Masukkan hari pertama haid terakhir Anda
Hari
Bulan
Tahun
Hari
Bulan
Juni 2018
Dugaan
Tanggal konsepsi
hari sebelum melahirkan
September 2018
Dugaan
tanggal lahir
Juni 2018
Dugaan
Tanggal konsepsi
hari sebelum melahirkan
September 2018
Dugaan
tanggal lahir
Mencetak
Perhitungan tanggal jatuh tempo berdasarkan tanggal pembuahan
Rata-rata, kehamilan (“posisi menarik”) pada wanita berlangsung dua ratus delapan puluh hari sejak saat ovulasi.
280 hari adalah sepuluh bulan kebidanan. Atau empat puluh minggu kebidanan. Ditambah dua minggu pertama kebidanan sebelum ovulasi sejak hari pertama haid terakhir. Dalam hal ini, ovulasi terjadi pada hari keempat belas siklus menstruasi wanita. Artinya, mengetahui tanggal hari pertama menstruasi terakhir, tambahkan empat belas hari, lalu tambahkan dua ratus delapan puluh hari lagi, dan Anda akan mendapatkan perkiraan tanggal lahir (EDD). Sperma bisa hidup hingga tiga hari. Oleh karena itu, sebagai titik tolak, ketika kita mencoba menentukan tanggal lahir dari tanggal pembuahan, kita tidak mengambil hari pembuahan, atau hubungan seksual, yang kemungkinan besar terjadi pembuahan. Titik awalnya adalah hari ovulasi.
Tentukan tanggal lahir berdasarkan periode menstruasi terakhir
Rumus Naegele - kurangi 3 bulan dari hari pertama haid terakhir dan tambahkan 7 hari.
Banyak hal tergantung pada periode menstruasi yang Anda alami. Ibu hamil. Jika kurang dari dua puluh lima hari, bayi mungkin lahir satu atau dua minggu lebih awal dari perkiraan. Jika siklus menstruasi ibu hamil lebih dari tiga puluh hari, kelahirannya mungkin tertunda satu atau dua minggu. Penundaan seperti ini tidak dianggap sebagai penundaan. Dua ratus delapan puluh hari hanyalah rata-rata lamanya kehamilan. Namun, semuanya tubuh wanita individu.
Hitung menggunakan USG
Ada cara lain untuk mengetahui tanggal jatuh tempo Anda. Hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan USG pada janin. Cara ini merupakan cara yang paling akurat dan terpercaya dibandingkan menghitung tanggal lahir dengan menggunakan dua cara sebelumnya. Jika pemeriksaan USG dilakukan pada akhir trimester pertama, tanggal lahir dapat ditentukan dengan kesalahan tidak lebih dari tiga hari. Pada kehamilan trimester kedua dan ketiga, cara ini tidak akan memberikan hasil yang akurat.
Setelah gerakan pertama bayi
- Sejak hari ovulasi;
- Sejak hari pertama haid terakhir;
- Menggunakan pemeriksaan USG pada janin.
Sekarang kita akan membicarakan metode lain. Mari kita tentukan PPD dengan gerakan pertama anak dalam kandungan. Setiap calon ibu menantikan kelahiran buah hatinya dengan rasa gentar dan tidak sabar. Oleh karena itu, sangat penting bagi seorang ibu hamil untuk mencoba menghitung perkiraan tanggal lahir secara akurat. Bagaimana caranya, saya tahu tanggal gerakan pertama bayi?
Artinya, setelah gerakan pertama pada kehamilan pertama, masih ada sekitar dua puluh minggu, atau lima bulan kebidanan, hingga persalinan. Dengan menandai dua puluh minggu ini di kalender, Anda akan menerima perkiraan tanggal jatuh tempo. Untuk menentukan tanggal pertemuan yang ditunggu-tunggu dengan bayi pada kehamilan kedua atau selanjutnya, Anda perlu menambahkan dua puluh dua minggu pada tanggal gerakan pertama, karena dalam hal ini dokter kandungan biasanya mencatat gerakan pertama pada tanggal delapan belas. pekan.
Namun perlu Anda pahami bahwa perhitungan dengan metode ini memberikan perkiraan tanggal jatuh tempo. Kesalahannya mungkin lebih dari dua minggu.
Setelah pemeriksaan kebidanan
Sebelum kehamilan minggu ke dua belas kebidanan, setiap ibu hamil perlu mendaftar ke dokter kandungan setempat di klinik antenatal. Mulai minggu ke dua puluh kebidanan dari “posisi menarik”, saat mengunjungi dokter kandungan, dokter mengukur ukuran perut dan juga mengukur tinggi fundus uteri. Data ini secara teratur dimasukkan ke dalam kartu pertukaran. Berdasarkan indikator dinamis ini, dokter dapat menghitung perkiraan tanggal lahir Keajaiban Anda. Perlu dicatat bahwa ini akan menjadi perkiraan waktu. Anda dapat menghitung tanggal jatuh tempo dengan lebih akurat menggunakan kalkulator tanggal jatuh tempo kami. Ini nyata metode yang efektif dengan minimal penyimpangan dan kesalahan dalam perhitungan.
Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter kandungan
Seorang ginekolog selama pemeriksaan rutin terhadap seorang wanita hamil menilai dinamika pertumbuhan rahim. Organ ini bertambah besar seiring dengan bertambahnya janin. Berdasarkan pemeriksaan sistematis terhadap ukuran rahim, dokter kandungan yang berpengalaman dan berkualifikasi dapat memperkirakan perkiraan tanggal lahir. Dalam metode ini, sangat penting untuk memantau kesehatan ibu hamil di trimester pertama kehamilan. Prakiraan seperti itu akan efektif ketika memantau wanita hamil pada tahap awal. Berdasarkan hasil pemeriksaan pada trimester kedua dan ketiga, prognosis PDR akan mempunyai error yang besar.
Seberapa akurat hasil waktunya?
Kenyataannya, lamanya melahirkan anak berbeda-beda bagi setiap wanita.
- Apakah ini kehamilan pertama Anda?
- Berapa lama siklus menstruasi wanita tersebut?
- Kehamilan tunggal atau ganda;
- Karakteristik genetik dan masih banyak lagi.
Jika seorang wanita melahirkan bukan pada minggu keempat puluh, tetapi pada minggu ketiga puluh delapan, ini juga akan dianggap sebagai norma.
Dan bahkan jika ibu melahirkan pada minggu keempat puluh dua atau empat puluh tiga kehamilan, ini juga merupakan hal yang normal. Meskipun banyak dari metode prediksi tanggal lahir yang diharapkan dalam rumusnya memiliki fakta bahwa rata-rata kehamilan berlangsung dua ratus delapan puluh hari, yaitu empat puluh minggu.
KE lahir prematur mungkin disebabkan oleh karakteristik perjalanan kehamilan dan karakteristik kesehatan ibu hamil tersebut.
Namun, wanita hamil yang telah menghitung perkiraan tanggal lahir akan lebih mampu mengatur waktu “situasi menarik” mereka. Dokumen dan tas rumah sakit bersalin siap tepat waktu. Semua ujian selesai tepat waktu. Kamar anak sudah siap dan direnovasi. Menyelesaikan kursus untuk ibu muda. Benar-benar siap untuk menyusui.
Oleh karena itu sangat hal yang bermanfaat untuk ibu dan bayinya!
Apakah penyimpangan dari tenggat waktu adalah hal yang wajar?
Apakah penyimpangan dari perkiraan tanggal jatuh tempo adalah hal yang wajar? Tentu saja mereka normal. Hanya tujuh belas persen perempuan yang melahirkan sesuai perkiraan PDA, sedangkan delapan puluh tiga persen sisanya melahirkan sebelum atau sesudah PPD.
Keakuratan maksimal dalam menghitung tanggal pengiriman tidak dapat diharapkan. Ini hanyalah panduan kasar. Mercusuar yang menjadi tujuan fregat menuju kehamilan yang bahagia dan menjadi ibu yang menyenangkan. Tidak ada seorang spesialis pun, betapapun luar biasa kualifikasinya, yang mampu mempertimbangkan banyak faktor organisme tertentu wanita dan bayi dalam kandungan.
Jadi, kapan kursus biasa kehamilan, kelahiran terjadi antara minggu ketiga puluh delapan dan empat puluh dua. Dalam hal ini, kelahiran bayi akan normal (tidak prematur dan tidak terlambat).
Ingatlah bahwa ketika menggendong bayi, sangat penting bagi seorang wanita untuk menjaga suasana psiko-emosional yang positif dan mengusir ketakutan dan kekhawatiran yang tidak beralasan. Menyimpan sikap positif Kalkulator tanggal jatuh tempo kami akan membantu Anda - Anda akan segera menjadi seorang ibu! Kesehatan untuk Anda dan bayi Anda!
Wanita mana pun yang bersiap menjadi seorang ibu sangat menantikan kemunculan dua garis yang diidam-idamkan dalam ujian tersebut. Setelah momen ini, kekhawatiran dan kekhawatiran muncul. Apakah bayi berkembang normal, kapan sebaiknya Anda melakukan USG pertama, dan terakhir, kapan perkiraan kelahiran? Semua pertanyaan tersebut bisa terjawab dengan mengetahui durasi pasti kehamilan.
Berapa usia kehamilan?
Seringkali kebingungan di kepala ibu hamil muncul karena kesalahpahaman istilah ini. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui kapan perkembangan embrio dimulai dan kapan hitungan mundur kelahiran dimulai.
Setelah ovulasi (pelepasan dari ovarium), sel telur hidup sekitar satu hari. Ini adalah waktu yang dianggap paling menguntungkan untuk pembuahan. Dengan siklus menstruasi 28 hari, ovulasi terjadi pada hari ke-14. Pada saat pembuahan, sperma menyatu dengan sel telur, dan setelah seminggu embrio yang sedang berkembang menempel pada lapisan dalam rahim.
Karena kebanyakan wanita memiliki panjang siklus menstruasi yang bervariasi, tanggal yang tepat Tidak ada yang tahu tentang ovulasi dan pembuahan. Oleh karena itu, seluruh dokter spesialis kandungan di dunia menganggap hari pertama haid terakhir sebagai awal kehamilan. 9 bulan (280 hari) setelah hari ini seharusnya persalinan dilakukan. Inilah paradoksnya: hitungan mundur kehamilan sudah dimulai, tetapi pembuahan belum terjadi. Oleh karena itu, umur embrio jangka waktu lebih sedikit kehamilan rata-rata 2 minggu.
Metode untuk menentukan usia kehamilan dan tanggal jatuh tempo
Semua dokter di dunia menentukan lamanya kehamilan dengan menggunakan satu parameter utama (USG) dan dua parameter tambahan (tanggal menstruasi dan pemeriksaan ibu hamil).
USG
Metode utamanya adalah pemeriksaan USG. Penting untuk diingat bahwa keakuratan metode ini maksimal pada 10-12 minggu pertama, dan kemudian menurun. Oleh karena itu, USG trimester pertama banyak digunakan untuk menentukan perkiraan tanggal lahir.
Perangkat modern dapat mendeteksi sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim sejak usia kehamilan 3-5 minggu. Saat embrio tumbuh hingga 3-4 mm, CTE (ukuran coccygeal-parietal) dapat diukur, yang berfungsi sebagai dasar untuk menentukan usia kehamilan secara akurat hingga saat ini. Biasanya, dalam kesimpulannya, dokter menunjukkan periode mana yang dimaksudnya: kebidanan (sejak menstruasi terakhir) atau embrionik (sejak saat pembuahan).
Setelah kehamilan 22 minggu, tidak mungkin menentukan usia janin secara akurat. Namun mengukur parameter utamanya (ukuran kepala, panjang tulang paha, lingkar perut) memungkinkan kita menilai dinamika pertumbuhan. Jika tidak sesuai dengan jangka waktu yang tertera saat USG pada trimester 1, maka ada kemungkinan terjadi sindrom retardasi pertumbuhan janin. Selain itu, ada individu ciri-ciri keturunan (bertubuh pendek, kepala besar), sehingga pada trimester ketiga usia kehamilan tidak dapat dihitung dengan USG.
Tanggal menstruasi terakhir - kalkulator perhitungan
Menentukan usia kehamilan berdasarkan hari terakhir menstruasi merupakan cara yang paling mudah dilakukan oleh seorang wanita. Jika calon ibu adalah pemilik bahagia dari siklus teratur 28 hari, maka ia dapat menghitung tanggal jatuh tempo secara mandiri dan akurat. Ada rumus Naegele khusus untuk ini.
PDR = PDPM - 3 bulan + 7 hari
- EDA – perkiraan tanggal lahir
- PDPM – hari pertama haid terakhir
Misal PDPM tanggal 15 Juni, maka PDP = 15 Juni - 3 bulan + 7 hari = 15 Maret + 7 hari = 21 Maret. Ini adalah dasar untuk menentukan tanggal lahir di semua kalkulator khusus untuk menghitung durasi kehamilan.
Usia kehamilan ditentukan dengan menambahkan jumlah minggu yang telah berlalu sejak hari ini ke dalam PDPM. Oleh karena itu, setiap wanita dapat menghitung lama kehamilan dengan menggunakan kalender biasa.
Kapan tidak mungkin menentukan masa haid?
- Siklus menstruasi tidak teratur. Dengan siklus lebih dari 35 hari, ovulasi tidak terjadi pada hari ke-14. Oleh karena itu, rumus Nägele tidak akan memberikan hasil yang tepat(cm.).
- Mengonsumsi alat kontrasepsi. Jika Anda tidak meminumnya secara teratur kontrasepsi oral kehamilan mungkin terjadi. Akibat ovulasi mendadak, rumus menghitung PDP juga tidak sesuai (lihat).
- Jika ada ancaman keguguran dini. Kebetulan ada ancaman terminasi kehamilan sedini mungkin. Sangat sering hal itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang sedikit keluarnya darah pada hari-hari yang sesuai dengan perkiraan haid. Artinya, seorang wanita mungkin bingung membedakan pendarahan pada minggu ke 5 kehamilan dan menstruasi normal, dan bahkan tidak akan menebaknya posisi menarik. Dalam kasus seperti itu, periodenya ditentukan dengan menggunakan USG.
Pemeriksaan ibu hamil
Pendaftaran setiap ibu hamil dengan klinik antenatal dimulai dengan pemeriksaan. Menentukan ukuran rahim dan tinggi fundusnya (yaitu bagian atas) dapat memberikan perkiraan informasi tentang usia kehamilan. Cara ini tidak 100% akurat. Bagaimanapun, lokasi individu dari rahim, fibroid dan lengkap kandung kemih mungkin menyulitkan pemeriksaan. Dan kehamilan ganda dikaitkan dengan peningkatan besar pada organ ini.
tingkat HCG
Sudah 8-10 hari setelah pembuahan, subunit B hCG terdeteksi dalam darah ibu hamil. Hormon ini muncul selama kehamilan dan berlipat ganda setiap 2-3 hari (lihat). Usia kehamilan hanya dapat dinilai berdasarkan tingkatnya secara tidak langsung.
- Pertama, norma hCG untuk setiap minggu kehamilan memiliki jangkauan yang luas.
- Kedua, levelnya meningkat seiring kehamilan ganda dan beberapa anomali perkembangan janin. Oleh karena itu, tidak ada gunanya mengandalkan hormon ini saat menghitung usia kehamilan per minggu, jika lebih metode yang tepat(USG, misalnya).
Tanggal pergerakan pertama
Wanita primipara diyakini sudah merasakan gerakan janin sejak minggu ke-20 kehamilan. Wanita multipara sudah bisa merasakannya sejak minggu ke 16-18. Sebenarnya itu semua tergantung pada karakteristik individu ibu dan anak, tebalnya lapisan lemak di perut ibu hamil dan keinginannya untuk merasakan getaran. Selain itu, gerak peristaltik usus sering disalahartikan sebagai gerakan pertama. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak mengandalkan indikator ini dalam menghitung usia kehamilan.
Bagaimana cara menentukan usia kehamilan saat bayi tabung?
Selama fertilisasi in vitro, banyak wanita yang meragukan cara menghitung minggu kehamilan dengan benar. Bagaimanapun, embrio yang sudah berkembang ditanamkan ke dalam rongga rahim. Namun terlepas dari metode pemupukannya ( tentu saja, inseminasi sperma atau bayi tabung), usia kehamilan ditentukan sejak hari pertama haid terakhir. Satu-satunya pengecualian adalah IVF dengan protokol untuk menekan menstruasi (protokol superlong). Dalam hal ini jangka waktunya dihitung sejak hari transfer embrio dengan tambahan dua minggu.
Mengapa dokter menentukan durasi kehamilan yang tepat?
- Untuk menilai laju perkembangan janin
- Untuk menentukan tanggal jatuh tempo
- Untuk menyaring mutasi kromosom (sindrom Down, dll.)
- Untuk mengetahui kelangsungan hidup seorang anak pada saat kelahiran prematur
Tujuan utama penentuan usia kehamilan bagi ibu hamil adalah untuk mengetahui mendekati kelahiran bayi dan mengetahui informasi tentangnya. perkembangan intrauterin per minggu.
Lamanya kehamilan sejak pembuahan hingga kelahiran anak adalah sekitar 266 hari atau 38 minggu. Karena tanggal pembuahan biasanya tidak diketahui secara pasti, maka dalam ilmu kebidanan modern biasanya menghitung usia kehamilan dari hari pertama haid terakhir. Dengan perhitungan ini, kira-kira 280 hari, atau 40 minggu, sejak ovulasi (pelepasan sel telur yang matang dari ovarium) dan oleh karena itu, pembuahan biasanya terjadi kira-kira dua minggu setelah dimulainya menstruasi. Saat beralih ke dokter spesialis kandungan-ginekologi, banyak ibu hamil yang mulai khawatir dengan perbedaan tanggal lahir - yang dihitung oleh dokter dan yang diharapkan oleh wanita itu sendiri. Agar tidak khawatir sia-sia, Anda perlu tahu bahwa ada dua tahap kehamilan - kebidanan dan embrio.
Istilah embrionik- ini adalah usia kehamilan sebenarnya sejak pembuahan; biasanya tertinggal sekitar 2 minggu dari usia kehamilan.
Istilah kebidanan Dokter menentukan dari hari pertama haid terakhir sebelum hamil. Harus diingat bahwa semua dokter menggunakannya: ukuran janin, waktu pemeriksaan, akses cuti hamil dan tanggal lahir dihitung hanya dengan mempertimbangkan usia kehamilan obstetri. Penting juga untuk mengetahui usia kehamilan yang tepat untuk melakukan tes skrining untuk mengetahui adanya kelainan genetik pada janin (USG dan tes darah), karena pemeriksaan ini dilakukan pada periode kehamilan yang ditentukan secara ketat.
Pada kunjungan pertama ke klinik antenatal, dokter kandungan-ginekolog biasanya menentukan perkiraan tanggal lahir (ED). Beberapa metode digunakan untuk ini.
Cara 1. Cara menentukan tanggal lahir berdasarkan tanggal terakhir haid
Ini adalah metode paling umum untuk menghitung tunjangan maksimum. Untuk menghitung tanggal lahir, tiga bulan harus dikurangkan dari tanggal haid terakhir. Anda perlu menambahkan 7 hari ke tanggal yang dihasilkan - angka ini adalah tanggal lahir yang diharapkan. Dokter spesialis kebidanan-ginekologi dalam menghitung PDR dengan metode ini biasanya menggunakan kalender kebidanan khusus yang sangat menyederhanakan perhitungannya.
Namun, tidak selalu mungkin menghitung MDR secara akurat hanya dengan menggunakan metode ini. Hal ini terjadi pada kasus dimana seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, atau pada pasien yang memiliki siklus menstruasi yang teratur namun panjang. Misalnya, jika seorang wanita memiliki panjang siklus normal 35 hari (dan bukan 26-28 hari, seperti kebanyakan wanita), kemungkinan besar dia hanya akan bisa hamil sekitar hari ke-21 siklusnya (dan bukan pada hari ke-21). tanggal 14, seperti siklus 28 hari). Oleh karena itu, PDA yang dihitung berdasarkan menstruasi akan seminggu lebih awal dari perkiraan tanggal lahir sebenarnya.
Metode 2. tentang tanggal ovulasi atau tanggal pembuahan
Jika tanggal pembuahan diketahui secara pasti, maka Anda dapat menghitung sendiri perkiraan tanggal lahir dengan menambahkan 266 hari - ini adalah masa kehamilan rata-rata. Namun ada beberapa nuansa di sini juga. Perlu Anda pahami bahwa meskipun seorang wanita mengetahui secara pasti tanggal ovulasi atau tanggal hubungan seksual setelah kehamilan terjadi, ini tidak berarti bahwa dia benar-benar mengetahui tanggal pembuahan. Sperma yang masuk ke dalam tubuh wanita rata-rata mampu melakukan pembuahan dalam waktu 4-5 hari, terkadang bahkan dalam waktu seminggu, dan sel telur yang matang tetap mampu untuk hamil dalam waktu 2 hari setelah ovulasi. Oleh karena itu, meskipun mengetahui secara pasti tanggal hubungan seksual atau ovulasi, tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa pembuahan terjadi pada hari itu. Hal itu bisa saja terjadi nanti. Oleh karena itu, periode yang dihitung sejak ovulasi atau tanggal pembuahan tidak dapat dianggap akurat secara mutlak.
Metode 3. Metode untuk menentukan tanggal jatuh temposaat pertama kali muncul di klinik antenatal
Biasanya berkencan kelahiran yang akan datang dan usia kehamilan dihitung oleh dokter pada saat mendaftar kehamilan. Dokter menyebut metode penghitungan ini “saat pertama kali muncul di klinik antenatal”. Usia kehamilan, dan, karenanya, tanggal lahir dalam kasus ini ditentukan oleh parameter berikut - ukuran rahim dan tingkat gonadotropin korionik manusia dalam darah. Saat memeriksa seorang wanita di kursi ginekologi, dokter kandungan-ginekologi menentukan ukuran rahim dengan kedua tangan. Metode ini “berfungsi” paling akurat tahap awal kehamilan, sampai sekitar 12 minggu. Masa paling awal yang bisa ditentukan dari besar kecilnya rahim adalah usia kehamilan 5 minggu. Pada saat ini, rahim sedikit membesar, melunak dan membulat. Untuk lebih Nanti ukuran rahim mungkin sedikit berbeda tergantung ukuran janin, jumlahnya air ketuban, struktur panggul wanita.
Tes darah untuk hCG (human chorionic gonadotropin) membantu menentukan usia kehamilan dan menghitung perkiraan tanggal lahir pada tahap awal. Ini mulai diproduksi di tubuh ibu hamil dengan awal kehamilan, dan secara bertahap, hingga sekitar minggu ke 11 kehamilan, jumlahnya meningkat dan kemudian sedikit berkurang. Penentuan konsentrasi hCG dalam darah pada awal kehamilan membantu menentukan durasinya secara akurat. Setelah menerima hasil tes darah untuk hCG, perlu diperhatikan bahwa dalam tabel laboratorium, yang menentukan kesesuaian tingkat hormon dengan usia kehamilan, sering ditunjukkan periode embrionik. Artinya, untuk menentukan usia kehamilan obstetrik yang biasa, harus ditambah 2 minggu dari hasil yang didapat.
Metode 4. Metode untuk menentukan tanggal jatuh tempo tentang USG
Saat melakukan USG di awal kehamilan, ukur ukurannya telur dan embrio, usia kehamilan dapat ditentukan dengan sangat akurat. Pada minggu ke 4-5 di dalam rahim dengan pemeriksaan USG sebuah "lingkaran hitam" kecil diidentifikasi - ini adalah telur yang telah dibuahi, di mana embrio akan muncul beberapa saat kemudian. Pada usia sekitar 6–7 minggu, embrio muncul sebagai “garis” kecil dan detak jantungnya dapat terlihat. Istilah yang dihitung dengan mengukur CTE embrio dianggap lebih akurat (CTE adalah ukuran coccygeal-parietal, yaitu jarak maksimum dari kepala janin ke tulang ekornya). Setelah 12 minggu, usia kehamilan ditentukan dengan USG dengan mengukur berbagai ukuran kepala dan perut janin, panjang lengan, kaki, dll.
Hingga usia kehamilan 9-10 minggu, embrio tumbuh secara proporsional, dan ukurannya pada semua wanita dengan usia kehamilan yang sama akan kurang lebih sama. Di masa depan, indikator-indikator ini akan berbeda di antara ibu hamil dari berbagai negara, dengan bobot yang berbeda tubuh, berat badan ibu dan ayah saat lahir juga akan berpengaruh, dan seterusnya. Artinya, pada tahap akhir kehamilan, anak-anak yang berkembang secara normal dengan “usia” yang sama mungkin mengalaminya ukuran yang berbeda(fluktuasi bisa sekitar 2 minggu dan terkadang bahkan lebih), dan dalam situasi seperti itu, usia kehamilan tidak dapat ditentukan secara andal berdasarkan data USG.
Metode 5. Metode untuk menentukan tanggal jatuh tempotentang gerakan pertama janin
Mari kita segera perhatikan bahwa metode penentuan PDR ini semakin jarang digunakan akhir-akhir ini. Hal ini didasarkan pada fakta bahwa wanita yang mengandung anak pertama mulai merasakan gerakan pertamanya rata-rata sekitar minggu ke-20 kehamilan, dan wanita yang hamil untuk kedua kalinya atau lebih - sedikit lebih awal, pada minggu ke-18. Oleh karena itu, dokter spesialis kebidanan-ginekologi menganjurkan agar ibu hamil mengingat tanggal pertama kali pergerakan janin dan memasukkan data tersebut ke dalam kartu penukaran. Untuk menghitung perkiraan tanggal lahir bagi wanita yang bersiap menjadi ibu untuk pertama kalinya, 20 minggu harus ditambahkan pada tanggal pergerakan janin pertama, dan untuk wanita yang sedang mengandung bayi kedua - 22 minggu.
Namun cara menentukan tanggal lahir yang akan datang ini seringkali salah. Apa masalahnya? Masalahnya, waktu ketika seorang wanita bisa merasakan gerakan pertama janin sangatlah individual dan bergantung pada kepekaan, tipe tubuh, serta pekerjaan dan pengalamannya. Jadi, beberapa ibu hamil sudah merasakan gerakan pertama pada minggu ke 15-16, sementara yang lain baru setelah minggu ke 20. Wanita ramping Biasanya, mereka mulai merasakannya lebih awal dibandingkan mereka yang kenyang. Ibu hamil yang menjalani gaya hidup aktif dan banyak bekerja biasanya lebih lambat merasakan gerakan janin dibandingkan mereka yang kurang sibuk dan banyak bekerja lebih banyak kemungkinan dengarkan perasaan batinmu. Wanita hamil untuk kedua kalinya atau lebih sudah mengetahui secara pasti bagaimana gerakan yang dirasakan bayinya, oleh karena itu, biasanya, mereka mengenali gerakan bayi lebih awal dibandingkan wanita yang baru pertama kali “tidak berpengalaman”, yang sering salah mengira gerakan janin sebagai peningkatan motilitas usus dan gas. .
Semua metode yang dijelaskan di atas memungkinkan Anda menghitung perkiraan tanggal lahir. Namun, kita harus ingat bahwa, tentu saja, ini tidak sepenuhnya akurat. Prematuritas atau keguguran sering terjadi. Memprovokasi timbulnya prematur aktivitas tenaga kerja mungkin ada kelainan pada perkembangan janin, proses patologis dalam tubuh ibu hamil, situasi stres, faktor keturunan dan masih banyak alasan lainnya. Oleh karena itu, sangat penting untuk disadari bahwa menghitung tanggal lahir merupakan konsep yang sangat bersyarat, apapun metode yang digunakan, dan tidak mungkin untuk memprediksi secara pasti kapan bayi akan lahir.
Bagaimana perkiraan tanggal jatuh tempo dihitung selama IVF?
Dalam kasus IVF (fertilisasi in vitro), pembuahan sel telur dengan sperma dilakukan “in vitro” oleh ahli embriologi. Embrio berkembang menjadi kondisi laboratorium selama 3-5 hari, setelah itu dipindahkan ke rahim. Dokter menghitung usia kehamilan sebenarnya setelah IVF dari tanggal tusukan ovarium, yaitu prosedur di mana cairan folikel dan folikel yang terkandung di dalamnya diambil dengan jarum khusus untuk fertilisasi in vitro berikutnya, dan ditambahkan 2 minggu untuk menentukan periode obstetrik “biasa”.
Jika pemindahan embrio ke dalam rahim didahului dengan kriopreservasi (yaitu pembekuan dalam nitrogen cair), untuk menentukan tanggal pasti Selama kehamilan, dokter menambahkan 5 hari pada tanggal transfer (ini adalah jumlah hari perkembangan embrio sebelum pembekuan), dan untuk menentukan periode kebidanan, tambahkan 2 minggu ke tanggal sebenarnya yang dihasilkan, dan hitung tanggal lahir.
Menghitung usia kehamilan dengan akurasi satu hari sangat sulit dan mungkin hanya mungkin jika ovulasi dipantau secara khusus menggunakan USG. Namun prosedur ini dilakukan hanya untuk pengobatan infertilitas. Oleh karena itu, hari pembuahan seringkali tetap menjadi rahasia bahkan bagi pasangan itu sendiri, tak terkecuali para dokter.
Namun, apakah ada metode kalender untuk menghitung konsepsi? Apakah mungkin menghitung usia kehamilan berdasarkan siklus menstruasi dan hari keterlambatan? Prosedur dan tes apa yang membantu dalam diagnosis dan perhitungan? Anda akan membaca tentang semua ini di artikel.
Metode kalender
Jika hubungan seksual tidak terjadi terlalu sering, maka besar kemungkinan seorang wanita akan mengingat dengan tepat pada hari apa sperma lincah itu masuk ke dalam tubuhnya, yang kemudian membuahi sel telur. Hal ini juga mungkin terjadi jika seorang wanita melakukan pengukuran dengan cermat suhu dasar dan tahu cara menggunakan grafik yang dihasilkan dengan nilai suhu. Dia memberi tahu dokter pada hari yang dihitung ini setelah kehamilannya dikonfirmasi. Namun dokter, setelah mengetahui kapan pasien terakhir kali menstruasi, menyebut periode tersebut lebih lama 2 minggu. Bagaimana ini bisa terjadi dan apa yang harus dipercaya?
Faktanya, dokter menghitung masa kebidanan, dan itu hanya bergantung pada hari pertama menstruasi terakhir. Ternyata kehamilan dimulai pada hari pertama menstruasi, meski hal tersebut tidak benar tentunya. Tetapi teknik ini Perhitungannya ternyata cukup akurat. Dan dengan cara yang sama, perkiraan tanggal lahir dihitung: 280 hari ditambahkan ke hari pertama haid terakhir, atau 3 bulan dikurangi dan 7 hari ditambahkan (menurut rumus Naegele).
Jika hari ovulasi diketahui secara pasti, maka kita tidak bisa menambahkan 280 hari pada hari pertama siklus haid, melainkan 264 hari. Dan dengan cara ini kita juga akan mengetahui perkiraan tanggal jatuh tempo. Nah, Anda bisa mulai menghitung kehamilan sejak hari ovulasi. Tapi sekali lagi, dokter tidak melakukan perhitungan seperti itu, dan nilai-nilai ini tidak diperhitungkan.
Ultrasonografi
Ultrasonografi telah digunakan secara aktif selama bertahun-tahun untuk mendiagnosis perkembangan janin. Dan dengan bantuan USG, usia kehamilan ditentukan. Yang paling akurat dalam hal ini adalah penelitian yang dilakukan pada minggu-minggu pertama kehamilan (hingga 8 minggu). Selama periode ini, semua embrio yang sehat berkembang secara merata, dan usia kehamilan sesuai dengan ukuran janin ditentukan secara tepat hingga hari ini. Semakin lama jangka waktunya, semakin banyak kesalahan, karena anak-anak mulai menunjukkan individualitas - salah satu dari mereka mungkin memiliki kepala yang sedikit lebih besar dari yang seharusnya. periode tertentu, dan bayi lainnya memiliki tinggi badan sedikit di bawah batas usianya. Jika penyimpangannya kecil - seminggu atau kurang - maka dokter, sebagai suatu peraturan, tidak memperhitungkannya, dan tidak ada yang perlu diobati. Perkiraan batas waktu ditetapkan berdasarkan data pengukuran ukuran tulang ekor-parietal. Hasilnya diperoleh dengan menggunakan tabel.
Jika terjadi keterlambatan perkembangan selama 2 minggu atau lebih, meskipun demikian, terdapat keyakinan bahwa tidak ada kesalahan dalam menetapkan usia kehamilan, dokter membuat diagnosis “retardasi pertumbuhan intrauterin”. Tidak mungkin untuk “menyembuhkan” dia. Segala sesuatu yang dilakukan di rumah sakit hanya memiliki efek preventif, dan tidak terlalu terasa. Makanan enak, citra sehat hidup, jalan-jalan, waktu luang yang tenang - itulah yang jauh lebih penting.
Pemeriksaan ginekologi
Banyak wanita yang memeriksakan diri ke dokter kandungan pada hari pertama keterlambatannya, atau bahkan lebih awal, dengan harapan dokter dapat mengetahui secara pasti apakah dirinya hamil atau tidak. Namun sayangnya hal ini tidak mungkin dilakukan. Rahim mungkin sedikit membesar sebelum menstruasi. Pertumbuhan rahim akibat perkembangan janin di dalamnya dimulai secara nyata sejak akhir trimester pertama. Pada minggu ke 5-6 (yaitu pada minggu kedua atau ketiga menstruasi yang tertunda), volume rahim sedikit lebih besar dari biasanya; Pada minggu ke 8 rahim sudah sebesar telur angsa, dan pada minggu ke 10 sudah sebesar kepalan tangan wanita. Sekali lagi, pemeriksaan ginekologi lebih akurat dalam menentukan durasi kehamilan, semakin pendek.
Tanggal pergerakan pertama
Semua dokter kandungan menginspirasi pasiennya, ibu hamil, bahwa mereka harus mengingat hari ketika mereka pertama kali merasakan bayi di dalam diri mereka, yaitu mereka merasakan gerakannya. Dipercaya bahwa bagi ibu hamil yang pertama kali terjadi tepat pada minggu ke-20 kehamilan, dan bagi ibu hamil lagi - tepat pada minggu ke-18. Tanggal ini harus dicantumkan dalam kartu apotik ibu hamil dan diperhitungkan dalam menentukan perkiraan tanggal lahir. Padahal, jika Anda mempercayai pernyataan banyak ibu hamil, waktu gerakan pertama tidak selalu bertepatan dengan “buku”. Saya juga ingin meyakinkan sedikit ibu hamil yang terlalu bertanggung jawab yang takut tidak memperhatikan gerakan pertama, sehingga membingungkan dokter saat menentukan tanggal lahir, yang dapat menyebabkan kehamilan lewat waktu. Pertama, postmaturitas didiagnosis berdasarkan hasil USG Doppler dan beberapa indikator USG (maturitas plasenta, volume cairan ketuban, dll). Dan kedua, gerakan pertama memang sangat ringan, namun cukup mencolok. Mustahil untuk tidak memperhatikan pergerakan jika Anda berada di dalamnya posisi horisontal, terutama di bagian belakang.
Panjang rahim
Mulai sekitar trimester kedua kehamilan, dan terkadang lebih awal, dokter kandungan mengevaluasi perkembangan janin berdasarkan panjang rahim. Itu diukur pita pengukur, ibu hamil sedang berbaring di sofa. Setiap minggu bertambah sekitar 1 sentimeter. Ada metode pengukuran lain; banyak dokter menggunakan tablet yang sesuai, dan tablet tersebut juga dapat ditemukan dalam manual kebidanan dan ginekologi.
12 minggu - rahim di tepi atas rahim
14 minggu - rahim dua jari lebih tinggi dari rahim
16 minggu - fundus rahim teraba di antara pusar dan rahim
20 minggu - fundus rahim berada dua jari di bawah pusar
24 minggu - rahim setinggi pusar
28 minggu - fundus uteri berada 2 jari di atas pusar
32 minggu - antara pusar dan proses xiphoid (bagian terpendek dari tulang dada), panjang 28-30 cm
36 minggu - fundus rahim setinggi proses xiphoid, “menopang” tulang rusuk, panjang 32-34 cm
40 minggu - sebelum kelahiran, rahim turun ke level 32 minggu, saat kepala bayi (atau bagian presentasi janin lainnya) bergerak lebih rendah ke panggul dan bersiap untuk dilepaskan.
Selain panjang rahim, volume perut juga diperhitungkan, namun dimensi ini lebih bervariasi, tidak selalu menunjukkan keadaan sebenarnya dan membantu menghitung usia kehamilan per minggu. Volume perut diukur setinggi pusar. Jadi, pada wanita dengan berat badan normal sebelum dan selama kehamilan, volume perut pada minggu ke-32 akan menjadi sekitar 85 sentimeter, dan pada akhir kehamilan akan mencapai 90-100 cm anak.
Panjang rahim tidak hanya membantu memastikan perkembangan normal janin, usia kehamilan, tetapi juga untuk mendeteksi patologi seperti polihidramnion atau oligohidramnion dan lain-lain.
Suara jantung
Jantung bayi mulai berdetak pada usia 4,5 minggu, yaitu 2-3 minggu setelah dimulainya keterlambatan menstruasi seorang wanita. Detak jantung terlihat pada USG, dan ini adalah tanda utama bahwa embrio masih hidup dan berkembang. Nantinya, detak jantung mulai terdengar oleh dokter melalui dinding luar rahim. Tetapi Anda hanya dapat mendengar bunyi jantung bukan pada 10-12 minggu, tetapi kemudian - kira-kira pada waktu yang sama saat Anda merasakan gerakan pertama. Detak jantung didengarkan menggunakan stetoskop kebidanan - tabung khusus yang dipasang dokter di perut pasien. Detak jantung terdengar buruk karena beberapa alasan. Yang paling “tidak berbahaya” di antaranya adalah plasenta, yang terletak di dinding anterior rahim, sehingga meredam suara, dan timbunan lemak yang signifikan di dinding perut. Lebih serius - polihidramnion, hipoksia kronis. Semakin lama jangka waktunya, semakin jelas irama jantung terdengar.
Tingkat human chorionic gonadotropin
Cara menentukan usia kehamilan ini biasanya digunakan pada minggu-minggu pertama. Namun hal itu tidak selalu memberikan hasil yang akurat. Tes darah diambil dari vena.
Perkiraan nilai hCG untuk minggu-minggu pertama kehamilan:
- 2 - 25-300 madu/ml
- 3- 1500-5000 mU/ml
- 4 - 10.000 - 30.000 mU/ml
- 5 - 20000 - 100000 mU/ml
Seperti yang Anda lihat, nilainya bisa sangat bervariasi, sehingga kesalahan dalam perhitungan mungkin terjadi. Analisis ini idealnya digunakan bukan untuk menghitung tenggat waktu, tetapi untuk diagnosis dini kehamilan dan kemungkinan patologinya.
Kami telah memberikan cara utama untuk menghitung durasi kehamilan dengan benar. Beberapa di antaranya dapat Anda coba sendiri, yang lain memerlukan intervensi medis dan beberapa prosedur.
Kalkulator kehamilan
Kalkulator menghitung durasi kehamilan Anda berdasarkan periode menstruasi terakhir Anda. Usia kehamilan diperoleh dalam minggu “obstetrik”.
Biasanya, setiap wanita hamil memiliki kalendernya sendiri, tempat dia memasukkan semua data yang diperlukan, lingkaran tanggal penting, mencatat. Biasanya digunakan untuk menghitung usia kehamilan.
Mengingat durasi periode ini yang memakan waktu sembilan bulan, perhitungan di atas kertas sepertinya merupakan tugas yang sangat rutin. Tetapi wanita masa kini hidup di masa-masa indah - mereka sama sekali tidak diwajibkan untuk membuat kalender seperti itu dan melakukan aritmatika yang membosankan, kecuali, tentu saja, mereka begitu sentimental sehingga mereka memutuskan untuk menyimpan catatan mingguan mereka sebagai kenang-kenangan waktu yang indah kehamilan. Anda dapat dengan aman mempercayakan kekhawatiran tentang menghitung masa kehamilan Anda ke program ini. Lagi pula, bagi mereka yang lebih suka menghabiskan waktu luangnya untuk aktivitas yang jauh lebih bermanfaat bagi calon bayi dan ibunya, ada banyak layanan virtual seperti ini (kami memberi petunjuk pada kalkulator kami).
Apa saja yang diperlukan untuk menghitung usia kehamilan?
Untuk menghitung usia kehamilan saat ini, Anda hanya perlu mengingat tanggal dimulainya menstruasi terakhir Anda dan memasukkannya ke dalam kolom formulir yang sesuai. Angka ini merupakan titik awal kehamilan Anda. Kita berbicara tentang apa yang disebut “ minggu kebidanan“- Di seluruh dunia merupakan kebiasaan menghitung kehamilan dengan cara ini, meskipun pembuahan hanya terjadi di tengah siklus. Tindakan ini diperlukan demi kenyamanan dokter, namun seringkali menimbulkan kejutan dan kesalahpahaman di kalangan pasien.
Perlu dicatat bahwa selama pemeriksaan ultrasonografi janin, Anda akan dihadapkan pada kenyataan bahwa usia kehamilan yang Anda ketahui dapat dihitung secara berbeda - berdasarkan minggu-minggu kehidupan janin, yaitu sejak hari pembuahan. Anda bahkan mungkin menemukan catatan pada lembar hasil pemeriksaan USG yang mencantumkan kedua tanggal tersebut. Agar tidak malu dengan kontradiksi seperti itu, silakan tanyakan kepada dokter Anda tentang tahap kehamilan yang sebenarnya yang sedang kita bicarakan, nyata atau kebidanan?
Sangat penting untuk ditekankan bahwa meskipun Anda mengetahui secara pasti tanggal pembuahan bayi, untuk menghitung usia kehamilan menggunakan kalkulator, Anda perlu menggunakan tanggal dimulainya menstruasi terakhir. Jika Anda sulit mengingatnya, hitung mundur 2 minggu - dengan siklus standar 28 hari, ovulasi paling sering terjadi pada hari ke-14.
Saya tidak ingat kapan saya menstruasi. Apa yang harus dilakukan?
Kadang-kadang terjadi seorang wanita tidak mengetahui kapan terakhir kali dia menstruasi, misalnya dia tidak ingat, tidak memantau keteraturan siklusnya, atau baru saja berhenti meminumnya. kontrasepsi. Jika Anda tidak tahu berapa usia kehamilan Anda, mereka dapat menghitungnya menggunakan. Data yang paling dapat diandalkan diperoleh pada tahap awal (hingga 12 minggu), ketika laju perkembangan sel telur yang telah dibuahi masih sangat tinggi dan perubahan terlihat secara nyata setiap hari. Ukuran sel telur yang telah dibuahi saja, tanpa memperhitungkan proporsi janin, akan memberi tahu banyak hal kepada dokter. Di kemudian hari, kesalahan hingga 2 minggu mungkin terjadi.
Metode lain yang sangat informatif yang memungkinkan Anda menghitung usia kehamilan adalah biokimia - menguji darah wanita untuk mengetahui kandungan hCG - human chorionic gonadotropin. Hormon ini diproduksi oleh sel telur yang telah dibuahi dan hanya ada di dalam tubuh selama kehamilan (omong-omong, tes kehamilan instan yang terkenal didasarkan pada penentuannya dalam urin). Isi dan kehamilan yang sehat jelas sesuai dengan tenggat waktu. Perlu dicatat bahwa ini bukan metode rutin, yang memerlukan banyak waktu dan uang, dan digunakan terutama untuk alasan medis.
Perlu disebutkan bahwa mengetahui usia kehamilan, menghitung dan menebak kemungkinan usia janin merupakan kewenangan dokter spesialis kandungan pada saat melakukan pemeriksaan vagina pada tahap awal. Objek penelitian utama dalam hal ini adalah rahim dan penentuan ukurannya dengan palpasi (manual). Tentu saja kita tidak berbicara tentang keakuratan yang mutlak, namun data yang diperoleh cukup memadai untuk keberhasilan pemantauan kesehatan ibu hamil dan janin.
Pertanyaan untuk artikel tersebut
Di USG tanggal 30 Juni 2017, kata dokter tidak terlihat apa-apa, hanya kista...
Aku sudah melihat tesnya, tapi ternyata sudah hasil negatif. tapi jadi...
Perut bagian bawah kadang-kadang sakit, bengkak, sakit, apa mungkin...
Tolong, mulai minggu berapa Anda bisa merasakan gerakan janin?...
Ukuran sel telur yang telah dibuahi adalah 3-4 minggu, menurut hCG pada 2,02 4539, pada 4,02...
Kehamilan...tapi masih terlalu dini untuk melakukan tes dan tidak ada penundaan, tapi saya sudah...
Hasil hCGnya adalah 20,9 mlu/ml. Berapa usia kehamilan saya? terbaru...
Silakan. Hari pertama haid terakhir adalah 20/04/2016. (konsepsi oleh...
Oleh karena itu, periodenya seharusnya 8 minggu, tetapi USG menunjukkan 4-5...
Keputihan (berwarna kecoklatan), apa maksudnya?...
