Latihan terapeutik untuk presentasi sungsang janin. Kompleks senam terapeutik - metode I.F.Dikan

Jika panggul, tungkai, dan bokong janin terletak di bagian bawah rahim, maka disebut posisi ini presentasi sungsang. Perlu ditekankan bahwa posisi anak akan berubah beberapa kali sebelum minggu ke 27 kehamilan; oleh karena itu, diagnosis ini hanya ditentukan dalam jangka waktu 28-29 minggu.
Dan jika ternyata pada minggu ke 27 Anda terdiagnosis presentasi sungsang janin, maka tidak perlu khawatir untuk saat ini. Bayi Anda akan dapat menundukkan kepalanya secara mandiri.

Penyebab patologi

Alasan utama posisi yang salah dokter janin menunjukkan penurunan tonus rahim, serta

air rendah, air tinggi dan berbagai patologi perkembangan bayi. Dimungkinkan juga untuk mendeteksi presentasi sungsang janin pada pertemuan rutin dengan dokter kandungan, setelah itu USG dilakukan untuk konfirmasi.

Ancaman patologi

Menjelang kelahiran, kepala bayi merupakan bagian tubuh yang paling besar. Ternyata jika dialah yang pertama kali mengikuti saluran pinggul, maka penampakan bagian tubuh lainnya hampir tidak terlihat. Jika posisinya salah, kaki atau bokong akan muncul lebih dulu, dan kepala bayi bisa saja tersangkut. Pada saat yang sama, janin hampir selalu merasakannya hipoksia akut. Selain itu, kemungkinan besar mengalami cedera lahir.

Presentasi sungsang janin: senam

Dahulu dalam praktek kedokteran menggunakan cara pembubutan manual, namun kini cara tersebut sudah ditinggalkan karena mempunyai resiko yang tinggi baik terhadap bayi maupun ibu. Sekarang ada metode lain untuk memperbaikinya posisi panggul senam janin, yang mencakup serangkaian latihan.
Untuk memperbaiki posisi bayi yang salah, senam karya I.F. Dikanya. Latihan dapat digunakan hingga 36-40 minggu dan, seperti yang telah ditunjukkan oleh latihan, senam teratur dengan bagian belakang memberikan hasil yang baik.
Anda perlu berbaring di sofa atau lantai yang keras dan berpindah dari sisi kiri ke kanan setiap 10 menit. Senam dilakukan sebelum makan 3 kali sehari.
Saat bayi mengambil posisi yang benar, usahakan melakukan pelekatan dan tidur miring, yang bertepatan dengan letak punggung janin. Dokter juga menyarankan untuk memakai perban; perban ini melebarkan rahim secara membujur dan mencegah bayi berbalik.

Jelaskan manfaatnya metode ini Hanya:

• Pertama, pergerakan cairan ketuban meningkat dan aktivitas motorik bayi meningkat.
• Kedua, sebagai akibat dari iritasi terus-menerus oleh reseptor rahim ketika berputar dari sisi ke sisi, nadanya berubah, yang memiliki efek menguntungkan pada pembalikan anak.

Cara mengubah posisi janin di dalam rahim ini tidak berbahaya baik bagi bayi maupun ibu hamil. Bahkan bisa digunakan oleh ibu hamil yang mengalami berbagai komplikasi selama kehamilan.

Senam terpopuler kedua untuk presentasi sungsang janin adalah metode V.V. Fomicheva. Dapat digunakan setelah minggu ke-32 dan hingga minggu ke-38. Serangkaian latihan harus dilakukan 2 kali sehari - di pagi hari dan setelah makan siang, satu setengah jam sebelum makan. Mereka dilakukan dengan kecepatan tenang dan pernapasan lambat. Hal ini perlu dimulai dari awal latihan sederhana dan secara bertahap beralih ke yang lebih kompleks.

Untuk memulainya, lakukan pemanasan 5 menit - berjalan dengan tumit dan jari kaki.

Senam presentasi sungsang janin :

• Letakkan kaki Anda selebar bahu dan turunkan lengan Anda. Membungkuk ke samping dan tarik napas, kembali ke posisi awal, buang napas. Ulangi – 5-6 kali.
• Letakkan tangan Anda di ikat pinggang dan miringkan tubuh Anda ke belakang. Tarik napas, perlahan condongkan tubuh ke depan dan coba tekuk punggung bawah. Menghembuskan. Ulangi 5-6 kali.
• Berdiri, rentangkan tangan ke samping, tarik napas. Balikkan tubuh Anda dan rapatkan kedua lengan Anda. Menghembuskan. Ulangi perlahan 3-4 kali ke segala arah.
• Berbaring miring (kanan), tekuk kaki kiri. Bernapas. Kembali ke posisi awal, buang napas. Ulangi 3-4 kali.
• Merangkak, buat jembatan dengan punggung, turunkan kepala, tarik napas. Ambil posisi awal, buang napas, coba tekuk punggung bawah. Ulangi secara perlahan sekitar 10 kali.
• Berlutut dan bersandar pada siku Anda. Angkat kaki Anda satu per satu. Lakukan ini beberapa kali dengan masing-masing kaki.
• Berbaring telentang dan dukung bagian belakang kepala dan kaki Anda. Angkat panggul Anda dan tarik napas, turunkan dan buang napas. Ulangi 3-4 kali.

Setelah melakukan bagian utama kompleks senam presentasi sungsang janin, perlu dilakukan latihan pernafasan yang menenangkan selama beberapa menit.

Apa manfaat dari teknik ini?

Selama latihan, otot-otot perut berkontraksi, yang, dengan satu atau lain cara, merupakan bagian dari ligamen rahim. Dengan kata lain, dengan mengencangkan otot-otot otot, rahim juga tereksitasi, sehingga nadanya meningkat. Telah diketahui juga bahwa ketika kaki ditekuk pada sendi lutut atau pinggul, panjang rahim berkurang, yaitu alat yang bagus untuk menggerakkan kepala bayi ke posisi yang diinginkan.

Namun perlu diperhatikan bahwa untuk memilih olahraga, Anda perlu mengetahui seperti apa tonus rahim yang dimiliki wanita hamil. Misalnya, ketika levelnya tinggi, digunakan latihan Dikan, ketika levelnya rendah, digunakan latihan Fomicheva. Hanya dokter kandungan yang harus menentukan parameter ini. Anda tidak dapat menggunakan semua kompleks sekaligus!!!

Kontraindikasi

Para ibu hamil yang terkasih, perhatikan kesehatan Anda dan ketahuilah bahwa senam untuk presentasi sungsang janin memiliki kontraindikasi:

• Ancaman kehilangan bayi (terminasi kehamilan).
• Plasenta previa. Ini adalah patologi yang ditandai dengan plasenta menutupi jalan keluar dari rahim.
• Beberapa komplikasi dari gestosis lanjut.
• Terkadang ada bekas luka di rahim.

Kelahiran dengan presentasi sungsang

Jika dengan cara di atas tidak mungkin membalikkan bayi, maka ini bukan alasan untuk frustrasi dan histeris. Seorang wanita hamil hanya perlu pergi ke rumah sakit lebih awal, di mana segala sesuatunya akan dilakukan untuknya tes yang diperlukan yang hasilnya akan menunjukkan bagaimana penyampaian harus dilakukan. Pada indikator biasa persalinan sangat mungkin terjadi tentu saja, tentunya di bawah pengawasan ketat dokter. Dalam situasi lain, operasi caesar ditentukan.

Kebanyakan bayi, jauh sebelum melahirkan, mengambil posisi tubuh yang benar di dalam rahim – posisi kepala. Kepala mereka terletak di pintu keluar rahim. Inilah cara melahirkan yang dianggap paling aman dan optimal, diciptakan oleh alam sendiri. Namun seringkali wanita mendengar dari dokter bahwa bayinya berada dalam posisi sungsang. Kami akan memberi tahu Anda dalam materi ini bagaimana membantu bayi Anda mengambil posisi yang paling sesuai untuk melahirkan dengan bantuan senam untuk ibu hamil.

Kapan olahraga dibutuhkan?

Presentasi sungsang berbahaya bagi bayi dan ibunya hanya pada saat lahir, jika bayi, bertentangan dengan hukum alam, memutuskan untuk dilahirkan dengan kaki terlebih dahulu. Risiko bayi mengalami cedera lahir yang parah, kematian anak, dan komplikasi meningkat proses kelahiran. Oleh karena itu, bagi wanita yang bayinya diposisikan dalam kandungan dengan bokong menghadap pintu keluar rongga rahim, disarankan untuk melakukan senam khusus. Ini akan memungkinkan bayi menundukkan kepala.

Perlu segera dicatat bahwa olahraga tidak selalu efektif. Mereka dianggap hanya tambahan, tetapi tidak menjamin apa pun. Seringkali bayi menolak untuk berguling, tidak peduli seberapa keras ibu hamil berusaha. Setelah 35 minggu, presentasi sungsang dianggap oleh dokter sebagai fait accompli. Keputusan dibuat untuk melahirkan melalui operasi caesar sesuai rencana. Biasanya dilakukan pada usia kehamilan 37-38 atau 38-39 minggu.

Seorang wanita dapat mulai melakukan serangkaian latihan khusus sejak usia kehamilan 30-31 minggu. Dianjurkan agar kelas diadakan di bawah pengawasan dokter. Mereka harus mendapat persetujuan dari dokter kandungan-ginekologi. Anda bisa berlatih di rumah, namun Anda harus mendemonstrasikan terlebih dahulu teknik melakukan latihan tersebut kepada dokter Anda.

Spesialis harus memastikan bahwa Anda memahami semuanya dengan benar dan tidak membahayakan diri sendiri atau anak.

Kompleks

Senam korektif dikembangkan oleh dokter kandungan dan ginekolog sendiri. Teknik ini disetujui oleh asosiasi profesional dokter. Kompleks ini mencakup beberapa latihan utama untuk memutar janin selama panggul atau presentasi melintang. Mari kita lihat teknik melakukan yang dasar.

"Bandul"

Latihan ini dilakukan sambil berbaring di permukaan yang keras. Anda tidak bisa belajar di sofa atau tempat tidur. Lebih baik duduk di atas permadani atau lantai. Berbaring telentang, seorang wanita perlu menekuk lututnya dan merentangkannya lebar-lebar ke samping. Kaki harus pas dengan seluruh areanya ke lantai. Lengan Anda harus bertumpu dengan tenang di sepanjang tubuh Anda di lantai.

Dari posisi awal, wanita hanya mengangkat panggulnya. Hal ini dilakukan bersamaan dengan nafas dalam dan tenang. Tahan posisi baru selama beberapa detik, lalu turunkan kembali panggul dengan lembut saat Anda mengeluarkan napas. Ambil beberapa kali tarikan dan embusan napas halus, lalu ulangi pengangkatan panggul. Lakukan latihan 7-10 kali.

"cemara"

Latihan ini didasarkan pada latihan Kegel yang terkenal, intensitasnya kurang. Posisi awal badan sama seperti saat melakukan latihan sebelumnya (berbaring di lantai). Kaki harus ditekuk di lutut, kaki ditekan ke lantai.

Tarik napas dan rentangkan kaki Anda di lantai. Tanpa membuang napas, tarik bokong ke dalam, kencangkan otot-otot perineum, bayangkan diri Anda sebagai pohon cemara yang ramping. Saat keluar dalam, rileks sepenuhnya dan kembalikan kaki Anda ke posisi semula (tekuk lutut dan rentangkan lebar-lebar ke samping). Latihan ini dilakukan 7-10 kali.

"Kucing"

Ini merupakan olahraga yang paling terkenal dan populer serta banyak dilakukan oleh para ibu hamil untuk mencoba membalikkan bayi dalam kandungan. Mereka melakukannya di lantai, di atas permadani. Ambil apa yang disebut pose kucing: berlutut, lengkungkan punggung, dan angkat sedikit panggul. Telapak tangan harus menempel erat di seluruh permukaan lantai. Lutut harus berada pada garis vertikal yang sama dengan pinggul.

Mengambil napas dalam-dalam, wanita itu mengangkat kepalanya, sekaligus mengangkat panggulnya. Saat menghembuskan napas, wanita itu tampak menggambarkan seekor kucing yang meringkuk seperti bola. Untuk melakukan ini, dia membulatkan punggungnya, menurunkan tulang ekornya dan menundukkan kepalanya. Anda perlu melakukan latihan ini dengan lancar. Latihan ini diulang hingga 10 kali.

Dengan dia eksekusi yang benar tidak akan muncul nyeri pada otot punggung bawah dan punggung.

"Menjembatani"

Latihan ini dianggap salah satu yang paling efektif. Ini membantu membalikkan janin pada sekitar 15% kasus. Tidak memerlukan upaya fisik apa pun. Cukup untuk mengabadikan momen aktivitas motorik remah-remah dan segera mulai melakukan senam. Beberapa bantal atau guling sebaiknya diletakkan di lantai sehingga panggul yang diletakkan di atasnya berada 20-30 cm di atas lantai dan kepala tergeletak di atasnya. Beginilah seorang wanita menjadi seperti jembatan bundar.

Tidak perlu memaksakan apa pun. Cukup bernapas dengan tenang dan dalam, berada di posisi awal minimal 10-15 menit. Latihan yang sama juga dilakukan bersama suami. Dalam hal ini, wanita tersebut melipat kakinya ke atas bahu pria sehingga lubang poplitea tepat berada di bahu pria.

"Perahu layar"

Latihan ini dilakukan sambil berdiri di lantai. Kaki harus dibuka selebar bahu, lengan harus direntangkan di sepanjang tubuh. Sambil menarik napas dalam-dalam, sebaiknya angkat tangan dengan lembut agar telapak tangan tetap menghadap ke bawah (ke arah lantai). Angkat lengan setinggi pinggang, berdirilah di atas jari kaki, coba membulatkan dada. Kemudian, saat Anda mengeluarkan napas, turunkan lengan Anda dengan lembut dan turunkan tubuh Anda ke seluruh kaki Anda. Latihan ini erat kaitannya dengan kompleks latihan pernapasan, dan oleh karena itu sangat penting untuk melakukannya dalam beberapa pendekatan. Misalnya di awal, di antara latihan lain di tengah dan akhir senam.

kudeta Dikan

Inti dari cara ini adalah melakukan kudeta, mengubah posisi tubuh ibu hamil. Setiap 10 menit dia harus membalikkan badan ke sisi yang lain, berbaring di permukaan yang rata dan keras. Dokter menyarankan melakukan olahraga ini dalam keadaan perut kosong agar tidak menimbulkan gangguan pencernaan atau mual. Saat melakukan latihan, Anda bisa menonton film sambil duduk di lantai.

V. Metode Fomicheva

Serangkaian latihan ini dikembangkan oleh dokter kandungan terkenal V. Fomicheva untuk wanita hamil dari 32 hingga 36 minggu. Ini melibatkan membungkuk ke samping sambil berdiri di lantai. Badan dimiringkan ke depan dan ke belakang dengan defleksi punggung bawah. Dalam hal ini, perlu memutar batang tubuh, serta mengangkat panggul (dijelaskan pada latihan pertama), tetapi dengan satu ciri khas: Saat mengangkat, wanita meletakkan tumpuannya pada bagian belakang kepala dan kaki. Setiap latihan di kompleks Fomicheva dilakukan setidaknya 5 kali.

Di kolam renang

Jika memungkinkan, gabungkan senam tradisional dengan senam akuatik. Yang penting air di kolam tidak terlalu dingin. Bersandar punggung dan siku di sisi kolam, lakukan beberapa kali pengangkatan panggul dan kaki. Berlatih berenang bebas.

Faktanya, tidak begitu penting apa sebenarnya yang Anda lakukan di dalam air kolam. Berenang membantu mengurangi tonus otot rahim. Bayi memiliki lebih banyak ruang untuk bergerak bila dinding rahim tidak kaku. Dan kemungkinan bayi akan berguling ke posisi yang lebih alami meningkat sepuluh kali lipat.

Jika Anda tidak memiliki kolam renang sendiri di rumah, silakan pergi ke kolam umum mana pun. Ada kelompok khusus untuk ibu hamil. Instruktur berpengalaman akan mengajari Anda cara bernapas dengan benar di dalam air, melakukan latihan dasar aerobik air, dan rileks sepenuhnya. Keterampilan ini akan berguna tidak hanya untuk membalikkan bayi, tetapi juga berguna selama proses kelahiran.

Saat ini, dokter menganjurkan agar wanita hamil secara mental meyakinkan bayinya untuk berguling. Seringkali hal ini membantu. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus mengambil posisi tubuh yang nyaman baginya, rileks, menyalakan musik yang menyenangkan, mengelus perutnya, secara mental membayangkan bagaimana bayi menundukkan kepala. Berbicara dengan putra atau putri Anda juga bermanfaat.

Metode lain termasuk pemaparan terhadap suara dan cahaya. Seringkali ibu hamil membawa headphone dengan musik ke perut bagian bawah. Dipercaya bahwa bayi harus mencoba menoleh ke arah suara. Untuk alasan yang persis sama, senter dibawa ke bagian bawah perut ibu. Setelah 32 minggu, bayi sudah bisa membedakan terang dan gelap. Dia mungkin mencoba untuk berbalik ke arah cahaya.

Anda sudah bisa mengetahuinya pada USG pertama, namun selama kehamilan bisa berubah lebih dari satu kali. Presentasi sungsang berarti komplikasi pada saat kelahiran; dokter sering kali melakukan operasi caesar. Selama tahun terakhir Semakin banyak perhatian diberikan pada perubahan posisi anak sebelum melahirkan. Dalam hal ini, aktif bantuan akan datang latihan terapi khusus. ada banyak berbagai jenis dan teknik, kami akan mempertimbangkan yang paling relevan dan latihan yang efektif dengan presentasi sungsang.

Apa itu presentasi sungsang?

Ini adalah posisi janin memanjang, saat kaki atau bokong bayi menghadap pintu masuk panggul. Dalam hal ini kehamilan berada di bawah pengawasan khusus dokter, karena terdapat ancaman gestosis, hipoksia janin, terminasi kehamilan dan cedera lahir. Diagnosis fenomena ini dilakukan dengan menggunakan CTG, ekografi, dan pemeriksaan luar pada vagina. Hal ini memungkinkan untuk mendeteksi presentasi selama kehamilan, yang berarti masih ada peluang untuk memperbaiki keadaan. Berbagai latihan digunakan untuk tujuan ini. Untuk presentasi sungsang, dokter menganjurkan untuk melakukan senam mulai minggu ke-29 kehamilan. Ada banyak kompleks, yang masing-masing akan kami pertimbangkan.

Penyebab posisi bayi salah

Presentasi bokong anak merupakan penyimpangan dari norma dan hal ini difasilitasi oleh alasan berikut:

1. Polihidramnion.
2. Kehamilan ganda.
3. Patologi dalam perkembangan anak.
4. Kelahiran berulang.
5. Plasenta rendah atau abnormal.
6. Anomali dalam perkembangan rahim.

Banyak ahli yang mengindikasikan bahwa posisi anak salah akibat sistem vestibular bayi. Oleh karena itu, penyimpangan seperti itu terdeteksi tahap awal kehamilan dan tidak berubah sampai melahirkan.

Kemungkinan bayi terbalik selama kehamilan

Hingga sekitar minggu ke 25-27, posisi bayi tidak terlalu menjadi masalah, karena kemungkinan besar ia masih akan membalikkan badan. Mulai minggu ke-29 kehamilan, anak juga sudah bisa berubah posisi, namun kecil kemungkinannya, karena berat badannya mulai bertambah, gerakannya semakin terhambat, dan sulit untuk berguling. Ada beberapa varian perkembangan kejadian dengan presentasi sungsang:

1. Beberapa spesialis lebih memilih untuk mengirim wanita tersebut untuk operasi caesar.
2. Yang lain melakukan prosedur ini - kudeta eksternal, yang menyakitkan dan berisiko. Namun, hasilnya hanya dicapai pada 20% kasus.
3. Bayi bisa saja membalikkan badan saat ibunya sedang mandi, berenang di kolam, atau di perairan terbuka.
4. Latihan menunjukkan bahwa cara lain juga membantu. Misalnya, Anda bisa meletakkan sekantong makanan beku dan es di perut Anda, dan anak akan membalikkan badan untuk menghindari kedinginan. Senter bekerja dengan prinsip yang sama, yaitu harus menyinari perut bagian bawah, atau headphone dengan musik harus diputar di perut bagian bawah. Cara-cara ini berdampak langsung pada bayi, yang memaksanya mengubah posisi.

Semua metode yang tercantum tidak sebanding dengan latihan presentasi sungsang. Senam yang dikembangkan oleh para ahli ini telah menunjukkan efektivitas dan manfaatnya tidak hanya bagi bayi, tetapi juga bagi ibu.

Kompleks Dikan I.F.

Anda dapat mulai melakukan latihan seperti itu untuk presentasi sungsang janin sejak minggu ke-30 kehamilan. Intinya ibu berbaring di tempat tidur (sofa) dan mulai membalikkan badan ke satu sisi atau sisi lainnya. Anda perlu berbaring miring selama sekitar 10 menit. Prosedur ini diulangi 3-4 kali. Kompleks ini dilakukan setiap hari 3 kali sehari sebelum makan.

Setelah posisi bayi yang benar tercapai, ibu hamil harus mengenakan perban. Membantu memperkecil ukuran rahim pada dimensi transversal dan menambah panjang dimensi longitudinal. Hal ini untuk mencegah anak kembali ke posisi semula. Anda perlu berbaring dan tidur miring dengan posisi yang sesuai dengan punggung anak.

Efektivitas metode Dikan

Membalikkan bayi dengan bantuan latihan presentasi sungsang Dikan terutama disebabkan oleh faktor mekanis. Karena ibu terus-menerus mengubah posisinya, anak mulai bergerak lebih aktif. Fluktuasi pergerakan cairan ketuban juga meningkat. Selain faktor mekanis, perubahan tonus rahim juga penting. Hal ini terjadi karena posisi ibu terus berubah, dan ini memicu peningkatan reaksi reseptor rahim.

Metode ini sama sekali tidak berbahaya dan diindikasikan bahkan bagi wanita yang memiliki kehamilan rumit. Kesederhanaan gerakan tidak bisa membuat tali pusar melilit janin.

Senam terapeutik Fomicheva V.V.

Yang tidak kalah umum, tetapi lebih kompleks adalah latihan untuk presentasi sungsang janin pada usia kehamilan 32 minggu, yang dikembangkan oleh V.V. Fomicheva. Pada saat ini, posisi bayi mungkin tidak akan berubah. Kelas berlangsung sekitar 20-25 menit 2 kali sehari. Sebaiknya dilakukan pada pagi dan sore hari, tetapi jangan pada sore hari. Setiap kompleks harus dilakukan sekitar 1,5 jam setelah makan.

Sementara itu, kecepatannya harus sepelan mungkin perhatian besar diberikan pada pernapasan. Kompleks ini harus dimulai dengan latihan sederhana dan secara bertahap beralih ke latihan yang lebih kompleks. Perhatikan pakaian Anda; pakaian itu harus senyaman dan seringan mungkin.

Untuk melakukan senam janin sungsang, Anda juga membutuhkan kursi dengan sandaran dan matras.

Serangkaian latihan Fomicheva

Sebelum melanjutkan ke bagian utama senam, Anda perlu melakukan pemanasan selama 5 menit. Pada saat ini, Anda harus berjalan dengan jari kaki, lalu dengan tumit, di bagian luar kaki Anda. Terakhir, angkat lutut ke sisi perut satu per satu. Pemanasan sudah selesai, mari kita lanjutkan ke latihan untuk membalikkan janin dalam posisi sungsang:

1. Posisi awalnya adalah berdiri - kaki dibuka selebar bahu, dan lengan berada di samping (di samping tubuh). Pertama, kita miringkan perlahan ke kanan dan buang napas. Kemudian kita pindah ke posisi awal sambil menarik napas. Jangan lupa, pernapasan itu penting. Kemudian ulangi juga ke kiri. Anda perlu melakukannya 5-6 kali di setiap sisi.
2. Kami berdiri, seperti pada latihan sebelumnya, hanya tangan kami yang tidak berada di samping, tetapi di ikat pinggang. Tarik napas dalam-dalam, perlahan bersandar ke belakang, lalu condongkan tubuh ke depan, hembuskan udara. Anda akan merasakan lengkungan di punggung bawah Anda. Jumlah pengulangannya juga 5-6.
3. Posisi awalnya sama persis dengan latihan sebelumnya. Perlahan-lahan rentangkan tangan ke samping, tarik napas, lalu putar badan ke kanan, rapatkan kedua tangan di depan, hembuskan udara. Kami melakukan 3-4 pengulangan di setiap sisi.
4. Kami berdiri menghadap bagian belakang kursi, berpegangan padanya dengan tangan terentang. Pertama, kita angkat kaki kanan, ditekuk pada sendi pinggul dan lutut. Anda perlu mengangkat dari sisi perut, sambil menyentuh lutut dengan tangan dan menarik napas. Buang napas, turunkan kaki Anda, tekuk pinggang. 4-5 repetisi dengan masing-masing kaki.
5. Kami berdiri di lantai dengan satu kaki, dan menyandarkan lutut lainnya di kursi, dengan tangan di pinggang. Kami merentangkan tangan kami sisi yang berbeda Menghirup, kita membalikkan badan dan menurunkan tubuh secara perlahan sehingga tangan berada di depan wajah. Kami membungkuk ke setiap arah 2-3 kali.
6. Kami berdiri berlutut, menopang diri kami dengan siku. Kami bergiliran mengangkat kaki kanan lalu kaki kiri ke belakang dan ke atas. Untuk setiap kaki 4-5 kali.
7. Berbaring miring ke kanan, tekuk kaki kiri ke samping perut dan tarik napas. Saat Anda mengeluarkan napas, kami mengembalikan kaki ke belakang. Kami melakukannya 4-5 kali.
8. Berbaring miring ke kanan dan angkat kaki sekitar 40 derajat dari lantai. Kami melakukan gerakan melingkar kecil dengan kaki kiri di setiap arah. Ulangi 3-4 kali.
9. Kami merangkak, lalu menundukkan kepala, punggung membulat, dan menarik napas. Saat Anda mengeluarkan napas, kita kembali ke posisi normal, melengkungkan punggung bawah. Ulangi 10 kali secara perlahan.
10. Posisi awal, seperti pada latihan sebelumnya. Kami meluruskan kaki kami dengan dukungan di bagian depan kaki, dan tumit terlepas dari lantai. Angkat panggul Anda ke atas dalam posisi ini. Ulangi 4-5 kali.
11. Kami berbaring telentang, bertumpu pada kaki dan bagian belakang kepala. Saat Anda menarik napas, kami menaikkannya setinggi mungkin, dan saat Anda mengeluarkan napas, kami menurunkannya. Ulangi 3-4 kali.

Izinkan kami mengingatkan Anda bahwa efektivitas latihan memutar janin dengan presentasi sungsang bergantung pada teknik pelaksanaannya, bukan kecepatan, sehingga semuanya harus dilakukan secara perlahan.

Di sinilah kompleks bagian utama berakhir. Duduklah dengan tenang selama 5 menit dan pulihkan pernapasan Anda. Tarik napas dalam-dalam dan buang napas perlu dilakukan secara bertahap, tanpa gerakan tiba-tiba. dengan presentasi sungsang, biasanya ditunjukkan oleh pelatih spesialis yang melakukan latihan terapeutik untuk kelompok. Jika hal ini tidak memungkinkan, adakan kelas di rumah di hadapan seseorang. Jika timbul rasa tidak nyaman, segera hentikan olahraga.

Pengaruh kompleks Fomicheva V.V.

Latihan untuk presentasi sungsang janin, yang dikembangkan oleh Fomicheva, memicu kontraksi ritmis tidak hanya pada otot tulang belakang, tetapi juga otot perut yang miring dan melintang. Serabut otot jenis ini merupakan bagian dari ligamen rahim. Itulah sebabnya latihan tidak hanya membentuk otot rangka, tetapi juga rahim, sehingga meningkatkan nadanya.

Beberapa latihan yang melibatkan menekuk batang tubuh dan menekuk kaki serta lutut mengurangi panjang rahim. Selain itu, mereka memiliki efek mekanis pada bayi, akibatnya kepala mulai bergerak ke arah yang lebih optimal untuk melahirkan.

Senam dari Bryukhina E.V.

Jika seorang wanita memiliki presentasi sungsang, pada usia kehamilan 32 minggu, latihan yang dikembangkan oleh Bryukhina sempurna. Teknik paling optimal dimulai pada minggu ke 32-34 dan berakhir pada minggu ke 37-38. Seperti pada kompleks sebelumnya, kelas sebaiknya dilakukan setiap hari, 2 kali sehari, kurang lebih 1,5 jam setelah makan.

Dasar senam adalah relaksasi otot perut secara bertahap. Posisi awalnya adalah berdiri dengan lutut dan siku, atau berlutut dan tangan.

Latihan dari senam Bryukhina E.V.

Sebelum kompleks utama, Anda perlu melakukan pemanasan, sama persis dengan senam menurut Fomicheva yang dijelaskan sebelumnya. Kemudian tibalah bagian utama. Berikut adalah contoh latihan yang termasuk dalam kompleks:

1. Wanita itu berlutut dan bersandar pada sikunya. Tarik napas dengan lancar, sedalam mungkin, lalu hembuskan. Ini perlu diulangi sekitar 5-6 kali.
2. Posisi awalnya sama seperti pada latihan sebelumnya. Kami menekuk tubuh kami ke bawah, menyentuhkan dagu ke tangan, menghembuskan napas secara bertahap dan kembali ke posisi awal. Ulangi 4-5 kali.
3. Tanpa mengubah posisi awal, angkat kaki kanan ke atas secara perlahan tanpa menekuknya. Kami memindahkan kaki yang terangkat ke samping, menyentuhkan jari kaki ke lantai dan kembali ke posisi awal. Kami melakukannya 3-4 kali di kedua sisi. Bernafas gratis di sini.
4. Kami berdiri dengan empat kaki, bertumpu pada tangan kami. Kita turunkan kepala ke bawah, punggung bulat, kita buang napas, lalu kita tekuk punggung bawah sedikit demi sedikit dan angkat kepala sambil menarik napas dalam-dalam. Kami mengulanginya 8-10 kali.

Kesimpulan dari kompleks senam

Bagian terakhir Latihan untuk bayi sungsang terdiri dari penguatan otot dasar panggul. Pilihan terbaik adalah latihan Kegel. Kami menawarkan opsi ini: kami meregangkan semua otot vagina dan anus, menariknya ke dalam diri kami sendiri, menghitung sampai 10 dan perlahan-lahan rileks. Lalu kita ulangi, tapi hitung sampai 8, lalu ke 6, 4 dan 2.

Serangkaian latihan yang ditunjukkan di atas dan bagian terakhir mengarah ke dinamika positif kondisi serviks. Hal ini disebabkan sirkulasi darah di organ panggul membaik.

Teknik mana yang harus Anda pilih?

Setelah menemukan presentasi sungsang selama kehamilan, latihan tidak dipilih secara mandiri. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan mencatat semua ciri tubuh wanita dan jenis serta bentuk presentasi sungsang. Agar tidak merugikan kepada ibu hamil dan sayang, dokter memilih kompleks yang paling optimal.

Faktor penting dalam memilih teknik adalah tonus rahim. Kalau ditinggikan, senam Dikan akan membantu. Nada normal dan menurun merupakan indikasi latihan Fomicheva. Jika nadanya tidak rata, maka paling banyak pilihan yang cocok- Metode Brukhina. Ginekolog yang memimpin kehamilan akan menentukan nada dan memberikan saran, memilih kompleks individu.

Dalam 76% kasus, latihan sungsang untuk membalikkan bayi terbukti efektif. Penyimpangan itu dihilangkan dan anak itu sadar kondisi normal. Berkat ini, operasi caesar dapat dihindari dan wanita tersebut dapat melahirkan sendiri secara alami.

Kami juga menyarankan menonton video dengan serangkaian latihan kecil yang tidak dijelaskan di atas; mungkin ini akan membantu Anda mengubah posisi bayi Anda. Bagaimanapun, konsultasikan dengan dokter dan carilah bantuan spesialis selama senam, setidaknya pada tahap awal.

Apakah ada kontraindikasi?

Ada dua kasus di mana penggunaan latihan terapeutik dilarang:

1. Plasenta previa, yang menghalangi jalan keluar dari rahim.
2. Risiko keguguran.

Kedua keadaan tersebut didiagnosis oleh dokter, berdasarkan taktik persalinan yang dikembangkan dan dibahas sebelumnya, karena tidak mungkin memperbaiki posisi anak selama kehamilan.

Beberapa batasan diberlakukan pada latihan presentasi sungsang jika kehamilan dipersulit oleh gestosis, patologi jantung, ginjal, dan hati. Dalam kasus seperti itu, latihan yang melibatkan posisi lutut-siku sebaiknya dihindari.

Etiologi presentasi sungsang masih belum jelas. Frekuensi presentasi bokong hampir tidak berubah dan selama 100 tahun terakhir berfluktuasi antara 3-5%. Meskipun kontroversi selama bertahun-tahun, presentasi janin sungsang saat ini dianggap sebagai posisi patologis, karena frekuensi komplikasi saat melahirkan jauh lebih tinggi dibandingkan dengan presentasi kepala. Penyebab presentasi sungsang dibagi menjadi ibu, janin dan plasenta.

• Faktor ibu antara lain:
• Kelainan pada rahim
• Tumor rahim dan ovarium
• Panggul sempit
• Penurunan atau peningkatan tonus uterus pada wanita multipara
• Bekas luka di rahim setelah operasi sebelumnya
• Hipertonisitas segmen bawah rahim
• Penyakit radang pada alat kelamin

• Faktor buah meliputi:
• Prematuritas
• Kehamilan ganda
• Kelainan janin bawaan
• Ketidakmatangan alat vestibularnya

• Faktor plasenta meliputi:
• Plasenta previa
• Sedikit atau polihidramnion
• Patologi tali pusat (relatif pendek akibat belitan atau sangat pendek)

Hanya beberapa dari faktor-faktor ini yang dapat dipengaruhi, terutama hipertonisitas segmen bawah rahim, yang sering dicapai dengan bantuan terapi olahraga. Karena potensi komplikasi saat melahirkan, banyak penelitian telah dilakukan mengenai masalah rotasi janin dari presentasi sungsang ke presentasi kepala. Misalnya, ibu diminta memasang headphone di perut bagian bawah dan memutar musik ringan dan menyenangkan beberapa kali sehari agar anak bisa menundukkan kepala. Di banyak negara Barat, rotasi profilaksis eksternal janin dilakukan menurut Arkhangelsk di bawah kendali ultrasound. Di negara kita, metode ini saat ini tidak digunakan karena hal ini dianggap memiliki komplikasi yang tidak kalah pentingnya bagi ibu dan anak dibandingkan operasi caesar preventif. Oleh karena itu, bidan dan dokter hanya memiliki metode terapi olahraga untuk memperbaiki presentasi sungsang menjadi kepala.

Kontraindikasi untuk penunjukan senam korektif.

• Kontraindikasi adalah:
• Ancaman keguguran
• Adanya bekas luka di rahim
• Kelainan bentuk janin
• Riwayat infertilitas dan keguguran
• Toksikosis kehamilan
• Plasenta previa
• Sedikit atau polihidramnion
• Kehamilan ganda
• Penyakit ekstragenital yang parah
• Kelainan pada rahim

Selain itu, perlu dilakukan penilaian tonus rahim.

Kompleks senam terapeutik

Prinsip utama terapi olahraga adalah serangkaian latihan untuk otot perut miring, menggabungkannya dengan latihan pernapasan, latihan peregangan untuk tulang belakang,
meningkatkan keseluruhan nada sistem kardiovaskular, latihan untuk dasar panggul, latihan untuk dada.

1. Metode I.F.Dikan digunakan untuk tonus uterus tinggi dan usia kehamilan 29-37 minggu.
   Seorang ibu hamil dalam keadaan berbaring di tempat tidur, membalikkan badan secara bergantian ke kiri atau ke kanan sebanyak 3-4 kali
   dan berbaring pada mereka masing-masing selama 10 menit. Kelas-kelas tersebut diadakan 3-4 kali sehari selama 7-10 hari.
2. Metodologi oleh V.V. Fomicheva: Bagian pendahuluan: berjalan normal, dengan jari kaki, dengan tumit, berjalan maju dan mundur dengan putaran lengan ditekuk pada persendian, berjalan dengan lutut tinggi terangkat ke samping perut.
   1. Bagian utama:
   2. Aku p. - berdiri, kaki dibuka selebar bahu, lengan ke bawah. Miringkan ke samping - buang napas, dll. - tarik napas. Ulangi 5-6 kali di setiap arah.
   3. I.p - berdiri, tangan di ikat pinggang. Membungkuk ke belakang - tarik napas, perlahan membungkuk ke depan, membungkuk ke dalam daerah pinggang- buang napas.
   4. I.p - berdiri, kaki dibuka selebar bahu, tangan di ikat pinggang. Rentangkan tangan Anda ke samping - tarik napas, sambil memutar tubuh ke samping, rapatkan kedua kaki - buang napas. (3-4 kali).
   5. I.p - berdiri menghadap dinding senam, memegang palang setinggi pinggang dengan tangan terentang. Angkat kaki ditekuk di lutut dan sendi pinggul di sisi perut dengan lutut mencapai tangan tergeletak di rel - tarik napas; turunkan kaki Anda, tekuk tulang belakang pinggang - buang napas. Ulangi 4-5 kali dengan masing-masing kaki.
   6. I.p - berdiri menyamping ke lagu kebangsaan. Dinding, kaki di palang ke-2 dari bawah, tangan di ikat pinggang. Rentangkan tangan Anda ke samping - tarik napas, putar batang tubuh dan panggul ke luar, perlahan tekuk batang tubuh dengan lengan ke bawah di depan Anda - buang napas. Ulangi 2-3 kali di setiap arah.
   7. IP - berdiri berlutut, bersandar pada siku. Secara bergantian angkat kaki lurus ke atas. 5-6 kali dengan masing-masing kaki.
   8. I.p - berbaring miring ke kanan. Tekuk kaki kiri di sendi lutut dan pinggul - tarik napas. I.p - buang napas. 4-5 kali.
   9. Aku p. Sama. Gerakan melingkar kaki kiri 4 kali di setiap arah.
   10. Aku p. Berlutut. "kucing marah" 10 Kali
   11. Di sisi kiri mis. 6, 7.
   12. IP - merangkak, kaki bertumpu pada kaki depan. Luruskan kaki Anda pada sendi lutut 4-5 kali, angkat panggul ke atas.
   13. Aku p. - berbaring telentang, bertumpu pada tumit dan bagian belakang kepala. Angkat panggul ke atas - tarik napas dan buang napas. 3-4 kali. Bagian terakhir adalah 3-5 latihan lambat sambil duduk dan berbaring.
3. Metodologi Bryukhina, I.I. Grishchenko dan A.E. Shuleshova:
   Latihan dilakukan sebelum makan 4-5 kali sehari.
   1. Berbaring miring berlawanan dengan posisi janin. Kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut. Berbaring selama 5 menit. Luruskan kaki bagian atas, lalu tarik napas, tekan ke perut dan luruskan sambil menghembuskan napas, sedikit membungkuk ke depan dan memberikan sedikit dorongan ke arah punggung anak. Ulangi gerakan ini secara perlahan selama 10 menit.
   2. Berbaring selama 10 menit tanpa bergerak.
   3. Ambil posisi lutut-siku dan tetap di sana selama 5-10 menit.
4. Latihan tambahan untuk kompleks Fomicheva:
   1. Aku p. - berlutut, bersandar pada siku. Rentangkan lutut Anda lebih lebar ke samping. Sentuhkan dagu ke tangan Anda - buang napas, dan tarik napas. 5-6 kali
   2. Aku p. - Sama. Angkat kaki kanan ke atas, gerakkan ke samping, sentuh lantai, kembali melakukan repetisi 3-4 kali di kedua arah.
   3. Latihan untuk otot-otot perineum.
   4. Aku p. - berbaring telentang. Kaki dibuka selebar bahu, lutut ditekuk. Kami menurunkan lutut satu kaki ke tumit kaki lainnya. Kami tidak merobek pantatnya.
   5. Aku p. - berbaring telentang, kaki lurus, selebar bahu. Kami membawa kaki lurus kami ke dalam dan ke luar, mencoba meletakkannya di lantai. 10 Kali
   6. Aku p. - Berlutut. Kami berjalan dengan telapak tangan di atas karpet kiri dan kanan. 6 kali.
   7. Aku p. - duduk di lantai, lengan ditopang di belakang Anda. Berjalan 3 langkah dengan telapak tangan ke belakang, angkat panggul, turunkan dan berjalan dengan telapak tangan ke depan hingga perut menghalangi.
   8. Pernapasan diafragma sambil berbaring tengkurap.
   9. Latihan untuk korset dada dan bahu.

Persalinan dengan presentasi sungsang seringkali disertai komplikasi, dan jika bayi dalam posisi melintang harus segera dituju. Untung, malposisi dapat diperbaiki jika Anda menangani masalah penting ini tepat waktu.

Posisi janin di dalam rahim

Hingga minggu ke 30 kehamilan, bayi berenang bebas air ketuban. Dan dia jelas menikmati kegiatan ini! Dia berperilaku aktif, berjatuhan seperti lumba-lumba kecil. Namun pada minggu ke-32, bayi sudah tumbuh besar dan terakumulasi massa otot dan, karena hampir tidak ada ruang kosong tersisa di dalam rahim, mereka biasanya mengambil posisi tersebut sampai melahirkan. Kebanyakan dari mereka benar-benar berdiri di atas kepala mereka - ini disebut presentasi kepala. Ini adalah norma; semua opsi lain dianggap menyimpang darinya. Apakah posisi bayi di dalam rahim dengan bokong menghadap ke depan? Ini tentang tentang presentasi sungsang. Terlahir dengan cara seperti ini sulit, dan seringkali tidak mungkin, tanpanya perawatan medis. Hippocrates percaya bahwa anak-anak lahir ke dunia ini dengan mendorong kakinya dari fundus rahim. Kini alasan ini terlihat naif: “dorongan kaki” janin tidak terlibat dalam mekanisme persalinan. masalah utama adalah bahwa bayi, yang lahir dari ujung yang berlawanan, dipaksa untuk mengikuti jalan yang paling perlawanannya. Untungnya, pada tahap kehamilan ini bayi masih bisa berganti posisi!

Nasihat: Agar bayi mengambil posisi yang benar posisinya di dalam rahim, lakukan senam Dikan pada pagi hari lalu 2-3 kali lagi pada siang hari.

1. Setelah melakukan toilet pagi, berbaringlah miring ke kanan dan tunggu 10 menit.
2. Berguling punggung ke sisi kiri dan tunggu 10 menit lagi. Ulangi revolusi sebanyak 6 kali.

Bayi itu tidak menyukai senam semacam ini: sebagai tanda protes, ia melakukan jungkir balik di perut ibunya. Terkadang ini terjadi hampir pertama kali (hasilnya akan dikonfirmasi ultrasonografi). Benar, mungkin saja si kecil yang keras kepala itu akan membalikkan badannya lagi dengan pantat menghadap ke bawah. Segera kenakan pakaian dalam khusus bersalin yang memiliki efek suportif (sebaiknya dipakai mulai bulan ke-4) dan perban untuk memfiksasi perut dan memaksa bayi mempertahankan presentasi kepala.

Yang paling nyaman adalah model dengan sabuk penyangga, mengingatkan pada tudung elastis, tempat perut bundar dapat ditempatkan dengan nyaman. Berkat fitur-fiturnya, perban seperti itu menopangnya tanpa terjepit dan meregang dengan benar seiring pertumbuhan bayi. Kenakan pakaian dalam dan perban di pagi hari tanpa turun dari tempat tidur.

Seks aktif beberapa bulan terakhir kehamilan

Mulai minggu ke-33, 8 minggu sebelum melahirkan, Anda harus berhenti berhubungan seks. Bayi tidak boleh diganggu: jika tidak, ia dapat berbalik dan mengambil posisi lain yang tidak nyaman untuk melahirkan.

Senam untuk ibu hamil trimester ketiga

Latihan Dikan kehilangan maknanya setelah minggu ke 34-35, ketika anak yang sudah dewasa memenuhi ruang di dalam rahim dengan rapat. Sudah jauh lebih sulit baginya untuk membalikkan badan dari kaki ke kepala, sehingga diperlukan latihan yang lebih aktif, misalnya senam Grishchenko, yang khusus diajarkan kepada ibu hamil di pusat persiapan persalinan. Memberikan efek pada minggu ke 34 hingga minggu ke 38. Jika presentasi bayi belum berubah, pilihan terakhir tetap ada - giliran eksternal janin di kepala. Ini akan dilakukan pada minggu ke 35-37 oleh dokter di rumah sakit bersalin (Anda harus pergi ke rumah sakit terlebih dahulu). Dengan menekan perut Anda dengan tangan, dokter akan mencoba mengarahkan bayi ke arah yang benar. Benar, metode ini tidak selalu digunakan - metode ini memiliki banyak kontraindikasi, misalnya toksikosis lanjut(gestosis), ancaman, rendah atau polihidramnion, bekas luka di rahim atau kegagalan perlekatan plasenta (ke dinding anterior), konsepsi in vitro, usia di atas tiga puluh, jika ini adalah kehamilan pertama... Tidak peduli seberapa kerasnya dokter dan ibu berusaha memperbaiki posisi janin yang salah, 4% bayi baru lahir masih lahir dalam posisi sungsang.

Jika semuanya berjalan seperti ini, Anda tidak boleh menyalahkan diri sendiri terlebih dahulu. Persalinan dapat berjalan normal jika ibu masih muda dan sehat, panggul cukup lebar, dan janin tidak terlalu besar. Namun, bahkan dalam situasi yang paling menguntungkan, tidak ada yang bisa memprediksi hasil akhirnya - terlalu banyak kecelakaan tak terduga menunggu bayi yang memutuskan untuk lahir ke dunia ini dengan cara yang tidak biasa! Untungnya, kemampuan pengobatan modern dapat mengurangi risiko bagi ibu dan anak seminimal mungkin. Hal utama adalah menghitung semua opsi terlebih dahulu dan memilih jalan terbaik pengiriman di posisi janin yang tidak normal.

Kelahiran dengan presentasi sungsang

Pada awalnya, ketika kontraksi dimulai dan serviks berangsur-angsur terbuka, kelahiran sungsang memicu kelahiran prematur. Berfungsi sebagai peredam kejut alami, mereka membantu bayi untuk lebih mudah menanggung periode pelebaran dan berpartisipasi aktif di dalamnya, bertindak sebagai irisan hidrolik yang melebarkan serviks. Namun demikian halnya jika peran “piston” untuk irisan tersebut dimainkan oleh kepala bayi. Kaki dan bokongnya sangat kecil sehingga tidak ada “piston” di dalamnya: terlalu banyak air mengalir ke bagian bawah rahim pada setiap kontraksi dan kandung kemih pecah sebelum waktunya. Kemudian kelahirannya tertunda, anak mengalami kelebihan beban, dan risiko infeksi meningkat. Namun yang terburuk adalah tali pusar bisa lepas karena tekanan air yang mengalir di waktu yang salah. Dengan setiap kontraksi, sirkulasi darah di pembuluh darahnya akan terganggu, yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen- asfiksia janin. Dokter akan mencoba memasang kembali tali pusar. Jika ini gagal, satu-satunya jalan Untuk menyelamatkan bayi - segera lakukan operasi caesar. Pada kala dua persalinan, ketika kontraksi memaksa bayi keluar, kesulitan utamanya adalah karena bagian terbesar tubuh anak, yaitu kepala, lahir terakhir. Yang pertama muncul adalah miniatur bokong dan kaki, yang tidak mampu melebarkan jalan lahir secara memadai sehingga bahu dan kepala bisa lewat dengan bebas. Di sinilah permasalahan dimulai!

Hal yang paling tidak menyenangkan adalah ketika kepala, yang seharusnya tetap dalam posisi membungkuk, menjadi hiperekstensi saat melahirkan dan dagu tersangkut di bawah simfisis pubis - tidak di sini maupun di sana! Bayi memutus oksigennya dengan cara menekan pembuluh tali pusat dengan kepala di pintu keluar jalan lahir. Dokter hanya punya waktu 4 menit untuk menyelamatkan anak itu!

Lain kemungkinan komplikasi- lengan dilempar ke belakang: alih-alih tetap menempel pada tubuh bayi, lengan bisa terletak di wajah, belakang kepala, atau di samping kepala, dan tersangkut di jalan lahir, sehingga menghalangi aliran darah di pusar. tali. Itu sebabnya, saat menghadiri persalinan seperti itu, dokter bersiap menghadapi kejadian tak terduga, termasuk operasi caesar. sangat. Mungkin lebih baik tidak mempertaruhkan nyawa anak, tapi segera mempersiapkan operasi yang direncanakan? Untuk mempertimbangkan pro dan kontra, dokter perlu mengamati Anda dan menilai tingkat kesiapan tubuh Anda untuk melahirkan, sehingga Anda harus pergi ke rumah sakit bersalin 2 minggu sebelum akhir kehamilan Anda. Sangat sulit untuk mencapai kesepakatan jika ibu adalah seorang pendukung kelahiran alami dengan cara apa pun, dan dokter bersikeras operasi caesar. Kata terakhir lagi pula, di belakangnya - seorang spesialis tahu yang terbaik! Saat membujuk Anda untuk menjalani operasi, ia memperhitungkan semua nuansa, termasuk jenis kelamin anak. Jika Anda mengharapkan anak perempuan, melahirkan dengan selamat; jika laki-laki, lebih baik memilih operasi caesar untuk menghindari cedera pada buah zakar.

Persalinan alami dengan presentasi sungsang

Agar bayi dapat lahir secara alami, meskipun presentasi sungsang, perlu dilakukan perilaku yang benar selama maraton kelahiran.

1. Sejak awal kontraksi, jangan bangun dari tempat tidur! Saat Anda berbaring, risiko air ketuban pecah sebelum waktunya dan tali pusar akan lebih kecil. Tidak peduli berapa lama Anda harus berada di tempat tidur, jangan mencoba meninggalkannya sampai Anda diberi izin.
2. Kelemahan sering terjadi pada presentasi sungsang aktivitas tenaga kerja. Menunda persalinan berbahaya bagi bayi: rahim perlu distimulasi! Beberapa ibu keberatan dengan suntikan, percaya bahwa segala sesuatunya harus terjadi tentu saja. Namun situasinya tidak normal.
3. Untuk memudahkan anak melewati jalan lahir, dan agar ibu terhindar dari ruptur uteri, dokter mungkin akan membuat sayatan di perineum dan menyuntikkan obat khusus: ini akan mencegah kejang pada serviks saat kepala melewatinya. dia.
4. Momen paling krusial terjadi setelah bayi keluar setinggi pinggang. Artinya kepala sudah masuk panggul dan terjepit tali pusar. Tidak ada waktu untuk ragu sekarang! Jika persalinan tidak berakhir dalam 2-3 kali percobaan, dokter dan bidan menggunakan teknik khusus (bantuan manual) untuk segera melepaskan bahu dan kepala bayi.

Bagaimana cara menentukan posisi janin?

Melintang dan posisi miring janin mempersulit persalinan lebih besar daripada presentasi sungsang. Taktiknya di sini adalah: identifikasi masalah sejak dini dan paksakan janin yang malposisi berbalik sesuai kebutuhan. Anda tidak perlu menjadi bidan untuk mencurigai ada sesuatu yang tidak beres: lihat saja perut Anda di cermin. Lihatlah lebih dekat dari minggu ke-28. Anda melakukannya dengan benar Bentuk oval- menyerupai mentimun, direntangkan sepanjang sumbu tubuh? Luar biasa! Apakah terlalu rendah dan lebih merenggang dibandingkan ke atas? Hal ini terjadi pada posisi melintang, tetapi pada posisi miring perut tampak tidak beraturan dan asimetris. Untuk memaksa bayi yang miring mengubah posisinya, sebaiknya tidur dan istirahat pada sisi tempat bagian besar di bawahnya (kepala, bokong) berada. Katakanlah kepalanya terletak di sebelah kiri wilayah iliaka(ini akan ditentukan oleh dokter selama pemeriksaan, dan hasil pemeriksaan akan dikonfirmasi dengan USG) - berbaringlah hanya miring ke kiri! Jika di posisi miring Bokong diletakkan lebih rendah, lebih baik diputar ke ujung panggul. Transisi dari posisi miring ke bagian belakang V pada kasus ini jelas terlihat sebagai manfaat yang sangat besar, terutama karena anak tersebut mungkin akan kecewa nantinya.

Pindahkan bayi ke posisi memanjang terkadang mereka membantu latihan khusus Dikanya. Jika semuanya gagal, Anda harus pergi ke rumah sakit bersalin pada minggu ke 35-36. Dokter spesialis akan mencoba melakukan rotasi eksternal janin secara manual (melalui perut), dan jika tidak ada hasil, mereka akan melakukan rotasi internal selama persalinan. Kondisi penting: kantung ketuban tidak boleh meledak sebelum waktu yang ditentukan. Idealnya, sampai serviks melebar sepenuhnya, di mana rotasi seperti itu dilakukan. Untuk mencegah hal ini terjadi, balon karet - colpeirinterter - akan dimasukkan ke dalam vagina ibu hamil dan dia tidak diperbolehkan berdiri. Nah, jika rotasi internal tidak memungkinkan, hanya ada satu jalan keluar - operasi caesar!

Penyebab malposisi janin

Anak itu mungkin mengambil posisi miring dan posisi melintang atau presentasi sungsang, Jika:

• seringnya kehamilan;
• menderita fibroid rahim;
• tulang panggul atau rahim bentuknya tidak beraturan(misalnya dalam bentuk pelana);
• plasenta previa;
• panggul terlalu sempit;
• kehamilan disertai dengan kehamilan ganda, multi atau;
• janin memiliki tali pusat yang sangat pendek;
• persalinan dimulai sebelum waktunya.