Utrozhestan při plánování schématu. Jak používat Utrozhestan k vytvoření optimálních podmínek pro početí

Utrozhestan– lék, který se předepisuje při plánování těhotenství k přípravě vnitřní stěny dělohy na uchycení oplodněného vajíčka k ní. Během těhotenství je předepsáno zahuštění endometria a růst systému krevních cév v něm, který živí embryo. Hlavním úkolem Utrozhestanu je zabránit těhotenství před potratem.

Charakteristika léku: jeho účel a forma uvolňování

I když bylo vajíčko oplodněno, je příliš brzy mluvit o těhotenství. Oplodněné vajíčko se musí přichytit ke stěně dělohy, což je nemožné, pokud tělo matky neprodukuje dostatečné množství progesteronu, takzvaného těhotenského hormonu. Pokud je nedostatek progesteronu, je ženě předepsán Utrozhestan, syntetický analog tohoto hormonu.

Lék je dostupný ve dvou formách:

Neotevírací kulaté tobolky (podobné velkým pilulkám). Nejčastěji se tato forma léku předepisuje perorálně, ale podle pokynů ji lze použít i vaginálně. Jedna kapsle obsahuje 100 mg progesteronu (oranžové balení).
Neotevíratelné kapsle oválného tvaru (tzv. čípky). Svíčky vypadají jako velká podlouhlá bílá kapsle. Užívají se buď perorálně, nebo se zavádějí vaginálně. Nejčastěji se tato forma léků používá k vaginální aplikaci. Jedna tobolka obsahuje 200 mg progesteronu (lila balení).

Indikace pro užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství

1. Nedostatek progesteronu, který se vyznačuje:

menstruační nepravidelnosti (nepravidelná menstruace nebo zpoždění);
nízká tělesná teplota v luteální fázi (tedy v období po ovulaci).

Progesteron je hormon, který se podílí na přípravě dělohy k zajištění oplodněného vajíčka uvnitř dělohy. Začíná se syntetizovat ve žlutém tělísku vaječníku po oplodnění vajíčka. Pokud ho žluté tělísko produkuje v nedostatečném množství, pak se sliznice pokrývající dutinu děložní zevnitř, nazývaná v gynekologii endometrium, nevyvíjí podle očekávání. Oplodněné vajíčko se nemůže uhnízdit a těhotenství se nezdaří.

Žena si možná ani neuvědomuje, že k těhotenství došlo, ale selhalo. Zpoždění menstruace bude vnímat jako jednoduchou závadu v cyklu. A žena zamění krvácení, ke kterému dochází po odmítnutí oplodněného vajíčka, za menstruaci. Ve skutečnosti bude takové krvácení důsledkem potratu.

To je důvod, proč je Utrozhestan předepisován ženám, které mají nízkou tělesnou teplotu ve druhé fázi cyklu, což ukazuje na nízké hladiny progesteronu, a také ženám s „obvyklým potratem“ v minulosti.

Ze stejného důvodu je Utrozhestan předepisován také při přípravě na oplodnění in vitro (IVF). Lék vytváří nejlepší podmínky pro implantaci embrya v děložní dutině a pravděpodobnost rozvoje plného těhotenství po umělém oplodnění se výrazně zvyšuje.

Porucha produkce progesteronu je také pozorována při zkrácených (méně než 21 dnů) nebo prodloužených (více než 35 dnů) menstruačních cyklech. Pro udržení druhé fáze je tedy nutné brát Utrozhestan.

2. Prevence endometriózy. K prevenci endometriózy je ženám předepisován umělý progesteron.

Při endometrióze začíná děložní sliznice patologicky růst nebo pronikat do hlubších vrstev děložní tkáně.

Obrázek 1 - Vrstvy dělohy (pro vizuální vnímání růstu endometria za jeho hranice)

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen:

se zkráceným menstruačním cyklem;
s narušeným metabolismem (v tomto případě dochází k výraznému nárůstu hmotnosti až k obezitě);
kteří před plánováním těhotenství užívali intrauterinní antikoncepci;
jejichž věk je v rozmezí 30-45 let;
se zvýšenou hladinou estrogenu (nadbytek tohoto hormonu potvrdí speciální krevní test na estradiol).

Vzhledem k přítomnosti tohoto onemocnění žena nemůže otěhotnět, protože endometrióza je často doprovázena tvorbou cyst uvnitř vejcovodů, ve vaječnících a na stěně dělohy. A to snižuje průchodnost trubic, narušuje funkci a anatomii vaječníků a ztěžuje implantaci embrya do děložní stěny.

Gynekologové proto doporučují rizikovým ženám užívat Utrozhestan ještě před početím.

Droga podporuje:

normalizace menstruačního cyklu v případě jeho poruch;

vytvoření nezbytných podmínek pro fixaci oplodněného vajíčka v děloze;

udržení těhotenství, když hrozí ztráta dítěte.

Ačkoli se má za to, že lék nepotlačuje ovulaci, neměl by být užíván před uvolněním vajíčka z vaječníku, protože přítomnost progesteronu v těle ženy během první fáze cyklu (tj. před ovulací) může negativně ovlivnit početí.

Indikace pro užívání Utrozhestanu během těhotenství

Po ovulaci produkuje ženské tělo velké množství progesteronu, který je nezbytný pro růst endometria. Vlivem progesteronu děložní sliznice houstne a obohacuje se o cévy, které jsou nezbytné pro zásobování embrya živinami a kyslíkem.

Ale ne všechny ženy produkují tento hormon v dostatečném množství. Proto v raných fázích Utrozhestan je předepisován pro profylaktické účely v případě potratů a isthmicko-cervikální insuficience v minulosti.

Droga je také předepsána pokud hrozí potrat kvůli zvýšenému tonusu dělohy. Při nízkém progesteronu se děloha začne aktivně stahovat, což způsobuje odmítnutí plodu. Pokud je tón dělohy způsoben nedostatkem tohoto hormonu, pak užívání léku pomůže snížit kontraktilitu svalů vejcovodů a samotné dělohy, což ženě poskytne příležitost nést a porodit zdravé dítě. .

Návod k použití a dávkování při plánování a během těhotenství

Uvnitř s vodou. Standardní režim užívání léku je následující: 200–400 mg léku denně, přičemž tato dávka se rozděluje do dvou dávek (ráno a večer).

Vysvětlení. Například mi doktor řekl, abych vypila 200 mg Utrozhestanu denně. Pak:

Ráno musíte užít 100 mg léku, to znamená 1 oranžovou tabletu.

a večer je třeba také užít 100 mg léku - 1 tabletu v oranžovém balení.

Pokud lékař předepsal kúru 400 mg denně, pak:

Ráno užíváme 200 mg léků - tzn. 1 tableta z balení šeříku nebo 2 tablety pomeranče.

večer vypijeme opět 200 mg drogy - tzn. 1 tableta z balení šeříku nebo 2 tablety pomeranče.

U poruch menstruačního cyklu, které se vyznačují nedostatečností luteální fáze, se lék obvykle zahajuje od 17. dne do 26. dne menstruačního cyklu včetně (tj. 10 dní po sobě).

Diagnóza deficitu luteální fáze je pravděpodobně stanovena na základě pacientčina grafu bazální teploty (pokud jej žena drží), když:

teplotní rozdíl mezi dvěma fázemi cyklu (před a po ovulaci) je menší než 0,6 °C;

zkrácení druhé fáze cyklu, tzn. doba od ovulace do začátku další menstruace je kratší než 10-14 dní (v závislosti na délce cyklu).

A diagnóza je potvrzena pomocí krevního testu na progesteron, který se odebírá ve dnech 22-23 cyklu.

Vaginálně, vkládání kapslí hluboko do pochvy.

1. Pro podporu luteální fáze během in vitro fertilizace (IVF) v přirozeném cyklu ošetřující lékař předepisuje Utrozhestan vaginálně v dávce 200 až 600 mg denně.

Měli byste začít užívat lék ve stejný den, kdy je předepsána injekce lidského choriového gonadotropinu. Délka užívání progesteronu je celý 1. a 2. trimestr těhotenství.

2. Utrozhestan se podává ženy s nefunkčními vaječníky, které podstoupily IVF s implantací dárcovského vajíčka.

Režim užívání léku je v tomto případě následující: 13. a 14. den cyklu 200 mg jednou denně, od 15. do 25. dne cyklu 100 mg dvakrát denně.

Od 26. dne cyklu do 7. dne zpoždění musíte užívat 300 mg denně, poté musíte dávku zvýšit o 100 mg týdně (tj. další týden musíte pít 400 mg denně, a další týden - podle 500 mg atd., dokud dávka nedosáhne maxima - 600 mg denně).

Když těhotná žena dosáhne bodu, kdy užívá 600 mg léku denně, měla by být tato dávka rozdělena do 3 dávek (každá 200 mg). Délka léčby maximálními dávkami by měla být 2 měsíce, tzn. Utrozhestan by se měl užívat 600 mg denně až do konce prvního trimestru (12 týdnů těhotenství).

3. Na menstruační nepravidelnosti kdy je nutné zachovat luteální fázi popř pro neplodnost způsobenou dysfunkcí žlutého tělíska vaječníků, Utrozhestan čípky se zavádějí do pochvy v dávce 200-300 mg denně po dobu 10 dnů, počínaje 17. dnem cyklu (pokud má žena ovulaci a nastane po 17. dni cyklu, pak začnou užívat Utrozhestan přísně po ovulaci). Léčba dále pokračuje pouze v případě zpoždění menstruace s následným potvrzením těhotenství.

4. V prvním a druhém trimestru těhotenství je lék předepsán v případě hrozby potratu v důsledku nízké hladiny progesteronu popř pro účely prevence.

Ve třetím trimestru těhotenství může být Utrozhestan předepsán vaginálně pro nedonošené otevření vnitřního hltanu, změkčení popř zkrácení děložního čípku.

Ve třetím trimestru není Utrozhestan předepisován perorálně, protože v pozdním těhotenství může užívání této formy léku negativně ovlivnit funkci jater.

Dávkování, formu léku a délku léčby stanoví ošetřující lékař podle konkrétního klinického případu.

Neměli byste se léčit sami, protože to může být škodlivé.

Kontraindikace a možné nežádoucí účinky

Utrozhestan je kontraindikován u:

zhoubné nádory prsu a pohlavních orgánů;
krvácení z genitálního traktu, jehož příčina dosud nebyla zjištěna;
přecitlivělost na složky léku (sójový a arašídový olej).

Je zakázáno užívat drogu perorálně, pokud žena má:

závažná dysfunkce jater;
sklon k trombóze a tromboflebitidám (zvýšená tvorba krevních sraženin, doprovázená zánětem žil v místech, kde jsou blokovány krevními sraženinami).

Pokud žena nedokončila období laktace, doporučuje se během užívání léku přerušit kojení.

Umělý progesteron by měl být užíván s opatrností, pokud má žena:

patologie kardiovaskulárního systému;
chronické selhání ledvin;
diabetes;
bronchiální astma;
hypertenze;
migréna;
depresivní stavy;
epilepsie;
hyperlipoproteinémie (nadbytek lipoproteinů a/nebo lipidů v krvi).

Několik hodin po užití přípravku Utrozhestan se mohou objevit nežádoucí účinky. Skládají se z ospalosti, která přechází v závratě. Alergické reakce na lék jsou možné.

Jak se lék správně stahuje?

Vysazení léku by mělo být doprovázeno dodržováním všech doporučení ošetřujícího lékaře. „Vysadit“ drogu postupným snižováním dávky. Náhlé odmítnutí hormonální medikace v prvním a druhém trimestru může vést k potratu.

Zde je přibližný abstinenční plán pro Utrozhestan, pokud jeho denní dávka byla 400 mg:

Snižte dávku na 300 mg denně, užívejte po dobu dvou týdnů.
Snižte na 200 mg denně po dobu dvou týdnů;
Snížit na 100 mg denně po dobu jednoho týdne;
Po uplynutí této doby lék zcela vysaďte nebo v případě potřeby přejděte na alternativní léčbu.

Vysazení léku může trvat 1-1,5 měsíce. Během ní musí být stav nastávající maminky neustále sledován místním lékařem. Pokud se objeví otravná bolest v podbřišku nebo výtok krve z genitálního traktu, dávka Utrozhestanu se ponechá stejná nebo se mírně zvýší.

Při absenci výše popsaných příznaků pokračuje vysazení podle zavedeného schématu.

Utrozhestan nezvyšuje ženský krevní tlak a nepřispívá k nadměrnému přibírání na váze – kolik na váze potřebujete k porodu ve vašem případě, tolik přiberete. Přiberete pouze v případě, že se budete přejídat a zneužívat sladká a nezdravá jídla.

Utrozhestan také nemůže způsobit edém nebo vrozené vady. Proč se někdy rodí nemocné děti ženám, které v těhotenství užívaly progesteron?

Protože za normálních přirozených podmínek by se oplodněné vajíčko s defektem nepřichytilo ke stěně dělohy a nedošlo by k otěhotnění. Tak dochází k přirozenému výběru.

Ale při užívání Utrozhestanu jsou vytvořeny tak dobré podmínky pro těhotenství, že slabé „pupeny“ jsou houževnatě přichyceny k děloze, nakonec buď zemřou, ale později, nebo projdou celou vývojovou dráhou a nemocné děti se rodí s různými defekty, které jsou způsobeny fúzí „nekvalitního vajíčka se spermií a nepřijímáním progesteronu.

Pokud tělo ženy neprodukuje dostatek progesteronu (velmi důležitý hormon), k početí potomka nemusí dlouho dojít. V takové situaci lékaři předepisují gestageny – syntetické náhražky progesteronu. Jedním z těchto léků při plánování těhotenství je Utrozhestan, který může tuto situaci napravit a urychlit dlouho očekávaný proces početí. Jen je potřeba vědět, jak ho správně brát, aby měl maximální užitek. Níže uvedené pokyny vám pomohou pochopit všechny problematické problémy související s užíváním tohoto léku.

V případě neplodnosti dává užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství ve většině případů extrémně pozitivní výsledky, pokud je důvodem nedostatek konkrétního hormonu. Faktem je, že účinnou látkou tohoto léku je progesteron, což je v podstatě hormon žlutého tělíska. Má následující vlastnosti:

podporuje aktivní tvorbu sekrečního endometria v ženském těle;
při početí způsobuje rychlý a kvalitní přechod děložní sliznice z proliferace do sekreční fáze;
po oplodnění podporuje přechod děložní sliznice do stavu nezbytného pro plný vývoj oplodněného vajíčka;
výrazně snižuje excitabilitu a kontraktilitu děložních svalů a trubic;
dále stimuluje vývoj mléčných žláz nezbytných pro laktaci;
Nemá však androgenní aktivitu.

Na základě takových prospěšných vlastností Utrozhestanu je předepsán v určitých případech, kdy nedojde k požadovanému těhotenství. Nejprve ale bude muset žena podstoupit lékařské vyšetření, které by mělo potvrdit, že její tělo opravdu nemá dostatek progesteronu. Existují určité indikace pro předepisování tohoto léku.

Indikace

Utrozhestan (kapsle i čípky) je předepsán pro nemoci, které narušují úspěšné početí dítěte. Takže pokud ve fázi plánování těhotenství byla žena diagnostikována s podobnými stavy, lék je předepsán v souladu s následujícími indikacemi.

Pro perorální podání (kapsle):

endokrinní neplodnost;
syndrom premenstruačního napětí;
fibrocystická mastopatie;
dysmenorea;
nedostatek progesteronu;
hormonální substituční léčba menopauzy (předepsána pouze v kombinaci s estrogeny).

Pro intravaginální použití (čípky):

hormonální terapie (náhrada) s chybějícími (nebo nefunkčními) vaječníky v důsledku úplné absence progesteronu;
při přípravě na oplodnění in vitro;
prevence potratu v důsledku nedostatku progestinu;
endokrinní neplodnost;
předčasná menopauza;
prevence děložních fibroidů;
menopauza a postmenopauza (Utrozhestan je v tomto případě předepsán v kombinaci s estrogeny);
endometrióza.

Všechny tyto nemoci jsou vážnými příčinami neplodnosti. Jejich odstraněním pomocí tohoto zázračného léku můžete bez problémů počít dítě. Při plánování těhotenství však musíte vědět, jak užívat Utrozhestan, aby se ukázalo, že je co nejvýhodnější a nezpůsobuje žádné škody. Lékař, který vám tento lék předepsal, vám o tom řekne. Dávkování je také uvedeno v pokynech k léku.

Dávkování

Obtíž je v tom, že režim užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství určuje výhradně lékař v závislosti na klinické situaci. I když máte v ruce návod, bude těžké přesně určit, jak lék užívat, aniž byste znali vlastnosti svého vlastního těla.

při deficitu luteální fáze, premenstruačním tenzní syndromu, fibrocystické mastopatii, dysmenoree, premenopauze se lék předepisuje perorálně (kapsle) 200–300 mg (jedná se o 2–3 kusy) v denní dávce, rozdělit do 2 dávek (ráno –večer) : při plánování těhotenství je důležité vědět, od kterého dne pít Utrozhestan - to je třeba provést ve fázi II menstruačního cyklu a užívat tobolky po dobu 10 dnů (od 16. do 25. dne);
pro hormonální substituční terapii je Utrozhestan předepsán 2 tobolky denně po dobu 10–12 dnů (v perimenopauze), v menopauze - 1 tobolka denně po dobu 25 dnů; Je lepší užívat lék před spaním, večer, s velkým množstvím vody, neměli byste pít kapsle bezprostředně před jídlem nebo po jídle;
při absenci progesteronu se podává 1 čípek denně intravaginálně, to by mělo být provedeno ve dnech 13–14 menstruačního cyklu, poté se schéma změní - 1 čípek dvakrát denně od 15. do 25. dne cyklu a ode dne 26 se dávka zvyšuje o 1 čípek denně denně každý týden až do dosažení maximální prahové hodnoty (je to 6 čípků denně, rozdělených do 3 dávek). Pokud v této fázi vyvstane otázka, jak dlouho můžete užívat Utrozhestan při plánování těhotenství s touto patologií, lze to bezpečně provést po dobu 60 dnů (2 měsíce);
pro udržení luteální fáze (při mimotělním oplodnění) se Utrozhestan v čípcích podává intravaginálně, 4–6 kusů denně, musíte začít ode dne injekce gonadotropinu a skončit až ve 20. týdnu těhotenství;
k udržení luteální fáze během spontánního menstruačního cyklu, neplodnosti, by měl být Utrozhestan podáván intravaginálně, 2-3 čípky denně ve II fázi menstruačního cyklu po dobu 10 dnů: pokud je menstruační cyklus opožděn nebo je diagnostikováno těhotenství, tato léčba režim by měl pokračovat po dobu stanovenou lékařem;
pokud hrozí potrat, aby se zabránilo potratu z nedostatku progesteronu, je Utrozhestan předepisován intravaginálně, 2-4 čípky 2-3krát denně až do 20. týdne těhotenství.

Režim užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství určuje výhradně lékař, protože nezávislý výběr dávkování je plný nežádoucích důsledků jak pro zdraví ženy, tak pro úspěšné početí dítěte. Před přijetím musíte být vyšetřeni na kontraindikace.

Vedlejší účinek

Někdy je Utrozhestan při plánování těhotenství přerušen - toto rozhodnutí činí lékař, pokud jsou vedlejší účinky jeho užívání příliš výrazné:

ze strany centrálního nervového systému může být pozorována ospalost a závratě (tyto nežádoucí účinky se začínají objevovat 1–3 hodiny po užití tobolek);
z reprodukčního systému lze diagnostikovat snížení menstruačního cyklu, ale ještě nebezpečnější je intermenstruační krvácení.

Podobné případy byly pozorovány pouze při perorálním užívání tobolek Utrozhestan. Čípky působí na tělo jemněji a aktivněji se vstřebávají do krve, aniž by narušily fungování vnitřních orgánů. Existují také kategoričtější kontraindikace pro použití této drogy v jakékoli formě.

Kontraindikace

Utrozhestan by se neměl používat při plánování těhotenství v následujících případech:

výrazné poruchy a patologie v práci a fungování jater (zejména při perorálním užívání tobolek);
přecitlivělost a individuální nesnášenlivost ke složkám léčiva;
III trimestr těhotenství;
laktace.

V prvním a druhém trimestru těhotenství je Utrozhestan dokonce indikován k použití. Pokud jde o předávkování tímto lékem, v moderní medicíně takové informace neexistují. Neexistují žádné patologicky nebezpečné interakce s jinými léky. Existují však určitá doporučení, která zvýší výhody Utrozhestanu během plánování těhotenství.

speciální instrukce

Chcete-li získat maximální užitek z užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství, měli byste použít několik tipů:

lék může snížit koncentraci, takže byste jej neměli používat před řízením nebo prováděním jakékoli zodpovědné práce;
tobolky pro orální podávání jsou také čípky pro intravaginální podávání;
Neměli byste zvolit dávkovací režim bez rady odborníka.

Stojí za zvážení, že použití Utrozhestanu při plánování těhotenství je možné pouze přísně podle pokynů lékaře. V opačném případě jednoduše nedosáhnete požadovaných výsledků a dokonce si zhoršíte svůj vlastní stav.

Hormonální pozadí ženy v předvečer početí je velmi důležité (přečtěte si více) a neměli byste s tím experimentovat. Dodržováním doporučení lékařů a přísným dodržováním všech nuancí výše uvedených pokynů můžete v co nejkratším čase otěhotnět zdravé, silné, plnohodnotné dítě - sen každého páru, který se plánuje stát rodiči.

Pokud ženské tělo produkuje nedostatečné množství progesteronu, nebude možné počít dítě po dlouhou dobu. Po vyhledání lékařské pomoci odborník vypracuje léčebný režim, který bude nutně zahrnovat gestageny. Jedná se o umělé náhražky progesteronu. Utrozhestan zůstává jedním z těchto léků. Díky němu je nedostatek naplněn a dochází k dlouho očekávanému těhotenství. Jak správně užívat Utrozhestan při plánování těhotenství pro maximální účinnost.

Při plánování těhotenství dává použití Utrozhestanu pouze pozitivní výsledky. Ale pouze za podmínky, že příčinou neplodnosti je nedostatek progesteronu. Aktivní složkou léčiva je progesteron. Je to hormon žlutého tělíska. Vyznačuje se následujícími vlastnostmi:

Vede k aktivní tvorbě sekrečního endometria v ženském těle.
Při početí vede k rychlému a kvalitnímu přechodu děložní sliznice z fáze buněčného dělení do fáze sekreční.
Po početí se výstelka dělohy dostane do stavu, který je nutný pro plný vývoj vajíčka po oplodnění.
Snižuje kontraktilitu a excitabilitu svalů dělohy a vejcovodů.
Stimuluje vývoj mléčných žláz nezbytných pro laktaci.
Nemá androgenní aktivitu.

S přihlédnutím k tak obrovským přínosům Utrozhestanu pro ženské tělo je předepsán ve specifických případech, kdy nedojde k dlouho očekávanému těhotenství. Ale před užitím drogy musí žena podstoupit vyšetření. Na základě jeho výsledků se ukáže, zda je příčinou neplodnosti nedostatek progesteronu.

Indikace

Při plánování těhotenství může být Utrozhestan předepsán podle následujících indikací.

Pro interní příjem:

syndrom premenstruačního napětí;
fibrocystická mastopatie;
nedostatek progesteronu;
hormonální terapie pro menopauzu.

Pro intravaginální použití:

hormonální terapie s chybějícími vaječníky kvůli úplné absenci progesteronu;
prevence potratu způsobeného nedostatkem progesteronu;
endokrinní neplodnost;
hrozba potratu;
Předčasná menopauza;
prevence děložních fibroidů;
menopauza a postmenopauza;
endometrióza.

Všechny výše uvedené patologie jsou vážnými příčinami neplodnosti. Teprve po jejich odstranění pomocí Utrozhestanu bude možné počít dlouho očekávané dítě.

Jak užívat utrogestan při plánování těhotenství

Pouze lékař může předepsat režim užívání léku. Zde se řídí výhradně klinickým obrazem. Použití drogy má své vlastní vlastnosti:

U premenstruačního tenzní syndromu, nedostatečné luteální fáze, fibrocystické mastopatie, dysmenorey, premenopauzy se lék užívá perorálně. Denní dávka bude 200-300 ml, přidejte do 2 dávek. Užívejte lék ve 2. fázi menstruačního cyklu. Délka terapie bude 10 dní.
Během hormonální substituční terapie se Utrozhestan užívá 2 tobolky denně. Doba trvání terapie bude 10-12 dní. Pokud došlo k menopauze, pak 1 kapsle denně po dobu 25 dnů. Je vhodné užívat ho před spaním, zapít dostatečným množstvím vody. Je zakázáno pít kapsle bezprostředně po jídle nebo těsně před jídlem.
Při nedostatku progesteronu použijte čípky, 1x denně 1 čípek. Ošetření provádějte ve dnech 13-14 menstruačního cyklu. Po odstranění se mění - 1 čípek 2x denně (15.-25. den cyklu). Počínaje 26. dnem se dávka zvyšuje o 1 čípek denně. A tak dále každý týden, dokud není dosaženo maximálního výsledku. Limit je 6 čípků denně rozdělených do 3 dávek. Doba trvání terapie může být 2 měsíce.
Pro udržení luteální fáze během IVF se lék používá ve formě čípků. Zaveďte je intravaginálně, 4-6 kusů denně. Začněte léčbu ode dne injekce gonadotropinu. Ukončení léčby ve 20. týdnu těhotenství.
Pro podporu luteální fáze během spontánního menstruačního cyklu se infertilita Utrozhestan podává intravaginálně, 2-3 čípky denně. Proveďte terapeutická opatření ve 2. fázi menstruačního cyklu. Délka terapie bude 10 dní. Při opožděné menstruaci nebo při zjištění těhotenství se předepsaný léčebný režim prodlouží na dobu stanovenou specialistou.
Pokud hrozí potrat, pak, aby se zabránilo potratu z nedostatku progesteronu, použijte Utrozhestan intravaginálně, 2-3 čípky 2-3krát denně. Délka terapie trvá do 20. týdne těhotenství.

Při plánování těhotenství je režim užívání Utrozhestanu předepsán výhradně lékařem. Pokud jej používáte sami, je to plné vážných následků pro ženu a pro úspěšné početí dítěte. Před užitím Utrozhestanu je důležité podstoupit vyšetření, aby se zjistily případné existující kontraindikace.

Vedlejší účinek

Existují situace, kdy užívání Utrozhestanu při plánování těhotenství nestojí za to. Toto rozhodnutí může učinit pouze lékař, pokud jsou vedlejší příznaky vysloveny. To může zahrnovat:

Ohledně centrálního nervového systému. Objevuje se ospalost a závratě. Tyto příznaky se projeví přibližně 1-3 hodiny po užití tobolek.
Ohledně reprodukčního systému. Menstruační cyklus se zkracuje a nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je intermenstruační krvácení.

Takové vedlejší účinky se vyskytují výhradně při použití Utrozhestanu ve formě kapslí. Pokud se k léčbě používají čípky, mají mírnější účinek na tělo a aktivně se vstřebávají do krve, aniž by zasahovaly do fungování vnitřních orgánů. Existuje však více kategorických kontraindikací pro použití léku v jakékoli formě.

Kontraindikace

Utrozhestan není předepsán v následujících případech:

poruchy a patologie v játrech, které jsou výrazné povahy (to platí pro perorální užívání tobolek);
přecitlivělost a individuální nesnášenlivost ke složení;
třetí trimestr těhotenství;
období kojení.

V prvním a druhém trimestru těhotenství je Utrozhestan indikován k použití. Nebyly pozorovány žádné patologicky nebezpečné interakce s jinými léky. Existují určitá doporučení, která mohou pomoci zvýšit přínosy léku při plánování početí dítěte.

speciální instrukce

Chcete-li získat maximální užitek z užívání přípravku Utrozhestan při plánování těhotenství, měli byste použít následující doporučení:

Účinek léku je zaměřen na snížení koncentrace. Neměli byste jej užívat před řízením auta nebo prováděním důležité práce.
Kapsle pro vnitřní použití jsou také čípky pro intravaginální použití.
Nedoporučuje se volit dávkovací režim bez vědomí lékaře.

Utrozhestan nebo Duphaston?

Dnes zůstává velmi aktuální otázka, co je účinnější - Utrozhestan nebo Duphaston? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Uvedené léky se týkají progesteronových přípravků a mají stejný účinek. Každý z nich má své výhody a nevýhody, ale jejich účinnost se zásadně neliší.

Mezi hlavní výhody Duphastonu patří absence vedlejších příznaků, jako je ospalost a letargie. Utrozhestan má ale zjevnější výhodu – je to možnost použití nejen kapslí, ale i čípků.

Utrozhestan, předepsaný lékařem v požadované dávce podle indikací a stavu pacienta, poskytuje rychlý pozitivní účinek bez vedlejších účinků.

Cena

Lék si můžete zakoupit na lékařský předpis. Cena v lékárně je 450 rublů.

Analogy

Analogy jsou léky, které mají podobnou aktivní složku - progesteron.

Progestogel

je belgický lék, který se vyrábí ve formě vaginálního gelu. Můžete si jej koupit za cenu 700-800 rublů. Hlavní složkou je progesteron. V prsní tkáni tento hormon snižuje propustnost kapilárních stěn a proliferaci duktálního epitelu a také snižuje intenzitu periodického otoku stromatu pojivové tkáně.

Po nanesení gelu na pokožku se alkohol obsažený v kompozici začne okamžitě odpařovat a do pokožky se vstřebá 10 % použité dávky progesteronu. Metabolismus ženského hormonu probíhá v mléčných žlázách a kůži. Systémový účinek je zanedbatelný nebo zcela chybí.

Pro stanovení denní dávky léku se vyplatí použít plastovou dávkovací špachtli. Dodává se s gelem. Trubku musíte přitlačit přes pravítko špachtle. Jedna dávka by se měla rovnat sloupci gelu. A jeho délka se shoduje s vybráním, které je na pravítku.

Progesteron

Jedná se o ruský lék, který se vyrábí ve formě krému a injekčního roztoku. Cena léku je 70-2500 rublů. Vše záleží na výrobci. Hlavní složkou je progesteron. Jeho působení je zaměřeno na blokování estrogenových receptorů, což zlepšuje vstřebávání tekutiny z tkání a snižuje kompresi mlékovodů.

Při lokální aplikaci léku a vytvoření vysoké koncentrace progesteronu v oblasti aplikace nedochází k systémovému účinku, což umožňuje vyhnout se rozvoji negativních nežádoucích vedlejších příznaků.

Aplikujte 1 aplikaci gelu na kůži mléčných žláz pomocí dávkovacího aplikátoru až do úplného vstřebání. Podobné akce provádějte 1-2krát denně. Nejlepší je to udělat ve 2. fázi menstruačního cyklu, délka léčby je až 3 cykly.

Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství a kojení, protože v této věci nebyly provedeny žádné studie. Takže pouze lékař může určit možná rizika užívání léku. Pokud je použití nevyhnutelné, pacientka by měla být neustále pod dohledem lékaře, aby se zabránilo škodlivým účinkům na plod. Pokud žena pocítí sebemenší změnu ve svém stavu, pak je to důvod k konzultaci s lékařem. Ten lék vysadí a předepíše podobný.

Crinon

Švýcarská droga, která se vyrábí ve formě gelu. Můžete si jej koupit za cenu 2600-3200 rublů. Vlivem hlavní složky, progesteronu, přechází děložní sliznice z fáze proliferace do fáze sekreční. Snižuje dráždivost a kontraktilitu svalové tkáně vejcovodů a dělohy.

Jako součást vaginálního gelu je ženský hormon obsažen v systému dodávání polymeru. Váže se na poševní sliznici a podporuje neustálé uvolňování progesteronu.

Gel aplikujte první den embryotransferu. Dávka bude 1,125 g Podávejte intravaginálně každý den. Pokud dojde k otěhotnění, pokračujte v léčbě do 12 týdnů.

Duphaston

Tento lék má podobný terapeutický účinek. Dávkovací režim je stanoven individuálně. Pro dosažení maximálního terapeutického účinku stojí za to vzít v úvahu klinické příznaky onemocnění a fáze přirozeného menstruačního cyklu. Množství odpadu je rozděleno do několika stupňů. Nejlepší je užívat lék v pravidelných intervalech.

Pokud byla diagnostikována endometrióza, užívejte 10 mg 2-3krát denně. Kurz terapie trvá od 5. do 25. dne menstruace.

Při neplodnosti způsobené nedostatkem progesteronu je předepsán lék 20 mg denně. Délka terapie bude 3-6 měsíců. Když otěhotníte, pokračujte v léčbě v dávce předepsané lékařem. Pro obvyklou ztrátu těhotenství a hrozící potrat použijte lék, pokud je nedostatek endogenního progesteronu.

V případě hrozícího potratu použijte lék 40 mg. Toto je počáteční dávka, poté ji zvyšte na 10 ml s přestávkou 8 hodin. Délka terapie je 7 dní. Poté může být dávka snížena. Pokud se znovu objeví známky hrozícího potratu, může lékař dávku opět zvýšit. Užívejte do 12-20 týdne těhotenství.

Prajeesan

To je další účinný lék, který může konkurovat Utrazhestanu. Při jeho použití se dosáhne následujícího účinku:

snižuje se excitabilita a kontraktilita svalové tkáně vejcovodů a dělohy;
je aktivováno zpracování glukózy;
slizniční vrstva se vyvíjí normálně;
zvyšuje se produkce aldosteronu;
Glykogen se koncentruje v játrech.

Pokud lékař předepíše vaginální tobolky, dávka se stanoví s ohledem na vzniklý problém:

Pokud existuje absolutní nedostatek progesteronu u žen s chybějícími vaječníky, pak se lék užívá po dobu 2 měsíců. Dávkovací režim je stanoven individuálně.
Při přípravě na IVF pro podporu luteální fáze užívejte 200-600 mg denně. Délka léčby je až 1-2 trimestry těhotenství. Pokud hrozí přerušení těhotenství spojené s nedostatkem progesteronu, pak je dávka 200-400 mg.
Pro podporu menstruačního cyklu v důsledku spontánního nebo indukovaného menstruačního cyklu a také neplodnosti v důsledku nedostatku progesteronu je předepsáno 200-300 mg denně, délka léčby je 10 dní.

Pokud Prajistan užíváte ve formě gelu, pak je předepsán 1 aplikátor denně. Dávkování je 90 mg progesteronu. Terapeutický průběh je určen následujícími indikacemi:

U luteální insuficience, která vedla k neplodnosti, je délka terapie 10 dní.
Při použití technik asistované reprodukce k udržení fáze žlutého tělíska - do 12 týdnů po zjištění těhotenství.

Iprozhin

Tento lék je předepsán místo Utrozhestanu, když má žena určité kontraindikace. Lékař vyvine specifické dávkování s ohledem na klinické charakteristiky. Užívá se perorálně před spaním. Neměli byste to dělat bezprostředně po nebo před jídlem.

Pokud existuje premenstruační syndrom, fibrocystická mastopatie, premenopauza, pak je lék předepsán na 200-300 mg denně. Délka terapie je 10 dní. Používejte od 17 do 26 dnů cyklu.

Droga se vyrábí ve formě čípků. Dávkování je předepsáno s ohledem na následující vlastnosti:

Při darování vajíček 100 mg denně. Používejte 13. a 14. den cyklu a poté bude dávkování 100 ml 2krát denně. Počínaje 26. dnem cyklu nebo pokud je diagnostikováno těhotenství, se dávka zvyšuje o 100 mg denně. Maximální dávka bude 600 mg, rozdělená do 3 dávek. Délka terapie je 2 měsíce.
Pro udržení luteální fáze během IVF je předepsáno 400-600 mg denně. Musíte začít od prvního dne injekce hCG a prodloužit až do 12 týdnů těhotenství.
K podpoře menstruačního cyklu v indukovaných a spontánních menstruačních cyklech, při neplodnosti způsobené dysfunkcí žlutého tělíska. Dávkování bude 200-300 mg denně. Začněte 17. dnem cyklu. Délka terapie je 10 dní. Pokud dojde k opoždění menstruace nebo dojde-li k otěhotnění, je nutné léčbu prodloužit. Pokud hrozí potrat nebo k prevenci potratu, užívejte 100-200 mg 2krát denně. Léčba trvá až 12 týdnů těhotenství.

Při plánování těhotenství se Utrozhestan doporučuje používat v případě nedostatečnosti luteinizační fáze cyklu (druhá fáze menstruačního cyklu), která se projevuje v nedostatečné produkci progesteronu, což znemožňuje vývoj těhotenství.

Abyste pochopili, proč musíte užívat utrozhestan při plánování těhotenství, kdy má smysl s ním začít a jak můžete pochopit, že něco není v pořádku, připomeňme si, jak probíhá menstruační cyklus. Jeho první fáze je folikulární. Začíná od prvního dne menstruačního krvácení. Během této doby je cyklus řízen estrogeny. Dominantní folikul dozrává ve vaječníku. Druhá fáze cyklu začíná ovulací. Od okamžiku, kdy se ve vaječníku (v místě prasklého folikulu) vytvoří žluté tělísko, začne produkovat další hormony – estradiol, androgeny a progesteron. To pomáhá udržet a rozvíjet těhotenství. Ale často existují situace, kdy není dostatek progesteronu. V takových případech, pokud si žena přeje stát se matkou a aby se zabránilo potratu, je při plánování těhotenství předepsán utrozhestan nebo duphaston. Zásadní rozdíl mezi těmito 2 léky je v tom, že utrogestan je přírodní progesteron a duphaston je syntetizován.

Pokud se tvoří málo progesteronu, lékař diagnostikuje nedostatečnost druhé fáze cyklu. To lze zjistit jak v laboratoři pomocí krevního testu, tak sledováním grafu bazální teploty a sledováním ovulace.

Lze konstatovat nedostatek progesteronu, pokud druhá fáze cyklu trvá méně než 10-12 dní. Na rozdíl od první fáze cyklu musí být trvání této fáze jisté. Zatímco první fáze cyklu může trvat 12 dní nebo 20 dní. Zbývá pochopit, jak zjistit dobu trvání druhé fáze cyklu. Chcete-li to provést, můžete si doma změřit bazální teplotu. Ale je důležité dodržovat všechna doporučení pro měření, abyste získali výsledek, kterému můžete věřit.

Druhá fáze cyklu tedy začíná po ovulaci, která je na grafu bazální teploty charakterizována skokem na 37 stupňů nebo vyšší. Celá druhá fáze cyklu by měla nastat se zvýšenou teplotou (pokud byla ovulace). A počítáme dny do začátku menstruačního krvácení. Zopakujme, že tyto údaje lze považovat za spolehlivé pouze tehdy, je-li zaznamenána ovulace, neboť progesteron produkuje žluté tělísko, které se tvoří až po ovulaci.

Bazální teplota samozřejmě není nejlepší volbou z hlediska určení ovulace. Pro mnohé ženy je výhodnější použít speciální testy nebo několikrát měsíčně navštěvovat ultrazvukovou diagnostickou místnost pro folikulometrii.

Pokud se potvrdí nedostatek žlutého tělíska, měli byste mít představu o tom, jak užívat utrozhestan při plánování těhotenství, abyste se vyhnuli chybám a dále oddálili své mateřství. Neexistují žádná jednotná doporučení pro užívání tohoto léku, konkrétně pokud jde o načasování zahájení a ukončení léčby. Je důležité vědět, že při plánování těhotenství se čípky Utrozhestan používají až po ovulaci. A vyskytuje se u žen v různých dnech cyklu, u některých dříve a u jiných později. Navíc je dost možné, že budete muset utrozhestan užívat i v těhotenství. Tato možnost existuje, když existuje vysoké riziko spontánního potratu.

Tento lék samozřejmě není všelékem na neplodnost. Koneckonců, existuje mnoho druhů. Není vůbec pravda, že i když lékař přesně ví, jaké je dávkování léku Utrozhestan při plánování těhotenství a správně vypočítá dny cyklu, aby jej začal užívat u svých pacientek, dojde k početí a embryo se vyvine . Jelikož tato patologie nemusí být jediným důvodem nepřítomnosti dětí a může být komplikována např. srůsty ve vejcovodech. Proto při plánování těhotenství má Utrozhestan nejen dobré, ale i špatné recenze. Před zahájením léčby je důležité, aby oba partneři absolvovali komplexní vyšetření.