Инсульт - это всегда неожиданный удар, который делит жизнь на «до» и «после». Люди, которые перенесли инсульт, теряют возможность работать и жить, как жили, на долгие месяцы и даже годы. Но это не значит, что положение их безнадежно.
Известно много случаев, когда те, кто пережил инсульт, полностью поправлялись и возвращались к привычной жизни. Конечно, для восстановления после инсульта придется потрудиться. Но сегодня есть немало эффективных методик реабилитации. Своевременная восстановительная терапия, поддержка близких и вера в свои силы способны вернуть здоровье и свести к минимуму ущерб, нанесенный инсультом.
Инсульт и его последствия
Инсультом называют нарушение циркуляции крови в одном из сосудов, питающих головной мозг. Участок мозговой ткани, лишенный кислорода, повреждается, а в самых тяжелых случаях - гибнет. Ишемический инсульт, во время которого происходит закупорка артерии, не так опасен, как геморрагический, при котором сосуд рвется и происходит кровоизлияние в мозг. Ишемические инсульты составляют 70—85 % случаев, и это, если можно так сказать, хорошая новость. Реабилитация после ишемического инсульта проходит проще и быстрее.
Последствия инсульта могут быть самыми разными - все зависит от того, в каком участке мозга произошла авария. Чаще всего после инсульта развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением чувствительности, головокружениями, нарушением речи, памяти, ориентации в пространстве и зрения. В тяжелых случаях больной, который перенес инсульт, становится беспомощен, как новорожденный ребенок. Ему придется заново учиться ходить, говорить, двигаться, выполнять самую простую работу. И чем раньше начнется это обучение, тем лучше будут результаты и тем быстрее человек сможет вернуться к привычному образу жизни.
Восстановление после инсульта: когда начинать?
Реабилитация после инсульта должна начинаться в первые же дни после удара, еще в стационаре. Первоочередная задача - заставить клетки мозга работать и брать на себя функции пострадавших клеток. Самый простой и действенный способ «стимуляции» работы нервных клеток - лечебный массаж. Поначалу это несильное растирание и разминание, затем можно перейти к более интенсивным техникам массажа и электростимуляции.
После инсульта многие теряют способность двигаться. Но строгий постельный режим тем, кто перенес инсульт, противопоказан! Самые распространенные осложнения при инсульте - пролежни и пневмония - вызывает именно неподвижность. Большое значение для восстановления после инсульта имеют занятия лечебной гимнастикой. Ничего не нужно придумывать - упражнения для тех, кто перенес инсульт, давно разработаны и дают отличные результаты. Все начинается с пассивной гимнастики, затем, по мере улучшения состояния, больной переходит на активный уровень занятий. Нагрузка должна нарастать постепенно. Эти занятия помогут сперва заново научиться чувствовать свое тело, а затем - и управлять им.
Если в результате инсульта пострадала способность говорить, то больному потребуются занятия с логопедом и нейропсихологом. Их тоже нужно начинать как можно раньше, еще в больнице.
Задача первого этапа реабилитации - вернуть пострадавшему способность самостоятельно двигаться и обслуживать себя.
Восстановительная терапия в первые недели после инсульта важна еще и потому, что она дает больному правильный настрой.
Замечено, что те, кто не выполнял необходимых упражнений сразу после удара, в дальнейшем привыкали зависеть от близких, и, считая свою болезнь неизлечимой, не проявляли желания работать над собой, тем самым сильно тормозя процесс выздоровления.
Реабилитация после выписки
Через 3-4 недели большинство больных, перенесших инсульт, возвращается из больницы домой. Причем при правильной восстановительной терапии около 80% пациентов вполне может покинуть палату самостоятельно, пусть даже опираясь на тросточку. Худшее позади, но с этого момента человека ждет долгий период реабилитации, в конце которого он может полностью вернуть себе здоровье и прекрасное самочувствие.
Для достижения наибольшего эффекта реабилитацию лучше проводить в специальных центрах.
Дело в том, что восстановление после инсульта должно быть комплексным. Дома за человеком будут ухаживать любящие, но плохо ориентирующиеся в медицине родственники. Той помощи, которую они могут оказать больному, недостаточно. А ведь для скорейшего выздоровления нужно соблюдать очень много правил. Больной после инсульта должен ежедневно выполнять специальные упражнения, заниматься с логопедом, придерживаться особой диеты. Человек, который до того, как с ним случилась беда, был активен, жил полной жизнью и сам принимал все решения, очень тяжело переживает беспомощность. Из-за этого многие впадают в депрессию и апатию. Будущее кажется им беспросветным. В этом случае необходима помощь профессионального психолога.
Порой нужны и физиотерапевтические процедуры, которые невозможно провести в бытовых условиях. К тому же больной должен находится под присмотром врача, так как всегда есть риск повторного инсульта. Дома обеспечить все эти условия очень сложно. Но в специализированных реабилитационных центрах есть и необходимое оборудование, и высококвалифицированные специалисты. Пребывание в таком центре полезнее и безопаснее, чем попытки восстановиться дома.
По силе эмоциональных переживаний развод приравнивается к смерти близкого человека. На восстановление после разрыва отношений требуется много времени. Однако важно не затянуть период страданий и последующей реабилитации. Жизнь не стоит на месте, и у человека нет права тратить ее на одни лишь воспоминания, сожаления, слезы и жалость к самому себе.
Психологи дают множество советов, как вернуться к нормальной жизни после развода. ХОЧУ
выбрал самые «действенные» из них. Не оставайтесь в изоляции
Человек, с которым случилось несчастье, как правило, уходит в себя и полностью сосредотачивается на своих проблемах и переживаниях. Женщины особенно склонны к самокопанию, прокручиванию в сотый раз одной и той же ситуации. Не дайте себе застрять в самой себе. Нужно найти кого-то, с кем можно свободно обсудить произошедшее. Ведь известно, что высказанные обиды (пусть и не самому обидчику) уже в меньшей степени буду задевать вас. Отвлекайтесь
Заставляйте себя переключать свое внимание на другие вещи, никак не связанные с разводом. Например, проговорив весь вечер с подругой о вашей непростой ситуации, пойдите с ней в ночной клуб и там больше не вспоминайте о своих проблемах. Возьмите себе за правило хотя бы на какое-то время перестать думать о разводе. Сначала переключаться на другую тему будет очень сложной задачей, но постепенно такие промежутки времени будут увеличиваться, и вскоре вы обнаружите, что и вовсе перестали думать о неприятном. Вспомните все
Имеется в виду вспомнить себя до развода. Наверняка, у вас было любимое увлечение, от которого пришлось отказаться. Самое время заняться тем, что вам действительно нравится, но на что не хватало времени. Вообще, старайтесь концентрироваться на положительных моментах происходящего. Например, теперь вы можете не стоять постоянно у плиты, или готовить только то, что нравится лишь вам. Можете устраивать посиделки с подругами вечерами. Да и вообще развод – это новый старт. В первую очередь для вашей самореализации. Меньше агрессии
Постарайтесь сохранить более или менее нормальные отношения с бывшим супругом. Особенно если у вас есть дети. Это избавит от массы проблем в дальнейшем. Будет непросто, но это того стоит. Возьмите паузу
Психологи считают, что на восстановление после предыдущих отношений нужно минимум три года. Только за такой период можно извлечь из прошлого уроки и снова научиться доверять людям. Достаточно не закрываться от людей, знакомиться с мужчинами, получать удовольствие от общения с ними, но не строить новых отношений, в надежде забыть предыдущие. Смените обстановку
Говорят, что одно из лучших лекарств для души – это смена обстановки. Можете себе позволить – езжайте на море. Нет – подойдет и дача. Главное – «проветрить» голову от навязчивых мыслей, а делать это в новой обстановке гораздо легче. Кроме того, сметите обстановку и дома. Переставьте мебель, уберите все то, что напоминало о прошлой жизни. Больше оптимизма
Развод для женщины часто является стартом к другой, не менее интересной и полной жизни. Старайтесь смотреть на произошедшее с вами, как на возможность начать все сначала, но на более высоком уровне!
— Поделится Новостью в Соц. Сетях
Разделение обязанностей повышает риск развода
Разделение домашних обязанностей в семье повышает риск развода на 50%. К такому неожиданному выводу пришли норвежские ученые. Проведенное исследование показало, что чаще всего распадаются семьи, в которых мужчины выполняют большую часть работы по дому. А самые крепкие браки – в семьях, где львиная доля домашней работы лежит на женщинах. В то же время, психологи вывели формулу долгой и успешной семейной жизни. В истории отношений на одну неприятность должно приходиться пять положительных моментов.
Как сойтись после развода
Что делать, если после развода люди понимают: их расставание было ошибкой? Казалось бы, чего уж тут проще - нужно делать шаги навстречу друг другу, вот только после всех выяснений отношений, взаимных обвинений и оскорблений и необходимых для официального оформления развода судебных процедур сделать это не так уж и просто.
Возвратный брак: соглашаться ли на предложение бывшего
Случается, что люди идут к разводу долгие годы. Но, бывает, что важное решение в жизни принимается спонтанно. И вот, когда все мосты сожжены, а назад дороги нет, мы начинаем осознавать, что погорячились. Что же делать и можно ли как-то исправить столь непоправимую, на первый взгляд, ситуацию? Согласно соцопросами разведенные супруги жалеют о своем поступке в 28% случаев. Но, в то же время, признать свою ошибку друг перед другом и решиться на возвратный, то есть повторный брак, готовы не все.
Как начать новые отношения после развода
Зачастую развод воспринимается как крах иллюзий и разрушение того, что так усердно строилось – семьи. Специаьно для ХОЧУ психолог Алина Гуланян дала рекомендации, как пережить развод и начать новые отношения. Завершить предыдущие отношения Развод – это всегда непростой процесс в жизни любого человека, окрашенный тяжелыми и болезненными переживаниями. На то, чтобы его пережить,нужно время, ресурсы и поддержка важных людей. Чем легче прошло расставание, тем быстрее человек восстанавливается.
Брачный контракт: «за» и «против»
Изначально брачный контракт призван был защищать именно права женщин. Скажем, в Древней Греции, бывший муж, в случае развода с женой не имел права жениться на женщине, моложе супруги. Сегодня все не так сурово и брачный контракт подписывают, чтобы обезопасить от неприятных неожиданностей менее защищенную сторону. По сути, договор до сих пор является страховкой от предательства. Это юридический документ, уравновешивающий положение супругов, либо подчеркивающий главенствование одного из них.
Люди разводятся из-за мелочей
Почему люди разводятся? На первый взгляд вопрос может показаться риторическим, но потом, по здравому размышлению, становится понятно, что ответ на него все-таки можно дать. И осознать, что к такому - во всех отношениях неприятному - явлению, как развод, зачастую приводят совершенно безобидные причины. Серьезные причины развода Традиционно самой распространенной причиной развода считается измена. Еще бы, ведь она ассоциируется у нас с предательством, а его простить и забыть бывает очень сложно, а порой и просто невозможно.
До поры до времени мы не думаем о плохом - и правильно делаем. Однако в этом непростом мире не скрыться от потрясений и бед. Последствия этих встреч порой очень трагические и в отдельных случаях ранят так глубоко, что пережить их кажется совсем невозможно.
О том, как можно помочь людям, столкнувшимся с травмирующим опытом, восстановить чувство безопасности и уверенность в окружающем мире, рассказывает психотерапевт и травматерапевт Евгений Тычковский, - пишет Сегодня .
ПСИХОТРАВМА
Есть в психотерапии такое понятие, как психотравма. Это переживания экстремального стресса, которые появляются после событий, угрожающих жизни, здоровью и статусу и в которых человек принимал участие или был их свидетелем (катастрофы, болезни, насилия). Однако не каждая травмирующая ситуация приводит к психотравме. По статистике, треть пострадавших излечивается спонтанно, а некоторых страшное событие и вовсе не цепляет. Например, ночью в подворотне ограбили и избили слабого человека. Совершенно очевидно, что душевная травма ему обеспечена. А вот с мастером спорта по боксу результат будет другой. Также бывает, что ремиссия наступает благодаря поддержке близких или за счет внутреннего ресурса. Так человек, попавший в аварию, сначала боится уличного транспорта, не выходит на улицу неделями, потом ходит пешком, потом ездит только с кем-то знакомым медленно, потом быстрее. Со временем страх исчезает, и начинается прежняя жизнь. Но так везет не всем. У 2/3 людей, столкнувшихся с травмирующим событием, наблюдаются тяжелые расстройства: депрессия, разного рода зависимости (пищевая, химическая, алкогольная, наркотическая, компьютерная и другие), а также ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство). В этих случаях необходима терапия.
ШАГ ЗА ШАГОМ
1 этап - получение ресурса. Порой на этом этапе можно обойтись и без терапевта. Здесь главное - преодолеть недоверие к себе и повысить самооценку, ведь часто после насилия и травм у пострадавшего появляется мысль: «Я тупица, урод, идиот». Поэтому необходимо найти повод для изменения самоуничижительного мнения и «раздуть» гордость за себя, акцентируя внимание на каждой мелочи. Годится все: звания, умения, любые достижения и успехи в разных сферах жизни. Еще можно написать собственной рукой список, в котором будет перечислено все важное, что было сделано в течение жизни. Каждую фразу надо заканчивать словами «я этим горжусь». Например: «Я закончил престижный вуз с красным дипломом, и я этим горжусь», «Я родила и воспитала двоих прекрасных детей, и я этим горжусь», «Я рисую красивые картины, и я этим горжусь» и так далее. Чем больше будет в списке пунктов, тем более объемный ресурс получает человек. Однако в тяжелых случаях на этом этапе обойтись без терапевта невозможно. Так, с детьми, пережившими насилие, необходимо говорить о травме, используя метафору и сказку.
2 этап называется стабилизацией. Его цель - уравновеситься и успокоиться. Но сначала необходимо исключить все факторы внешней нестабильности: избитого одноклассниками ребенка перевести в другую школу, страдающей от домашнего насилия женщине уйти от насильника. Дальше можно работать с мыслями, чувствами, эмоциями и телесными ощущениями. Здесь помогает музыка, прогулки, специальные дыхательные упражнения, йога, медитация и любые расслабляющие практики (заниматься ими надо со специалистом). Со временем в поведении человека можно наблюдать положительную динамику. Главное правило этого этапа - не копать и не лезть в душу. Если человеку полегчало - слава Богу, если нет - необходима консультация травматерпевта.
3 этап - конфронтация. Она проходит только в кабинете травматерапевта с помощью специальных методик. Цель этого этапа - пережить неприятную ситуацию в безопасных условиях, иначе травмирующий опыт «засядет» в подсознании и будет продолжает мучить: так, например, запах или какая-то картинка могут вызвать переживания, возвращающие к травме вплоть до панических атак.
4 этап - завершающий. Происходят 2-3 встречи с терапевтом, во время которых подчеркивается важность приобретенного опыта. Главный акцент: «ты выжил, справился с проблемой, стал сильнее». На этих же встречах клиент с терапевтом находят новые дорожки, по которым можно идти: новая работа, новые увлечения, семья и так далее.
САМОПОМОЩЬ
Люди с посттравматическим расстройством должны активно работать и менять свой образ жизни.
СПОРТ. Фитнес, бег, ходьба, плавание, танцы снимают напряженность и благотворно сказываются на физическом и эмоциональном развитии, повышают самооценку, что необходимо при работе с психотравмой.
ДРУГОЙ ДОМ. Если травмирующая ситуация связана с домом или районом - поменяйте место жительства, переселившись туда, где вы будете чувствовать себя в безопасности.
ДАРИТЬ ДОБРО. Многим людям, чтобы преодолеть чувство потерянности, важно ощущать свою нужность. Волонтерская работа и участие в социальных проектах - отличное решение проблемы.
НЕТ ДОПИНГУ! Справиться с психотравмой при помощи алкоголя или наркотиков невозможно. Со временем состояние усугубится, и придется лечиться от зависимости.
ДОВЕРИЕ. В трудные моменты важна поддержка близких и друзей. Найдите новых приятелей, возобновите отношения со старыми, если это возможно. Выздоровление пойдет быстрее, да и вообще с друзьями веселее и легче жить. Также важно установить контакт с людьми, столкнувшимися с подобными проблемами. Это поможет не чувствовать себя изолированным и одиноким в своей ситуации, а также преодолеть недоверие к миру и окружающим.
ИЗ ПРАКТИКИ
Ко мне на прием привели 7-летнего мальчика с жалобой на энкопрез (недержание кала и неспособность контролировать акт дефекации). При помощи арт-терапии удалось диагностировать причину - его изнасиловал подросток. На первом этапе работы родители оградили сына от общения со старшими «друзьями», которые часто гостили в их доме. Параллельно с этим шаг за шагом удалось установить с мальчиком доверительный контакт. Потом для него была создана история из жизни зверей, в которой они дрались, кусались, ранились. Таким образом с помощью терапевтических сказочных метафор мальчику объясняли, что иногда в мире людей бывает такие же случаи, как и в мире животных. После этого проводилась специальная релаксационная терапия (упражнения для глаз и дыхательные), направленная на расслабление мышц, а также на снижение уровня тревоги и страха. На последнем этапе ребенку важно было дать возможность поверить в себя, заострив внимание на том, что происшедшее не разрушило его жизнь. И тут же было принято решение перевести его в другую школу. Кстати, школа оказалась сильнее предыдущей, и мальчик там замечательно учится.
Психологи дают множество советов, как вернуться к нормальной жизни после развода. ХОЧУ выбрал самые «действенные» из них.
Не оставайтесь в изоляции
Человек, с которым случилось несчастье, как правило, уходит в себя и полностью сосредотачивается на своих проблемах и переживаниях. Женщины особенно склонны к самокопанию, прокручиванию в сотый раз одной и той же ситуации. Не дайте себе застрять в самой себе. Нужно найти кого-то, с кем можно свободно обсудить произошедшее. Ведь известно, что высказанные обиды (пусть и не самому обидчику) уже в меньшей степени буду задевать вас.
Отвлекайтесь
Заставляйте себя переключать свое внимание на другие вещи, никак не связанные с разводом. Например, проговорив весь вечер с подругой о вашей непростой ситуации, пойдите с ней в ночной клуб и там больше не вспоминайте о своих проблемах. Возьмите себе за правило хотя бы на какое-то время перестать думать о разводе. Сначала переключаться на другую тему будет очень сложной задачей, но постепенно такие промежутки времени будут увеличиваться, и вскоре вы обнаружите, что и вовсе перестали думать о неприятном.
Вспомните все
Имеется в виду вспомнить себя до развода. Наверняка, у вас было любимое увлечение, от которого пришлось отказаться. Самое время заняться тем, что вам действительно нравится, но на что не хватало времени. Вообще, старайтесь концентрироваться на положительных моментах происходящего. Например, теперь вы можете не стоять постоянно у плиты, или готовить только то, что нравится лишь вам. Можете устраивать посиделки с подругами вечерами. Да и вообще развод - это новый старт. В первую очередь для вашей самореализации.
Меньше агрессии
Возьмите паузу
Психологи считают, что на восстановление после предыдущих отношений нужно минимум три года. Только за такой период можно извлечь из прошлого уроки и снова научиться доверять людям. Достаточно не закрываться от людей, знакомиться с мужчинами, получать удовольствие от общения с ними, но не строить новых отношений, в надежде забыть предыдущие.
Смените обстановку
Говорят, что одно из лучших лекарств для души - это смена обстановки. Можете себе позволить - езжайте на море. Нет - подойдет и дача. Главное - «проветрить» голову от навязчивых мыслей, а делать это в новой обстановке гораздо легче. Кроме того, сметите обстановку и дома. Переставьте мебель, уберите все то, что напоминало о прошлой жизни.
Больше оптимизма
Развод для женщины часто является стартом к другой, не менее интересной и полной жизни. Старайтесь смотреть на произошедшее с вами, как на возможность начать все сначала, но на более высоком уровне!
