Norma tes darah untuk tabel ibu hamil. Tes darah umum seorang wanita hamil

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami transformasi yang serius. Dan ini terutama tercermin pada parameter darah. Ada indikator yang mengalami penurunan, ada pula yang meningkat. Oleh karena itu, setiap wanita yang sedang mengandung sebaiknya menjalani tes darah umum secara berkala selama kehamilan. Hal ini akan memungkinkan dokter untuk mengetahui secara tepat waktu berbagai proses patologis yang dapat menyebabkan masalah kesehatan bagi ibu dan anak.

Darah merupakan jaringan cair yang mengandung berbagai zat diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh. Ini memasok karbohidrat, protein, lemak, oksigen, dan komponen lain ke jaringan, yang tanpanya sel tidak dapat tumbuh dan berkembang secara normal. Hal yang sama berlaku untuk embrio yang sedang berkembang tubuh wanita.

Bersama dengan darah ibu, bayi menerima semua zat yang dibutuhkannya, oleh karena itu kadar plasma saat ini sangat berbeda dengan darah wanita yang tidak sedang mengandung. Keadaan sel darah yang bersirkulasi di jaringan cair juga berubah. Ini:

• Sel darah merah bertugas menyuplai oksigen ke jaringan ibu dan anak.
• Leukosit - melindungi tubuh dari invasi asing dan proses patologis dalam sel-sel tubuh Anda sendiri.
• Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Indikator sel-sel inilah yang bertujuan untuk menentukan penelitian yang dikenal sebagai “hitungan darah umum”, disingkat CBC. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan tes sederhana, dalam kasus lain - tes lanjutan. Opsi pertama melibatkan penghitungan setiap jenis sel darah secara terpisah dan beberapa parameter sel darah merah dan leukosit. Bagian kedua mengkaji indikator secara lebih mendalam.

Perlu diingat bahwa Anda tidak boleh berharap bahwa tes darah umum akan menunjukkan kehamilan. Nilai darah tentu saja akan berubah, tetapi karena berbagai kondisi dapat menjadi penyebabnya, diperlukan tes yang lebih spesifik. Misalnya, analisis biokimia darah menunjukkan kehamilan saat memeriksa komponen seperti hCG.

Dokter kemudian mengoordinasikan data yang diterima dari laboratorium dengan tabel khusus yang menunjukkan norma kehamilan pada setiap tahap. Ini membantu untuk memahami apakah perubahan parameter sel darah berhubungan dengan fisiologis, yaitu perubahan yang tidak memerlukan pengobatan, atau proses patologis. Seorang wanita yang sedang mengandung harus mengetahui bahwa laboratorium di klinik yang berbeda memiliki metode diagnostiknya sendiri, dan oleh karena itu data di institusi medis yang berbeda mungkin berbeda. Oleh karena itu, ketika menguraikan hasilnya, pertama-tama dia harus fokus pada kata-kata dokter.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang sel darah merah

Sel darah merah disebut sel darah merah, yang berkat hemoglobin yang dikandungnya, memiliki kemampuan untuk menyerap oksigen, yang masuk ke dalam tubuh terutama melalui paru-paru. Tugas sel darah merah adalah membawa oksigen melalui arteri ke jaringan ibu dan anak, mengambil karbon dioksida dari sel dan mengangkutnya melalui pembuluh darah ke paru-paru, dan dari sana ke luar.

Dalam tubuh wanita yang tidak sedang mengandung, norma sel darah merah dalam darah harus antara 3,9 hingga 4,7 x 10 12 sel per liter. Pada ibu hamil, angka ini sedikit lebih rendah, karena volume darah meningkat saat ini, sedangkan jumlah sel darah merah, meski bertambah, tidak secepat itu. Oleh karena itu, kehamilan dapat menunjukkan laju sel darah merah sebesar 3,5 hingga 5,6 x 10 12 sel per liter. Artinya, nilainya bisa lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai yang diamati pada wanita tidak hamil.

Peningkatan sel darah merah selama kehamilan mungkin menjadi penyebabnya kerugian yang parah cairan karena diare, muntah, keringat berlebih, dll. Untuk mengisi kekurangan cairan, jangan lupa minum 1,5-2 liter air mineral dalam sehari. Jumlah sel darah merah bisa tinggi karena obesitas, stres, dan juga jika seorang wanita, mengabaikan kesehatannya dan bayinya, merokok.

Level rendah sel darah merah terjadi dengan anemia, yang merupakan akibat dari kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12. Untuk mencegahnya, sangat penting selama kehamilan untuk mengonsumsi vitamin khusus yang mengandung semua unsur mikro dan makro yang dibutuhkan baik untuk dirinya maupun janin.

Pemeriksaan sel darah merah

Tes darah klinis bertujuan untuk memeriksa sel darah merah dengan sisi yang berbeda. Dan setiap penyimpangan dari norma menunjukkannya berbagai masalah, dan sangat sering terjadi anemia. Dengan demikian, analisis keseluruhan mengukur indikator-indikator berikut:

• Rata-rata volume eritrosit (MCV).
• Jumlah rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (MCI).
• Rata-rata konsentrasi hemoglobin eritrosit (MCHC).
• Hematokrit (Ht atau HCT) adalah rasio volume sel darah merah terhadap volume darah.
• Indeks warna (CI) adalah kandungan relatif hemoglobin dalam sel darah merah, yang memungkinkan kita menilai derajat kejenuhan sel darah merah dengan komponen ini.
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR) - penyimpangan dari norma menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh, termasuk rematik, infeksi saluran pernafasan, hepatitis, dll.

Hemoglobin diperlukan untuk diperiksa selama tes darah umum. Komponen ini merupakan bagian dari sel darah merah dan bertanggung jawab atas pelekatan dan pelepasan karbon dioksida dari sel darah merah. Norma untuk wanita adalah 120 hingga 150 g/l. Pada wanita hamil, kadarnya sedikit lebih rendah, karena terjadi penumpukan dan retensi cairan di dalam tubuh. Oleh karena itu, konsentrasi hemoglobin dalam darah saat seorang wanita sedang mengandung dapat berkisar antara 110 hingga 155 g/l.

Perlu diingat bahwa seiring dengan perkembangan anak, cadangan zat besi dan vitamin B9 sangat cepat terkuras dalam tubuh wanita. Oleh karena itu, jika sebelum pembuahan seorang wanita mengalami kekurangan, saat mengandung bayi, masalah mungkin sudah muncul saat lahir. tahap awal. Seorang wanita harus memantau pola makan dan kesehatannya - hemoglobin yang rendah biasanya dikaitkan dengan kekurangan zat besi, yang dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan bayi, anaknya. kelaparan oksigen, kelahiran prematur, kehilangan banyak darah.

Kadar hemoglobin yang tinggi juga tidak baik, karena dapat mengindikasikan pengentalan darah akibat dehidrasi, obstruksi usus, atau diabetes. Bisa juga diamati dengan kuat aktivitas fisik, hipervitaminosis, faktor keturunan, jika wanita tinggal di pegunungan di dataran tinggi.

Dokter Anda mungkin juga memesan tes jumlah retikulosit darah (RTC). Ini adalah nama yang diberikan untuk sel darah merah muda yang ada di dalam darah Orang yang sehat berada dalam jumlah yang sangat sedikit. Pada wanita, normanya berkisar antara 0,12 hingga 2,05%. Jumlahnya meningkat jika sel darah merah mulai dihancurkan dalam jumlah yang meningkat. Oleh karena itu, sumsum tulang, tempat sel-sel tersebut matang, melepaskan sel-sel muda ke dalam darah dalam jumlah yang lebih banyak untuk menggantikan sel-sel yang hilang.

Ketika tingkat sel darah merah matang menurun, peningkatan jumlah retikulosit disertai dengan anemia, karena sel-sel muda belum mampu sepenuhnya mengatasi suplai oksigen. Penyebab peningkatan retikulosit antara lain kehilangan darah, talasemia, dan malaria. Baik peningkatan maupun penurunan nilai dapat mengindikasikan onkologi (terutama kerusakan sumsum tulang) dan penyakit ginjal.

Fitur trombosit

Trombosit (PLT), juga dikenal sebagai trombosit, terlibat aktif dalam pembekuan darah. Ini merupakan indikator yang sangat penting bagi setiap orang, dan terutama bagi wanita bersalin, karena dengan kadar trombosit yang rendah terdapat risiko kehilangan banyak darah saat melahirkan. Jumlah sel yang tinggi juga berbahaya, karena risiko penggumpalan darah di pembuluh darah meningkat secara signifikan.

Kadar trombosit dalam darah wanita tidaklah konstan. Biasanya jumlahnya 180-320 x 10 9 sel per liter, sedangkan saat menstruasi turun menjadi 75-220 x 10 9 sel per liter. Saat seorang wanita sedang mengandung, angka ini juga sedikit menurun dan bisa berada pada kisaran 100-310 x 10 9 sel per liter. Hal ini biasanya dikaitkan dengan penurunan umur trombosit dan peningkatan volume darah.

Tetapi jika analisis dan interpretasi hasil menunjukkan penurunan trombosit yang kuat, hal ini mungkin mengindikasikan penurunan sintesisnya, peningkatan penghancuran trombosit darah, atau tubuh mengonsumsinya secara intensif. Tingkat trombosit yang rendah ditandai dengan luka yang tidak sembuh-sembuh dalam jangka panjang dan seringnya munculnya memar. Penyebab rendahnya jumlah trombosit antara lain:

• infeksi virus;
• alergi;
• bentuk nefropati yang parah (kerusakan ginjal);
• preeklamsia (komplikasi selama kehamilan);
• gangguan pada sistem koagulasi;
• minum obat tertentu;
• perdarahan obstetri setelah melahirkan, disebabkan oleh lepasnya plasenta dari dinding rahim.

Penyimpangan kecil dari norma tidak menimbulkan banyak kekhawatiran di kalangan dokter. Namun jika jumlah trombosit buruk, dokter menyarankan wanita tersebut untuk melakukan koagulogram, yang memungkinkan dilakukannya studi lebih rinci mengenai keadaan sistem koagulasi. Hasil tes yang tidak memuaskan memberikan alasan bagi dokter untuk meresepkan pemeriksaan lebih lanjut guna mengidentifikasi penyebabnya dan menentukan rejimen pengobatan.

Sel kekebalan

Selama tes darah umum Perhatian khusus diberikan kepada sel kekebalan yang dikenal sebagai leukosit atau sel darah putih. Mereka melindungi tubuh dari invasi benda asing, menghancurkan sel-sel patologis tubuhnya, bereaksi terhadap berbagai rangsangan eksternal, menyebabkan alergi dan reaksi inflamasi. Agar berhasil mengatasi tugas ini, sel darah putih yang matang memiliki kemampuan untuk menembus aliran darah ke bagian tubuh yang terkena.

Oleh karena itu, peningkatannya dalam darah mungkin mengindikasikan adanya peradangan atau penyakit. Tapi itu juga bisa menunjukkan bahwa wanita tersebut menerimanya begitu saja mandi air panas sebelum mengikuti tes atau makan.

Selama kehamilan, gambaran ganda diamati. Di satu sisi, sistem kekebalan tubuh diperkuat saat ini, di sisi lain, sensitivitas sel-sel yang bertanggung jawab untuk mengenali benda asing menjadi tumpul. Jika hal ini tidak terjadi, antibodi yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh akan mendeteksi bayi dan mengarahkan aktivitasnya untuk melawannya sehingga menyebabkan keguguran.

Studi tentang leukosit dalam tes darah umum dapat dilakukan dalam versi yang dipersingkat atau diperluas, ketika setiap jenis sel darah putih dipelajari secara terpisah. Tingkat keseluruhan leukosit dalam darah meningkat selama periode ini. Jika di dalam tubuh wanita tidak hamil jumlahnya berfluktuasi antara 4-9 x 10 9 sel per liter darah, maka pada trimester kedua angkanya sudah berbeda dan bisa meningkat hingga 11 x 10 9 sel per liter. Pada trimester ketiga, angka ini semakin tinggi dan bisa meningkat hingga 15.

Peningkatan jumlah sel darah putih dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Oleh karena itu, dokter memerintahkan Anda untuk mengikuti tes kembali dan mempersiapkan tes dengan lebih matang (jangan berenang sebelum prosedur, jika memungkinkan, jangan makan, minum air putih saja, jangan minum pil, jangan memaksakan diri).

Neutrofil, eosinofil dan basofil

Dokter Anda mungkin memerlukan jumlah sel darah putih yang lebih rinci untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat. Dalam hal ini, ia meresepkan tes darah ekstensif, yang mempelajari jenis sel darah putih. Mereka biasanya dibagi menjadi lima jenis - neutrofil, basofil, eosinofil, monosit, limfosit.

Sel leukosit yang paling banyak jumlahnya adalah neutrofil. Mereka bereaksi terhadap patogen dan segera bergegas menuju mereka, menyerap dan menghancurkannya. Jika agen penyebab penyakit ini terlalu kuat, neutrofil menempel padanya dan mati, menyebarkan nanah ke sekelilingnya, menyebabkan leukosit baru ke lokasi lesi. Ada dua jenis neutrofil:

• sel berinti batang, sel yang belum matang sepenuhnya;
• tersegmentasi - leukosit matang.

Sifat pelindung neutrofil pita rendah. Mereka hanya dapat bersirkulasi di dalam darah, namun tidak dapat masuk ke organ dan jaringan yang terkena. Dan baru kemudian, saat mereka dewasa, mereka berubah menjadi sel dewasa. Oleh karena itu, terdapat sedikit neutrofil pita dalam darah, dan oleh karena itu selama kehamilan, normalnya berkisar antara 1 hingga 6%. Ada lebih banyak neutrofil tersegmentasi dalam darah, dan jumlahnya bisa berkisar antara 40 hingga 78%.

Perlu dicatat bahwa tes darah umum pada wanita hamil mengukur kedua jenis neutrofil. Dan jika jumlah sel yang belum matang lebih tinggi dari biasanya, ini menjadi alasan untuk waspada dan melakukan penelitian tambahan.

Basofil dan eosinofil adalah sel yang mengambil Partisipasi aktif dalam proses alergi. Selain itu, eosinofil merangsang reaksi alergi, sedangkan basofil menumpulkannya. Peningkatan eosinofil juga bisa disebabkan oleh keracunan, reaksi cacing, atau gigitan serangga. Terkadang ini menunjukkan masalah pada kelenjar tiroid, saluran pencernaan, dan gangguan pembentukan darah.

Limfosit dan monosit

Limfosit, sebagai respons terhadap penetrasi virus atau proses patologis ke dalam sel, merangsang produksi antibodi untuk menghancurkan masalah tersebut. Mereka juga bertanggung jawab atas memori kekebalan: mereka mengingat patogen yang menyerang tubuh dan lain kali bereaksi seketika. Fitur limfosit ini memungkinkan keberhasilan vaksinasi. Dalam hal ini, limfosit adalah penyebabnya penyakit autoimun, yang muncul ketika sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi dan menyerang sel-sel sehat di dalam tubuh.

Jumlah limfosit dalam darah orang sehat harus antara 18 dan 44%. Peningkatan sel-sel ini mungkin menunjukkan hal yang paling penting masalah yang berbeda. Gambaran ini biasanya khas ketika penyakit menular. Rendahnya tingkat limfosit selama kehamilan adalah situasi normal, karena ini melindungi bayi dari serangannya dan memungkinkan Anda membesarkan bayi normal dengan tenang.

Leukosit terbesar adalah monosit. Mereka bereaksi terutama terhadap virus, jamur, bakteri, menyerap dan menghancurkannya. Tingkat monosit yang rendah menunjukkan kelelahan tubuh. Sel-sel ini paling sering meningkat selama flu dan pilek. Bisa juga terjadi dengan mononukleosis. Ini pedas penyakit virus, ditandai dengan demam, kerusakan kelenjar getah bening, faring, hati, dan perubahan komposisi darah. Terkadang sistitis berkembang pada kondisi ini. Bentuk ringannya diwujudkan dengan pembengkakan kelenjar gondok, nyeri saat menelan, penurunan nafsu makan, suhu tinggi. Bagi seorang ibu hamil hal ini sangat penting kondisi berbahaya, oleh karena itu sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan menjalani pemeriksaan.

Kehamilan adalah masa penuh harapan manis dan kekhawatiran yang tak ada habisnya. Seorang ibu hamil memerlukan pengawasan yang cermat oleh dokter. Selama 40 minggu mengandung bayi, ibu hamil menjalani banyak pemeriksaan.

Salah satu yang paling informatif adalah tes darah selama kehamilan. Ini membantu melacak status kesehatan tidak hanya ibu, tapi juga bayi yang belum lahir. Setiap perubahan dalam tubuh segera mempengaruhi keadaan darah, oleh karena itu sangat penting untuk tidak mengabaikan resep dokter dan melakukan semua tes tepat waktu. Sepanjang kehamilan, seorang wanita harus mendonorkan darahnya sekitar 4 kali, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih.

Daftar umum tes darah berdasarkan trimester

Analisis darah umum

Salah satu tes darah paling signifikan dan informatif selama kehamilan adalah analisis umum. Ini memberikan gambaran klinis yang jelas tentang perjalanan kehamilan dan memungkinkan Anda menentukan akar penyebab kelainan tertentu.

Nilai normal untuk penelitian ini ditunjukkan pada tabel.

Masing-masing indikator ini sangat penting bagi dokter. Setiap penyimpangan dari norma dapat menjadi perhatian serius.

Mari kita pertimbangkan peran masing-masing indikator ini dalam darah selama kehamilan.

Aturan untuk mengambil analisis

• Darah harus disumbangkan dari tusukan jari, dengan perut kosong, di pagi hari.
• Sehari sebelum penyerahan biomaterial, hilangkan makanan berlemak dan diasap dari diet Anda.
• Pada hari ujian, hindari mandi air panas. Prosedur ini pada prinsipnya tidak terlalu bermanfaat bagi ibu hamil.
• Hindari stres fisik dan mental. Hal ini dapat berdampak negatif terhadap hasil penelitian.

Penelitian biokimia

Tambahkan ke Daftar tes yang diperlukan tes darah yang diresepkan selama kehamilan termasuk analisis biokimia komponen darah. Fungsinya untuk mengevaluasi pekerjaan setiap orang organ dalam. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, dokter akan dapat mengembangkan sistem individual untuk mencegah sebagian besar penyakit, sehingga meminimalkan risiko komplikasi kehamilan.

Indikator utama yang dipelajari dalam biokimia adalah:

Aturan untuk mengambil analisis

• Hanya darah vena yang diperlukan.
• Anda harus mempertahankan istirahat puasa 12 jam.
• Jika merasa tidak enak badan, Anda diperbolehkan makan sepotong buah ringan atau kerupuk kecil. Dalam hal ini, setidaknya 5-6 jam harus berlalu setelah makan terakhir.
• Menjelang penyerahan biomaterial, kecualikan makanan berlemak, asin dan manis.
• Di pagi hari, bahkan pantang minum air. Pengecualian dapat dibuat untuk wanita dengan toksikosis dan pusing parah.

Tes darah ini wajib dilakukan oleh ibu hamil karena membantu mengidentifikasi masalah pada tahap awal.

Koagulogram

Pemeriksaan ini diciptakan untuk mempelajari pembekuan darah secara detail. Selama masa mengandung bayi, hal ini menjadi lebih penting dari sebelumnya. Jika kemampuan darah ini terganggu, sangat penting untuk mendeteksi masalahnya tepat waktu dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Biasanya, koagulabilitas akan meningkat pada wanita hamil. Dengan cara ini tubuh melindungi dirinya dari kemungkinan pendarahan selama persalinan, dan juga meningkatkan volume darah untuk memberi nutrisi pada plasenta.

Penting! Hanya seorang spesialis yang harus menguraikan tes darah untuk koagulogram pada wanita hamil.

Namun, agar bisa tenang saat menunggu janji ke dokter, calon ibu setidaknya harus sedikit memahami apa arti angka-angka yang banyak di hasil tersebut.

Analisis memerlukan persiapan yang matang untuk memperoleh hasil yang lebih dapat diandalkan.

• Darah disumbangkan secara ketat saat perut kosong.
• Sebelum mendonorkan biomaterial, semua pengobatan harus dihentikan, setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika hal ini tidak mungkin dilakukan karena alasan apa pun, Anda harus memberi tahu asisten laboratorium obat mana yang digunakan saat ini kamu menerima.

Studi biomaterial untuk golongan darah dan faktor Rh

Itu analisis klinis diajukan satu kali pada saat pendaftaran ibu hamil. Penting untuk mengetahui golongan darah dan faktor Rh Anda. Ini diperlukan agar, jika perlu, darah dari jenis yang diinginkan dapat ditransfusikan.

Biasanya, masalah tidak muncul jika kedua orang tuanya “positif” dan “negatif”.

Ketika ibu memiliki Rh negatif dan anak mewarisinya Rh positif ayah, masalah dimulai. Tubuh mungkin mulai memproduksi antibodi terhadap janin, karena mengira itu adalah benda asing.

Jika hasil tes ibu hamil menunjukkan faktor Rh negatif, dia harus menjalani tes tersebut setiap bulan untuk menentukan ada tidaknya antibodi. Hal ini penting untuk dicegah kemungkinan konflik antara seorang wanita dan anak yang belum lahir.

Analisis ini antara lain akan membantu mencegah terjadinya penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Ini adalah kondisi bayi yang parah, dipicu oleh pemecahan besar-besaran sel darah merah akibat ketidakcocokan intrauterin antara darah ibu dan anak.

Untuk menghindari situasi konflik Rh, setelah bayi lahir, wanita tersebut harus diberikan imunoglobulin anti-Rhesus dalam waktu 72 jam.

Bahkan saat hamil dalam jangka waktu 28-30 minggu, seorang wanita dengan faktor Rh negatif V klinik antenatal Prosedur yang sama disarankan.

Tes darah untuk infeksi HIV dan reaksi Wasserman (antibodi terhadap sifilis)

Semua penyakit menular ini sangat berbahaya bagi bayi yang belum lahir dan menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan ini tepat waktu.

Infeksi HIV menyerang sel-sel kekebalan tubuh, menyebabkan mereka kehilangan kemampuan untuk melawan mikroba patogen dan virus. Penyakit ini mudah menular ke bayi saat melewati jalan lahir. Wanita pembawa penyakit kekebalan tidak dapat menyusui bayinya, karena terdapat risiko infeksi yang berbahaya.

Sifilis merupakan penyakit yang ditularkan secara seksual dan dari ibu ke anak pada saat melahirkan secara alami. Pada penderita sifilis, risiko kelahiran prematur, lahir mati, atau kelahiran anak dengan kelainan serius meningkat secara signifikan. Untuk mendeteksi antibodi terhadap sifilis, pengobatan modern menggunakan tes skrining reaksi Wasserman yang sederhana dan mudah diakses.

Tes darah untuk kompleks TORCH

Organisasi Kesehatan Dunia telah mengumpulkan sejumlah hal infeksi serius yang dapat menyebabkan bahaya besar pada janin. Kompleks TORCH meliputi:

• sitomegalovirus;
• rubella;
• klamidia;
• herpes
• hepatitis B dan C.

Bahaya dari infeksi ini adalah seringkali tidak muncul dengan sendirinya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan ini pada tahap awal kehamilan.

Diagnosis terdiri dari penentuan apakah tubuh wanita menghasilkan antibodi terhadap jenis infeksi tertentu.

Sebagai contoh, kami memberikan Anda tabel hasil dengan nilai referensi.

Satu dari spesies penting Sebuah studi di mana Anda dapat mengetahui tentang proses yang terjadi di dalam tubuh adalah tes darah. Wanita hamil sebaiknya mendonorkan darahnya sekitar 4 kali, dalam beberapa kasus lebih sering. Setelah lulus tes, mereka mendapat informasi yang diketahui dan dimengerti oleh dokter. Menguraikan tes darah umum atau biokimia cukup sederhana.

Yang paling umum dan paling sederhana adalah. Ini diresepkan untuk semua wanita hamil. Darah biasanya diambil saat perut kosong.

Tes darah pertama kali dilakukan saat mendaftar di klinik antenatal, kedua kali pada minggu ke-20, dan ketiga pada usia kehamilan 30 minggu. Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat menentukan awal perubahan atau proses dalam tubuh.

Berkat analisis umum, Anda dapat mengetahui tingkat sel darah:

1. Trombosit (PLT). Mereka bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Kadar normal pada wanita tidak hamil dianggap 150-400 ribu/µl. Ketika kadar trombosit menurun, trombositopenia berkembang, yang meningkatkan risiko perdarahan. Peningkatan laju menyebabkan pembentukan bekuan darah.
2. Sel darah putih (WBS). Memberikan perlindungan bagi tubuh. Mereka membantu mengenali benda asing dan menetralisirnya. Ini memberi tubuh perlindungan kekebalan terhadap berbagai bakteri patogen. Sel darah putih mampu menghilangkan sel-sel yang mati. Normalnya, jumlah leukosit berkisar antara 3,2 hingga 10,2*109 sel/l. Peningkatan level sel darah putih menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Sedikit peningkatan sel darah putih pada trimester ketiga adalah hal yang normal.
3. Sel darah merah (RBC). Sel darah merah membawa oksigen serta karbon dioksida. Jumlah sel darah merah selama kehamilan berkisar antara 3,5 hingga 5,6 * 1012 k/l. Indikator yang tinggi menunjukkan adanya peradangan pada tubuh, indikator yang rendah menunjukkan anemia dan kehilangan darah. Penurunan sel darah merah mungkin disebabkan oleh terapi obat untuk mengurangi pembengkakan. Sedikit peningkatan jumlah sel darah merah biasanya disebabkan oleh penggunaan diuretik.
4. Retikulosit (RTC). Ini adalah sel darah merah muda yang ditemukan dalam darah manusia. Kontennya biasanya tidak melebihi 1,5%. Ketika sel darah merah dihancurkan, sel darah baru diproduksi. Setelah beberapa waktu, mereka akan matang dan mulai menjalankan fungsi sel darah merah sepenuhnya. Peningkatan jumlah retikulosit pada wanita hamil menunjukkan berkembangnya defisiensi besi atau anemia defisiensi folat.
5. Indeks warna. Mencirikan kandungan protein yang mengandung zat besi dalam satu sel darah merah. Berkat hemoglobin, darah memperoleh warna merah, sehingga indikator warna menunjukkan kandungan dan saturasi protein dalam sel darah merah. Jumlah darah normal ibu hamil adalah 0,85-1,2.
6. Hemoglobin (HGB). Ini adalah pembawa oksigen. Berdasarkan isinya seseorang dapat menilai keberadaan zat besi dalam darah. Normanya adalah 120-140 g/l. Kadar yang berkurang menunjukkan berkembangnya anemia, dan kadar yang tinggi dapat menyebabkan hipervitaminosis, obstruksi usus dll.
7. ESR. Indikator ini secara tidak langsung mencerminkan jumlah protein dalam plasma. Laju sedimentasi eritrosit juga dapat menentukan proses inflamasi dalam tubuh. Normanya berkisar antara 10 hingga 45 mm/jam. Indikator ESR mungkin sedikit meningkat selama kehamilan dan beberapa hari setelah kelahiran. Jika terjadi penurunan laju sedimentasi eritrosit, hal ini mungkin mengindikasikan berkembangnya kondisi patologis seperti kegagalan sirkulasi kronis, peningkatan konten asam empedu, dll.

Tes darah biokimia seorang wanita hamil

Semua tes dilakukan secara ketat dengan perut kosong.

Dianjurkan untuk tidak mengonsumsi obat apa pun sehari sebelum tes. Jika hal ini tidak dapat dilakukan, maka segera sebelum pengujian, Anda harus memberi tahu asisten laboratorium tentang hal ini. Jika ada indikator yang menyimpang dari norma, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan lebih sering.

Darah adalah jaringan cair tubuh yang terdiri dari plasma, terdiri dari 90% air dan 10% protein, trace element dan sel darah (leukosit, trombosit, sel darah merah). Tes darah klinis umum merupakan tes penting selama kehamilan untuk memantau kondisi ibu hamil, karena dengan cepat mendeteksi perubahan pada tubuh ibu hamil.

Pada tahap awal pendaftaran, tes darah dapat mengidentifikasi perubahan pada tubuh wanita yang sudah ada bahkan sebelum kehamilan, yang dapat berdampak buruk pada perjalanan kehamilan dan perkembangan janin. Misalnya, rendahnya kandungan hemoglobin dalam darah seorang wanita, yang terdeteksi sejak dini, seringkali berujung pada pelanggaran pengembangan yang tepat plasenta dan hambatan pertumbuhan janin. Pada minggu ke 18, tes darah klinis menunjukkan seberapa besar tubuh wanita beradaptasi terhadap perubahan yang disebabkan oleh kehamilan. Seringkali, dengan mengikuti tes dalam periode ini, dimungkinkan untuk menilai perubahan awal dan memulai pengobatan tepat waktu jika diperlukan. Jika ada kelainan yang terdeteksi, frekuensi analisis ini ditingkatkan untuk menilai dinamika kondisi pasien dan efek pengobatan.

Pengambilan darah untuk dianalisis dapat dilakukan dengan dua cara. Yang paling umum adalah mengambil darah dari ujung jari. Untuk ini, jarum khusus digunakan - scarifier. Ini memungkinkan Anda membuat tusukan yang rapi dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit, dari mana darah diambil dengan tabung khusus. Cara kedua adalah dengan mengambil darah dari vena. Metode ini belakangan ini mulai lebih sering digunakan pada orang dewasa. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa untuk melakukan analisis pada instrumen modern yang lebih akurat, diperlukan jumlah besar darah daripada yang bisa Anda dapatkan dari jari Anda. Dalam hal ini, darah biasanya diambil ke dalam tabung vakum yang berisi bahan pengawet khusus untuk mengangkut sampel darah dari tempat pengumpulan ke laboratorium tempat pengambilan sampel akan dilakukan. analisis ini. Harus diingat itu indikator standar Saat mengambil darah dari vena dan dari jari, keduanya mungkin sedikit berbeda.

Untuk mendapatkan lebih banyak hasil yang akurat Yang terbaik adalah melakukan tes darah di pagi hari dengan perut kosong; setidaknya 8 jam harus berlalu setelah makan terakhir.

Tes darah klinis memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang kuantitas dan kualitas sel yang terkandung dalam darah, dan menilai rasio sel darah dan plasma.

Tes darah selama kehamilan: sel darah merah dan hemoglobin

Eritrosit disebut sel darah merah yang diisi dengan protein yang mengandung zat besi - hemoglobin. Fungsi utama unsur-unsur yang terbentuk ini adalah untuk mengangkut oksigen ke jaringan. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah dan hidup dalam aliran darah selama sekitar 120 hari. Jumlah normal sel darah merah adalah 3,9–4,7 x 1012 per 1 liter darah (nilai normal mungkin sedikit berbeda di laboratorium berbeda). Selama kehamilan, perubahan serius terjadi pada sistem kardiovaskular wanita. Pertama-tama, terjadi peningkatan volume darah yang bersirkulasi secara signifikan, yang sudah dimulai pada trimester pertama kehamilan, dan mencapai maksimum pada minggu ke-36. Hal ini terjadi terutama karena peningkatan volume plasma darah (sebesar 35-47%), meskipun jumlah sel darah merah yang bersirkulasi juga meningkat (sebesar 11-30%). Karena persentase peningkatan volume plasma melebihi peningkatan jumlah sel darah merah, maka terjadilah anemia fisiologis pada kehamilan. Jumlah sel darah merah dalam darah ibu hamil biasanya berubah tergantung trimester: misalnya pada trimester pertama indikator biasa adalah 4,2 x 1012 dalam 1 liter, pada trimester kedua dapat menurun menjadi 3,5 x 1012, pada trimester ketiga rata-rata nilai normalnya adalah 3,9 x 1012 dalam 1 liter darah.

Hemoglobin adalah protein yang terkandung dalam sel darah merah dan melakukan apa yang disebut fungsi pernapasan. Hemoglobin, mengikat oksigen, memindahkannya ke organ dan jaringan, mengambil karbon dioksida darinya. Kandungan hemoglobin normal dalam darah wanita sehat pertimbangkan 120–150 g/l. Selama kehamilan, juga terjadi sedikit penurunan fisiologis kadar hemoglobin. Jadi, pada trimester pertama, kadarnya bisa mencapai 115–135 g/l, pada trimester kedua – 112–130 g/l, pada trimester ketiga, penurunan kadar hemoglobin hingga 110–125 g/l dianggap fisiologis.

Sel darah merah dan hemoglobin: kemungkinan penyimpangan dari norma

Paling sering, seorang wanita hamil didiagnosis dengan penurunan jumlah sel darah merah dan kandungan hemoglobin di dalamnya. Kondisi ini disebut anemia. Anemia dapat terjadi sebelum kehamilan (dalam hal ini didiagnosis pada tahap awal) atau berkembang selama kehamilan, yang dimanifestasikan dengan penurunan hemoglobin dan sel darah merah, yang ditentukan pada trimester ke-2 atau ke-3 kehamilan. Penyebab anemia yang paling umum pada kehamilan adalah peningkatan konsumsi cadangan zat besi, kurangnya asupan zat besi dari makanan atau kekurangan vitamin yang meningkatkan penyerapan zat besi - asam folat, vitamin B12, B6, C. Diagnosis anemia sebenarnya dikonfirmasi dengan mengidentifikasi sel darah merah dengan ukuran yang berubah dalam tes darah (anisositosis) dan bentuk (poikilositosis). Jika anisositosis terjadi tanda awal anemia, maka poikilositosis diamati pada kasus sedang dan berat. Pada anemia ringan, hemoglobin turun hingga 90 g/l, anemia sedang - hingga 80 g/l, penurunan hemoglobin di bawah 80 g/l adalah anemia tingkat parah. Anemia defisiensi besi dapat menyebabkan keguguran, pelepasan prematur plasenta, tertahan perkembangan intrauterin janin, hipoksia janin (kekurangan oksigen), kelainan persalinan, perdarahan masif periode pasca melahirkan. Bentuk anemia lain, misalnya, akibat kerusakan besar sel darah atau penghambatan umum sistem hematopoietik, lebih jarang terjadi dan tidak berhubungan dengan kehamilan. Jika ada anemia, tes darah klinis diperiksa sebulan sekali. Selain itu, jika anemia terdeteksi, dokter harus meresepkan tes darah biokimia, menilai fungsi hati dan konsentrasi zat besi dalam darah, serta protein yang terlibat dalam metabolisme zat besi.

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah tepi terjadi ketika tubuh mengalami dehidrasi, misalnya dengan muntah-muntah hebat saat hamil, dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, ginjal, dan dengan penyakit pada sistem darah. Selain itu, sedikit peningkatan jumlah sel darah merah dapat terjadi pada atlet profesional dan penduduk daerah pegunungan tinggi, dimana konsentrasi oksigen di udara yang dihirup berkurang.

Tes darah selama kehamilan: leukosit

Leukosit adalah sel darah putih yang berperan utama dalam melindungi tubuh dari infeksi, berpartisipasi dalam netralisasi agen mikroba, dan melindungi tubuh dari sel-selnya yang rusak. Sel darah putih bervariasi dalam struktur dan tujuannya. Diantaranya adalah granulosit (neutrofil, eosinofil, basofil), serta limfosit dan monosit. Persentase spesies individu leukosit dalam darah tepi disebut rumus leukosit. Itu dihitung per 100 leukosit. Rumus leukosit memungkinkan dokter memvisualisasikan mana leukosit yang banyak dan mana yang sedikit. Hal ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan tingkat keparahan reaksi inflamasi dalam tubuh, adanya penyakit pada sistem darah.

Normalnya, jumlah leukosit adalah 4–9 x 109 dalam 1 liter darah. Selama kehamilan, karena restrukturisasi sistem kekebalan tubuh, jumlah leukosit dapat meningkat secara bertahap (ini disebut leukositosis fisiologis) hingga 10 x 109 pada trimester kedua dan 10-13 x 109 pada trimester ketiga. Peningkatan leukosit terjadi terutama karena adanya neutrofil yang akan mempengaruhi rasio sel dalam formula leukosit.

Leukosit: kemungkinan penyimpangan dari norma

Peningkatan jumlah leukosit yang signifikan dan tajam diamati pada penyakit menular. Bisa jadi infeksi akut atau eksaserbasi penyakit kronis selama kehamilan. Itu sebabnya jumlah yang meningkat leukosit dalam tes darah mengingatkan dokter dan memaksanya untuk mencari penyebab peningkatan ini dengan cermat. Dalam hal ini, formula leukosit juga perlu dinilai. Peningkatan jumlah limfosit menunjukkan adanya infeksi virus atau penyakit pada sistem darah; penurunan tingkat limfosit dapat mengindikasikan infeksi virus atau kanker yang parah. Neutrofil meningkat selama infeksi yang disebabkan oleh bakteri, stres, keracunan penyakit, dan penurunan jumlahnya dalam tes darah menunjukkan adanya infeksi virus, jamur atau bakteri kronis.

Peningkatan jumlah monosit dalam formula leukosit menunjukkan adanya proses infeksi virus atau bakteri; jumlahnya juga dapat meningkat pada penyakit pada sistem darah. Penurunan kadarnya terjadi dengan pengobatan jangka panjang dengan hormon glukokortikoid.

Peningkatan jumlah eosinofil paling sering menunjukkan proses alergi yang sedang berlangsung atau infestasi cacing. Tingkat eosinofil yang rendah terjadi pada kasus keracunan logam berat, infeksi bernanah parah, dan cedera.

Peningkatan jumlah basofil juga diamati pada reaksi alergi, beberapa penyakit menular, patologi sistem darah, dan penurunan dapat terjadi dengan fungsi yang berlebihan. kelenjar tiroid, situasi stres, pneumonia.

Penurunan jumlah leukosit dalam darah tepi diamati dengan anemia, kelelahan, infeksi virus, penyakit tumor pada sistem hematopoietik, saat mengonsumsi antibiotik dan obat yang menghambat pertumbuhan tumor.

Tes darah selama kehamilan: trombosit

Trombosit adalah sel darah yang terlibat dalam proses pembekuan. Ketika jaringan rusak, mereka “menempel” satu sama lain dan menempel pada lokasi kerusakan pada dinding pembuluh darah, membentuk bekuan sementara. Selain itu, mereka mengeluarkan zat khusus - faktor pembekuan darah, yang memicu proses lebih lanjut untuk menghentikan pendarahan. Umur trombosit dalam aliran darah adalah 7-10 hari. Kadar trombosit yang normal adalah 180–320 x 109 dalam 1 liter darah. Selama trimester pertama kehamilan, mungkin terjadi sedikit peningkatan jumlah trombosit. Hal ini terjadi karena adanya aktivasi beberapa bagian sistem pembekuan darah pada tahap perlekatan telur di rongga rahim, pada trimester kedua dan ketiga, dapat menurun akibat pengenceran fisiologis darah menjadi 150–160 x 109 dalam 1 liter darah.

Trombosit: kemungkinan penyimpangan dari norma

Tes darah umum dapat menunjukkan penurunan jumlah trombosit. Biasanya, penyakit ini bersifat keturunan atau berhubungan dengan perubahan sistem kekebalan tubuh dan paling sering dimulai sebelum kehamilan, namun dapat diidentifikasi pertama kali pada pemeriksaan ibu hamil saat ia terdaftar di klinik antenatal. Selain itu, penurunan jumlah trombosit dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, infeksi, reaksi alergi, penyakit organ dalam. Karena trombosit terlibat dalam sistem hemostasis (menghentikan pendarahan), bila jumlahnya menurun, terdapat bahaya pendarahan hebat.

Peningkatan jumlah trombosit jarang terjadi dan mungkin terjadi karena anemia defisiensi besi, untuk infeksi, tumor ganas, penyakit keturunan. Ketika jumlah trombosit dalam darah meningkat, terdapat risiko terbentuknya gumpalan darah (blood bekuan) di pembuluh plasenta dan organ ibu hamil lainnya.

Jika jumlah trombosit berubah, analisis tambahan terhadap aktivitas sistem pembekuan darah dilakukan.

Tes darah selama kehamilan: hematokrit

Hematokrit adalah perbandingan sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit) terhadap total volume darah, dinyatakan dalam persentase. Pada wanita tidak hamil, hematokrit biasanya 36–42%; pada wanita hamil, pada trimester ketiga dapat menurun menjadi 31–39,5%.

Hematokrit: kemungkinan penyimpangan dari norma

Penurunan hematokrit terjadi dengan anemia, dengan peningkatan konsentrasi protein dalam darah. Peningkatan nilai Indikator ini dapat diamati pada kasus dehidrasi dan penyakit pada sistem darah.

Tes darah selama kehamilan: ESR

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) merupakan indikator laboratorium yang dapat berubah dalam berbagai kondisi. kondisi patologis. Karena berat sel darah merah lebih tinggi daripada berat plasma darah, di bawah pengaruh gravitasi, sel-sel tersebut mengendap di dasar tabung reaksi dengan tambahan larutan antikoagulan. Biasanya, ESR adalah 2–15 mm/jam pada wanita tidak hamil. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan ESR selama periode ini. Pada ibu hamil trimester pertama, LED meningkat menjadi 13–21 mm/jam, pada trimester kedua menjadi 25 mm/jam, pada trimester ketiga bisa mencapai 30–35 mm/jam.

ESR: kemungkinan penyimpangan dari norma

Laju sedimentasi bergantung pada berbagai faktor, misalnya jumlah sel darah merah atau protein penyusun plasma darah. Selama proses inflamasi dalam tubuh, peningkatan konsentrasi protein inflamasi dalam plasma menyebabkan percepatan proses sedimentasi eritrosit. Penurunan ESR mungkin terjadi, misalnya saat puasa, tetapi karena laju ESR dihitung dari 0, penurunan tersebut tidak dapat dilacak.

Dengan demikian, tes darah klinis umum dianggap sebagai salah satu metode diagnostik terpenting dalam pengobatan modern. Dia adalah penelitian yang diperlukan untuk semua wanita hamil, memungkinkan dokter yang merawat untuk segera memperhatikan perubahan yang tidak menguntungkan pada tubuh ibu hamil, untuk segera meresepkan pengobatan yang diperlukan dan mencegah komplikasi serius tentang kesehatan ibu hamil dan bayinya.