Posisi janin memanjang. Posisi janin memanjang dengan presentasi kepala

Presentasi janin menentukan metode dan teknik persalinan. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu dilakukan USG. Seorang dokter yang berpengalaman dapat menentukan presentasi janin sejak minggu kedua puluh dua. Namun sebelum persalinan dimulai, situasi ini mungkin berubah. Posisi akhir janin dalam kandungan ditentukan pada minggu ketiga puluh enam.

Longitudinal dianggap paling benar dan optimal. Ini adalah yang paling umum, dan dengan itu kepala bayi terletak ke arah keluarnya rahim. Dalam presentasi seperti itu dengan mumpuni perawatan medis persalinan akan berhasil dan dengan rasa sakit yang paling sedikit.

Persalinan dengan presentasi kepala memanjang pada sebagian besar kasus terjadi tentu saja. Kecuali jika janin terlalu besar (lebih dari 3600 g) atau seukuran panggul Ibu hamil tidak membiarkan kepala bayi melewatinya. Situasi seperti itu bisa menjadi indikasi untuk operasi caesar.

Mendefinisikan apa artinya presentasi kepala posisi janin, penting untuk tidak mengacaukan konsep ini dengan posisi janin. Posisi memanjang janin pada presentasi kepala dapat mempunyai dua posisi:

  • Posisi presentasi kepala pertama – punggung bayi terletak menghadap dinding kiri rahim;
  • Posisi presentasi cephalic ke-2 - bagian belakang janin menghadap dinding kanan rahim.

Ada juga jenis posisi: anterior, di mana punggung menghadap ke anterior, dan tipe presentasi cephalic posterior, di mana punggung menghadap ke posterior.

Presentasi janin sefalik rendah

Mendefinisikan posisi rendah Janin dimungkinkan dari minggu kedua puluh hingga tiga puluh enam. Lalu, seiring turunnya janin dengan kursus biasa kehamilan terjadi pada minggu ketiga puluh delapan. Diagnosis ini tidak boleh menimbulkan kepanikan. Situasi ini mungkin memprovokasi lahir prematur, namun jika Anda mengikuti semua anjuran dokter, persalinan akan berlangsung dengan aman dan tepat waktu.

Jika seorang wanita hamil didiagnosis dengan presentasi kepala janin yang rendah, dianjurkan untuk memakai alat antenatal khusus Latihan fisik, jangan berlari dan istirahat lebih sering.

Dalam proses persalinan normal dengan presentasi kepala janin memanjang, kepala melewati jalan lahir terlebih dahulu, dan kemudian seluruh tubuh keluar. Wanita yang berisiko melahirkan dengan patologi disarankan untuk dirawat di rumah sakit, di mana mereka akan berada di bawah pengawasan dokter spesialis.

Pada dasarnya semua ibu hamil berusaha mencari tahu lebih jauh tentang ciri-ciri dirinya situasi yang menarik. Oleh karena itu, seringkali selama pemeriksaan USG mereka berbicara banyak tentang presentasi kepala bayi.

Apa dan bagaimana pengaruh presentasi kepala

Posisi kepala janin yang membujur menunjukkan bahwa kepala dalam rongga rahim menghadap ostium uteri interna. Lokasi ini adalah yang paling umum dan diinginkan kelahiran alami. Karena di pada kasus ini kepala, sebagai bagian terbesar dari tubuh, akan menjadi yang pertama bergerak sepanjang jalan lahir. Hal ini mendorong kelahiran anak yang cepat dan mudah.

Hingga minggu 28-30, posisi bayi sangat sering berubah. Hal ini juga berlaku pada bagian presentasinya. Namun pada akhir kehamilan posisi janin berada di bawah. Kebanyakan kelahiran alami terjadi pada posisi ini.

Hanya 3-4% yang merupakan kasus presentasi sungsang, yang merupakan kontraindikasi langsung terhadap persalinan alami.

Presentasi oksipital

Jika posisi janin memanjang, kepala janin yang terpresentasi mungkin memiliki penempatan berbeda: penyisipan kepala oksipital dan infleksi.

Presentasi fleksi oksipital dianggap paling optimal dalam bidang obstetri dan ginekologi. Dalam hal ini, titik utama pergerakan sepanjang saluran adalah ubun-ubun kecil. Dengan presentasi seperti itu pada proses kelahiran, leher bayi ditekuk sedemikian rupa sehingga bagian belakang kepalanya muncul terlebih dahulu. Hal ini biasa terjadi pada sekitar 95% kelahiran.

Penyisipan kepala melengkung

Sisanya sebesar 5% pada presentasi kepala merupakan bagian kepala yang tertekuk. Ada 3 derajat penempatan tersebut:

Derajat 1 - posisi janin memanjang, tetapi presentasi parietal anterior, bila titik kawatnya adalah ubun-ubun besar. Dengan penempatan ini, kemungkinan pengiriman mandiri tidak dikecualikan. Namun ada kemungkinan yang sedikit lebih besar bahwa cedera pada bayi atau ibu dapat terjadi dalam proses ini. Persalinan berlangsung lama; pencegahan hipoksia janin diperlukan.

Derajat 2 - presentasi frontal, bila titik kawatnya adalah dahi anak. Letaknya di bawah semua bagian kepala janin lainnya. Dalam hal ini, persalinan alami merupakan kontraindikasi. Dalam hal ini, hanya operasi caesar yang dapat menyelesaikan kehamilan (posisi janin (membujur) tidak normal).

Derajat ekstrim 3 - posisi janin memanjang, tetapi ada presentasi wajah. Dalam hal ini, kepala akan keluar dari jalan lahir dengan bagian belakang kepala. Jika wanita bersalin memiliki ukuran panggul yang cukup, dan ukuran janin tidak signifikan, persalinan mandiri tidak dikecualikan. Meskipun demikian, dalam beberapa kasus, presentasi wajah janin merupakan indikasinya operasi caesar

Penyebab dan diagnosis

Penyebab segala macam posisi dan presentasi janin yang tidak standar antara lain sebagai berikut:

  • panggul sempit;
  • struktur patologis rahim;
  • mioma;
  • presentasi plasenta;
  • kelemahan dinding perut;
  • keturunan dan lain-lain.

Posisi cephalic longitudinal janin dapat ditentukan oleh dokter kandungan setelah minggu ke-28 kehamilan. Ini difasilitasi oleh eksternal penelitian kebidanan. Salah satunya, dokter meletakkan telapak tangan kirinya yang terbuka di atas simfisis dan menutupi bagian janin yang ada.

Jika posisi janin memanjang, presentasinya cephalic (fotonya dapat dilihat di atas), kemudian pada palpasi terasa bagian bulat yang padat. Dia juga cukup aktif dan berlari air ketuban Oh. Data yang diperoleh dari hasil pemeriksaan ini dapat dipastikan atau disangkal dengan pemeriksaan ginekologi vagina.

Bila posisi janin memanjang, presentasinya cephalic (foto USG menegaskan hal ini), detak jantung akan terasa tepat di bawah pusar wanita. Ultrasonografi akan membantu menentukan posisi, susunan anggota tubuh, presentasi, posisi janin dan penampilannya.

Cara presentasi yang benar

Jika posisi bayi Anda salah, Anda dapat mencoba menyesuaikan posisinya. Hal ini dimungkinkan sampai hal itu dimulai proses kelahiran. Presentasi kepala janin yang tidak stabil atau tidak lengkap di dalam rahim harus diperbaiki.

Untuk melakukan hal ini, ibu harus terus-menerus mengubah posisinya, lebih sering mengambil posisi yang tepat yang memicu gerakan bayi. Jika posisi kepala bayi tidak langsung menghadap pintu keluar rahim, melainkan sedikit bergeser, sebaiknya sering-seringlah berbaring miring ke arah tempat janin berada.

Segera setelah posisi janin dipulihkan, presentasi memanjang akan dilakukan - harus diamankan. Anda bisa menggunakan perban untuk ini. Anda dapat melepasnya hanya dalam kasus ekstrim, saat Anda perlu mengganti pakaian atau mencuci.

Namun janin bisa berubah posisinya saat itu juga saat terakhir. Ini terjadi setelah pecahnya cairan ketuban. Kemudian terdapat lebih banyak ruang di dalam rahim, dan bayi memiliki ruang untuk melakukan revolusi.

Pencegahan komplikasi

Rawat inap dini diperlukan bagi wanita yang, setelah 3 minggu kehamilan, didiagnosis dengan posisi janin memanjang, tetapi varian presentasinya tidak normal. Hal ini diperlukan agar dokter dapat memutuskan terlebih dahulu taktik persalinan.

Pilihan terbaik jika posisi bayi tidak tepat adalah dengan melakukan operasi caesar. Dalam beberapa kasus, persalinan normal juga bisa dilakukan. Tapi itu adalah pilihan yang berisiko. Adanya risiko tambahan tidak hanya menimbulkan komplikasi, tetapi juga kematian anak.

Oleh karena itu tidak perlu sekali lagi mengambil risiko. Dalam hal ini hal ini tidak dapat diterima. Lebih baik menyetujui operasi caesar dan yakin bahwa bayi akan hidup dan tidak terluka setelah lahir. Jangan takut dengan operasi ini, karena ini akan membantu anak Anda lahir ke dunia ini dalam keadaan sehat dan tidak terluka.

Waspada dan bijaksana. Semoga sukses dengan kelahiran Anda dan bayi yang sehat!

Posisi janin di dalam rongga rahim , Menentukan posisi janin dalam rongga rahim sangat penting dalam penatalaksanaan kehamilan dan persalinan. Saat memeriksa ibu hamil dan ibu bersalin, artikulasi, posisi, posisi, dan jenis presentasi janin ditentukan.

Artikulasi janin - hubungan anggota tubuhnya dengan kepala dan badan. Dengan posisi artikulasi normal yang khas, batang tubuh ditekuk, kepala dimiringkan ke arah dada, kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut dan ditekan ke perut, lengan disilangkan di dada. Dengan jenis artikulasi fleksi normal, janin berbentuk bulat telur, yang panjangnya pada kehamilan cukup bulan rata-rata 25 - 26 cm. Bagian lebar bulat telur (ujung panggul janin) terletak di fundus uteri, bagian yang sempit (oksiput) menghadap pintu masuk panggul.

Gerakan janin menyebabkan perubahan jangka pendek pada posisi anggota badan, tetapi tidak melanggar karakteristik posisi anggota badan. Pelanggaran artikulasi yang khas (ekstensi kepala, dll.) terjadi pada 1 - 2% kelahiran dan mempersulit perjalanannya.

Posisi janin - perbandingan sumbu memanjang janin dengan sumbu memanjang (panjang) rahim.

Posisi janin berikut ini dibedakan: a) memanjang - sumbu memanjang janin dan sumbu memanjang rahim bertepatan, sumbu janin adalah garis yang membentang dari belakang kepala hingga bokong; b) melintang - sumbu memanjang janin memotong sumbu memanjang rahim pada sudut kanan; c) miring - sumbu memanjang janin membentuk sudut lancip dengan sumbu memanjang rahim. Posisi memanjang merupakan hal yang normal, terjadi pada 99,5% dari seluruh kelahiran. Posisi melintang dan miring bersifat patologis dan terjadi pada 0,5% kelahiran. Dalam posisi melintang dan miring, timbul hambatan yang tidak dapat diatasi terhadap kelahiran janin. Dalam kasus ini, bantuan dokter diperlukan.

Posisi janin - hubungan punggung janin dengan sisi kanan dan kiri rahim. Ada dua posisi: pertama dan kedua. Pada posisi pertama, punggung janin menghadap sisi kiri rahim, pada posisi kedua - ke arah kanan. Posisi pertama lebih umum daripada posisi kedua, yang dijelaskan oleh rotasi rahim ke sisi kiri ke anterior. Punggung janin tidak selalu menghadap ke kanan atau ke kiri, biasanya agak menghadap ke depan atau ke belakang, sehingga jenis posisinya dibedakan.

Jenis posisi - perbandingan bagian belakang janin dengan bagian depan atau belakang dinding rahim. Jika punggung menghadap ke depan, mereka berbicara tentang posisi pandangan anterior; jika diputar ke belakang, mereka berbicara tentang posisi posterior.

Presentasi janin - hubungan sebagian besar janin (kepala atau bokong) dengan pintu masuk panggul. Jika kepala janin terletak di atas pintu masuk panggul ibu, maka disebut presentasi kepala; jika letak ujung panggul, maka disebut presentasi sungsang (Gbr. 49 dan 50). Presentasi kepala terjadi pada 96% kelahiran, presentasi panggul pada 3,5%. Pada posisi melintang dan miring, posisinya ditentukan bukan oleh punggung, melainkan oleh kepala: kepala di sebelah kiri adalah posisi pertama, di sebelah kanan adalah posisi kedua.

Bagian presentasi Ini adalah bagian janin yang terletak di pintu masuk panggul dan merupakan bagian pertama yang melewati jalan lahir. Dengan presentasi cephalic, bagian belakang kepala (presentasi oksipital), ubun-ubun (anterior cephalic), dahi (frontal), dan wajah janin (presentasi wajah) dapat menghadap ke pintu masuk panggul. Khasnya adalah presentasi oksipital (tipe fleksi). Dengan presentasi anterocephalic, frontal dan facial, kepala berada dalam berbagai tingkat ekstensi. Jenis presentasi ekstensi terjadi pada 1% dari semua posisi memanjang.

Pada presentasi sungsang, bokong janin (presentasi sungsang murni), tungkai (presentasi sungsang), dan bokong bersama-sama dengan tungkai (presentasi sungsang campuran) dapat menghadap pintu masuk panggul ibu.

Memasukkan kepala - hubungan sutura sagital dengan simfisis dan tanjung sakral (promontorium). Ada penyisipan kepala aksial, atau sinklitik, dan ekstra-aksial, atau asinklitik.

Penyisipan sinklitik dicirikan oleh fakta bahwa sumbu vertikal kepala tegak lurus terhadap bidang pintu masuk panggul, dan jahitan sagital berada pada jarak yang sama dari simfisis dan promontorium. Penyisipan asyn-klitik dicirikan oleh fakta bahwa sumbu vertikal kepala tidak sepenuhnya tegak lurus terhadap bidang pintu masuk panggul, dan jahitan sagital terletak lebih dekat ke promontorium, mereka berbicara tentang asyn-klitisme anterior (the tulang parietal anterior dimasukkan); jika jahitan sagital lebih dekat ke simfisis, terdapat asynclitism posterior (tulang parietal posterior dimasukkan).

Penyisipan kepala secara sinklitik adalah normal. Selama persalinan normal, kadang-kadang terjadi asynclitism anterior ringan sementara, yang secara spontan digantikan oleh penyisipan sinklitik. Asinklitisme anterior yang sering diucapkan terjadi saat melahirkan dengan panggul sempit (datar) sebagai proses adaptasi terhadap fitur spasialnya. Asinklitisme anterior dan posterior yang parah adalah fenomena patologis.

Posisi stabil janin di rongga rahim terbentuk pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Pada paruh pertama dan awal kehamilan, posisi janin berubah karena ukuran relatif rongga rahim dan jumlah cairan ketuban saat ini lebih besar dibandingkan pada akhir kehamilan. Pada paruh pertama kehamilan, presentasi bokong sering terlihat, yang kemudian berkembang menjadi presentasi kepala. Presentasi wajah biasanya dibuat saat melahirkan. Posisi dan penampilannya juga terbentuk pada paruh kedua kehamilan. Posisi janin relatif konstan; dia melakukan gerakan, setelah itu posisi anggotanya menjadi sama.

Dalam menciptakan posisi janin yang khas Pemeran utama dimainkan oleh aktivitas motoriknya dan reaksi refleks rahim. Aktivitas motorik janin dan rangsangan rahim meningkat seiring berkembangnya kehamilan. Saat janin bergerak, terjadi iritasi pada reseptor rahim dan terjadi kontraksi yang memperbaiki posisi janin. Ketika rahim berkontraksi, ukuran melintangnya berkurang, yang berkontribusi pada pembentukan posisi memanjang; kepala, yang volumenya lebih kecil dibandingkan ujung panggul, turun ke bawah, yang ruangnya lebih kecil dibandingkan di fundus rahim.

Melahirkan anak yang sehat, wanita tersebut diperiksa oleh dokter spesialis kebidanan-ginekolog dan menjalani operasi berbagai penelitian. Menentukan posisi bayi di dalam rahim memungkinkan Anda memilih taktik persalinan.

Kelahiran fisiologis dimungkinkan dengan posisi janin memanjang. Dalam kasus lain, ada indikasi untuk operasi caesar.

Sampai trimester ketiga kehamilan, tidak ada gunanya membicarakan posisi dan presentasi karena ketidakstabilannya: bayi bergerak bebas di dalam rahim karena ukuran kecil.

Dari usia kehamilan 34-35 minggu, janin menempati posisi yang relatif stabil, yang pada lebih dari 85% kasus tetap tidak berubah sampai awal kehamilan. aktivitas tenaga kerja.

Mulai saat ini, Anda dapat memilih taktik tentatif untuk melakukan proses kelahiran. Taktiknya mungkin berbeda-beda, bergantung pada mobilitas anak dan indikasi lainnya.

Posisi merupakan hubungan antara sumbu janin dan rahim. Ada 3 jenis:

  1. Membujur, dimana kedua sumbunya berimpit. Sebagian besar terletak di pintu keluar panggul dan di fundus rahim.
  2. Transversal, dimana sumbu-sumbunya terletak tegak lurus. Sebagian besar teridentifikasi di sisi rahim.
  3. Miring, yang sumbunya membentuk sudut lancip. Sebagian besar terletak di bagian atas dan bawah rahim yang berlawanan.

Bagian terbesar dari anak meliputi:

  • kepala;
  • pantat.

Penyebab

Banyak orang yang tertarik mengapa janin menempati posisi cephalic memanjang. Belum diketahui secara pasti mengapa hal ini terjadi. Ada sejumlah hipotesis.

Salah satu kekhawatiran pertama lebih berat kepala dibandingkan bokong. Namun, hal ini tidak menemukan konfirmasi praktis. Diketahui bahwa pada tahap awal Pada masa kehamilan, berat kepala janin juga lebih besar, namun posisinya belum tentu vertikal, kepala menunduk. Hal ini membuat hipotesis tersebut dipertanyakan.

Hipotesis lain menyangkut aktivitas kontraktil reaktif rahim dan aktivitas motorik janin Seiring pertumbuhannya, gerakannya menjadi lebih aktif, dan menyentuh dinding rahim, yang merespons dengan kontraksi sebagai respons terhadap faktor iritasi. Kontraksi lebih besar pada arah melintang, sehingga hanya ada sedikit ruang untuk janin.

Untuk mengambil posisi paling nyaman, anak berdiri tegak. Anggota tubuh bagian bawah diyakini membutuhkan lebih banyak ruang, sehingga terletak di fundus rahim.

Posisi tersebut dipengaruhi oleh:

  • kondisi rahim;
  • kontraktilitasnya;
  • volume panggul ibu;
  • ukuran buah.

Jenis

Ada 2 jenis presentasi longitudinal:

  • kepala,
  • panggul.

Presentasi adalah hubungan sebagian besar janin dengan keluarnya panggul, dan bagian presentasi adalah yang pertama kali melewati jalan lahir.

Presentasi kepala janin

Dengan presentasi cephalic, bayi diposisikan vertikal dengan kepala menunduk. Jika parameter kepala bayi dan panggul ibu cocok, persalinan akan berlangsung tanpa komplikasi.

Bagian presentasi ditentukan sejak trimester kedua kehamilan, saat janin menempati posisi relatif tidak bergerak melalui pemeriksaan ultrasonografi dan manual.

Ada 4 jenis presentasi kepala:

  1. Lengkungan:
    • Berhubung dgn tengkuk.

Pilihan paling umum adalah proses kelahiran berlangsung secara fisiologis. Pada palpasi, bagian oksipital kepala ditentukan. Dagu menempel ke dada bayi.

  1. Ekstensor:
    • Anterocephalic - 1 derajat ekstensi kepala.

Persalinan alami dimungkinkan. Dalam hal ini, dagu anak berada jauh darinya dada, dan ubun-ubun besar menjadi titik kawat. Persalinan berlarut-larut.

  • Frontal - derajat ke-2.

Lebih disukai operasi. Setelah pemeriksaan, tulang frontal diidentifikasi.

  • Wajah - derajat ke-3.

Persalinan dilakukan melalui operasi caesar, karena pada kasus lanjut, kematian pada janin mungkin terjadi. Selama pemeriksaan, bagian wajah ditentukan, dan dagu adalah titik kawatnya.

Di antara penyebab malpresentasi, yang paling penting adalah:

  • panggul sempit;
  • belitan tali pusat di sekitar leher;
  • gangguan persalinan;
  • penurunan tonus uterus.

Presentasi sungsang

Pada bagian belakang Bayi diposisikan vertikal dengan kepala menghadap ke atas. Selama kelahiran fisiologis, panggul dan kaki bayi adalah yang pertama kali dilahirkan.

Ada 3 jenis presentasi sungsang:

  1. gluteal.

Anak itu “jongkok”, dengan kaki ditekan ke badan. Setelah pemeriksaan, alur gluteal ditentukan.

  1. Campuran gluteal.

Kaki ditekuk di lutut dan ditentukan pada pemeriksaan setinggi bokong.

  1. Kaki.

Bagian presentasinya adalah kaki janin.

Jika presentasi sungsang, sebaiknya dilakukan operasi caesar untuk menghindari sejumlah komplikasi.

Diantara alasannya adalah:

  • struktur rahim yang tidak normal;
  • oligohidramnion atau polihidramnion;
  • penurunan tonus uterus.

Posisi janin pada kehamilan ganda

Kehamilan ganda dengan dua janin atau lebih paling sering menjadi indikasi operasi caesar. Namun, dalam kondisi tertentu, kelahiran fisiologis dimungkinkan.

Jika janin menempati posisi memanjang dan presentasi kepala, persalinan dapat dilakukan secara fisiologis.

Dimungkinkan juga untuk melahirkan sendiri jika anak pertama mengalami presentasi kepala, dan anak kedua mengalami presentasi sungsang.

Pada kehamilan ganda Situasi posisi mungkin terjadi ketika anak pertama dalam posisi sungsang, dan anak kedua dalam posisi kepala. Saat melahirkan, ada kemungkinan kepala terbelit, sehingga perlu dilakukan persalinan melalui pembedahan.

Jika salah satu janin memiliki letak melintang, diperlukan intervensi bedah.

Pada kehamilan ganda dengan kembar tiga, posisinya bisa apa saja, namun persalinan harus dilakukan melalui pembedahan.

Penyesuaian posisi

Dalam kasus di mana malposisi anak didiagnosis setelah usia kehamilan 30 minggu, Anda dapat menggunakannya latihan sederhana, yang dalam beberapa kasus membantunya berguling.

Anda harus bertanya kepada dokter Anda tentang latihan apa yang dapat Anda gunakan, karena latihan tersebut mungkin berbeda tergantung pada posisi anak.

Setelah penyesuaian, Anda dapat menggunakan perban untuk mengkonsolidasikan efeknya.

Kesimpulan

Posisi memanjang ditempati oleh janin, siap untuk melahirkan normal secara fisiologis melalui jalan lahir alami tanpa adanya kontraindikasi.

Jika posisi anak salah, hal ini sering kali membantu. terapi fisik. Latihan ini ditentukan oleh dokter. Pengobatan sendiri dilarang.

Ingat, agar persalinan berhasil, Anda harus hadir klinik antenatal dan ikuti semua petunjuk dokter spesialis kebidanan-ginekologi.

Presentasi memanjang kepala janin - foto dan karakteristik ketentuan ini ketika kepala bayi yang belum lahir menghadap pintu masuk panggul. Presentasi janin dapat ditentukan pada saat pemeriksaan dengan menggunakan pemeriksaan khusus janji kebidanan, serta USG. Yang paling umum dan disukai adalah presentasi kepala, yang menjamin kelahiran spontan yang mudah.

Apa presentasi kepala janin? Foto dan deskripsi posisi.

Presentasi kepala merupakan posisi janin yang paling disukai di dalam rahim. Semua ibu hamil mengetahui hal ini. Namun, hanya sedikit orang yang mengetahui bahwa meskipun bayi berbaring dengan kepala tertunduk, terkadang ia tidak akan bisa lahir ke dunia dengan sendirinya. Keberhasilan persalinan tergantung pada ukuran janin, aktivitas persalinan dan beberapa nuansa posisi bayi yang belum lahir di dalam rahim.

Presentasi kepala janin memanjang mencakup beberapa variasi lokasi kepala janin: frontal, oksipital, wajah dan frontal. Presentasi fleksi oksipital dianggap paling optimal dalam bidang obstetri dan ginekologi. Dalam hal ini, titik awal kemajuan sepanjang jalan lahir adalah ubun-ubun kecil. Dengan presentasi seperti ini, leher rahim bayi menekuk saat melewati jalan lahir sehingga pada saat lahir bagian belakang kepala awalnya lahir menghadap ke depan. Hingga 95 persen dari semua kelahiran terjadi dengan cara ini.

Namun pada presentasi cephalic juga terdapat variasi penyisipan ekstensor kepala yang berbeda satu sama lain.

Menarik di web:

    Derajat pertama adalah presentasi janin sefalik anterior (atau parietal anterior).

    Presentasi cephalic seperti itu menggunakan ubun-ubun besar sebagai titik konduktif selama periode pengusiran. Kemungkinan persalinan spontan juga tidak dikecualikan, namun kemungkinan trauma lahir pada bayi baru lahir dan ibu jauh lebih tinggi dibandingkan dengan presentasi oksipital. Persalinan berlangsung lama, dan oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, hipoksia janin harus dicegah.

    Tingkat dua: posisi janin - presentasi memanjang, kepala, frontal.

    Dalam hal ini, kepala janin juga masuk ke panggul ukuran maksimum. Dahi, yang diturunkan di bawah bagian kepala lainnya, bertindak sebagai titik kawat. Dalam hal ini, persalinan mandiri tidak mungkin dilakukan;

    Derajat ketiga – presentasi wajah.

Derajat ekstensi kepala yang ekstrim adalah presentasi wajah. Pada versi ini dagu digunakan sebagai titik terdepan, kepala bayi keluar dari jalan lahir dengan bagian belakang kepala. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan melahirkan secara alami tidak dikecualikan jika wanita tersebut memiliki panggul besar atau janin kecil. Namun, presentasi wajah biasanya merupakan indikasi untuk operasi caesar.

Penyebab berbagai presentasi janin yang tidak standar adalah kecilnya lebar panggul pada ibu hamil, struktur rahim yang tidak normal, fibroid rahim, terbatasnya ruang gerak anak, plasenta previa, polihidramnion, dinding perut yang lembek, faktor keturunan. , dll.

Bagaimana cara mendiagnosis presentasi kepala janin?

Presentasi janin ditentukan oleh dokter spesialis kebidanan-ginekologi. Hal ini dapat dilakukan sejak usia kehamilan 28 minggu dengan menggunakan pemeriksaan obstetrik eksternal. Untuk tujuan ini, dokter meletakkan telapak tangannya yang terbuka di atas simfisis, menutupi bagian presentasi anak. Dalam kasus presentasi kepala, kepala dapat diidentifikasi di atas pintu masuk panggul, teraba sebagai bagian yang bulat dan padat. Data yang diperoleh selama pemeriksaan luar harus diperjelas dengan pemeriksaan ginekologi vagina.



Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan temanmu!