau transfusi darah. Namun ketika Anda berpikir untuk memiliki keturunan, pastikan untuk melakukannya tes yang diperlukan, karena mengetahui faktor Rh saat merencanakan anak sangatlah penting. Apalagi hal ini berlaku bagi kedua calon orang tua.

Setiap orang adalah pembawa satu jenis faktor Rh - baik positif maupun negatif. Dalam dunia kedokteran, faktor Rh dipahami sebagai ada tidaknya protein pada permukaan eritrosit (sel darah merah yang mengantarkan oksigen ke jaringan dan organ).

Faktor Rh saat merencanakan kehamilan

Setiap wanita yang peduli dengan kesehatan janinnya harus melakukannya sesegera mungkin penelitian yang diperlukan untuk mengetahui ciri-ciri darah anda. Kesehatan bayi dan ibu muda sangat bergantung pada mereka.

Calon ibu dan ayah mungkin memiliki faktor Rh yang berbeda. Jadi, bila keduanya positif, maka anak pun akan mendapat hal yang sama. Hal yang sama akan terjadi jika orang tua biasanya tidak mempunyai masalah atau komplikasi apapun meskipun faktor Rh ibu adalah “+” dan faktor Rh ayah adalah kebalikannya. Namun jika seorang wanita “cukup beruntung” dilahirkan dengan Rh negatif, dan ayahnya positif, kemungkinan besar konflik Rh akan terjadi selama kehamilan. Hal ini menimbulkan ancaman tertentu bagi kondisi janin.

Konsekuensi konflik Rh selama kehamilan

Inti permasalahannya adalah di dalam tubuh ibu dengan Rh-negatif, ketika janin dengan faktor sebaliknya lahir, ketika darah ibu dan anak bersentuhan, terjadi produksi aktif antibodi terhadap antigen ibu. eritrosit janin Rh-positif dapat dimulai. Jika Anda mengetahui faktor Rh Anda saat merencanakan kehamilan, Anda harus bersiap menghadapi kejadian seperti itu. Tubuh wanita menganggap sel darah merah anak sebagai benda asing. Antibodi dapat, dalam kondisi tertentu, menembus ke dalam jumlah besar melalui plasenta dan berdampak buruk pada bayi. Akibat dari dampak antibodi pada janin dapat berupa anemia, keracunan, serta terganggunya pembentukan dan fungsi sistem terpenting tubuh. Pengaruh faktor Rh ketika merencanakan kehamilan dan melahirkan anak memiliki nama yang umum. Dalam sebagian besar kasus, pengaruh ini berkembang segera setelah kelahiran bayi dan sangat sulit untuk diobati. Terkadang bayi baru lahir memerlukan prosedur rumit seperti transfusi darah.

Pengaruh negatif faktor Rh terhadap perencanaan anak: cara mencegahnya

Jika Anda mengambil pendekatan yang bijaksana dan seimbang terhadap masalah sensitif seperti persiapan pembuahan, maka banyak masalah dapat dihindari atau kemungkinan terjadinya masalah tersebut dapat dikurangi seminimal mungkin. Banyak wanita, hanya ketika dihadapkan pada situasi di mana mereka tidak dapat mengandung anak hingga cukup bulan dan kehilangan anak pada suatu waktu, mengetahui betapa merugikannya faktor Rh ketika merencanakan kehamilan dan selama sembilan bulan penuh. Kemungkinan Anda menjadi salah satu dari orang-orang ini kecil, tetapi tetap ada. Menurut data statistik, 15 hingga 20% populasi planet kita memiliki Rh negatif. Oleh karena itu, saat mempersiapkan diri menjadi seorang ibu, pastikan untuk mengetahui faktor Rh Anda saat merencanakan kehamilan. Ulasan wanita dengan masalah ini yang berhasil hamil dan berhasil hamil hingga cukup bulan bayi yang sehat, menunjukkan bahwa mengetahui status Rh Anda memungkinkan Anda menghindari sebagian besar komplikasi yang tidak menyenangkan dan bahkan keguguran.

Apa yang harus dilakukan jika Rh negatif?

Jika Anda mendonorkan darah dan mengetahui faktor Rh Anda saat merencanakan kehamilan, maka yakinlah bahwa dokter yang merawat akan melakukan segala kemungkinan untuk memastikan bahwa Anda dapat melahirkan dan melahirkan ahli waris yang kuat. Jika Anda menemukan diri Anda pembawa Rh- darah negatif, maka Anda akan diminta untuk terdaftar secara khusus klinik antenatal. Dalam hal ini, kontrol yang konstan dan ketat sangat diperlukan. Oleh karena itu, Anda tidak perlu menghindari pemeriksaan dan pemeriksaan yang diresepkan dokter untuk Anda, karena dia mengkhawatirkan kesejahteraan Anda dan bayi Anda. Jangan ambil risiko pada anak Anda dan selesaikan semua prosedur tepat waktu. Anda harus cukup sering mendonorkan darah dari vena. Dengan cara ini, dokter akan dapat melacak apakah ada antibodi terhadap antigen bayi dalam darah Anda, dan jika ada, apakah jumlahnya meningkat. Hingga kehamilan mencapai 32 minggu, analisis semacam itu harus dilakukan setiap bulan, dari minggu ke-32 hingga ke-35 - dua kali sebulan, dan dari minggu ke-35 hingga kelahiran - setiap minggu.

Teknologi medis modern memungkinkan pemantauan dan pemantauan kondisi janin secara cermat kemungkinan penampilan dan pengembangan penyakit hemolitik. Sebagai upaya terakhir, jika perlu, hal itu bahkan mungkin dilakukan transfusi intrauterin darah. Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk meningkatkan kesejahteraan anak. Berbahaya baginya jika prematur atau terlalu dini persalinan terlambat. Waktu yang optimal Anda dapat menyebutkan periode dari 35 hingga 37 minggu.

Rh negatif pada kehamilan pertama dan kedua

Perlu diperhatikan bahwa pengaruh faktor Rh saat merencanakan anak pada kehamilan pertama tidak kuat dan tidak mengarah pada berkembangnya penyakit hemolitik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kekebalan ibu untuk pertama kalinya bertemu dengan sel darah merah yang bermusuhan dan tidak punya waktu untuk membentuk antibodi yang akan membahayakan bayi. Mereka diproduksi, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil. Itulah sebabnya wanita dengan faktor Rh negatif dikontraindikasikan untuk mengakhiri kehamilan pertama mereka, karena hal ini dapat menghilangkan kesempatannya untuk melahirkan hingga cukup bulan. anak yang sehat. Dalam kasus kehamilan berulang dan berikutnya, prognosisnya jauh lebih buruk. Antibodi sudah terdapat dalam darah ibu, yang menembus plasenta dan bahkan dapat membunuh janin.

Tindakan yang harus diambil jika terjadi konflik Rh

Bagaimanapun, jika selama kehamilan Anda mengetahui bahwa Anda dan suami memilikinya faktor Rh yang berbeda, Anda harus memantau gambaran darah Anda dengan cermat. Dokter yang merawat akan mempelajari semua faktor yang mempengaruhi situasi dan baru kemudian meresepkannya tindakan yang memadai. Sekarang perkembangan konflik Rh seringkali dapat dicegah dengan memperkenalkan vaksin khusus. Imunoglobulin diberikan segera setelah kelahiran pertama atau penghentian kehamilan dan memblokir antibodi.

Prakiraan perkembangan kehamilan dengan faktor Rh negatif

Kehamilan pertama pada sebagian besar kasus berlangsung normal dan berakhir dengan baik. Jika Anda memberikan vaksin khusus segera setelah kelahiran pertama, vaksin tersebut akan mengikat antibodi ibu dan memungkinkan Anda mengandung anak kedua tanpa masalah.

Ketika pasangan memutuskan untuk memiliki anak, pria dan wanita sering kali bertanya-tanya apakah darah Rh mereka cocok. Selama beberapa waktu, para dokter dan ilmuwan telah mempelajari indikator-indikator ini. Artikel ini akan memberi tahu Anda tentang kompatibilitas faktor Rh. Anda akan mengetahui dalam kasus apa Anda tidak perlu khawatir tentang pembentukan antibodi dalam sel darah. Perlu juga disebutkan apa konflik faktor Rh selama kehamilan.

Apa Rh dalam darah manusia?

Rh darah adalah ada tidaknya suatu protein tertentu pada membran sel darah merah. Dalam kebanyakan kasus, hal itu ada. Inilah sebabnya mengapa sekitar 80 persen populasi memiliki nilai Rh positif. Sekitar 15-20 persen orang menjadi pemilik darah negatif. Ini bukan suatu patologi. Ilmuwan di tahun terakhir mereka berbicara tentang bagaimana orang-orang ini menjadi istimewa.

Faktor Rh: kompatibilitas

Beberapa waktu yang lalu, diketahui bahwa beberapa darah dapat menyatu dengan baik, tetapi jenis darah lainnya tidak. Untuk menghitung kompatibilitas berdasarkan faktor Rh untuk pembuahan atau untuk tujuan lain, Anda perlu mengacu pada tabel. Mereka disajikan untuk perhatian Anda dalam artikel ini. Tergantung pada apa yang ingin Anda ketahui, informasi kompatibilitas mungkin berbeda. Mari kita pertimbangkan dalam kasus apa kompatibilitas faktor Rh dikenali dan kapan tidak.

Sumbangan

Kompatibilitas faktor Rh dalam hal donor darah adalah kasus-kasus berikut. Seseorang dengan nilai positif (ketika yang disebut protein terdapat pada sel darah merah) dapat menyumbangkan materi untuknya orang-orang yang negatif. Darah ini ditransfusikan ke semua penerima, terlepas dari apakah mereka memiliki Rh.

Faktor Rh tidak memberikan kesesuaian bila pendonor negatif menyumbangkan materi untuk orang positif. Dalam hal ini, konflik sel yang serius dapat terjadi. Perlu diingat bahwa ketika mentransfusikan bahan, kompatibilitas faktor Rh harus diperhitungkan. Inilah yang dilakukan oleh spesialis berpengalaman di dalam tembok institusi medis.

Merencanakan kehamilan

Kecocokan faktor Rh orang tua dari bayi yang belum lahir sangatlah penting. Banyak pasangan secara keliru percaya bahwa kemungkinan pembuahan bergantung pada nilai-nilai ini. Jadi, dengan infertilitas jangka panjang yang tidak diketahui asalnya, pria dan wanita menyalahkan golongan darah dan afiliasi Rh mereka. Ini sepenuhnya salah.

Tidak masalah sama sekali apakah sel darah merah pasangan seksual mengandung protein. Fakta ini sama sekali tidak mempengaruhi kemungkinan pembuahan. Namun, selama pembuahan dan penetapan fakta kehamilan, faktor Rh (kesesuaian indikator antara ayah dan ibu) berperan. peran besar. Bagaimana nilai-nilai ini mempengaruhi anak yang belum lahir?

Faktor Rh yang kompatibel

• Jika seorang pria tidak memiliki protein pada sel darah merahnya, seringkali tidak ada bahaya. Dalam hal ini, seorang wanita bisa bersikap positif atau negatif. Fakta ini sama sekali tidak penting.
• Ketika faktor Rh seorang wanita positif, data darah pria tidak terlalu penting. Ayah dari calon bayi dapat memiliki indikator analisis apa pun.

Kemungkinan konflik

Kesesuaian faktor Rh orang tua dapat terganggu bila perempuan negatif dan laki-laki positif. Dalam hal ini, peran penting dimainkan oleh indikator siapa yang diperoleh bayi masa depan. Saat ini, ada tes tertentu terhadap darah ibu. Hasilnya dapat mengetahui identitas darah anak dengan akurasi hingga 90 persen. Selain itu, selama kehamilan, wanita dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk mengetahui adanya antibodi. Ini membantu mencegah konflik dan mencegahnya tepat waktu.

selama masa kehamilan

Saat mengandung anak, banyak wanita menghadapinya berbagai masalah. Salah satunya adalah ketidakcocokan golongan darah dan faktor Rh. Faktanya, tidak masalah apa (golongan) darah yang dimiliki ibu hamil. Ada tidaknya protein pada sel darah merah ibu hamil jauh lebih penting.

Jika faktor Rh perempuan negatif, dan laki-laki (ayah dari bayi yang belum lahir) positif, maka konflik dapat berkembang. Namun hal ini hanya akan terjadi jika janin telah memperoleh sifat-sifat darah ayahnya.

Bagaimana komplikasinya berkembang?

Darah bayi ditentukan bahkan pada usia sekitar 12 minggu, janin berkembang secara mandiri karena aksi progesteron. Pada paruh kedua kehamilan, terjadi hubungan terus menerus dan pertukaran zat antara ibu dan bayi yang belum lahir. Darah seorang wanita dan janin sama sekali tidak berhubungan satu sama lain. Namun bayi menerima semuanya melalui tali pusar nutrisi dan oksigen. Ini memberikan komponen yang tidak dibutuhkannya, yang dengannya sel darah merah dapat dilepaskan. Dengan demikian, protein yang terdapat pada sel darah masuk ke dalam tubuh ibu hamil. Sistem peredaran darahnya tidak mengetahui unsur ini dan menganggapnya sebagai benda asing.

Akibat keseluruhan proses ini, tubuh ibu hamil memproduksi antibodi. Mereka bertujuan menghancurkan protein yang tidak diketahui dan menetralisir efeknya. Karena sebagian besar zat dari ibu diteruskan ke janin melalui tali pusat, antibodi masuk ke tubuh bayi menggunakan metode yang sama.

Apa risiko konflik Rh?

Jika seorang wanita memiliki antibodi yang sama dalam darahnya, antibodi tersebut dapat segera mencapai janin. Selanjutnya, zat tersebut mulai menghancurkan protein yang tidak diketahui dan menghancurkan sel darah merah normal bayi. Akibat dari paparan tersebut dapat berupa banyak penyakit bawaan atau komplikasi intrauterin.

Seringkali bayi yang mengalami konflik Rh dengan ibunya menderita penyakit kuning. Patut dikatakan bahwa komplikasi seperti itu menjadi salah satu yang paling tidak berbahaya. Ketika sel darah merah terurai, bilirubin terbentuk di dalam darah bayi. Inilah yang menyebabkan warna kuning kulit dan selaput lendir.

Setelah kelahiran anak dengan konflik Rh, penyakit hati, jantung, dan limpa sering terdeteksi. Patologinya dapat dengan mudah diperbaiki atau cukup serius. Itu semua tergantung pada durasi efek destruktif antibodi pada tubuh anak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, konflik Rh selama kehamilan dapat menyebabkan bayi lahir mati atau

Apa saja tanda-tanda komplikasinya?

Apakah mungkin untuk mengetahui tentang konflik Rh yang berkembang selama kehamilan? Dalam kebanyakan kasus, patologi dideteksi dengan tes darah. Setiap ibu hamil yang memilikinya nilai-nilai negatif Rhesus, harus secara teratur menyumbangkan bahan dari vena untuk diagnosis. Jika hasilnya menunjukkan adanya antibodi dalam tubuh, maka dokter akan mengambil tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi bayi.

Juga, konflik Rh selama kehamilan dapat dicurigai sebagai hal yang biasa ultrasonografi. Jika, selama diagnosis, seorang spesialis menemukan peningkatan ukuran organ seperti hati dan limpa, maka komplikasi mungkin sudah berkembang di kekuatan penuh. Diagnostik juga mungkin menunjukkan pembengkakan di seluruh tubuh anak. Hasil ini terjadi pada kasus yang lebih parah.

Koreksi konflik Rh selama kehamilan

Setelah mendeteksi suatu patologi, Anda perlu menilai kondisi anak yang belum lahir dengan bijaksana. Dalam banyak hal, rejimen pengobatan bergantung pada tahap kehamilan.

Ya, aktif tahap awal(hingga 32-34 minggu) digunakan pada wanita. Itu dimasukkan ke dalam tubuhnya materi baru, yang tidak membentuk antibodi. Darahnya, yang merugikan anak, dikeluarkan begitu saja dari tubuh. Regimen ini biasanya dilakukan seminggu sekali hingga memungkinkan terjadinya persalinan.

Pada Nanti kehamilan, keputusan dapat diambil untuk segera operasi caesar. Setelah lahir, kondisi anak membaik. Paling sering, rejimen pengobatan mencakup penggunaan obat-obatan, fisioterapi, paparan lampu biru dan sebagainya. Dalam kasus yang lebih parah, transfusi darah ke bayi baru lahir digunakan.

Pencegahan konflik Rh selama kehamilan

Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan patologi? Pastinya ya. Saat ini, ada obat yang melawan antibodi yang terbentuk.

Jika ini adalah kehamilan pertama Anda, kemungkinan terjadinya konflik Rh sangat kecil. Seringkali, sel darah merah tidak bercampur. Namun, saat melahirkan, pembentukan antibodi yang tak terhindarkan terjadi. Oleh karena itu, perlu diberikan penawarnya dalam waktu tiga hari setelah kelahiran anak dengan Rh positif pada ibu negatif. Efek ini akan menghindari komplikasi pada kehamilan berikutnya.

Apa yang harus dilakukan jika waktu hilang dan terjadi pembuahan lagi? Apakah ada cara untuk melindungi anak Anda dari konflik? Untuk ibu hamil dalam hal ini dianjurkan untuk rutin memantau kondisi darah melalui pemeriksaan rutin. Zat di atas dimasukkan ke dalam tubuh ibu hamil pada usia kurang lebih 28 minggu. Ini memungkinkan Anda untuk menggendong bayi Anda hingga cukup bulan tenggat waktu tanpa komplikasi.

Meringkas

Anda sekarang tahu seperti apa tabel kompatibilitas golongan darah dan faktor Rh. Jika Anda tidak memiliki protein yang sama pada sel darah merah Anda, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu. Selama kehamilan, pemantauan khusus akan dilakukan terhadap kesejahteraan Anda dan perilaku janin. Ini akan menghindari terjadinya konflik Rh atau mencegahnya tepat waktu. Kesehatan yang baik untuk Anda!

Kapan biasanya ibu hamil pertama kali memikirkan konsep seperti “konflik Rhesus”? Biasanya ketika dia mengetahui dirinya memiliki darah Rh negatif. Dan timbul pertanyaan: apa itu dan mungkinkah menghindari konflik Rh selama kehamilan?

Maria Kudelina, seorang dokter dan ibu tiga anak dengan Rh-negatif, menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Apa konflik Rh selama kehamilan?

Konflik Rhesus mungkin terjadi selama kehamilan. Ini adalah konflik antara sistem kekebalan tubuh ibu dan darah anak, ketika sistem kekebalan tubuh ibu mulai menghancurkan unsur-unsur darah anak (sel darah merah). Hal ini terjadi karena ada sesuatu pada sel darah merah bayi yang tidak terdapat pada sel darah merah ibu, yaitu faktor Rh. Dan kemudian sistem kekebalan ibu menganggap sel darah merah anak sebagai sesuatu yang asing, seperti bakteri dan virus, dan mulai menghancurkannya. Hal ini bisa terjadi bila darah ibu memiliki Rh negatif dan darah bayi memiliki Rh positif.

Menurut statistik, sekitar 15% orang memiliki Rh negatif, dan 85% memiliki Rh positif. Konflik Rh mungkin terjadi selama kehamilan ketika ibu memiliki Rh negatif dan anak memiliki Rh positif. Jika kedua orang tuanya memiliki Rh negatif, maka anak tersebut juga akan memiliki Rh negatif dan konflik akan tersingkir. Jika ayah memiliki Rh positif, jika ibu memiliki Rh negatif, maka anak dapat memiliki Rh negatif atau Rh positif.

Kapan konflik Rh terjadi selama kehamilan?

Katakanlah ibu memiliki Rh negatif dan anak memiliki Rh positif. Akankah konflik Rhesus terjadi selama kehamilan? TIDAK. Agar konflik dapat muncul, diperlukan hal tersebut Darah Rh-positif masuk ke dalam darah ibu Rh-negatif. Biasanya, hal ini tidak terjadi selama kehamilan; plasenta tidak memungkinkan sel darah melewatinya.

Dalam situasi apa hal ini mungkin terjadi?

Darah anak yang Rh-tidak cocok dapat masuk ke darah ibu yang Rh-negatif dalam kasus berikut:

• saat keguguran,
• aborsi medis,
• kehamilan ektopik,
• jika seorang wanita mengalami pendarahan selama kehamilan.

Konflik juga mungkin terjadi jika ibu pernah menerima transfusi darah Rh-positif sebelumnya. Darah bayi juga bisa sampai ke ibu saat melahirkan normal.

Jadi, selama kehamilan pertama yang berhasil, risiko konflik Rh sangat kecil. Risiko signifikan timbul pada kehamilan berulang.

Imunoglobulin anti-Rhesus - cara kerjanya

Pengobatan modern mempunyai kemampuan mencegah terjadinya konflik Rhesus ketika darah Rh positif memasuki darah ibu. Seringkali, konflik Rh dapat dicegah dengan memberikan imunoglobulin anti-Rhesus (imunoglobulin Rho D) kepada ibu dengan Rh-negatif. dalam waktu 72 jam setelah kontak dengan darah Rh-positif, sampai darah ibu punya waktu untuk mengembangkan antibodinya sendiri.

Lebih sering hal ini terjadi setelah melahirkan, jika terjadi jika tidak ada antibodi anti-Rhesus yang terdeteksi dalam darah ibu selama kehamilan. Suntikan tidak boleh diberikan jika tes darah anak menunjukkan bahwa ia juga memiliki Rh negatif.

Ketika imunoglobulin sintetis diberikan, sel darah merah janin Rh-positif yang masuk ke tubuh ibu dihancurkan sebelum sistem kekebalan ibu dapat meresponsnya. Mama antibodi sendiri terhadap sel darah merah anak tidak terbentuk. Antibodi sintetik dalam darah ibu biasanya dihancurkan dalam waktu 4-6 minggu setelah pemberian. Dan untuk kehamilan berikutnya Darah ibu bebas antibodi dan tidak berbahaya bagi anak. Sementara milik sendiri Antibodi ibu, jika terbentuk, akan bertahan seumur hidup dan dapat menyebabkan masalah pada kehamilan berikutnya.

Pencegahan konflik Rhesus dilakukan oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan karakteristik individu setiap kasus.

Apa yang harus dilakukan wanita dengan Rh negatif selama kehamilan?

Selama kehamilan pada wanita dengan Rh negatif pemeriksaan darah dilakukan setiap bulan karena adanya antibodi anti-Rhesus dalam darahnya. Jika antibodi anti-Rh muncul dalam darah ibu hamil, hal ini menandakan bahwa darah anak Rh-positif telah masuk ke dalam darah ibu dan mungkin terjadi konflik Rh. Dalam kasus ini, pemantauan dokter terhadap perkembangan kehamilan dan kondisi anak menjadi lebih teliti; pemeriksaan darah harus dilakukan secara rutin untuk mengukur tingkat antibodi (titer antibodi jika terjadi konflik Rh). Jika antibodi anti-Rh tidak terdeteksi selama kehamilan Artinya semuanya baik-baik saja, tidak ada konflik Rh dan tidak ada lagi yang perlu dilakukan sebelum melahirkan.

Apa yang harus dilakukan setelah melahirkan

Idealnya, setelah lahir, bayinya akan diambil analisis darah dan tentukan golongan darah dan faktor Rh Anda. Di rumah sakit bersalin Rusia, darah anak paling sering diambil dari vena. Jika bayinya ternyata memiliki Rh negatif, ibu mungkin akan sangat senang dan dalam hal ini tidak perlu menyuntiknya dengan apa pun.

Jika anak tersebut mempunyai rhesus positif, dan ibu tidak memiliki antibodi anti-Rh selama kehamilan - untuk mencegah kemungkinan konflik Rh selama kehamilan berikutnya, suntikan intramuskular diberikan dengan imunoglobulin anti-Rhesus dalam tiga hari ke depan, sampai sistem kekebalan ibu punya waktu untuk mulai memproduksi antibodinya sendiri. Obat ini dapat dibeli sesuai resep dokter di apotek setelah melahirkan, jika tidak tersedia di rumah sakit bersalin. Mintalah kerabat Anda untuk membantu Anda dan memantau masalah penting ini bagi Anda, jika perlu mengingatkan Anda tentang faktor Rh Anda ke dokter yang mengawasi Anda di rumah sakit bersalin.

Jika antibodi telah berkembang di dalam darah ibu, maka berkat memori kekebalan tubuh, antibodi tersebut akan bertahan seumur hidup. Apa artinya ini? Selama kehamilan berikutnya kemungkinan konflik Rh meningkat- kelainan hemolitik, yang dapat menimbulkan berbagai akibat: mulai dari bayi baru lahir mengalami penyakit kuning dan kebutuhan akan transfusi darah hingga keguguran, kelahiran bayi prematur dan bayi lahir mati. Untungnya, ada metode modern perlakuan. Tetapi tetap saja Konflik Rhesus lebih mudah dicegah daripada mengobati.

Konflik Rhesus dan menyusui

Dalam kasus di mana pasti tidak ada konflik Rh (ibu dan anak memiliki darah Rh negatif yang sama atau anak Rh positif, tetapi tidak ada tanda-tanda konflik Rh yang terdeteksi selama kehamilan), menyusui tidak berbeda dengan kasus normal.

Penyakit kuning setelah melahirkan bukanlah tanda wajib adanya konflik, jadi sebaiknya Anda tidak mengandalkannya. Penyakit kuning fisiologis muncul pada bayi baru lahir bukan karena konflik Rh atau menyusui, tetapi akibat penggantian hemoglobin janin dengan hemoglobin manusia normal. Hemoglobin janin hancur dan menyebabkan kulit menguning. Ini adalah situasi fisiologis normal dan biasanya tidak memerlukan intervensi.

Jika konflik Rhesus memang muncul, maka pengobatan modern memiliki cukup cara untuk membantu anak tersebut. Bahkan diagnosis penyakit hemolitik bukan merupakan kontraindikasi Ke menyusui. Anak-anak ini memerlukan pemberian ASI yang lebih sering dan lebih lama.

Larangan menyusui dalam kasus penyakit hemolitik Biasanya, hal ini disebabkan oleh ketakutan bahwa antibodi yang terkandung dalam susu akan memperburuk keadaan. Namun, di bawah pengaruh lingkungan perut yang agresif, antibodi yang tertelan dengan susu segera dihancurkan. Berdasarkan kondisi anak, dokter menentukan kemungkinan dan metode pemberian makan susu ibu : apakah akan menyusu atau menyusu dengan ASI. Dan hanya jika kondisi anak sudah parah, ia bisa mendapat nutrisi berupa larutan yang disuntikkan ke pembuluh darah.

Mungkin tidak ada konflik

Bagi wanita dengan darah Rh-negatif, sangat penting agar kehamilan pertama berjalan dengan aman dan berakhir dengan kelahiran yang sukses. Setelah melahirkan yang perlu Anda lakukan tes darah anak untuk golongan dan rhesus. Dan jika anak tersebut memiliki darah Rh-positif, dan tidak ada antibodi yang terdeteksi pada ibunya, ia diberikan imunoglobulin anti-Rh selama tiga hari berikutnya. Pada kehamilan kedua dan selanjutnya, penting juga untuk memantau tidak adanya antibodi dalam darah ibu.

Hati-hati dan semuanya akan baik-baik saja!