Nebezpečná období těhotenství týdenním porodnictvím. Nejnebezpečnější týdny těhotenství podle trimestru

Doba čtení: 7 minut

Nošení dítěte je zvláštní období v životě ženy, která čeká na zázrak. Je velmi důležité orientovat se v obdobích těhotenství, abyste věděli, jak se dítě týden po týdnu a měsíci vyvíjí, jaký je časový rámec pro jeho formování vnitřní orgány. Každá fáze růstu dítěte se odehrává v omezeném časovém období – sled všech procesů je zřídkakdy narušen.

Co je těhotenství

V reprodukční orgányžena připravující se stát se matkou roste a vyvíjí se budoucí miminko. Nejprve se embryo nazývá embryo, poté plod. Výživu miminko dostává přes pupeční šňůru – trubici s žilami a tepnami, která ho spojuje s placentou, cévním vakem. Od matky dostává plod krev nasycenou kyslíkem a živinami a zpět - s oxidem uhličitým a produkty metabolismu.

Jak to vzniká

Těhotenství nastává po úspěšného početí. Tento proces je možný v období ovulace, kdy ženské vajíčko (oocyt) dozrává v jednom z vaječníků a začíná svou cestu do dělohy. Spermie v semenné tekutině muže, které se během pohlavního styku dostanou do pochvy ženy, se snaží dostat k vajíčku. Mužské buňky„uvolní“ povrch oocytu a spermie, které jako první dosáhnou vnitřní membrány, se spojí – dojde k oplodnění vajíčka.

Existuje názor, že pokud dvě spermie proniknou do oocytu, a vícečetné těhotenství takové embryo je však odsouzeno k smrti. Oplodněné vajíčko, do kterého se implantuje pouze jedna spermie, se promění v zygotu. Budoucí embryo se nezastaví, ale pokračuje v pohybu po vejcovodu, aby se připojilo ke stěně dělohy, po kterém dojde k těhotenství.

Jak dlouho to trvá

Pokud odpočítávání začíná od okamžiku početí, bude nitroděložní život plodu 38 týdnů. Období těhotenství se však obvykle počítá od prvního dne poslední menstruace. Pak těhotenství trvá 40 týdnů nebo 10 porodnické měsíce. Podobná praxe výpočet je důsledkem toho, že ne vždy je možné přesně určit den početí.

Progrese těhotenství po týdnech

Každá fáze porodu dítěte má své vlastní vlastnosti o kterých by žena měla vědět. Porodníci rozdělují těhotenství do stejně dlouhých trimestrů. Kromě toho existuje praxe dělení těhotenství na období určená jedním nebo druhým stádiem zrání plodu: jsou to preimplantační období, období implantace, organogeneze a stádium plodu.

Preimplantační období

Od okamžiku početí a skutečného nástupu první fáze těhotenství uplyne 6-7 dní. Zygota, ve které dochází k fragmentaci buněk, se pohybuje po vejcovodu. V tomto okamžiku je embryo kuličkou skládající se z 200 buněk, která se nazývá blastocysta. Po dosažení dělohy je blastocysta upevněna na jedné z jejích stěn. Toto období se nazývá preimplantační.

Období implantace

Vnitřní povrch dělohy je pokryt speciální tkání - endometriem, která se během implantace zahušťuje. Buňky blastocysty jsou přichyceny k endometriu speciálními procesy. V tuto chvíli budoucí placenta vylučuje speciální hormon - lidský choriový gonadotropin, který, když se dostane do vaječníků, zabrání nástupu menstruace. Přítomnost této látky v těle pomáhá určit těhotenství pomocí testu.

Organogeneze a placentace

Po úspěšné implantaci oplodněného vajíčka vstupuje embryo do procesu tvorby orgánů zvaného organogeneze. Vzniká tzv. axiální komplex: neurální trubice, notochorda, střevo. Paralelně s tvorbou orgánů se tvoří tkáně - nervové, epiteliální, pojivové a svalové. Ten slouží jako základ pro srdce, ledviny, pohlavní orgány a krev. Organogeneze je dokončena do konce čtvrtého měsíce.

Paralelně s těmito procesy dochází od konce druhého měsíce k tvorbě placenty. Do tohoto okamžiku je v embryu určen chorion, který slouží jako vnější obal. S vývojem oplodněného vajíčka se v chorionu objevují klky, které jsou postupně prostupovány cévami. Dále se chorion spojí s endometriálními buňkami a ve 12-14 týdnech se v děložní dutině vytvoří placenta.

Fetální období

Od 12. týdne do porodu se embryo již nepovažuje za embryo, nazývá se plod. Porodníci hovoří o fetálním resp fetální období, ve kterém se v případě, že hrozí potrat, snaží zachránit plod. Jsou i další kritické termíny těhotenství, ale první nebezpečí už pominulo. Do této doby má dítě již vytvořeny všechny hlavní orgány a systémy, rychle roste, přibírá na váze a získává lidské vlastnosti.

Vývoj dítěte

Dítě v děloze se vyvíjí podle plánu. Každý trimestr, týden, se vyznačuje novými úspěchy dítěte:

Pocity během těhotenství po týdnech

Těhotná žena by měla rozumět tomu, co se děje s jejím tělem a jak se dítě týden co týden vyvíjí, aby mohla lépe interpretovat své pocity. Nošení dítěte není jen postupný růst bříška, ale i spousta dalších projevů. Během početí, dokud není embryo připojeno ke stěně dělohy, žena nemá žádné pocity. První známkou těhotenství je okamžik uhnízdění oplodněného vajíčka, které někdy způsobuje krvácení.

První trimestr

Následující pocity jsou typické pro 1-3 měsíce těhotenství:

• Toxikóza těhotných žen. Tělo hned nepřijímá cizí těleso, kterou embryo zvažuje, a začne produkovat protilátky. Možné projevy intoxikace - nevolnost, zvracení. Existují i ​​další hypotézy, které toxikózu vysvětlují, ale odborníci nemají přesnou odpověď, proč k ní dochází.
• Zvyšuje se produkce progesteronu, což někdy ovlivňuje pohodu.
• Prsní žlázy otékají a bolí.
• Dietní preference se mění, někdy dříve oblíbené pokrmy způsobují odmítnutí.

Druhý trimestr

Na začátku druhého trimestru těhotenství u většiny žen vymizí projevy toxikózy. Porodníci tuto dobu označují za nejpohodlnější. Nepříjemné pocity projít a objem břicha se ještě nestane překážkou pro normální pohyby - nezasahuje do ohýbání, aby si nazul boty, a pohyby dítěte jsou stále příliš lehké a bezbolestné.

U prvorodiček roste bříško pomaleji a na konci druhého trimestru může těhotná žena poprvé přemýšlet o změně šatníku. Při druhém a dalším těhotenství bříško roste rychleji, ale záleží i na individuální vlastnosti tělo. Některé těhotné ženy pociťují pálení žáhy. Může za to rostoucí děloha, která vyvíjí tlak na vnitřní orgány a brání slinivce naplno fungovat.

Třetí trimestr

Počínaje 6-7 měsícem těhotenství roste břicho rychleji, což způsobuje určité nepohodlí. Čas od času žena zažije tréninkové kontrakce, které začínají dotěrná bolest v dolní části zad. Kromě toho se pánevní kosti při přípravě na porod začnou rozcházet - může se objevit bolest v perineu, která se během pohybu zesiluje.

Během tohoto období je třeba sledovat počet pohybů plodu a každý pohyb si zaznamenat do těhotenského kalendáře. Předpokládá se, že dítě by si mělo připomínat alespoň 10krát denně. Menší počet pohybů může naznačovat patologie. Je také důležité sledovat výtok - krvavý výtok může naznačovat uvolnění hlenové „zátky“ z děložního čípku, ke kterému dochází krátce před porodem.

Kritická období těhotenství

Žena nosící dítě by měla po celou dobu naslouchat svému tělu, sledovat její pohodu, vyhýbat se stresu a nadměrnému stresu. Existují však období těhotenství, kdy se hrozba potratu zvyšuje. Porodníci upozorňují na několik kritických bodů:

• Nejnebezpečnější týdny těhotenství v prvním trimestru jsou od 2. do začátku 4.. Během tohoto období může být implantace embrya narušena v důsledku slabého endometria, myomů, jizvy po císařském řezu, fyzické aktivity a stresu.
• Nebezpečná období během těhotenství ve 2. trimestru - 8-12 týdnů. V této době se placenta aktivně vyvíjí, hormonální nerovnováha je kritická, což vede k riziku potratu. Jedná se o ovariální dysfunkce, které neprodukují dostatek hormonu progesteronu.
• 18-22 jsou extrémně nebezpečné týdny během těhotenství. Chlamydie, toxoplazmóza a herpes mohou za určitých podmínek způsobit narušení fungování placenty, infekci plodu a potrat. Nebezpečí pozdní potrat představuje a nízká poloha placenta.
• Existují také kritické týdny těhotenství na konci termínu - od 28 do 32. Patologie jako např. pozdní gestóza, nedostatečnost nebo abrupce placenty, která může způsobit předčasný porod.

Video

Těhotenství je plné mnoha nebezpečí - každý to ví. Proto by ženy v období porodu měly sebe i miminko co nejvíce chránit před možnými negativními vlivy zvenčí. Kromě celkového oslabení imunitního systému a zranitelnosti je těhotenství nebezpečné i kvůli kritickým obdobím. Jaká jsou tato období a jak se jim vyhnout?

Kritická období těhotenství v prvním trimestru

Kritická období jsou určitá časová období, během kterých je embryo nejcitlivější na škodlivé faktory a riziko potratu je velmi vysoké. Objevují se právě v době, kdy jsou plod a placenta v aktivním stavu a rostou zvýšeným tempem.

První trimestr je nejbohatší na kritická období. Právě v této době dochází k tvorbě hlavních orgánů a systémů dítěte, takže pravděpodobnost potratu je významná. V raných fázích kladou lékaři nejzávažnější požadavky na životní styl nastávající maminky.

Týden 2-3 je prvním kritickým obdobím prvního trimestru. V této době se oplodněné vajíčko pohybuje podél vejcovody do dělohy a proniká do endometria. To se obvykle děje 8. den po početí. Největší nebezpečí přináší jakákoli patologie dělohy: méněcennost endometria, nezhojená jizva po císařský řez, novotvary (myomy). Také v tomto období může dojít k samovolnému potratu v důsledku chromozomálních a genetických abnormalit plodu.

Týdny 3-7 - doba, kdy dochází k aktivnímu buněčnému dělení, jsou položeny zárodečné vrstvy, které se později stanou orgány a systémy. V tomto období, které se nazývá organogeneze, často dochází k vývojovým anomáliím, úmrtí plodu, potratu nebo zmrazenému těhotenství.

9.-12. týden je období, kdy začíná pracovat placenta, která začíná syntetizovat progesteron. Nedostatek progesteronu zvyšuje riziko potratu.

Kritické období těhotenství ve druhém trimestru

Přestože je druhý trimestr považován za nejpříznivější, žena musí pokračovat v ochraně plodu před nepříznivými faktory. Uprostřed těhotenství je jedno kritické období – od 18. do 22. týdne.

Rizikovými faktory v této době jsou isthmicko-cervikální insuficience a abnormální umístění placenty.

První patologie je stav, kdy se děložní čípek nemůže opravit vajíčko uvnitř dělohy a sestupuje dolů. Díky tomuto procesu se otevírá děložní hrdlo, což může mít za následek spontánní ukončení těhotenství. Hlavním nebezpečím ICI je její asymptomatický průběh.

Nesprávné umístění placenty se projevuje buď v previa nebo nízké placentaci. Normálně by měla být placenta umístěna v horní části dělohy, kde je průtok krve nejpříznivější pro normální vývoj dítě. U previa placenta částečně nebo úplně blokuje výstup z dělohy a u nízké placenty je okraj placenty příliš blízko výstupu.

Nesprávné umístění placenty často způsobuje krvácení, které může být život ohrožující pro matku i dítě.

Kritické období těhotenství ve třetím trimestru

Ve třetím trimestru má dítě již velké tělo, tvoří se téměř všechny orgány a systémy. I když celé těhotenství probíhalo dobře, stav ženy se může ve třetím trimestru prudce zhoršit, nejčastěji se tak děje mezi 28. a 32. týdnem.

Nejnebezpečnějšími komplikacemi posledního trimestru těhotenství jsou pozdní gestóza a placentární nedostatečnost.

Pozdní gestóza je špatný zdravotní stav matky ve třetím trimestru, který se vyznačuje klasickou triádou: zvýšený krevní tlak, otoky a výskyt bílkovin v moči. Těžká gestóza může vést k abrupci placenty, a to je zase plné vnitřního krvácení a hypoxie plodu. Pokud není pomoc poskytnuta včas, může dítě zemřít.

Placentární nedostatečnost je stav, kdy placenta nemůže zajistit normální růst a vývoj plodu, a proto dítě pociťuje akutní potřebu kyslíku a může se narodit s opožděným fyzickým nebo duševním vývojem.

Také kvůli velké zátěži organismu ve třetím trimestru se často zhoršují chronická onemocnění, což negativně ovlivňuje i stav plodu a rodící ženy.

Co dělat, abyste bezpečně překonali kritická období těhotenství?

Těhotná žena by měla pochopit, že těhotenství je plné mnoha nebezpečí, ale to neznamená, že se problémy objevují vždy a všude. Ve většině případů podléhá správný obrázekživota a při dodržování všech doporučení lékaře se jim lze vyhnout.

Jakkoli to může znít logicky, než více žena nervózní, ustaraná a vyděšená, tím horší to bude. Během těhotenství může sebemenší úzkost a stres negativně ovlivnit dítě, takže byste nikdy neměli panikařit nebo se obávat.

Abyste se nezranili kritická období, je žena povinna navštěvovat lékaře každé dva týdny plánovaná kontrola. Zároveň potřebuje mluvit o všech vjemech a změnách, které ji potkaly a které pro ni byly nečekané.

Hraje hlavní roli během těhotenství správná výživa. Žena by nyní měla dostávat dvojnásobnou dávku vitamínů a živin, protože jsou všechny nezbytné normální výška a vývoj plodu. Zvláště důležité během těhotenství kyselina listová, omega-3, železo a vitamín C.

Ale potraviny s vysokým stupněm alergenicity - ořechy, mořské plody, červené a oranžová zelenina a ovoce, citrusové plody, čokoládu a med - je lepší je vyloučit ze stravy nebo je konzumovat v minimálním množství. Ve třetím trimestru je u dítěte obrovské riziko alergie.

Zaujímá samostatné místo intimní hygieně. V podmínkách snížené imunity čekají mikrobi a patogeny na správný okamžik k útoku. Nejpříznivější cestou je pro ně teplá a vlhká pochva, kterou se mohou dostat dovnitř a ublížit miminku. Abyste tomu zabránili, musíte se pravidelně mýt a používat čistý ručník vyrobený z přírodních tkanin.

Mezi preventivní opatření patří také chůze čerstvý vzduch a zdravý 8hodinový spánek.

Během těhotenství byste se nikdy neměla léčit sama nebo si předepisovat léky na základě rad a doporučení svých přítelkyň, i když mluvíme o tom o vitamínech a lécích tradiční medicína. Každá žena je jedinečná a co je dobré pro jednu, může být pro druhou katastrofální. Jakýkoli bylinný odvar vitamínový komplex a léky je třeba doporučit nebo alespoň dohodnout s odborníkem.

V žádném případě se nepřetěžujte dlouhými procházkami, domácími pracemi a únavnými činnostmi. Těhotná žena by měla vždy zůstat uvnitř dobrá nálada a veselou náladu.

Kritická období v těhotenství jsou tím nebezpečnější, čím více jim žena věří. Dodržováním jednoduchých bezpečnostních opatření, budoucí maminka prožije těchto 9 měsíců bez problémů a porodí snadno zdravé dítě. Hlavní věcí v tuto chvíli je poslouchat své tělo, vzít v úvahu doporučení lékaře a přemýšlet o dobrém.

Zejména pro- Ksenia Dakhno

Nebezpečné týdny těhotenství– jedná se o kritická období, kdy je plod nejzranitelnější vůči nepříznivým vnějším vlivům. Každý trimestr těhotenství má své vlastní nebezpečné týdny pro vývoj plodu.

První kritické období (3. porodnický týden těhotenství)

Jedná se o období od početí (ovulace) po implantaci oplodněného vajíčka do endometria dělohy. K implantaci oplodněného vajíčka do děložní stěny dochází 6-7 dní po ovulaci.

Většina žen v této fázi ani netuší, že jsou těhotné, a navštíví saunu, ponoří se do ledových děr v Epiphany, podstoupí fluorografii nebo rentgen.

Recepce zdravotní zásoby, v těhotenství zakázáno, v tomto období není schopen zajistit negativní vliv na plod, protože oplodněné vajíčko je v limbu a stále neexistuje žádné spojení s tělem matky. Ale teplota je příliš vysoká/nízká životní prostředí nebo ozáření během vyšetření může vést k odumření plodového vajíčka. V tomto případě si žena zpravidla ani neuvědomuje, že došlo k selhání těhotenství, protože krvácení podobné menstruaci nastává včas nebo s mírným zpožděním.

Pokud byla žena v soláriu 1-2 týdny po početí (nevěděla o své situaci) a těhotenství se nadále vyvíjí, není třeba se obávat, znamená to, že ultrafialové záření neovlivnilo plod, jinak těhotenství by byl okamžitě ukončen.

Nebezpečí tohoto období je mimo jiné v tom, že děloha prostě nemusí být připravená na těhotenství. Když corpus luteum vyrábí nedostatečné množství progesteronu nedosáhne děložní sliznice stavu nezbytného pro vývoj oplodněného vajíčka, což má za následek potrat bez podpůrné terapie. V tomto případě pro udržení těhotenství je ženě předepsán progestinový lék (Utrozhestan nebo Duphaston) a / nebo injekce hCG.

Druhé kritické období (4-12 porodnických týdnů těhotenství)

Jedná se o první 2 měsíce po vynechání menstruace. V tomto období už žena ví, že je těhotná, protože se jí menstruace opožďuje a pravděpodobně si již od prvních dnů dělala těhotenský test, který ukázal kýžené dvě čárky.

Během této doby spočívá nebezpečí v tom, že plod vyvíjí všechny své orgány a systémy, tvoří trup, hlavu a končetiny.

Užívání léků zakázaných během těhotenství může vést k:

– nevyvíjející se těhotenství(anembryonie) a/nebo spontánní potrat;

- zpoždění nitroděložní vývoj a/nebo vývojové vady.

Seznam „škodlivých“ léků zahrnuje:

• Aevit. Tento duo-lék obsahuje velkou dávku vitaminu A. Užívání Aevity v raných fázích těhotenství může mít teratogenní účinek na plod, to znamená, že dlouhodobé užívání tohoto vitaminu může vést k rozvoji defektů vnitřních orgánů nenarozeného dítěte, nejčastěji kardiovaskulární a nervový systém.

• Aspirin/Analgin (nebo kyselina acetylsalicylová). S nástupem těhotenství je nutné na tento lék proti bolesti zapomenout a použít místo něj např. paracetamol, který nemá toxické, teratogenní, ani mutagenní účinky na plod.

V prvním trimestru lze aspirin užívat pouze tehdy, je-li indikován, např. vysoké riziko vznik trombózy, a to pouze v mikrodávkách.

Užívání plné dávky kyseliny acetylsalicylové po několik dní může způsobit rozštěp patra u plodu.

• tetracyklinová antibiotika, fluorochinolonová skupina (Ciprofloxacin) a aminoglykosidy (Gentamicin, Streptomycin), deriváty nitrofuranu (Furagin), metronidazol atd.

• Spasmalgon. U křečí hladkých svalů vnitřních orgánů se těhotným ženám doporučuje užívat No-shpa (nebo drotaverin), který nezpůsobuje (na rozdíl od Spasmalgonu) absolutně žádné negativní účinky na plod.

To jsou léky, které jsou v lékárničce každé ženy. Užívání jedné pilulky sice nic neudělá, ale je lepší neriskovat zdraví miminka a tyto léky vyřadit od okamžiku, kdy plánujete těhotenství, protože například vitamín A se může v těle hromadit.

Třetí kritické období (18-24 porodnických týdnů)

Toto je období zvýšeného růstu vnitřních orgánů plodu a tvorby mnoha systémů jeho těla. Ohrožení života a zdraví dítěte vzniká, když se vyvine těhotná žena akutní formy infekční choroby, zejména pohlavně přenosné choroby (chlamydie, herpes, toxoplazmóza, ureaplazmóza).

Má škodlivý účinek na plod a prodlouženou retenci u těhotné ženy. vysoká teplota těla (38 °C nebo více), jako je tomu u chřipky. Proto, když vaše tělesná teplota stoupne na tuto kritickou úroveň, vezměte si 500 mg paracetamolu (to jsou 2 tablety po 250 mg). Teplota by měla klesnout do hodiny.

Pokud se tak nestane, doporučuje se tělo potřít vodně-octovým roztokem (smíchejte 1 díl octa se 2 díly teplá voda), teple se oblečte a lehněte si pod deku. A po 4 hodinách od poslední dávky vypijte znovu 500 mg Paracetamolu.

Toto období je také charakterizováno projevem isthmicko-cervikální insuficience, která je plná spontánního ukončení těhotenství. Aby se tomu zabránilo, je těhotné ženě předepsán Utrozhestan vaginálně, na děložní hrdlo je umístěn gynekologický pesar nebo jsou umístěny stehy.

Bylo zjištěno, že tyto termíny jsou víceméně běžné pro ženy zařazené do určitých rizikových skupin. Pro každé kritické období můžeme identifikovat nejvíce charakteristické příčiny ukončení těhotenství.

I trimestru(první tři a půl měsíce těhotenství). První kritické období nastává ve 2-3 týdnech těhotenství, kdy žena ještě nemusí tušit, že v jejím těle začíná vývoj. nový život. V této době dochází k uhnízdění oplodněného vajíčka, tzn. jeho průnik do děložní sliznice. Proces implantace může být narušen:

• s abnormalitami ve struktuře dělohy (infantilismus, bicornuate nebo sedlovou dělohu, přítomnost septa v děložní dutině;
• pro poranění endometria v důsledku umělých potratů a zánětlivých onemocnění (chronická endometritida);
• v přítomnosti děložních fibroidů;
• s jizvou na děloze po císařském řezu a dalších operacích.

Dalším důvodem ukončení těhotenství v nejranějších stádiích jsou chromozomální a genetické abnormality ve vývoji embrya. Něco se děje přírodní výběr budoucího potomka. Žena se zpravidla ještě nestihne dozvědět o svém těhotenství - přichází další menstruace a psychické trauma se vyhne.

Dalším kritickým obdobím je 8-12 týdnů těhotenství. Během tohoto období se začíná vyvíjet placenta a hlavním důvodem přerušení v tomto období jsou hormonální poruchy.

II trimestr. Kritické období 18-22 týdnů těhotenství - čas aktivní růst děloha. V této fázi představují abnormality v umístění placenty nebezpečí ( nízká přilnavost a prezentace) a isthmicko-cervikální insuficience. V těchto obdobích je hlavním důvodem přerušení infekční choroby pohlavně přenosné nemoci. Pokud více raná data v těhotenství mohou infekční agens (chlamydie, toxoplazma, herpetické viry, ale i cytomegalie a zarděnky) vést k závažným malformacím plodu, ve druhém trimestru těhotenství pak primárně vedou k dysfunkci placenty, způsobují infekci plodu membrány, předčasný výpotek voda a potrat.

Během těhotenství slouží děložní čípek jako druh „zácpy“, která drží těhotenství v dutině děložní. Isthmicko-cervikální insuficience je patologický stav děložního čípku, ve kterém není schopen tuto funkci vykonávat. Vlivem gravitace oplodněné vajíčko postupně klesá, děložní hrdlo se rozšiřuje a dochází k potratu. K odstranění istmicko-cervikální insuficience je nutné před kritickým obdobím přiložit na děložní hrdlo suturu.

III trimestr. Další fáze intenzivního růstu plodu a dělohy nastává po 28-32 týdnech. Poruchy ve vývoji těhotenství v těchto obdobích mohou způsobit komplikace, jako je pozdní gestóza, placentární insuficience a abrupce placenty. Tyto stavy mohou vést k prenatální (před narozením) smrti plodu.

Často jsou vícečetná těhotenství ukončena předčasně, na konci druhého - začátku třetího trimestru.

Děti narozené ve 28.–32. týdnu jsou extrémně nedonošené a vyžadují hodně úsilí, peněz a speciálního vybavení pro ošetřování.

Lékaři obvykle hovoří o kritických obdobích, kdy čelí obvyklým potratům (tj. spontánní přerušení těhotenství). Ženy trpící obvyklým potratem by měly být obzvláště opatrné během popsaných kritických období, stejně jako ve dnech očekávané menstruace a během období, kdy došlo k předchozímu přerušení těhotenství: aby se vyloučila závažná fyzická aktivita, intimita, sportovní cvičení, pokuste se chránit před nervové napětí. V některých případech je v kritických obdobích pro ženu lepší být in porodnická nemocnice, kde budou lékaři schopni těmto komplikacím předcházet a léčit, a v případě potřeby poskytnout pomoc v nouzi.

Mějte bezpečné těhotenství!

Existují velmi specifická období, kdy je těhotenství skutečně zvláště rizikové. Jde o tzv. kritická období, kdy je nebezpečí jejího přerušení nejvyšší. Víceméně se týkají žen zařazených do určitých rizikových skupin.

I trimestru(první tři a půl měsíce těhotenství)

První kritické období nastává ve 2. – 3. týdnu těhotenství, kdy žena ještě nemusí předpokládat, že se v jejím těle začíná rozvíjet nový život. V této době dochází k uhnízdění oplodněného vajíčka, tzn. jeho průnik do děložní sliznice. Proces implantace může být narušen:
s abnormalitami ve struktuře dělohy (infantilismus, dvourohá nebo sedlovitá děloha, přítomnost septa v děložní dutině;
pro poranění endometria v důsledku umělých potratů a zánětlivých onemocnění (chronická endometritida);
v přítomnosti děložních fibroidů;
s jizvou na děloze po císařském řezu a dalších operacích.

Dalším důvodem ukončení těhotenství v nejranějších stádiích jsou chromozomální a genetické abnormality ve vývoji embrya. Dochází k jakési přirozené selekci budoucích potomků. Žena se zpravidla ještě nestihne dozvědět o svém těhotenství - přichází další menstruace a psychické trauma se vyhne. Další kritické období 8-12 týdnů těhotenství. Během tohoto období se začíná vyvíjet placenta a hlavním důvodem přerušení v tomto období jsou hormonální poruchy.

Další podrobnosti o kritickém období 8-12 týdnů:
Během tohoto období se začíná vyvíjet placenta a hlavním důvodem přerušení v tomto období jsou hormonální poruchy.

Hlavní hormonální poruchy vedoucí k potratům:
- dysfunkce vaječníků,
- zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů v ženském těle,
- dysfunkce štítná žláza.

Často lze tyto hormonální poruchy pozorovat u jedné ženy současně. V případě potratu obvykle mluvíme o vymazaných formách endokrinních poruch, které nemají výrazné příznaky. Mimo těhotenství se tyto poruchy zpravidla nijak neprojevují, v těhotenství však vedou k narušení mechanismů, které zajišťují jeho zachování.

Porušení funkce vaječníků může být vrozené nebo důsledkem potratu, zánětlivých procesů nebo dysfunkce jiných endokrinních žláz - hypofýzy, nadledvin a štítné žlázy. Nejčastěji je nedostatek progesteronu, ovariálního hormonu nezbytného k udržení těhotenství v jeho raných fázích.

Snížení hladiny progesteronu vede k hrozbě ukončení těhotenství. V některých případech může být zpočátku snížena jak hladina progesteronu, tak i dalších ovariálních hormonů, zejména estrogenů. Ty zejména ovlivňují růst a vývoj dělohy. Při nedostatku estrogenu dochází k nedostatečnému rozvoji dělohy a její sliznice - endometria. Po oplodnění se oplodněné vajíčko uhnízdí do endometria. Pokud není dostatečně vyvinuto, může dojít k narušení procesu implantace embrya do stěny dělohy, což vede k potratu.

Zvýšená produkce mužských pohlavních hormonů v ženském těle může být důsledkem zvýšené tvorby mužských pohlavních hormonů (androgenů) jak ve vaječnících, tak v nadledvinách. V každém případě zvýšení hladiny androgenů vede ke snížení hladiny estrogenu a často vede k potratu nebo vede k nevyvíjejícímu se („zmrazenému“) těhotenství v raných stádiích.

Dysfunkce štítné žlázy je často doprovázena dysfunkcí vaječníků.

II trimestr

Kritické období 18.-22 týdny těhotenství jsou dobou aktivního růstu dělohy. V této fázi jsou nebezpečné abnormality v umístění placenty (nízké připojení a prezentace) a isthmicko-cervikální insuficience. Během těchto období jsou hlavní příčinou přerušení pohlavně přenosné infekční nemoci. Pokud v dřívějších fázích těhotenství mohou infekční agens (chlamydie, toxoplazma, herpetické viry, ale i cytomegalie a zarděnky) vést k závažným malformacím plodu, pak ve druhém trimestru těhotenství vedou především k dysfunkci placenty a způsobují infekci membrány, předčasné prasknutí vody a potrat. Během těhotenství slouží děložní čípek jako druh „zácpy“, která drží těhotenství v dutině děložní. Isthmicko-cervikální insuficience je patologický stav děložního čípku, kdy není schopen tuto funkci plnit. Vlivem gravitace oplodněné vajíčko postupně klesá, děložní hrdlo se rozšiřuje a dochází k potratu. K odstranění istmicko-cervikální insuficience je nutné před kritickým obdobím přiložit na děložní hrdlo suturu.

III trimestr

Další fáze intenzivního růstu plodu a dělohy nastává po 28-32 týdnech. Poruchy ve vývoji těhotenství v těchto obdobích mohou způsobit komplikace, jako je pozdní gestóza, placentární insuficience a abrupce placenty. Tyto stavy mohou vést k prenatální (před narozením) smrti plodu. Často jsou vícečetná těhotenství ukončena předčasně, na konci druhého - začátku třetího trimestru. Děti narozené ve 28.–32. týdnu jsou extrémně nedonošené a vyžadují hodně úsilí, peněz a speciálního vybavení pro ošetřování. Lékaři obvykle mluví o kritických obdobích, když jim čelí opakující se potrat(tedy s opakovaným samovolným potratem). Ženy trpící obvyklým potratem by měly být zvláště opatrné během popsaných kritických období, stejně jako ve dnech očekávané menstruace a během období, kdy došlo k předchozímu přerušení těhotenství: vylučte závažnou fyzickou aktivitu, intimitu, sportovní cvičení a snažte se chránit před nervozitou. napětí . V některých případech je v kritických obdobích pro ženu lepší zůstat v porodnické nemocnici, kde budou lékaři schopni těmto komplikacím předcházet, léčit je a v případě potřeby poskytnout neodkladnou péči.

Opatruj se! Hodně štěstí s těhotenstvím.