Что такое лактация у женщин: доступными словами о сложном. Что такое лактация и чем она важна

Что такое лактация? Большинство женщин впервые задумываются над этим вопросом, когда им предстоит важное событие – рождение малыша. Некоторые и вовсе начинают интересоваться данным процессом только после родов. Между тем, период лактации – один из важнейших этапов в жизни матери и ее новорождённого ребенка.

Как происходит процесс лактации?

Под лактацией понимают процесс продуцирования и выделения грудного молока у женщин, родивших ребенка. Однако в сущности этот механизм запускается ещё задолго до родов. Уже во 2 триместре беременности будущая мама может заметить изменения в груди, знаменующие начало подготовки организма к грудному вскармливанию: грудь увеличивается в размерах, соски становятся больше и заметно темнеют. Кроме того, расширяются грудные протоки, по которым уже во время беременности будет продвигаться молозиво – предвестник молока. Оно выглядит как густая жидкость белого, кремового или желтоватого цвета. У некоторых женщин молозиво не выделяется вплоть до самых родов, и это не является признаком патологии.

Именно молозиво – первая пища новорождённого ребенка в первые 2-3 дня его жизни. Грудное молоко в привычном понимании приходит только на 3-4 сутки после родов. Но не стоит беспокоиться: молозиво – очень питательная жидкость, и даже небольшое его количество способно насытить кроху. О том, что молоко наконец пришло, женщине подскажут определенные ощущения: чувство «распирания» в молочных железах, покалывание и набухание груди.

Иногда появление грудного молока несколько задерживается, и этому есть свои причины. Очень многое зависит от того, как протекали роды, от самочувствия мамы и ее послеродового гормонального фона. Непосредственное влияние на процесс лактации имеют именно гормоны – пролактин и окситоцин. Первый участвует в производстве молока, второй – в выделении. Выработка пролактина и окситоцина в организме мамы тесно связана не только с ее самочувствием, но и с ребенком: когда малыш начинает сосать грудь, уровень гормонов в крови повышается, и в ответ на это начинает вырабатываться необходимое количество молока. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют прикладывать новорождённого к груди по требованию. Это поможет быстрее установить лактацию и защитит женщину от такой проблемы, как недостаток грудного молока. К слову, в ночное время пролактин вырабатывается сильнее, чем в дневное, поэтому ночные кормления очень важны.

Процесс лактации устанавливается не сразу. В первый месяц молока может быть мало или слишком много: организму нужно привыкнуть к новому состоянию. Но если женщина будет регулярно и правильно кормить младенца грудью, очень скоро выработка молока будет происходить именно в том количестве, которое требуется малышу. Через несколько месяцев приливы питательной жидкости в груди будут происходить только одновременно с прикладыванием.

Сколько длится период лактации? Большинство женщин могут сами регулировать его длительность. Одни отказываются от грудного вскармливания уже через несколько месяцев после родов, другие продолжают кормить грудью ребенка до 2-3 лет. Постепенное естественное угасание лактации приходится на период 2,5-3 лет после родов.

Какие трудности возникают при лактации и как с ними бороться?

Нередко во время грудного вскармливания молодым мамам приходится столкнуться с определенными трудностями. Особенно тяжело приходится тем, кто впервые испытывает радость материнства. Это связано с тем, что при рождении первого ребенка у многих женщин имеются весьма смутные представления о том, как . Это порождает массу проблем – от трещин на сосках до недобора веса у младенца из-за недостаточного количества получаемого молока. Если мамочка намерена сохранить грудное вскармливание, ей будет важно узнать, как справиться с этими трудностями.

Итак, какие проблемы возникают в период лактации чаще всего?

боль, трещины в сосках. Главная причина – неправильный захват соска ребенком. Кроме того, эта неприятность может возникать из-за неправильного ухода за нежной кожей груди. Нужно проследить за тем, как малыш захватывает грудь, и при необходимости скорректировать его движения. Если мама не знает, каким должен быть правильный захват, ей стоит попросить помощи у медперсонала или опытных кормящих женщин. Не нужно мыть соски с мылом: это пересушивает кожный покров и способствует появлению трещин. Если трещинки уже возникли, их необходимо смазывать безопасными для ребенка мазями (например, Бепантен). Особо глубокие разрывы могут помешать грудному вскармливанию, поэтому во время заживления можно использовать специальные силиконовые накладки на соски;
лактостаз – застой молока в груди. Происходит, как правило, из-за несвоевременного кормления. Частый спутник грудного вскармливания по режиму. При возникновении лактостаза женщина чувствует жар и боль в молочной железе, уплотнения в той или иной области груди (в зависимости от того, в какой дольке возник застой), может повышаться температура. Лактостаз опасен своими осложнениями, которые устраняются только хирургическим путем. Поэтому при появлении первых признаков женщине необходимо срочно и прикладывать малыша к груди как можно чаще. Если улучшения не наблюдается, нужно обратиться за помощью к врачам;
лактационный криз – временный недостаток молока. Обычно возникает в первые полгода после родов, причём может повториться несколько раз. Длится обычно от нескольких дней до недели. Многие молодые мамы в такие моменты считают, что больше не могут кормить грудью. Однако это далеко не так. Преодолеть лактационный кризис вполне возможно, и самый лучший способ сделать это – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. К тому же мама должна обратить внимание на своё состояние: ей нужно как следует выспаться и отдохнуть. В качестве вспомогательного средства рекомендуют употребление большого количества тёплой жидкости (не менее 2 л в день) и травяных чаев, стимулирующих выработку молока.

Не стоит бояться трудностей лактационного периода: для каждой из этих проблем есть приемлемые пути решения. Кроме того, кормящая женщина всегда может обратиться за помощью к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Опытный специалист поможет не растеряться в трудной ситуации и расскажет, как можно сохранить грудное вскармливание.

Значение лактации в жизни матери и ребенка

Сложно переоценить значимость грудного вскармливания в жизни ребенка и матери. Это совершенно удивительный процесс, созданный самой природой. Всё в нем устроено таким образом, чтобы дать максимальную пользу младенцу. Ни одно искусственно созданное питание не сможет заменить грудное молоко.

Молоко матери – естественная пища детей первых месяцев жизни, содержащая в себе всё самое необходимое, что нужно в этот период ребенку. Это комплекс белков, жиров, углеводов, незаменимых аминокислот, минералов и витаминов. Кроме того, в первые 6 месяцев жизни молоко заменяет малышу и питье, поэтому дополнительно допаивать его водой не рекомендуется.

Грудное вскармливание помогает младенцу расти здоровым и крепким, способствует формированию нормальной кишечной микрофлоры, повышает иммунитет и положительно влияет на его психоэмоциональное развитие.

Не менее важно естественное вскармливание и для самих женщин: оно улучшает выработку окситоцина, который, помимо всего прочего, способствует более быстрому восстановлению матки после родов. К тому же в процессе кормления грудью молодая мама тратит большое количество калорий, и лишние килограммы уходят практически незаметно. Грудное вскармливание – прекрасная профилактика онкологических заболеваний молочной железы.

Педиатры всего мира призывают женщин кормить грудью как можно дольше и отмечают: лактационный период – прекрасное время в жизни матери и её ребенка, и для новорождённого нет ничего лучше, чем питательное мамино молоко.

Лактация у женщин - естественный, природный процесс выработки в молочных железах матери молока для вскармливания им новорождённого ребёнка. Грудное молоко обеспечивает младенца всеми необходимыми для роста и правильного развития органическими веществами. Как же появляется в женской груди столь ценный продукт? И какие факторы могут повлиять на становление и поддержание лактации?

Понятие лактации

Медики рассматривают лактацию (на латыни “lactatio” - сосание, “lactis” - молоко) как сложный и длительный физиологический процесс, который протекает в несколько этапов:

первый этап - маммогенез - рост, созревание и развитие у женщины молочных желёз;
второй этап - лактогенез - это выделение сначала молозива на поздних сроках беременности, затем молока после родоразрешения;
и третий этап - лактопоэз - поддержание нормальной выработки молока на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Но чаще всего термин лактация применяется для определения непосредственно процесса кормления ребёнка грудью - в послеродовом периоде образования и накопления молока, а также его выделения из молочных желёз матери по выводным протокам через соски. В таком контексте и будем рассматривать физиологию лактации.

Лактация - сложный физиологический процесс, включающий в себя развитие молочных желёз, секрецию и выделение ими молока после рождения ребёнка и до затухания у него сосательного рефлекса

Физиология процесса

При наступлении беременности в женском организме происходит гормональная перестройка. Под воздействием гормонов, вырабатываемых плацентой, молочные железы на протяжении всего периода вынашивания ребёнка готовятся к тому, чтобы сразу же после его появления на свет обеспечить новорождённому полноценное питание.

Лактация - процесс гормонозависимый, он регулируется эндокринной и центральной нервной системой.

Секреция плацентарного лактогена происходит в плаценте, этот гормон отвечает за развитие молочных желёз во время беременности

Роль гормонов

Основную роль в становлении и регуляции лактации играют гормоны - пролактин, плацентарный лактоген, окситоцин:

Пролактин синтезируется в гипофизе (наибольший выброс происходит с 3 часов ночи до 8 часов утра). Именно он запускает процесс секреции молока в альвеолах молочных желёз. Пролактин считается гормоном материнства, так как отвечает за нормальную лактацию на протяжении всего времени, когда ребёнок получает грудное молоко. При частых прикладываниях и активном сосании груди младенцем секреция пролактина увеличивается, а значит и выработка молока тоже. Как говорится, спрос рождает предложение.
Плацентарный лактоген человека продуцируется плацентой. Он участвует в подготовке молочных желёз беременной к предстоящей лактации (вскоре после родов плацента исторгается, и плацентарный лактоген исчезает из крови и матери, и малыша).
Окситоцин - гормон счастья - расслабляет молочные протоки и способствует выделению грудного молока. На его выработку влияет эмоциональное состояние женщины. Усталость и стрессы уменьшают секрецию окситоцина. А вот спокойная обстановка и присутствие рядом мирно посапывающего младенца приводят к повышению уровня окситоцина в крови у мамы и, соответственно, улучшению лактации. Очень важно опорожнять молочные железы регулярно. Застой молока - лактостаз - может привести к воспалительным процессам в груди и угнетению лактации.

Помимо гормонов, отвечающих непосредственно за выработку и выделение молока, на лактацию в процессе её становления воздействуют и другие гормоны: эстроген и прогестерон, к примеру.

Гормоны пролактин и окситоцин вырабатываются в гипофизе, механизм выработки окситоцина запускается во время прикладывания ребёнка к груди

Механизм выработки грудного молока

Железистая ткань, состоящая из так называемых альвеол - ацинусов, которые формируют дольки (доли), объединяясь друг с другом. Вот что собой представляют молочные железы. Они все пронизаны выводными протоками. В протоки собирается молоко и посредством сокращений мышечной ткани вокруг них выводится к области соска. Там протоки объединяются, образуя пучок, и открываются, давая молоку беспрепятственно вытекать. Весит каждая молочная железа в среднем 150–200 г (вес может варьироваться в зависимости от анатомических особенностей каждой женщины).

При наступлении беременности кровоснабжение молочных желёз под воздействием гормонов (эстрогена, прогестерона, плацентарного лактогена) увеличивается, и начинается интенсивное их развитие. К концу беременности масса каждой груди может вырасти до 600–900 г. Процесс развития молочных желёз заканчивается лишь за 2–3 дня до родоразрешения.

Молоко продуцируется и накапливается в альвеолах и по выводным протокам стремится к соскам, там протоки образуют пучок, поэтому молоко из груди вытекает несколькими струйками, а не одной

Уже с середины второго триместра в груди у будущей мамы может продуцироваться молоко и даже в незначительных количествах выделяться из сосков в виде мутноватой жидкости, однако высокое содержание прогестерона препятствует его полноценной секреции и оттоку.

После родов содержание в организме женщины прогестерона значительно снижается (гормоны, сдерживающие лактацию, вырабатывались плацентой - её изгнание становится причиной очередной гормональной перестройки в организме женщины), а значит, ничто не мешает секреторным клеткам молочных желёз лактоцитам из компонентов материнской крови начать вырабатывать молоко.

Это первое молоко считается незрелым - его называют молозивом. Механизм его выработки запускается при первом прикладывании новорождённого крохи к материнской груди. Это происходит на фоне повышенной концентрации в крови женщины эстрогена.

Стимуляция сосков ребёнком провоцирует секрецию в гипофизе женщины пролактина, отвечающего за продукцию молока. А телесный контакт с младенцем вызывает у неё выброс в кровь гормона любви окситоцина, активизирующего сокращение мышечных клеток вокруг выводных протоков и, собственно, продвижение молока от ацинусов к соскам.

Природа лактации такова: прикладывая ребёнка к груди, вы стимулируете секрецию и выделение молока. Лактация прекращается тогда, когда либо вы прекращаете грудное вскармливание, либо у ребёнка исчезает сосательный рефлекс (происходит это обычно к 2,5–4 годам).

В норме продолжительность лактации у женщин может колебаться в диапазоне от 5 до 24 месяцев. При этом молока в сутки выделяется 600–1300 мл, в зависимости от потребностей малыша. Если женщина прекращает кормить ребёнка, лактация угнетается естественным путём в течение 1–2 недель.

Видео: как вырабатывается молоко

Этапы лактации

Началом грудного вскармливания (лактации) принято считать момент, когда мама впервые приложила новорождённого малыша к груди. Первые 2–3 дня (иногда больше, 5–7) после родов из молочных желёз матери выделяется молозиво. После кесарева сечения (или других осложнений в родах) молоко у женщины может начать прибывать несколько позднее (чаще если операция по медицинским показаниям была проведена раньше предполагаемого срока родоразрешения).

Становление

Раннего, незрелого молока (молозива) вырабатывается совсем немного, но оно вполне способно удовлетворить потребности новорождённого крохи в энергии. Что касается витаминов и микроэлементов, необходимых ребёнку для полноценного развития, то в молозиве их совсем мало. Поэтому очень скоро, буквально в течение первой недели, консистенция и состав материнского молока меняются.

Молозиво играет очень важную роль в становлении у младенца иммунной и пищеварительной систем. С ним в организм ребёнка поступают:

материнские антитела, защищающие кроху от вредного воздействия патогенной микрофлоры новой для него среды, пока у него формируется и крепнет собственный иммунитет;
полезные лакто-, бифидо- и другие бактерии, заселяющие желудочно-кишечный тракт новорождённого и поддерживающие в нём нормальную микрофлору.

Молозиво содержит немного жидкости и не перегружает почки младенца. Оно также обладает слабительным эффектом и способствует выведению из кишечника ребёнка мекония.

Примерно спустя 35–40 часов после родоразрешения на смену молозиву прибывает раннее переходное молоко, а в течение 3–7 дней - позднее переходное. Меняется его состав, теперь в нём присутствуют все необходимые для активного роста и развития крохи витамины и минералы.

Для этой стадии становления лактации характерны так называемые приливы молока. Женщина ощущает, как её грудь наливается, тяжелеет. Некоторые мамы чувствуют покалывание в груди. У кого-то может наблюдаться затвердение молочных желёз. Поэтому очень важно именно на этой стадии лактации прикладывать ребёнка к груди часто и следить, чтобы он опустошал молочную железу полностью. Так вы стимулируете прибывание молока в том количестве, в котором оно требуется малышу, и способствуете налаживанию лактации.

Грудное молоко на всех этапах лактации отличается по составу, количество его соответствует потребностям малыша

Рефлекс окситоцина

Рефлекс выделения молока у матери во время сосания груди ребёнком называют «рефлексом окситоцина», так как именно этот гормон инициирует сокращение мышечной ткани груди и продвижение молока по выводным протокам.

Рефлекс окситоцина у кормящих мам может проявляться:

жжением или покалыванием молочных желёз перед кормлениями или во время сосания ребёнком груди;
ощущением тяжести, переполненности груди, вплоть до болевого синдрома;
подтеканием молока перед кормлениями или в то время, когда малыш сосёт противоположную грудь;
выделением молока даже тогда, когда младенец уже прекратил сосать грудь.

На секрецию гипофизом гормона окситоцина сильно влияет эмоциональное состояние матери. Когда она спокойна, а её кроха находится в непосредственной близости, гормон вырабатывается в достаточном количестве, соответственно, молока выделяется много.

Выработке окситоцина препятствуют психоэмоциональные нагрузки, усталость, длительное пребывание врозь с ребёнком - тогда продвижение молока по выводным протокам затрудняется.

Можно ли вызвать лактацию искусственно

Существует ряд патологических состояний, когда молоко после рождения ребёнка не прибывает. К таким состояниям относят:

преждевременные или тяжёлые роды, кесарево сечение;
заболевания эндокринной системы;
психические и нервные расстройства;
воспалительные процессы в организме;
онкологические заболевания и др.

В подобных случаях для стимуляции лактации женщине назначают гормональную терапию и специальные лактогонные препараты: Апилак, Лактогон, Пульсатилла композитум, Млекоин (гомеопатия) и др., но применять их можно только по назначению врача.

С помощью этих средств, а также регулярных прикладываний ребёнка к груди, лактацию можно вызвать и у нерожавших женщин. Только молозиво у них при этом выделяться не будет. Этот вариант хорош для приёмных мам, желающих пройти все этапы материнства.

Молокообразование

Лактопоэз - зрелая лактация. Длительность периода перехода к зрелому молоку у каждой кормящей матери индивидуальна. У первородящих женщин становление лактации может длиться 1,5–3 месяца. У повторнородящих зрелое молоко начинает вырабатываться раньше - уже через 3 недели - 1,5 месяца.

Так как продукция молока в молочных железах зависит от содержания в крови определённых гормонов, после рождения ребёнка и изгнания плаценты оно будет вырабатываться независимо от того, как часто мама прикладывает малыша к груди. Частые прикладывания важны для подготовки к стадии лактогенеза, называемой молокообразованием, когда на смену позднему переходному приходит зрелое молоко, и состав его снова меняется в зависимости от потребностей крохи.

Когда грудное вскармливание налаживается, лактация устанавливается, уже не наблюдается приливов - перед кормлениями грудь не наполняется молоком, оно вырабатывается во время сосания младенца. При этом молочные железы матери всегда остаются мягкими, болезненность груди исчезает (если она была на стадии становления лактации).

Молока железы вырабатывают ровно столько, сколько высасывает ребёнок: чем чаще вы прикладываете ребёнка к груди, чем дольше он сосёт и больше высасывает, тем молока выделяется больше. Очень важно на этой стадии не отказываться от ночных кормлений.

Основная выработка молока в период зрелой лактации происходит во время активного сосания малыша

Лактационные кризы

Зрелая лактация - спокойный и приятный период в жизни мамы и малыша. Они уже приспособились друг к другу. Материнский организм научился отвечать потребностям маленького человечка. Но на определённых этапах развития ребёнка ему требуется молока больше, его перестают удовлетворять былые нормы. Тогда кроха сосёт грудь жадно, капризничает.

Такие периоды называют лактационными кризами. Развитие ребёнка происходит скачкообразно. И чаще всего лактационные кризы бывают, когда крохе исполняется:

3 недели;
6 недель;
3 месяца;
6 месяцев.

Не стоит паниковать - это временное явление. Прикладывайте ребёнка к груди чаще, спустя несколько дней (от 2 до 7) молочные железы научатся вырабатывать молока столько, сколько необходимо малышу.

Как кормящей маме увеличить лактацию

Если вам кажется, что молока у вас вырабатывается недостаточно, прежде всего проверьте, так ли это на самом деле: проконтролируйте, сколько раз в сутки испражняется ваш малыш, обратитесь за консультацией к акушеру-гинекологу и педиатру.

Увеличить лактацию вам помогут:

частые прикладывания ребёнка к груди (ночные кормления обязательны);
полноценный рацион, употребление жидкости в достаточных количествах (2–3 л в сутки);
массаж груди перед каждым кормлением, тёплый душ;
лактогонные чаи с добавлением укропа, фенхеля, крапивы и других лекарственных трав;
готовые чаи для стимуляции лактации - Лактовит, Humana, Hipp;
полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе.

Бывают ситуации, когда мама некоторое время не может кормить малыша грудью (по болезни, из-за приёма медицинских препаратов, стрессов, командировок и т. п.). При этом вполне возможно поддерживать лактацию: нужно просто регулярно сцеживать молоко. После прикладывания ребёнка к груди функция постепенно восстановится.

Фотогалерея: препараты, стимулирующие лактацию

Лактогонный чай Hipp содержит анис, фенхель и тмин, назначается для стимуляции выработки молока при лактации Млекоин - гомеопатическое средство, применяемое при недостатке молока у кормящих матерей Лактогон увеличивает объём вырабатываемого молока в период лактации Из народных средств хорошо повышают лактацию чаи и настои из фенхеля, крапивы, укропа, аниса Апилак содержит маточное молочко Лактогонные чаи выпускаются обычно в гранулах или фильтр-пакетах, заваривать их очень просто

Инволюция

Инволюцией лактации называют прекращение грудного вскармливания, а следовательно, и прекращение выработки молочными железами молока. Лактация затухает естественным путём тогда, когда ребёнок всё реже прикладывается к груди, полностью переходит на «взрослую» пищу, уже меньше нуждается в телесном контакте с мамой.

Отлучение от груди происходит по разным причинам и в разном возрасте. Кто-то прекращает грудное вскармливание, когда крохе исполняется 1–1,5 года, кто-то в 2–3 года. Сегодня женщины стараются кормить своих малышей грудью как можно дольше, и это идёт только на пользу грудничкам. Такие дети растут крепкими и эмоционально стабильными.

Что же происходит на этапе инволюции? Спрос рождает предложение - по такому принципу молочные железы продуцируют молоко. Чем меньше ребёнок нуждается в нём, тем меньше его выработка и выделение.

Затухание лактации происходит постепенно. По мере уменьшения количества вырабатываемого молока железы кормящей мамы уменьшаются в размерах, а само молоко по составу и содержанию антител становится похожим на молозиво. Пока не перестанет вырабатываться совсем.

При естественном прекращении лактации женщина не испытывает никаких неприятных ощущений - молоко в груди не накапливается, не перегорает, как тогда, когда лактацию по каким-либо причинам прерывают в самом её разгаре.

Как прекратить лактацию

Прекращать лактацию рекомендуется не ранее, чем ребёнок полностью перейдёт на «взрослую» пищу. Чётко соблюдайте все правила введения прикорма, тогда отлучение от груди пройдёт безболезненно и для крохи, и для вас. Поочерёдно замещайте прикормом сначала одно кормление, потом второе и т. д. Чем меньше ребёнок сосёт грудь, тем меньше гормонов вырабатывается, и тем меньше молока продуцируется в молочных железах.

При резком прекращении грудного вскармливания возможны осложнения в виде застоя молока в груди, нагрубания и воспаления молочных желёз, мастита. Чтобы избежать подобного развития событий, врачи назначают медикаменты, которые подавляют продукцию в организме женщины пролактина:

Бромокриптин;
Достинекс;
Берголак;
Каберголин;
Агалатес и др.

Но первое время после резкого отлучения ребёнка от груди всё равно нужно периодически сцеживать «лишнее» молоко, чтобы избежать лактостаза.

Для уменьшения секреции молока в молочных железах также можно использовать народные средства: настои, чаи из шалфея или мяты. Камфорное масло втирают в грудь для предотвращения развития воспалительных процессов.

Перевязывать грудь для прекращения лактации, как это делали раньше, современные врачи-гинекологи не рекомендуют. Эта процедура очень болезненна и сопряжена с рисками развития застойных и воспалительных процессов в молочных железах.

Факторы, влияющие на количество молока у женщины

Количество молока, вырабатываемого у женщины в период лактации, регулируется не только гормонами и потребностями ребёнка. Существует ещё ряд факторов, которые так или иначе оказывают влияние на секрецию и выделение грудного молока:

правильное прикладывание малыша к груди. Ребёнок должен захватывать ртом не только сосок, но и всю ареолу. А мама на время кормления крохи принимает исключительно удобную позу. Особенно следует следить за тем, чтобы молочные железы нигде не пережимались, а мышечная ткань вокруг них была расслабленной;
психоэмоциональные факторы. Усталость, стресс, депрессия, бессонница - эти состояния не для кормящих мам, именно они в большинстве случаев становятся причиной уменьшения продукции молока железами или нарушения его оттока. Полноценный отдых, здоровый сон, спокойная доброжелательная атмосфера в семье, помощь и поддержка родных - вот что нужно женщине для того, чтобы её кроха имел возможность как можно дольше получать не только грудное молоко, но с ним и незаменимые материнские иммунные клетки, защищающие его от болезней;
телесный контакт с ребёнком. Чем больше времени женщина проводит с младенцем, чем чаще берёт его на руки, ласкает, ухаживает за ним, чаще прикладывает к груди, тем больше гормона любви окситоцина вырабатывает её гипофиз, и тем обильнее молоко выделяется из молочных желёз;
физическое здоровье матери и ребёнка. Любое недомогание кормящей мамы способно влиять на выработку грудного молока негативно. То же и с ребёнком: только здоровый малыш имеет хороший аппетит и активно сосёт грудь. Поэтому не пренебрегайте профилактическими мерами, соблюдайте элементарные правила гигиены, регулярно гуляйте с младенцем, ведите активный образ жизни, не пропускайте регулярные осмотры у врачей. Будьте внимательны к своему самочувствию и к здоровью своего малыша, вовремя обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;
питание кормящей мамы. Питание ваше должно быть сбалансированным, в меню обязательно должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы. Помимо этого, ваша пища должна быть богата витаминами и минералами. Чтобы у малыша не было проблем с пищеварением, из рациона лучше исключить жирное, жареное, копчёное, соленья, маринады, газированные напитки, кофе, шоколад, продукты с консервантами и красителями, полуфабрикаты, алкоголь и др. Вместо этого употребляйте продукты, улучшающие лактацию:
- нежирное мясо - индейку, крольчатину, телятину;
- нежирные сорта рыбы - судака и сазана, хека и минтая;
- яйца - куриные и перепелиные;
- молоко и молочнокислые продукты;
- семечки, орехи, сухофрукты;
питьевой режим. Выпивайте не менее 2 литров воды в день, плюс первые блюда и другие напитки. Чай с молоком и халвой вприкуску за полчаса до кормлений издавна известны как хорошие средства улучшения лактации.

Медикаменты для усиления лактации применяются лишь в тех случаях, когда оказываются недейственными профилактические меры, и не удаётся увеличить секрецию молока путём коррекции рациона кормящей мамы.

Видео: частые проблемы у женщин при лактации и пути их преодоления

С грудным молоком новорождённый получает не только пищу, необходимую для полноценного развития, но и защиту в виде материнских антител, способных противостоять патогенным микроорганизмам внешней среды. Поэтому так важно правильно наладить грудное вскармливание после родов и кормить малыша молоком матери как можно дольше. Лактация - процесс естественный и природный, регулируемый нервной и эндокринной системами. Но существует много способов её поддержать, улучшить, даже возобновить. Главное, иметь желание и выполнять все рекомендации врачей.

Все важные моменты об особенностях лактации следует знать не только молодым мамам, но и тем, кто только ожидает появления малыша на свет. Ведь мама должна быть «вооружена» информацией о том, что представляет собой , что такое лактационные кризы и с чем они могут быть связаны. В статье речь пойдет о том, что такое лактация у женщин, а также о том, как улучшить лактацию молока у кормящей мамы.

Женщина должна понимать, что лактация – это естественный процесс, который может наладить каждая мамочка. И она должна постараться сделать это. Ведь противопоказания к естественному вскармливанию имеют только 0,01% женщин. Кормление материнским молоком очень важно для младенца. Грудное вскармливание не только обеспечивает здоровье ЖКТ малыша, стимулирует работу иммунной системы, но и дает возможность быстро и очень тесно выстроить тот контакт, который очень важен и для ребенка, и для его мамы.

Лактация как физиологический процесс

Итак, лактация является абсолютно естественным процессом, предусматривающим продукцию, накопление и выделения молока женскими молочными железами. Так как лактация регулируется многими , она является гормонозависимым процессом.

Продуцирует гормон , который «отвечает» за стимуляцию продукции молока железистой тканью женской груди. Постепенно молоко накапливается, и когда малыш сосет грудь, в организме выделяется гормон , определяющий сокращение мышц в млечных ходах. Таким образом, стимулируется выработка в железах молока.

Кроме того, женщины, практикующие грудное кормление, быстрее восстанавливаются после . Ведь под воздействием окситоцина матка сокращается активнее, и ее инволюция ускоряется, и кровотечение после родов прекращается быстрее, чем у женщин, которые не кормят детей грудью.

Сразу после рождения малыша из молочных желез начинает выделяться молозиво, которым и питается новорожденный. Случается, что еще до рождения ребенка из груди выделяется в небольших количествах. Однако врачи предупреждают, что до рождения младенца выдавливать из груди молозиво не нужно. Ведь при таких манипуляциях стимулируется продукция окситоцина в организме, а это, в свою очередь, может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Для малыша молозиво очень питательно. К тому же в нем содержатся , которые очень важны для здоровья младенца. В молозиве содержатся глобулины и , не расщепляющиеся в ЖКТ. Они всасываются в кишечнике.

Примерно на 3-5 день не месте молозива появляется молоко.

Только что родившая женщина не должна беспокоиться по поводу того, как наладить вскармливание, если недостаточно молозива . В первые дни жизни новорожденному небольшого количества молозива вполне хватает, и докармливать его смесью не нужно, так как это впоследствии может нарушить процесс становления лактации у женщины.

О том, что ребенку, возможно, не хватает того материнского молока, которое он получает, периодически задумывается практически каждая мать. Такое убеждение является очень широко распространенной ошибкой. И иногда, поддаваясь своим страхам и пытаясь докормить или допоить дитя, женщина теряет грудное вскармливание.

Понятие «лактационный криз» кормящую маму по-настоящему пугает и заставляет задуматься о том, как сохранить лактацию. Но ничего сверхординарного в таком явлении нет, и если правильно отнестись к происходящему, сохранить естественное кормление вполне можно.

Лактационный криз – это период, когда временно уменьшается количество грудного молока. Важно понимать, что это вполне естественное явление, и если тщательно придерживаться всех правил, то лактация не будет нарушена. У женщин происходят перемены гормонального фона, и именно с этим и связан лактационный кризис. Периоды, сроки этого явления у разных женщин разные – криз наступает в разное время. Но чаще всего это происходит в следующие периоды после родов:

через 7-14 дней;
через 30-35 дней;
через три-три с половиной месяца.

В это время под действием гормонов количество молока может немного снизиться, что является вариантом нормы. Впрочем, эндокринная система в каждом организме функционирует по-разному, потому и периоды кризов у всех разные.

Продолжительность кризиса – 3-8 дней. В среднем он продолжается 5 дней. В это время самое главное — не переживать по поводу того, что количество молока не удастся прибавить. Не нужно беспокоиться и по поводу того, что малыш голодает – ребенку хватит того молока, которое вырабатывается. Важно не поддаваться на уговоры «доброжелателей» и не начинать докармливать младенца смесями. Если последовать правилам, о которых речь пойдет ниже, лактация вскоре восстановится.

Как увеличить лактацию грудного молока?

Существуют некоторые действенные рекомендации кормящей матери по поводу того, как увеличить лактацию при грудном вскармливании и наладить этот процесс. Важно учесть и то, когда устанавливается лактация – это происходит примерно на 3-4 месяце. В первые месяцы женщина может отмечать, что молочные железы набухают, что молока слишком много или слишком мало. Когда процесс установится, произойдет увеличение лактации молока при грудном вскармливании, но при этом молоко будет вырабатываться непосредственно при кормлении, и грудь не будет «наливаться».

То есть количество молока напрямую зависит исключительно от выработки пролактина . Если же у женщины пока не установилась лактация, и для нее актуален вопрос, как усилить лактацию грудного молока, нужно следовать очень простым, но действенным рекомендациям. В таком случае удастся быстро все вернуть и продолжить кормить ребенка.

Практиковать кормление по требованию

Увеличить количество грудного молока у кормящей матери поможет кормление по требованию. Не нужно кормить младенца по режиму, ведь сам малыш «регулирует» режим приема пищи и сна. Иногда ребенок требует «вернуть» грудь уже через 20-30 минут после кормления. Иногда – спокойно спит пять часов подряд.

Как можно чаще прикладывать малыша к груди

Нужно стараться прикладывать младенца как груди как можно чаще. При этом не важно, сколько именно времени малыш сосет. Ведь сам акт сосания способствует активизации выработки гормонов, в частности, пролактина и окситоцина . То есть ответ на вопрос, чем повысить лактацию, прост: нужно как можно чаще прикладывать к груди малыша.

Иногда мамочки беспокоятся по поводу того, что ребенок на протяжении нескольких часов сосет грудь. Но здесь нет повода для беспокойства. Ведь после рождения малыша, когда прерывается связь, соединявшая его с мамой до родов, для ребенка очень важен тесный контакт с ней. Часто посасывая грудь, малыш проще преодолевает стресс, пережитый после рождения, и привыкает к миру, который его окружает. Лежа у маминой груди, младенец только периодически ее сосет. Случается, что ребенок по несколько часов «держит» грудь, не желая отпускать свою маму. К тому же в первое время – примерно три месяца после рождения – малыша мучают , а близость к маме его успокаивает и облегчает состояние.

Обязательно давать грудь в ночное время

Мамочки, которые интересуются, как повысить лактацию грудного молока, должны обязательно давать грудь малышу ночью. Приучать младенца почти с рождения спать всю ночь – неправильный подход. Ведь малыш до года может просыпаться поесть ночью, и это считается нормальным. В первое время кормить его ночью очень важно, так как именно в ночное время в организме женщины повышается содержание пролактина . И если малыш будет сосать грудь в это время, количество вырабатываемого молока увеличится. Поэтому ответ на вопрос, как повысить лактацию кормящей маме, прост: не игнорировать ночные кормления.

Гомеопатия

О том, эффективны ли гомеопатические препараты для увеличения лактации грудного молока, единого мнения нет. Такие препараты не проходили необходимого исследования с точки зрения доказательной медицины, поэтому определенно говорить об их положительном влиянии нет оснований. Но все же многие врачи, которых женщины спрашивают, что пить для увеличения количества молока, утверждают, что хуже от таких мер не будет. Ведь очень часто отмечается так называемый « », и у кормящих мам действительно налаживается лактация. Вполне возможно, что под влиянием этих препаратов действительно увеличивается выработка пролактина .

Продукты, активизирующие лактацию

Если спросить о том, что делать для увеличения количества молока, наши мамы и бабушки, скорее всего, посоветуют есть определенные продукты. Однако на самом деле продукты никак не воздействуют на уровень пролактина , соответственно, и на лактацию они не влияют. А вот потребление жидкости – это очень важно, поэтому в этом себя ограничивать не стоит. Молодая мама должна пить столько жидкости, сколько ей хочется. Впрочем, «через силу» вливать воду в организм тоже нельзя. Стоит просто прислушиваться к организму и не допускать появления ощущения сильной жажды.

Тем же, кто ищет продукты, увеличивающие лактацию молока кормящей матери, нужно знать, что спрашивать о том, что нужно есть, чтобы было много молока, бессмысленно.

Следует пить достаточно чистой воды

Иногда на вопрос о рекомендациях по поводу того, что кушать, чтобы было больше молока, советуют пить больше коровьего молока. Но на самом деле этот совет трудно назвать правильным, ведь на продукцию пролактина коровье молоко не действует.

А вот навредить коровье молоко вполне может. Белки, попадая в грудное молоко, могут спровоцировать у малыша сильную . К тому же после потребления кормящей мамой кисломолочных продуктов или коровьего молока у малыша могут развиться сильные колики. Поэтому следует обратить свое внимание не на то, какие продукты увеличивают количество молока, а воспользоваться другими методами, описанными выше.

Какие ошибки делают молодые мамы?

Молодым родителям стоит знать и о том, что они могут допустить определенные ошибки, которые приводят к ухудшению лактации.

Не следует устанавливать режим кормления – кушать малыш должен по требованию

Малыш должен сам «решать», когда именно и сколько ему хочется есть. Одной из главных ошибок женщин, которые беспокоятся по поводу того, как наладить лактацию, если мало молока, является дополнительное кормление ребенка смесью. Начав докармливать ребенка, мама делает очень серьезную ошибку. Такие поспешные действия приводят к неприятным последствиям. «Распробовав» смесь, младенец может вообще отказаться от груди, ведь сосать смесь из бутылочки намного легче, чем «добывать» грудное молоко. К тому же вкус смеси другой – она более сладкая, и ребенку может показаться, что еда из бутылочки вкуснее. В итоге малыш откажется брать грудь, и наладить после родов лактацию не удастся.

Кроме того, введение смеси приведет к проявлению боли в животике, колик , которые будут постоянно беспокоить малыша с недозрелым кишечником. Такие действия могут привести не только к полной потере лактации, но и к проявлению и аллергических реакций.

Поэтому если мало молока у кормящей матери, что делать, лучше спрашивать у специалиста, а не у подруг и близких.

Не нужно давать воду малышу-грудничку до начала введения прикорма

Очень часто можно услышать мнение, что молоко – это пища малыша, а ему нужна еще и вода. Это мнение ошибочно, ведь грудное молоко состоит в основном из воды – на 80-90%. И при любых погодных условиях – и летом, и в период отопления – малышу вполне хватает этой жидкости для нормального развития и самочувствия. Поэтому вместо того, чтобы пробовать поить младенца с ложечки, лучше дать ему лишний раз грудь.

А если малыш выпьет даже несколько ложечек воды, его желудочек быстро наполнится, и сигнал о его наполнении сразу поступит в мозг. Соответственно, из-за этого малыш пропустит кормление.

Воду ребенку начинают давать только после начала постепенного введения прикорма, то есть после достижения им полугода. Кстати, случаи, когда малыш начинает терять вес именно из-за допаивания, нередки. Ведь из-за потребления воды младенец получает меньше молока.

Конечно, на детей-«искусственников» это правило не распространяется – им водичку давать нужно.

Не нужно полагать, что малыш всегда плачет от голода

Плакать маленький человек может по самым разным причинам. Если груди он не берет и при этом плачет, то вполне возможно, что все дело в боли в животике. У ребенка может болеть и голова, а ночные или вечерние истерики могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у грудничка. К тому же плакать он может из-за дискомфорта, связанного с мокрым подгузником, из-за того, что у него начинает резаться зуб. В конце концов, малыш просто может хотеть к маме, чтобы почувствовать себя защищенным.

Не нужно полагать, что в мягкой груди нет молока

Продукция молока активизируется в процессе кормления. И если перед началом очередного кормления мама не чувствует, что грудь затвердела, это хорошо, так как отсутствует вероятность развития лактостаза . Это свидетельствует о том, что лактация уже установилась.

После кормления молоко сцеживать не нужно

Практиковать сцеживание следует только при условии развития лактостаза . Ведь в таком случае теряется наиболее питательное молоко. Как вариант, лучше лишний раз приложить ребенка к груди.

Не нужно обращать внимания на нормы прибавок веса, на которые обращали внимание ранее

Современная медицина оперирует сравнительными таблицами, в которых учитывается рост, вес, возраст малыша. По старым схемам, ребенок должен набирать за первый месяц 1 килограмм веса. Но эти схемы применялись давно и актуальны они скорее для детей, которые получают искусственное питание. Для грудничков эти стандарты не подходят совершенно.

Не следует давать ребенку пустышку

Естественно, что малыш не должен сосать ничего, кроме груди. Пустышка – своеобразный «антистресс» для мамы, ведь она дает такую соску малышу, когда тот плачет и не может успокоиться. Однако на самом деле пустышка ребенку совершенно не нужна. А причину плача женщина может определить, что у опытных мам вполне получается. Что касается сосательного рефлекса, то сосание груди его полностью удовлетворяет. К тому же нужно учесть, что потом будет сложно отучить ребенка от соски-пустышки. И он в любом случае переживет стресс при «разлуке» с любимой соской.

Не нужно вводить прикорм слишком рано

До достижения 6-месячного возраста грудничку вполне хватает естественного кормления. Любую новую пищу до этого возраста давать ему не стоит. Ведь в этом возрасте в организме малыша существуют только те , которые переваривают грудное молоко.

Контрольное взвешивание – не показатель

Некоторые мамы, для которых актуален вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании, практикуют так называемые контрольные взвешивания. То есть, чтобы понять, что грудничку не хватает молока и определить, сколько он съел, его взвешивают до начала кормления и после него. Однако данный способ не является показательным, и так определить, хватает ли ему пищи, не удастся. Ведь свою суточную норму малыш может получить за 10-12 кормлений. То есть он может брать грудь часто и кушать понемножку.

К тому же ребенок каждый раз съедает разное количество молока. Поэтому тем, кому интересно, как узнать, хватает ли ребенку грудного молока, такой метод не подходит. Ведь иногда показатель на весах может спровоцировать у неопытной мамы настоящую панику.

Выводы

Таким образом, практиковать полноценное грудное кормление способна практически каждая мамочка. Если же у женщины появляется беспокойство из-за количества молока и вопросы по поводу того, что делать, если его не хватает, стоит, прежде всего, обратить внимание на состояние младенца. Если он ведет себя спокойно, нормально развивается и растет, значит, пищей он вполне обеспечен.

Тем, кто интересуется, как понять, хватает ли новорожденному молока, стоит обратить внимание и на то, сколько раз в сутки грудничок мочится и ходит «по-большому». Если испражняется малыш 1-6 раз, и при этом стул однородный, а мочится 10-15 раз, значит, с ним все хорошо. У ребенка, получающего достаточно пищи, розовая чистая кожа, он хорошо спит.

Но если у женщины все же возникает определенное беспокойство, следует обратиться к педиатру и проконсультироваться с ним по этому поводу.

Период лактации у женщин, что это такое и в чем его сложность? Лактация - это время, когда мать кормит ребенка своим грудным молоком и несет большую ответственность за его здоровье и самочувствие в связи с этим. Частые нарушения диеты кормящей женщины, употребление вредных продуктов - основные причины кишечных расстройств и диатеза у ребенка. Также период лактации - это то время, когда многие лекарственные средства для мамы противопоказаны из-за их токсичности и высокой концентрации попадании химических веществ из препарата в грудное молоко. Но начнем мы с прописных истин.

Итак, что нельзя в период лактации в первую очередь?

1. Курить и употреблять алкогольные напитки. И если про редкое курение еще можно вести какие-то дискуссии, хотя и одна сигарета, выкуренная мамой, бесспорно, здоровья ребенку не добавит, то про алкоголь уже давно все ясно. Кормящая мама не должна принимать алкогольные напитки. Вообще. Единственной альтернативой является в данном случае временное прекращение кормления грудью, до полного выведения алкоголя из организма. Это может занять порядка суток. Некоторые мамочки, особенно те, у которых дети уже получают прикорм в больших количествах, заранее сцеживают молоко, чтобы использовать его для кормления ребенка. А после выпитого алкоголя тоже сцеживают молоко, но только для того, чтобы лактация не сбилась, и в груди не образовались лактостазы. Само же молоко выливается.

Помните, что алкоголь в грудном молоке приводит к смертельным случаям со стороны детей . О них регулярно пишут в прессе.

2. В первые месяцы жизни лучше не есть шоколад и цитрусовые. Не употреблять в чрезмерных количествах белковые продукты. Маленькие дети чрезвычайно склонны к аллергическим реакциям. Кормящей маме можно употреблять из еды почти все, но понемногу, чтобы концентрация аллергена в грудном молоке не была слишком высокой. Это относится не только к шоколаду, апельсинам, мандаринам и подобной экзотике. Но и яйцам, курице, молоку и другим белковым продуктам.

3. Пить лекарства без рекомендации врача. Употреблять на своем усмотрение биологически активные добавки. Прием лекарств во время кормления грудью должен быть ограничен. Даже банальные витамины могут вызвать тяжелые аллергические реакции у ребенка. Поэтому врачи и говорят о том, что мамочке кроме калия йодида («коммерческое название препарата - «Йодомарин»), ничего не нужно пить без их назначения.

Парацетамол при грудном вскармливании может использоваться в качестве легкого обезболивающего средства и жаропонижающего. Это лекарственное средство проникает в грудное молоко в минимальных количествах. Да и детям дают парацетамол, когда у тех повышается температура после прививок или во время заболевания. Естественно, при этом нельзя нарушать максимальные рекомендованные дозировки для взрослых людей. А это 4 грамма парацетамола в сутки.

Но-шпа в период лактации иногда используется женщинами для снятия спазмов во время менструации. Но на деле лучше с этим справится препарат вроде «Нурофена», он обладает выраженным обезболивающим действием. Да еще и менструальные кровопотери снижает. И «Нурофен» разрешен к приему детям старше 3 месяцев. Поэтому в допустимых дозировках лечение при лактации им разрешено.

Что же касается различных острых респираторных заболеваний, то при них лучше ограничиться народными средствами лечения и симптоматическими. То есть принимать лекарства при грудном вскармливании , якобы улучшающие иммунитет, не стоит. Они не обладают заявленной эффективностью. И свое выздоровление вы ускорить не сможете. Но самочувствие улучшить в ваших силах. Для этого используются жаропонижающие и обезболивающие средства, о которых мы писали ранее. Что же касается, чем лечить простуду при лактации из народных средств, то вы можете использовать с этой целью отвары трав, только не для приема внутрь, а полоскания горла. Микробы они не поубивают, но хорошо увлажнят горло и снимут сильную боль. Насморк лечится стандартно - сосудосуживающими средствами и увлажняющими слизистую носа (можно просто физраствором). От кашля можно делать ингаляции с физраствором. Главное - не пропустить грипп.

Лактация проходит разные периоды, и когда малышу исполняется год, в случае замещения прикормом кормлений, она постепенно угасает. Кормления остаются обычно только утренние и ночные, а значит, если есть необходимость принимать лекарства, лучше делать это утром, после кормления. Тогда большая часть лекарственного средства до следующих, ночных кормлений, уйдет из молока.