3 месяца слизь в стуле. Почему у ребенка жидкий стул со слизью и как от него избавиться

Педиатры при осмотре детей до года, вне зависимости от способов кормления, всегда расспрашивают о характеристике его стула.

Ведь регулярность, консистенция, примеси, цвет и запах фекалий напрямую говорят о состоянии здоровья малыша .

Рассмотрим подробнее такую тему, как слизь в кале у грудничка.

Комаровский Евгений Олегович, как практикующий педиатр, расскажет о стуле грудного ребенка и причинах появления слизи в нем.

Общепринятая норма

Изменение стула малюток начинается с самого их рождения. Вначале должен выйти меконий, а затем калийные массы приобретают другие показатели, привязанные к типу пищи (грудное молоко или смеси).

С введением прикормов консистенция, цвет и запах вновь меняются. Пока малыш привыкает к новой пище, говорит Евгений Комаровский, у грудничка в кале могут быть остатки не переваренной пищи, слизь, кровянистые прожилки, прочее. Здесь важно наблюдать ещё и за состоянием ребёнка. Если он активный, у него хороший аппетит, крепкий сон, прекрасное самочувствие – изменение каловых масс не означает какую-либо болезнь. Основной их причиной считается адаптация пищеварительной системы к нов ому продукту . Покажитесь вашему педиатру для успокоения нервов, и растите дальше здоровыми.

Что такое нормальный стул у детей до года? У каждого младенца своя норма, тут главное комплексное наблюдение за ним и его стулом.

Общие характеристики физиологической нормы:

Цвет:

• все оттенки жёлтого;
• оранжевый;
• светло-коричневый;
• зелёный (светлый, тёмный), если преобладает в рационе грудное молоко, прикормы;
• другой окрас вследствие приёма лекарств, витаминов (какой именно – уточните у доктора, назначившего их приём).

Консистенция:

• кашеоб разная;
• неоднородная;
• мягкая, может быть жидкой.

Примеси:

• множественные творожные комочки (белые) – говорит о переедании, когда пищеварение не успевает переработать количество грудного молока (смеси);
• слизь в кале у грудничка – Комаровский Е.О. рекомендует обратить внимание на её объём, частоту, общее состояние ребёнка (у всех деток она присутствует, и это нормально).

Срочно сходите к врачу, если у ребёнка – чёрный цвет фекалий. Он считается нормой, только вследствие приёма определённых медпрепаратов, например, активированного угля. Если фекалии включают чёрные фрагменты, либо полностью окрасились без видимых причин – это признак серьёзного кровотечения верхнего отдела ЖКТ .

Обесцвеченные (белые) калийные массы также не являются нормой, а признаком гепатита .

Причины появления

Какая же бывает подоплёка появления чрезмерной слизи в каловых массах? Оставьте определение истинных причин врачам.

А мы предоставим в нескольких словах возможные варианты:

Воспалительные процессы в ЖКТ вследствие:

• нарушение режима питания;
• неверно, не по возрасту, подобранная смесь, другая пища;
• неправильно прикладывают малыша к груди;
• непродуманный относительно возраста ребёнка рацион мамы;
• несвоевременное начало прикормов;
• пищевое, лекарственное отравление;
• заболевание, инфекция.

Некоторые сгустки напоминают фрагменты мёртвых глистов. В любом случае лучше сдать несколько раз подряд анализ кала на я/г, 1 раз соскоб на энтеробиоз .

Недостаточность лактозы имеет несколько категорий, но всегда среди симптомов присутствует слизь.

Простуженный малыш может проглатывать выделения из носа при насморке (острая стадия респираторного заболевания). Она почти не видоизменяется после прохождения по ЖКТ и выходит при испражне нии.

Чтобы была в норме слизь в кале у грудничка, Комаровский Е. О. рекомендует вводить своевременно и правильно прикормы, чистить нос, а при назначении антибиотиков или прочих лекарств, которые полностью убивают микрофлору кишечника, проследить, чтобы доктор прописал медпрепарат для поддержания баланса полезных бактерий во время лечения. Иначе понос и прочие осложнения обеспечены.

Евгений Комаровский присоединяется к мнению своих коллег относительно наличия у грудничков чрезмерной слизи в кале. Ненормально, если малыш какает больше 8-10 раз в сутки, его стул слишком жидкий (водянистый), имеет ярко выраженный цвет, резкий или гнилостный запах, много слизи или пены, крови. Вызывайте «скорую», не дожидаясь повышения температуры и рвоты. Это всё признаки инфекционных либо других заболеваний. Даже обычный понос может вызвать осложнения.

При «странном» стуле относительно нормы родителям рекомендуется запачканный каловыми массами подгузник захватить с собой в больницу, что бы доктор мог быстрее определить возможные причины изменений (ничего постыдного в этом нет, ведь результаты лабораторных анализов будут не сразу, а потерянное время может стоить жизни ребёнка).

О дисбактериозе

Когда объём слизеобразных вкраплений превышает физиологические нормы, следует понаблюдать малыша, проконсультироваться у специалиста. Любое изменение может быть вызвано инфекцией, сбоем ра боты системы пищеварения, проявлением аллергии, к примеру, на продукты.

Исключите сразу любимый многими врачами диагноз «дисбактериоз» – такой болезни не бывает, это – симптом либо следствие (читайте статью доктора Комаровского «Дисбактериоз»). Его не лечат, а ищут настоящую причину неправильной работы кишечника. Пока будете покупать лекарства от мнимого заболевания, упустите ценное время.

Слизь в кале у грудничка Комаровский называет нормальным физиологическим явлением. Она не исчезает даже у взрослых людей, меняется только консистенция, цвет и запах фекалий. Беспокойство должно вызывать большое количество различных примесей , включая слизеобразные, и одновременное появление другого симптома (пена, боль, температура, рвота, понос, вялость, похожее). Любое дополнительное проявление болезни пусть насторожит родителей. Причины же ищите с помощью педиатра и других специалистов.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Вариант, когда новорожденный отлично кушает, спит спокойно, хорошо ходит в туалет и не капризничает, можно встретить очень редко. Практически все родители сталкиваются с изменением стула у своего ребенка и, заметив малейшие отклонения, не знают, что делать. Слизь в кале у грудничка свидетельствует о правильной работе пищеварительной системы. Однако заметное ее увеличение – не норма, а определенно сбой в детском организме.

Первые месяцы жизни пищеварительная система ребенка адаптируется к новым условиям. Впервые в организм начинают проникать бактерии и микробы. Поэтому в кишечном тракте начинает идти беспощадная борьба между полезными и вредными микроорганизмами. Чтобы образовалась полезная микрофлора, необходимо определенное время. В данный период, называемый переходным, стул меняет окраску, консистенцию, продолжительность, запах, содержать слизь и остатки непереваренной пищи. Постепенно кал становится светло-желтый и желеобразный. В норме слизь не видна невооруженным глазом, поскольку она смешивается с калом еще в толстой кишке. А вот отдельные элементы слизи, вместе с кровяными прожилками либо комочками и резким неприятным запахом стула, а также периодические срыгивания, диарея, плохой сон, остановка набора массы должны заставить родителей начать беспокоиться о здоровье своего малыша.

Стул новорожденного, или, иными словами, меконий, не пахнет, имеет черно-зеленый цвет и выглядит как деготь или моторное масло. Беспокоиться не надо. Такая окраска кала обусловлена содержанием в нем веществ, попавших ребенку в животик, когда он находился внутри у матери. Спустя несколько суток какашки начинают светлеть. В переходный период они становятся серо-зелеными и менее вязкими, нежели меконий. Далее кал приобретает желтый цвет, консистенцию сметаны, и слегка кислый запах. Помимо того, в нем могут содержаться небольшие сгустки бесцветной слизи.

Слизь способствует нормальному перевариванию пищи. Небольшое ее количество в стуле свидетельствует об усиленной работе кишечника. У новорожденного на грудном вскармливании какашки не всегда одного цвета и состава. Все зависит от питания матери. А у новорожденных на искусственном вскармливании кал практически всегда одинаковый.

Если в какашках образовалось много прозрачной слизи, а запах и цвет остались прежними, значит, кишечник начал работать под нагрузкой. В данном случае маме следует изменить свой рацион питания: вместо жареной и жирной пищи употреблять вареную и приготовленную на пару. Когда качество молока улучшится, количество слизи сразу уменьшится. Слизь у новорожденного обычно появляется в результате введения прикорма, например, с началом перехода на соки и овощные блюда. В подобном случае рекомендуется сократить количество прикорма либо временно от него отказаться и начать наблюдать за реакцией кишечника.

Причины

Слизь в кале у грудничка, в том числе с кровью, свидетельствует о нарушении режима питания и различных заболеваниях. Причины чрезмерного образования слизи следующие:

• насморк. При вирусной инфекции, сопровождающейся насморком, небольшое количество слизи заглатывается, попадает в кишечник и выбрасываться наружу вместе с какашками;
• режим питания. Увеличение промежутков между кормлением, большие порции могут привести к брожению пищи в кишечнике и образованию слизи;
• прикладывание к одной груди. Ребенку необходимо высасывать молоко из груди полностью, то есть, и переднее, и заднее. От кормления только передним молоком насыщения не происходит. Кроме того, ему не поступает очень важный фермент – лактоза, благодаря чему переваривается молочная пища;
• неправильное введение прикорма. Прикорм рекомендуется вводить ребенку старше 6 месяцев. Но не нужно начинать с фруктового и овощного пюре, а также свежевыжатых соков. Эти продукты даже в малых объемах провоцируют процесс брожения в кишечнике;
• неправильный рацион матери. От употребления газообразующих продуктов возникают метеоризм, колики и раздражение кишечника ребенка. В результате у грудничка появляется слизистый стул;
• атопический дерматит . Заболевание характеризуется раздражением, покраснением и шелушением кожи, наличием слизи в какашках;
• реакция на лекарственные средства. Само собой, кормящей матери лекарственные препараты разрешено принимать только по итогам консультации с врачом. В любом случае рекомендуется по возможности в данный период от них отказаться. В случае появления коликов ребенку дают средство на основе симетикона, способствующего уменьшению газообразования. Именно потому в кале может образоваться слизь. По завершении лекарственной терапии реакция исчезнет;
• непроходимость в кишечнике . Кишечная непроходимость возникает вследствие передавливании кишки. Ребенок ощущает сильную боль в животике, стул становится водянистым, в том числе со слизью и кровью. В данном случае ребенка требуется госпитализировать;
• кишечные заболевания (дизентерия , сальмонеллез и прочие). У новорожденных протекание заболеваний сопровождается диареей и образованием слизи в кале, ростом температуры тела, рвотой, снижением аппетита и быстрым обезвоживанием . Заметив первые признаки кишечной инфекции, срочно обращайтесь к врачу. В случае тяжелой формы заболевания ребенка необходимо госпитализировать;
• глютеновая недостаточность. Из-за дефицита в организме определенного фермента пища, содержащая много глютена, перестает перевариваться. В большинстве случаев подобная реакция возникает в результате введения прикорма. Из рациона ребенка следует убрать все продукты, содержащих глютен (пшеничная, манная и ячневая крупы, макароны, хлеб и так далее);
• лактазная недостаточность . Фермент лактаза ребенку необходим, чтобы в кишечнике сбраживалось молоко, точнее, находящийся в нем фермент лактоза. Недостаточность бывает врожденной и возникшей в результате появлении большого количества патогенных бактерий. В результате молоко не переваривается, возникают болевые ощущения в животике, газы, понос и комочки молока с элементами слизи. В этом случае детям на грудном вскармливании рекомендуется давать лактазосодержащие препараты, а детям, находящимся на искусственном питании, смесь без лактозы;
• дисбактериоз . Наиболее распространенная причина расстройства стула у новорожденных. Патогенные бактерии начинают размножаться и доминировать над полезными. В результате микрофлора кишечника претерпевает изменения – возникает расстройство стула. Дисбактериоз в легкой форме сопровождается коликами, запорами, вздутием и поступлением в какашки слизи. При значительных нарушениях функционирования кишечника в кале образуется много слизи с кровяными прожилками и остатками непереваренного молока. Многие врачи не рекомендуют вмешиваться в процесс, поскольку кишечнику необходимо самостоятельно справиться с патологией и восстановить полезную микрофлору. Вмешательство в естественный процесс способно «избаловать» кишечник и не позволит ему сформировать иммунитет.

Характеристики слизи

В норме слизь в кале у грудничка присутствует постоянно, однако невооруженным глазом ее разглядеть практически невозможно. О чем может рассказать цвет слизи?

В заключение

Слизь в кале – не патология. Ее присутствие в больших объемах свидетельствует о нарушении пищеварения. В период грудного вскармливания детский организм перестраивается на самостоятельную работу, поэтому кал постоянно меняется. Цвет, комочки и густота слизи без крови не должны вызывать у родителей беспокойства. Рекомендуется понаблюдать за ее появлением несколько дней и только потом идти к доктору. Если, кроме слизи, у ребенка нет признаков заболеваний, успокойтесь и не придумывайте мнимые болезни. Беспокойство должен вызывать кал с кровью, кровянистой, зеленой слизью. В данном случае не стоит ничего делать самостоятельно, следует срочно обращаться к врачу.

С появлением в доме новорожденного молодых родителей ожидает множество радостных и тревожных моментов. В первые дни больше всего вопросов вызывает питание грудничка, а также прямое следствие этого процесса – дефекация. Вид, который имеет стул, порою сильно удивляет мам и пап, особенно если в нем присутствует слизь. Разберемся, какие причины могут привести к ее появлению.

Этапы развития

Стул новорожденных малышей называется меконием. Он представляет собой темно-зеленую (почти черную) однородную массу без запаха, состоящую из околоплодных вод, эпителиальных клеток кишечника и секрета желез пищеварения.

Через три-четыре дня акты дефекации учащаются, а испражнения становятся более жидкими и светлыми. В кале присутствует небольшое количество слизи из-за транзиторного дисбактериоза – физиологического явления, возникающего в процессе формирования кишечной микрофлоры ребенка.

На пятый-шестой день стул новорожденных на естественном вскармливании приобретает сметанообразную консистенцию, желтый цвет и кисловатый запах. В нем могут быть заметны белые хлопья – результат неполного переваривания молока. Со временем ЖКТ грудничка адаптируется, и пища будет усваиваться полностью.

Испражнения крошек-«искусственников» характеризуются более плотной текстурой, бледно-желтым цветом и кисловатым запахом. После введения прикорма свойства кала меняются: он становится густым и коричневым.

Нормальная частота дефекации: в первые два месяца – после каждой трапезы, затем – 3-4 раза, после шести месяцев – 2 раза в сутки. У младенца, питающегося смесью, опорожнение кишечника наблюдается реже.

Норма и патология

Небольшое количество слизи присутствует в кале каждого грудного ребенка. Она защищает оболочку кишечника от агрессивных веществ и выходит при испражнении. До месячного возраста практически у всех малышей наблюдается нехватка лактазы – фермента, расщепляющего молочных сахар. Это также является причиной наличия желеобразных вкраплений в стуле. По мере взросления грудничка их объем постепенно уменьшается.

Но есть ситуации, когда слизь в кале является тревожными признаком, а именно:

1. ее выделяется очень много во время каждого акта дефекации
2. наблюдается диарея с зелеными и резко пахнущими испражнениями, а иногда и с кровью
3. малыш плохо кушает, теряет вес, плачет, проявляет беспокойство
4. повышается температура тела

К такому состоянию ребенка могут привести следующие причины:

1. ошибки в питании
2. дисбактериоз
3. инфекции ЖКТ
4. лактазная недостаточность

Проблемы с питанием

Самой распространенной причиной проблем со стулом у младенца на естественном вскармливании является диспропорция между передним и задним молоком. В момент прикладывания к груди первой начинает выделяться жидкость с большим количеством воды и лактозы, которая выполняет функции питья, и только потом идет жирное молоко. Если трапезу прервать слишком рано, кроха недополучит питательных веществ. В результате его в его кале появятся слизь и пена. Решить эту проблему просто – необходимо кормить ребенка минимум 15-20 минут.

Еще один фактор, влияющий на стул грудничка, – питание мамы. Желеобразные вкрапления могут возникнуть из-за присутствия в меню женщины высокоаллергенных (икра, шоколад) или очень жирных продуктов (грецкие орехи, цельное молоко). Кормящей маме необходима разумная диета, особенно в первые месяцы, когда ферментативная система крохи только созревает. Корректировать рацион лучше всего вместе с педиатром.

Кал со слизью у малыша-«искусственника» может быть результатом неправильного выбора смеси. Желательно, чтобы в нее входили пре- и пробиотики, которые помогают переваривать пищу.

Изменения в составе испражнений после шести месяцев являются следствием ввода прикорма. Продукты, которые малыш пробует впервые, усваиваются не полностью, и их частички выходят вместе со слизью. Если кроха хорошо себя чувствует и вкраплений в стуле совсем немного, то не нужно отменять прикорм. На эту меру стоит идти только в случае очень бурной негативной реакции организма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника представляет собой нарушение микрофлоры, характеризующееся увеличением числа патогенных микроорганизмов. Его симптомами у грудничков являются слизь в жидком зеленом кале, метеоризм и колики.

Основные причины дисбактериоза у ребенка – прием антибиотиков, нарушения в питании кормящей мамы и так далее. Для постановки диагноза необходимо провести анализ кала. В качестве лечения обычно назначаются комплексы полезных бактерий или специальные адаптированные смеси. Дисбиоз не считается поводом для отмены грудного вскармливания, но может потребоваться изменение меню мамы в более здоровую сторону.

Лактазная недостаточность

При снижении активности фермента под названием лактаза, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы), он начинает накапливаться в кишечнике и создает приемлемую среду для размножения бактерий. В результате у грудничка появляются зеленоватые пенистые испражнения со слизью и повышенное газообразование.

В этом случае стоит провести копрологического исследования – анализ кала на углеводы. Если он показывает отклонение от нормы, то сначала корректируется меню кормящей мамы: исключается свежее молоко, а иногда и кисломолочные продукты. «Искусственникам» назначается безлактозная смесь. В тяжелых ситуациях рекомендуется прием фермента лактазы.

Инфекции

Кишечная инфекция у ребенка проявляется не только в виде слизи в кале. Как правило, имеют место резкий запах и нехарактерный цвет испражнений, вкрапления крови, повышение температуры, боль в животике и нарушение общего самочувствия. Данные симптомы могут указывать на развитие серьезного недуга, например, дизентерии или сальмонеллеза, поэтому при их возникновении стоит обязательно обратиться к доктору.

Кроме того, проблемы с дефекацией у грудничка могут быть вызваны микробами, которые попадают в его кишечник вместе с маминым молоком из-за мастита или другой инфекции. В этом случае понадобится анализ молока на стерильность и последующее лечение.

Обнаружение слизи в стуле у ребенка не является поводом для паники. Задача родителей – внимательно понаблюдать за состоянием грудничка. Если он отлично себя чувствует и нормально набирает вес, то, вероятнее всего, беспокоиться не о чем. Но если желеобразных примесей в кале много, и кроху что-то тревожит, то его следует показать врачу и провести обследование.

Вашему вниманию предлагается видео об особенностях пищеварения первого года жизни

Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) играет важную роль в процессах переваривания и всасывания всех необходимых организму веществ. Внутренняя поверхность кишечника оснащена бокаловидными клетками, выделяющими слизь для защиты от механических повреждений. Поэтому периодически можно наблюдать слизь в кале у ребенка.

Всегда ли слизь свидетельствует об опасности?

Кал со слизью у ребенка зачастую вызывает у родителей тревогу. При этом в голову сразу приходит мысль о том, что у малыша проблемы со здоровьем. Почему же на самом деле детский стул бывает со слизистыми включениями и что делать в таком случае родителям?

Слизь относится к числу естественных человеческих выделений. Вырабатываемая особыми клетками слизистой ЖКТ, она позволяет выполнять много полезных функций. К примеру, у ребенка со слизью легче продвигаются остатки непереваренной пищи. Зачастую она полностью перемешивается с каловыми массами. Не всегда удается точно определить ее визуально. Для этого в медицине существуют специальные лабораторные анализы.

Иногда родители могут замечать слизь в кале у ребенка в небольшом количестве. В такой ситуации нужно обратить внимание на состояние малыша. Если он чувствует себя хорошо, а каловые массы имеют оформленную консистенцию и без посторонних вкраплений, то бить тревогу не стоит. Во многом появление слизистых выделений при дефекации объясняется особенностями детского организма. К примеру, у ребенка до 5 месяцев, по мнению большинства специалистов, стул в норме имеет право быть любого цвета со слизью и любой консистенции.

Однако, если слизь в кале сопровождается повышенной температура, нарушением дефекации (понос или запор), родители должны вовремя забить тревогу. Такая клиническая картина, а также большое количество слизи свидетельствует о патологических процессах в организме.

Вероятные причины появления

Любая причина возникновения в кале у маленького ребенка слизистых выделений в большом количестве сводится к необходимости организма защищать себя от внутренних негативных факторов. Если в кале появилась слизь, значит, кишечник пытается избавиться от чего-то плохого.

Ответ на вопрос «Что делать в таких ситуациях?» всегда один: стоит обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

О чем говорит цвет слизистых выделений?

По окраске стула со слизистыми выделениями у ребенка можно судить о тех или иных заболеваниях. Для постановки диагноза значение имеет консистенция и оттенки слизистых выделений. Показателем нормы считается вырабатываемая клетками кишечника прозрачная и тягучая слизь, напоминающая желе. Нередко слизистые выделения у детей в кале могут появляться из-за неправильного питания. Фекалии со слизистыми прожилками, которые имеют светлый оттенок, возникают при запорах – так кишечник пытается облегчить движение каловых масс.

Зеленый понос со слизью появляется вследствие активного размножения патогенной микрофлоры в кишечнике. Каловые массы при этом сопровождаются неприятным запахом. Если стул со слизистыми выделениями, которые имеют зеленоватый оттенок, не приносит малышу дискомфорт, значит, имеет место не ярко выраженный дисбиоз. Зеленая, вязкая или разжиженная масса, сопровождающая понос у ребенка, наряду с плохим аппетитом и набором веса может свидетельствовать о бактериальном колите или энтерите.

Когда привычные испражнения сменяются на кашицеобразный стул или на со слизью, можно предположить наличие в ЖКТ воспаления бактериального характера. Появление испражнений яркого желтого цвета будет говорить о выраженности процесса. Нередко при этом у ребенка может наблюдаться гной в кале.

Понос со слизью у ребенка белого цвета – доказательство раздражения стенок кишечника. Белая слизь появляется в случае аллергии, атопического дерматита, лактозной непереносимости, целиакии.

Черное слизистое выделение у ребенка в кале является нередко результатом кровотечения какого-либо отдела ЖКТ. На выходе испражнения сопровождает темная слизь, образующая тянущиеся нити или сгустки.

Зависимость слизи в кале от возраста

Стул у ребенка зависит от его возраста. Нормой считается, если обнаруживается . Даже годовалый малыш может напугать своих родителей слизью в кале. В 1,5–2 года зеленый кал может возникать в случае пищевой непереносимости, неподходящего прикорма, слишком быстрого введения в детское меню еды со взрослого стола.

У детей до 3 лет слизистые примеси в стуле также могут периодически появляться. Если это запор и слизь в кале, то причина скрывается в неподходящем питании, недоразвитости ферментативной системы, поливалентной пищевой аллергии.

Регулярный стул со слизью у ребенка является для родителей поводом насторожиться. Если при этом повышается температура, малыш вялый, плохо набирает вес, то стоит срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину. Комплекс необходимых анализов позволит также узнать, что вызвало пенистый стул, понос, запор и др. расстройства дефекации.

В 4 года стул ребенка уже имеет практически все признаки взрослых испражнений. Выяснить, почему у такого малыша, например, понос зеленого цвета, также просто, как и у подростка – дети в этом возрасте уже могут самостоятельно ответить на некоторые вопросы врача.

Частый стул у детей 8–10 лет нередко возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. Если ребенка при этом не беспокоит повышение температуры, вялость, сильные боли в животе, можно обойтись без посещения больницы. Родителям необходимо следить за восполнением жидкости в детском организме. Тревогу забить необходимо в том случае, если понос длится больше трех дней.

Если пенистый стул?

Пенистость фекалий со слизью нередко наблюдается у детей в раннем возрасте. При этом существует множество причин, вызывающих такие испражнения.

• Дисбактериоз – патологическое состояние, вызывающее диарею, которая может состоять из различных включений. Нередко наблюдается пенистый стул желтого цвета, в котором содержатся комки непереваренной пищи и большое количество слизи.
• Стафилококковая инфекция – заболевание, также вызывающее пенистый стул, однако данный симптом не является основным. Если у ребенка понос со слизью, болезненный живот, рвота, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несвоевременное лечение стафилококковой инфекции может привести к ряду серьезных осложнений.
• Ротавирусная инфекция – болезнь сопровождают сопли, отделяемая мокрота, частый жидкий пенистый стул с неприятным резким запахом. В первые дни болезни возможно наступление тошноты или даже рвоты.
• Кишечные инфекции – хотя пенистый стул не является характерным для данной проблемы, все же возможно его появление наряду с повышением температуры, частой дефекацией, зеленым калом. В состав экскрементов может входить немного крови.

Малейшие признаки недомогания на фоне пенистого, жидкого стула с включениями серых нитей слизистой консистенции должны стать поводом для обращения к врачу.

Какие меры стоит предпринять?

Выяснить причину жидкого слизистого стула может только врач. Поэтому недопустимо самостоятельно проводить диагностику, и уж тем более лечить своего ребенка. Неправильно выявленное заболевание и неподходящая терапия чревата опасными последствиями для здоровья малыша.

Лечащим врачом в первую очередь будет проведен осмотр ребенка и опрос для сбора анамнеза. После этого необходимо будет сделать (копрограмму), мочи, крови, а также анализы на яйца глист, углеводы и исследовать флору кишечника.

В копрограмме наличие слизи с белыми прожилками или в виде комочков характерно для запоров и воспаления толстого отдела кишечника. Если при исследовании кал представляется густым, значит, в ЖКТ наблюдается повышенная секреция. Плотный, твердый кал в анализе свидетельствует о запорах или кишечных спазмах. Темно-коричневые фекалии, по оттенку приближенные к черному цвету, говорят о поражении кишечника.

На основе полученных результатов исследований врач назначит необходимое лечение. В зависимости от причины, вызвавшей появление слизи и прочих симптомов, может быть назначена диета. Из детского меню, к примеру, необходимо исключить творог, овсяную кашу, бананы, арбузы, которые приводят к появлению слизистых выделений. Главное при назначенном лечении соблюдать все рекомендации врача.

Стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10-12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития . Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное - это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы - молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого - значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ - ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм - сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами - дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул - при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования - копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена - целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала - его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования - серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно - с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, - например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки - маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) - препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, - непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь - на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую - чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.