¿Qué medicamentos para la presión arterial son adecuados para las personas mayores? Hipertensión en ancianos: tratamiento y consecuencias.

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El tratamiento de la hipertensión en personas mayores es un proceso complejo y altamente individual que requiere un enfoque minucioso utilizando todos los agentes terapéuticos posibles. Las personas mayores tienen muchas más probabilidades de experimentar la manifestación de una enfermedad como la hipertensión. Esto se debe a causas naturales. cambios relacionados con la edad en tejido vascular sistema circulatorio y la presencia de enfermedades concomitantes adquiridas a lo largo de muchos años de vida. El tratamiento farmacológico de la hipertensión en las personas mayores implica no solo el uso de medicamentos potentes de la categoría de diuréticos que reducen la presión arterial y alivian el vasoespasmo, sino que también requiere la implementación de una serie de medidas preventivas y la rehabilitación anual del cuerpo en un sanatorio. Además, se utiliza la medicina tradicional, actuando como elemento auxiliar en el régimen de tratamiento general. hipertensión arterial en hombres y mujeres cuya edad sea mayor de 60 años. Miremos todo con el mayor detalle posible. posibles características En el tratamiento de la hipertensión en personas mayores, determinaremos los factores de riesgo, y también estudiaremos las propiedades farmacológicas de los medicamentos que es aconsejable utilizar para combatir la hipertensión arterial.

Formas de tratar eficazmente la hipertensión en personas mayores

Los métodos médicos para tratar la hipertensión, independientemente de la etapa de su desarrollo, no se detienen y se mejoran constantemente. Gracias a esto, las personas mayores tienen una amplia variedad de opciones en una variedad de formas y métodos destinados al tratamiento de la hipertensión, su prevención y control efectivo de los niveles de presión dentro de 120 a 80 unidades del indicador tonómetro. Existen las siguientes formas de combatir la hipertensión en las personas mayores:

Este método de tratamiento de la hipertensión en la vejez implica la selección de medicamentos cuyas propiedades farmacológicas afecten exclusivamente a órganos y tejidos relacionados con el sistema cardiovascular. Estos incluyen diuréticos, betabloqueantes, alfa adenobloqueantes e inhibidores de la ECA. El objetivo de estos medicamentos es reducir la presión arterial en caso de una crisis hipertensiva en un paciente y mantener el tono vascular dentro de límites óptimos para evitar daños a sus paredes en caso de hemorragia en el cerebro del paciente.

Para los pacientes hipertensos mayores de 85 años, la toma de este tipo de medicamentos es una regla permanente, cuya implementación garantiza no sólo el tratamiento de la hipertensión, sino también la prevención de su empeoramiento y transición a una etapa más complicada. En mas A una edad temprana después de completar un curso terapéutico con estos medicamentos, puede ocurrir una remisión estable, lo que permitirá que la persona mayor regrese a a la manera habitual vida y olvidarme de esas cosas por un tiempo síntomas desagradables hipertensión, como dolor de cabeza, escalofríos, mareos, náuseas, oscurecimiento de los ojos, ruidos en la cabeza y vómitos.

Representantes medicina alternativa Ofrecer una amplia gama de recetas diferentes. tratamiento tradicional con la preparación de medicamentos para la hipertensión, incluso en casa. Este método de tratamiento de la hipertensión arterial incluye el uso de decocciones de tales hierbas medicinales, como bigote dorado, espino, agripalma, melisa, hierba de los pantanos, fresa silvestre. Preparar decocciones es muy sencillo. Basta con añadir 10-15 gramos de planta seca a un recipiente metálico, llenarlo con 1 litro de agua y hervir lentamente durante 20 minutos. Después de enfriarse, el remedio casero para la hipertensión está listo para usar. Dependiendo del tipo de hierba medicinal, la dosis y formulación pueden variar ligeramente. El uso de infusiones de hierbas también es útil para la diabetes.

uno mas nada menos manera efectiva El tratamiento de la hipertensión en los ancianos son tinturas de alcohol a base de chokeberry, viburnum, espino, piñas de abeto, agripalma. El principio de preparación de dichos productos es que las materias primas en forma de bayas o hierbas se vierten en un frasco de vidrio lleno de alcohol etílico apto para consumo interno o se utiliza vodka. Posteriormente se lleva a cabo el proceso de infusión del medicamento, que dura de 2 a 3 semanas. Se recomienda a las personas mayores que tomen tinturas de alcohol para la hipertensión durante varias cucharaditas al día y midan periódicamente la presión arterial. Este método de tratamiento se utiliza a menudo en los métodos terapéuticos según Neumyvakin.

Proporciona un complejo técnicas de respiración, constituyendo un orden e intervalo de tiempo especial de inhalaciones y exhalaciones de aire. Al mismo tiempo, las fibras de los músculos abdominales y pectorales participan en el proceso fisiológico, lo que permite saturar el cuerpo de una persona mayor con un volumen suficiente de oxígeno, mejorar la circulación sanguínea, fortalecer las paredes de los vasos principales y así reducir la probabilidad de aumento de la presión arterial. En combinación con ejercicios de respiración, los ejercicios cardiológicos han demostrado su eficacia, cuando el paciente realiza ejercicios para los sistemas respiratorio y cardiovascular, y luego inmediatamente, sin descanso previo, se pone en cuclillas, hace flexiones o realiza otras acciones físicas. Este método de tratamiento de la hipertensión se utiliza como principal en las primeras etapas de la enfermedad y también se utiliza como ayuda con el fin de prevenir crisis hipertensivas.

Qué método de tratamiento de la hipertensión en las personas mayores elegir para un paciente en particular, utilizar todos los métodos de terapia a la vez o centrarse en una sola dirección en la medicina, lo determina exclusivamente el médico tratante que atiende a la persona mayor, teniendo en cuenta características individuales su cuerpo y la gravedad de la enfermedad en desarrollo, el grado de deterioro de los vasos sanguíneos.

Drogas modernas

Para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores, el más popular. medicamentos del grupo de los diuréticos que proporcionan liberación rápida El cuerpo y todos sus tejidos del exceso de líquido, debido a cuya presencia se comprimen los vasos sanguíneos y, en consecuencia, aumenta la presión arterial. EN vejez Los riñones ya no funcionan con tanta eficacia, por lo que la presencia de exceso de líquido en el organismo de una persona mayor es bastante común. En general, en todas las etapas del tratamiento se utilizan las siguientes categorías de medicamentos:

Este es un grupo especial de medicamentos para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores, que se usan ampliamente en el tratamiento de una amplia variedad de patologías que surgen en pacientes debido a cambios relacionados con la edad en los tejidos de la mayoría de los órganos vitales y las glándulas endocrinas. En el caso del tratamiento de la hipertensión, los alfabloqueantes previenen la acumulación excesiva de sangre en el área del cerebro, lo que a menudo ocurre durante el pico de una crisis hipertensiva. El uso regular de alfabloqueantes ayuda a prevenir el accidente cerebrovascular isquémico.

  1. Bloqueadores beta.

Estos modernos medicamentos para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores están indicados para pacientes que padecen hipertensión en las etapas 3-4 y que ya han sufrido un derrame cerebral o un infarto de miocardio provocado por la presencia de hipertensión arterial crónica. Los medicamentos de este grupo estabilizan la circulación sanguínea y el ritmo cardíaco y previenen el desarrollo de angina, arritmia, bradicardia y taquicardia. La presencia de estas últimas enfermedades del músculo cardíaco en el contexto de la hipertensión ocurre en el 75% de los pacientes hipertensos mayores de 70 años.

  1. Antagonistas de las sales de calcio.

preparativos de este grupo de drogas Se dividen en aquellos que tienen un efecto a corto plazo, así como los prolongados, proporcionando una liberación gradual de sustancias activas destinadas a establecer el equilibrio de electrolitos en sangre. Debido a la reacción bioquímica que se produce en la sangre de un paciente con hipertensión, después de tomar el medicamento, la presión arterial disminuye a niveles óptimos. Los medicamentos de esta categoría prácticamente no causan efectos secundarios, y el número de contraindicaciones es mínimo y básicamente todas están relacionadas con la presencia de patologías graves del sistema circulatorio en el paciente.

En la vida cotidiana, estos medicamentos también se denominan diuréticos. Su uso en la vejez se justifica por el hecho de que todo el exceso de líquido se elimina fuera del cuerpo del paciente estimulando los riñones para que trabajen más. Gracias a esto, es posible evitar la formación de edema en la zona de los grandes vasos, exceso de líquido en la sangre y, en consecuencia, prevenir un aumento de la presión arterial. Tomar diuréticos no requiere el desarrollo de un régimen de tratamiento complejo, pero los medicamentos de este grupo tienen una serie de efectos secundarios graves, entre ellos: lixiviación de sales de potasio, calcio y magnesio, lo que afecta negativamente el trabajo. sistema nervioso, corazón y estructura ósea del sistema musculoesquelético.

El terapeuta determina qué tipo de medicamento prescribir al paciente, su dosis y duración de uso. Autotratamiento La hipertensión en la vejez está estrictamente contraindicada y tendrá graves consecuencias para la salud del paciente.

¡ES IMPORTANTE SABERLO!

Considerando la avanzada edad de los pacientes, el tratamiento de la hipertensión en las personas mayores es de carácter específico, siguiendo un régimen de tratamiento específico, que consta de los siguientes puntos:


Cada médico tratante tiene derecho a ajustar de forma independiente el curso de la terapia e incluir otros medicamentos y técnicas, si su uso mejorará la salud de un paciente anciano y acelerará su recuperación completa.

Nuevo en tratamiento

Los métodos para combatir la hipertensión arterial en las personas mayores no han cambiado significativamente con el tiempo, a pesar de que la medicina en esta área ha avanzado y cada año los científicos inventan nuevos medicamentos que permiten controlar más eficazmente. alta presión. Por tanto, entre las innovaciones en este ámbito se pueden destacar nuevos tipos de fármacos diuréticos, que no sólo eliminan agua del organismo del paciente, sino que también retienen sales de calcio, potasio y magnesio. Esto es muy importante para la preservación del equilibrio iónico, sin el cual el funcionamiento estable del corazón, los riñones, el cerebro y el rendimiento. Procesos metabólicos en el organismo. Si la hipertensión ha entrado en la etapa maligna de su desarrollo y se requiere una intervención quirúrgica para extirpar los tejidos alterados de los órganos vitales, se utilizan métodos quirúrgicos con láser, que son los menos traumáticos para el cuerpo de una persona mayor.

Nuestra conversación de hoy trata sobre la hipertensión en las personas mayores. Esta es la patología más común entre todas las enfermedades cardiovasculares. A partir de los 60 años, una de cada tres personas, o incluso una de cada dos, padece hipertensión.

- Tamara Semyonovna, ¿cuál es la posición moderna de la medicina en el tratamiento de la hipertensión en las personas mayores?

Hace apenas 10 años se creía que cuanto mayor es una persona, menos tratamiento necesita su hipertensión. Y después de 70-80 años, esta enfermedad no se puede tratar en absoluto, porque una disminución de la presión arterial reduce el flujo sanguíneo y la condición de la persona solo empeora. El desarrollo de la ciencia ha refutado este punto de vista. En primer lugar, la gente empezó a vivir mucho tiempo. En segundo lugar, las personas mayores prefieren liderar vida activa. Entre los 50 y 60 años, muchas personas entran en el período más maduro de la vida, cuando tienen el deseo y la oportunidad de trabajar activamente. Hay más personas que quieren mantenerse saludables en la vejez. Esto beneficia a todas las generaciones. Y en tercer lugar, la ciencia empezó a depender de datos basados ​​en evidencia, apareció la medicina basada en evidencia. Se han realizado encuestas a miles de personas mayores en todo el mundo. Los datos de estos exámenes se convirtieron en una guía de acción para los médicos.

- ¿Qué mostraron estos estudios?

Estos estudios demostraron que tratar la hipertensión es muy Buenos resultados. La tasa de morbilidad general se reduce entre un 30 y un 40 por ciento y se reduce el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Esto mejora dramáticamente la calidad de vida.

- ¿Existe alguna particularidad en el tratamiento de la hipertensión específicamente para personas mayores?

El principio fundamental del tratamiento de la hipertensión en personas mayores es la terapia activa. Pero esta terapia es mucho más complicada que para los jóvenes. Hay varios puntos muy serios que no se pueden pasar por alto.

*La hipertensión en la vejez nunca está sola. La enfermedad coronaria, la insuficiencia cardíaca, la diabetes mellitus, la obesidad y la patología cerebral se "pegan" a él. Como regla general, una persona tiene varios órganos en los que los vasos sufren hipertensión. Por tanto, a la hora de tratar la hipertensión, debemos tener en cuenta los antecedentes generales del organismo. Después de todo, los efectos secundarios de los medicamentos utilizados para la hipertensión a menudo perjudican las enfermedades concomitantes.

* Con el paso de los años, nuestros órganos internos dejan de resistir las interferencias externas al igual que en la juventud, incluidos los medicamentos. Los medicamentos en nuestro cuerpo, una vez que han hecho su trabajo, se neutralizan en el hígado y se excretan por los riñones. Cuanto más mayores somos, más difícil es para el hígado y los riñones hacer frente a la carga. Siempre comenzamos el tratamiento con una pequeña dosis de medicación. Y si esta dosis es pequeña, la aumentamos muy gradualmente.

* Es muy importante comenzar a tratar la hipertensión no con medicamentos, sino con ciertas medidas que reducirán la dosis de los medicamentos. Es posible que se pueda evitar por completo tomar medicamentos. En los adultos mayores, los tratamientos no farmacológicos para la hipertensión se consideran muy eficaces. Incluso simplemente limitar el consumo de sal o perder peso. hombre completo en 5 kilogramos puede eliminar la necesidad de medicamentos de la agenda.

- ¿Qué se puede decir sobre los medicamentos utilizados en el tratamiento de la hipertensión?

Los medicamentos modernos son muy eficaces y tienen pocos efectos secundarios. Pero no hay caminos. Hoy en día es una vergüenza que te traten con medicamentos antiguos. Por tanto, es necesario tomar medidas que reduzcan la necesidad de medicamentos. Por supuesto, en cada caso concreto es necesario consultar a un médico sobre la hipertensión. Pero hay una serie de puntos que toda persona mayor debería conocer.

- ¿Existen características en el desarrollo o curso de la hipertensión en las personas mayores?

A la edad de 60 años, cada persona sabe qué tipo de hipertensión tiene y cómo progresa. Pero sucede que no ha habido hipertensión en toda la vida, y de repente aparece la hipertensión junto con la aterosclerosis y todas sus manifestaciones. Además, sólo aumenta la presión superior, la presión sistólica. En este caso hablamos de hipertensión sistólica aislada. Esta es una forma específica de hipertensión que ocurre solo en personas mayores, se debe a que una presión mínima requiere un tono vascular alto, y cuanto más mayores somos, menos capaces son nuestros tejidos de dar una reacción tan fuerte. Al contrario, sucede: los vasos se relajan y la presión más baja disminuye. En la aterosclerosis, los vasos se vuelven rígidos y la sangre puede llegar a órganos internos necesario y el cuerpo aumenta la presión arterial “superior”. Le resulta difícil hacer esto, su corazón tampoco es nuevo, le resulta difícil expulsar una porción suficiente de sangre y la tensión surge bastante. La hipertensión sistólica es a veces incluso más dañina que la hipertensión diastólica. Debemos considerar cualquier aumento de la presión tanto sistólica como diastólica como hipertensión.

- ¿Qué pasa si la presión sube esporádicamente?

Se ha observado que en edades avanzadas suele aparecer la llamada falsa hipertensión. Pero esto no es hipertensión crónica, sino una reacción emocional, también se le llama hipertensión de bata blanca, hipertensión policlínica. Los aumentos episódicos de la presión arterial pueden no ser hipertensión crónica. Pero esto indica que una persona reacciona ante los problemas aumentando la presión arterial. Este es un factor de riesgo para desarrollar la enfermedad.

- ¿Con qué frecuencia se debe medir la presión arterial?

Es recomendable medirse la presión arterial en cada visita al médico. Ahora bien, esta regla a menudo no se observa en las clínicas. Pero en casa hay tensiómetros. A los pacientes hipertensos se les debe medir la presión arterial una vez por semana. Y si se selecciona un medicamento, todos los días. Es muy útil medir la presión arterial cada dos horas durante al menos uno o dos días, para obtener un perfil de presión diario. Pero tampoco es necesario que se deje llevar por la medición de la presión. Si tiene un período de salud estable, puede medir su presión arterial una vez al mes.

- ¿Qué niveles de presión arterial se consideran normales para una persona mayor?

Ahora prácticamente no hay diferencia en los estándares de presión arterial entre los jóvenes y los ancianos. La presión ideal es de 120 mm. rt. Arte. – máximo, 80 – mínimo. Y, sin embargo, la presión objetivo, es decir, el nivel al que el médico busca llevar la presión en una persona mayor, es ligeramente superior a esta norma (140 y 90, a veces incluso 150 y 90). También puedes aspirar a una presión de 120 mm. rt. Arte. pero sólo si la persona tolera bien la reducción de la presión arterial. Los neurólogos tienen mucho cuidado con esto. Más sensible a falta de oxígenoórgano - cerebro. Es el cerebro el que da las primeras señales de que la presión es demasiado baja. Comienzan los dolores de cabeza y los mareos. Esto no debería permitirse bajo ninguna circunstancia. Si la dosis de medicación es grande, nos alejamos de ella, dejamos que la presión sea mayor. Por eso, para las personas mayores, el problema de la presión arterial normal no se resuelve tan fácilmente.

- ¿Qué se puede hacer con la hipertensión sin tomar una gran cantidad de medicamentos?

Siempre puedes decidir por ti mismo cómo ayudar al cuerpo sin sobrecargarlo de medicamentos. Aliviar el estrés psicológico, optimizar el estrés físico, moverse lo suficiente, perder peso, limitar el consumo de sal: estos son los principales medios no farmacológicos para combatir la hipertensión, que le permiten evitar una gran cantidad de medicamentos.

No puedes trabajar hasta que estés exhausto. Si resulta difícil trabajar, se debe reducir ligeramente la carga. O mantener la intensidad, pero descansar más a menudo. Puedes dormir media hora durante el día, si es posible, simplemente puedes recostarte, finalmente puedes sentarte y relajarte. Aliviar la tensión es extremadamente importante para los pacientes hipertensos, porque es la tensión la que mantiene la presión.

- ¿Se aplica esto por igual al estrés físico y emocional?

Incluso existe ese término: hipertensión inducida por estrés, es decir, hipertensión asociada con tensión nerviosa. Y si esta tensión se alivia, por ejemplo, hablando con una persona agradable, un buen programa de televisión o un buen libro, entonces la presión volverá a la normalidad. En la vejez es muy importante discernir qué es bueno y qué es malo para una persona. El estilo de vida y los estereotipos de una persona deberían cambiar con la edad. Seguramente algo te dirá, ya sea tu corazón o tu cabeza, que es necesario detener o ralentizar algún comportamiento.

- La carga excesiva es mala, pero ¿qué pasa con su falta?

La inactividad física es la falta de movimiento. Con la edad, muchas personas pasan a un estilo de vida sedentario, abandonando el paseo y cualquier actividad. Este es el otro extremo. Tan pronto como sientes que no quieres moverte, es la naturaleza la que señala el próximo relevo generacional. Debemos intentar mantener nuestra forma. Muchas personas mayores van a la piscina y hacen ejercicio en máquinas de ejercicios. Lo mejor no es una carga ficticia, sino una natural que a una persona le guste hacer. Incluso existen estudios de este tipo: una persona físicamente activa tiene más posibilidades de normalizar la presión arterial en comparación con una persona sedentaria.

- ¿Cuál es la importancia de la nutrición para una persona que sufre de hipertensión?

La hipertensión tiene unos requerimientos nutricionales muy claros. Y con la edad se vuelven especialmente relevantes. Si un joven puede comer muchos alimentos salados y luego beber mucho líquido, toda la sal se disolverá y saldrá por los riñones, pero en un adulto esta sal suele retenerse.

La comida salada debe ser mínima. Y un hábito particularmente malo es agregar sal a la comida sin probarla. Por cierto, la forma de hipertensión que depende de la sal, cuando se limita, dará resultados inmediatamente y la persona lo sentirá inmediatamente. Y por supuesto, las personas mayores deben tener mucho cuidado con el consumo frecuente de té y café.

- ¿Qué hacer con el exceso de peso?

Si tienes sobrepeso, es muy útil para adelgazar. Y la carga sobre el corazón disminuye y los vasos sanguíneos dan un suspiro de alivio. Cuando una persona aumenta de peso, aunque sea 500 gramos, no se siente que ha perdido los mismos 500 gramos, esto ya es un gran problema. Es útil perder peso de forma paulatina, lenta, no hasta el agotamiento, sino hasta peso normal. Es importante mantener una dieta constante: es necesario comer carbohidratos menos digeribles (productos horneados dulces, dulces), más frutas, menos alimentos grasos y más verduras. Casi no hay alimentos que deban excluirse absolutamente de la dieta; es importante conocer sus límites; La nutrición debe ser moderada y nutritiva.

- ¿Qué medicamentos se utilizan para tratar la hipertensión?

Actualmente existen muchos medicamentos, por lo que es bastante difícil entenderlos. Para las personas mayores de 60 años, varios grupos de medicamentos se consideran los más eficaces. Entre ellos, el primer lugar lo ocupan los deuréticos: los diuréticos. Ahora se ha demostrado que es casi imposible hacer frente a la hipertensión sin deuréticos. Si se recetan dos medicamentos, uno de ellos debe ser un deurético. Pero esto no es furosemida. La furosemida es un fármaco para normalizar el metabolismo del agua en el cuerpo. Se ha acumulado una gran cantidad de líquido en el cuerpo, es necesario eliminarlo, por eso tomamos furasemida. y para mantener presión normal Con la ayuda de diuréticos, es necesario que su dosis no sea ni pequeña ni grande, para que exista un equilibrio agua-sal normal. Después de todo, los deuréticos eliminan no solo el agua del cuerpo, sino también las sales. Entre los diuréticos, nuestro antiguo fármaco barato, la hidroclordiazida, es bueno. También existen medicamentos más modernos: indopamida o arifón. Se diferencian en que tienen menos efectos secundarios. (Por ejemplo, la hipodiazida se ha ganado la reputación de ser un fármaco que afecta negativamente al metabolismo de los carbohidratos y las grasas). La dosis de deuréticos utilizados es bastante pequeña. Arifon generalmente se dosifica en una tableta por día. Es posible que para que alguien normalice la presión arterial, será suficiente tomar solo un medicamento diurético. Pero la mayoría de las veces hay que añadir algo a los diuréticos. Se trata de los llamados betabloqueantes (atenolol) y los actualmente de moda inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (enap, enam). Ahora los fármacos antagonistas del calcio lo han rehabilitado. Se ha comprobado que el grupo de las isoptinas (son fármacos muy suaves) da buenos resultados en el tratamiento de la hipertensión. Estos son verdaderos medicamentos antihipertensivos.

- ¿Cómo decidir qué medicamentos tomar para un paciente con hipertensión?

Depende del médico determinar qué medicamento recetar a un paciente en particular. Lo único que me gustaría destacar es que la ausencia de deuréticos es la forma más Error común en el tratamiento de pacientes con hipertensión. Mientras no exista un equilibrio de agua y sal en el cuerpo, es bastante difícil normalizar la presión arterial.

- ¿Es posible utilizar medicamentos para influir en los factores que influyen en la hipertensión?

en la actualidad hipertensión arterial Hay muchos factores que pueden influir en ellos y pueden tratarse con medios sintomáticos. Las gotas para el corazón son un sedante que normaliza el tono del sistema nervioso central. Muchas hierbas reducen el tono del sistema nervioso simpático: valeriana, agripalma, Corvalol. Para dormir bien, puedes tomar infusiones calmantes por la noche.

- ¿Puedo tomar analgésicos, por ejemplo, para los dolores de cabeza?

Los analgésicos en general son cosa mala. Si una persona tiene hipertensión, entonces es mejor no tomar analgin, sino, por ejemplo, colocar una tableta de glicina debajo de la lengua (un aminoácido que mejora el flujo sanguíneo cerebral), usar nootrópicos (stugeron, cinarizina, piracetam). Es necesario aliviar los dolores de cabeza con algo que mejore el flujo sanguíneo cerebral o con algo que reduzca el tono vascular, si se asocia claramente los dolores de cabeza con la presión arterial. Si hay dolores no expresados ​​​​en el área del corazón, lo mejor es simplemente descansar y tomar validol. Pero si el dolor se vuelve grave, conviene consultar a un médico.

Y lo más importante es no centrarse en la enfermedad. Necesita encontrar un término medio: cuidar su salud y continuar una vida activa.

El tratamiento de la hipertensión en las personas mayores es más difícil que en los jóvenes. La terapia requiere especial cuidado a la hora de elegir el método y los medicamentos necesarios, pero la enfermedad se puede suprimir a cualquier edad si se siguen estrictamente todas las instrucciones del especialista y no se automedica.

Método de tratamiento

El tratamiento de la hipertensión arterial en los ancianos tiene sus propias características. De gran importancia son las razones que influyen en el desarrollo de la enfermedad. Los médicos pueden utilizar nuevos regímenes de tratamiento junto con los antiguos, según los factores que provocan la aparición de la patología:

  1. Los aumentos repentinos de presión pueden deberse a un mal funcionamiento de los riñones y las glándulas suprarrenales. Esto sucede debido a que el cuerpo disminuye la producción de renina, la hormona responsable de su trabajo. El líquido de los órganos no tiene tiempo de eliminarse a tiempo, lo que provoca un aumento de la presión arterial.
  2. En muchas personas mayores, el endotelio, la capa de células que recubre vasos sanguineos y corazón.
  3. Con la edad, los vasos sanguíneos se vuelven más delgados, aumenta su fragilidad y aumenta el riesgo de daño tisular y hemorragia. Durante los cambios bruscos de presión arterial, los ataques representan un grave peligro.
  4. Los vasos pierden su elasticidad, se vuelven rígidos y se dañan más rápidamente, lo que perjudica la circulación sanguínea.

Simplemente reducir la presión arterial alta en las personas mayores, ignorando otros problemas, es muy peligroso. Vale la pena cuidar no solo del tratamiento de la hipertensión arterial, sino también de deshacerse de las enfermedades que la acompañan. Los órganos de la visión, los riñones, el corazón, el estómago y el cerebro suelen verse afectados. Por eso, al tomar medicamentos, es importante prestar atención a las contraindicaciones de un fármaco en particular. Muchos de ellos pueden aliviar la hipertensión, pero empeorar significativamente la condición de otro órgano. Uso incorrecto cualquier producto medico puede tener consecuencias graves, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, así como presión arterial baja, que tampoco es deseable para un organismo anciano.

Durante mucho tiempo existió la opinión de que la hipertensión arterial en las personas mayores no se puede tratar, ya que el riesgo de una serie de consecuencias indeseables es mucho mayor que el efecto de la terapia. Pero no todos los médicos apoyaron esta opinión.

Según los resultados de los experimentos, se encontró que con un conjunto bien elegido de medicamentos para el tratamiento de la hipertensión, además de tener en cuenta las características individuales del paciente, la terapia produce resultados y es segura para las personas mayores. Los científicos han demostrado que en más del 30% de los casos se reduce el riesgo de problemas vasculares y en el 40%, el desarrollo de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. El objetivo principal del tratamiento de la hipertensión arterial en personas mayores es mejorar el estado general del cuerpo humano y maximizar su vida.

Al comienzo del tratamiento, es necesario recordar una serie de reglas. Ayudarán a mejorar el efecto de los medicamentos y reducirán. posibles riesgos complicaciones al mínimo. Qué hacer durante el tratamiento:

  1. La presión debe reducirse de forma cuidadosa y constante, con un efecto suave sobre el cuerpo. salto repentino Sólo perjudicará a la persona mayor.
  2. Las primeras dosis de medicamentos deben ser mínimas y aumentarse sólo bajo la estricta supervisión de un médico.
  3. La edad afecta significativamente la velocidad y distribución de los componentes del fármaco por todo el cuerpo, así como su absorción y excreción.
  4. Mientras toma medicamentos, debe controlar condición generalórganos y sistemas internos: riñones, balance de agua, metabolismo de los carbohidratos, etc.
  5. Si una persona tiene más de 60 años, la terapia puede durar varios meses, por lo que es recomendable tener paciencia y no esperar que la condición mejore desde los primeros minutos de tomar el medicamento. Actitud psicológica obras de teatro papel importante en el proceso de recuperación.
  6. Debe tener especial cuidado con los pacientes a los que se les ha diagnosticado una enfermedad coronaria. En este caso, una presión reducida a niveles normales es peligrosa para los vasos sanguíneos.
  7. Debe controlar su presión arterial con cuidado y frecuencia.
  8. Necesitas tomar los medicamentos de por vida.

Medicamentos necesarios

Los medicamentos aprobados para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores se dividen en varios grupos:

  1. Diuréticos.
  2. Bloqueadores alfa adrenérgicos.
  3. Bloqueadores beta.
  4. Antagonistas de los iones calcio.
  5. Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina).

Los diuréticos se utilizan en el tratamiento de la hipertensión desde hace más de 50 años. Se trata de diuréticos que ayudan a eliminar el exceso de sal del organismo y así disminuir la presión arterial. Con el tiempo, el cuerpo se acostumbra a ellos y el líquido se elimina por sí solo, manteniendo el efecto de la terapia. Los diuréticos se prescriben en pequeñas dosis durante ciclos prolongados. Si la terapia tiene efecto, el curso no se ajusta con el tiempo, ya que una sobredosis de medicamentos está plagada de desarrollo. diabetes mellitus y un aumento de los niveles de colesterol en sangre.

Los alfabloqueantes son los más eficaces entre los fármacos modernos para el tratamiento de la hipertensión. Este grupo favorece la vasodilatación, constricción de venas y arterias, les da tono actuando sobre los receptores adrenérgicos. En este tipo de fármacos es importante el primer uso, que debe realizarse preferentemente bajo la supervisión de un médico o un familiar cercano.

Si la persona está en posición erguida cuando se toma por primera vez, puede sentirse mareada e incluso perder el conocimiento. El cuerpo reacciona bruscamente al aumento del tono arterial y al flujo de oxígeno al cerebro, lo que provoca un efecto similar. En usos posteriores no habrá tales ataques.

Las razones para prescribir betabloqueantes son reducir la carga de trabajo del corazón al bloquear los efectos de la adrenalina. Esto facilita enormemente su trabajo y reduce la necesidad de oxígeno del órgano. Al mismo tiempo, la presión arterial disminuye. Los betabloqueantes están prohibidos para el asma, el enfisema, si el paciente tiene hipotensión (presión arterial baja) y latidos cardíacos lentos.

Mientras toma medicamentos, es necesario medir claramente su pulso y anotar todos los indicadores, ya que los medicamentos contienen componentes que reducen la pulsación. En tales casos, definitivamente debes consultar a un médico para obtener más consejos.

Los antagonistas de los iones de calcio inhiben la penetración de la sustancia en el corazón y los vasos sanguíneos. Reducen el riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con los diuréticos, los betabloqueantes y los inhibidores de la ECA, pero es más probable que contribuyan al desarrollo de insuficiencia cardíaca, por lo que no se recomienda su uso después de un ataque cardíaco. Cuando se utiliza este grupo, no se producen efectos secundarios (fatiga intensa, depresión y letargo).

Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) son especialmente eficaces para pacientes con enfermedad renal. Se utilizan con mayor frecuencia junto con diuréticos para reducir rápidamente la presión arterial a niveles normales. Es importante no tomar diversos sustitutos de la sal junto con medicamentos, que pueden provocar retención de potasio en el organismo. También es recomendable dejar de tomar antiinflamatorios no esteroides, especialmente Nurofen.

Drogas populares

Sólo un médico le aconsejará qué remedio elegir entre una gran selección y cómo reducir su presión arterial más rápidamente. Los medios más efectivos:

  1. Atenolol.
  2. Diclorotiazida.
  3. Diltiazem.
  4. Captopril.
  5. Clonidina.

Atenolol está disponible en tabletas. Para problemas de hipertensión se suelen recetar 100 mg al día, pero para algunos 50 mg son suficientes. El efecto se nota al cabo de unas pocas semanas. El medicamento se usa a menudo junto con diuréticos. Tomar Atenolol puede afectar los resultados de algunos investigación de laboratorio, por lo que es recomendable advertir esto a su médico. Se recomienda tomarlo con precaución en pacientes con enfermedad renal y aguda. reacciones alérgicas. Se requiere un seguimiento constante del estado funcional del cuerpo.

La diclorotiazida se toma 12,5 mg por día para reducir la presión arterial. El primer día de uso puede producirse diuresis (gran volumen de orina) y natriuresis (excreción de iones de sodio en la orina), pero los síntomas desaparecen al día siguiente. 3-5 días después del inicio del tratamiento, se toma un descanso de varios días. No es deseable utilizar diclorotiazida con medicamentos que contengan sales de litio.

Diltiazem se prescribe para el tratamiento de la hipertensión arterial en personas mayores, comenzando con una dosis máxima de 30 mg 3-4 veces al día, el curso se puede ajustar con el tiempo.

Usar con precaución en insuficiencia renal grave y problemas cardíacos. Un efecto secundario común es una disminución en la eliminación del principio activo (la velocidad a la que se elimina el líquido del cuerpo). El medicamento contiene lactosa y, por lo tanto, está prohibido su uso por parte de personas alérgicas.

La dosis recomendada de Captopril es de 1 a 2 comprimidos 2 a 3 veces al día. Si la presión no se estabiliza durante el tratamiento, se duplica la dosis. Para los pacientes con insuficiencia estomacal, los que han sufrido un infarto, los diabéticos y los pacientes con problemas renales, se recomienda reducir la cantidad de comprimidos. Antes de comenzar el tratamiento, se debe compensar la pérdida de líquidos y sales; de lo contrario, esto conlleva complicaciones de hipotensión arterial. La razón de esto puede ser un diagnóstico falso al realizar una prueba de acetonuria.

Para tratamiento suave Y forma mediana enfermedad, el tratamiento con clonidina comienza con 75 mcg dos veces al día. Con el tiempo, la dosis puede aumentar según lo recomiende su médico. Una cita única solo está permitida en un entorno hospitalario. El medicamento no se prescribe a pacientes con alteraciones del ritmo cardíaco, infarto de miocardio reciente, aterosclerosis y depresión. Cuando se usan junto con bloqueadores beta, son los primeros en eliminarse del curso del tratamiento, y solo luego la propia clonidina.

Tratamiento de spa para la hipertensión.

Una excelente adición al tratamiento farmacológico sería la terapia de sanatorio, que no sólo ayudará a deshacerse finalmente de la enfermedad, sino que también permitirá que la persona mayor descanse durante el proceso de rehabilitación. A los pacientes se les ofrecen los siguientes procedimientos:

  1. Balneario. Por recomendación del médico, se prescribirá un tratamiento con sulfuro, radón y dióxido de carbono, que restauran perfectamente el sistema inmunológico del cuerpo.
  2. Dieta. En caso de hipertensión arterial, están contraindicados los alimentos pesados ​​​​y mal digeridos por el estómago; En los sanatorios la comida se cocina al vapor o guisada.
  3. Educación física terapéutica (fisioterapia). Los ejercicios especialmente seleccionados bajo la supervisión de un instructor experimentado ayudarán a fortalecer sus músculos.

Además, el paciente continúa tratamiento de drogas hipertensión en la vejez. Toma varias vitaminas y algunas instituciones ofrecen electroforesis, que tiene un buen efecto en el funcionamiento del sistema cardiovascular y del cerebro. Todos los procedimientos y prescripciones están estrictamente controlados por el médico tratante.

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Hipertensión en personas mayores: cómo afrontar la enfermedad

La hipertensión en las personas mayores se llama presión arterial alta.

Más del 90% de las personas mayores enfrentan este problema de salud. La población mayor de 60 años es especialmente susceptible a ella.

Causas de la hipertensión en los ancianos.

La presión arterial alta en el 80% de las personas mayores se produce debido a daños en las paredes de los vasos sanguíneos.

Pierden su elasticidad y se vuelven más estrechas. Debido a esto, el cuerpo humano reduce la producción de renina, que es responsable del funcionamiento de los riñones.

Las alteraciones en el funcionamiento de los riñones provocan una disminución en el volumen de líquido excretado del cuerpo.

Este es un proceso extremadamente peligroso. Para normalizar el flujo sanguíneo, los riñones "liberan" sustancias en el plasma que provocan aumentos repentinos de presión.

La hipertensión en la mayoría de los casos aparece debido a un estilo de vida sedentario y poco saludable.

Esta enfermedad no aparece de inmediato. Su desarrollo se ha llevado a cabo durante muchos años.

Hay muchas razones para la hipertensión en las personas mayores, pero las más comunes son:

  1. Abuso de fumar.
  2. Enfermedades renales.
  3. Deficiencia de vitamina D en el cuerpo.
  4. Cardiopatía.
  5. Consumo de grandes cantidades de sal en los alimentos.
  6. Falta de magnesio en el cuerpo.
  7. Enfermedades del sistema nervioso.
  8. Trabajar con sustancias nocivas.
  9. Uso incorrecto de medicamentos hormonales.
  10. Enfermedades del sistema endocrino.

Además, la causa suele ser un factor hereditario.

Si los familiares de una persona tienen problemas con la presión arterial alta, es probable que esta enfermedad se manifieste en él.

Síntomas de hipertensión en la vejez.

La presión arterial alta en las personas mayores se caracteriza por síntomas como:

  • Dolor en la parte posterior de la cabeza.
  • Escalofríos.
  • Insomnio.
  • Círculos oscuros debajo de los ojos.
  • Sudoración excesiva.
  • Náuseas.
  • Enrojecimiento en la cara.
  • Cardiopalmo.

¿Qué presión arterial se considera normal en las personas mayores?

El nivel permitido de presión arterial depende directamente de la edad de la persona.

De 60 a 69 años, la norma oscila entre 130/80 y 135/80 milímetros de mercurio (abreviado mmHg).

Entre 70 y 79 años indicador normal son los límites de 135/80 a 140/85. En la población de mayor edad, esta cifra no debería exceder de 140/90.

Si el indicador es más alto, entonces una señal clara la aparición de hipertensión sistólica aislada en ancianos (ISH).

Características y motivos de la aparición de ISH.

La ISH se considera una condición extremadamente peligrosa para los humanos, que puede provocar isquemia y hemorragia o.

Hay varios grados de esta enfermedad. La forma límite se manifiesta en valores de 140 a 149 mm. rt. Arte. presión sistólica. El primer grado se caracteriza por 140 – 159 mm. rt. Arte.

En la segunda forma, la presión más alta oscila entre 160 y 179 mm. rt. Arte. La etapa más extrema es la tercera. Con él, la presión sistólica supera los 180 mm Hg. Arte.

Con la presión sistólica y diastólica (inferior) aislada no supera los 90 mm. rt. Arte.

La ISH aparece debido al hecho de que disminuye la sensibilidad de los receptores en los vasos sanguíneos y disminuye la tasa de filtración glomerular.

Diagnóstico de la enfermedad.

Para diagnosticar la hipertensión, una persona necesita ver trabajadores médicos. Los problemas de la hipertensión son tratados por médicos generales, endocrinólogos y cardiólogos.

Inicialmente, debes visitar a un terapeuta. Descubrirá y rastreará la estabilidad o dinámica del aumento de la presión arterial basándose en la anamnesis (interrogando al paciente sobre los síntomas de la enfermedad). Según la información recibida, el médico deriva al paciente a un cardiólogo o endocrinólogo.

Si la causa de la hipertensión radica en trastornos del sistema cardiovascular, el terapeuta enviará al paciente a un cardiólogo.

Para diagnosticar la enfermedad, el paciente debe someterse a un ECG (electrocardiograma). El cardiólogo también evaluará el estado del revestimiento del ojo y del fondo de ojo. Esto es necesario para aclarar el estado de los capilares y vasos sanguíneos.

Si el paciente está enfermo, enfermedad renal, glándulas suprarrenales o patologías. glándula tiroides, luego el terapeuta deriva al paciente a un endocrinólogo. Este médico requerirá análisis de sangre y orina.

Se realiza un análisis de sangre para detectar hormonas y colesterol. Además, para aclarar el diagnóstico, el endocrinólogo puede enviar al paciente a una flebografía y un examen de ultrasonido.

Tratamiento de la hipertensión

El tratamiento de la hipertensión en personas mayores se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos o medicina tradicional.

Pero vale la pena señalar que la medicina no fomenta métodos tradicionales tratamiento.

Medicamentos para el tratamiento

El tratamiento de la hipertensión arterial en personas mayores se lleva a cabo con la ayuda de fármacos antihipertensivos. Anteriormente, los medicamentos de este grupo causaban muchos efectos secundarios en los pacientes, pero hoy, gracias al rápido desarrollo de la farmacología, los medicamentos no afectan tanto el rendimiento y el rendimiento. salud general persona.

Uno de los fármacos más conocidos para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores es Enalapril.

Dilata los vasos sanguíneos. Este es un fármaco de acción prolongada. El régimen de tratamiento lo selecciona el médico, pero se recomienda tomar Enalapril 2 veces al día, una tableta. El efecto de su recepción es visible después de 7 días. Este medicamento tiene una desventaja importante. Provoca tos seca en muchos pacientes, que aparece al mes de tomarlo.

Un fármaco igualmente conocido para el tratamiento de la hipertensión en la vejez es el verapamilo. Este medicamento ha demostrado su eficacia, por lo que se utiliza desde hace 30 años.

El medicamento está disponible en tabletas, grageas y ampollas. Este medicamento tiene muchos análogos, pero los mejores son Isoptin y Lepcotin.

"Arifon" para la hipertensión en personas mayores se utiliza en 105 países de todo el mundo. Es el fármaco más famoso del mundo contra la hipertensión.

"Arifon" es el primer diurético. Está diseñado para aumentar el tono vascular y mejorar la función protectora del endotelio.

Otras drogas:

  1. "Hipotiazida".
  2. "Indap".
  3. "Enmarañar."
  4. "Furosemida".
  5. "Lasix."
  6. "Diver."
  7. "Britomar."

Hoy en día, los medicamentos de nueva generación son muy populares. Se mejoran y causan menos efectos secundarios.

Medicamentos actuales para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores:

  • "Amplodipina".
  • "Hidroclorotiazida".
  • "Tenox".
  • "Atenotol".
  • "Andipal".
  • "Nimodipina."
  • "Nifedipina".
  • "Norvax".
  • Telmisartán.
  • "Perindoprilo".

Según las revisiones médicas, después de tomar todo el tratamiento con el medicamento, se produce una restauración vascular completa.

cardoso - para tratamiento efectivo hipertensión

Muy a menudo, los médicos recetan Raziles o Cardosal a los pacientes para tratar esta enfermedad.

El medicamento "Rasilez" fue reconocido por todos los cardiólogos estadounidenses en 2007. En los Estados Unidos de América es la droga más popular. Forma de liberación: tabletas. Rasilez se toma una vez al día. El curso del tratamiento es de 3 meses.

Las principales ventajas de la medicina:

  1. Precio pagable.
  2. Eficiencia.
  3. Sin efectos secundarios.
  4. Rápida recuperación del cuerpo.

Cardosal es popular en la Federación Rusa. El curso del tratamiento es de 2 meses.

El medicamento no causa efectos secundarios y tiene la propiedad de reducir levemente la presión arterial durante el primer día después de su administración.

Medicamentos para el tratamiento de la hipertensión en personas mayores que tienen un efecto inmediato:

  • "Kapotén".
  • "Corinfar".
  • "Nifedipina".

Estos medicamentos actúan en 30 minutos. El uso de dichos medicamentos para la hipertensión en la vejez es necesario sólo en casos de crisis hipertensiva. Acción rápida Las tabletas ayudan a evitar un derrame cerebral o un ataque cardíaco.

Tratamiento con remedios caseros.

Hoy en día, los métodos tradicionales para tratar la hipertensión en las personas mayores han ganado gran popularidad. Esto se debe a la alta eficacia de la medicina tradicional.

Uno de los efectivos métodos tradicionales El tratamiento de la hipertensión en la vejez es el trébol. Método de preparación: verter 200 ml de agua hirviendo sobre 10 flores de la planta.

Poner la mezcla al fuego, llevar a ebullición, luego retirar y enfriar. La decocción se consume 3 veces al día. Beber 100 ml por la mañana y 50 ml por la tarde y noche.

También cuando hipertensión La siguiente receta ayuda mucho. 2 cucharaditas Las hierbas de bolsa de pastor se vierten con 200 ml de agua.

La mezcla se infunde durante al menos 8 a 9 horas. La infusión se toma 2-3 veces al día en porciones iguales.

Hierbas permitidas para su uso en la preparación de infusiones para el tratamiento de la hipertensión:

  1. Escaramujo.
  2. Reina de los prados.
  3. Hierba de San Juan.
  4. Espirea.
  5. Agripalma.
  6. Milenrama.

Nutrición para la hipertensión.

Con aumento presión arterial debe estar equilibrado.

La dieta no debe contener alimentos que contengan un gran número de colesterol malo.

Productos prohibidos:

  • Productos harineros elaborados con harina de primera calidad.
  • Carnes grasas.
  • Manteca de cerdo.
  • Pescado grasoso.
  • Salchichas.
  • Productos lácteos grasos.
  • Huevos de gallina cocidos.
  • Comida enlatada.
  • Agua con gas.
  • Carnes ahumadas.
  • Helado.
  • Margarina.
  • Chocolate con leche.
  • Condimentos picantes.
  • Alcohol.

Conclusión

Es imperativo tratar la presión arterial alta en la vejez.

Si no haces esto, ¿qué existe? gran riesgo la aparición de un infarto, un ictus y un microictus, que pueden provocar una disminución de la inteligencia, la atención y la agudeza visual.

Vídeo: Tratamiento de la hipertensión en personas mayores.



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