Докорм ребенка смесью в 2 месяца. Зачем новая смесь малышу-«искусственнику»? Приспособления для докорма

Тип вскармливания, при котором ребёнок получает грудное молоко и не менее 150 мл искусственного питания в сутки, называется смешанным.

Такая ситуация имеет преимущества по сравнению с полностью искусственным типом кормления. Лактация не угасает, и существует возможность отказаться от докармливания.

Смесь в качестве дополнительного источника питания нужна в следующих случаях :

Нужно ли его вводить или можно восстановить лактацию?

Если ребёнок явно страдает от нехватки грудного молока (теряет или не прибавляет в весе), то без введения некоторого количества смеси не обойтись. Свериться с тем, достаточная ли у крохи масса тела, помогут специальные таблицы с показателями для детей первого года жизни.

Если перебои с грудным молоком случились из-за того, что мама испытала сильный стресс, очень устала или чем-то отравилась, то с докармливанием стоит подождать, и направить все усилия на то, чтобы восстановить естественное вскармливание в полном объёме. Для этого кормящая женщина должна пить много тёплой жидкости . Также важно внести коррективы в рацион и больше отдыхать.

Некоторые мамы полагают, что введение докорма – первый шаг на пути к искусственному вскармливанию. Всё не так однозначно. Если кормящая мать всеми способами поддерживает выработку грудного молока и всячески старается усилить этот процесс, то лактация не угаснет.

Важно учитывать, что организм не прекратит вырабатывать молоко, если доля смеси в ежедневном питании не превышает 30-50%.

Польза и вред

Смешанное вскармливание – не самый идеальный способ организации питания новорождённого, но у методики есть определённые преимущества:

Недостатки смешанного вскармливания:

Предлагаем посмотреть видео о смешанном вскармливании и его особенностях:

Какое лучше искусственное питание выбрать для грудничка?

Консистенция

В продаже бывает два типа смесей :

• сухие (порошковые, быстрорастворимые, порошок-инстантные) – самый распространённый вариант;
• готовые к употреблению (жидкие составы) – встречаются гораздо реже.

Что касается консистенции готовой порошковой смеси, которая разведена водой, и готова к докармливанию, то следует обратить внимание на следующие условия:

1. Отсутствие комочков и крупинок порошка в жидкости.
2. Однородный (гомогенизированный состав).
3. Отсутствие излишней водянистости или густоты (это достигается соблюдением пропорций, рекомендованных производителем. Важный фактор, поскольку излишне густая, «сытная» смесь – это прямой путь к запорам, да и поглощать такую консистенцию через соску ребёнку гораздо тяжелее. Водянистая «экономная» смесь приведёт к расстройству желудка и не насытит ребёнка).

Разновидности

Смеси классифицируются также по степени адаптированности (полностью или частично адаптированные, неадаптированные) и кислотности (пресные/ сладкие и кисломолочные). В последнее время появились адаптированные кисломолочные продукты («НАН кисломолочный»). Общий принцип подбора смеси таков: чем младше ребёнок, тем выше должна быть степень адаптированности состава и более сладкий или пресный вкус.

Крохам до полугода не предлагают кисломолочные варианты, неадаптированные смеси и так называемые «последующие формулы».

Адаптированная

Необходима ребёнку младше 6 месяцев. Такой продукт содержит формулу, составленную с учётом всех особенностей пищеварения новорождённых. Подобные смеси обозначаются цифрой «1» или приставкой «Пре» на упаковке.

Смеси для новорождённых (0-6 мес.) :

• «Хумана»;
• «Фрисолак»;
• «Энфамил»;
• «Бэби-Сэмп 1»;
• «Галлия-1»;
• «Нутрилак-1»;
• «Пре-Хипп»;
• «Хипп-1».

Смеси для детей первого года жизни (0-12 мес.) :

1. «Нутрилон»;
2. «Фрисомел»;
3. «Энфамил»;
4. «Нан»;
5. «Мамалакт».

«Казеиновые» смеси :

• «Симилак»;
• «Нестожен»;
• «Импресс».

Казеиновые смеси содержат сывороточный белок казеин. Они считаются менее адаптированными, но некоторым детям такие составы подходят лучше специализированных гипоаллергенных продуктов.

Предлагаем посмотреть видео об адаптированных смесях для кормления новорожденных:

Молочная

Это сладкие или пресные виды составов, которые производятся на основе коровьего молока. Такие смеси готовятся самостоятельно из определённого набора ингредиентов или покупаются в готовом виде. Цельное молоко для детского питания разводится. В продаже встречаются молочные смеси :

Детские разновидности «витаминизированного молока» также считаются простыми молочными смесями улучшенного состава. В домашних условиях для кормления готовят сладкие молочные смеси простых составов:

• «Смесь-Б» : коровье молоко (1 часть), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5% от общего объёма). Некалорийная смесь для кратковременного использования (не дольше недели). Подвиды смеси (в зависимости от крупы для отвара): «Б-рис», «Б-гречка», «Б-овёс».
• «Смесь-В» : коровье молоко (2 части), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5%). Более сытный состав, который используется для докармливания в течение 2-3 месяцев.

Для приготовления домашних сладких смесей применяется разведённое кипячёное молоко. Для малышей старше 3 месяцев допустимо готовить питание на цельном коровьем молоке.

Преимущества таких смесей в повышенной энергетической ценности (за счёт применения отвара круп), насыщенности углеводами (лактозой, сахарозой и крахмалом) и улучшенном аминокислотном составе.

Недостаток простых молочных смесей в низкой адаптированности, из-за чего такие продукты не соответствуют потребностям новорождённых в полной мере. Длительно докармливать малыша молочными смесями нежелательно .

Этот приём компенсирует недостаток жиров. Для профилактики рахита продукт обогащают жирорастворимым витамином D₃.

Гипоаллергенная

Подходящий вариант для детей с чувствительной пищеварительной системой и аллергическими реакциями. Гипоаллергенные формулы обогащены сывороточными белками и имеют разныю основу (коровье и козье молоко, соя). Разновидности гипоаллергенных смесей:

Следует учитывать, что при докорме безмолочными смесями ребёнок не получает животного белка, поэтому рекомендовано раннее введение прикорма.

Удобно, что смеси для аллергиков разделены на разновидности по степени снижения аллергизации и позволяют подобрать подходящий вариант. Смеси слабой степени снижения аллергизации готовятся на основе гидролизата белка или имеют кисломолочную формулу. Смеси среднего уровня приготовлены на базе изолята соевого белка, а максимально гипоаллергенные составы содержат сильно гидролизованные белки .

Предлагаем посмотреть видео о гипоаллергенных смесях для кормления новорожденных:

Кисломолочная

Относятся к неадаптированным и частично адаптированным вариантам с обогащенной формулой. В состав кисломолочных смесей входит микрофлора, необходимая для налаживания работы кишечника и улучшения пищеварительных функций организма.

Кисломолочная смесь не подходят для детей первого месяца жизни, поскольку могут спровоцировать или усилить срыгивание, привести к нарушению обмена веществ или вызвать синдром раздражённого кишечника.

В продаже бывают адаптированные кисломолочные составы («НАН кисломолочный»).

К неадаптированным кисломолочным смесям относят неадаптированные продукты на основе молока : кефир, нарине, мацони. До полугода такие составы нежелательны, но бывает, что небольшое количество цельного кефира помогает решить проблему с неустойчивым стулом или справиться с кишечной инфекцией.

Предлагаем посмотреть видео о кисломолочных смесях для кормления ребенка:

Специализированная

Подобные продукты считаются лечебными, составы имеют особые свойства и разработаны для детей с определёнными нарушениями и заболеваниями:

Градация по возрасту

• «0» – специализированные смеси для недоношенных детей и малышей с недобором массы телы;
• «1» («пре-») – смеси для детей от 0 до 6 месяцев;
• «2» – «последующие формулы», составы для детей старше 5-6 месяцев, отличаются повышенным содержанием белка;
• «3» – специальное детское молоко для детей, который исполнился 1 год;
• «4» – молоко для детей от 12 до 18 месяцев.

Основные правила

Как приготовить?

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно приготовить детскую молочную смесь для ребенка:

Как давать продукцию?

Правила кормления ребенка :

1. Положите новорождённого на предплечье свободной руки, разместив головку в районе локтевого сгиба.

   Положение ребёнка должно быть таким, чтобы лицо было развёрнуто к вам, взгляд направлен перед собой, подбородок не запрокинут и не прижат чрезмерно к шее.

2. Возьмите в рабочую руку бутылочку.
3. Прикоснитесь соской к краю рта, чтобы ребёнок рефлекторно открыл рот и захватил соску.
4. Обратите внимание на правильность захвата: у малыша во рту находится более широкая часть соски, губы вывернуты наружу, при сосании на щёчках образуются углубления.
5. Держите бутылочку под углом 45⁰, следите, чтобы соска была полностью заполнена молоком.
6. Не отвлекайтесь в процессе кормления.
7. Когда бутылочка опустела, извлеките соску из рта до того, как ребёнок начнёт заглатывать воздух.
8. Подержите малыша столбиком.

График

Существует два варианта организации смешанного вскармливания:

• поочерёдное (каждое кормление – полностью естественное или полностью искусственное, чередуются);
• последовательное (докармливание смесью проводится только после кормления грудью).

Конкретный вариант зависит от многих факторов – необходимости отлучиться от малыша, количество и скорость прибывания грудного молока, возможность сцеживаться.

Поскольку молочная смесь – продукт сытный, с насыщенным сложным составом, для переваривания нужно не менее 3-4 часов. При смешанном вскармливании в питании появляется режим: малыш кушает каждые 3-3,5 часа. Нарушать режим нельзя, чтобы не возникло проблем с пищеварением. Кратность кормлений: 6-7 раз в сутки. Перерыв между кормлениями: 3-3,5 часа днём, 6-6,5 часов ночью.

Для правильного вскармливания придерживайтесь следующих советов :

• По возможности докармливайте малыша из ложечки или одноразового шприца. Если пользуетесь бутылочкой, выбирайте максимально тугую соску с 1 отверстием.
• Не меняйте смесь без консультации с врачом-педиатром, который регулярно наблюдает новорождённого.
• При желании восстановить грудное вскармливание докармливайте малыша только после того, как ребёнок пососал обе молочных железы.
• Допаивайте кроху водой.
• Соблюдайте рекомендации по возрастному подбору смесей.
• Контролируйте количество и калорийность питания.
• Если вы заметили признаки того, что смесь не подходит или не нравится ребёнку, обратитесь к педиатру.

Подходит ли?

О том, что смесь выбрана правильно, скажут следующие признаки: хорошее самочувствие ребёнка, отсутствие аллергических реакций и расстройств пищеварения, стабильная прибавка в весе и хороший аппетит.

Смесь подобрана неудачно, если ребёнок стал беспокойным, на коже появились покраснения или сыпь, отмечается недобор веса и расстройство пищеварительных функций.

Если малышу не вкусно, он станет проявлять недовольство во время кормления: плакать, отстраняться от бутылочки или ложки, выгибаться, капризничать.

Предлагаем посмотреть видео о том, как определить подходит смесь ребенку или нет:

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно подбирать детскую смесь для кормления:

В любом случае, первое, что стоит сделать маме – посоветоваться с педиатром. Это нужно на любом этапе изменения характера или режима питания. Выбор смеси – дело очень ответственное , поскольку от того, какое искусственное питание подходит лучше для данного ребенка, зависит его самочувствие и развитие.

Неправильная соска может стать причиной отказа ребенка от груди, если он поймет, что при питании совсем не нужно прикладывать усилий. Выбирайте соску с минимальным протоком, чтобы малыш не ощущал большую разницу между кормлением грудью и из бутылочки. Другой, лучший вариант – отказаться от бутылочки вовсе, особенно если планируете длительное время совмещать грудное вскармливание и смеси. Давайте малышу питание с ложечки, а в более старшем возрасте – из небольшой кружки.

О смесях

Выбирая смесь для смешанного вскармливания, убедитесь, что она подходит по возрасту вашему малышу. Данные об этом указаны на упаковке. Лучше приобретать смеси в аптеках и специализированных магазинах, где гарантированно выдержаны все правила и условия хранения. Среди современных детских смесей есть те, которые показаны малышам с проблемами здоровья: ослабленной иммунной системой,проблемами с пищеварением, склонных к анемии, коликам или запорам. Вводить смесь после грудного вскармливания желательно по согласованию с хорошим педиатром. Он также проконсультирует и сориентирует вас в выборе питания. Обязательно сообщайте доктору о реакции малыша на смешанное вскармливание, тогда введение смеси в рацион крохи пройдет без проблем.

Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.

В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:

1. Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
2. Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.

Поскольку лучше грудного молока для ребенка ничего не бывает, выбирайте способ вскармливания, при котором он больше получит вашего молочка

Причины

• Чаще всего к смешанному вскармливанию переходят при недостаточной выработке грудного молока. Нередко недостаток молока является надуманной проблемой, вызванной либо подсознательным нежеланием мамы кормить грудью, либо низкой информированностью женщины о процессах лактации. Однако бывают и объективные причины гипогалактии, вынуждающие маму прибегнуть к докорму.
• Второй причиной сочетания в кормлении младенца груди и бутылочки является выход мамы на работу или на учебу. Нередко мама оставляет на время отсутствия сцеженное молоко, но чаще в то время, когда мама работает, ребенка кормят молочной смесью.
• Врач рекомендует смешанный тип вскармливания, когда малыш недостаточно набирает вес или родился недоношенным. В этом случае такой тип кормления является временной мерой – постепенно вскармливание становится полностью грудным.
• Также мама может начать докармливать кроху из бутылочки, чтобы освободить для себя немного времени. В таком случае ребенка можно ненадолго оставить с мужем или другим взрослым, не переживая, что малыш останется голодным.
• Еще одна немаловажная причина докармливания младенца смесью заключается в наличии у мамы заболеваний в компенсированной форме.

Грудное вскармливание дает возможность тесного контакта с малышом и дает необходимые ему вещества для развития. Даже при острой нехватке молока не отказывайтесь от частичного грудного вскарливания

Плюсы

• При таком типе вскармливания мама может на время быть заменена другим взрослым, но одновременно у нее будет возможность поддерживать близость с крохой во время грудных кормлений.
• У ребенка остаются все преимущества грудного вскармливания .
• Мама может некоторое время быть вдали от ребенка.
• Смешанное вскармливание способно помочь папе наладить более тесную связь с малышом.

Минусы

Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

• Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
• Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
• Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

Что лучше: докармливать смесью или полностью перевести на нее?

Пищеварительная система малютки настроена на грудное молоко, и когда в нее попадает смесь, возможны разные непредвиденные реакции. Поэтому нужно особенно внимательно следить за реакцией малыша.

Важно понимать, что смесь, даже если она дорогостоящая и самого лучшего качества, не равна грудному молоку. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно ни в коем случае. Относиться к докармливанию смесью легко нельзя, выбирать смесь без консультации врача не стоит. Также решение мамы докормить кроху козьим молоком или кефиром способно лишь навредить здоровью младенца.

Смешанное вскармливание гораздо лучше искусственного. Если молочка не хватает, попробуйте увеличить лактацию

Правила

• Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
• В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
• Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
• Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
• Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
• Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
• При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.

При смешанном вскармливании необходимо соблюдать множество правил и следить за реакцией ребенка при вводе смеси

Расчет потребности

Если у вас есть возможность обеспечить малыша необходимым количеством молока за одно кормление (при урезании их общего количества), используйте эту возможность и давайте смесь только в одно из кормлений. В данном случае можно рассчитать только количество смеси, необходимое для текущего кормления смесью ребенка.

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

• малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
• ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
• детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
• малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
• детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем - после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Путем несложных расчетов вы узнаете, сколько необходимо дать смеси ребенку

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Сначала подсчитывают, сколько малыш получает всего грудного молока в день, а затем – сколько белков, углеводов, а также жиров он получает с этим питанием. Далее так же подсчитывают содержание нутриентов в получаемом объеме молочной смеси. Рассчитав потребности малютки в зависимости от возраста, определяют, достаточно ли крохе получаемой пищи.

При этом следует учесть, что потребности в белке при переводе на смешанное вскармливание у младенца повышаются. Малютке младше 4 месяцев на каждый килограмм массы требуется 3 грамма белка, если докорм проводят адаптированной смесью, и 3,5 грамма, если смесь неадаптированная. Ребенку старше 4 месяцев требуется 3,5-4 грамма белков.

Чем докармливают?

Для докорма выбирают те же смеси, которыми рекомендуют кормить младенцев на искусственном вскармливании. Предпочтение отдается адаптированной смеси.

Смесь должна быть исключительно адаптированной и подобранной педиатром на основе потребностей вашего ребенка

Чем докармливать нельзя?

Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.

Если ребенку не нравится бутылочка

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

• Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
• Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
• Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
• Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
• Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
• Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
• Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
• В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
• Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Елена Жабинская

Привет, ребята! С Вами Лена Жабинская! С первых дней кроха растет и развивается стремительно, правда, лишь при условии получения всех витаминов и микроэлементов. Хорошо, если находится он на ГВ, при этом у мамы молока хватает, и она кормит его с удовольствием.

Другое дело, если в силу сложившихся обстоятельств лактация ухудшается, и ребенок постоянно испытывает чувство голода. Заметить это можно даже невооруженным глазом по его капризам или медленном наборе веса. Тогда возникает вопрос целесообразности докорма и правилах его организации.

Разумеется, решать его лучше с педиатром, между тем разобраться в ситуации самому также не мешает. Отсюда и тема сегодняшней статьи: «Как докармливать смесью при грудном вскармливании».

Докорм – это дополнительная пища, которая дается ребенку в возрасте 4 – 12 месяцев при нехватке у женщины грудного молока. Роль докорма, как правило, играет адаптированная сухая смесь. Между тем, какой бы хорошей она ни была, судя по отзывам педиатров и молодых мам, самостоятельно давать ее крохе не рекомендуется.

Резкую нехватку молока врачи порой объясняют лактационным кризом, который и советуют просто переждать, попутно .

Как понять, что молока мало

Активного, здорового и бодрого грудного ребенка докармливать не нужно, даже если все родственники вокруг кричат о том, что он недоедает. В моменты, когда маме кажется, что плачущий малыш всеми силами пытается дать ей понять, что он голоден, нужно просто успокоиться.

Тем более что сами педиатры сомневаются в том, докармливать ли ребенка первое время после рождения. Конечно же, благодаря бутылочке он успокоится, между тем подобное спокойствие в итоге обернется серьезными проблемами с необходимостью подбора смеси и приготовления еды в ночные часы.

Интересно, что о возможной нехватке молока для новорожденного в этот период природе известно, так же как и о том, что в первые дни жизни его почки не могут перерабатывать большое количество жидкости. Именно поэтому материнский организм предлагает им молозиво. Жирное и густое, небольшими дозами, просто для того, чтобы помочь восполнить внутренние резервы и дождаться прихода молока. Последнее появляется уже через 3 – 5 дней.

В этот период важно учиться дифференцировать поведение грудничка. Обратите внимание, что следующие признаки не всегда указывают на то, что молока мало:

Если не хватает молока в организме, мама, скорее всего, узнает об этом по следующим признакам:

На дефицит целебного питания может также указывать количество мочеиспусканий и стул ребенка. В первую неделю последний должен окраситься из черного в желтый. В среднем крохе нужно будет менять подгузники из-за кала до 3 раз в день, хотя бывает и по-другому.

Мочеиспускание в этот период не превышает 5 раз в сутки, а на второй неделе доходит до 12 – 25 раз в сутки.

Признаки нехватки молока у мамы при ГВ чаще всего ограничиваются ощущением пустой груди к моменту нового кормления и минимальным количеством сцеживаемого молока. Даже если после кормления прошло достаточно много времени.

Как убедиться, что ребенку нужен докорм

Нужно ли малыша докармливать? Понять, что ребенку несложно. Для этого необходимо взвешивать его до и после каждого кормления, тем самым высчитывая объем съеденного им за раз и за сутки. Для точного определения следует пользоваться таблицей, согласно которой в первые дни в 1 месяц ребенку нужно 25 – 60 мл и 250 – 300 мл молока на один прием и на сутки соответственно.

В 2 месяца объем разового потребление увеличивается до 125 – 150 мл, а суточного – до 800 гр. В 3 месяца крохе необходимо съедать до 180 мл за раз и около 900 гр. за сутки. Точное количество определяется по формуле, где результат составляет 1/6 его массы тела.

Виды докорма

Хотите обеспечить малыша полезными веществами и сохранить грудное вскармливание, старайтесь, чтобы объем смеси не превышал 30 – 50% от объема всего суточного питания. Для своего же блага в этот период необходимо всячески усиливать лактацию и практиковать частое прикладывание к груди.

Существует два вида докорма:

Из чего докармливать

С вопросом о том, как правильно докармливать ребенка мамы обращаются к педиатрам. А те, чтобы облегчить им муки выбора, предлагают следующую таблицу, учитывающую способы докорма, а также их достоинства и недостатки.

Как выбрать смесь

Все зависит от его возраста и особенностей развития. Для тех, кто еще не достиг 6-месячного возраста нужно брать высоко адаптированные продукты с обязательным наличием йода, нуклеотидов и жирных кислот в составе.

При проблемах с пищеварением предпочтение лучше отдавать кисломолочным смесям, а при непереносимости лактозы – с низким содержанием последней. В случае возникновения аллергии стоит приобрести гипоаллергенную смесь.

Докорм - это дополнительное питание, которое ребенок первого года жизни получает вместе с грудным молоком. Его введение обуславливается нехваткой грудного молока. Это может произойти из-за затянувшегося лактационного криза, невозможности регулярно кормить ребенка грудью или первичной гипогалактии .

В последнем случае проблема обнаруживается с первых же дней после родов. Докорм новорожденного в роддоме - дело привычное. У детских мед. сестер всегда в запасе есть молочная смесь на случай, если ребенок не возьмет мамочкину грудь или у нее не хватит молока, чтобы накормить малыша. Хоть и говорят, что молозива деткам всегда хватает, чтобы насытиться, но на деле часто оказывается, что необходим докорм грудничка смесью. Особенно часто эта проблема возникает, если ребенок родился крупным, 4 кг и более. Ему питания нужно больше, чем трехкилограммовому малышу. Если малыш часто плачет, много теряет в весе в первые дни и ко времени выписки из роддома не набирает вес, детский врач рассказывает про правильный докорм смесью и советует разные способы, чтобы наладить лактацию.

Самое главное - это не кормить ребенка по графику . Давать грудь почаще. Особенно это правило актуально для детей первого месяца жизни. Докорм ночью смесью не рекомендуется. Именно при ночном сне малышу лучше давать грудь. Это очень способствует лактации. А отсутствие ночных грудных кормлений, наряду со смесями, очень быстро приведет к полному исчезновению молока у матери.

Лучшая смесь для докорма ребенка

Хорошо, если ее вам посоветует врач. Особенно это важно для ребенка, имеющего особенности развития. Например, если он родился недоношенным, с дефицитом массы тела, склонен к , аллергии и т. д.

Но, как правило, для детей первого года жизни покупают молочные смеси со словом «комфорт» в названии. Обязательно высокоадаптированные (с цифрой 1), то есть максимально по составу сходные с материнским молоком. Такие смеси редко вызывают колики, задержку стула и аллергические реакции. Пусть даже это будет однократный докорм смесью на ночь, выберите самое лучшее искусственное питание.

Желательно, чтобы в составе питания не было крахмала и сахарозы. А были омега-3 и 6, пребиотики и нуклеотиды. Что же касается содержания пальмового масла, хорошо или нет, вопрос спорный. Оно есть в большинстве смесей и угрозы здоровью ребенка не несет.

Какую смесь лучше давать для докорма - на козьем молоке или коровьем? Многие считают, что козье молоко менее аллергенное. Но это не так. Важно, чтобы выбранная смесь подходила именно вашему ребенку. Поэтому первую же банку покупайте с умом. Сразу подумайте о том, сможете ли осилить покупку этой смеси в дальнейшем, доступна ли она вам по цене, не является ли дефицитной в ближайших магазинах.

Какую смесь выбрать для докорма новорожденного и где ее покупать нужно позаботиться в том случае, если питание требуется лечебное. Например, врач советует антирефлюксную смесь (от которой дети меньше срыгивают) или низколактозную. Таких может не оказаться в супермаркетах и аптеках сел и маленьких городков. Придется заказывать по почте, через интернет или выбираться в города побольше.

Пытаться менять смесь на аналогичные, но подешевле (хотя не в цене дело) не стоит. Организм ребенка привыкает к определенной смеси, и ее смена обязательно повлечет как минимум расстройство кишечника у ребенка.

Когда необходимо докармливать новорожденного ребенка смесью

Только в крайнем случае, если у ребенка имеется задержка прибавки веса и роста, или он сильно беспокоится уже не один день, мочеиспускания редкие. Вот тогда малыша нужно докармливать. В остальных случаях мамочка вполне может справиться сама. Женский организм - очень сложный механизм. И если в магазинах сейчас не было бы столько смесей, смешанное вскармливание детей встречалось бы гораздо реже. Если у вас нет проблем с лактацией, не нужно покупать баночку смеси «на всякий случай». Лучше сцедите и заморозьте пару порцией своего молока на этот случай.

Педиатры же перед назначением докорма, обращают внимание на следующие моменты.

1. Низкая прибавка веса. В норме ребенок первых трех месяцев жизни прибавляет не менее 600 граммов в месяц. То есть порядка 20 граммов в день. Если малыш прибавил не 600, а 500 граммов, то, при его хорошем самочувствии и развитии, за ним просто тщательнее наблюдают. Если же прибавка составила 300-400 граммов и менее, женщине советуют взвешивать ребенка до кормления и после. И смотреть, сколько реально ребенок высасывает из груди.
Если сосание активное, но молока малыш высасывает совсем мало, ВОЗ рекомендует проводить докорм ребенка искусственной смесью. Если же малыш сосет совсем вяло, часто засыпает во время кормления, мамочка должна постараться почаще давать ему грудь. Через 2-3 недели все должно нормализоваться. В том же случае, если к вечеру молока в груди совсем мало, ребенок голоден и кричит, можно дать ему немного смеси. Но в дальнейшем желательно и от нее отойти, постепенно свести на нет.

2. Редкие мочеиспускания. В норме грудничок, который пьет только мамино молочко, не получает воду, мочится от 10 раз в сутки. Чтобы посчитать количество мочеиспусканий, придется на 1-2 дня отказаться от использования памперсов. Если мочеиспускания более редкие - это уже опасно для здоровья ребенка и требует принятия мер.

«Пустая грудь» - это не признак того, что она не даст молока. Однако в случае «ленивого сосуна» это становится проблемой. Но несмотря ни на что, нужно давать ее сосать ребенку. Если имеет место лактационный криз , то проблемы с лактацией временны и пройдут в течение ближайших пары-тройки суток.

Как правильно докармливать смесью, если не хватает молока

Примерное количество смеси, необходимое для докорма, скажет педиатр, которому вы озвучите среднее количество молока, высасываемого ребенком. Смесь нужно будет давать после груди.

Когда ребенок начнет получать смесь, есть риск того, что лактация еще больше снизится. Чтобы этого не случилось, используйте системы докорма вроде «Медела». Это несложное устройство, представляющее собой емкость с присоединенной к ней полой трубочкой, по типу такой, которые бывают у капельниц. Из емкости смесь попадает в трубочку и в ротик к ребенку. Кончик трубочки подходит точно к соску мамы. То есть получается так, что ребенок сосет и грудь мамы, тем самым стимулируя лактацию, и одновременно с этим получает смесь через трубочку. Она очень мягкая и не ощущается малышом.

Если давать смесь из бутылочки, то есть большой риск того, что ребенок не захочет сосать грудь, в которой и так не слишком много молока. В крайнем случае, используйте для бутылочки соску с очень маленьким отверстием, из которого жидкость вытекает каплями, а не струйкой.

Если количество докорма требуется не большое, например, грамм 30, то можно давать его из ложечки для прикорма или просто чайной.

И еще одно важное правило, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании - лучше дать докорм 5 раз в сутки по 30 грамм, чем 1 раз 150 грамм, то есть заменив полностью одно кормление. Грудь должна стимулироваться ребенком постоянно.