Respiración de un recién nacido. ¿Respiración? ¿Sin respirar? Paro respiratorio repentino en niños

¿El bebé solloza y gruñe, pero se excluye un resfriado y tiene la nariz limpia? ¿Este problema ocurre cuando el bebé duerme o come?

No entre en pánico antes de tiempo: no todo es tan aterrador como parece.

¿Por qué sucede esto y cómo facilitarle la respiración a un recién nacido?

Parecería que todas las dificultades quedaron atrás, el bebé nació sano y ya está en casa. Pero la madre, al escuchar la respiración del bebé, se asusta: ¿de dónde vienen estas sibilancias, por qué le cuesta respirar?

Presa del pánico, agarra las gotas que compró “por si acaso” antes de dar a luz, y trata de ponérsela en la nariz...

Primero, averigüémoslo: ¿se necesitan gotas y de qué tipo?

Causas de dificultad para respirar en los bebés.

Lo primero que piensan los padres cuando aparecen resoplidos y sibilancias es que el niño está resfriado.

Sin embargo, con un resfriado, la dificultad para respirar se acompaña de síntomas como:

• Secreción nasal y respiración por la boca.
• Tos.
• Enrojecimiento de la garganta.
• A menudo - aumento de temperatura.

Si todo esto no está presente y el pediatra no ve signos de infecciones respiratorias agudas, lo más probable es que la causa de los gruñidos y ronquidos sea fisiológico o patológico .

Características de la estructura de la nasofaringe de un recién nacido.

En los bebés, los órganos nasofaríngeos aún son inmaduros y continúan desarrollándose durante el primer año de vida. La cavidad nasal es baja y estrecha, los conductos nasales medio y superior aún están poco desarrollados y el inferior está completamente ausente, comienza a formarse a los 6 meses y finalmente se forma en la adolescencia.

1.2 - conducto nasal; 3 - conducto nasal inferior; 4 - nasofaringe; 5 - lengua; 6— tiroides; 7 - tráquea; 8 - pulmón izquierdo; 9 - corazón; 10 - diafragma; 11 - pulmón derecho; 12 - timo; 13 - cavidad bucal; 14 - paladar; 15 - pliegues de la cavidad nasal.

La mucosa nasal es extremadamente delicada, tiene muchos capilares y vasos, por lo que a la menor irritación se hincha y los ya estrechos conductos nasales se vuelven más pequeños.

El tubo auditivo pasa cerca de la nasofaringe, por lo que a menudo incluso una secreción nasal común puede causar complicaciones en los oídos.

Causas fisiológicas de dificultad para respirar en los bebés.

Estar en líquido amniótico durante desarrollo intrauterino, el niño no respira por la nariz. Por lo tanto, cuando nace, el bebé no está preparado para utilizar sus órganos respiratorios en todo su potencial.

Después del nacimiento, las membranas mucosas nasales están secas, pero ya el primer día comienza la adaptación a las nuevas condiciones respiratorias y comienza a producirse moco.

A veces se produce una gran cantidad y los conductos nasales del bebé pueden ser más estrechos que el promedio estadístico.

Moco que se acumula en pared posterior nasofaringe, no drena bien hacia la laringe y el niño aún no puede toser por sí solo. Al respirar, vibra, por lo que se escucha un gruñido.

Pueden producirse gruñidos y sollozos. aire demasiado seco en la habitación. La mucosa se seca, se forman costras en la nariz que impiden el paso del aire.

La mucosa nasal puede irritarse e hincharse debido a regurgitación frecuente . Un esófago corto permite que el contenido del estómago se derrame hacia la nasofaringe, provocando que se inflame y provoque dificultad para respirar.

Causas patológicas de problemas respiratorios en recién nacidos.

El bebé puede nacer con cambios patologicos estructura de los órganos respiratorios. Por ejemplo, con Tabique nasal desviado o anomalías de los conductos nasales.

Es posible que esto no se note inmediatamente después del nacimiento, pero aparecerá durante los primeros meses de vida. Un otorrinolaringólogo experimentado detectará anomalías durante el examen. Las patologías se eliminan quirúrgicamente.

Desafortunadamente, ni siquiera los bebés son inmunes a neoplasias. Los tumores pueden ocurrir en la cavidad nasal. Como regla general, rara vez metastatizan y se detectan en Etapa temprana, y tras la operación la salud y la respiración del bebé no corren peligro.

Cuerpo extraño y dificultad para respirar.

Régimen de bebida

Es especialmente importante si el bebé es artificial, darle agua. Pero la falta de líquido también es perjudicial para el bebé amamantado.

La mucosa nasal seca, los gruñidos y las sibilancias al respirar son solo una señal de que el cuerpo no tiene suficiente líquido.

Microclima confortable en la habitación.

Para que a tu bebé le resulte más fácil respirar, es necesario mantener los niveles de temperatura y humedad en la habitación donde duerme y se despierta.

“En primer lugar, es necesario mantener un microclima óptimo en la guardería”, aconseja el neonatólogo E. Komar (Rostov del Don). - Y esto implica temperatura ambiente no superior a 24 ° C y humedad del aire suficiente: alrededor del 70%. Esto cobra especial relevancia en horario de invierno cuando, debido a la calefacción y la escasa ventilación, se crean condiciones respiratorias negativas no sólo para los bebés, sino también para los adultos”.

No es necesario comprar un humidificador si no permite situación financiera: Una toalla mojada sobre un radiador caliente será una buena alternativa.

La ventilación y la limpieza húmeda ayudan a mantener un microclima ideal en la casa.

Camina

estancia habitual en aire fresco mejora la condición del niño: el aire exterior (por supuesto, no en una avenida contaminada, sino en parques o plazas) está saturado con oxígeno limpio y óptimamente humidificado.

¡Esto no sólo no es aconsejable, sino también imposible!

• Coloque la leche materna en su nariz. El mito sobre los beneficios de la leche en la lucha contra la secreción nasal y la dificultad para respirar ha sido refutado durante mucho tiempo: cuando la leche se seca, forma costras que interfieren aún más con la respiración normal.
• Usar gotas vasoconstrictoras innecesariamente. No sólo es perjudicial contraer los vasos sanguíneos, sino que también se vuelve adictivo.
• Utilice un aspirador para succionar la mucosidad (no los mocos). Cuanto más a menudo se succiona la mucosidad, más aparece.
• Inhalaciones. Sólo son necesarios en el tratamiento de infecciones respiratorias agudas sin complicaciones ni fiebre. En caso de secreción nasal fisiológica, las inhalaciones provocan el efecto de "nariz perezosa".
• Rechazar nadar , por temor a empeorar la condición del niño.

Si no hay fiebre, secreción nasal y tos, dificultad para respirar - no hay motivo para cancelar procedimientos de agua . Un baño tibio tendrá un efecto relajante, dilatará los vasos sanguíneos y el bebé respirará mejor.

Además, el baño también endurece, lo que significa prevenir la secreción nasal y los resfriados.

En promedio, el sistema respiratorio de un niño se adapta relativamente al medio ambiente y problemas fisiológicos la respiración abandona al bebé.

Pero a veces el proceso puede tardar hasta un año.

No debe rechazar la observación de un pediatra y un otorrinolaringólogo; esto le permitirá realizar un seguimiento de sus síntomas a tiempo. posibles complicaciones y tranquilizará a los padres jóvenes.

Las madres jóvenes suelen escuchar durante mucho tiempo la respiración del bebé durante el sueño para asegurarse de que todo esté bien para él. Afortunadamente, el cese repentino de la respiración en los niños en los primeros meses de vida es muy raro; en promedio, ocurre en 1 niño de cada 1000. Intentemos comprender las características respiratorias de los bebés.

Los órganos respiratorios del bebé.

La respiración de cualquier persona está controlada por el centro respiratorio, una pequeña parte del cerebro. Es el centro respiratorio el que, cuando aumenta la concentración de dióxido de carbono en la sangre, envía órdenes a los músculos respiratorios, haciendo que los músculos se contraigan, inflando el pecho. Impulsos células nerviosas El centro respiratorio establece la profundidad, el ritmo y el volumen minuto de la respiración. El propio centro está influenciado por impulsos de receptores específicos, por ejemplo, los que perciben la concentración de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. Además, muchos estímulos inespecíficos pueden activar el cerebro en general y el centro respiratorio en particular (por eso, durante el parto, si el bebé se retrasa en la primera respiración, se le da una ligera palmada en el trasero: este estímulo doloroso inespecífico procedente de los receptores de la piel provoca una proceso de excitación en el centro respiratorio , que da una señal para comenzar a respirar).

En un niño recién nacido que acaba de nacer, casi todas las funciones del cuerpo están algo inmaduras; todavía tiene que desarrollarlas y mejorarlas; Esto se puede atribuir plenamente a la respiración. Se sabe que la respiración de un niño en los primeros meses de vida es bastante irregular, a veces incluso bebe sano Se observa retención de la respiración o apnea, que dura entre 15 y 20 segundos. Como regla general, tales pausas en la respiración no van acompañadas de una disminución de la frecuencia cardíaca o cianosis (cianosis) y no dañan la salud del bebé. Sin embargo, si se desarrolla cianosis (coloración azul) del triángulo nasolabial durante la apnea y los retrasos superan los 20 segundos o ocurren con demasiada frecuencia, es mejor consultar a un neonatólogo.

Situaciones de emergencia

El síndrome causa preocupación entre los padres de todo el mundo la muerte súbita bebés (SIDS). Otros nombres para esta afección son “muerte súbita del lactante”, “muerte en la cuna”. El síndrome de muerte súbita del lactante es el nombre que se le da a la muerte de los niños. infancia, que ocurría sin motivo aparente, con mayor frecuencia por la noche o en las primeras horas de la mañana. No se encontraron anomalías que pudieran explicar esta muerte. La frecuencia del SMSL varía en diferentes paises de 0,5 a 2,3-3 casos por 1.000 niños nacidos vivos.

A pesar de muchos estudios realizados en todo el mundo, todavía no ha sido posible establecer causas confiables del SMSL. Pero los científicos han logrado avances significativos en la identificación de los factores de riesgo de esta afección. Éstas incluyen:

• educación insuficiente del padre y la madre;
• malas condiciones sociales y de vida de la familia;
• antecedentes obstétricos y ginecológicos desfavorables de la madre (enfermedades ginecológicas crónicas, abortos previos, muerte fetal, intervalo entre nacimientos inferior a 14 meses, edad temprana (menos de 17 años) de la madre, casos de SMSL en la familia);
• complicaciones del embarazo (gestosis, anemia, hipoxia fetal intrauterina, retraso del crecimiento intrauterino);
• tabaquismo materno, consumo de alcohol o drogas durante el embarazo;
• embarazo múltiple;
• complicaciones del parto ( trabajo de parto rápido, parto por seccion de cesárea, estimulación del parto con oxitocina, prematuridad, posmadurez, peso al nacer pequeño (menos de 2,5 kg y especialmente menos de 2 kg), feto grande).

Los factores adversos observados después del nacimiento incluyen signos de inmadurez morfofuncional del recién nacido, puntuación de Apgar baja; sobrecalentamiento sistemático del bebé; uso de colchones blandos, edredones de plumas, almohadas, mantas pesadas, peluches en la cuna; fumar por parte de una madre lactante y fumar en general en el apartamento donde se encuentra el bebé; alimentación artificial; raquitismo. Esto también incluye colecho en la cama de los padres en casos de consumo de alcohol, drogas o drogas por parte de la madre. pastillas para dormir. Por supuesto, los niños que experimentan períodos frecuentes y prolongados de apnea o ataques de cianosis deben ser objeto de un seguimiento especialmente cuidadoso.

Un análisis de los factores de riesgo del SMSL nos permite hacer la siguiente generalización: todo lo que altera el desarrollo, debilita el cuerpo del bebé y aumenta su susceptibilidad a diversos efectos adversos, ya sea en el período intra o extrauterino de la vida del bebé, es peligroso.

Se han propuesto varias hipótesis para describir el mecanismo de desarrollo del SMSL. Se supone que una de las razones principales puede ser la insuficiencia del centro respiratorio como resultado de la hipoxia. Por un lado, en respuesta a una disminución de la concentración de oxígeno y un aumento de la concentración de CO 2 en la sangre, el centro respiratorio debe activar los movimientos de los músculos respiratorios. Por otro lado, él mismo es parte del cerebro; la necesidad de oxígeno en los bebés es mucho mayor en comparación con el cerebro adulto. Incluso cambios mínimos en los patrones de respiración. composición química La sangre y el suministro de sangre pueden afectar la función cerebral. Ud. niño sano Una reacción protectora al contener la respiración es el despertar y la dificultad para respirar (aumento de la respiración), seguido de la recuperación. En algunos niños, las reacciones defensivas no funcionan y contener la respiración puede transformarse en detenerla.

Pero sería un error creer que sólo la insuficiencia respiratoria es la culpable del síndrome de muerte súbita. Muchos estudios han establecido que la mayoría de los niños que padecían SMSL tenían trastornos del sistema cardiovascular: arritmias cardíacas, anomalías del ECG. Además, se sabe que los niños en riesgo de SMSL tienen una determinada patología del sueño: no tienen una alternancia periódica de períodos de sueño profundo y REM, y la estructura de su sueño es muy caótica. Esto puede afectar la capacidad de adaptarse a diversos estímulos. Algunos científicos creen que la causa de la muerte súbita puede ser incluso el estrés psicoemocional del bebé, que experimenta si no siente suficiente amor por parte de los demás.

Estar cerca de la madre hace que la respiración y los latidos del corazón del bebé sean más rítmicos.

Medidas preventivas

Algunos estudios han sugerido que la posición boca abajo durante el sueño aumenta el riesgo de desarrollar SMSL. Sin embargo, en la actualidad, la mayoría de los neonatólogos coinciden en que el factor determinante no es la posición durante el sueño, sino organización adecuada lugares para que duerma un bebé: el colchón debe ser ortopédico, duro o semiduro; son inaceptables las almohadas, camas de plumas, mantas pesadas y voluminosas, así como juguetes de peluche grandes, es decir, cualquier cosa que pueda provocar asfixia. Es mejor cubrir al bebé con una manta ligera: de lana o sintética, su borde superior no debe sobrepasar el nivel de los hombros; La temperatura en la habitación donde duerme el bebé no debe superar los 24ºС; es mejor si está en el rango de 18-21ºС. El hecho es que un aumento de temperatura aumenta drásticamente la necesidad de oxígeno del cerebro y su susceptibilidad a la hipoxia. Bajo ninguna circunstancia se debe fumar en la habitación donde duerme el niño.

Contrariamente a lo esperado, dormir juntos entre un bebé y sus padres no aumenta el riesgo de SMSL (a menos, por supuesto, que se excluyan las libaciones alcohólicas y la ingesta de drogas potentes), pero incluso lo reduce. El hecho es que el cuerpo del bebé tiene la capacidad de sincronizar algunos parámetros con indicadores externos similares. Así, estar cerca de la madre conduce al establecimiento de una respiración y un latido del corazón más rítmicos en el bebé. Al parecer, los rasgos evolutivos no implican la existencia del bebé separado de la madre. Amamantamiento sin un intervalo de una noche (lo que suele ocurrir cuando se organiza la alimentación según demanda) también es factor importante prevención del SMSL.

Además de las medidas preventivas para esta peligrosa condición, que son asumidas por la propia naturaleza, con la ayuda de los avances de la ciencia y la tecnología, se han desarrollado dispositivos especiales que ayudan a controlar la respiración y el ritmo cardíaco del bebé y advierten a los padres en caso de peligro. Estos incluyen monitores domésticos: un monitor de respiración (su sensor está ubicado debajo del colchón de la cuna y registra los movimientos de los músculos respiratorios del bebé) y un monitor cardiorrespiratorio. El último dispositivo es capaz de registrar simultáneamente no sólo la respiración, sino también la frecuencia cardíaca del bebé. Ambos dispositivos están equipados con un sistema de alerta que se activa en casos de apnea prolongada, y un monitor cardiorrespiratorio también está equipado en caso de bradicardia (disminución del ritmo cardíaco) y arritmia (latidos cardíacos irrítmicos) graves. En estos casos, por regla general, basta con despertar al bebé, levantarlo en brazos y darle un ligero masaje en el talón, es decir, aplicarle una estimulación inespecífica. El uso de estos dispositivos puede recomendarse en niños con alto riesgo de desarrollar SMSL.

Dorofey Apaeva,
pediatra, Moscú

Discusión

Nuestro bebé murió al mes y medio debido a un paro respiratorio. Mi esposa y yo nos despertamos esta mañana y la encontramos muerta. Ella durmió entre nosotros... No estaba enferma de nada y los médicos le dieron lo contrario en la escala de Apgar. altamente apreciado. Muy a nuestro pesar, no sabía nada sobre cosas como la apnea o el SMSL; de lo contrario, habría dado cualquier dinero por un monitor que me hubiera avisado de que mi bebé había dejado de respirar. Estábamos los dos durmiendo plácidamente en el momento en que nuestro bebé estaba muriendo... En ese momento fue posible salvarle la vida... Mamás, no crean que la probabilidad de 1 entre 1000 es muy pequeña y no les afectará. . No puedes confiar en el azar en tales cosas. Nuestra hija estaba absolutamente sana, pero ahora se ha ido...

Pero no me gustó el monitor debajo del colchón (Mi hijo duerme conmigo, ¿y a qué respiración reacciona el debajo del colchón? ¡Tonterías! Y el pediatra me recomendó el monitor Snuza, ¡y estoy muy contento! Y caminamos con ¡¡Y el bebé duerme con él, y al menos yo finalmente duermo tranquila!! Porque consolarse con el hecho de que la APNEA ocurre en 1 caso de cada 1000 es, por supuesto, bueno... ¡pero no me gustaría en absoluto! ¡Ser éste el único caso!

Lo que más me llamó la atención como factor de riesgo fue la falta de educación de los padres...

Sí, a veces hay tanto miedo que se oye sueño y silencio. ¡¡¡Escúchalo rápido, respira o no respira !!!

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Desde el nacimiento, un neurólogo diagnosticó: daño hipóxico perinatal (y ahora por alguna razón orgánico) al sistema nervioso central, síndrome hipertensivo-hidrocefálico, motor s trastornos (hemiparesia del lado izquierdo), trastornos s-vegetativos.

Discusión

En cualquier caso, sólo un EEG mostrará actividad epi o convulsiones, te aconsejo que lo hagas en buena ubicación video monitoreo, si en la noche es noche hay un botón que presionas si algo tienes dudas y descifran lo que fue. Lo hacemos en el Instituto de Epilepsia y Neurología de St. Luke, dicen que tienen uno de los mejores equipos y se especializan en esto.

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Discusión

Nebulizador: inhalación con solución salina. Nos quitaron la hinchazón. Nazivin con permiso del pediatra, 1 gota.

Los bebés menores de 6 meses no respiran en absoluto por la boca.
Enjuague y succione (preferiblemente con una bomba de boquilla Otrivin)
En general, si se trata de una infección... entonces, por supuesto, hay que tratarlo con gotas.
Y dale velas Viferon al bebé.

Discusión

No necesitas nada para primera clase. En todas partes el programa es primitivo. Compré los cuadernos de Geidman (4 piezas) como preparación para la escuela. Pero ni siquiera los usé, ya que las ediciones especiales para niños en edad preescolar eran más adecuadas y el contenido era aproximadamente el mismo.

1 para Geidman

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Un bebé recién nacido es fuente de felicidad y alegría para sus padres y abuelos. Y al mismo tiempo, la causa de la ansiedad y la preocupación constantes: ¿está todo bien con el bebé, que él mismo no puede decir sobre su condición? Sonríe o llora, fuerte sueño reparador, temperatura, color piel convertirse en objeto de mucha atención. Varias señales les dicen a los adultos que todo está bien con el niño o, por el contrario, que necesita ayuda.

La respiración de un bebé es uno de los síntomas importantes de su bienestar.

¿Cómo respira un niño sano?

El sistema respiratorio de un niño se desarrolla aproximadamente siete años después del nacimiento. Durante la formación del sistema respiratorio, los bebés tienden a respirar de forma superficial. Las inhalaciones y exhalaciones de los niños sanos son frecuentes y superficiales. La respiración rápida y frecuente no debería alarmar a los padres. Después de todo, es una característica del sistema respiratorio de los niños.

Los padres pueden contar el número de inhalaciones y exhalaciones del niño por minuto para compararlas con la respiración normal. Tenga en cuenta: con la edad y, en consecuencia, el grado de desarrollo del sistema respiratorio, los indicadores de respiración normal cambian, el niño comienza a respirar con más calma:

• 1-2 semanas de vida: de 40 a 60 inhalaciones y exhalaciones;
• De 3 semanas a 3 meses – de 40 a 45 inhalaciones y exhalaciones;
• 4 – 6 meses de vida – de 35 a 40 inhalaciones y exhalaciones;
• 7 – 12 meses de vida – de 30 a 36 inhalaciones y exhalaciones.

El conteo se realiza mientras el niño duerme. Para contar con precisión, el adulto coloca su mano caliente en el pecho del bebé.

La respiración agitada es un signo de malestar

Los adultos cariñosos notan cualquier cambio no solo en el comportamiento del bebé. No prestan menos atención a cómo respira el bebé. La respiración agitada de un bebé debería alertar a los demás. Especialmente cuando va acompañado de un cambio en el ritmo habitual y la frecuencia de las inhalaciones y exhalaciones, se vuelve confuso. A menudo esto se complementa con sonidos específicos. Los gemidos, silbidos y sibilancias también dejan claro que el estado del bebé ha cambiado.

Si se altera la frecuencia respiratoria del bebé, se notan cambios en la profundidad de la inhalación y la exhalación, existe la sensación de que el bebé no tiene suficiente aire, lo que significa que tiene dificultad para respirar.

Consideremos cuál podría ser la causa de la dificultad para respirar del bebé, qué causa la dificultad para respirar.

El ambiente en la guardería es la clave para la salud del bebé

Cuando se trata de crear condiciones confortables quedarse para un recién nacido, muchas madres e incluso abuelas cometen algunos errores. Habiendo garantizado una limpieza estéril, no siempre le dan importancia a mantener el régimen de aire requerido. Pero el sistema respiratorio en desarrollo del bebé requiere que se cumplan ciertas condiciones.

Mantener la humedad del aire requerida.

El aire excesivamente seco hará que las mucosas del recién nacido se sequen, lo que provocará una respiración agitada con posible ocurrencia sibilancias. El niño respira tranquila y fácilmente cuando la humedad del aire en la habitación alcanza del 50 al 70%. Para lograrlo, no sólo debes realizar con frecuencia limpieza húmeda, sino también para humidificar específicamente el aire. Los acuarios con agua funcionan bien para esto, pero si no los tienes, llena los recipientes con agua limpia.

Pero de las alfombras, gran cantidad libros, plantas de interior Es mejor negarse: pueden convertirse en una fuente de alergias y provocar que el niño tenga una respiración agitada.

El aire limpio es la norma para un bebé.

El caso es que el bebé debe respirar. aire limpio, no hay duda entre ninguno de los adultos. La ventilación sistemática de la habitación llenará de frescura la guardería. No menos importante no solo es estar cerca del niño (incluso mientras camina), sino también comunicarse con el bebé inmediatamente después de fumar un cigarrillo. Un niño obligado involuntariamente a inhalar humo de tabaco o aire mezclado con alquitrán de tabaco, experimentando problemas respiratorios.

Pero incluso en condiciones ideales La respiración de los bebés a menudo se vuelve pesada.

Causas de la respiración pesada

Los expertos mencionan varias causas principales de la respiración agitada en los recién nacidos:

1. Enfermedad;
2. Alergia;
3. Cuerpo extraño.

En cada caso, la respiración agitada va acompañada manifestaciones adicionales, que ayudan a determinar con mayor precisión la razón por la que el niño respira con dificultad. Habiendo identificado qué provocó la respiración agitada en cada caso específico, los especialistas médicos prescriben un tratamiento integral.

Te contamos cada motivo con más detalle para que los padres del bebé puedan responder rápida y correctamente a los cambios en la respiración del bebé.

Cuerpo extraño

Cada día, un bebé sano, que crece y se desarrolla, se vuelve más activo y móvil. Al familiarizarse con el mundo que lo rodea, lo examina con curiosidad y manipula los objetos que tiene en sus palmas. Se requiere que el adulto esté extremadamente sereno y atento y no permita que objetos pequeños caigan en las manos del niño.

A menudo se convierten en los motivos de la respiración agitada del bebé. Una vez en la boca del bebé, pueden pasar a las vías respiratorias durante la inhalación y convertirse en un obstáculo para el flujo de aire.

Es igual de peligroso golpear pequeñas partes V cavidad nasal bebé. Su respiración se vuelve agitada, aparecen sibilancias, a veces bastante fuertes. Si un niño unos minutos antes estaba sano y jugaba felizmente, y luego comenzaba a respirar con fuertes sibilancias, razón posible ha habido cambios cuerpo extraño en la nasofaringe.

Lo principal que los padres deben recordar en este caso es que no hay necesidad de perder el tiempo esperando a que todo “desaparezca por sí solo” y el bebé vuelva a jugar. ¡El contacto inmediato con un especialista es la mejor decisión!

Alergia

Los padres jóvenes pueden sorprenderse cuando las abuelas experimentadas, al notar que el bebé respira con dificultad, verifican si tiene alergias. No deberías sorprenderte. De hecho, además de tales manifestaciones en los alimentos u otros factores. ambiente, como enrojecimiento de la piel, descamación, erupciones cutáneas y alergias, también pueden ser un problema para el funcionamiento normal del sistema respiratorio.

Respiración pesada con sibilancias, dificultad para respirar, lágrimas, constante descarga transparente de la nariz es motivo para consultar urgentemente a un pediatra. Las alergias son peligrosas e insidiosas no sólo por su aparición repentina, sino también por su gran desarrollo rápido. Es imposible demorarse en aclarar el diagnóstico: las alergias no son resfriados Sin ayuda oportuna, el bebé puede sufrir un shock.

Enfermedad

Además de que un objeto extraño ingrese al sistema respiratorio y se desarrolle reacción alérgica, una variedad de resfriados y enfermedades infecciosas Acompañado de respiración agitada del bebé.

Resfriados

Causa común de dificultad para respirar. niño pequeño Incluso un resfriado menor (resfriado, infecciones virales respiratorias agudas, lesiones bronquiales) se vuelve común. La mucosidad que se acumula al toser y secreción nasal obstruye los estrechos conductos nasales, el bebé comienza a respirar con más frecuencia, inhala y exhala por la boca.

Asma

Inflamación tracto respiratorio, conocido como asma, no es casualidad que sea la palabra griega que significa asfixia. Un adulto nota que el bebé respira con dificultad y tiene la sensación de que no recibe suficiente aire. Esto se debe al hecho de que el niño respira brevemente y exhala el aire durante mucho tiempo. Durante actividad física o durante el sueño, puede producirse un ataque de tos intenso.

Neumonía

Una enfermedad grave, que supone un grave problema para los adultos, se convierte en un auténtico desafío para los recién nacidos. Cómo tratamiento anterior Cuanto más profesionales se ocupen de ello, más rápido se recuperará el bebé. Por lo tanto, la madre debe llamar inmediatamente a un médico si nota signos de enfermedad. La inflamación de los pulmones se caracteriza por la respiración agitada del bebé, acompañada de una tos intensa.

El estado general del bebé también indica una enfermedad grave. La temperatura sube, los niños enfermos se vuelven notablemente más pálidos, en algunos casos el niño se niega la leche materna u otros alimentos, se vuelve inquieto.

Otros niños continúan amamantando, aunque con lentitud, pero la madre debe tener cuidado con tal cambio en la piel. El triángulo formado por la nariz y los labios del bebé adquiere un tinte azulado, especialmente durante la alimentación o cuando el bebé llora. Esta es evidencia de falta de oxígeno. Y al mismo tiempo, una indicación de la necesidad de una intervención urgente por parte de especialistas.

Ayudar a un niño que respira con dificultad

Ocurre en niños con varias enfermedades La dificultad para respirar requiere consulta e intervención de profesionales médicos. ¿Qué pueden hacer los padres del bebé cuando ya han llamado al médico, pero aún no está cerca del bebé?

Primero, cálmate para no trasladar tu ansiedad al personito.

Y en segundo lugar, intenta calmar al bebé, porque en un estado de calma no le resultará tan difícil respirar. Para ello, puede seguir los siguientes procedimientos:

Ventilación de la habitación

El aire fresco facilitará la respiración de su recién nacido.

Garantizar la libertad de movimiento

Si el niño está vestido, se le debe permitir moverse y respirar libremente. Es mejor quitarse la ropa ajustada y apretada o al menos desabrocharla.

Lavado

Lavarse ayuda a muchos niños. El agua debe ser cómoda, preferiblemente agua fría y agradable para el bebé.

Beber

Puede darle algo de beber a su hijo. En muchos casos, cuando los niños tienen respiración agitada, su boca se seca y el líquido aliviará este síntoma;

El pediatra determinará las causas de la respiración agitada del bebé y hará citas necesarias. Una vez que haya descubierto por qué su bebé comenzó a respirar con dificultad y haya recibido recomendaciones para aliviar su condición, podrá ayudarlo. El estricto cumplimiento de los procedimientos prescritos por el médico hará que su bebé respire libremente y seguirá deleitándolo todos los días.

La consecuencia más obvia del parto. es el cese de la conexión del niño con el cuerpo de la madre, proporcionada por la placenta, y, en consecuencia, la pérdida del soporte metabólico. Una de las reacciones adaptativas más importantes que experimenta inmediatamente un recién nacido debería ser la transición a la respiración independiente.

Causa del primer aliento de un recién nacido.. Después de un parto normal, cuando las funciones del recién nacido no quedan suprimidas por los estupefacientes, el niño normalmente comienza a respirar y desarrolla un ritmo normal de movimientos respiratorios a más tardar 1 minuto después del nacimiento. velocidad de encendido respiración espontánea- esta es una reacción a la transición repentina al mundo exterior, y el motivo del primer aliento puede ser: (1) la formación de una ligera asfixia en relación con el proceso de nacimiento en sí; (2) impulsos sensoriales provenientes de la piel enfriada.

si un recién nacido no comienza a respirar por sí solo de inmediato, desarrolla hipoxia e hipercapnia, que proporcionan una estimulación adicional del centro respiratorio y generalmente contribuyen a la aparición de la primera respiración a más tardar el minuto siguiente después del nacimiento.

Con retraso respiración espontánea después del parto: el peligro de hipoxia. Si durante el parto la madre estaba bajo la influencia de la anestesia general, el niño después del parto inevitablemente también estará bajo la influencia de estupefacientes. En este caso, el inicio de la respiración espontánea en un recién nacido a menudo se retrasa varios minutos, lo que indica la necesidad del menor uso posible de anestésicos durante el parto.

Además, muchos recién nacidos Quienes han sufrido lesiones durante el parto o como resultado de un trabajo de parto prolongado no pueden empezar a respirar por sí solos o presentan alteraciones en el ritmo y la profundidad de la respiración. Esto puede ser el resultado de: (1) una fuerte disminución en la excitabilidad del centro respiratorio debido a daños mecanicos cabeza fetal o hemorragia cerebral durante el parto; (2) a largo plazo hipoxia intrauterina feto durante el parto (que puede ser una razón más grave), lo que provoca una fuerte disminución de la excitabilidad del centro respiratorio.

Durante hipoxia fetal durante el trabajo de parto a menudo ocurre debido a: (1) pinzamiento del cordón umbilical; (2) desprendimiento prematuro placenta; (3) contracciones extremadamente fuertes del útero, que provocan el cese del flujo sanguíneo a través de la placenta; (4) sobredosis materna de drogas.

Grado hipoxia experimentado por un recién nacido. El cese de la respiración en un adulto durante más de 4 minutos suele provocar la muerte. Los recién nacidos suelen sobrevivir incluso si la respiración no comienza dentro de los 10 minutos posteriores al nacimiento. En ausencia de respiración en los recién nacidos durante 8 a 10 minutos, se observa una disfunción crónica y muy grave del sistema nervioso central. sistema nervioso. El daño más frecuente y grave ocurre en el tálamo, el colículo inferior y otras áreas del cerebro, lo que con mayor frecuencia conduce a un deterioro crónico de las funciones motoras.

Expansión de los pulmones después del nacimiento.. Inicialmente, los alvéolos de los pulmones están colapsados ​​debido a la tensión superficial de la película de líquido que llena los alvéolos. Es necesario reducir la presión en los pulmones en aproximadamente 25 mmHg. Art. para contrarrestar la fuerza de tensión superficial en los alvéolos y hacer que las paredes de los alvéolos se enderecen durante la primera inspiración. Si los alvéolos se abren, para garantizar una mayor respiración rítmica Ya no será necesario ese esfuerzo muscular. Afortunadamente, recién nacido sano es capaz de demostrar una fuerza muy poderosa en relación con la primera respiración, lo que resulta en una disminución de la presión intrapleural de aproximadamente 60 cm Hg. Arte. en relación con la presión atmosférica.

La imagen muestra extremadamente valores altos presión intrapleural negativa necesario para la expansión de los pulmones en el momento de la primera inhalación. La parte superior muestra la curva volumen-presión (curva de distensibilidad), que refleja la primera respiración del recién nacido. En primer lugar, observamos que La parte de abajo la curva comienza desde el punto de presión cero y se mueve hacia la derecha. La curva muestra que el volumen de aire en los pulmones permanece prácticamente cero hasta que la presión negativa alcanza -40 cm de agua. Arte. (-30mmHg). Cuando la presión negativa se acerca a -60 cm de agua. Art., Unos 40 ml de aire ingresan a los pulmones. Para asegurar la exhalación es necesario un aumento significativo de la presión (hasta 40 cm de agua), lo que se explica por la alta resistencia viscosa de los bronquiolos que contienen líquido.

Tenga en cuenta que segundo aliento se lleva a cabo mucho más fácilmente en el contexto de presiones positivas y negativas significativamente más bajas necesarias para alternar la inhalación y la exhalación. La respiración permanece por debajo de lo normal durante aproximadamente 40 minutos después del parto, como se muestra en la tercera curva de cumplimiento. Sólo 40 minutos después del nacimiento, la forma de la curva se vuelve comparable a la de un adulto sano.

Los padres de un niño, especialmente de un bebé, suelen estar preocupados por su desarrollo y adaptación al mundo que lo rodea. Algunas reacciones de los bebés son diferentes a las de los adultos. Sucede que a veces un niño aguanta la respiración durante varios segundos mientras duerme. Una madre atenta seguramente lo notará y puede temer mucho por la salud del niño. ¿Deberíamos tener miedo? ¿Cuáles son las razones de esta condición del bebé?

Razones para contener la respiración

La respiración periódica ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 6 meses. Para ellos, esto se considera normal y no requiere intervención médica. Durante estas pausas puede ocurrir entre el 5 y el 10% del tiempo que un niño pasa durmiendo.

La respiración desigual durante el sueño puede deberse a razones objetivas:

1. Deficiencia de oxígeno. Aparece color azul en las extremidades, la piel alrededor de la boca o en el cuerpo. Ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 1 año. Síntomas: el niño jadea y no puede respirar profundamente.
2. Enfermedades infecciosas. Se añaden silbidos, ronquidos fuertes y gorgoteos. La inflamación de los pulmones suele ir acompañada de un aumento del ritmo, su aceleración.
3. Un ritmo errático combinado con dificultad para respirar indica que el niño tiene temperatura elevada cuerpos. La dificultad para respirar también puede ocurrir con problemas cardíacos.
4. Falso crup y bronquitis con obstrucción. Síntomas: pérdida de ritmo, exhalación ruidosa, tos.

Tipos de contención de la respiración en niños

Existen dos tipos de respiración periódica según los síntomas:

1. Cianoide. Los síntomas son una parada repentina de la respiración, rápida propagación de la cianosis a las extremidades y la cara, el color de la piel puede variar de azul pálido a violeta intenso.
2. La segunda opción suele pasar desapercibida para los padres porque provoca palidez. Hay una fuerte salida de sangre de la piel. El niño puede incluso perder el conocimiento mientras duerme.

Estos síntomas pueden incluir convulsiones. También aumenta tono muscular. Dado que durante el sueño se produce una respiración periódica, el niño no puede influir en la situación.

Complicaciones de la apnea frecuente del sueño.

Esta afección ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 2 a 5 años. A la edad de 4 años, en más de la mitad de los niños, todos los signos desaparecen. En el 17%, los síntomas pueden aparecer ocasionalmente incluso en la edad adulta.

Mayoría condición peligrosa, especialmente en recién nacidos y bebés, es la apnea: una interrupción repentina de la respiración durante el sueño. La enfermedad se manifiesta en piel azul (especialmente alrededor de la boca y la nariz), alteración del corazón, falta de oxígeno. La mayoría de las veces sufren bebés prematuros, cuyos centros respiratorios en el cerebro no están completamente formados. La herencia también importa lesiones de nacimiento, complicaciones durante el embarazo de la madre, enfermedades infecciosas.

Los médicos definen la apnea del sueño como episodios de interrupción del sueño durante más de 10 segundos y con una frecuencia de al menos 15 veces por hora. La AOS (apnea obstructiva del sueño) ocurre en aproximadamente el 2% de los niños. Ocurre con mayor frecuencia después de los 2 años de edad. Las razones pueden ser diabetes, patologías de los órganos otorrinolaringológicos, trastornos neuromusculares, ERGE, hipertensión arterial. La apnea es especialmente peligrosa para los bebés y los recién nacidos: la enfermedad puede provocar la muerte súbita del bebé.

Diagnóstico de la respiración en los bebés.

Si tiene episodios frecuentes de respiración periódica, definitivamente debe mostrarle a su hijo al pediatra. Es posible que le prescriban un examen: polisomnografía. Se realiza en un hospital y puede durar varios días (más precisamente, noches). Antes de acostarse, se instalan sensores de alta precisión en el cuerpo del niño, que registrarán los procesos fisiológicos del cuerpo durante la noche. Los resultados muestran el número de paradas respiratorias y su duración.

En los recién nacidos y los lactantes, la respiración normalmente puede ser intermitente y desigual, ya que no todos los sistemas y órganos han tenido tiempo de "madurar". Antes de visitar a un médico, se recomienda medir la frecuencia respiratoria en casa. En los bebés, el proceso de medición se puede realizar visualmente observando el aumento pecho dentro de un minuto. Simplemente puede colocar su mano sobre el pecho de su bebé y contar las respiraciones.

Las tasas de respiración varían:

• recién nacido: 40 a 60 respiraciones por minuto;
• 1 a 2 meses: 35 a 47;
• hasta tres años: 28 a 35;
• 4 a 9 años – 24 a 30;
• 10 a 12 años – 18 a 20.

Anota las lecturas en una hoja de papel y enséñaselas a tu pediatra local. Además, es posible que se requieran exámenes por parte de un otorrinolaringólogo, un neurólogo y otros especialistas "específicos" si la causa de la respiración periódica o la apnea es una patología.

Métodos de tratamiento de la apnea

Mayoría causa común La apnea en niños de 2 a 7 años es amigdalitis crónica o adenoiditis, por lo que se puede recomendar una cirugía para extirpar las amígdalas. Si la causa es una alteración de la respiración nasal (por ejemplo, rinitis alérgica o crónica), está indicado. tratamiento sintomático: enjuagar las fosas nasales, utilizando drogas vasoconstrictoras. Un desarrollo anormal de la nariz o la mandíbula también puede provocar apnea. En este caso, se utiliza la corrección quirúrgica o el uso de dispositivos especiales mientras se duerme.

La terapia SINAP está indicada para recién nacidos y lactantes con apnea moderada o grave. Su esencia es colocarle al niño una máscara de oxígeno antes de acostarse, que está conectada con una manguera a un aparato de suministro de aire. En este caso, se excluyen las paradas respiratorias en niños durante el sueño.

Es importante saber qué deben hacer los padres si encuentran un niño que no respira. Asegúrate de despertarlo, pero con mucho cuidado. Si su piel comienza a ponerse azul, llame ambulancia. Si el niño no comienza a respirar, es necesario realizar reanimación cardiopulmonar antes de que llegue la ambulancia. Cualquier pausa en la respiración durante más de 10 a 15 segundos debe ser motivo de atención médica urgente.