Mykoplazma během těhotenství - příznaky, příčiny, co dělat. Jak mykoplazma ovlivňuje a je nebezpečné během těhotenství? Mykoplazmóza během těhotenství: nebezpečná infekce, která vyžaduje seriózní léčbu

Při registraci na prenatální klinice musí být nastávající matky v Rusku testovány na mykoplazmózu a ureaplazmózu. Podle lékařských statistik až 50 % moderní ženy jsou nosiči těchto infekčních mikroorganismů, které způsobují zánětlivý proces, který vyvolává potrat, předčasný porod a patologie ve vývoji plodu. Tyto pohlavně přenosné infekce se často vzájemně kombinují a mají škodlivý vliv jak na zdraví těhotné ženy, tak na vývoj nenarozeného dítěte.

Mykoplazmóza a ureaplazmóza během těhotenství jsou infekční onemocnění, která jsou způsobena nebezpečnou mikroflórou, která nemá buněčnou membránu. Z tohoto důvodu je obtížné je diagnostikovat v počáteční fázi pomocí konvenčních metod. Nebezpečí spočívá také v tom, že mohou být kombinovány mezi sebou a jinými genitourinárními infekcemi, což způsobuje zánět důležitých vnitřních orgánů:

  1. genitourinární systém;
  2. klouby;
  3. plíce – a řada dalších zánětlivých procesů.

Aktivace zánětlivých procesů v 36 % případů vede ke ztrátě plodu.

Odborníci identifikují až 17 odrůd tohoto patogenu, z nichž ne všechny jsou klasifikovány jako patogenní mikroorganismy. Infekce se nejčastěji vyskytuje sexuálně a zánětlivý proces se může vyvinout bez příznaků.

Názor odborníka

Těhotenství a mykoplazmóza: Podle statistik je u 40 % nastávajících maminek infekce těmito typy patogenů asymptomatická. Nákazu zjistí až po absolvování testů. V 60 % jsou příznaky podobné jako u jiných urogenitálních infekcí a projevují se ve formě svědění, pálení, bolesti v podbřišku a výtoku z genitálií.

  • chlamydie (chlamydie, mykoplazmóza a ureaplazmóza se často vyskytují současně během těhotenství);
  • gonokoky;
  • gardnerella;
  • viry různých typů.

Inkubační doba Zánětlivý proces s mykoplazmou trvá několik týdnů. Na raná stadia je velmi obtížné detekovat v nátěru kvůli mikroskopické velikosti těchto bakterií, které nemají buněčnou membránu. Pro stanovení přesné diagnózy se provádí komplexní laboratorní test. Během ní se identifikuje nejen samotný patogen, ale také jeho typ a množství patogenu v těle. Nejčastěji se mycoplasma hominis vyskytuje u těhotných žen.

Diagnostika

Je velmi obtížné detekovat patogenní bakterie během vyšetření nátěru kvůli jejich malé velikosti: nejsou vidět přes mikroskop. Absence buněčné membrány a charakteristické zbarvení u mykoplazmat a ureaplazmat neumožňuje jejich detekci běžnými výzkumnými metodami.

Vyšetření stěru se provádí v laboratorní podmínky pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) a imunofluorescenčního testu (ELISA) jako komplementárních metod diagnostické techniky. PCR dokáže detekovat i malá množství bakterií pomocí jejich DNA. ELISA zkoumá odpověď protilátek a antigenů na zánětlivé procesy. Lze také provést bakteriální výsev, při kterém se mykoplazma a doprovodné infekční mikroorganismy kultivují ve speciálním živném médiu.

Důležité! Laboratorní vyšetření mykoplazmózy u těhotných žen je komplexní diagnóza, která umožňuje nejen identifikovat samotný patogen, ale také určit jeho typ a počet patogenních bakterií v těle. Na základě výsledků takové diagnostiky je jednodušší zvolit individuální terapii.

Léčba

Jak léčit mykoplazmózu u těhotných žen? Gynekolog předepisuje antibakteriální terapie pokud má pacient známky zánětlivého procesu, a to nejen na základě výsledků testů. Na akutní forma infekce a stížnosti na malátnost, antibiotika jsou vybírána individuálně na základě citlivosti identifikované patogenní mikroflóry k nim různé typy A individuální vlastnosti těhotné ženy, což způsobuje minimální vedlejší účinky.

Průběh medikace lze provádět po dobu 7 dnů, během kterých se užívají dávkované dávky antibakteriálních léků, nebo lékař vypočítá maximální dávku antibiotik pro jednorázové použití.

Důležité! K léčbě mykoplazmózy a ureaplazmózy u budoucích matek musí odborník identifikovat charakteristické indikace. Při jejich nepřítomnosti lékaři odmítají v těhotenství antibiotika brát.

Jak léčit mykoplazmózu u těhotných žen? Lékaři většinou nasazují makrolidová antibiotika, na která jsou citlivé i chlamydie. Délka užívání léků závisí na formě onemocnění. V akutních případech infekce trvá od 10 do 14 dnů. V chronické formě musíte užívat tablety po dobu 21 dnů.

Jakékoli léky během tohoto období by měl předepsat porodník-gynekolog pouze ve druhém trimestru. Užívání antibakteriálních léků v prvních měsících je nepřijatelné kvůli možnosti závažných patologií při tvorbě hlavních orgánů nenarozeného dítěte, ke kterým dochází během tohoto období.

Kromě antibiotik je předepsána řada dalších léků:

  • imunostimulanty;
  • protizánětlivé léky;
  • vitamíny a doplňky stravy.

Léčba by měla nejen potlačit růst patogenu v těle, ale také zmírnit příznaky zánětu a posílit imunitní systém. Komplexní terapie je vždy vybírána v souladu s jednotlivě ošetřujícího lékaře. Pouze v tomto případě je možné zastavit infekci a nepoškodit zdraví dítěte.

Při nekontrolovaném užívání antibiotik dochází k rezistenci mykoplazmat a ureaplazmat na léky tohoto typu. Před předepsáním takových léků lékař analyzuje stupeň vlivu antibiotik na tvorbu plodu. Pokud CFU 1 ml ukazuje méně než 100, pak léky nebudou předepsány, protože oni negativní vliv na dítě v děloze bude vyšší než vliv patogenní mikroflóry.

Názor odborníka

Lyuvanova Arina Viktorovna se specializuje na ženské pohlavní choroby

Po absolvování medikamentózní terapie musí pacient za měsíc odebrat kontrolní vzorky biologických materiálů, jejichž výsledky ukážou, jak léčba probíhala.

Rizika a komplikace

Přítomnost nebezpečných odrůd mykoplazmat a ureaplazmat v těle nastávající matky, jakož i infekčních mikroorganismů, které je doprovázejí, negativně ovlivňuje průběh těhotenství dítěte a tvorbu jeho důležitých orgánů. Kromě toho může infekce vést k rozvoji chronických onemocnění a komplikací v poporodním období.

Infekce mykoplazmou a ureaplazmou způsobuje patologický průběh prenatálního období:


Po porodu se u ženy mohou vyvinout patologie genitourinárního traktu ve formě zánětu v důsledku infekce:

  1. vaginální stěny (vaginitida);
  2. přídavky (adnexitida);
  3. děložní sliznice (endometritida);
  4. ledvin (pyelonefritida).

Tyto patologie mohou vést ke vzniku adhezí a zúžení vejcovody, což znamená mimoděložní těhotenství a neplodnosti.

Přítomnost tohoto typu infekce v těle těhotné ženy s sebou nese riziko vertikální infekce dítěte během porodu, protože hlavní ohnisko onemocnění je v pohlavních orgánech. Zvláště vysoké je riziko infekce předčasně narozené děti kteří se mohou vyvinout v důsledku infekce nebezpečné patologie v plicích, průduškách a srdeční činnosti.

Můžete se dozvědět o mykoplazmóze u dětí. Jak nemoc u dětí léčit a jaké komplikace mohou nastat?

Infekční zánět může způsobit generalizovanou sepsi novorozeneckého typu. U dítěte se mohou vyvinout nebezpečná onemocnění, jako je zánět spojivek a meningitida, které mohou způsobit intrakraniální krvácení.

Názor odborníka

Lyuvanova Arina Viktorovna se specializuje na ženské pohlavní choroby

Rizikovým pacientům je při stanovení takové diagnózy předepsána komplexní terapie. Při absenci adekvátní léčby jsou možné následující:

  • předčasné ukončení těhotenství z důvodu zvýšený tón děloha;
  • polyhydramnion;
  • předčasný porod;
  • patologie ve vývoji dítěte.

Důležité! Prostřednictvím placenty se novorozenec v děloze velmi zřídka nakazí mykoplazmózou a dalšími souvisejícími infekční choroby. K vertikální infekci dochází během porodu, když novorozenec prochází porodními cestami.

Infekce kojenců způsobuje vážné patologie jejich zdraví. U dětí jsou nejčastěji postiženy průdušky a plíce. U dívek mykoplazmóza postihuje genitálie. Infekce způsobuje nebezpečné komplikace pro zdraví nenarozeného dítěte a narušuje jeho normální vývoj.

U předčasně narozených dětí přítomnost patogenu v krvi způsobuje:

  • meningitida;
  • zápal plic;
  • zánět spojivek;
  • septikémie;
  • encefalitida.

Po obdržení pozitivní výsledky studie, léčba při absenci příznaků a reprodukční dysfunkce u pacienta není vždy předepsána. U žen, které již potratily, musí lékař provést individuální medikamentózní terapie, bez ohledu na intenzitu klinické projevy nemocí.

Prognóza a prevence

Pokud během léčby infekce dodržíte všechna doporučení lékaře, můžete dosáhnout pozitivních výsledků, aniž by došlo k poškození vývoje plodu. Příznaky a průběh samotné nemoci do značné míry závisí na stavu imunitního systému ženy. V rámci komplexní terapie odborníci předepisují bezpečné imunomodulátory a vitamínové komplexy, které pomáhají zvýšit ochranné síly těla nastávající matky během období porodu dítěte. Pokud odborníci sledují stav patogenní mikroflóry identifikované v důsledku testů, budou schopni okamžitě zastavit její činnost a zabránit rozvoji závažných patologií pro novorozence a jeho matku.

Jako preventivní opatření pro takové infekční choroby Měli byste si pečlivěji vybírat své sexuální partnery a pravidelně provádět hygienické postupy. Abyste minimalizovali riziko infekce, měli byste mít jednoho pravidelného sexuálního partnera a vést slušný životní styl. Musíte také diverzifikovat svůj jídelníček a zvolit optimální tělesné cvičení pro těhotné. Takový komplex preventivní opatření pomůže zlepšit celkový zdravotní stav a zabránit patologickému těhotenství. Všechny otázky týkající se prevence mykoplazmózy byste měli konzultovat s gynekologem, který pečuje o těhotnou ženu.

Ve fázi plánování těhotenství je nutné podstoupit vyšetření na přítomnost patogenů a jiných nebezpečných mikroorganismů. Během registrace během těhotenství musí být takové testy bezpodmínečně provedeny. To umožňuje lékařům provádět efektivní monitorování a rychle provádět komplexní terapii pro nastávající matky.

Dokonce i neškodné odrůdy mykoplazmat a ureaplazmat během období porodu se mohou stát potenciální hrozbou jak pro samotný proces těhotenství, tak pro zdraví nenarozeného dítěte. Specialisté vyšetřují pacienta na přítomnost této mikroflóry při očekávání dítěte a identifikují Klinické příznaky její projevy. Pokud nejsou žádné příznaky, léčba se během těhotenství neprovádí. U akutních a chronických příznaků lékaři předepisují průběh správně vybraných antibiotik. Samoléčení během těhotenství je přísně nepřijatelné. Při prvních příznacích zánětu genitourinárního traktu musíte kontaktovat gynekologa a podstoupit laboratorní diagnostiku. Pouze v tomto případě bude prognóza léčby a těhotenství pozitivní.

Video

V tomto videu vám řeknou trochu více o mykoplazmóze během těhotenství: jaké důsledky to může mít pro matku a dítě?

Mnoho z nás se po celý život potýká s různými nemocemi. Některé z nich se snadno léčí a nezpůsobují vážné následky. Pro těhotné ženy představují všechny nemoci vážnou hrozbu. Pro zástupce něžného pohlaví jsou v této situaci mnohem přísnější. Následky nemocí mohou negativně ovlivnit plod nebo dokonce způsobit jeho smrt.

Zvláštní nebezpečí představují mykoplazmata během těhotenství. Jsou původci mykoplazmózy. Pro mnohé těhotné je taková diagnóza šokem, protože se nemoc nemusí vůbec projevit.

Mykoplazmata v těhotenství: typy patogenů, cesty přenosu

Mykoplazmóza je konvenční název pro zánětlivé procesy vyskytující se v lidském těle a způsobené speciálními jednobuněčnými mikroorganismy - mykoplazmami, které zaujímají střední pozici mezi bakteriemi a viry. Od bakterií se liší tím, že nemají buněčnou stěnu. Odděluje je pouze cytoplazmatická membrána vnější prostředí. Mykoplazmata se od virů liší svou schopností růst na bezbuněčných médiích. Mikroorganismy nemohou existovat bez hostitele. Právě od něj dostávají potřebné živiny.

Poprvé byly mikroorganismy způsobující mykoplazmózu izolovány od zástupců něžného pohlaví již v roce 1937 během mikroskopických studií. U mužů byly tyto mikroorganismy objeveny mnohem později - v roce 1958. V roce 1979 našli vědci důkazy, že mykoplazmata mohou způsobovat určité záněty.

Je mykoplazmóza nebezpečná pro lidi? Na tuto otázku neexistuje přesná odpověď. Někteří vědci se domnívají, že tyto mikroorganismy nemají negativní vliv na lidský organismus. Důkazem toho jsou případy, kdy je mykoplazmóza zjištěna u absolutně zdravých lidí. Jiná skupina vědců se přiklání k opačné odpovědi. Podle jejich názoru může mykoplazmóza způsobit závažná onemocnění. Zdraví lidé nemusí o mykoplazmóze vědět, dokud imunitní systém selže.

V přírodě existuje obrovské množství odrůd mikroorganismů, které způsobují mykoplazmózu. Následující typy představují pro člověka nebezpečí:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalium během těhotenství má výrazný patogenní potenciál. Je méně častá než Mycoplasma hominis a je méně patogenní. Tento typ mikroorganismu se velmi často vyskytuje v infekčních procesech genitourinárního systému.

Původci mykoplazmózy se přenášejí sexuálně. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u žen, které jsou neuspořádané sexuální život nebo jste měli nějaké pohlavně přenosné infekce. Touto infekcí se můžete nakazit v těsné blízkosti. kontakty na domácnost to je však nepravděpodobné, protože mykoplazmata rychle umírají mimo tělo hostitele. K infekci prostřednictvím kontaktu v domácnosti může dojít prostřednictvím osobních hygienických potřeb (například ručníků, spodního prádla, plavek, prostěradla).

Příznaky a metody detekce mykoplazmat během těhotenství

Nemoc je nebezpečná, protože přibližně ve 40 % případů má skrytý charakter. Může být zcela asymptomatická a nevyvolává u těhotné ženy žádné podezření. Mnoho lidí se o této diagnóze dozví již při vyšetření od ošetřujícího lékaře. O takových případech se můžete dočíst v diskuzích o mykoplazmě v těhotenství na fórech.

V 60 % případů se nemoc projeví sama. První příznaky se mohou objevit několik týdnů po infekci. Příznaky mykoplazmózy jsou stejné jako u jiných genitourinárních infekcí. Na mykoplazmózu objeví se výboj. Nejčastěji jsou lehké, až průhledné. Může se také objevit svědění v oblasti genitálií, nepohodlí během močení, bolest při pohlavním styku. Často se mykoplazmóza maskuje jako drozd.

Těhotná žena by také měla věnovat velkou pozornost svému partnerovi. Možná trpí mykoplazmózou. Velmi často je příčinou prostatitidy, uretritidy a oslabené potence mykoplazmóza.

Mykoplazma během těhotenství není tak snadné určit. V běžném nátěru nejsou mikroorganismy pod mikroskopem viditelné, protože velikost mykoplazmat je velmi malá.

Nemoc lze detekovat pouze pomocí speciálních laboratorních metod:

  • setí;
  • imunofluorescence (IFU);
  • polymerázová řetězová reakce (PCR);
  • studium specifických protilátek pomocí enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Obtížnost diagnostiky spočívá v tom, že kultivace mykoplazmat vyžaduje speciální živnou půdu pro inokulaci. Kromě toho je nutné určit nejen přítomnost nebo nepřítomnost mikroorganismů v těle, ale také typ, počet mykoplazmat a jejich účinek na tělo pacienta.

Nebezpečí mykoplazmat během těhotenství

Mykoplazmóza je nebezpečná zejména pro těhotné ženy. Nejčastěji se o tom dozvědí až v prenatální poradna při registraci. Před otěhotněním byste měla být vyšetřena na skryté infekce, včetně mykoplazmat.

Proč je mykoplazmóza nebezpečná pro nastávající matku a její dítě? Toto onemocnění může být příčinou abnormálního těhotenství. Časté následky mykoplazmóza u těhotných žen jsou nesprávné připojení placenty, polyhydramnion.

Mikroorganismy ovlivňují stěny pochvy a děložního čípku. Zánětlivý proces se může rozšířit i na amniové membrány. Na raná stadia může dojít k těhotenství spontánní přerušení těhotenství, protože se může zvýšit tonus dělohy.

Více později Předčasný porod může začít. Pravděpodobnost jejich výskytu s mykoplazmózou je 2-3krát vyšší. To je důvod, proč je to nutné včasná léčba mykoplazma během těhotenství.

Mikroorganismy neovlivňují plod, protože je chráněna placentou. Případy nitroděložní infekce se samozřejmě vyskytují, ale to jsou jen výjimky potvrzující pravidlo.

Při porodu hrozí, že dítě se nakazí mykoplazmózou kdy se bude konat podél porodních cest. U dětí narozených z infikovaných matek není postižen nejčastěji urogenitální systém, ale bronchopulmonální strom. Během porodu mohou mykoplazmata postihnout genitálie pouze u dívek.

Děti trpí záněty nosu, hltanu, průdušek a plic. Mykoplazmóza je především příčinou novorozenecké sepse, meningitidy, vrozené pneumonie a konjunktivitidy. Čím slabší je imunitní systém u dětí, tím závažnější bude onemocnění. Stojí za zmínku, že po narození se u dítěte nemusí vyvinout mykoplazmóza. Může způsobit infekce nepříjemné následky napříště.

Onemocnění může způsobit poporodní komplikace. Považován za nejnebezpečnější endometritida, což je zánět dělohy. Tato nemoc se ve staré literatuře nazývala „puerperální horečka“. Mohou se také objevit následující komplikace mykoplazmózy:

  • chronická vaginitida – zánět pochvy;
  • adnexitida (vývoj chronických infekčních, zánětlivých procesů) – tento stav může způsobit ženskou neplodnost;
  • vývoj pyelonefritidy je zánět, který postihuje pyelocaliceal systém ledvin.

Nejčastěji se tyto stavy vyskytují v důsledku infekce mycoplasma hominis během těhotenství.

Léčba mykoplazmózy během těhotenství

Léky na mykoplazmózu by měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Užívání léků není nutné pouze v případě, že v 1 ml bylo nalezeno méně než 100 CFU (jednotky tvořící kolonie). V takové situaci jsou rizika spojená s onemocněním výrazně nižší než rizika z užívání léků. Lékař musí pečlivě vybírat léky, protože mnoho z nich může proniknout do placenty a negativně ovlivnit plod a hlavním úkolem specialisty je pomoci nastávající mamince vyrovnat se s nemocí bez poškození dítěte.

Léčba mykoplazmózy se provádí antibiotika. Nejčastěji lékaři vybírají léky ze skupiny makrolidů. Jsou velmi účinné. Průběh jejich užívání je krátký a pro těhotné ženy a jejich miminko jsou bezpečnější než antibiotika z jiných skupin. Tato léčba předepisuje ošetřující lékař po 12. týdnu těhotenství.

Do této chvíle nelze užívat léky, protože fetální orgány ještě nejsou plně vytvořeny. Ve většině případů je výsledkem léčby úplné uzdravení pacienta. Riziko relapsu je minimální.

Antibiotika nejen ničí mykoplazmata během těhotenství, ale také negativně ovlivňují prospěšnou mikroflóru v těle. Musí se doplňovat zvenčí. Lékaři někdy za tímto účelem předepisují léky ze skupiny zubních lékařů.

Léčba onemocnění se neobejde bez užívání vitamínů, imunomodulátorů a různých biologických doplňků. Imunita proti mykoplazmóze není vyvinuta, ale úspěšnost léčby závisí na stavu imunity těhotné ženy. Užívání imunostimulačních léků, doplňků stravy a vitamínů může zkrátit dobu léčby.

Těhotná žena by po léčbě měla navštívit svého lékaře. Abyste zjistili, zda byla mykoplazmóza vyléčena nebo ne, musíte podstoupit klinické vyšetření. Poté budou vyžadovány sérologické testy nebo laboratorní diagnostika metodou PCR. Laboratorní diagnostika provedené nejdříve měsíc po ukončení léčby.

Je nutné léčit nejen těhotnou ženu, ale i jejího partnera, aby se zabránilo opětovné infekci při dalším sexuálním kontaktu. Pokud žena zjistí, že má mykoplazmózu, měla by to říct svému partnerovi. Je potřeba ho přesvědčit, aby šel k lékaři a nechal se vyšetřit, i když ho absolutně nic netrápí.

Stojí za zmínku, že je třeba přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Neměli byste se sami rozhodnout zvýšit nebo snížit dávku léku, začít užívat nový lék nebo vysadit starý, protože to může ovlivnit výsledek léčby.

Prevence mykoplazmózy

Abyste se vyhnuli mykoplazmóze, měli byste postupovat dodržování pravidel. Za prvé, je nutné vyhnout se sexuálním vztahům s příležitostnými partnery.

Za druhé, během těhotenství musíte používat bariérovou antikoncepci (kondomy), která ochrání zranitelné ženské tělo před všemi druhy infekcí, včetně mykoplazmat.

Za třetí, musíte se držet zdravý obrazživot, jíst správně, protože na tom závisí stav imunitní systém. Jak slabší imunita, tím je tělo náchylnější k různým infekcím.

Za čtvrté, musíte pravidelně navštěvovat gynekologa. Včasná detekce onemocnění pomůže chránit sebe a své nenarozené dítě před hroznými následky. Za páté, měli byste následovat základní pravidla osobní hygiena. Přestože patogeny nežijí dlouho životní prostředí bez majitele, případy infekce z ložního prádla, ručníků, spodní prádlo konat.

Na závěr stojí za zmínku, že mykoplazmóza je pro ženy během těhotenství velmi nebezpečná. Mycoplasma hominis během těhotenství může způsobit masu negativní důsledky, stejně jako mycoplasma genitalium. Proto je nutné těhotenství plánovat předem, pravidelně navštěvovat gynekologa a podstupovat včasné prohlídky.

Mykoplazmóza je akutní infekční onemocnění způsobené bakteriemi třídy Mycoplasma.

Bakterie Mycoplasma species pneumoniae postihují dýchací soustavu, způsobují bronchitidu, onemocnění krku a jsou jednou z příčin atypického zápalu plic.

Bakterie druhu genitalium způsobit zánětlivá onemocnění genitourinárního systému.

Bakterie Mycoplasma hominis spp. může způsobit zánětlivá onemocnění močového systému a reprodukční orgány a může být také příčinou pyelonefritidy.

Jak se mykoplazmóza nakazí?

Infekce druhem Mycoplasma pneumoniae se vyskytuje prostřednictvím polétavého prachu. Stojí za zmínku, že tato infekce se šíří mnohem pomaleji než jiná respirační infekce. Mykoplazmatická pneumonie je nejčastěji pozorována u dětí ve věku 3-4 let.

Mycoplasma genitalium ačkoli je mnohem méně častá než Mycoplasma hominis, má stejné cesty infekce. Jde především o pohlavní styk (k infekci dochází při nechráněném pohlavním styku).

Nelze vyloučit možnost přenosu infekce z domácnosti.(přes hygienické potřeby a věci osobní potřeby - ložní prádlo, ručník, spodní prádlo).

Čtvrtina všech infekcí se vyskytuje v infekce od infikované matky během průchodu dítěte porodními cestami. Stojí za zmínku, že chlapci jsou infikováni o něco méně často než dívky.

Existují i ​​případy intrauterinní infekce plod

Diagnóza onemocnění

Poměrně často mykoplazma urogenitální infekce způsobené bakteriemi rodu genitalium a hominis, jsou asymptomatické, postupně se stávají chronickými.

U pacientů je pozorován mírný výtok mající hlenovitý charakter. Tyto výboje nejsou trvalé – mohou zmizet a pak se znovu objevit.

Někdy nemocný trápí mě svědění v oblasti vnějších genitálií. Objevují se křeče při močení, nevylučuje se tahání Tupá bolest podbřišek.

U mužů v některých případech je mírná bolest v anální oblasti. Mezi ženamičasto porušení menstruační cyklus.

Ve většině případů se onemocnění dostává do akutní fáze a způsobuje komplikace v důsledku hypotermie nebo nervového šoku.

Mykoplazmóza, způsobená bakteriemi druhu pneumoniae, je charakterizována příznaky akutních respiračních onemocnění, které zná každý z nás.

Protože mykoplazmóza nemá příznaky charakteristické pouze pro toto onemocnění, přítomnost mykoplazmy v těle lze určit výhradně laboratorními metodami.

Bakteriologická metoda– výsev na živnou půdu. Nejpřesnější metoda. Nevýhodou je jeho délka 4-7 dní.

Polymerázová řetězová reakce (PCR)– detekce fragmentů mykoplazmové DNA v materiálu pro analýzu (sliny, gynekologický stěr atd.). Dnes je tato metoda považována za nejúčinnější.

Sérologická metoda– průkaz protilátek proti mykoplazmatu v krvi pacienta. Metoda ELISA (imunofluorescenční) - protilátky proti mykoplazmatu v krvi pacienta se stanoví barvením speciálním barvivem.

Sérokonverze– metoda studia párových sér odebraných v intervalu 2-4 týdnů nejen potvrzuje diagnózu, ale umožňuje také posoudit účinnost léčby.

O prospěšných (a ne tak prospěšných) vlastnostech hroznů pro těhotné si přečtěte v tomto článku.

A tady je maximum užitečné informace o tom, jak přestat kouřit během těhotenství.

Jak nebezpečná (a je nebezpečná?) mykoplazmóza během těhotenství?

Během těhotenství je mykoplazmóza detekována mnohem častěji. Je to pravděpodobně způsobeno hormonálními změnami a oslabeným imunitním systémem.

Názory odborníků na vliv mykoplazmy na tělo matky a ještě ne narozené dítě rozdělený. Většina lékařů Evropské země a američtí lékaři věří Přítomnost mykoplazmat v ženské pochvě je normální.

V souladu s tím těhotné ženy nejen nedostávají léčbu, ale ani nepodstupují povinné vyšetření na přítomnost této infekce.

ruští specialisté, zase zařadit mykoplazma mezi patogenní organismus a doporučit povinné vyšetření na infekci a případně další léčbu.

Ale mykoplazmóza je skutečně poměrně nepředvídatelné onemocnění, které může mít během těhotenství velmi vážné následky.

Mezi takové komplikace patří: nesprávné připojení placenty (s mykoplazmózou je pravděpodobnost jejich výskytu 2-3krát pravděpodobnější).

Mykoplazmóza může způsobit i poporodní komplikace, z nichž nejnebezpečnější je endometritida.

Vzhledem k tomu, že plod je chráněn placentou, mikroorganismy neovlivňují dítě. Existují však výjimky z pravidla - intrauterinní infekce mykoplazmózou je velmi vzácná, ale vyskytuje se.

V tomto případě se dítě narodí s nízkou tělesnou hmotností v předstihu. Budou mu diagnostikovány poruchy mozku, poruchy dýchání a žloutenka. Vzhledem k tomu, že imunitní systém novorozence je slabý, nelze do budoucna vyloučit vznik omfalitidy (nehojící se pupeční rány).

Někdy způsobuje mykoplazmatická infekce smrt plodu dítě.

Dítě se může nakazit i od infikované matky během porodních cest. V tomto případě jsou genitálie postiženy pouze u dívek.

Mykoplazma, která se dostala do těla nově narozeného dítěte, může způsobit sepsi, vrozený zápal plic a další stejně nebezpečná onemocnění.

Jak je lék užitečný? Proč je předepsán? Rady lékařů jsou v tomto článku.

Urogenitální (ureaplasmóza) je jedním z infekčních onemocnění reprodukčního systému a močové cesty, jehož původcem jsou bakterie z čeledí Mycoplasma (asi 100 druhů) a Ureaplasma (pouze 3 druhy).

Z těch mykoplazmat, které byly objeveny u lidí, se rozlišuje pět druhů, které jsou pro člověka patogenní:

  • Mycoplasma hominis – původce urogenitálních infekcí – bakteriální vaginóza, pyelonefritida, zánět dělohy a jejích příloh atd.;
  • Mycoplasma pneumoniae – původce mykoplazmózy dýchacích (respiračních) cest;
  • Mycoplasma genitalium – původce genitourinárních infekcí – zánět močová trubice(uretritida), cervicitida a některé další zánětlivé procesy vyskytující se v pánevních orgánech ženy;
  • Mycoplasma incognitos je málo prozkoumaná mykoplazmóza, což je generalizovaný (rozsáhlý) infekční proces, který postihuje především pacienty s AIDS;
  • Ureaplasma urealyticum – (zánět v orgánech urogenitálního systému).

Jak vidíte, za urogenitální oportunní (takové, které lze detekovat u zdravého člověka) infekce považovány pouze tři typy mykoplazmat – mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis a mycoplasma urealyticum.

Infekce jakýmkoli typem urogenitálního mykoplazmy je možná pouze pohlavním stykem, protože mimo tělo svého majitele umírají velmi rychle. Je také možné, že se plod nakazí uvnitř matčina lůna a při průchodu porodními cestami. Inkubační doba pro rozvoj onemocnění je od 15 do 20 dnů. Když se infekce rozvine u žen, je postižena sliznice pochvy a děložního čípku ( cervikální kanál) a močová trubice. Když je muž infikován mykoplazmaty, jeho předkožka a močová trubice se zanítí a fyzická aktivita spermií, které se mohou stát .

Příznaky mykoplazmózy

Za minulé roky Asymptomatické případy jsou stále častější tohoto onemocnění. Pokud dříve, s vývojem jakékoli urogenitální infekce, okamžitě se objevila žena abnormální výtok z pochvy, pak je v naší době celkem častým jevem, že k takovému výtoku nedochází. Proto nejvíce spolehlivým způsobem K identifikaci přítomnosti jakéhokoli urogenitálního onemocnění je třeba provést klinické studie (testy na pohlavně přenosné choroby).

U klinicky identifikované formy onemocnění se u ženy objevuje hlenovitý, zakalený vaginální výtok, který při analýze odhalí původce infekce - jedno z mykoplazmat. Kromě výtoku si žena stěžuje na bolestivé a časté močení a bolestivé pocity v cervikální oblasti, které doprovázejí pohlavní styk. Mohou se také objevit stížnosti na krvácení neznámé etiologie a narušení (poruchy) menstruačního cyklu. Bolestivost cervikálního kanálu je prvním příznakem zánětlivého procesu v děložním čípku (zejména ureaplasmóza). Nedetekované poškození mykoplazmat včas může vést k rozvoji takových vážná onemocnění, jako je endometritida (zánět endometria dělohy) a salpingooforitida (zánět děložních přívěsků - vejcovodů a vaječníků).

Pokud se onemocnění vyskytuje v latentní formě, pak žena nemusí cítit bolest, výskyt abnormálního výtoku ani žádné jiné příznaky. Nejvíc účinnými prostředky prevence tohoto onemocnění je povinné gynekologické vyšetření s odběrem všech potřebné testy kterou si každá žena potřebuje dát dvakrát ročně!

Mykoplazmóza a těhotenství

Ne nadarmo vyvolává ženský vzhled mezi gynekology vážné obavy. Exacerbace tohoto onemocnění a infekce s ním během těhotenství může vést k závažným těhotenským komplikacím:

  • „zmrazené“ (nevyvíjející se) těhotenství;
  • intrauterinní smrt embrya (v časných stádiích) a plodu (v pozdních stádiích těhotenství);
  • spontánní (spontánní) ukončení těhotenství (potrat);
  • předčasný porod.

Zastavme se u posledního bodu – vyprovokování předčasného porodu. Proč se tohle děje? Zánět způsobený mykoplazmaty totiž, pokud není včas odhalen, přechází z děložního čípku a pochvy na plodové membrány, které se kvůli tomu trhají. V důsledku prasknutí membrán, plodová voda a žena zahájí porod. Riziko takového ukončení těhotenství u matek s tímto onemocněním se zvyšuje třikrát ve srovnání s těmi ženami, které tuto infekci nemají.

Kromě komplikovaného průběhu těhotenství může mykoplazma způsobit u ženy i poporodní potíže, zejména endometritidu („puerperální horečku“) – zánět sliznice vystýlající vnitřek dělohy.

Infekce plodu mykoplazmou se zpravidla nevyskytuje, protože je spolehlivě chráněna placentou, přes kterou tato infekce neproniká. Nejčastěji se infekce tímto onemocněním vyskytuje během porodu. Dívky se nakazí častěji než chlapci.

Zvláštností infekce dětí je, že mykoplazma ovlivňuje jejich dýchací trakt, a ne genitourinární systém, která se projevuje zánětlivými procesy v průduškách, plicích a nosohltanu.

Aby se zabránilo možné komplikace z mykoplazmóza během těhotenství a snížit riziko nakažení svého dítěte na nulu, je potřeba se na to nechat otestovat včas, nejlépe při plánování těhotenství.

Na toto téma nejsou žádné podobné články.

UDĚLEJTE TEST (9 otázek):

ŽIVOT PODLE PRAVIDEL NEBO BEZ?

Dnes je jich mnoho různé nemoci, které jsou aktivně diagnostikovány a léčeny pomocí různých lokálních a systémových léků, a to i během těhotenství. A ohledně některých typů infekcí vedou vědci a lékaři debaty o tom, zda jsou tyto patogeny v těhotenství nebezpečné a zda je nutná jejich aktivní detekce a léčba. V posledních desetiletích byla věnována zvláštní pozornost ureaplazmám a mykoplazmám, specifickým typům patogenů, které jsou detekovány v genitální oblasti žen a mužů. Právě ohledně těchto mikrobů mají nastávající maminky nejvíce otázek – je třeba tyto infekce léčit, pokud nejsou žádné příznaky a nic je netrápí? Promluvme si podrobněji o těchto konkrétních onemocněních.

Obsah:

Musím léčit mykoplazma a ureaplazma?

Dnes existuje určitá „móda“ pro diagnózy a odpovídající léčbu určitých patologií, včetně gynekologie. Narušení mikrobiální biocenózy, dysbakterióza, stejně jako mykoplazma a ureaplazma zaujímají jedno z předních míst v tomto seznamu. Ale dnes, když studujeme literaturu ze zahraničních zdrojů, neexistuje jediný náznak, že nastávající matky musí být vyšetřeny k identifikaci mykoplazmat a ureaplazmat, a ještě více neexistuje žádný základ pro léčbu těchto patologií. Kromě toho zahraniční zdroje klasifikují tyto patogeny jako běžnou mikrobiální flóru genitálního traktu mužů a žen a ve vzácných případech - jako oportunní skupinu. Ale v naší zemi se rozvinula krutá praxe nadměrné diagnostiky mnoha nemocí a infekcí, včetně léčby ureaplasmat a mykoplasmat u netěhotných a těhotných žen, a to i s pomocí. To vede k nadměrné lékové zátěži organismu a v těhotenství ohrožuje i plod, protože léky pro něj nejsou v žádném okamžiku neškodné.

Doporučujeme přečíst:

Ureaplasmóza během těhotenství

Dnes je toho dost velký početženy navštěvující soukromé kliniky a běžné kliniky plýtvají svým zdravím, časem a penězi na léčbu takové neexistující diagnózy jako „“.

Poznámka

Ale ve skutečnosti podle světového výzkumu a klasifikace MKN-10 taková patologie prostě neexistuje. Není o tom jediná zmínka v mezinárodních příručkách a vědeckých časopisech, vyráběné ve světě, lékařská komunita o ureaplasmech ví; jejich vlastnosti jsou dlouhodobě dobře studovány a nebyly nalezeny žádné důkazy o jejich patogenitě.

Dnes mezinárodní společenství specialistů na infekční onemocnění, porodníků a gynekologů klasifikuje ureaplasma jako normální součást mikrobiální flóry pohlavního ústrojí mužů a žen. Neškodí zdraví a žádné nevyžadují speciální pozornost. Vagína zdravá žena, včetně během těhotenství, obsahuje mnoho milionů bakterií souvisejících s odlišné typy a skupiny, kmeny. Ureaplasma je jednou z variant mikrobiálních obyvatel. Jsou detekovány u více než poloviny zcela zdravých žen ve všech plánech.

Ureaplasma proto nepatří k sexuálně přenosným patogenům, vyskytují se u starších a nesexuálně aktivních žen, panen a dívek. Přítomnost těchto patogenů neznamená žádnou gynekologickou patologii a nevyžaduje žádnou akci.

Projevy patologie: jsou možné?

Stejně jako mnoho jiných mikrobů obvyklé vaginální mikroflóry může někdy ureaplasma a často smíchaná s jinými patogeny vést ke vzniku zánětlivého procesu. Navíc vedoucí role ureaplasmy v něm nebyla definitivně prokázána. Výsledkem je, že na pozadí ostře potlačené mikrobiální nerovnováhy v důsledku hrubých a závažných zásahů vede k zánětlivým lézím močového systému. Často se vyskytují léze močové trubice a častěji tím trpí, stejně jako Měchýř a ledvinové tkáně. To znamená, že ureaplasma se v této situaci projevuje jako jakákoli jiná mikrobiální flóra, která není v jejím prostředí. V oblasti ženských genitálií, včetně těhotných žen, nevytváří žádné projevy a nepředstavuje nebezpečí pro těhotenství.

Důsledky ureaplasmy během těhotenství pro matku

Na základě výše uvedeného můžeme vyvodit zřejmý a jednoznačný závěr – ureaplasma se netvoří A , a také to neohrožuje intrauterinní infekce a. To dokazují četné globální studie provedené po celém světě. Nemají vliv na početí, další průběh ani případné nepříznivé výsledky těhotenství. Ale jejich přítomnost v nátěru je snadné vysvětlit komplikace, které nastaly, abyste se nehrabali a nezjišťovali skutečné důvody co se stalo.

Důsledky ureaplasmy pro plod (dítě)

Ureaplasma během těhotenství neproniká do plodu, neovlivňuje jeho růst a vývoj a při průchodu porodními cestami nemůže miminku nijak ublížit, ani když se dostane na kůži nebo sliznice. Tyto mikroby netvoří malformace, anomálie a nemoci, které jsou jim často připisovány.

Analýza ureaplasmy u těhotných žen: norma a vysvětlení

V mezinárodní praxi se studie, které detekují ureaplasma, neprovádějí, nejsou zahrnuty do klinických doporučení a nejsou nijak podloženy. Ale bez jakéhokoli výzkumu založeného na důkazech je ureaplasma zahrnuta do některých nejnovějších doporučení pro dermatologii a kosmetologii. Naznačují, že ureaplasmóza by měla být léčena v přítomnosti koncentrací patogenů vyšších než 104 CFU/ml. Okamžitě však učinila výhradu, že pouze pokud jsou na sliznicích známky zánětlivého procesu. V gynekologii a porodnictví žádná taková doporučení ani indikace diagnostických protokolů vůbec neexistují!

Ale i tento ukazatel je brán čistě empiricky, nikde nejsou prokázané údaje, že menší počet mikrobů je bezpečný – a větší počet vede k patologiím. To umožňuje léčit zcela zdravé pacienty na neexistující onemocnění dlouhodobě a docela finančně, protože odstranit tohoto mikroba je téměř nemožné;

K průkazu ureaplazmy se provede stěr z pochvy a děložního čípku a obsah se vyšetří pomocí PCR nebo se provede kultivace (mikrobiologické vyšetření mikrobiální kultury pod mikroskopem). Všimněte si, že titr protilátek proti tomuto patogenu není stanoven, protože nezpůsobuje reakci imunitního systému, což opět dokazuje, že se nejedná o infekční agens. V analýze je ureaplasma přijatelná, jedná se o normální variantu a není třeba léčit žádné koncentrace patogenu.

Léčba ureaplasmy během těhotenství

Podle světových studií a guidelines není vyšetření a léčba ureaplasma indikována u nikoho, zejména u těhotných žen. Pokud je zjištěno nebo jiné zdravotní problémy, stojí za to vyloučit pro to reálnější a zjevnější důvody. Proto není opodstatněné předepisování během těhotenství a dokonce ani lokální léky v čípcích, vitamínech a dalších procedurách. Ačkoli existují údaje z domácích doporučení, že léčba je nutná, když hladina ureaplazmy překročí 10 4 CFU/ml, obvykle nevedou k zánětu pochvy, děložního čípku nebo močové trubice, existují další patogenní mikroby.

Mykoplazmóza u těhotných žen

Léze v oblasti genitálií jsou dnes u nás poměrně častou diagnózou. Často je diagnostikována při návštěvě gynekologa mimo těhotenství nebo v období plánování a poté dlouhodobě léčena pornem a často bezvýsledně jsou mykoplazmata znovu a znovu zjišťována v nátěrech na flóru. Obecná diagnóza „mykoplazmózy“ jako taková není zahrnuta v domácích a mezinárodních doporučeních, existují speciální typy patogenů, které vedou k infekcím dýchací trakt u dětí a dospělých, stejně jako samostatný typ genitální infekce. Ale ne všechny mykoplazmy jsou nebezpečné z hlediska poškození reprodukční sféry. Proto během těhotenství není mykoplazmóza vždy nebezpečná a nevyžaduje žádné terapeutické působení. Vždy musíte pochopit, co a jak bylo zjištěno a zda detekce mykoplazmy vede ke klinickým projevům.

Typy mykoplazmat: souvislost s infekcí

Tělo může obsahovat několik typů mykoplazmat, ale pro genitourinární oblast jsou relevantní pouze dva typy patogenů, jejichž vlastnosti a stupeň nebezpečí se velmi výrazně liší. Jedná se o typy jako:

  • Mycoplasma genitalium (genitální typ patogenu);
  • Mycoplasma hominis (patřící do skupiny oportunní flóry).

Vlastnosti těchto dvou typů patogenů se výrazně liší, což souvisí s jejich mikrobiologickými charakteristikami.

Důsledky mykoplazmy během těhotenství pro matku

V závislosti na typu mykoplazmy se prognóza těhotenství výrazně liší. Přítomnost M. hominis nijak neovlivňuje početí, průběh těhotenství a porodu a nevede k intrauterinní infekce, poškození placenty nebo membrán, nehrozí potraty a předčasný porod. Přítomnost patogenu sama o sobě nevyžaduje během těhotenství vůbec žádná terapeutická opatření. Přítomnost M . genitalium vede k zánětlivým a adhezivním procesům v oblasti genitálií, které ohrožují , A , riziko poporodního krvácení.

Důsledky mykoplazmat pro plod (dítě)

Přítomnost M. hominis u nastávající matky nijak neovlivňuje vývoj plodu. Není nebezpečný v žádné fázi těhotenství, nevede k infekci během porodu a neovlivňuje růst a vývoj plodu.

Zcela jiná věc je, jde-li o M. genitalium: nepronikne do plodu, ale může způsobit poškození placenty a membrán, což ohrožuje narození miminka s nízkou porodní hmotností. Nebezpečná pro tento typ infekce je také přítomnost vrozená mykoplazmóza je infekce u dítěte, která vede k poškození jater, plicní tkáně, vzniku vleklé žloutenky a příp. To vyžaduje okamžitou léčbu.

Léčba mykoplazmat během těhotenství

Léčba je nutná pouze v případě, že je přítomen M. genitalium, který může poškodit průběh těhotenství a plod. Vhodnými léky jsou vilprofen nebo azithromycin, dávkování a průběh léčby volí lékař individuálně na základě načasování těhotenství a stavu matky



Líbil se vám článek? Sdílej se svými přáteli!