¿Por qué la placenta envejece prematuramente? Maduración temprana de la placenta: síntomas, causas principales y tratamiento recomendado

Alena pregunta:

¿Cuál es el peligro de la maduración temprana de la placenta?

Maduración temprana La placenta también se llama maduración precoz o senescencia. El estado de maduración temprana de la placenta se determina según los datos. examen de ultrasonido. Es decir, el diagnóstico de "maduración temprana de la placenta" se realiza únicamente sobre la base de datos de ultrasonido.

Actualmente, dependiendo de las características estructurales de la placenta, se distinguen cuatro grados de madurez: 0, 1, 2 y 3. Cada grado de madurez de la placenta se observa normalmente en cierto periodo el embarazo El cumplimiento del grado de madurez y edad gestacional cumple con los siguientes criterios:

• El grado cero de madurez (0) es típico del embarazo antes de la semana 30;


• El primer grado de madurez (1) es característico del embarazo desde la semana 27 a la 34 de gestación;


• El segundo grado de madurez (2) es típico del embarazo entre las semanas 34 y 39 de embarazo;


• El tercer grado de madurez (3) es típico del embarazo entre las semanas 37 y 40 de embarazo.

• El primer grado de madurez placentaria (1) antes de la semana 27 de embarazo;


• Segundo grado de madurez placentaria (2) antes de la semana 32 de embarazo;


• El tercer grado de madurez placentaria (3) antes de la semana 36 de embarazo.

Sin embargo, incluso si a una mujer le han diagnosticado esto, no hay por qué entrar en pánico. Recuerde que el síndrome de maduración placentaria temprana no indica patología, ya que se establece únicamente mediante datos de ultrasonido en ausencia de síntomas clínicos confiables. La presencia de este síndrome sólo indica alto riesgo desarrollo de insuficiencia fetoplacentaria. En tal situación, es necesario someterse a un tratamiento destinado a normalizar el flujo sanguíneo en el sistema madre-placenta-feto y controlar el estado del niño mediante cardiotocografía (CTG), Doppler vascular, etc.

La maduración temprana de la placenta no representa ninguna amenaza ni para la madre ni para el feto, a menos que se desarrolle insuficiencia fetoplacentaria. Si el síndrome de maduración placentaria temprana no se controla y se deja sin el tratamiento adecuado, puede provocar consecuencias severas, como:

• Hipoxia fetal intrauterina (falta de oxígeno);


• Hipotrofia fetal (falta de peso en un niño);


• Deterioro del suministro de sangre al feto;


• Derrame temprano líquido amniótico;



• Nacimiento prematuro;



• muerte intrauterina feto;


• Violación desarrollo normal feto y el nacimiento de un niño con deformidades.

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Cuando una mujer es negligente con su salud, puede desarrollar una maduración prematura de la placenta. La mayoría de las veces, la causa de este problema es ignorar problemas de salud importantes.

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La patología aparece debido a varias enfermedades, fisiológico y factores hereditarios. Entre los motivos que provocan la maduración prematura de la placenta se encuentran los siguientes:

• abortos tempranos;
• alteraciones en el funcionamiento de los sistemas excretor, endocrino y cardiovascular;
• impacto físico en los genitales;
• infecciones genitales;
• diabetes;
• características estructurales de los órganos genitales;
• infertilidad materna;
• interrupción involuntaria del embarazo;
• gestosis;
• sobrepeso o bajo peso;
• presencia de trabajo de parto difícil;
• patologías del sistema circulatorio;
• daño al útero debido a estrés mecánico;
• de fumar;
• Conflicto Rhesus.

Como puedes ver, existen muchas razones por las que la placenta comienza a madurar prematuramente. Normalmente, el llamado "órgano del bebé" comienza a formarse entre las 2 y las 30 semanas. A las 37 semanas está envejeciendo y preparándose para salir. Cuerpo de mujer después del parto.

desarrollo intrauterino

A veces, algunas mujeres experimentan una maduración temprana de la placenta, que ocurre entre las semanas 20 y 32 de embarazo. Esta es una patología y puede ser muy peligrosa para la vida y la salud del niño. En principio, por el nombre del problema queda claro qué significa exactamente el término "maduración prematura de la placenta". La enfermedad es muy desagradable, pero no debe entrar en pánico de inmediato. Lo principal es seguir las recomendaciones de su médico.

Cómo diagnosticar la enfermedad.

Señales maduración prematura La placenta no se manifiesta de ninguna manera, por lo que una mujer no puede determinar de forma independiente el desarrollo de la enfermedad. Que la placenta esta madura antes de lo previsto, sólo se puede detectar mediante un examen de ultrasonido. Una mujer lo sufre varias veces durante su embarazo. Pero a veces hay situaciones en las que ni siquiera un ecógrafo de alta calidad permite realizar un diagnóstico preciso.

En este caso, se prescribe cardiotocografía. No hay necesidad de preocuparse, porque la CHT es un procedimiento completamente inofensivo. Se prescribe a todas las mujeres embarazadas en el tercer trimestre del embarazo. Infórmese también sobre y.

Cuando a las 20 semanas un examen de ultrasonido planificado muestra una sospecha de maduración prematura de la placenta, la QHT se realiza antes fecha de vencimiento. El estudio permite identificar la actividad del bebé y determinar si recibe suficiente oxígeno. Desde maduración temprana " lugar para niños“No hay señales; no se debe descuidar un examen de rutina.

¿Qué tan peligrosos son los problemas?

Independientemente de las razones por las que comenzó la maduración prematura de la placenta, implica Consecuencias negativas. Especialmente si sucede mucho antes de la fecha límite. Cuando el problema se diagnosticó antes de las 30 semanas de embarazo, es necesario abordarlo con urgencia.

Toda futura madre necesita saber cuál es su patología. Debido a esto, una cantidad limitada de oxígeno llega al feto y nutrientes. Como resultado, al bebé se le puede diagnosticar desnutrición (bajo peso) e hipoxia.

Además, si la placenta comienza a madurar prematuramente, se producen alteraciones en el suministro de sangre al bebé. Es peligroso:

• aborto espontáneo;
• derramamiento temprano de agua;
• Desprendimiento del “órgano del niño”.

El desarrollo fetal

Si no se toman medidas inmediatas, el feto nacerá con bajo peso y enfermedades cerebrales, o se producirá un aborto espontáneo. Durante el embarazo, un médico experimentado no solo le explicará en detalle qué es la maduración prematura de la placenta, sino que también le prescribirá un tratamiento competente, lo cual es muy importante.

Tratamiento de patología peligrosa.

Cuando ya en la semana 33 de embarazo la placenta comienza a madurar prematuramente, la mujer debe ser hospitalizada y someterse a un examen completo. Un examen exhaustivo puede confirmar el diagnóstico.

Si realmente hay un problema y el bebé no está recibiendo los nutrientes necesarios, los médicos suelen recetar medicamentos estimulantes. Estos incluyen Actovegin. Aceptar esta droga de forma independiente está estrictamente prohibido. El tratamiento sólo debe realizarse bajo la estrecha supervisión de un médico experimentado.

Cuando la desviación es inferior a 7 días no es necesario acudir al hospital. Lo más probable es que simplemente le receten un examen adicional. Esto es necesario para aclarar si el “lugar de los niños” realmente está madurando antes de tiempo y si se necesita tratamiento. Si el período es muy corto, en ocasiones el ginecólogo recomienda el aborto, ya que es imposible detener por completo el proceso de envejecimiento. Sólo puedes ralentizarlo. Al final del embarazo, el órgano puede envejecer por completo, por lo que el feto morirá o nacerá con patologías graves.

Cuando la placenta comienza a madurar prematuramente a los 31 años o más semanas posteriores Durante el embarazo, el bebé puede nacer completamente sano, pero su peso será ligeramente inferior al esperado. En este caso, el parto se puede realizar. naturalmente. Cuando el proceso avanza demasiado rápido, el médico decide realizar cesárea. Esto es necesario para preservar la vida y la salud del niño.

Si a las 28 semanas de embarazo tu placenta ha comenzado su estado prematuro y el médico te sugiere ir al hospital, no debes rechazarlo. Le recetarán vías intravenosas que mejorarán el suministro de sangre al feto y le proporcionarán suficiente oxígeno. A menudo se prescriben preparaciones vitamínicas, que se administran por vía intravenosa o en forma de tabletas.

Cuando a las 30 semanas la causa de la maduración temprana de la “mancha del bebé” se vuelve patologías infecciosas, el médico le receta varios medicamentos. Para cada enfermedad, se prescriben sus propios medicamentos, por lo que no puede tratarse usted mismo.

1. Toxoplasmosis aguda. Tomando rovamicina, sulfadiazina, ácido fólico y multivitaminas.
2. Infección urogenital. Tratamiento con aspirina, Actovegin, terapia vitamínica, además de durante un mes, es necesario tomar una cápsula de Essentiale-Forte tres veces al día.
3. Infección por clamidia. Valprafen generalmente se prescribe durante dos semanas seguidas, dos veces al día, o eritromicina, claritromicina de acuerdo con un régimen similar.
4. Infección por micoplasma. El tratamiento es el mismo que para el desarrollo de una infección por clamidia.
5. Infecciones genitales. Geviran se prescribe dos veces al día durante diez días.

Si la placenta madura prematuramente entre las 30 y 34 semanas, y futura mami Durante el embarazo, sufrió una infección viral respiratoria aguda o neumonía, luego los médicos le recetaron el medicamento Vampilox. Si se detectan malos hábitos, el médico individualmente desarrolla un curso medidas terapéuticas, que ayudan a eliminar la insuficiencia de la función placentaria.

Posibles asignaciones

Cuando, incluso antes de la semana 22, el médico descubre alguna anomalía a nivel cromosómico, se plantea la cuestión de interrumpir el embarazo.

No debes automedicarte si te han diagnosticado problemas con la placenta. Todos los medicamentos sólo deben ser recetados por su médico. Algunas chicas escuchan consejos. medicina tradicional. Esto es útil, pero no conviene llegar a los extremos. Varios infusiones de hierbas Es poco probable que se produzcan efectos. Sin embargo, sería útil:

• camine al aire libre con más frecuencia;
• incluya en su dieta alimentos enriquecidos con un alto contenido de frutas y verduras frescas;
• Duerma lo suficiente y trate de no ponerse nervioso.

Recuerde que la maduración prematura de la placenta es muy peligrosa porque no protege al niño. El órgano deja de suministrar nutrientes al feto y se cubre de sales. Sólo el derecho y Tratamiento quirúrgico le ayudará a deshacerse del problema y dar a luz a un bebé sano.

La placenta es un órgano importante que participa directamente en el desarrollo del feto. A través de él, se suministra oxígeno y nutrientes al feto, así como se eliminan el dióxido de carbono y otros productos de desecho del bebé. Además, la placenta tiene una función protectora: es ella la que protege al bebé de todo tipo de infecciones y reacciones. sistema inmunitario madre. La formación de este órgano comienza aproximadamente 12 días después de la fertilización, y solo a las 37 semanas de embarazo la placenta alcanza la madurez. El envejecimiento de la placenta es un proceso natural e inevitable. El grado de madurez lo determina el médico durante una ecografía.

Se distinguen los siguientes grados de madurez placentaria:

• 0 grados – hasta 30 semanas;
• 1er grado – de 27 a 34 semanas;
• 2do grado – de 34 a 39 semanas;
• Grado 3: después de 37 semanas.

Pero en la práctica, el grado de madurez de la placenta no siempre se corresponde con el período de gestación: por ejemplo, sucede que la etapa 3 se diagnostica en una futura madre en una etapa anterior, hasta las 37 semanas. En este caso se habla de envejecimiento prematuro de la placenta. Por qué sucede esto, por qué es peligrosa esta afección y cómo afrontarla: las respuestas a estas preguntas se pueden encontrar en nuestro artículo.

Causas del envejecimiento prematuro de la placenta.

Son muchos los factores que pueden desencadenar el desarrollo de esta patología. Los médicos destacan siguientes razones envejecimiento prematuro de la placenta:

• Enfermedades sistema endocrino(diabetes mellitus, trastornos laborales glándula tiroides);
• Lesiones traumáticas del útero (abortos previos o partos difíciles);
• Enfermedades crónicas del sistema cardiovascular, riñones y otros órganos;
• Malos hábitos (tabaquismo, alcohol, drogas);
• Toxicosis de la segunda mitad del embarazo;
• Conflicto Rhesus entre madre e hijo;
• La presencia de enfermedades infecciosas (toxoplasmosis, micoplasmosis, herpes, citomegalovirus, clamidia, etc.);
• Poco o polihidramnios;
• Embarazo múltiple;
• Trastorno de la coagulación sanguínea.

Diagnóstico del envejecimiento prematuro de la placenta.

Los signos de envejecimiento prematuro de la placenta se pueden observar durante la ecografía, así como en los resultados del examen histológico de los tejidos de este órgano después del parto. Sin embargo, vale la pena señalar que la ecografía no puede considerarse un método de investigación objetivo. Sucede que un médico puede ver la etapa 2 de madurez de la placenta, mientras que otro, utilizando el mismo dispositivo, diagnostica la etapa 3 y habla sobre el envejecimiento. Recuerde que los datos de la ecografía son solo la base para un examen adicional y CTG del feto si los cambios detectados no corresponden al período de gestación.

Con el envejecimiento prematuro, la ecografía muestra claramente que el tejido placentario se ha vuelto más denso. Ya no aparecen nuevos vasos y los límites entre la placenta y la pared del útero son cada vez más visibles. A veces, el calcio comienza a depositarse en el órgano, lo que la ecografía muestra como pequeñas inclusiones blancas. A medida que se desarrolla, el grosor y el ancho de la placenta aumentan y, al final del período de gestación, su tamaño disminuye ligeramente.

¿Cuáles son las consecuencias del envejecimiento prematuro de la placenta?

Las consecuencias de la maduración prematura de la placenta pueden ser muy diferentes, pero no siempre esta patología termina tristemente. Si el envejecimiento comienza un poco antes de lo esperado, entonces no tiene nada de peligroso. A veces más comienzo temprano este proceso Es causada por la fisiología de la mujer y por lo tanto no requiere tratamiento.

Si la maduración de la placenta comenzó antes de la semana 36 y su crecimiento se observa antes de la semana 30, lo más probable es estamos hablando acerca de sobre el envejecimiento prematuro de la placenta. ¿Qué quiere decir esto? El órgano ya no cumple plenamente con sus tareas: el bebé comienza a recibir menos oxígeno y nutrientes, lo que puede provocar desnutrición (bajo peso del niño) o hipoxia intrauterina.

Otra consecuencia del envejecimiento prematuro de la placenta puede ser la interrupción del suministro de sangre al feto. Esta condición patológica puede provocar una rotura prematura del líquido amniótico, un aborto espontáneo, un desprendimiento de placenta, etc. Para evitar esto, es necesario tomar las medidas adecuadas a tiempo.

Características del tratamiento del envejecimiento prematuro de la placenta.

La terapia para una patología como la maduración temprana de la placenta debe prescribirse únicamente en función de los resultados de un examen completo y la conclusión del ginecólogo de que todavía existe un problema. Es imposible deshacerse de esto por completo, por lo que las acciones de los médicos estarán dirigidas a mantener la condición de la mujer embarazada y del feto.

Como regla general, el tratamiento del envejecimiento prematuro de la placenta implica la eliminación de los factores de riesgo, así como una atención integral. terapia de drogas, destinado a mejorar la función de los órganos y prevenir la hipoxia intrauterina. Es posible que la futura madre necesite perder peso, dejar de fumar, tratar infecciones y gestosis o tomar medicamentos para reducir los efectos tóxicos en el feto.

También puede restablecer la circulación sanguínea en la placenta y asegurar el suministro de oxígeno y nutrientes al feto utilizando medicamentos. No debes negarte si el médico sugiere que la mujer vaya al hospital para realizar todas las manipulaciones. La hospitalización es necesaria para brindar asistencia completa a la futura madre. 4,6 de 5 (30 votos)

Durante un examen de ultrasonido, las mujeres suelen escuchar el veredicto del médico: “ envejecimiento prematuro placenta." La primera reacción es conmoción y pánico. Para no caer en estado de shock, conviene entender qué es la placenta, qué papel juega, qué es el envejecimiento de la placenta, cuáles son sus consecuencias y qué hacer al respecto.

Desarrollo y funciones de la placenta.

Este es el lugar donde se desarrolla el feto. El desarrollo de la placenta se produce a partir de las vellosidades del trofoblasto y los óvulos fetales. El embrión está rodeado por la placenta y conectado a ella por el cordón umbilical. Hay sangre fetal allí. Las vellosidades de la superficie exterior de la placenta están bañadas en sangre materna.

La placenta tiene una fina barrera protectora a través de la cual Procesos metabólicos. La sangre de la madre transfiere oxígeno a sistema circulatorio fruta, aporta el complejo necesario de nutrientes. sangre fetal a través de la placenta entrega a la madre los productos de los procesos metabólicos.

La placenta necesita tiempo para desarrollarse. La finalización de la formación se produce en el segundo mes.

Las principales funciones de la placenta:

1. Intercambio de oxígeno, nutrientes vitales, dióxido de carbono entre madre y feto;
2. Funciones de barrera que protegen al feto de microorganismos que dañan la salud del embrión;
3. Funciones endocrinas: producción de hormonas necesarias.

Vídeo: Sobre la placenta y sus funciones.

¿Qué significa el envejecimiento de la placenta?

La placenta vive todo su ciclo de vida durante el embarazo. Como todo ciclo de vida, su ciclo tiene etapas de formación, maduración y envejecimiento. El envejecimiento significa pérdida de función y más muerte. A cada etapa de la vida de la placenta se le asigna un período de tiempo determinado.

Cuando la maduración ocurre demasiado rápido, entonces sus etapas ciclo vital no corresponden a la norma.

Para comprender mejor cuál puede ser el grado de envejecimiento de la placenta, es necesario comprender cómo es todo su ciclo de vida. Se visualiza mediante ecografía, ya que la madre no experimenta ningún síntoma que caracterice la afección.

Grado 0

Este es un proceso temprano de formación de placenta que ocurre antes de las 30 semanas de embarazo. En la etapa cero de desarrollo, existe la posibilidad de su rápida maduración. Esto ocurre a las 30 semanas de embarazo si la madre fuma o tiene alguna enfermedad respiratoria. enfermedad viral. Luego, el grado cero se convierte abruptamente en el primero. Por tanto, es importante que una mujer embarazada controle su salud y su estilo de vida.

Grado 1

Durante este período, se detiene la formación del órgano y comienza el proceso de compactación de los tejidos formados. Este proceso debería finalizar a las 34 semanas de gestación. El primer grado puede progresar al segundo si la placenta madura más rápido a las 32 semanas de lo que debería normalmente. A las 33 semanas puede pasar lo mismo. En estos casos, no hay necesidad de preocuparse para aquellos cuyo feto está en en buena condición.

Grado 2

Este es el período en el que se considera que la placenta está lista para realizar sus funciones. El período corresponde a 32, 33 semanas. Es normal, pero su maduración continúa durante todo el desarrollo del embarazo, llegando al grado de madurez total. Lo principal es que el proceso no se acelera y no ocurre antes. período requerido. En la etapa 2, el diagnóstico se realiza cuando la etapa 3 de su ciclo de vida es característica. Esto es normal, ya que la etapa 2 puede terminar antes de lo esperado.

Grado 3

Este es, de hecho, el cuarto grado. Si el tercer grado de madurez placentaria ocurre rápidamente, entonces es necesario prestar atención a la condición del feto. Si todo está bien para él, no hay hipoxia, entonces no tiene sentido preocuparse. Este es el período final de la vida de la placenta, cuando ya ha completado todo lo que necesita el feto y lo ha preparado para el nacimiento. La etapa termina antes del nacimiento.

¿Qué afecta el estado de la placenta?

La placenta comienza a envejecer temprano cuando carece de suministro de sangre. Esto se puede ver en la ecografía. En caso de violaciones, en primer lugar, el feto puede sufrir. Existe la posibilidad de que desaparezca, se desarrollen defectos, hipoxia o retrasos en el desarrollo. La mujer, sin embargo, no siente ninguna molestia.

¡Importante! Por este motivo, las mujeres embarazadas deben someterse periódicamente a exámenes ecográficos. pruebas de laboratorio para notar cambios en el tiempo.

Los factores que influyen incluyen:

• diabetes mellitus, así como otras enfermedades del sistema endocrino de la madre;
• abortos pasados;
• nefropatía;
• gestosis;
• experimentó un parto difícil;
• Conflicto Rhesus;
• inflamación en el útero;
• enfermedades crónicas;
• embarazo múltiple;
• uso suministros médicos durante el embarazo;
• de fumar;
• nutrición pobre;
• tomando alcohol u otras drogas;
• hipertensión.

Video de Elena Malysheva sobre el tema de la placenta en el programa "Salud".

Posible tratamiento

No es posible tratar la placenta para rejuvenecerla, pero se puede ralentizar el envejecimiento y mejorar la condición para no dañar al feto. La terapia de mantenimiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Allí se realizan exámenes periódicos para controlar el estado del feto. Se prescribe un programa individual de tratamiento y mantenimiento. embarazo normal. No existen esquemas generales, ya que cada madre gestante tiene una historia individual de enfermedad y embarazo.

Además de la terapia hospitalaria, una mujer embarazada también puede tomar medidas independientes:

1. Controle su presión arterial y reduzca la influencia de los factores que provocan sus fluctuaciones.
2. Abandona las adicciones dañinas (alcohol, nicotina, drogas), especialmente a las 33 semanas, si no funcionó antes.
3. Vigila tu consumo de azúcar. Esto es especialmente cierto para quienes padecen diabetes y tienen sobrepeso.
4. Come sano y equilibrado.
5. Tome medicamentos que reduzcan el efecto tóxico en el cuerpo en caso de toxicosis prolongada.
6. Aporta al organismo todas las vitaminas necesarias.

Finalmente

Si una mujer que espera la llegada de su bebé tan esperado de repente escucha que su placenta está envejeciendo rápidamente, no debe desesperarse ni entrar en pánico. El pánico sólo empeorará la situación. Debe abordar el problema con sensatez, pensar en los motivos, averiguar el alcance del problema, consultar a un médico y encontrar juntos una solución. Lo principal es no automedicarse, ya que esto sólo retrasará la ayuda adecuada para su hijo.

El envejecimiento prematuro de la placenta es una condición amenazante. Cualquier mujer embarazada puede encontrarlo. Por qué el “asiento para bebé” comienza a perder sus funciones antes de lo previsto y qué hacer al respecto, te lo contamos en este artículo.

¿Cómo madura el “lugar de los niños”?

El "lugar de los niños", o placenta, es un órgano temporal, necesario para una mujer y al niño sólo durante el embarazo. Tiene una estructura esponjosa, un lado se ajusta firmemente a la pared del útero, de donde extrae las reservas de sangre materna, y el otro está conectado al feto a través del cordón umbilical. La placenta realiza funciones protectoras, evitando que la sangre de la madre y el bebé se mezclen. También actúa como intermediario en el intercambio gaseoso y en la nutrición: a través de la placenta, a través de una vena de la estructura del cordón umbilical, el bebé recibe sangre fresca con oxígeno y vitaminas, y a través de dos arterias dentro del cordón umbilical, los productos de desecho del niño regresan a la placenta: urea, dióxido de carbono, creatinina. La placenta produce importantes para el embarazo y posterior. amamantamiento hormonas.

Una semana después de la ovulación, el óvulo fecundado ingresa a la cavidad uterina y su principal tarea es implantarse. En esto ayuda la membrana coriónica, que “crece” hacia el endometrio materno. En el lugar de unión se forma un corion, que gradualmente se transforma en placenta. La formación del "lugar del bebé" se completa entre las 14 y 16 semanas de embarazo. La placenta joven toma su forma definitiva a las 20 semanas. Hasta la mitad del embarazo, el “lugar del bebé” crece y se expande. Después de esto, su grosor sólo aumenta ligeramente.

Cuanto más cerca del parto, menos funcional es la placenta: agota sus recursos y comienza a envejecer. Primero, sus conchas se vuelven onduladas, luego aparecen inclusiones de depósitos de sal de calcio en la placenta, luego estas inclusiones se vuelven más extensas: la placenta cambia de esponjosa a más densa y comienza a adelgazarse. Todos estos procesos encajan en cuatro grados de madurez.

Si los títulos se suceden dentro de los plazos establecidos, esto no supone ningún peligro. Si la placenta “se desvanece” demasiado rápido, se habla de envejecimiento prematuro.

Normas y desviaciones.

Joven y lleno de fuerza la placenta tiene cero grado de madurez. Esto significa que los recursos del "lugar de los niños" no se agotan: el bebé recibe todo lo necesario para su desarrollo. Normalmente, el grado cero de madurez se registra antes de la semana 30 de embarazo.

El primer grado de madurez de la placenta indica que han comenzado los cambios: el crecimiento de la red de vasos y tejidos se ha detenido, la membrana se vuelve ondulada. Pero el “asiento para niños” cumple correctamente sus funciones: el bebé está cómodo y hay de todo. El primer grado normalmente corresponde a las 30-34 semanas de embarazo.

El segundo grado de madurez describe procesos regresivos activos en el "lugar del bebé": puede aparecer un adelgazamiento fragmentado de la placenta, su estructura se vuelve más densa y aparecen depósitos de sales de calcio. Si la etapa 2 se establece dentro del plazo normal, no hay de qué preocuparse: la placenta hace frente a sus tareas sin dañar al bebé. El segundo grado no se considerará patológico si el embarazo ya tiene entre 35 y 38 semanas.

Tercer grado: placenta madura o vieja. La estructura, que antes parecía una torta bastante lisa, se vuelve lobulada: los lóbulos están definidos, la membrana es desigual y los depósitos de sal son claramente visibles. Normalmente, la etapa 3 se registra inmediatamente antes del nacimiento: en las últimas semanas y, a veces, solo unos días antes del nacimiento.

Si el médico establece un grado intermedio, por ejemplo, 0–1 o 1–2, significa que la ecografía mostró signos de una transición de una etapa de desarrollo del "lugar de los niños" a otra, pero la transición en sí aún no se ha producido. completado. En los grados de transición suelen surgir los momentos más incomprensibles y malentendidos. Para que sea más fácil comprender qué es normal y qué no, debe saber que el grado 0-1 entre las semanas 27 y 28 de embarazo no es una patología, sino una variante de la norma.

Después de 30 semanas, el médico puede diagnosticar tanto el primer grado como el de transición (0-1). Pero el grado 1-2 a las 32 semanas es una patología obvia, ya que todavía falta aproximadamente un mes para la transición al segundo grado. El inicio de la etapa de madurez 3 antes de las 38 semanas también es alarmante y situacion peligrosa, en el que, muy probablemente, se tomará una decisión sobre el parto anticipado.

Cuanto mayor sea el intervalo de tiempo entre el estado normal y real de la placenta, más peligrosas pueden ser las consecuencias.

¿Por qué es peligroso?

Dado que la placenta es asignada por naturaleza. funciones importantes protección, nutrición, suministro de oxígeno y apoyo hormonal para el cuerpo de la mujer embarazada, cualquier cambio en la estructura de la placenta antes de tiempo puede provocar complicaciones graves. Cuando el envejecimiento se produce a tiempo, es fisiológico: la pérdida de algunas funciones de la placenta, su disminución, es compensada por los organismos de la madre y el feto. Esto no daña al niño, ya que normalmente el deterioro de la función se produce con bastante suavidad.

Si se observa una maduración temprana, entonces el bebé no recibe suficiente oxígeno, la placenta se adapta peor a la eliminación de sus productos de desecho y carece de nutrientes. Además, la placenta afronta peor sus funciones protectoras. La consecuencia más común de la maduración prematura de un niño es la hipoxia.

En el contexto de la deficiencia de oxígeno, el cerebro del bebé sufre, sistema nervioso. La hipoxia prolongada puede provocar la muerte de un niño en el útero. A menudo es hipoxia intrauterina Provoca retrasos en el desarrollo del feto y alteraciones graves en el funcionamiento del sistema nervioso central.

Los niños que sufren de hipoxia en el útero son más dolorosos, pueden experimentar diversas anomalías neurológicas, así como disfunciones del sistema musculoesquelético. Además, estos niños aprenden peor y es posible que se produzcan discapacidades.

La falta de nutrientes provoca retraso desarrollo intrauterino bebé. Se diagnostica durante el embarazo. La altura, el peso y la longitud de las extremidades fetales están por detrás de los valores normales característicos de un período específico del embarazo. A menudo hay un retraso desarrollo fisico acompañado de trastornos cerebrales y trastornos metabólicos, que después del nacimiento se definen como retraso mental y mental desarrollo mental. Se pueden desarrollar varios defectos en el contexto del ayuno. órganos internos Y sistema esquelético bebé.

La lenta eliminación de los productos de desecho del feto por parte de una placenta de maduración temprana crea una amenaza de intoxicación y muerte del niño. Y una disminución de las funciones de barrera del "lugar de los niños" puede provocar la infección del bebé con virus peligrosos, que pueden penetrar fácilmente en el torrente sanguíneo hasta llegar al bebé. infección intrauterina- una condición que se considera una amenaza para la vida del niño.

¿Cuál es la razón?

La placenta madura antes de lo previsto por diversas razones. Muy a menudo, los médicos se enfrentan al fenómeno del envejecimiento prematuro de la placenta en mujeres que continúan fumando mientras están embarazadas o no pueden negarse el placer de tomar bebidas alcohólicas. En las mujeres que se hacen ilusiones con la esperanza de que los cigarrillos "light" sean inofensivos y el vino tinto sea beneficioso, esta patología ocurre con bastante frecuencia después de la semana 30 de embarazo.

Sin embargo, la falta malos hábitos durante y antes del embarazo no garantiza que no surjan problemas con la placenta. La maduración anticipada del "lugar de los niños" puede ser consecuencia de una enfermedad infecciosa viral, por ejemplo, ARVI o influenza en las primeras etapas, así como infecciones de transmisión sexual.

Para mujeres embarazadas con sangre Rh negativa, siempre que estén embarazadas de un bebé con factor Rh positivo, puede desarrollarse un conflicto Rh, en el que la placenta comienza a sufrir casi en la etapa de formación. Su maduración temprana es a menudo una consecuencia de aquellos procesos inmunológicos que ocurren durante un conflicto en el cuerpo. futura madre.

Si una mujer tuvo diabetes antes del embarazo o adquirió diabetes gestacional Durante el embarazo, la probabilidad de que la placenta envejezca rápidamente es mucho mayor.

En tales dolencias, generalmente se observa hiperplasia placentaria (un aumento de su grosor), lo que casi siempre conduce a una pérdida temprana de sus funciones. Envejecimiento temprano El “lugar del bebé” también ocurre en mujeres que han tenido varios abortos: el endometrio adelgazado en este caso no puede garantizar el desarrollo normal de la placenta. En este caso, al principio es más fino y envejece mucho más rápido.

Las enfermedades crónicas de la futura madre, especialmente si afectan a los riñones, el hígado, la glándula tiroides, el corazón y los vasos sanguíneos, así como los trastornos de la coagulación sanguínea, aumentan la probabilidad de una maduración prematura del "lugar del bebé".

La tasa de maduración placentaria puede verse afectada negativamente por muchos medicamentos, razón por la cual se recomienda encarecidamente a las mujeres embarazadas que no tomen ningún medicamento a menos que lo apruebe su médico. El contacto de la futura madre con sustancias tóxicas, barnices y pinturas, disolventes, blanqueadores y otros productos químicos también tiene un efecto destructivo sobre los tejidos placentarios y los vasos sanguíneos. Trabajar en lugares peligrosos y producción peligrosa aumenta la probabilidad de cambios negativos en la tasa de maduración placentaria.

El envejecimiento prematuro de la placenta se observa con mayor frecuencia en mujeres que viven en grandes ciudades con condiciones ambientales desfavorables que en mujeres que viven en un pueblo o pueblo pequeño donde no hay grandes empresas industriales que formen ciudades. Y la patología, según las observaciones de los médicos, se hereda de madre a hija.

La preeclampsia (toxicosis tardía) a menudo conduce a un envejecimiento más temprano del "lugar de los niños" plazos establecidos. Peligroso desde el punto de vista de la probabilidad de desarrollo. condición patológica y diferencias presión arterial la futura madre tiene hipertensión. Si una mujer embarazada ha experimentado un desprendimiento de placenta incluso menor en cualquier etapa del embarazo o tiene un bebé previo, el riesgo de maduración temprana es varias veces mayor que en las mujeres que no tienen tales problemas durante el embarazo.

Durante el embarazo de gemelos o trillizos, el riesgo de maduración prematura es mayor que en el caso de un embarazo único. Y en las mujeres con problemas hormonales, las anomalías placentarias casi siempre ocurren en un grado u otro, incluida una placenta vieja en un período de gestación inadecuado.

Síntomas y signos, diagnóstico.

No es posible sentir por su cuenta el grado de madurez de la placenta, así como determinar su grosor y otros parámetros. La maduración acelerada del “lugar de los niños” ocurre completamente sin síntomas. Por eso es importante visitar periódicamente a un médico, someterse a todos los exámenes programados, realizar pruebas y realizar una ecografía. Cuanto antes se detecte la anomalía, más favorables serán los pronósticos médicos para el tratamiento futuro.

Signos de envejecimiento prematuro de la placenta durante más de más tarde, cuando las consecuencias de la insuficiencia fetoplacentaria ya aparecen, se sienten principalmente como un cambio actividad del motor bebé. ACERCA DE etapa inicial La hipoxia está indicada por un aumento de la actividad: los movimientos del bebé se vuelven bruscos y pueden provocar un dolor intenso a la mujer embarazada. Entonces el bebé intenta masajear la placenta con sus brazos y piernas, intentando obtener más oxígeno.

La hipoxia prolongada se manifiesta por el contrario: el bebé casi deja de moverse. Entra en modo de ahorro de oxígeno y nutrientes, intentando gastar la menor energía posible. Un cese total de los movimientos puede ser un signo de la muerte del bebé.

Sólo un médico puede establecer el hecho de hipoxia, retraso del crecimiento intrauterino, intoxicación y otras condiciones desfavorables. Por eso es tan importante no faltar a las visitas a la clínica prenatal.

Si el comportamiento del bebé cambia, a la mujer se le prescribe un estudio de la placenta y también se realizan las características del flujo sanguíneo úteroplacentario mediante DG, ecografía y CTG. La cardiotocografía, que se puede realizar entre las semanas 28 y 29 de embarazo, puede dar una respuesta bastante precisa a la pregunta de si el bebé tiene cambios en su condición.

El grado de madurez de la placenta se determina mediante ecografía, a partir de la semana 20 de embarazo. En etapas más tempranas, ni la densidad del “lugar del niño” ni sus características de madurez tienen importancia diagnóstica.

Tratamiento

A pesar de que las consecuencias pueden ser bastante graves, una mujer no debe entrar en pánico: el envejecimiento prematuro de la placenta siempre es más favorable que su inmadurez patológica. En detección temprana patologías, los médicos pueden ayudar al bebé y a su madre. El tratamiento suele realizarse en un entorno hospitalario.

La elección de las tácticas de acción depende del momento. Si se detecta una maduración prematura de la placenta entre las semanas 31 y 35 de embarazo, los médicos intentan hacer todo lo posible para preservarla y prolongarla, porque el bebé en esta etapa aún no está listo para nacer. La mujer es monitoreada en el hospital, se le brinda la terapia necesaria y se realiza una CTG diariamente para determinar si el estado y el bienestar del bebé han cambiado. Se realiza una ecografía cada pocos días para controlar los procesos que ocurren en las estructuras placentarias.

Si la edad gestacional es superior a 36 semanas, es muy probable que los médicos opten por un parto prematuro: inducción del parto o cesárea. Aunque, si el grado de desviación de la norma es pequeño, pueden posponerlo e intentar mantener al bebé dentro del útero con medicamentos durante al menos dos semanas más para que tenga tiempo de ganar peso.

El régimen de tratamiento estándar contiene medicamentos antiespasmódicos ("Papavern", "No-spa") para reducir la contractilidad de los músculos lisos del útero. Para mejorar el flujo sanguíneo en el sistema "madre-placenta-feto", se utilizan "Curantil" y "Actovegin" tanto en tabletas como en forma de goteo intravenoso. Para compensar la deficiencia nutricional del bebé se utilizan preparados vitamínicos. Si se sospecha hipoxia fetal, se recomiendan cócteles de oxígeno a la mujer.

Si la causa de la maduración prematura del “lugar de los hijos” es enfermedades infecciosas, en paralelo con el régimen estándar, a la mujer se le prescribe un tratamiento adecuado con medicamentos antivirales o antibacterianos. En toxicosis tardía Se recetan diuréticos para reducir la hinchazón y medicamentos para reducir la presión arterial si la futura madre tiene hipertensión.

Si las observaciones sistemáticas del bebé indican los más mínimos cambios negativos en su condición, se cancela la terapia de conservación y se realiza un parto de emergencia. Esto es necesario para salvar la vida del niño.

Debe dejar de fumar, beber alcohol y el uso incontrolado de medicamentos con anticipación: antibióticos, anticonvulsivos, agentes hormonales, incluidos los anticonceptivos.

Si una mujer está siendo tratada con dichos medicamentos o está protegida usando medicamentos orales. anticonceptivos hormonales, antes de concebir un bebé, debes consultar a un médico y tomar un pruebas necesarias para evitar problemas en el futuro.

Desde las primeras semanas de embarazo es importante vigilar la alimentación, evitar el contacto con sustancias tóxicas, radiaciones radiactivas y no trabajar en turnos de noche, ya que la falta de sueño provoca un desequilibrio hormonal. Cuando secreción sangrienta en cualquier etapa, es necesario consultar a un médico para descartar el desprendimiento de placenta y obtener tratamiento necesario si sucediera.

Una mujer debe respirar aire fresco, caminar, si el clima lo permite, dormir con la ventana abierta. Cuanto más oxígeno obtenga, más podrá dárselo a su bebé a través del torrente sanguíneo placentario. También es necesario evitar las infecciones virales realizando una prevención correcta y oportuna de la influenza y ARVI, especialmente durante los períodos de morbilidad masiva.