Un reflejo protector natural necesario para. Desarrollo mental del niño. Reflejos fisiológicos de un recién nacido. Qué hacer si los reflejos están reducidos o ausentes

El reflejo es la reacción del cuerpo a estímulos externos. Cuando hay una alteración en el funcionamiento del cerebro o del sistema nervioso, surgen reflejos patológicos, que se manifiestan por patología de las reacciones motoras. En la práctica neurológica, sirven como faros para identificar diversas enfermedades.

El concepto de reflejo patológico.

Cuando se daña la neurona principal del cerebro o las vías neuronales, se producen reflejos patológicos. Se manifiestan por nuevas conexiones entre los estímulos externos y la respuesta del cuerpo a ellos, que no pueden considerarse la norma. Esto significa que el cuerpo humano reacciona de forma inadecuada al contacto físico, en comparación con una persona normal y sin patologías.

Tales reflejos indican algún tipo de estado mental o mental en una persona. En los niños muchos reflejos se consideran normales (extensor-plantar, prensión, succión), mientras que en los adultos los mismos se consideran una patología. A la edad de dos años, todos los reflejos son causados por un sistema nervioso inmaduro. Tanto los reflejos condicionados como los incondicionados pueden ser patológicos. Los primeros se manifiestan como una respuesta inadecuada a un estímulo, fijado en la memoria en el pasado. Estos últimos son biológicamente inusuales para una época o situación determinada.

Causas

Los reflejos patológicos pueden resultar de lesiones cerebrales y patologías del sistema nervioso central, como:

daño a la corteza cerebral por infecciones, enfermedades tumorales;
hipoxia: las funciones cerebrales no se realizan debido a la falta de oxígeno;
accidente cerebrovascular: daño a los vasos sanguíneos del cerebro;
La parálisis cerebral (parálisis cerebral) es una patología congénita en la que los reflejos de los recién nacidos no desaparecen con el tiempo, sino que se desarrollan;
hipertensión;
parálisis;
estado de coma;
consecuencias de las lesiones.

Cualquier conexión neuronal o enfermedad cerebral puede provocar reflejos incorrectos y poco saludables.

Clasificación de reflejos patológicos.

Los reflejos patológicos se dividen en los siguientes grupos:

Reflejos de los miembros superiores. Este grupo incluye reflejos carpianos patológicos, una respuesta poco saludable a estímulos externos de las extremidades superiores. Puede manifestarse como agarrar y sostener involuntariamente un objeto. Ocurren cuando se irrita la piel de las palmas de las manos en la base de los dedos.
Reflejos de las extremidades inferiores. Estos incluyen reflejos patológicos del pie, reacciones al golpear con un martillo en forma de flexión o extensión de las falanges de los dedos y flexión del pie.
Los reflejos de los músculos orales son contracciones patológicas de los músculos faciales.

Reflejos del pie

Los reflejos extensores del pie son una manifestación temprana de daño al sistema nervioso. La patología se examina con mayor frecuencia en neurología. Es un signo del síndrome de la neurona motora superior. Pertenece al grupo de reflejos de las extremidades inferiores. Se manifiesta de la siguiente manera: un movimiento de caricia a lo largo del borde exterior del pie conduce a la extensión del dedo gordo. Puede ir acompañado de desplegar todos los dedos de los pies. En ausencia de patología, dicha irritación del pie conduce a una flexión involuntaria del dedo gordo o de todos los dedos. Los movimientos deben ser ligeros y no causar dolor. La razón de la formación del reflejo de Babinski es la lenta conducción de la estimulación a lo largo de los canales motores y la alteración de la excitación de los segmentos de la médula espinal. En niños menores de un año y medio, la manifestación del reflejo de Babinski se considera normal, luego, con la formación de la marcha y la posición vertical del cuerpo, debe desaparecer.

Un efecto similar puede ocurrir con otros efectos sobre los receptores:

Reflejo de Oppenheim: la extensión del dedo se produce al presionar y mover el pulgar de arriba a abajo en el área de la tibia;
Reflejo de Gordon: cuando se comprime el músculo de la pantorrilla;
Reflejo de Schaeffer: cuando se comprime el tendón de Aquiles.

Reflejos patológicos de flexión del pie:

Reflejo de Rossolimo: cuando se exponen a golpes bruscos con un martillo o con las yemas de los dedos en la superficie interna de las falanges, se produce una flexión rápida de los dedos II-V;
reflejo de espondilitis anquilosante: la misma reacción ocurre cuando se golpea ligeramente la superficie exterior del pie en el área de los huesos metatarsianos;
Reflejo de Zhukovsky: se manifiesta cuando se golpea en el centro del pie, en la base de los dedos.

Reflejos de automaticidad oral.

El automatismo bucal es la reacción de los músculos bucales ante un estímulo, que se manifiesta por su movimiento involuntario. Los reflejos patológicos de este tipo se observan en las siguientes manifestaciones:

El reflejo nasolabial, que se produce cuando se golpea la base de la nariz con un martillo, se manifiesta estirando los labios. El mismo efecto puede ocurrir al acercarse a la boca (reflejo oral a distancia) o al golpear ligeramente el labio inferior o superior: reflejo oral.
Reflejo palmomental o reflejo de Marinescu-Radovic. Los movimientos de caricia en la zona del pulgar desde el lado de la palma provocan una reacción de los músculos faciales y hacen que el mentón se mueva.

Estas reacciones se consideran normales sólo en los bebés, su presencia en los adultos es patológica.

Sincinesia y reflejos defensivos.

La sincinesia son reflejos caracterizados por movimientos pareados de las extremidades. Los reflejos patológicos de este tipo incluyen:

sincinesia global (cuando el brazo está doblado, la pierna está extendida o viceversa);
imitación: repetición involuntaria de movimientos de un miembro enfermo (paralizado) después de los movimientos de uno sano;
coordinador: movimientos espontáneos de un miembro enfermo.

La sincinesia ocurre automáticamente durante los movimientos activos. Por ejemplo, cuando se mueve un brazo o una pierna sanos en una extremidad paralizada, se produce una contracción muscular espontánea, se produce un movimiento de flexión del brazo y un movimiento de extensión de las piernas.

Los reflejos protectores surgen cuando una extremidad paralizada se irrita y se manifiestan por su movimiento involuntario. El irritante puede ser, por ejemplo, un pinchazo con una aguja. Estas reacciones también se denominan automatismos espinales. Los reflejos protectores incluyen el síntoma de Marie-Foy-Bekhtereva: la flexión de los dedos del pie provoca una flexión involuntaria de la pierna en la articulación de la rodilla y la cadera.

Reflejos tónicos

Normalmente, los reflejos tónicos aparecen en los niños desde el nacimiento hasta los tres meses. Su manifestación continua incluso en el quinto mes de vida puede indicar que el niño tiene parálisis cerebral. Con la parálisis cerebral, los automatismos motores congénitos no se desvanecen, sino que continúan desarrollándose. Estos incluyen reflejos tónicos patológicos:

Reflejo tónico laberíntico. Se controla en dos posiciones: boca arriba y boca abajo, y se manifiesta dependiendo de la ubicación de la cabeza del niño en el espacio. En los niños con parálisis cerebral, se expresa en un aumento del tono de los músculos extensores cuando está acostado boca arriba y de los músculos flexores cuando el niño está acostado boca abajo.
Reflejo tónico cervical simétrico. En la parálisis cerebral, se manifiesta por la influencia de los movimientos de la cabeza sobre el tono de los músculos de las extremidades.
Reflejo tónico cervical asimétrico. Se manifiesta como un aumento del tono muscular en las extremidades al girar la cabeza hacia un lado. Del lado donde se gira la cara se activan los músculos extensores y del lado de la nuca, los músculos flexores.

Con la parálisis cerebral, es posible una combinación de reflejos tónicos, que refleja la gravedad de la enfermedad.

reflejos tendinosos

Los reflejos tendinosos normalmente se producen al golpear el tendón con un martillo. Se dividen en varios tipos:

Reflejo del tendón del bíceps. En respuesta a un golpe de martillo, el brazo se dobla a la altura de la articulación del codo.
Reflejo del tendón del tríceps. El brazo se dobla a la altura de la articulación del codo y, tras el impacto, se produce la extensión.
Reflejo de rodilla. El impacto recae sobre la rótula. El resultado es la extensión de la pierna a la altura de la articulación de la rodilla.

Los reflejos tendinosos patológicos se manifiestan en ausencia de una reacción a los golpes de martillo. Pueden ocurrir con parálisis, coma o lesiones de la médula espinal.

¿Es posible el tratamiento?

Los reflejos patológicos en neurología en sí no se tratan, ya que no se trata de una enfermedad separada, sino solo de un síntoma de algún trastorno mental. Indican problemas con el funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso. Por tanto, es necesario, en primer lugar, buscar el motivo de su aparición. Sólo después de que un médico haya hecho un diagnóstico podemos hablar de un tratamiento específico, porque es necesario tratar la causa en sí y no sus manifestaciones. Los reflejos patológicos sólo pueden ayudar a determinar la enfermedad y su gravedad.

Los reflejos protectores son movimientos involuntarios complejos de partes del cuerpo paralizadas o paréticas que ocurren en respuesta a la irritación de la piel o de los tejidos profundos; sirven como una manifestación del automatismo espinal cuando las influencias centrales (piramidales y extrapiramidales) están apagadas...

Reflejo de Erb-Foerster-Barre-Levenshtein (W.H. Erb, 1840-1921, neurólogo alemán; O. Foerster, 1873-1941, neurólogo alemán; J.A. Barre, 1880-1967, neurólogo francés; O. Loevenstein, n. 1889 g., Neuropatólogo alemán)&nbs...

Noticias sobre Reflejos Protectores

Según varios equipos de investigación, las proteínas del líquido cefalorraquídeo asociadas con la formación de placas seniles y ovillos neurofibrilatorios pueden utilizarse para identificar diferentes tipos de enfermedad de Alzheimer. Según el Dr. K. Iqbal y sus colegas de Nueva York
Pankratov V. G. Departamento de Piel y Enfermedades de Transmisión Sexual (Jefe - Profesor Asociado V. G. Pankratov) Instituto Médico Estatal de Minsk Los resultados de la determinación del contenido de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo, prolactina,

Discusión Reflejos defensivos

¡Hola! Mi hijo tiene 9 años. Consultamos a un neurólogo sobre mi modo de andar (rebotar). En el examen se registró: alteración de la marcha, disminución de la atención, morderse las uñas. El niño es activo y excitable. Al mismo tiempo, tiene buena memoria, estudia bien y sus reflejos son normales. Diagnóstico: síndrome miotónico, astenoneurosis.
mi hijo tiene 2,5 meses. En una cita con un neurólogo, el médico notó que el niño no se apoya en las piernas ni camina, duerme boca arriba en “posición de rana” y que esto es muy malo. Me recetaron tomar medicamentos y ponerme inyecciones. Leí en una revista que los reflejos de apoyo y de paso deberían desaparecer a los 2 meses y es malo si

Representan una retirada involuntaria de un miembro paralizado en respuesta a una irritación.

reflejo protector (acortamiento) de Bekhterev-Marie-Foy Se produce por irritación por golpes repetidos, pellizcos, contacto de la piel de la planta con algo frío o flexión plantar brusca de los dedos. En respuesta, se produce un "triple acortamiento": flexión de la pierna paralizada en la articulación de la cadera, la rodilla y el tobillo;

reflejo protector de acortamiento (alargamiento) del miembro superior– en respuesta a la irritación de la mitad superior del cuerpo, la extremidad superior se acerca al cuerpo y se dobla en las articulaciones del codo y la muñeca. (reflejo de acortamiento) o el miembro superior se extiende en estas articulaciones (reflejo de extensión).

Sincinesia patológica

La sincinesia (movimientos comunes) son movimientos involuntarios que ocurren en el contexto de los voluntarios. Se pueden observar diversas sincinesis fisiológicas en personas sanas. Por ejemplo, al caminar se producen movimientos adicionales de la mano como "adelante".

Sincinesia patológica– estos son movimientos involuntarios en una extremidad paralizada que ocurren al realizar movimientos voluntarios en grupos de músculos no paralizados. La formación de la sincinesia patológica se basa en la tendencia a irradiar excitación a varios segmentos vecinos del lado propio y del lado opuesto, lo que normalmente es inhibido por la corteza. Cuando los tractos piramidales están dañados, esta tendencia a propagar la excitación deja de inhibirse. Hay tres tipos de sincinesia patológica: global, de imitación y coordinadora.

Sincinesia global– movimientos involuntarios de miembros paralizados que se producen con una fuerte tensión en los músculos de los miembros sanos. Por ejemplo, se pide a los pacientes que aprieten fuertemente su mano sana en un puño; en respuesta, se produce un movimiento involuntario de "acortamiento" en la extremidad paralizada, que el paciente no puede realizar voluntariamente.

Sincinesia imitativa Consiste en que el miembro paralizado “repite” involuntariamente los movimientos del sano, aunque el mismo movimiento no pueda realizarse voluntariamente.

Sincinesia coordinante– contracciones involuntarias de los músculos paréticos al intentar contraer voluntariamente otros músculos funcionalmente asociados con ellos. Esto incluye Fenómeno Strumpel tibial – el paciente, acostado boca arriba, no puede flexionar el pie en el lado de la paresia, pero cuando flexiona el miembro inferior en la articulación de la rodilla, especialmente con resistencia, al mismo tiempo sufre involuntariamente una extensión en la articulación del tobillo.

Cuadro No. 2. Diagnóstico diferencial de parálisis central y periférica.

	TIPO DE PARÁLISIS
	PERIFÉRICO	CENTRAL
Trofismo muscular	Atrofia (hipotrofia)	No hay atrofia (es posible una desnutrición leve difusa)
Tono muscular	Atonía (hipotensión)	Hipertensión espástica (síntoma de navaja)
Reflejos profundos	Ausente (o disminuyendo)	Zona reflexogénica aumentada y expandida (hiperreflexia)
clonus	Ninguno	Puede ser llamado
Reflejos patológicos	Ninguno	Llamado
Reflejos defensivos	Ninguno	Puede ser llamado
Sincinesia patológica	Ninguno	Puede ocurrir
Excitabilidad eléctrica de nervios y músculos.	Cambiado (reacción de degeneración)	No está roto
Prevalencia de la parálisis	Generalmente limitado (segmentario o neural)	Difusa (mono o hemiparesia)

REFLEJOS PROTECTORES. Área para La cantidad de reflejos protectores en el cuerpo de los animales, tanto inferiores como superiores, es extremadamente grande y diversa. Esto incluye las actividades de los órganos urticantes (medusas) y los órganos eléctricos (rayos). Principalmente 3. r. expresado en forma de movimiento o secreción; de los más famosos mencionamos la acción del músculo que constriñe la pupila, así como el músculo orbicular de los ojos; Cada uno de estos músculos protege el órgano más importante de la visión de la acción del exceso de luz y de estímulos mecánicos amenazantes. Usando estas reacciones como ejemplo, podemos verificar que 3. p. Puede ser causado no solo por estimulación incondicional, sino también condicionada. De las manifestaciones más complejas 3. p. Se puede nombrar la secreción de veneno de una glándula especial en la cavidad bucal de las serpientes, así como la secreción de la secreción de las glándulas salivales de los mamíferos en la cavidad bucal en respuesta a la acción de una sustancia irritante (álcali). A partir de establecer la posibilidad de convocar 3. p. De este modo, simplemente mostrando un recipiente con algo, comenzaba esencialmente la fisiología de los reflejos condicionados. Si los 3. reflejos simples enumerados anteriormente están regulados desde la médula espinal y desde las partes inferiores del cerebro, entonces los 3. reflejos complejos, que incluyen actos de huir de un enemigo más fuerte, así como diversas acciones observadas "en un estado de autodefensa necesaria”, coordinado con la ayuda de centros ubicados en la corteza cerebral, en particular en el llamado. esfera motora (analizador). 3.r. Este género ha sido estudiado repetidamente por representantes de la comunidad americana. behaviorismo(cm.). IP Pavlov paga 3. frotar. (autodefensa) primer lugar en la "jerarquía" de los instintos como reflejos complejos incondicionados. 3. Los rublos, cuando se usan experimentalmente, bajo la condición de cierta fuerza, tienen un efecto inhibidor no solo sobre los reflejos sexuales, sino también sobre los alimentarios (inducción negativa). Por lo tanto, al entrenar animales, se recomienda evitar el uso de 3.r., utilizando este último solo como el medio de influencia más extremo. 3.r. es asi como si fuera natural dominante(ver) en el sentido de Ukhtomsky. Sin embargo, de esto no se sigue en absoluto que él mismo no pueda convertirse en un patógeno condicional, es decir, conectarlo con alguna otra reacción del cuerpo. Entonces, en uno de los principales experimentos de Pavlov con un perro 3. b. a la irritación por la corriente eléctrica se cambió al centro de alimentación mediante el ayuno, cuya importancia enfatiza especialmente Sherrington.Yu. Frolov. Reflejos protectores en patología. 3. pág. (reflejos de defensa, Abwehrreflexe), o “reflejos del automatismo espinal” (reflejos d "automatisme medullaire, Pierre Marie), movimientos tónicos complejos involuntarios, que generalmente involucran varios segmentos de la extremidad, lo que permite detectar ciertas sinergias espinales en su fórmula motora , aparecen en respuesta a la irritación de la piel o de los tejidos profundos y se desarrollan en condiciones de aislamiento funcional más o menos completo de la médula espinal, es decir, en diversos tipos de parálisis espástica. Por primera vez, Van Gehuchten propuso distinguir entre la piel real reflejos (abdominales, cremastéricos) y “reflejos cutáneos protectores” (reflejos cutáneos de defensa), que se intensifican en condiciones patológicas, y fue el primero en expresar la idea, posteriormente confirmada, de que estos últimos reflejos tienen un arco corto, puramente espinal. Posteriormente, Babinski y Pierre Marie-Foy (Babinski, 1911; Pierre Marie, Foix, 1912) con sus obras llamaron la atención sobre estos reflejos, cuyo estudio continúa intensamente hasta ahora, cap. Arr. en la literatura francesa (en parte también en rusa). De los reflejos perióstico y tendinoso 3. r. difieren tanto en el método de evocación como en el ritmo más lento, pero el cap. Arr. en el sentido de que no conducen a una contracción instantánea de un músculo específico, sino a movimientos complejos, en los que se coordinan varios grupos de músculos separados inervados por varios segmentos espinales adyacentes. En este sentido, Z.r. similar a los reflejos de una rana sin cabeza o de un perro con una médula espinal cortada (experimentos de Sherrington y su escuela). El debate sobre si 3. r. en humanos significa (como pensaba Babinsky) un mecanismo de "defensa" espinal liberado (extracción de un estímulo dañino ) o (como pensaba Pierre Marie) el mecanismo de la marcha (a favor del cual hablaría el reflejo de extensión cruzada, ver más abajo), deben resolverse en el sentido de que las 3.r. en general son un signo de automatismo liberado de la médula espinal, donde se pueden detectar aquí las más diversas sinergias 538; estrategias, incluyendo, por supuesto, la sinergia de defensa y la sinergia de caminata, así como (probablemente) muchas otras. Origen puramente espinal 3. r. Lo confirma el hecho de que se observan en humanos incluso después de una interrupción completa de la conducción de la médula espinal. 3.r. Las causas son: irritación de la piel, una serie de inyecciones repetidas, enfriamiento (¡una gota de éter!), irritación farádica de la piel, pellizcos, presión sobre tejidos profundos (tendones, músculos), pellizcos repetidos, posición estirada de la piel. músculos. El estímulo siempre debe actuar b. o m durante mucho tiempo (acumulación de irritación). Irritaciones únicas (inyección, percusión del tendón) b.h. en vano. La tos y los esfuerzos también causan 3.r. Después de la aparición de cada individuo 3. r. La fase refractaria comienza por un tiempo. Fórmula motora 3. r. puede ser muy diverso, pero para cada b-nogo dado en un cierto período de su b-ni generalmente se observa 3. r. siempre del mismo tipo. En las extremidades inferiores predominan los tipos “acortamiento” y “alargamiento”. El primero, mucho más frecuente (“triple retrait”, reflejo de flexión), consiste en flexión tónica de la cadera, flexión de la pierna y extensión del pie; el segundo (reflejo de extensión): desde la extensión de la cadera, la extensión de las piernas y la flexión del pie. El reflejo puede irradiarse en dirección transversal, provocando a veces un reflejo de signo opuesto en la pierna opuesta, por ejemplo. en la pierna irritada hay un reflejo de acortamiento y en la pierna opuesta hay un reflejo de extensión (el llamado reflejo de extensión cruzada). Con estos movimientos de las extremidades en el plano sagital también se pueden combinar, por ejemplo, movimientos en otros planos. con un reflejo de alargamiento se puede observar aducción de la cadera, con un reflejo de acortamiento, rotación interna de la cadera - aducción del pie o rotación externa de la cadera - abducción del pie, etc. Las irritaciones en la periferia a veces dan reflejos de acortamiento , mientras que las irritaciones en las partes proximales de las extremidades se alargan. Además, la fórmula motora de la 3. r. puede modificarse en una dirección u otra dependiendo de la postura inicial de la extremidad. En las extremidades superiores, combinaciones aún más variadas de Se observan movimientos de extensión y flexión del hombro, antebrazo, mano y dedos. El espasmo protector puede extenderse a los músculos de la espalda (lordosis, curvatura lateral de la columna) y a los músculos de la pared abdominal anterior, y también ir acompañado de involuntarios. vaciado de la vejiga. 3. r. muchas veces muy doloroso. Los reflejos de Oppenheim, Marie-Foy, el reflejo lineal de la palma, el reflejo femoral de Remak y algunos otros reflejos, descritos en un momento como independientes, representan sólo modificaciones diferentes de 3. r. Muchas similitudes con 3. r. Tiene el signo de Babinski. Si 3. r. alcanzan gran intensidad, se desarrollan espasmos espontáneos de tipo defensivo, que aparecen sin ninguna irritación externa y que en ocasiones tienen ritmo propio. En su génesis probablemente sea importante la acumulación de estimulación centrípeta que fluye constantemente, como por ejemplo la que emana. por una vejiga distendida o por una llaga o por irritación de las raíces dorsales por el mismo proceso (tumor, meningomielitis sifilítica) que condujo a la enfermedad de la médula espinal. Estos movimientos espontáneos, si se prolongan durante más tiempo, pueden provocar el desarrollo de una contractura protectora persistente, que siempre tiene un pronóstico poco favorable. Esto incluye la “contractura de los flexores” de las extremidades inferiores, cuando las piernas dobladas al máximo se presionan fuertemente contra el cuerpo; Por lo general, los músculos de la pared abdominal anterior también están al máximo de tensión. Con fuerte 3. r. su zona receptora muestra una amplia divergencia y puede (por ejemplo, en la esclerosis lateral amiotrófica avanzada) ocupar toda la superficie del cuerpo, incluida la piel de la aurícula. Si la hiperreflexia depende de un proceso limitado localmente en la médula espinal (tumor), el límite superior de la zona receptora es 3. p. se rompe al nivel del borde inferior de la apófisis espinal (Babinsky). Esto es muy importante para diagnosticar tumores de la médula espinal, ya que otros síntomas de un tumor (anestesia, parálisis) indican solo el límite superior de compresión espinal. Comparando ambos niveles y, por así decirlo, restándolos entre sí, puedes hacer esto. Arr. juzgar la longitud del área que no funciona en la médula espinal (ver figura). Si 3. r. se expresan débilmente o si el borde superior de la zona receptora no se eleva por encima de *^™~1™™™£),... y el pliegue inguinal, este tipo de razonamiento no se puede utilizar. Normalmente 3. r. están perdidos. Especialmente fuerte 3. r. desarrollado en enfermedades de la médula espinal (médula espinal, meningitis sifilítica, tumores, etc.). Con síndrome de Brown-Sequard 3. r. peor del lado de la parálisis. Fundamentalmente no relacionados con los reflejos tendinosos, se pueden observar en ausencia de estos últimos (enfermedad de Friedreich, sífilis de la médula espinal en combinación con tabes dorsal, etc.). Se sugirió que para implementar 3. r. Los segmentos correspondientes de la médula espinal deben aislarse tanto de los impulsos piramidales como al mismo tiempo de los extrapiramidales. En las enfermedades del cerebro, los reflejos protectores se observan solo en el período inicial y se debilitan gradualmente en el futuro; para la hemiplejía residual son así. Arr. no típico. Son muy fuertes (lo que por lo tanto siempre significa muy mal

zona receptora de reflejos protectores (sombreada) en el caso de un tumor extramedular de los segmentos torácicos IV y V.

56" pronóstico!) sólo en casos recientes de paradas cerebrales extensas (hemorragias o trombosis extensas recientes, hemorragias ventriculares, encefalitis, lesiones extensas, etc.), que aparecen b. horas durante un coma. Luego se expresan en un tipo hemipléjico, prefiriendo el miembro superior, a menudo irradiando en dirección tanto transversal como longitudinal (de brazo a pierna y viceversa) y, como 3. r. en patología de la columna, puede dar lugar al desarrollo de convulsiones tónicas espontáneas de tipo protector, que, fusionándose entre sí, pueden conducir a un estado de hipertensión muy fuerte pero variable (la llamada “contractura temprana de los hemipléjicos”, según (a otros autores, dependiendo de la irritación inmediata de los tractos piramidales). Si el paciente sobrevive, en estos casos se produce rápidamente el desarrollo inverso de todos los síntomas protectores y posteriormente se intensifican los reflejos tendinosos, se desarrolla la sincinesia y se establece gradualmente la llamada contractura "tardía" de los hemipléjicos de origen completamente diferente. Davidenkov. Iluminado.: Bekhterev V., Principios generales de la reflexología humana, M.-L., 1928; Davidenkov S., Reflejos protectores, Alejandría, 1918; Pavlov I., Conferencias sobre el trabajo de los hemisferios cerebrales, M.-L., 1927; también conocido como Veinte años de experiencia en el estudio objetivo de la actividad nerviosa superior de los shivots, M.-L., 1928; Frolov K)., Naturaleza fisiológica del instinto, L., 1925; Lewandowsky M., Die Sturungeii der Reflexe (Hndb. der Neurologie, hrsg. v. M. Lewandowsky, B. I, T. 2, V., 1910); también conocido como Experimen-telle Physiologie des Rückenmarks und des Hirnstam-mes (ibid., B. I, T. 1, V., 1910).

Veintiocho días es exactamente lo que dura el período neonatal, durante el cual el cuerpo del niño se adapta a condiciones completamente nuevas de la vida extrauterina, por lo que los reflejos del recién nacido juegan un papel importante.

Esto se explica por el hecho de que un bebé recién nacido todavía está privado de muchas habilidades útiles: la naturaleza se ocupa de él.

Reflejos básicos

Durante este período, el bebé sólo ha desarrollado reflejos incondicionados - es decir, aquellos que están establecidos por defecto. Poco a poco, algunos de ellos van desapareciendo, dando paso a otros condicionales.

Reflejos condicionados También se puede llamar la "experiencia personal" del niño, ya que se adquieren en el proceso de mayor desarrollo y maduración del cerebro.

¿Por qué se necesitan reflejos incondicionados (innatos)?

Un bebé tiene hasta quince reflejos incondicionados clínicamente significativos, y su "destino" es muy diferente: algunos son necesarios sólo para sobrevivir al difícil proceso del nacimiento (por lo tanto, desaparecen rápidamente después del nacimiento), otros, para impulsar el desarrollo de otros nuevos, y otros se quedan de por vida.

Los pediatras-neonatólogos dividen los reflejos innatos de los recién nacidos en varios grupos:

Garantizar el funcionamiento normal general (respiración, succión, deglución y reflejos espinales)
Destinado a proteger el cuerpo del niño de las influencias externas como la luz brillante, el frío, el calor y otros irritantes.
Reflejos "temporales": por ejemplo, el reflejo de contener la respiración necesario para que la madre se mueva por el canal del parto.

Haga clic para ampliar (Reflejos básicos)

Reflejos orales

La capacidad de succionar el pecho de la madre o el pezón del biberón se llama reflejo de succión, y la capacidad de tragar los alimentos ingeridos es tragar.

reflejo de deglución permanece de por vida.

reflejo de la probóscide - otro tipo de reflejos orales. Si tocas ligeramente los labios del bebé, sobresalen curiosamente formando un tubo, como la trompa de un elefante bebé, porque en ese momento el músculo orbicular de la boca se contrae involuntariamente. El reflejo de la probóscide desaparece a los dos o tres meses.

reflejo de babkin (palma-oral): un tipo mixto de reacción de un niño, en el que abre ligeramente la boca si presiona ligeramente con los pulgares ambas palmas al mismo tiempo. Se expresa mejor en los dos primeros meses de vida, en el tercero comienza a desvanecerse y luego desaparece por completo.

reflejo de Kussmaul (búsqueda) - un intento de encontrar comida: si toca la comisura de la boca del niño, éste gira la cabeza hacia el estímulo. Desaparece con bastante rapidez, de tres a cuatro meses después del nacimiento. En el futuro, la búsqueda de alimento se produce visualmente: el bebé ve el pecho o el biberón.

Reflejos espinales. Al examinar a un bebé inmediatamente después del nacimiento y durante todo el período neonatal, el pediatra también presta atención a los reflejos espinales, un conjunto de reacciones responsables del estado del sistema muscular.

Reflejo protector superior. Uno de los reflejos incondicionados más importantes, que se activa ya en las primeras horas de vida, es el reflejo protector superior. Se manifiesta si se coloca a un bebé recién nacido boca abajo: la cabeza se gira inmediatamente hacia un lado y el bebé intenta levantarla. Esta es una protección contra posibles problemas respiratorios: el niño restablece así el acceso del aire al tracto respiratorio. El reflejo desaparece al mes y medio después del nacimiento.

Reflejos de agarre

Reflejos de Janiszewski y Robinson en un recién nacido, aparecen cuando agarra firmemente los dedos de la madre (el médico) con ambas manos y es capaz de sujetarlos con tanta fuerza que incluso puede levantarlo de esta manera. Se expresan hasta por tres o cuatro meses y luego se debilitan. La preservación de estos reflejos en una edad posterior es evidencia de problemas neurológicos existentes.

reflejo de babinski – También se llama reflejo plantar: al acariciar ligeramente los bordes de las plantas desde el exterior, los dedos se abren en forma de abanico, mientras que los pies se doblan hacia atrás. Los criterios de evaluación son la energía y especialmente la simetría de los movimientos. Uno de los reflejos congénitos más duraderos: se observa hasta dos años.

Otros reflejos motores

reflejo moro – una reacción de dos fases en la que el niño responde a un golpe bastante fuerte en el cambiador o cualquier otro sonido agudo.

La primera fase: el bebé extiende los brazos hacia los lados y afloja los dedos, mientras estira las piernas.
La segunda fase es un regreso a la posición anterior. A veces, el niño puede incluso parecer que se abraza a sí mismo; por eso el reflejo de Moro recibe otro nombre: "reflejo de abrazo".

Pronunciado hasta que el bebé tenga cinco meses.

reflejo de Kernig – la reacción de las articulaciones de la cadera y la rodilla al intentar liberarlas con fuerza después de la flexión. Normalmente esto no se puede hacer. Desaparece completamente al cabo de cuatro meses.

¡Nota para las mamás!

Hola chicas) No pensé que el problema de las estrías me afectaría también, y también escribiré sobre ello))) Pero no hay adónde ir, así que escribo aquí: ¿Cómo me deshice de las estrías? ¿Marcas después del parto? Estaré muy feliz si mi método también te ayuda...

Reflejo automático de la marcha , que es un espectáculo muy divertido, consiste en un recién nacido que intenta caminar de una manera muy real si lo levantan y su cuerpo está ligeramente inclinado hacia adelante. El criterio de evaluación es el grado de integridad del apoyo al “caminar” con todo el pie. Apoyarse en los dedos de los pies y pegar los pies entre sí es un signo de trastornos que requieren la observación de un neurólogo pediátrico.

reflejo de apoyo - el intento del bebé de ponerse de pie cuando, sosteniéndolo con cuidado, se le coloca sobre una superficie plana (sobre una mesa, por ejemplo). Este es un reflejo de dos fases: primero, el bebé, al sentir el toque del soporte, dobla bruscamente las piernas a la altura de las rodillas y luego se levanta con ambos pies y presiona las plantas con fuerza contra la mesa. Un apoyo bien definido y reflejos de marcha "automáticos" persisten durante un mes y medio.

reflejo de bauer (gateo espontáneo) se puede observar colocando al bebé boca abajo y colocando las palmas de las manos en las plantas de los pies: comienza a gatear, empujándose del soporte creado y ayudándose con las manos. Este reflejo, que aparece los días 3-4, desaparece después de 3-4 meses.

reflejo galante – reacción de la columna a un estímulo externo. Si pasa el dedo a lo largo de toda la cresta, el niño arquea la espalda, mientras extiende la pierna hacia el lado del estímulo.

También hay reflejos posturales recién nacidos: intentos de redistribuir el tono muscular cuando cambia la postura del cuerpo en ausencia de la capacidad de sostener la cabeza, sentarse y caminar.

Reflejo de Magnus-Klein - la reacción de los músculos extensores y flexores del hombro, antebrazo y mano, en la que el niño adopta la “postura de esgrima”. Esto sucede si la cabeza del bebé se gira hacia un lado. Se puede observar cómo el brazo y la pierna se enderezan del lado donde se encuentra la cara del niño. En el lado opuesto, por el contrario, se doblan. Este reflejo dura hasta dos meses.

Reflejos débiles o cuándo hacer sonar la alarma.

Sucede que algunos de los reflejos del bebé se activan tarde o no se manifiestan con mucha claridad. Esto puede deberse a un trauma recibido durante el parto, una enfermedad y también puede ser una reacción individual a ciertos medicamentos.

Además, la debilidad de las reacciones orales y espinales generalmente se observa en bebés prematuros y en aquellos que nacen con asfixia leve.

Curiosamente, los reflejos débiles en un bebé recién nacido asociados con la búsqueda de alimento y su absorción (succión y deglución) pueden explicarse simplemente por el hecho de que el bebé simplemente no tiene hambre. Aparecen más claramente antes de la alimentación.

Lo más aterrador es la situación en la que no hay ningún reflejo. La ausencia total de reflejos en un bebé recién nacido es motivo de reanimación inmediata, que solo debe ser realizada por especialistas.